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1、单项选择题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。
如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为（）
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩
2、单项选择题 接生过程中，下列哪项处理是错误的（）
A.宫缩时协助胎头俯屈
B.保护会阴协助胎头俯屈
C.保护会阴协助胎头仰伸
D.胎肩娩出时仍应注意保护会阴
E.在宫缩期使胎头尽快娩出
3、单项选择题 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 下述何项处理是不正确的（）
A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用、抑制宫缩
D.口服镇静剂
E.肛指检查
4、单项选择题 女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。 最具诊断价值的体征是（）
A.阴道大量流血
B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音
D.胎头高浮
E.子宫下段压迫明显
5、单项选择题 一24岁农村妇女，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4，200克，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP8/5kPa（60/40mmHg），P130次/分，弱，经输血1200毫升后，血压回升至12/8kPa（90/60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止，次日查血常规，Hb7.5g/dl，又输同型血800毫升 此患者最可能的诊断是（）
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.胎盘滞留
D.软产道裂伤
E.前置胎盘
6、单项选择题 24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90% 以下哪项处理不妥：（）
A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程进展，多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素
7、单项选择题 女，25岁。婚后3年不孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。 如要确诊该病，下列哪项是最主要的诊断依据（）
A.有闭经或不孕史
B.SR升高，血淋巴细胞增加
C.有结核接触史或结核病史
D.低热、盗汗、乏力、消瘦
E.生殖道碘油造影或诊刮活检
8、多项选择题 女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。 该例可能的诊断是（）
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.继发性闭经
E.子宫内膜炎
F.子宫内膜异位症
9、单项选择题 妊娠期胆囊生理的改变不包括（）
A.血液及胆汁内胆固醇浓度增加
B.胆道平滑肌松弛
C.胆囊运动能力减弱
D.胆汁成分没有改变
E.胆汁淤积易导致结石
10、单项选择题 多产妇，52岁，已绝经3年，因一周前出现接触性出血来诊 若宫颈癌被证实，临床分期为Ⅱa，病人一般情况好，其最合适的治疗方法是（）
A.放射治疗
B.宫颈癌根治术
C.宫颈椎形切除术
D.抗癌化学治疗
E.继续观察，定期随诊
11、多项选择题 患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。 患者的心功能为（）
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能不全Ⅲ级
F.心功能不全Ⅰ级
12、单项选择题 22岁妇女，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血查体BP180/100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐 若B超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，此时病人应及时（）
A.清除宫腔内容物
B.治疗妊高征
C.降压、利尿
D.止吐
E.预防感染
13、单项选择题 30岁初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml 最可能的诊断为：（）
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血机制障碍
D.二程延长
E.胎盘残留
14、多项选择题 女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。 临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声
15、单项选择题 女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择（）
A.手术切除病灶后试孕
B.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
C.GnRH-α治疗3～4个月后试孕
D.氯米芬促排卵治疗助孕
E.hCG促排卵治疗+IVF-ET
16、单项选择题 初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染 此产妇最明确的诊断为（）
A.胎儿窘迫
B.胎膜早破
C.头盆不称
D.第二产程延长
E.孕39周，临产
17、单项选择题 初产妇，现妊娠38周，近一周出现下肢浮肿，头痛眼花，视力模糊，今日上午在家抽搐2次，急送入院，测血压26/16kPa（195/120mmHg），昏睡，胎位头位，胎心音好，尿蛋白（++），水肿（++++） 此病人正确处理应是（）
A.立即剖宫产
B.积极治疗一周，考虑终止妊娠
C.抽搐控制6-8小时剖宫产
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即人工破膜及静滴催产素
18、单项选择题 关于卵巢动脉错误的是（）
A.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉
B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔
C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管
D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉
E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门
19、单项选择题 初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘Ⅰ级，脐动脉血流S/D＝3.4，NST、生物物理评分正常 上述病例诊断为（）
A.正常晚期妊娠
B.胎儿生长受限
C.羊水过多
D.巨大胎儿
E.胎儿窘迫
20、多项选择题 妊娠期急性胆囊炎的临床表现正确的是（）
A.表现不同于非妊娠期
B.突发右上腹绞痛，疼痛可向背部放射
C.伴发热、恶心、呕吐
D.右上腹压痛、肌紧张
E.右肋下可触及胆囊
21、单项选择题 45岁女性，生育二胎，白带增多半年，妇检子宫颈肥大，中度糜烂，防癌涂片巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检原位癌 下列哪项检查可排宫颈浸润癌（）
A.宫颈多点活检
B.阴道镜下多点活检
C.阴道镜检查，可疑处活检
D.染色体检查
E.宫颈锥形切除病检
