时间:2020-06-08 02:46:17
1、多项选择题 拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价（）
A.白细胞计数不高不能否定诊断
B.白细胞计数无重大意义
C.反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值
D.白细胞计数不高可以否定诊断
E.部份病人白细胞无明显升高
2、多项选择题 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
3、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎临床表现包括（）
A.患肢皮温降低，色泽苍白
B.患肢感觉异常，疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血，坏死
4、多项选择题 常见的胃窦癌根治术切除范围是（）
A.小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B.大弯侧切除点位于脾门下
C.下缘达幽门下2~3cm
D.上缘达食道
E.下缘达幽门管
5、多项选择题 右下腹部肿块，有压痛并高热，白细胞计数升高并左移，应考虑（）
A.阑尾周围脓肿
B.单纯性阑尾炎
C.髂窝脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.回盲部肿瘤
6、单项选择题 倾倒综合症常发生于（）
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
7、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
8、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是（）
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
9、单项选择题 一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）
A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉
10、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是（）
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
11、单项选择题 痔核一般多发生在（）
A.截石位12，6，9点钟处
B.胸膝位3，7，11点钟处
C.截石位3，7，11点钟处
D.胸膝位12，6，9点钟处
E.以上所述都不是
12、单项选择题 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内
13、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
14、多项选择题 溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗（）
A.出血后短期内出现休克
B.过去曾有过出血史
C.患者年龄在60岁以上者
D.输血600ml后，血压趋于稳定者
E.出血以黑便为主，无呕血
15、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪几部分组成（）
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
16、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
17、单项选择题 甲亢病人脉压增大的主要原因是（）
A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
18、单项选择题 关于直疝三角，下列哪项是错误的（）
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常
19、名词解释 出血性胃炎
20、单项选择题 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退
21、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确（）
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
22、多项选择题 腹股沟疝的特点是（）
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
23、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。
24、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
25、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点？
26、配伍题 盆腔脓肿（）肠间脓肿（）膈下脓肿（）
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
27、多项选择题 下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显（）
A.老年人
B.小儿
C.孕妇
D.衰竭病人
E.青年人
28、单项选择题 腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的（）
A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
29、单项选择题 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）
A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症
30、填空题 腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为（）伤；有入口而无出口者称为（）伤。
31、填空题 阑尾切除术后并发症（）、（）、（）、（）、（）。
32、单项选择题 男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6℃，腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎，胆石症
33、单项选择题 直肠癌的主要转移途径是（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.血行加直接蔓延
34、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
35、单项选择题 胆道感染致感染性休克应（）
A.禁忌手术
B.紧急手术
C.需经抗休克血压回升后手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻
36、配伍题 Ⅱ期内痔（）Ⅲ期内痔（）血栓性外痔（）
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
37、配伍题 Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择（）严重的环形痔应选择（）较大且孤立的内痔或混合痔应选择（）
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
38、多项选择题 甲亢病人术前服碘的作用（）
A.抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率
B.抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率
C.使甲状腺缩小变硬
D.减少甲状腺血流量
E.预防癌变
39、单项选择题 胃的血供来源，哪些是错误的（）
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
40、单项选择题 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
41、填空题 肝血管瘤最危险的并发症是（）。
42、判断题 注重信誉是企业参与经济全球化的必要素质。
43、单项选择题 患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
44、单项选择题 胆固醇结石好发于（）
A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管
45、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
46、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）
47、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
48、配伍题 切开引流适用于（）急诊阑尾切除术适用于（）择期阑尾切除术适用于（）非手术治疗适用于（）
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
49、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
50、单项选择题 女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是
51、填空题 原发性肝癌从病理组织上可分为（）、（）、（）三型。
52、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
53、配伍题 在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中，其最为典型的体征是（）男，70岁，因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时，其较为重要的体征是（）
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀，肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
54、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘
55、问答题 试述胆总管探查的指征。
56、单项选择题 男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为（）
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.胃大部切除术后腹泻
D.盆腔脓肿
E.肠粘连，肠功能紊乱
57、多项选择题 门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括（）
A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘
58、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
59、多项选择题 齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）
