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1、单项选择题 激期佝偻病X线所见为（）
A.骨质密度正常
B.骨骺软骨盘变窄
C.长骨钙化带消失
D.骨骺与干骺端的距离多无变化
E.骨膜增生
2、单项选择题 患儿7天，近日经常哭闹多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（）
A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.突发手足痉挛呈弓状
D.面神经征阳性
E.点头痉挛性抽搐发作
3、单项选择题 2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 该患儿出现哭而少泪，球结膜有毕脱斑，则并发有（）
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
4、单项选择题 1岁小儿，"面色苍白1个月"就医。查Hb110g/L，为了明确是否有体内贮铁减少，应进行的最有意义的辅助检查是（）
A.血清叶酸量测定
B.血清铁测定
C.铁饱和度
D.铁蛋白测定
E.总铁结合力测定
5、单项选择题 病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁低平，腹胀，脐疝。 该患儿最可能的诊断是（）
A.苯丙酮尿症
B.先天愚型
C.甲状腺功能减低症
D.黏多糖病
E.佝偻病
6、单项选择题 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。 此小儿最可能的年龄是（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁半
D.3岁
E.3岁半
7、单项选择题 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于（）
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部
8、单项选择题 下列会出现肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.大动脉转位
9、单项选择题 女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠
10、单项选择题 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC 18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（）
A.乙型脑炎
B.败血症
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.流行性脑脊髓膜炎
11、单项选择题 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行的检查是（）
A.尿有机酸分析
B.尿蝶呤分析
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿三氯化铁试验
E.尿2，4二硝基苯肼试验
12、单项选择题 肺结核原发综合征的临床表现（）
A.病灶常为多结节性
B.肺内可有一个或多个空洞
C.肺内常见结核球
D.病灶位于锁骨上、下
E.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
13、单项选择题 关于甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（）
A.加速体内细胞氧化反应的速度
B.促进生长
C.增加酶活力
D.对神经系统的发育及功能调节十分重要
E.抑制脂肪分解和利用
14、单项选择题 女婴，1岁。重度营养不良。治疗时，每日开始供给的热量应是（）
A.30kcal/kg
B.40kcal/kg
C.50kcal/kg
D.60kcal/kg
E.70kcal/kg
15、单项选择题 最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的（）
A.4～6天
B.4～8周后
C.1～2周
D.2~4周
E.48～72小时
16、单项选择题 8个月女婴，因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是（）
A.脑膜炎复发
B.并发硬膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑膜炎后遗症
E.脑脓肿
17、单项选择题 常见先心病治疗原则以下、哪项不正确（）
A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治，效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
18、单项选择题 不属于急性风湿热特点的是（）
A.血白细胞增多
B.C反应蛋白增高
C.抗链球菌抗体滴度升高
D.心电图P-R间期缩短
E.红细胞沉降率增快
19、单项选择题 小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为（）
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
20、单项选择题 小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A.1/3张液
B.1：1液
C.2：1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液
21、单项选择题 8个月婴儿，因皮肤、黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。化验：Hb70g/L，RBC3.5×1012/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是（）
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
22、单项选择题 男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
23、单项选择题 女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为（）
A.正常儿童
B.轻度蛋白质-能量营养不良
C.中度蛋白质-能量营养不良
D.重度蛋白质-能量营养不良
E.佝偻病
24、单项选择题 2岁小儿，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据病例诊断最大可能是（）
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
25、单项选择题 5个月男婴，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4C，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4．0cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭
26、单项选择题 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（）
A.觅食
B.吸吮
C.握持
D.拥抱
E.触觉
27、单项选择题 6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多
28、单项选择题 患儿16个月，3天反复抽搐发作数次，无发热，抽搐缓解后活泼如常，血钙为1.7mmol/L ，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（）
A.颈强直
B.肌肉震颤
C.Trousseau征阳性
D.感觉障碍
E.肢体瘫痪
29、单项选择题 下列哪项不是佝偻病初期的临床表现（）
A.神经兴奋性增高
B.易激惹
C.颅骨软化
D.钙化带稍模糊
E.PTH升高
30、单项选择题 女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了（）
A.泌尿系感染
B.肾结石
C.肾衰竭
D.电解质紊乱
E.肾静脉血栓形成
31、单项选择题 猩红热皮疹特点不正确的是（）
A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常在24小时内遍及全身
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.疹间皮肤亦成红色
E.常有散在糠屑样脱皮
32、单项选择题 男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次／天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷，下列处理哪项不正确（）
A.喂母奶，暂停辅食
B.口服ORS液
C.洛哌丁醇口服
D.加强护理
E.补充维生素
33、单项选择题 1岁小儿未接种卡介苗，PPD阳性表示（）
A.近2~3周感染结核
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，不一定有活动性结核
34、单项选择题 小儿腹泻易导致的酸碱平衡失调为（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
35、单项选择题 小儿腹泻每日补钾量正确的是（）
A.一般每天可给钾3mmol/kg
B.严重低钾者可给6～8mmol/kg
C.轻度低钾每天可给1～2mmol/kg
D.重症病人每天可给500mg/kg
E.极少数病例每天可给600mg/kg
36、单项选择题 35周儿，出生体重1.5kg，出生3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是（）
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
37、单项选择题 2岁小儿，面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，最重要的检查是（）
A.血清维生素B6测定
B.血清维生素B12测定
C.总铁结合力测定
D.血清铁测定
E.血清铁蛋白测定
38、单项选择题 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 该患儿最可能的诊断为（）
A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症
39、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 为明确诊断应做的辅助检查是（）
A.二氧化碳结合力测定
B.电解质测定
C.血渗透压测定
D.腰穿脑脊液检查
E.心脏超声心动图
40、单项选择题 早产儿的胎龄是指（）