22、多项选择题 对于亚甲蓝试验，下列描述恰当的是（）
A.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
B.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘
23、单项选择题 一24岁农村妇女，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4，200克，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP8/5kPa（60/40mmHg），P130次/分，弱，经输血1200毫升后，血压回升至12/8kPa（90/60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止，次日查血常规，Hb7.5g/dl，又输同型血800毫升 并发症最早可出现（）
A.产后6小时
B.产后一周
C.产后一个月
D.产后六个月
E.产后一年
24、单项选择题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
该患最可能的诊断是（）
A.先兆流产合并卵巢囊肿
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.先兆流产合并肺结核
E.输卵管妊娠
25、单项选择题 近绝经期的症状不明显的子宫腺肌病患者治疗首选（）
A.子宫或病灶切除术
B.子宫+一侧卵巢切除术
C.子宫+双侧卵巢切除术
D.药物治疗诱导绝经
E.股动脉插管高选择性子宫动脉栓塞治疗
26、单项选择题 孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂" 此时患者最适宜的处理方法是：（）
A.迅速行阴道内诊，以明确破口部位及大小
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
D.剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E.输血输液观察
27、单项选择题 关于多囊卵巢综合征患者的卵巢变化，不正确的是（）
A.双侧卵巢均匀性增大
B.每侧卵巢均有≥12个直径2～9mm的卵泡
C.卵巢白膜均匀性增厚
D.多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡，无闭锁卵泡
E.无成熟卵泡生成及排卵迹象
28、单项选择题 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常 该病人绝经后最可能的出血原因是（）
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎
29、多项选择题 首选甲硝唑治疗的疾病为()
A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎
30、单项选择题
患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开
该患诊断绒癌，分期为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
31、单项选择题 40岁女性，既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年，性交后出血半年就诊，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级 病人手术后，情绪紧张，既往有忧郁病史，不断追问病理结果，你应如何对待（）
A.含糊其词，不告诉其真实结果
B.告诉真实结果，并晓之恶性程度较高，应配合治疗
C.暂时瞒真实结果，取得家属配合
D.告诉周围病友其真实结果，以安慰她
E.告诉探视同事，以安慰她
32、单项选择题
孕37周，阴道中等量流血，无宫缩，宫底剑下一指，臀位，先露浮动，胎心率160次/分，骨盆正常，血压12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分
最恰当的处理是（）
A.倒转术
B.期待疗法
C.人工破膜
D.催产素滴注引产
E.立即剖宫产
33、多项选择题 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。 术后常规病理证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，后续的治疗应当是（）
A.术后加放射治疗
B.术后加甲羟孕酮400mg/d，连用3个月
C.术后加他莫昔芬10mg/d，连用3个月
D.手术已可满足要求，每月随访
E.补充化疗
F.术后加用米非司酮25mg，每日3次，连用3个月
34、单项选择题 关于臀助产术描述，错误的是（）
A.胎臀娩出至脐部后，由接产者协助胎肩及胎头娩出
B.可通过滑脱法助娩胎肩
C.可通过旋转胎体法助娩胎肩
D.胎肩娩出后，即将胎背转向前方，向下牵拉，娩出胎头
E.助娩胎头困难时，可用后出胎头产钳术助产分娩
35、单项选择题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。
腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是（）
A.分离粘连，电灼囊肿
B.分离粘连，剥除囊肿
C.剥除囊肿，圆韧带缩短
D.剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）
E.分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿
36、单项选择题 人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白 应考虑诊断为（）
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宫不全
37、单项选择题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。
如果该产妇胎心恢复后宫缩良好，未再出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为（）
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩
38、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）
A.医患沟通，决定是否继续妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.纠正水、电解质平衡
D.排除有无妊娠黄体破裂
E.确定有无代谢性酸中毒
F.检查是否合并胃病
39、多项选择题 HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症，其特点为（）
A.血管内溶血
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.腹水
E.肝被膜下血肿
40、单项选择题 40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显 本例确诊后的处置应选择（）
A.镇痛药物治疗
B.性激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
41、单项选择题 女，22岁，妊1，产0基础BP12/8kPa（90/60mmHg），孕30周后下肢浮肿，32周后血压渐高，尿蛋白（+），妊36周因BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++），入院诊治 此患最根本的治疗方法是（）
A.终止妊娠
B.硫酸镁静脉点滴
C.冬眠疗法
D.降压治疗
E.扩容治疗
42、单项选择题
45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合
该病人诊断应该是（）