A.向下转移
B.向两侧转移
C.向腹股沟淋巴结转移
D.向上转移
E.以上都是
60、填空题 食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查表现为：食管轮廓呈（），曲张静脉呈（）。
61、填空题 胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。
62、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
63、单项选择题 关于斜疝，哪项是错误的（）
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术
64、单项选择题 脾功能亢进主要发生于（）
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
65、多项选择题 直肠癌常被误诊为（）
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
66、问答题 乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
67、单项选择题 女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38、2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）
A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿
68、单项选择题 鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
69、配伍题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）低位小肠梗阻（）回肠一结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）结肠息肉的X线征象是（）
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B.“杯口”征
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列
70、配伍题 对于部位不明的上消化道大出血，经过积极的初步处理后，血压，脉率仍不稳定的病例应采用（）对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用（）由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用（）由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用（）
A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
71、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）
A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛
72、单项选择题 男，28岁，高热，咳嗽，右上腹持续性疼痛两天，无恶心呕吐，体温：39.2℃，巩膜无黄染，右下胸可闻及少量湿啰音，腹软，右上腹有轻压痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常，白细胞：15.9×109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于（）
A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎
73、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
74、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之（）
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
75、多项选择题 肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为（）
A.直肠后间隙脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓
D.肛门旁及下脓肿
E.以上都是
76、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）
A.血栓内膜剥脱术
B.腰感神经切除术
C.旁路转流术
D.静脉瓣膜修复术
E.经皮腔内血管成形术
77、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
78、单项选择题 二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
79、配伍题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于（）肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于（）
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
80、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义。
81、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括（）、（）、（）。
82、单项选择题 上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于（）
A.先天性胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.胆道蛔虫病
D.胆囊息肉
E.胆总管结石并感染
83、单项选择题 40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作（）
A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查
84、多项选择题 急性胰腺炎病情严重时出现（）
A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高，酸中毒
85、单项选择题 基础代谢率的常用公式是（）
A.基础代谢率=脉率×脉压－111
B.基础代谢率=（脉率+脉压）－111
C.基础代谢率=（脉率－脉压）－111
D.基础代谢率=111－（脉率+脉压）
E.基础代谢率=（脉率－脉压）×111
86、单项选择题 肛裂常发生在肛管的（）
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
87、单项选择题 急性乳腺炎最常见于（）
A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是
88、单项选择题 男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应（）
A.继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术
B.继续输血，静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日，仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血
89、名词解释 动脉瘤
90、单项选择题 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
91、多项选择题 有关脾脏的描述，正确的是（）
A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除
92、多项选择题 内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术
93、单项选择题 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
94、填空题 急性阑尾炎的病因为（）、（）。
95、名词解释 桔皮征
96、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
97、单项选择题 女，27岁，右下腹阵发性剧痛半天，无恶心呕吐。腹软，右下腹麦氏点轻压痛，肠鸣音正常，白细胞，0、9×109/L中性：70%，尿：红细胞（+），诊断最大可能性（）
A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎
98、填空题 股疝诊断明确后，应及时进行（）治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝，则更应进行（）
99、单项选择题 患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
100、问答题 腹部外伤时，手术探查的指征是什么？
101、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
102、单项选择题 直疝三角的三边是（）
A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
103、单项选择题 胃窦癌根治术中，下列哪项是错误的（）
A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除
104、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
105、问答题 急性弥漫性腹膜炎的手术原则？
106、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）
A.血淀粉酶>256U（温氏法）
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L（7mg/dl）
D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
107、单项选择题 绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）
A.有效循环血量锐减
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.可出现严重的代谢性碱中毒
E.最终导致肠坏死，肠穿孔
108、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
109、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
110、单项选择题 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是（）
A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0～3、0cm
E.很少﹥4、0～5、0cm
111、单项选择题 腹外疝嵌顿是指（）。
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