A.>24周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>26周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
41、单项选择题 因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中引起发绀的是（）
A.阻塞性肺气肿
B.右心衰竭
C.严重休克
D.法洛四联症
E.肺炎
42、单项选择题 男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 该患儿的补液方案为（）
A.90～120ml／kg；2：3：1液
B.120～150ml／kg；2：3：1液
C.120～150ml／kg；2：1液
D.150～180ml／kg；2：3：1液
E.150～180ml／kg；2：1液
43、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿球结膜有毕脱斑，哭而少泪，考虑存在（）
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
44、单项选择题 面神经征检查时叩诊锤骤击患儿（）
A.眼角外侧
B.颧弓
C.口角旁
D.颧弓与口角间的面颊部
E.下颏
45、单项选择题 患儿，4岁。既往接种卡介苗，做"PPD"试验，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应（）
A.硬结直径多为5～9mm
B.硬结质地较软
C.硬结边缘不整
D.试验阳性持续时间较短
E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
46、配伍题 烦渴、高热、肌张力增高、甚至惊厥（）脱水加低钠血症（）
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.高钾血症
E.高钙血症
47、单项选择题 男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 首先考虑该患儿的诊断是（）
A.急性泌尿系统感染
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
48、单项选择题
8kg小儿，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L ，初次为提高CO2CP达到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液是（）
A.75ml
B.100ml
C.140ml
D.200ml
E.250ml
49、单项选择题 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（）
A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经
50、单项选择题 3个月婴儿，出生体重2.8kg．母乳喂养，未加辅食，食欲好，粪便次数每日6～8次，为黄色软便，无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）
A."生理性腹泻"
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核
51、单项选择题 在体内有很强生物活性的维生素D是（）
A.维生素D2
B.维生素D3
C.l，25-（OH）2D3
D.25-（OH）D3
E.1-（OH）D3
52、单项选择题 1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需（）
A.75kcal
B.65kcal
C.55kcal
D.45kcal
E.35kcal
53、单项选择题 不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟
54、单项选择题 咽结膜热的常见病原体为（）
A.EB病毒
B.合胞病毒
C.流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
55、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 针对病因，首选的治疗药物是（）
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
56、单项选择题 3个半月女孩，混合喂养。腹泻2个月就诊。患儿精神好，食欲好，体重5.8kg，面部湿疹。大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血。该患儿最可能的诊断是（）
A.饮食性腹泻
B.感染性腹泻
C.慢性腹泻
D.迁延性腹泻
E.生理性腹泻
57、单项选择题 患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.卡他期
D.出疹期
E.恢复期
58、单项选择题 小儿腹泻应用等渗含钠液的适应证是（）
A.重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水，无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.低渗性脱水
59、单项选择题 符合麻疹典型出疹顺序的是（）
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
60、单项选择题 属于骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A.方颅
B.鸡胸或漏斗胸
C.肋膈沟（赫氏沟）
D.O形腿或X形腿
E.脊椎后凸或侧弯
61、单项选择题 冬季出生婴儿，1个月左右应给予维生素D的预防量是（）
A.每天6001U
B.每天1000IU
C.每天1500IU
D.每天20001U
E.每天25001U
62、单项选择题 35周婴儿，出生体重2000g，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是（）
A.80%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%
63、单项选择题 2岁患儿，结核菌素试验硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确（）
A.定期复查结核菌素试验
B.定期拍胸部X线片
C.应用异烟肼治疗3～5个月
D.应用异烟肼治疗9～12个月
E.应用异烟肼+利福平治疗6个月
64、单项选择题 重度脱水临床表现哪项是错误的（）
A.口腔黏膜极干燥
B.四肢厥冷
C.失水量为50～100ml/kg
D.尿量极少或无尿
E.眼窝和前囟深陷
65、单项选择题 10岁男童，反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规：蛋白(++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol／L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g／L(1.52g/dl)。该患儿目前考虑为（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.继发性肾炎
C.单纯性肾病
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
66、单项选择题 室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为（）
A.生后即青紫
B.暂时性表紫
C.持续性青紫
D.不出现青紫
E.差异性青紫
67、单项选择题 小儿肺结核的主要类型是（）
A.原发型肺结核
B.干酪性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.结核性胸膜炎
68、单项选择题 1岁以内小儿，未接种过卡介苗，PPT阳性反应多表示（）
A.假阳性反应
B.近4周感染过结核分枝杆菌
C.对结核有免疫力
D.体内有新的感染病灶
E.需要立即注射卡介苗
69、单项选择题 关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶，不正确的是（）
A.苯丙氨酸羟化酶
B.四氢生物蝶呤
C.鸟苷三磷酸环化水解酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
70、单项选择题 1岁患儿。母乳少，以米糊、稀饭喂养，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）
A.身高不长
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
71、单项选择题 男婴，3个月，足月分娩。现体重5kg，一般每天给予8%糖牛奶喂养，现另需水分的量是（）
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml
72、单项选择题 下列药物，于早产临产后慎用的是（）
A.哌替啶
B.利托君
C.硫酸沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.地塞米松
73、单项选择题 不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是（）
A.第Ⅲ对
B.第Ⅳ对
C.第Ⅴ对
D.第Ⅵ对
E.第Ⅶ对
74、单项选择题 一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次／日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查（）
A.血细胞计数+分类
B.盐水灌肠查大便
C.腰穿检查脑脊液
D.结核菌素试验
E.头颅CT
75、单项选择题 左房、左室可增大的先心病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
76、单项选择题
7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次／分。听心音低纯、节律整，心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。
产生本病并发症的病因是（）
A.循环充血和高血压
B.肺动脉高压和中毒性心肌炎
C.心率过快
D.弥散性血管内凝血
E.末梢循环衰竭
77、单项选择题 男，6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体：T38℃，咳嗽、喘憋明显，呼吸急促，三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻中、小水泡音，胸部X线片示双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.衣原体肺炎