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期
43、多项选择题 关于子宫下段，下列哪些是正确的（）
A.由非妊娠期子宫峡部演变而来
B.妊娠末期长7～10cm
C.其黏膜与宫颈黏膜相同
D.为被动扩张段
E.为子宫破裂的好发部位
44、单项选择题
患者，27岁。停经3个月，阴道流血数周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音
下述哪样检查首选（）
A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超
45、单项选择题 患者女性，22岁，G1P1，由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘，漏尿出现于（）
A.产后10天
B.产后立即出现
C.产后3～7天
D.产后2周
E.产后1个月
46、单项选择题
36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径：10cm）。血常规提示：Hb70g/L，MCV65fl，MCHC28％。
如选择手术治疗，手术中最应注意（）
A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀
47、单项选择题 关于胎盘早剥时的处理，正确的是（）
A.纠正休克，大量补液
B.确诊为轻型者，可行期待疗法
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
E.应用肝素治疗凝血功能障碍
48、单项选择题
一26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊
如果血压156/110mmHg，尿蛋白（++++），胎心率145次/分，应做的处置是（）
A.可以回家，院外观察
B.在门诊留观
C.收入院治疗
D.请内科会诊
E.立即剖宫产
49、单项选择题 对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是（）
A.20～24周
B.23～25周
C.24～28周
D.28～30周
E.24～26周
50、单项选择题 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3～6个月后复查
51、单项选择题
患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常
假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为（）
A.观察经过
B.全子宫切除
C.再次刮宫
D.放疗
E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
52、单项选择题 某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开 其处理首选下列哪项？（）
A.25％硫酸镁肌注
B.静滴催产素引产
C.静滴安定促宫颈口扩张
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
53、多项选择题 患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。 如术中积极处理，子宫收缩改善，未行子宫切除。术中出血估计约2000ml，输红细胞10单位，血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症（）
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭
D.希恩综合征
E.肝性脑病
F.高血压
54、单项选择题
25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）
为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）
A.雌-孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5，月经第5天口服
C.hCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
55、多项选择题 对于阴道后壁膨出，下列描述恰当的是（）
A.阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂
B.可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查
C.不会伴有阴道前壁膨出
D.患者自觉下坠、腰痛及排便困难
E.严重者应行阴道前后壁及会阴修补术
56、多项选择题 以下哪些是经前期综合征特征（）
A.月经前1~2周出现症状
B.月经来潮后症状无明显缓解
C.周期性发生
D.行为改变
E.躯体症状明显
57、单项选择题 孕妇产前检查，测量骨盆各径线如下：髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径9.5cm。该孕妇的骨盆属于（）
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.类人猿骨盆
58、单项选择题 下列哪些不是子宫内膜癌临床表现（）
A.阴道排液
B.阴道流血
C.下腹痛
D.闭经
E.腰骶部疼痛
59、单项选择题 胎膜未破时脐带先露应为（）
A.脐带位于胎头一侧
B.脐带位于胎先露前方或一侧
C.脐带位于胎头前方
D.脐带位于宫颈管内
E.脐带位于阴道内
60、单项选择题 一个65岁的妇女，体检时怀疑有子宫肌瘤，过了一年，发现她的子宫由近孕12周大小增长到孕20周大小，下面哪一个是最佳的处理？（）
A.继续仔细的观察
B.用超声监测
C.子宫切除探查手术
D.GnRH-a
E.孕激素治疗
61、单项选择题 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。 B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是（）
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.Ⅰ度胎盘早剥
E.部分性前置胎盘
F.Ⅲ度胎盘早剥
62、多项选择题 女，27岁，闭经50天出现恶心呕吐，尿妊娠试验阳性，行人工流产术未吸出组织物，可能的情况是（）
A.双子宫，一侧宫腔妊娠
B.异位妊娠
C.残角子宫妊娠
D.单纯闭经未妊娠
E.吸宫技术不熟练
63、单项选择题 目前上皮性卵巢癌化疗疗效的实验室检测指标是（）
A.CA125和CA199
B.血沉和球蛋白总量
C.性激素水平
D.AFP和hCG
E.CA274和C反应蛋白
64、多项选择题 关于紧急避孕药哪些是正确的()
A．有激素类和非激素类两类
B．在无保护性生活后3日内服用，有效率可达98%
C．仅用于临时避孕者
D．可作为短效避孕药长期服用
E．副作用有恶心、呕吐、不规则阴道出血等
65、单项选择题 30岁孕妇，妊娠31周，水肿+++，血压160/100mmHg，出现宫缩20秒/4～5分，稍有痛感，2小时后阴道流水为血性，查体：腹软，子宫弛缓好，宫缩20秒/4-5分 最可能的诊断是：（）
A.前置胎盘
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.阴道炎
E.宫颈炎
66、多项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史 应采取的治疗措施不包括（）
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.口服止血药
D.静点催产素
E.口服维生素E
F.立即行清宫术
67、单项选择题 患者，女，因子宫肌瘤而行阴式全子宫切除术，术后留置导尿24h后拔除，患者自觉阴道有流液 最常见的可能诊断是：（）
A.尿瘘
B.尿失禁
C.阴道炎
68、单项选择题 女性，35岁，侵蚀性葡萄胎治疗后，定期随访，HCG正常1年，因停经45天，左下腹痛伴少量阴道出血3天就诊，血HCG1200IU/L，B超示内膜厚1.1cm，左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大？（）
