时间:2020-06-08 03:09:47
1、多项选择题 34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()
A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降
2、单项选择题 扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()
A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变
3、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
4、多项选择题 有关洋地黄,以下哪些错误()
A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少
5、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
6、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
7、单项选择题 下列中,静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
8、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
9、单项选择题 二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()
A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙
10、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
11、单项选择题 糖酵解途径中不可逆的反应是()
A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应
12、多项选择题 降低血钾可从以下哪些方面着手()
A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度
13、单项选择题 下述何者不是控制性降压的适应证()
A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术
14、单项选择题 肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()
A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%
15、单项选择题
如图所示,在成人,颈过伸时,前端可向咽喉方向移动平均()
A.2cm
B.1.0cm
C.1.6cm
D.1.9cm
E.2.5cm
16、单项选择题 移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确()
A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.A和B
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大
17、单项选择题 髋关节的感觉由哪一神经支配()
A.生殖股神经(L1-2)
B.股外侧皮神经(L2-3)
C.闭孔神经(L2-4)
D.坐骨神经(L4-5和S3)
E.上述全部不正确
18、单项选择题 遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
19、单项选择题 全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()
A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨
20、多项选择题 门脉高压症手术麻醉管理要点()
A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物
21、单项选择题 大血管手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
22、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
23、单项选择题 子宫体的运动神经纤维,主要来自于()
A.脊髓的T2-11节段
B.脊髓的T9~L2节段
C.脊髓的T8~L1节段
D.脊髓的T5-10节段
E.脊髓的T6-12节段
24、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()
A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病
25、单项选择题 血浆内分解()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
26、多项选择题 15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()
A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量
27、单项选择题 用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理()
A.氧接受一个氢离子特性
B.氧能接受一个电子的特性
C.氧的稳定性
D.强烈顺磁反应性
E.以上都不是
28、多项选择题 下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()
A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2
29、单项选择题
插双腔管时,哪项不对()
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
30、单项选择题 药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()
A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应
31、多项选择题 下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()
A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS
32、单项选择题 救治常见高原病的首要措施是()
A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂
33、单项选择题 孕期母体储存能量的主要方式是()
A.肝糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质储存
E.胆固醇储存
34、单项选择题 浓度感受器是在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
35、单项选择题 巴比妥类的作用机制应除外()
A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白
36、单项选择题 减轻四肢骨折疼痛的有效措施()
A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.良好制动
E.吸氧
37、单项选择题 肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误()
A.水潴留
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.低磷血症
38、单项选择题 以下哪项对钙代谢的描述不正确()
A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼
39、单项选择题 患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()
A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后
40、单项选择题 合用哪组药物时,会竞争性地与血浆蛋白结合()
A.普鲁卡因、阿曲库铵
B.普鲁卡因、潘库溴铵
C.芬太尼、琥珀胆碱
D.芬太尼、咪唑安定
E.氟哌利多、哌替啶
41、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
42、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
43、多项选择题 喉肌包括()
A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)
44、多项选择题 恢复室需要的设备有()
A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节
45、单项选择题 麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()
A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇
46、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位,仅限于()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
47、单项选择题 无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()
A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵
48、单项选择题 是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
49、单项选择题 预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪
50、单项选择题 等渗性缺水纠正后应注意补()
A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯
51、单项选择题 高敏反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
52、单项选择题 静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()
A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠
53、单项选择题 下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
54、单项选择题
某患者CI5.0L/min·m2,血压80/40mmHg,最可能的情况是()
A.静滴多巴胺
B.脱水
C.贫血
D.低血钙
E.主动脉瓣关闭不全
55、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围
56、单项选择题 下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()
A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症
57、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
58、单项选择题 常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()
A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
59、多项选择题 关于抑制性突触后电位不正确()
A.不能发生时间和空间总和
B.能发生时间和空间总和
C.不存在于脊髓反射过程中
D.与突触后膜对Cl-通透性增加有关
E.可发生在突触前抑制过程中
60、单项选择题 高渗脱水的治疗一般用()
A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液
61、多项选择题 下列结果中哪些结果与低温有关()
A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制
62、单项选择题 依托咪酯()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
63、单项选择题
如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()
A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
64、单项选择题 关于结肠手术的麻醉,哪项错误()
A.右半结肠手术选用T间隙穿刺
B.左半结肠手术选用L间隙穿刺
C.麻醉中宜监测心电图和血压
D.新霉素与肌松药无协同作用
E.进腹前适量给予辅助药,消除内脏牵拉反应
65、单项选择题 影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
66、单项选择题 机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()
A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶
67、单项选择题 肾脏的解剖和功能系统是()
A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管
68、单项选择题 肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()
A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性
69、单项选择题 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()
A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
70、单项选择题 骨折后脂肪栓塞的发生率约为()
A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%
71、多项选择题 下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估()
A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化
72、单项选择题 分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()
A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D
73、多项选择题 通气不足包括()
A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降
74、单项选择题 肾素释放是由于()
A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低
75、单项选择题 下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
76、单项选择题