78、单项选择题 5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 患儿肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（）
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
79、单项选择题 符合5岁小儿身高、体重及头围的是（）
A.108cm，19kg，51cm
B.111cm，20kg，52cm
C.114cm，21kg，53cm
D.118cm，22kg，54cm
E.110cm，18kg，50cm
80、单项选择题 男孩3岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
81、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 观察反应结果应在（）
A.15分钟
B.30分钟
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
82、单项选择题 8个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是（）
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
83、单项选择题 女孩，8岁。水肿、尿少3天入院，查体：血压140/90mmHg。神清，眼睑明显水肿，双下肢非凹陷性水肿，心肺无异常。 若患儿病程中出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑并发（）
A.中毒性脑病
B.低钠性脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.高血压脑病
84、单项选择题 若胎儿缺氧，胎心减速一般不会发生在（）
A.胎儿缺氧早期
B.严重胎儿缺氧
C.脐带绕颈
D.羊水过少
E.第二产程延长
85、单项选择题 动脉导管未闭脉压增大的主要原因是（）
A.心脏存在着异常的通道
B.主动脉的血分流至肺动脉
C.肺循环血流量的明显增多
D.体循环血流量的明显减少
E.收缩压的明显升高
86、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜（）
A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于15ml
D.15～20ml
E.26～30ml
87、单项选择题 1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）
A.60kcal
B.80kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.140kcal
88、配伍题 符合病毒性脑炎的脑脊液改变的是（）符合结核性脑膜炎的脑脊液改变的是（）
A.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L
B.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
C.白细胞数5×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol/L
D.白细胞数50×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g／L，糖2.5mmol/L
E.白细胞数1000×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1.08/L，糖2.5mmol/L
89、单项选择题 一小儿体重20kg，身长117cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，未开始换牙。 最可能的年龄是（）
A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁
90、单项选择题 婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于（）
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
91、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎球菌
E.溶血性链球菌
92、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 该患儿脱水程度和脱水性质为（）
A.轻度等渗脱水
B.中度低渗脱水
C.中度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
93、单项选择题 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该息强化阶段治疗选择（）
A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
94、单项选择题 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。 为了确定诊断应作的血化验是（）
A.血常规
B.血钾，血镁
C.血糖
D.血的酸碱度
E.血钙，磷及碱性磷酸酶
95、单项选择题 心脏胚胎发育的关键时期（）
A.第2～4周
B.第2～8周
C.第3～8周
D.第4～8周
E.第8～12周
96、单项选择题 8个月男婴，"咳嗽1天，发热3小时"就医。T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是（）
A.化脓性脑膜炎
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.癫痫
E.高热惊厥
97、单项选择题 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促、心音低钝，心率171次／分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图：显示窦性心动过速．ST段下移1.2mm，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡菌肺炎合并心肌炎
D.革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎
98、单项选择题 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的身高、体重按公式计算约是（）
A.60cm，6kg
B.62.5cm，6.55kg
C.65cm，7kg
D.66.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg
99、单项选择题 下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）
A.皮肤、黏膜苍白
B.肝脾轻度肿大
C.头晕、视物模糊、耳鸣
D.肢体震颤
E.食欲减退，常有呕吐、腹泻
100、单项选择题 属于小儿风湿热诊断标准中的主要表现是（）
A.多关节炎
B.关节痛
C.发热
D.红细胞沉降率增快
E.P-R间期延长
101、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗的初种年龄应自什么时候开始（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
102、配伍题 新生儿坏死性小肠结肠炎可有（）新生儿溶血病可有（）新生儿破伤风可有（）新生儿硬肿症可有（）新生儿败血症可有（）
A.出生时全身水肿，严重者为死胎
B.低体温、硬肿、多器官损害
C.黄疸、肝脾肿大、出血倾向
D.苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作
E.腹胀、呕吐、粪便带血丝，鲜血，果酱样
103、单项选择题 一个婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥缓解后神志清，活泼如常。患儿为人工喂养，极少户外活动。查体：出牙延迟，肋膈沟明显，方颅，血钙1.6mmol/L，血糖4.6mmol/L，血镁1.0mmol/L，最可能的诊断是（）
A.佝偻病初期
B.低血磷抗维生素D性佝偻病
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.低血糖症
E.低血镁症
104、单项选择题 下列蛋白质--能量营养不良并发症，少见的是（）
A.腹泻
B.呼吸道感染
C.自发性低血糖
D.营养性贫血
E.佝偻病
105、单项选择题 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.百日咳疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
106、单项选择题 胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
107、单项选择题 关于不宜哺乳情况下列哪项是错误的（）
A.母亲感染HIV
B.母亲患恶性肿瘤
C.母亲是癫痫病人
D.母亲是乙型肝炎病毒携带者
E.母亲患慢性肾炎
108、配伍题 女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，眼外眦上斜，鼻梁低，外耳小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，通贯手。考虑是哪一种先天性疾病（）男，1岁。智能落后，表情呆滞。颈短，头大，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。临床诊断考虑是上述哪一项（）
A.唐氏综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减退症
D.佝偻病
E.肢端肥大症
109、单项选择题 4个月女孩，咳嗽、喘憨4天。查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是（）
A.金葡菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
110、单项选择题 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。 该患儿应用泼尼松的总疗程是（）
A.4～6周
B.4～8周
C.6～8周
D.8～12周
E.12～16周
111、单项选择题 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是（）
A.脑脊液透明
B.脑脊液压力
C.脑脊液细胞总数
D.蛋白增高程度
E.糖和氯化物减少
112、单项选择题 最有效预防麻疹的措施是（）
A.应用免疫球蛋白