A.侵蚀性葡萄胎转移
B.绒癌
C.早孕先兆流产
D.异位妊娠
E.早孕
69、多项选择题 患者38岁，G1P0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。 该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠，你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括（）
A.产褥感染
B.麻醉风险
C.产后出血
D.新生儿畸形
E.切除子宫
F.新生儿RDS
70、单项选择题 有关稽留流产，下列哪一项是错误的（）
A.妇科检查：宫颈松，可容1指
B.妇科检查：子宫小于停经周期
C.患者自觉胎动消失
D.患者自觉早孕反应消失
E.胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出
71、单项选择题 患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。 诊断为妊娠剧吐，首先做何处理（）
A.人工流产
B.保胎
C.补充能量，纠正电解质紊乱
D.药物流产
E.清宫术
F.西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
72、单项选择题 不协调性宫缩乏力，哪项是错误的（）
A.多见于高龄初产妇
B.多见于精神过度紧张者
C.可见于枕后位或头盆不称者
D.宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置
E.宫缩间歇时，子宫完全放松
73、单项选择题
患者女性，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影，血β-hCG定量为1000mIU/ml。
该患者化疗方案首选（）
A.5-FU+KSM
B.MTX
C.顺铂
D.5-FU
E.KSM
74、单项选择题 子宫内膜的功能层指()
A．功能层靠近宫腔
B．表面1/3
C．表面2/3
D．表面1/2
E．表面2/2
75、单项选择题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm 出现以上情况最可能是（）
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
76、单项选择题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。
该病例可能的主要症状除不孕外是（）
A.继发性痛经
B.原发性痛经
C.无明显临床症状
D.经量增多，经期延长
E.月经周期不规则
77、多项选择题 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。G2P1。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。 治疗后患者可能会出现的后遗症有（）
A.继发不孕
B.异位妊娠
C.反复流产
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作
F.盆腔恶性肿瘤
78、单项选择题 初产妇，孕40周，临产已10小时，宫颈展平，宫口开大2cm，ROA，S-1，宫缩规律，间歇5～6分钟，持续20～30秒，胎心正常，产妇较疲惫。正确的处理是（）
A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.给予地西泮镇静休息
D.剖宫产终止妊娠
E.不干预产程
79、单项选择题 女性，28岁，阴道不规则出血2个月，GPAL。查体：宫颈糜烂样改变，余无特殊。活检病理报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者要求尽量保留生育能力，恰当的治疗方法应是（）
A.激光治疗
B.微波治疗
C.LEEP小型锥切
D.宫颈锥形切除术
E.单纯宫颈切除+体外放疗
80、多项选择题 关于子宫的解剖，正确的是（）
A.子宫分为宫颈、体部、底部和子宫角
B.非孕时子宫峡部长1cm
C.子宫肌层分三层，外纵内环，中间交织
D.子宫颈外口以外是鳞状上皮
E.子宫腔的最低部位为解剖内口
81、单项选择题 患者45岁。阴道不规则出血1年就诊。妇科检查：阴道穹后部消失，宫颈重度糜烂。子宫稍大，固定。双侧附件增厚未达盆壁，宫颈活动检为宫颈鳞状细胞癌，其临床分期是（）
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
82、单项选择题 关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确（）
A.甾体激素的原料是胆固醇
B.孕激素是雄激素的前身
C.雄激素是雌激素的前身
D.卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的
E.睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮
83、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.继发不孕
D.人工流产综合反应
E.漏吸
F.感染
84、单项选择题 患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天，晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前 该患者应首选哪项治疗方案：（）
A.放疗
B.手术前放疗
C.手术辅以化疗
D.立即切子宫
E.化疗
85、单项选择题 关于妊娠期母体凝血功能，正确的是（）
A.血浆纤维蛋白原增加50%
B.血小板数增加2倍
C.纤溶活性增加
D.凝血因子Ⅺ、增加
E.血液处于低凝状态
86、单项选择题 年轻、有生育要求的恶性卵巢上皮肿瘤患者保留生育功能时（）
A.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅰ期患者
B.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅱ期患者
C.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅲ期患者
D.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅳ期患者
E.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅴ期患者
87、单项选择题 女，32岁，已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周．B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是（）
A.子宫肌瘤切除术
B.全子宫切除术
C.全子宫+一侧附件切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.严密随访观察
88、单项选择题
患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生
50岁女患，入院3天，突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次，再次盆腔检查，右侧附件包块增大，10cm×9cm×7cm，张力大，明显触痛，不活动，左侧（-）。其治疗原则是（）
A.立即行手术治疗
B.继续抗炎治疗
C.再次行B超检查
D.征求家属意见
E.立即给予止痛对症治疗
89、多项选择题 女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。 患者经检查确定为宫内妊娠，心脏超声示：二尖瓣中度反流，室间隔明显缺失，并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是（）
A.早期妊娠