112、单项选择题 治疗急性胰腺炎，禁用（）
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
113、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为（）
A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确
114、多项选择题 甲亢的临床表现（）
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
115、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的（）
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差，宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
116、名词解释 良性十二指肠淤滞（肠系膜上动脉综合征）
117、填空题 引起上消化道大出血常见的病因是（）、（）、（）、（）、（）。
118、单项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的，明确的压痛点
C.白细胞计数、分类
D.结肠充气试验及直肠指诊发现
E.有无腹肌紧张
119、填空题 腹膜炎是腹腔（）和（）的炎症。
120、单项选择题 因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是（）
A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%
121、单项选择题 男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
122、单项选择题 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于（）
A.出血部位
B.出血速度
C.年龄
D.出血速度和量
E.出血时间
123、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）
A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂
124、单项选择题 女性，25岁，突感上腹部剧痛，不能直腰0、5小时。查体：血压：14、7×10、5kpa，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，白细胞：8、3×109/L。此时最有价值的检查是（）
A.腹部立位X线平片
B.血生化
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔穿刺或灌洗
125、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
126、多项选择题 肝癌破裂出血的治疗方法包括（）
A.手术切除
B.肝动脉栓塞或结扎
C.放射治疗
D.非手术治疗
E.纱布填塞
127、单项选择题 关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）
A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者
128、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需（）
A.6个月
B.6～9个月
C.12～24个
D.24～30个月
E.36个月
129、问答题 上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
130、名词解释 绞窄性肠梗阻
131、配伍题 复发疝（）巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）老年直疝（）青壮年疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
132、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
133、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的（）
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
134、填空题 周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）以及静脉瓣膜关闭不全等。
135、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于（）
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉
136、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
137、单项选择题 胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌（）
A.有腹水
B.癌肿固定
C.腹膜广泛转移
D.癌肿侵犯胰腺
E.癌肿侵及横结肠
138、配伍题 外伤性胆道出血（）胃破裂（）脾破裂（）
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
139、多项选择题 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是（）
A.血氨升高，肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸
140、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为。（）
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
141、配伍题 上腹痛，腹胀，低热2个月，突然呕血300ml，肝肋下3指，质硬，呈结节状，AFP阳性（）男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（一）（）男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
142、配伍题 Charcot三联征出现在（）Murphy’s征出现在（）
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血，坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
143、多项选择题 胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有（）
A.感染性休克
B.胆道出现
C.肝脓肿
D.胆管炎症狭窄
E.多器官功能衰竭
144、单项选择题 （）适应地基变形能力强。
A．重力坝
B．土石坝
C．面板堆石坝
D．拱坝
145、名词解释 淋巴性肿胀
146、问答题 齿状线的解剖意义及其临床意义。
147、多项选择题 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）
A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦
148、问答题 简述胆源性胰腺炎的处理方法。
149、填空题 甲状腺被膜分为：甲状腺（）被膜和甲状腺（）被膜。
150、填空题 阑尾的体表投影约在（），称为（）。
151、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
152、单项选择题 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）
A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗
153、单项选择题 哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）
A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤
154、配伍题 溃疡病急性穿孔多位于（）胃癌多位于（）
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
155、名词解释 结肠充气试验（Rovsing）
156、填空题 切口疝原则上应行（）治疗。
157、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
158、多项选择题 甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）
A.情绪稳定，睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90次/分
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻
159、多项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
160、单项选择题 胃窦部溃疡首选的手术式是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
161、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）
A.由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C.十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术
162、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
163、单项选择题 甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）
A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者，不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量
164、填空题 门静脉主干是由（）和（）组成的。
165、填空题 胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。
166、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
167、单项选择题 腹股沟管行走的方向是（）
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
168、单项选择题 管癌一般最可能转移至（）
A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结
169、单项选择题 发生嵌顿最重要的原因是（）
A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
170、单项选择题 女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
171、填空题 胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的（）。