B.采用麻疹减毒活疫苗
C.应用胎盘球蛋白
D.应用成人血浆
E.应用维生素A
113、单项选择题 6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次／分钟，脉搏124次／分钟，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L ，血钾4.0mmol/L ，二氧化碳结合力14mmol/L ，此患儿脱水程度及性质考虑为（）
A.轻度脱水，等渗性
B.轻度脱水，低渗性
C.中度脱水，低渗性
D.中度脱水，等渗性
E.重度脱水，高渗性
114、单项选择题
缺乏维生素B12与缺乏叶酸引起的巨幼红细胞性贫血的临床表现主要区别是（）
A.面色苍黄
B.毛发稀疏
C.肝脾轻度肿大
D.腹泻，呕吐
E.精神，神经症状
115、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病，肺血增多，故易导致（）
A.细菌性心内膜炎
B.心力衰竭
C.肺脓肿
D.肺炎
E.脑血栓
116、单项选择题 男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）~（++++），红细胞8~18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
117、单项选择题 10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变（）
A.红细胞以大者为多，其总数减低>血红蛋白减低
B.红细胞以大者为多，其总数减低<血红蛋白减低
C.红细胞以小者为多，其总数减低>血红蛋白减低
D.红细胞以小者为多，其总数减低<血红蛋白减低
E.红细胞与血红蛋白成比例减低
118、单项选择题 新生儿乳腺肿大多于何时消退（）
A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后
119、单项选择题 小儿在何月龄克氏征阳性是正常的（）
A.生后1～2周
B.生后1～2个月
C.生后3～4个月
D.生后5～6个月
E.生后7～8个月
120、单项选择题 男孩，2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒，无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol／L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是（）
A.维生素D缺乏性手足抽搐症
B.原发性甲状旁腺功能减退
C.婴儿痉挛症
D.低血糖症
E.低镁血症
121、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿可见的典型表现是（）
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠
122、单项选择题 肾病综合征的临床特征中以哪项为主（）
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高胆固醇血症
D.高度水肿
E.高血压
123、单项选择题 D／G易位型唐氏综合征最常见的核型是（）
A.46，XY（或XX），-21，+t（21q21q）
B.46，XY（或XX），-14，+t（14q21q）
C.46，XY（或XX），-13，+t（13q21q）
D.46，XY（或XX），-15，+t（15q21q）
E.46，XY（或XX），-22，+t（21q22q）
124、单项选择题 新生儿每日生成胆红素的量约（）
A.10.5mg/kg
B.8.8mg/kg
C.6.5mg/kg
D.4.5mg/kg
E.2.5mg/kg
125、单项选择题 不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是（）
A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.糖降低
D.蛋白升高
E.中性粒细胞升高为主
126、单项选择题 女，2岁。出生时正常，4个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，偶有抽搐，身上有怪臭味。 为明确诊断苯丙酮尿症，应做的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.Guthrie细菌生长抑制试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.苯丙氨酸耐量试验
E.尿甲苯胺蓝试验
127、单项选择题 肌内注射维生素D治疗重症佝偻病的剂量是（）
A.5万～10万U
B.20万～30万U
C.40万～50万U
D.60万～80万U
E.80万～100万U
128、单项选择题 5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊：于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第2音亢进提示（）
A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全
129、单项选择题 男孩，1.5岁，半岁后发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。 应采取的治疗措施是（）
A.抽搐时给予止抽搐药物
B.口服甲状腺片
C.口服碘化钾
D.限制苯丙氨酸摄入量
E.静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D
130、单项选择题 急性支气管炎的主要症状是（）
A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.发绀
E.吐泻
131、单项选择题 患儿，20天，男，足月分娩，生后第4天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重4kg体温36℃，二便正常，肝脏肋下2.0cm，无水肿。 该患儿的诊断（）
A.败血症
B.新生儿肺炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁
132、单项选择题 小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是（）
A.10个月
B.9个月
C.8个月
D.7个月
E.6个月
133、单项选择题 3岁女孩，"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A.麻疹
B.风疹
C.肺炎
D.水痘
E.猩红热
134、单项选择题 7岁女孩，身高90cm，仅能数1～20个数。体检：面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。 为明确确诊，应进行的检查是（）
A.智能测定
B.血清T3、T4、TSH测定
C.血清生长激素测定
D.尿三氯化铁试验
E.尿甲苯胺蓝试验
135、单项选择题 符合中度缺氧缺血性脑病的是（）
A.瞳孔扩大
B.肌张力增加
C.前囟紧张
D.出生24小时内症状最明显
E.出现惊厥、肌阵挛
136、单项选择题 疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿，做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持（）
A.舒张压以下
B.收缩压与舒张压之间
C.收缩压以下
D.舒张压以上
E.收缩压以上
137、单项选择题 男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（）
A.平均红细胞血红蛋白浓度34％
B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C.网织红细胞减少
D.平均红细胞血红蛋白量34pg
E.平均红细胞容积106fl
138、单项选择题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是（）
A.败血症
B.黄疸型肝炎
C.胆红素脑病
D.颅内感染
E.颅内出血
139、单项选择题 用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是（）
A.尿三氯化铁试验
B.苯丙氨酸耐量试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.尿硝普钠试验
140、单项选择题 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）
A.5天内
B.7天内
C.10天内
D.12天内
E.14天内
141、单项选择题 1岁患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 该患儿临床上最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.风疹
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
142、单项选择题 麻疹患者解除隔离的标准是（）
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退
C.出疹后5天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
143、单项选择题 体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿其年龄可能是（）
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
144、单项选择题 易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是（）
A.溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌
B.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
C.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌、流感嗜血杆菌
E.脑膜炎奈瑟菌、肺炎球菌
145、单项选择题 7岁男孩。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，BP 100／70mmHg，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP。此患儿的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎
146、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 为明确诊断，应立即做哪项检查（）
A.血常规