B.先天性心脏病
C.室间隔缺损
D.艾森门格综合征
E.慢性心力衰竭Ⅲ级
F.慢性阻塞性肺病
90、单项选择题 经产妇停经36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失24小时，肛诊：宫口开全，无先兆子宫破裂征象，恰当的处理是（）
A.全麻下行碎胎术
B.全麻下行内倒转术
C.立即行剖宫产术
D.等其阴道自娩
E.静脉点滴缩宫素待阴道助产
91、单项选择题
46岁，月经正常，近3个月发现性交后少量阴道流血，妇查阴道正常，子宫颈肥大，糜烂状，宫体常大，双宫旁组织及附件正常
诊断确立后，你认为下述治疗哪项最佳（）
A.子宫全切术
B.子宫全切和双附件切除术
C.扩大性子宫全切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E.放疗
92、单项选择题 女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。 手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）
A.VAC
B.PC
C.PAC
D.Taxol+DDP
E.PVB
93、单项选择题 一妇女婚后二年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效自今晨起小腹痛，出冷汗查BP12/8kPa（90/60mmHg）P110次/分，内诊后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛（+） 此病人最可能的诊断是（）
A.月经失调
B.月经过多并贫血
C.早孕，先兆流产
D.异位妊娠
E.子宫内膜炎
94、单项选择题 患者，女性，33岁，发现糖尿病2年，口服降糖药物治疗，既往无其他疾病。计划妊娠，已经改用胰岛素治疗3个月。现妊娠，产科检查，不必要进行的检查包括（）
A.血压
B.脑MRI
C.肾功能
D.眼底检查
E.糖化血红蛋白
95、单项选择题 22岁妇女，自述末次月经记不清，产科检查：宫高33.5cm，腹围98cm，胎头已衔接，胎心位于脐左下方，期孕周应为（）
A.32周
B.24周
C.28周
D.40周
E.36周
96、单项选择题 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。 该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，侵袭深度为1/3肌层，处理方案是（）
A.筋膜外子宫切除+双附件切除后送快速病理检查，进行手术-病理分期
B.广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.腔内放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
F.后装放射治疗
97、单项选择题 初产妇，临产17小时，阴道有少量清亮羊水流出，宫缩持续25秒，间歇6～8分钟，胎心156次/分，肛查宫口开大2＋cm，宫颈轻度水肿，S-2 述哪项处理不恰当（）
A.静滴5％苏打
B.静滴催产素
C.吸氧
D.静脉推注安定10mg
E.胎心监护
98、单项选择题
女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性，于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动
临床诊断是（）
A.过期流产
B.习惯性流产
C.死胎
D.死产
E.葡萄胎
99、单项选择题
患者，27岁。停经3个月，阴道流血数周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音
上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（）
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.催产素引产
D.刮宫术
E.利凡诺尔引产
100、单项选择题 36岁妇女，G4P2，行人工流产2次。近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮宫，仍能见到分泌期子宫内膜，其可能的诊断是（）
A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫黏膜下肌瘤
E.黄体功能不足
101、单项选择题 葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的（）
A.确诊后择期清宫
B.输液、备血
C.一般采用吸宫术
D.应选择大号吸管
E.刮出物送病理检查
102、单项选择题 闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍，表示（）
A.垂体功能正常，病变在下丘脑
B.病变在垂体
C.病变在卵巢
D.进一步做孕激素试验
E.进一步做雌孕激素续贯试验
103、单项选择题 妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项正确（）
A.幼童期小儿体格及内外生殖器同时发育
B.第二性征的出现，标志着青春期开始
C.月经初潮标志卵巢功能成熟，为性成熟的开始
D.更年期一般历时2年
E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，最后一次经血过后1年以上称为绝经
104、单项选择题 子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在（）
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩后
E.临产时
105、单项选择题 臀位分娩时，脐部娩出后一般应于多长时间内娩出胎头（）
A.2～3分钟内
B.4～5分钟内
C.7～8分钟内
D.9～10分钟内
E.11～12分钟内
106、单项选择题 酮症酸中毒对胎儿的影响，不包括（）
A.胎儿窘迫
B.胎儿畸形
C.宫内发育迟缓
D.巨大儿
E.死胎
107、单项选择题 初产妇，24岁，G4P2，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。 本例应诊断为（）
A.过期妊娠
B.羊水过多
C.羊水过少
D.足月妊娠
E.胎盘老化
108、单项选择题 35岁孕妇，停经22周尚未出现胎动，化验AFP呈高值，尿E3呈低值。B超探查见不到圆形颅骨光环，头端有不规则“瘤结”，本例最可能的诊断是（）
A.无脑儿
B.脑积水
C.脊柱裂
D.脑膨出
E.脑脊膜膨出
109、单项选择题 27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120／80mmHg，脉搏72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位-臀-头，先露臀，胎心130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的（）
A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出
B.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头
C.将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
D.若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
E.应立即行剖宫产术
110、单项选择题 某女，21岁，未婚，因白带多.外阴疼痛.尿痛2天就诊，过去体健，月经正常，孕0产0，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件（-） 此时首选的检查是：（）
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
111、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状，测心率为50次/分，应采取的措施是（）