172、多项选择题 急性胰腺炎的非手术疗法包括（）
A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂
173、配伍题 腹内斜肌、腹横肌弓状下缘（）腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）腹横筋膜卵圆形裂隙（）腹膜和腹横筋膜（）
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
174、单项选择题 肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变（）
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂
175、多项选择题 颈前正中区的肿块，可能为（）
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
176、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
177、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）
A.切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道
178、问答题 溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？
179、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转（）
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
180、单项选择题 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）
A.腹部压痛
B.一般情况差
C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
181、单项选择题 急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
182、问答题 试述脾切除的适应症。
183、多项选择题 全脾切除术适用于（）
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿
184、填空题 细菌性肝脓肿的主要症状是（）、（）、（）、（）。
185、单项选择题 腹主动脉瘤的常见病因是（）
A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传
186、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是（）
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.胆道
E.肠道
187、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是（）、（）。
188、单项选择题 女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）
A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留
189、多项选择题 十二指肠溃疡的常见并发症是（）
A.急性穿孔
B.瘢痕性幽门梗阻
C.溃疡出血
D.溃疡恶变
E.腹膜炎
190、单项选择题 肝内胆管结石（）
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
191、填空题 乳腺癌的治疗原则：是以（）为基础的治疗，包括化疗、放疗、以及免疫治疗。
192、单项选择题 诊断肝囊肿的首选方法是（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺
193、单项选择题 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是（）
A.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡
B.输血
C.应用大量有效的抗生素
D.禁食、胃肠成压
E.以上都不是
194、配伍题 内窥镜胰胆管造影（）口服胆囊造影术可（）经皮肝穿刺胆道造影术可（）
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
195、单项选择题 脾切除的主要适应证为（）
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
196、问答题 简述急性胰腺炎的病理改变。
197、单项选择题 肛管的长度为（）
A.0.5cm
B.1～2cm
C.3～4cm
D.4cm
E.4～5cm
198、单项选择题 女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
199、问答题 腹部外伤时，临床上出现哪些症状及体征，应考虑合并有腹腔内脏器损伤？
200、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
201、单项选择题 肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的（）
A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部
202、多项选择题 关于应激性溃疡大出血正确的有（）
A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法
203、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
204、问答题 简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
205、问答题 胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。
206、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。
207、名词解释 桥本氏甲状腺肿
208、配伍题 构成腹股沟管的上壁（）构成腹股沟管的下壁（）构成腹股沟管的前壁（）构成腹股沟管的后壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
209、多项选择题 甲亢手术禁忌证（）
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者
210、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿
E.先天性动静脉瘘
211、填空题 一般来讲，腹腔内有（）毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。
212、配伍题 股疝的疝囊颈位于（）腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）腹股沟直疝的疝囊位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
213、单项选择题 大多数慢性胰腺炎来自（）
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻
214、单项选择题 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
215、填空题 脾切除的常见并发症（）、（）、（）、（）。
216、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是（）
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
217、单项选择题 急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点
218、单项选择题 正常肝脏血流量每分钟约（）
A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
219、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变
220、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
221、单项选择题 继发性腹膜炎不包括下列哪一项（）
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤
222、单项选择题 腹膜炎最主要的症状是（）
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感
223、单项选择题 甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
224、单项选择题 胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（）
A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多，激活胃蛋白酶
E.以上均不是
225、配伍题 剖腹发现胃癌已广泛转移（）胃窦部胃癌应行（）高位小弯或贲门附近胃癌应行（）
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
226、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天
227、单项选择题 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐，腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
228、单项选择题 疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
229、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑。（）
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
230、填空题 急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。
231、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6小时，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，紫绀，P130次/分，BP170/100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
232、填空题 Charcot三联症是指（）、（）、（）。
233、单项选择题 直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是（）
A.直肠大出血
B.肛门撕裂引起大便失禁
C.内痔出血
D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