B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体
C.便常规
D.血清抗体检查
E.皮疹印片
147、单项选择题 7个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括（）
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破三联针
D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E.麻疹减毒活疫苗
148、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
为明确诊断需进行的检查是（）
A.血红蛋白量测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸量测定
D.外周血涂片
E.骨髓检查
149、配伍题 副作用为肝损害，关节痛（）副作用为视神经炎（）听神经损害，婴儿慎用（）末梢神经炎（）
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
150、单项选择题 10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。 此患儿最可能的临床诊断是（）
A.支气管炎毛细
B.儿童哮喘
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.支气管异物
151、单项选择题
3个月小儿，母乳喂养，一般状态良好，肝肋下2cm，脾肋下未触及，Hb100g/L，RBC3.0×1012/L，MCV83fl，MCH28pg，MCHC32%，最可能的诊断是（）
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
152、单项选择题 链球菌肺炎应用抗生素治疗，应持续至体温正常后（）
A.2～4天
B.5～7天
C.8～9天
D.10～12天
E.2周
153、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症出现典型发作时血清钙低于（）
A.1.35mmol/L
B.1.45mmol/L
C.1.55mmol/L
D.1.65mmol/L
E.1.75mmol/L
154、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然出现面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。考虑最可能的原因是（）
A.低钾血症引起呼吸肌瘫痪
B.低钙血症引起喉痉挛
C.脱水引起休克
D.自发性低血糖
E.急性心力衰竭
155、单项选择题 一般麻疹病人应隔离至（）
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
156、单项选择题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 入院次日，患者突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是（）
A.腰椎穿刺减压
B.甘露醇静滴
C.糖皮质激素静注
D.侧脑室引流
E.利尿剂静注
157、单项选择题 1岁男孩，自幼体弱，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室增大，肺动脉段凸出，主动脉弓增大。考虑该患儿存在（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
158、单项选择题 男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 发生上述情况，首先应采取的措施是（）
A.使用降压药物
B.使用强心剂
C.补充电解质
D.加强抗生素的应用
E.血液透析
159、单项选择题 女，8岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体：T 37,3℃，BP 160/110mmHg，血BUN 7.8mmol／L，尿常规：蛋白(++)，红细胞>100个/HP，白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断应是（）
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病
E.急性肾炎，肾功能不全
160、单项选择题 引起营养性巨幼细胞贫血的主要病因是（）
A.缺乏维生素B12
B.缺乏维生素B6
C.缺乏维生素B1
D.缺乏草酸
E.缺乏醋酸
161、单项选择题 足月新生儿血压平均为（）
A.50/30mmHg
B.60/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg
162、单项选择题 就诊过程中，该患儿突然出现吸气困难，口唇青紫。错误的处理是（）
A.吸氧
B.缓慢静注葡萄糖酸钙
C.静注地西泮
D.肌注维生素D
E.保持呼吸道通畅
163、单项选择题 正常小儿前囟闭合的时间为（）
A.6～12个月
B.1～1.5岁
C.1.5～2岁
D.2～2.5岁
E.2.5～3岁
164、配伍题 外观矮小，全身比例匀称是（）头大，四肢短小，智力正常是（）智能低下，特殊面容是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.佝偻病
C.软骨发育不全
D.垂体性侏儒症
E.先天性巨结肠
165、单项选择题 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 为协助诊断，应选择的辅助检查是（）
A.染色体核型分析
B.血钙、磷测定
C.血T3、T4、TSH测定
D.尿三氯化铁试验
E.脑电图检查
166、单项选择题 1个月婴儿，嗜睡、吐奶1天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分钟，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查
167、单项选择题 5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。 此患儿最可能的诊断是（）
A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减退症
C.苯丙酮尿症
D.软骨发育不良
E.黏多糖病
168、单项选择题 男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片：左、右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
169、单项选择题 正常足月儿的皮肤外观特点是（）
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少
170、单项选择题 男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
171、单项选择题 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（）
A.0～2分
B.0～3分
C.0～5分
D.4～7分
E.8～10分
172、单项选择题 患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间（）
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
173、单项选择题 引起病毒性肺炎占首位的病毒是（）
A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
E.肠道病毒
174、单项选择题 小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染，其前驱期多为（）
A.3～4天
B.1周以内
C.1~2周
D.2～3周
E.3～4周
175、单项选择题 第二心音固定分裂，常见于（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
176、单项选择题 6个月小儿需要接种的疫苗为（）
A.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针
B.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针
C.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗
D.脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸
177、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 该患儿第一天需要补充的液体是（）
A.1：4含钠液
B.2：3：1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液
178、单项选择题 7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核
179、单项选择题 2岁以内乳牙的数目约为（）
A.月龄减2～4
B.月龄减4～6
C.月龄减6～8
D.月龄减8～10
E.月龄减10～12
180、单项选择题 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
181、单项选择题 36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温，暖箱温度应设置为（）
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
182、单项选择题 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 第一天补液应选择（）
A.维持液
B.2：3：1液
C.2：1液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
183、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
184、单项选择题 1岁小儿，体重9kg。因"发热，腹泻4天，加重1天"入院。患儿精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。 扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为（）
A.5～7ml/（kg.h）
B.8～10ml/（kg.h）
C.11～13ml/（kg.h）
D.14～16ml/（kg.h）
E.17～19ml/（kg.h）
185、单项选择题 中度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量每日应为（）