如图所示丙泊酚,对其描述正确的是()
A.抗惊厥作用最强
B.抑制喉反射,喉痉挛很少见
C.代谢产物主要是胆汁排泄
D.苏醒时兴奋现象明显
E.肝功能受损时其清除无影响
77、单项选择题 心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()
A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期
78、单项选择题 下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
79、多项选择题 肺的弹性阻力由哪几部分组成()
A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压
80、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
81、单项选择题 关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()
A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101
82、单项选择题 关于胸部创伤的描述,下列正确的是()
A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤
83、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有()
A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾
84、单项选择题 患者手术14小时后体温39.5℃,心率150次/分,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()
A.手术后吸收热
B.感染性休克
C.甲亢危象
D.急性炎性综合征
E.气管受压
85、多项选择题 副交感神经支配()
A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管
86、单项选择题 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
87、单项选择题 控制性降压后应当重点注意下述哪项因素()
A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静
88、单项选择题 药物消除按指数衰减。其量效关系是()
A.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
B.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
C.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
D.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
E.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间
89、单项选择题 引起血钾降低()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
90、单项选择题 哪段肾小管基本不重吸收钠()
A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段
91、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
92、单项选择题 大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用()
A.经口气管插管
B.气管造口
C.放置口咽通气道
D.经鼻气管插管
E.放置喉罩
93、单项选择题 PVR(肺血管阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
94、单项选择题 在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()
A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄
95、多项选择题 术中体温过低对机体的影响是()
A.代谢性酸中毒
B.麻醉苏醒延迟
C.术后肺部并发症增加
D.耗氧量增加
E.心律失常
96、单项选择题 在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()
A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对
97、单项选择题 无尿是指每昼夜排出尿量为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
98、单项选择题 尿素循环()
A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物
99、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()
A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸
100、单项选择题 心脏缩小,直立性低血压()
A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下
101、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
102、单项选择题 大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
103、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
104、单项选择题 可引起低渗状态的原因不包括()
A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下
105、多项选择题 与局麻药吸收有关的因素()
A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药
106、单项选择题 现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
107、多项选择题 导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()
A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态
108、单项选择题 ARDS晚期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
109、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
110、单项选择题 神经对肾血管的调节以何种作用为主()
A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用
111、单项选择题 腱反射是()
A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射
112、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
113、多项选择题 单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()
A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤
114、单项选择题 术中体温下降最常见于下列哪种情况()
A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流
115、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
116、单项选择题 关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()
A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药
117、单项选择题 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()
A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射
118、多项选择题 影响心排血量的主要因素为()
A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率
119、单项选择题 腹部手术哪些肌肉最难松弛()
A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌
120、单项选择题 下列哪项不属于麻醉清醒期()
A.血压由低逐渐升高
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.清醒
121、多项选择题 关于乙酰胆碱受体()
A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能
122、单项选择题 肺血管阻力代表下述哪项()
A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷
123、单项选择题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎
124、单项选择题 人体的遗传物质是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
125、单项选择题 控制性降压最大的顾虑是()
A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟
126、单项选择题 下列哪种物质可形成半抗原()
A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物
127、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()
A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规
128、单项选择题 患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()
A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药
129、多项选择题 下述参数中哪些食管超声不易测到()
A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压
130、单项选择题 肾移植麻醉,选用局麻药时应避免()
A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药
131、单项选择题 关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()
A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动
132、多项选择题 近球小管主动重吸收的物质是()
A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质
133、单项选择题 注射麻黄碱升高血压的特点是()
A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显
134、单项选择题 钙反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
135、多项选择题 诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()
A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药
136、单项选择题 可诱发漏斗部痉挛()
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI
137、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
138、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
139、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因主要是()
A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
140、多项选择题 缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()
A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂
141、单项选择题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
142、单项选择题 新生儿复苏时最佳的给药途径是()
A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射
143、多项选择题 可使心输出量增多的因素有()
A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多
144、单项选择题 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()
A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度
145、单项选择题 有关肺容量的基本概念,正确的描述是()
A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C
146、单项选择题 下述哪项不符合Meyer-Overton法则()
A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
147、单项选择题 需要DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
148、单项选择题 下列哪项不属于特异性免疫应答()
A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用
149、单项选择题 下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
150、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
151、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
152、单项选择题 免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
153、单项选择题
术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。
其处理,哪项不合适()
A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房