E.交叉感染致癌细胞种植性转移
234、单项选择题 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）
A.突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是
235、配伍题 单纯性机械性肠梗阻可采用（）瘢痕性幽门梗阻应采用（）绞窄性肠梗阻应采用（）
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
236、单项选择题 高选择性胃迷走神经切断术的要点是（）
A.不切断胃窦部位的迷走神经支
B.保留迷走神经左主干
C.保留迷走神经右主干
D.保留胃的壁细胞的迷走神经分支
E.不切断迷走神经的肝、胆支
237、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）、（）。
238、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱
239、单项选择题 胃溃疡首选的术式是（）
A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术
240、填空题 肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
241、问答题 甲状腺癌的病理分型。
242、多项选择题 胃大部切除术的原则是（）
A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经
243、名词解释 壶腹周围癌
244、单项选择题 女性，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是（）
A.诊断性腹腔穿刺
B.血、尿常规
C.腹部X线平片
D.B超
E.胸腹部透视
245、单项选择题 高位肠梗阻的特点是（）
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声
246、名词解释 急腹症（AcutE．abdomen）
247、多项选择题 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）
A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后
248、单项选择题 关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）
A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温
249、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为（）
A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高
250、单项选择题 女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
251、单项选择题 男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查
252、名词解释 穿透伤
253、配伍题 最易引起休克的胆道疾病是（）胆囊结石最常见的并发症是（）
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
254、问答题 试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用。
255、单项选择题 内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）
A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉
256、多项选择题 引起原发性腹膜炎的病原菌是（）
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌
257、单项选择题 一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查
258、单项选择题 绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
259、单项选择题 急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断
260、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
261、配伍题 女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃，食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
262、填空题 少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为（），在脐周也有青紫色斑，为（）。
263、单项选择题 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）
A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
E.以上都不对
264、单项选择题 中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）
A.+10%～+20%
B.+20%～+30%
C.+30%～+40%
D.+60%～+70%
E.+30%～+60%
265、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
266、多项选择题 门静脉高压症形成腹水的机制包括（）
A.静脉系滤过压升高
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.淋巴液生成增加
E.交通支开放
267、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
268、填空题 原发性肝癌大体可分为（）、（）、（）三型。
269、多项选择题 乳头溢液可见于下列那几种疾病（）
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
270、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
271、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
272、单项选择题 男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
273、填空题 胃粘膜屏障包括（）、（）、（）。
274、单项选择题 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是（）
A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失
275、配伍题 导管内癌（）浸润性导管癌（）硬癌（）鳞状细胞癌（）
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
276、名词解释 逆行性嵌顿
277、单项选择题 单纯性阑尾炎腹痛的性质是（）
A.阵发性剧痛或胀痛
B.轻度隐痛
C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛
E.较轻的持续性胀痛
278、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
279、单项选择题 男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
280、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤
281、配伍题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）急性胰腺炎时，血淀粉酶（）急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
282、填空题 门静脉高压症的主要临床表现为（）、（）和（）。
283、名词解释 闭袢性肠梗阻
284、单项选择题 门静脉的正常压力约在（）之间。
A.0～1、2Kpa（0～13cmH2O）
B.1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）
C.2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）
D.2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）
285、问答题 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。
286、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征（）
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
287、单项选择题 男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
288、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行（）
289、单项选择题 关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）
A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
290、名词解释 多发性大动脉
291、填空题 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌。
292、多项选择题 甲亢病人术前检查，哪些是必须的（）
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图
293、问答题 试述单纯性下肢静脉曲张的诊断及鉴别诊断程序。
294、单项选择题 女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
295、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
296、多项选择题 部分脾切除术可能适用于（）
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿
297、单项选择题 胰头癌的主要临床特点（）。
A.胆囊增大
B.厌食、消瘦、乏力
C.黄疸
D.上腹部隐痛
E.肝脏肿大
298、填空题 急性乳腺炎的致病原因是（）、（）。
299、单项选择题 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）
A.阵发行绞痛
B.持续性顿痛
C.持续剧烈腹痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛，阵发性胀痛
300、问答题 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证。