A.250kl／kg（60kcal/kg）
B.300kJ/kg（70kcal/kg）
C.340kJ/kg（80kcal/kg）
D.375kJ/kg（90kcal/kg）
E.420kJ/kg（100kcal/kg）
186、单项选择题 小儿肾病综合征最常见的并发症是（）
A.低钠血症
B.感染
C.低钾血症
D.肾静脉血栓形成
E.低钙血症
187、单项选择题 典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足
188、单项选择题 维生素D缺乏病患儿最早出现的骨骼改变是（）
A.方颅
B.颅骨软化
C.肋骨串珠
D.鸡胸或漏斗胸
E.手镯或脚镯
189、单项选择题 男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当
190、单项选择题 葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑合并有（）
A.炎症加重
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.酸中毒
E.碱中毒
191、单项选择题 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）
A.低中度发热
B.Koplik斑
C.Pastia线
D.皮疹
E.草莓舌
192、单项选择题 患儿，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医师嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（）
A.食欲好转
B.消瘦
C.发热
D.多汗
E.腹泻
193、单项选择题 乳儿每日水的需要量是（）
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
194、单项选择题 女，8岁，持续发热2周，伴游走性关节疼痛，可触到皮下结节，既往近1年反复患扁桃体炎，血沉快，C反应蛋白增高，诊断为风湿热急性期，青霉素治疗的主要目的是（）
A.控制风湿活动
B.减轻关节疼痛
C.防止心瓣膜病的发生
D.消除原发感染灶
E.预防继发感染
195、单项选择题
女，10岁，水肿、少尿3天。尿量每天约400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常，尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
196、单项选择题 下列哪项是小儿重型腹泻的典型特点（）
A.发热
B.每日大便10次以上
C.有水电解质平衡紊乱
D.黄色或黄绿色水样便
E.便镜检白细胞超过10个/HP
197、单项选择题 符合听诊表现为连续性杂音的是（）
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉狭窄
E.二尖瓣狭窄
198、单项选择题 重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是（）
A.<20%
B.20%
C.30%
D.40%
E.>50%
199、单项选择题 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）
A.＜5mm
B.5~9mm，3~5天后反应消失
C.10~15mm，一周后留有色素
D.15~20mm
E.＞20mm
200、单项选择题 男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是（）
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
201、单项选择题 新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是（）
A.唐氏综合征，苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症
D.先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征
E.唐氏综合征，半乳糖血症
202、单项选择题 1岁小儿，高热6天，持续38.5～40.7℃，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片，可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
203、单项选择题 中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项（）
A.-1SD～-2SD
B.-2SD
C.-2SD～-3SD
D.-1SD～3SD
E.-3SD～-4SD
204、单项选择题 不能测血钠时补液种类应选择（）
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
205、单项选择题 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。 下列哪项不是该病的治疗措施（）
A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.纠正低血糖
D.纠正低血压
E.纠正低血钾
206、单项选择题 以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.毛细支气管炎
207、单项选择题 婴儿腹泻的饮食治疗下述哪项不正确（）
A.腹泻严重者应禁食
B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C.对疑似双糖酶缺乏者可暂停乳类食品
D.有严重呕吐的可暂时禁食4～6小时
E.人工喂养者，可给等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品
208、单项选择题 早产女婴，出生体重2kg，生后2天体温不升，需置暖箱，该暖箱应选择的温度是（）
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
209、单项选择题 主要是对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原的抗体是（）
A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
210、单项选择题
6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。查血常规：白细胞10×109／L，N0.65，L0.35。该患儿最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.原发性肺结核
211、单项选择题 男，3岁。腹泻3天，加重1天。腹泻10～12次／日，水样便。尿量减少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol／L。该患儿脱水的程度与性质应是（）
A.重度低渗性
B.重度等渗性
C.重度高渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
212、单项选择题 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。 控制惊厥首选下列哪种药物（）
A.地西泮
B.10%水合氯醛
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥钠
E.苯妥英钠
213、单项选择题 4岁小儿，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，胸片示左、右心室扩大，肺血管影增多。该患儿存在（）
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
214、单项选择题
患儿6岁，经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
215、单项选择题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
若患儿突然出现少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣可见棕色颗粒管型，则考虑患儿合并（）
A.心力衰竭
B.肾前性少尿
C.尿路感染
D.尿路梗阻
E.急性肾衰
216、单项选择题 男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.阿莫西林
D.头孢曲松
E.阿米卡星
217、单项选择题 患儿1岁，可见肋骨串珠，肋膈沟，手镯和脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.0mmol/L，血磷为0.9mmol/L ，X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变，诊断为（）
A.甲状旁腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.肾性佝偻病
218、单项选择题 关于营养性缺铁性贫血的叙述，不正确的是（）
A.食欲减退，可出现异食癖
B.免疫功能低下，易合并感染
C.注意力不集中，记忆力减退
D.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显
219、单项选择题 新生儿少尿是指尿量（）
A.<1.0ml/（kg.h）
B.<0.5ml/（kg.h）
C.<1.5ml/（kg.h）
D.<2.0ml/（kg.h）
E.<2.5ml/（kg.h）
220、单项选择题 男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是（）
A.毛花苷C注射
B.口服美托洛尔
C.苯巴比妥注射
D.氢化可的松注射
E.注射甘露醇
221、单项选择题 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（）
A.1周以内
B.1～2周
C.2～4周
D.：3~4周
E.4～5周
222、配伍题 肺炎支原体肺炎（）腺病毒肺炎（）葡萄球菌肺炎（）
A.稽留高热
B.弛张高热
C.低热
D.不发热
E.热型不定
223、单项选择题 2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
224、单项选择题 8个月患儿，腹泻5天，每日排稀水便10余次，尿量减少，体重5.5kg，皮下脂肪层薄，足稍凉，二氧化碳结合力为13mmol/L ，血钠128mmol/L ，本例脱水程度及性质是（）
A.轻度脱水，等渗性
B.轻度脱水，低渗性
C.中度脱水，等渗性
D.中度脱水、低渗性
E.重度脱水，低渗性