154、单项选择题 在四肢显微血管手术麻醉处理中,为防止吻合血管的痉挛和堵塞,以下哪项措施不必要()
A.降低血液粘滞度,改善微循环
B.全麻维持须平稳,阻滞麻醉止痛要完善
C.避免疼痛、寒冷和滥用血管收缩药
D.及时补足失血和失液,防止低血压
E.全身应用适量肝素
155、单项选择题 交感神经活动增强后()
A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少
156、多项选择题 急性高山病(AMS)的表现包括()
A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷
157、单项选择题 有关全麻药作用与阿片受体的关系,下列哪项正确()
A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量
B.静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用
C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片
D.通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一
E.阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低
158、单项选择题 局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()
A.氨基
B.芳香基
C.酯链
D.酰胺链
E.羟基
159、多项选择题 低温可导致下述哪些改变()
A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加
160、多项选择题 下列哪些是新生儿复苏主要措施()
A.保暖
B.吸引
C.吹氧
D.张肺
E.气管插管
161、多项选择题 慢波睡眠期的特征包括()
A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高
162、单项选择题 下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的()
A.中枢神经系统髓鞘发育完全
B.自主神经发育较好
C.外周神经与脊髓背角有交通支
D.不能感知疼痛
E.大脑皮质已有功能
163、多项选择题
CO2排出综合征包括()
A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐
164、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
165、单项选择题 有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()
A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量
166、单项选择题 胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()
A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷
167、多项选择题 使用Bain回路的优点有()
A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣
168、单项选择题 门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()
A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
169、单项选择题 心内直视手术中常用的心肌保护停搏液的渗透压大多介于()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300400mOsm/kg H20
D.400~500mOsm/kg H20
E.>500mOsm/kg H20
170、单项选择题 以下新生儿术前用药哪项最恰当()
A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮
171、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()
A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症
172、单项选择题
关于小儿喉头解剖特点,错误的是()
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
173、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
174、单项选择题 反馈信息是指()
A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性
175、单项选择题 老年人MAC减低的主要原因()
A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关
176、单项选择题 心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期
177、单项选择题 经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()
A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积
178、单项选择题 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
179、多项选择题 氯胺酮麻醉时可出现()
A.感觉与环境分离
B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强
C.唾液分泌增多,小儿尤为明显
D.部分病人有精神激动和梦幻现象
E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加
180、单项选择题 下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()
A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长
181、单项选择题 新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()
A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1
182、单项选择题 下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()
A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫
183、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的()
A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸
184、单项选择题
在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
185、多项选择题 下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()
A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧
186、多项选择题 关于动脉血压测量,下述哪些正确()
A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少
187、多项选择题 影响心室肌前负荷的因素有()
A.心肌收缩性
B.总血容量
C.肺循环阻力
D.心率
E.机械通气模式
188、单项选择题 创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
189、单项选择题 下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()
A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是
190、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
191、单项选择题 施行局麻前,镇静药首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
192、多项选择题 门诊手术麻醉应具备的检查项目有()
A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重
193、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
194、单项选择题 心肌收缩中起关键作用的离子是()
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+
195、多项选择题 针麻具有以下优点()
A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复
196、单项选择题 体内蛋白质分解代谢的最终产物是()
A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素
197、单项选择题 麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是
198、多项选择题 中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()
A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内
199、单项选择题 临床上最常见的变态反应是()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
200、单项选择题 自律性最高的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
201、多项选择题 下列激素不能抑制胰岛素功能的有()
A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素
202、单项选择题 左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()
A.CVP
B.肺动脉压
C.PCWP
D.心排血指数
E.射血分数
203、单项选择题 浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()
A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg
204、单项选择题
对Na+重吸收能力最强的是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
205、单项选择题 Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()
A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品
206、单项选择题
磷脂酶a2激活()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
207、多项选择题 心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()
A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌
208、单项选择题 在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
209、单项选择题 关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
210、单项选择题 关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()
A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
211、单项选择题
前列腺素E1()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
212、单项选择题 肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()
A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+
213、单项选择题 下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
214、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
215、单项选择题 下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()
A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足
216、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
217、单项选择题 心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()
A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙
218、单项选择题 容积渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
219、单项选择题 尿路结石可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
220、单项选择题 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()
A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在
221、单项选择题 维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()
A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5
222、多项选择题 硫喷妥钠的临床应用()
A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉
223、多项选择题 常见高原病包括以下哪几种()
A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症
224、单项选择题 不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
225、多项选择题 小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()