A.终止手术，吸氧
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品0.5mg
F.检测血压、心率
112、单项选择题 二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠（＋） 可能的诊断是：（）
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.良性葡萄胎
E.侵蚀性葡萄胎
113、单项选择题
产妇，37岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×10<sup>9</sup>/L，中性0.95，淋巴0.05
产后24小时，产妇寒颤，高热，体温高41℃，心率140次/分，血压6.0，2.0kPa（45/15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当（）
A.静滴抗生素以抗感染
B.使用肾上腺皮质激素以抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行子宫切除术
114、单项选择题 26岁初产妇，妊娠39周，肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（）
A.行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉注射地西泮
115、单项选择题 卵巢良性肿瘤直径多大，可短期观察（）
A.<12cm
B.<10cm
C.≤8cm
D.<6cm
E.<5cm
116、单项选择题 25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份 如果检查为葡萄胎，处理上哪项是正确的（）
A.明确诊断后应，及时清除宫内容物
B.如有黄素囊肿应手术切除
C.全面检查除外侵蚀性葡萄胎
D.吸宫后子宫明显缩小，可慎重刮宫，并送病理
E.估计有出血可能者，应备血、输液
117、单项选择题 女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×109／L，血小板357×109／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。 子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
A.人工周期治疗
B.口服避孕药治疗
C.妇康片治疗
D.继续口服抗生素1个月
E.观察，不需治疗
118、单项选择题 胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（）
A.跨耻征阳性者一定是头盆不称
B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲
C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
119、单项选择题 妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应超过（）
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
E.13.5kg
120、单项选择题 初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹>2横指，骶骨浅弧型。 应立即采取的措施为（）
A.地西泮10mg静推
B.立即剖宫产
C.缩宫素加强宫缩
D.持续吸氧
E.排除头盆不称，等待自然分娩
F.手法转胎位，产钳助产
121、单项选择题 患者38岁，G1P0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。 促宫缩药物的正确使用包括（）
A.缩宫素安全、有效，是首选
B.米索前列醇200μg含服或肛塞
C.缩宫素体内半衰期短，安全，每日可用总量120mg
D.卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿，止血效果好
E.麦角新碱有较好的促宫缩作用，但禁用于心脏病和高血压病人
F.卡前列腺素（欣母沛）能有效控制90%其他方法无效的出血，但可能有腹泻、高热等副作用
122、单项选择题 阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为（）
A.40/20/40
B.40/40/20
C.80/10/10
D.10/10/80
E.5/40/55
123、单项选择题 足月产后，阴道流血达3个月之久，近日咳血，子宫稍大，稍软，X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个，尿妊免（＋） 该疾患死亡率大约是：（）
A.10%
B.20%～30%
C.50%
D.10%～15%
E.90%
124、单项选择题 女，G1P0，孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松治疗2天，NST检查为无反应型，首选的处理方案为（）
A.吸氧，左侧卧位
B.尽快剖宫产，结束分娩
C.复查NST，继续保胎
D.缩宫素引产
E.人工破膜，了解羊水情况
125、多项选择题 关于骨盆哪项是正确的（）
A.骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘
B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点，经过坐骨棘止于骶骨下端
C.骨盆出口前后径大于横径
D.骨盆入口前后径大于横径
E.真骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
126、单项选择题
46岁，月经正常，近3个月发现性交后少量阴道流血，妇查阴道正常，子宫颈肥大，糜烂状，宫体常大，双宫旁组织及附件正常
病理描述上皮全层极性消失，细胞显著异型，个别地区突破基底膜，深度4mm，下述诊断应为哪项（）
A.宫颈重度非典型增生
B.宫颈原位癌
C.阴道早期浸润癌
D.宫颈癌Ⅰb期
E.宫颈腺癌
127、单项选择题 衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误（）
A.最常累及输卵管
B.感染输卵管黏膜与不孕有关
C.孕妇感染可引起早产，胎膜早破
D.新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎
E.宫颈分泌物涂片，Giemsa染色可见包涵体
128、单项选择题 女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-） 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
129、单项选择题
某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg）
首先需进行的处理是（）
A.切除子宫
B.给止血药物
C.输血，按摩子宫排出宫腔内积血
D.注射抗生素
E.注射催产素
130、多项选择题 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。 剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿，周围粘连严重，子宫直肠凹封闭，分离粘连时，间隙中溢出奶油样脓液。可选择的术式是（）
A.右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
B.右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术
C.盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
D.脓肿切开+盆腔引流+活检病理
E.活检病理+腹腔冲洗后关腹