225、单项选择题 18个月小儿，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次／分，呼吸62次／分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性脑病
D.肺炎合并脓胸
E.肺炎合并脓气胸
226、单项选择题 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）
A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低
E.蛋白量增高
227、单项选择题 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。 该患儿强化治疗应选择（）
A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
228、单项选择题 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）
A.新生儿败血症
B.胆汁黏稠综合征
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.先天性甲状腺功能减低症
229、单项选择题 恒牙骨化开始于（）
A.4岁
B.3岁
C.2岁
D.1岁
E.新生儿
230、单项选择题 下列不宜应用糖皮质激素类药物治疗的是（）
A.中毒性菌痢
B.中毒性肺炎
C.重症肺炎
D.腮腺炎
E.败血症
231、单项选择题 足月儿是指（）
A.胎龄>28周至<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄≥37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥28周至第37周的新生儿
E.胎龄>37周至<43周的新生儿
232、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
此小儿可能的疾病（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.生理性贫血
E.混合性贫血
233、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
该患儿的治疗措施（）
A.铁剂+维生素C
B.铁剂+抗生素
C.维生素B12+叶酸
D.叶酸+维生素C
E.输全血
234、单项选择题 一岁以内婴儿每日每千克所需总热量是（）
A.120kcal
B.110kcal
C.100kcal
D.90kral
E.80kcal
235、单项选择题 先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是（）
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
236、单项选择题 男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（）
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
237、单项选择题 母乳喂养的婴儿，其粪便中的主要细菌是（）
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.肠链球菌
D.副大肠埃希菌
E.乳酸杆菌
238、单项选择题 1岁患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 该患儿需隔离至出疹后（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天
239、单项选择题 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿考虑何种先心病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
240、单项选择题 36周产女婴。出生后反应好，吸吮好，其指甲外观特点应为（）
A.反甲
B.指甲硬
C.指甲超过指尖
D.指甲未达指尖
E.甲面多白纹
241、单项选择题 佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）
A.出现不规则的钙化线
B.临时钙化带消失
C.干骺端增宽
D.骨质稀疏，密度减低
E.干骺端呈毛刷样改变
242、单项选择题 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 该患儿的主要治疗是（）
A.低铜饮食
B.维生素D
C.补充钙剂
D.苯巴比妥
E.低苯丙氨酸饮食
243、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）
A.喉痉挛
B.Kemig（克氏）征阳性
C.Brudzinski（布氏）征阳性
D.Trousseau（陶瑟）征阳性
E.Babinski（巴氏）征阳性
244、单项选择题 右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结影缩小的先天性心脏病是（）
A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
245、单项选择题 8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.腺病毒肺炎
246、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是（）
A.补充热卡
B.抗感染治疗
C.改善微循环
D.正压通气给氧
E.纠正代谢紊乱
247、单项选择题 2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并脓胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.肺炎合并DIC
248、单项选择题 婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是（）
A.树突、轴突少
B.树突、轴突短
C.神经元少
D.神经元体积小
E.神经髓鞘形成和发育不完善
249、单项选择题 患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物（）
A.泼尼松
B.阿司匹林
C.环磷酰胺
D.吲哚美辛
E.雷公藤
250、单项选择题 围生期（围产期）国内采用的定义是指（）
A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满27周至出生后15足天
C.胎龄满28周至出生后7足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天
251、单项选择题 下列预防营养性缺铁性贫血措施中错误的是（）
A.提倡母乳喂养
B.早产儿早期补铁
C.牛乳喂养应加热
D.铁强化婴幼儿食品
E.早产儿及时补充维生素B12
252、配伍题 多发生在秋、冬季的腹泻为（）继发于长期使用广谱抗生素的腹泻为（）
A.细菌性痢疾
B.轮状病毒性肠炎
C.致病性大肠埃希菌肠炎
D.生理性腹泻
E.金黄色葡萄球菌肠炎
253、单项选择题 6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 患儿需静脉补液治疗，首先应给予（）
A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.2：1等张含钠液100～120ml/kg
C.1／2张含钠液100～200ml/kg
D.2/3张含钠液100～120ml/kg
E.1／2张含钠液50～100ml/kg
254、单项选择题 关于婴儿期的概念，正确的是（）
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿娩出
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6～7岁人小学前
255、单项选择题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
患儿腰椎穿刺检查：颅内压稍增高，脑脊液正常，出现惊厥最有可能的原因是（）
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.心力衰竭
256、单项选择题 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 （）应限制钠盐摄入直到
A.血沉正常
B.尿常规正常
C.水肿消退，血压正常
D.补体恢复正常
E.肉眼血尿消失
257、单项选择题 5岁患儿。眼和下肢水肿3天，尿量少，血压110/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞(++)，ASO600单位。该患儿最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
258、单项选择题 ]新生儿窒息复苏的根本措施是（）
A.评价患儿病情
B.药物治疗
C.建立呼吸，增加通气
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排血量
259、单项选择题 10月龄小儿，未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）
A.近2周感染结核分枝杆菌
B.受过结核感染，不一定有活动结核
C.体内有活动结核
D.体内已有免疫力，不会再感染结核
E.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
260、单项选择题 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，PPD试验结果为阴性，下述哪项检查最重要（）
A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.胸部X线摄片
E.痰培养
261、单项选择题 某婴，腹泻3天，伴发热39℃，每日排便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今日烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，口渴欲饮，估计其为（）
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.无脱水
E.接近休克状态
262、单项选择题 小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是（）
A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝部
E.左手腕
263、单项选择题 18个月小儿，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是（）
A.支气管异物
B.肺结核
C.急性支气管炎
D.支气管炎
E.哮喘性支气管炎