A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
226、多项选择题 可使心肌氧耗减少的药物有()
A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类
227、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
228、单项选择题
如图所示麻醉机中,碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于()
A.碱石灰罐的长度
B.碱石灰的重量
C.呼出气的水分含量
D.碱石灰罐对气流的阻力
E.碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布
229、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞
230、多项选择题 容易并发动脉损伤的四肢骨折有()
A.胫骨上段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨上段骨折
D.肱骨中段骨折
E.桡骨中段骨折
231、单项选择题 在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()
A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2
232、单项选择题 经食管超声心动图不可用于()
A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术
233、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
234、多项选择题 关于复合麻醉的基本原则,下列哪几项正确()
A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅,除短小手术外,均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主,吸入麻醉为辅的原则
235、单项选择题 下列哪种药物增加颅内压()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑
236、单项选择题 在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存
237、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
238、单项选择题
CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
239、单项选择题 肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()
A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注
240、多项选择题 关于“气”与“汽”的叙述不正确的是()
A.呈气态的物质温度在临界温度以下的称为汽
B.呈气态的物质温度在临界温度以上的称为气
C.气表示单纯依靠压缩不能使它液化
D.汽与气没有区别
E.汽表示单纯依靠压缩不可以使它液化
241、单项选择题 麻醉状态下监测体温最适用的体温计()
A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计
242、单项选择题 小儿一般小手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
243、单项选择题 无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()
A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压
244、单项选择题 先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份1/6M乳酸钠)
C.10%葡萄糖液
D.0.5%NaHC03
E.复方乳酸钠注射液
245、单项选择题 交感神经兴奋时可产生()
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.消化道括约肌舒张
D.妊娠子宫收缩
E.支气管平滑肌收缩
246、单项选择题
某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()
A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天
247、单项选择题 药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()
A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C
248、单项选择题 术前检查哪项并不重要()
A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT
249、多项选择题 病人离开恢复室的标准,说法正确的有()
A.能自己咳出痰液
B.病人离开恢复室时,应具有正确的定向力
C.在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D.静脉注射吗啡者,因其药效高峰在10分钟内,因此可在用药后10分钟转出
E.椎管内麻醉的病人,应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室
250、单项选择题 关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()
A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现
251、单项选择题 交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
252、多项选择题 理想的静脉全麻药应具备()
A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效
253、单项选择题 下列常用药物的半衰期中错误的是()
A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h
254、单项选择题
SaO2<75%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
255、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
256、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎
257、多项选择题 地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()
A.诱导迅速,苏醒及时
B.术后恶心、呕吐发生率低
C.价格便宜
D.对血压影响小
E.肝肾功能影响小
258、单项选择题 麻醉期间的变态反应,不正确的是()
A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见
259、多项选择题 下列哪些病人必须预防气管插管反应()
A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤
260、单项选择题 患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()
A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干
261、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
262、单项选择题 机体在恒定状态时,平均动脉压()
A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力
263、单项选择题 氧反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
264、多项选择题 术后常见的血压升高原因有()
A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症
265、单项选择题 体内转运一碳单位的载体是()
A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸
266、单项选择题 大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()
A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应
267、单项选择题 下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()
A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量
268、单项选择题 甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()
A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下
269、单项选择题 急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱
270、单项选择题 治疗低血容量休克,最常用的液体()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖
271、单项选择题 失血性休克、升压药首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
272、单项选择题 胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()
A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶
273、单项选择题 关于酶促作用,正确的是()
A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢
274、多项选择题 若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()
A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药
275、多项选择题 了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()
A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确
276、单项选择题 下列镇痛作用最强的药是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶
277、单项选择题 下列哪一种因素对肝功能无影响()
A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况
278、单项选择题 注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.布比卡因
279、单项选择题 关于肌松监测的叙述正确是()
A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要
280、多项选择题 影响低温时电解质变化的因素包括()
A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身
281、单项选择题 为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()
A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1
282、单项选择题 Apgar评分与下列哪项无关()
A.呼吸
B.肌张力
C.皮肤色泽
D.体温
E.心率
283、单项选择题 尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()
A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
284、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
285、多项选择题 对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
286、单项选择题 妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()
A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变
287、多项选择题 全麻药的作用应包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌
288、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
289、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
290、单项选择题 在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
291、多项选择题 创伤后剧痛的危害有()
A.影响康复
B.增加并发症率
C.减低肺通气量
D.增加肺部感染
E.增加心肌耗氧
292、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
293、多项选择题 下列哪些不是晶体液()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液
294、单项选择题 腹部手术常见的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉
295、单项选择题 下列有关门诊手术麻醉,正确的是()
A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
296、单项选择题 能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
297、单项选择题 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()
A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆
298、单项选择题 下列关于肉毒碱的功能,正确的是()
A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶
299、单项选择题
血液中O2存在的主要结合形式是()
A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白
300、单项选择题 患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()
A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液