F.脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
131、单项选择题 女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-） 确诊后，其临床期别为（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb1期
C.Ⅰb2期
D.Ⅱa期
E.Ⅱb期
132、单项选择题 下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当（）
A.裂口修补缝合
B.胎儿已死亡则可经阴分娩
C.全切或次全切除
D.术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染
E.积极抗休克治疗
133、单项选择题 下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）
A.葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
B.葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
C.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
D.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
E.葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴
134、单项选择题
孕37周，阴道中等量流血，无宫缩，宫底剑下一指，臀位，先露浮动，胎心率160次/分，骨盆正常，血压12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分
最可能的诊断是（）
A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.分娩先兆
E.正常产程
135、多项选择题 患者为围绝经期妇女，48岁，G3P3，近2年来，每天出现4～5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时，并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常，尿细菌培养结果阴性。体格检查：患者轻度肥胖，血压130/80mmHg，心率80次/分，体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。 患者诊断明确后，应行何种治疗（）
A.抗胆碱药物治疗
B.盆底肌肉训练
C.子宫切除术
D.尿道悬吊术
E.子宫切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道封闭术
136、单项选择题
20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高
最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂
137、单项选择题
40岁妇女，近三日白带多，伴外阴病就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血
此病人应进行的辅助检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.阴道细胞学检查
138、多项选择题 下列参与会阴境界围成的结构是（）
A.耻骨联合下缘
B.尾骨尖
C.耻骨下支
D.坐骨棘
E.骶结节韧带
139、单项选择题 初孕妇，妊娠39周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血已3小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱100次/分。本病例应诊断为（）
A.不协调性子宫收缩乏力
B.协调性子宫收缩乏力
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.高张力性子宫收缩
140、单项选择题 以下检查不能应用于压力性尿失禁的是（）
A.压力试验
B.亚甲蓝试验
C.指压试验
D.棉签试验
E.尿动力学实验
141、多项选择题 产后2小时内应观察（）
A.子宫收缩情况
B.阴道流血情况
C.饮食情况
D.膀胱充盈情况
E.有无便秘情况
142、单项选择题
25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）
上述病例该患下步的诊疗措施应为（）
A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除
143、单项选择题
女性，53岁，停经3个月，阴道出血10余天，量多。近2～3年来月经不规律，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长。
恰当的治疗方案是（）
A.药物诱导闭经
B.诊刮后应用强效孕激素
C.诊刮后抗感染治疗
D.子宫内膜电切术
E.诊刮后观察随访
144、单项选择题
患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）
该患者的诊断首先考虑为（）
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰
145、单项选择题 患者，女，因子宫肌瘤而行阴式全子宫切除术，术后留置导尿24h后拔除，患者自觉阴道有流液 如何处理（）
A.观察2周
B.即刻手术
C.6个月后行尿瘘修补术
D.抗炎治疗
146、单项选择题 24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90% 该产妇会阴侧切伤口感染裂开，4天拆线，何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜：（）
A.拆线当天
B.拆线后24小时
C.产后7-10天
D.产后2周
E.产后1个月
147、单项选择题
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查
下列哪项处理最不恰当（）
A.探查左侧附件
B.右附件切除，剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
148、单项选择题 晚期卵巢上皮性癌的手术原则是（）
A.双附件切除
B.双附件切除+大网切除
C.双附件切除+子宫切除
D.肿瘤细胞减灭术
E.双附件切除+子宫+病灶部分切除
149、多项选择题 关于羊水的性状，下列哪些项是正确的（）
A.妊娠足月时，羊水量约为1000ml
B.妊娠足月时，羊水不透明，略混浊
C.羊水量大于2000ml为羊水过多，少于300ml为羊水过少
D.羊水是随着妊娠月份增长而逐渐增多
E.羊水能传导子宫收缩的压力
150、单项选择题 妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于（）
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
151、单项选择题 妊娠期尿常规检查，尿糖（+），以下描述不正确的是（）
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管重吸收功能增加
C.肾小管重吸收功能下降
D.胎盘生乳素、皮质醇、雌激素及孕激素使糖耐量降低
E.肾血浆流量增加
152、单项选择题 女，38岁，妊娠49天，曾先后生育2胎先天性畸形儿，均为染色体异常，此患者宜采取下列哪项检查()
A．夫妻双方染色体检查
B．查母血AFP、β-HCG、E3
C．绒毛活检，染色体检查
D．TORCH检查
E．B超检查
153、单项选择题 初中生，14岁，月经初潮1年，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，血常规正常，B超检查：子宫附件无异常。最可能的诊断是（）
A.血液系统疾病
B.子宫肌瘤
C.凝血功能障碍
D.青春期功能失调性子宫出血