264、单项选择题 激期佝偻病的血生化改变是（）
A.血钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
B.血钙升高，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
C.血钙降低，血磷明显升高，碱性磷酸酶增高
D.血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶降低
E.血钙降低，血磷正常，碱性磷酸酶轻度增高
265、单项选择题 轮状病毒肠炎容易出现（）
A.败血症
B.脱水、酸中毒
C.中毒性脑病
D.肠穿孔
E.高钠血症
266、单项选择题 男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水
267、单项选择题 川崎病急性期的最佳治疗药物是（）
A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.丙种球蛋白
D.糖皮质激素+阿司匹林
E.丙种球蛋白+阿司匹林
268、配伍题 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌（）半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（）
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
269、单项选择题 患儿男，1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）
A.30%以下
B.30%～40%
C.50%～60%
D.70%～80%
E.80%以上
270、单项选择题 2岁儿童检查苯丙酮尿症，首先应进行的检查是（）
A.血清苯丙氨酸浓度测定
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.苯丙氨酸耐量试验
271、单项选择题 小儿结核性脑膜炎晚期表现为（）
A.轻度性格改变
B.头痛，呕吐
C.剧烈疼痛
D.颈项强直
E.昏迷
272、单项选择题
患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）
A.单纯性肾病
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.尿路感染
273、单项选择题 下列各项指标，判断小儿体格发育最常用的是（）
A.神经反射发育
B.语言发育程度
C.动作发育能力
D.智能发育水平
E.体重、身高、头围
274、单项选择题 符合风疹典型临床特点的是（）
A.高热
B.热退后全身出疹
C.出疹后脱皮
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.潜伏期5～7天
275、单项选择题 3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是（）
A.补充累计损失量300～600ml
B.补充生理需要量600ml
C.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
D.注意补充继续丢失量
E.原则上先慢后快
276、配伍题 促使乳房排出乳汁的激素是（）关于母乳喂养，对母婴都有好处的是（）发生乳头皲裂的常见原因是（）
A.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
B.喂乳前消毒乳头
C.哺乳方法不当
D.催乳激素
E.缩宫素
277、单项选择题 新生儿破伤风的发病常在生后（）
A.3天左右
B.4天左右
C.5天左右
D.6天左右
E.7天左右
278、单项选择题 男，5个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便5~6次／天，最可能的诊断是（）
A.迁徙性腹泻
B.过敏性腹泻
C.饮食性腹泻
D.生理性腹泻
E.感染性腹泻
279、单项选择题 机体每日需要的总能量，小儿所特有的是（）
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
280、单项选择题 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为（）
A.9：9：4
B.9：4：4
C.4：9：4
D.4：9：9
E.4：4：9
281、单项选择题 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。 应采取的紧急措施是（）
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
282、单项选择题 肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）
A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.中毒性脑病
D.严重喘憋
E.气胸
283、单项选择题 5岁小儿的身高、体重及头围约是（）
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.110cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm
284、单项选择题
女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。
经有效治疗后，首先出现的变化是（）
A.血红蛋白上升
B.红细胞上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞游离原卟啉上升
E.细胞内含铁酶活性开始恢复
285、单项选择题 小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
A.4～8周后产生迟发型变态反应
B.4～8周后获得一定的免疫力
C.免疫与变态反应均属细胞免疫
D.免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E.免疫及变态反应同时存在
286、单项选择题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是（）
A.脑脊液中找到结核杆菌
B.结核菌素试验阳性
C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D.脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
287、单项选择题 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（）
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
288、单项选择题 不能进行腰椎穿刺的是（）
A.Babinski征阳性
B.Kerning征阳性
C.癫痫发作后
D.高热
E.休克
289、单项选择题 川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）
A.心脏手术
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.静脉注射人免疫球蛋白
290、单项选择题 患儿重度脱水伴酸中毒．需补液治疗。最合适的溶液是（）
A.2：3：1溶液
B.1.4%的碳酸氢钠
C.5%的碳酸氢钠
D.11.2%的乳酸钠
E.5%的生理盐水
291、单项选择题 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度是（）
A.每小时2～4ml/kg
B.每小时5～7ml/kg
C.每小时8～10ml/kg
D.每小时11～13ml/kg
E.每小时14～16ml/kg
292、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第1天输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L ，CO2CP18mmol/L ，血钾3．0mmol/L ，第2天应用哪种液体继续补液（）
A.含0.15%氯化钾的4：3：2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液
D.含0.15%氯化钾2：1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2：3：1含钠液
293、单项选择题 7岁女孩。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是（）
A.接种白百破三联疫苗后
B.合并上呼吸道感染
C.颈淋巴结结核
D.粟粒型肺结核
E.抗结核治疗1周
294、单项选择题 男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选（）
A.脑电图检查
B.Guthrie试验
C.尿三氯化铁试验
D.尿蝶呤分析
E.血钙、磷检测
295、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多发于（）
A.婴儿
B.幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄期儿童
E.以上都不是
296、单项选择题 小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）
A.流感
B.麻疹
C.风疹
D.结核病
E.幼儿急疹
297、单项选择题 3岁儿，出生时正常，母乳喂养，半年后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。 假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（）
A.血T3、T4、TSH测定
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿2，4-二硝基苯肼试验
E.染色体核型分析
298、单项选择题 大细胞性贫血主要见于哪种疾病（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
299、单项选择题
患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞180×106/L，淋巴80%，中性20%，糖1.2mmol/L ，氯化物95mmol/L ，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）
A.异烟肼+利福平+链霉素
B.异烟肼+利福平+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
300、单项选择题 新生儿生后（）
A.6小时内排出胎便
B.12小时内排出胎便
C.18小时内排出胎便
D.24小时内排出胎便
E.36小时内排出胎便