E.卵巢早衰
154、单项选择题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）
A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K1
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
155、单项选择题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm 本例首先的处理是（）
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注催产素5μ
D.肌注度冷丁100mg
E.观察1小时后再决定
156、单项选择题 关于婴幼儿外阴阴道炎，叙述错误的是（）
A.常见于5岁以下幼女
B.病原体传播通常是通过成人间的间接传播
C.主要表现为阴道分泌物增多、脓性
D.检查时一定排除阴道异物史
E.年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药
157、多项选择题
35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。
提示：2周后，孕妇出现规律宫缩，OCT阴性。产时应注意下列哪些（）
A.应剖宫产，不宜阴道试产
B.产前备血
C.避免产程过长，缩短第二产程
D.出血多时及时输血
E.产前预防性大量输血
F.以上都正确
158、单项选择题 关于妊娠期母体代谢的变化，哪项是错误的（）
A.蛋白质代谢-负氮平衡
B.糖代谢-胰岛素分泌增加
C.脂类代谢-血脂升高
D.铁-妊娠最后3个月需要量增加
E.钙及磷-妊娠后期需要量增加
159、单项选择题 初产妇宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在3点处。 胎头方位应向哪个方向转动才是正常娩出（）
A.逆时针转90°
B.顺时针转90°
C.逆时针转45°
D.顺时针转45°
E.顺时针转135°
160、单项选择题
患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生
如手术，其术式采取哪项最恰当（）
A.全子宫切除+双附件切除
B.患侧附件切除术
C.肿瘤切除术
D.子宫次全切除+双附件切除术
E.子宫全切除+患侧附件切除术
161、单项选择题 女，30岁，0-0-3-0。有3次连续自然流产史，每次自然流产均发生在妊娠18～20周。目前停经4个月，阴道少量流血伴腹痛2天。妇科检查：阴道少量积血，宫颈口松，容1指，宫体如孕4月大小。 处理为（）
A.镇静药
B.宫颈内口环扎术
C.刮宫术
D.卧床休息
E.禁性生活
162、单项选择题 行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是（）
A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术
163、单项选择题
40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。
如试产2小时，胎方位未发生变化，下一步处理（）
A.静滴缩宫素进一步试产
B.宫口开全高位产钳助产
C.剖宫产结束分娩
D.行内倒转，以臀位分娩
E.推压宫底，促使胎头俯屈，完成内旋转
164、多项选择题 产妇因病不能哺乳，可采用的退奶方法有（）
A.大剂量雌激素
B.生麦芽水煎服
C.针刺穴位
D.芒硝外敷双乳
E.溴隐亭口服
165、单项选择题 上皮重度不典型增生（）
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变
166、单项选择题 关于妊娠对糖尿病的影响，以下哪项描述不正确（）
A.孕早期由于妊娠呕吐，空腹血糖降低，应及时减少胰岛素用量
B.随妊娠进展，抗胰岛素物质不断增多，机体对外源性胰岛素敏感性下降，胰岛素用量应相应增加
C.分娩前体力消耗大，进食少，易发生低血糖
D.分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动
E.产后胰岛素用量应相应增加
167、单项选择题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。
此时首选的处理不包括哪项（）
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.硫酸镁抑制宫缩
168、单项选择题 初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是（）
A.绝对卧床，给镇静药物观察病情变化
B.立即行人工破膜
C.静脉滴注缩宫素引产
D.行剖宫产术
E.应用宫缩抑制剂
169、多项选择题 脑积水分娩时可导致（）
A.梗阻必难产
B.弥散性血管内凝血
C.子宫破裂
D.生殖道瘘
E.会阴裂伤
170、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为（）
A.早孕时
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.妊娠近足月胎头入盆时
D.产后子宫迅速缩小时
E.分娩时，尤其在第二产程
171、单项选择题 母乳喂养时，为避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（）
A.减少哺乳时间
B.每次哺乳后应在皲裂处涂蓖麻油铋糊剂以防皲裂
C.喂哺后清洗乳头
D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
172、单项选择题
46岁，月经正常，近3个月发现性交后少量阴道流血，妇查阴道正常，子宫颈肥大，糜烂状，宫体常大，双宫旁组织及附件正常。
如果患者有肝功能不全，心电图亦有心肌供血不足表现，其处理应选择（）。
A.宫颈锥切
B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
C.激光治疗
D.冷冻治疗
E.放疗
173、单项选择题 重度子痫前期产妇，宫内足月产钳助产分娩一女婴，重3900g；术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀 经上述处理，产妇诉会阴伤口，肛门坠胀未减轻，仍加剧，疼痛难忍，此时应：（）
A.考虑腹腔出血，行后穹窿穿刺穿刺
B.加用抗生素，防感染
C.会阴伤口抹洗，一天二次
D.继续观察产妇会阴伤口情况
E.保留阴道灌洗，每天一次
174、单项选择题 足月妊娠，静滴缩宫素引产过程中，发生强直性子宫收缩，处理错误的是（）
A.吸氧，立即停缩宫素
B.宫缩抑制剂，25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推
C.哌替啶100mg肌注
D.出现病理性缩复环，或胎儿窘迫尽快行剖宫产
E.密切监护胎心变化，人工破膜观察羊水性状
175、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A．腹部检查清楚可及胎背
B．阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
C．肛查感骨盆前部空虚，后部饱满
D．产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
E．其发生与骨盆入口狭窄有关
176、单项选择题 二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠（＋） 阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是：（）
A.滋养细胞增生轻→重，有绒毛
B.重度滋养细胞增生，无绒毛
C.滋养细胞增生成团，组织坏死
D.成团滋养细胞，浸润肌层，无绒毛
E.浸润肌层，组织坏死，无滋养细胞增生，无绒毛
177、单项选择题 具有相对较高遗传性的先天性心脏病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉缩窄
178、单项选择题 初产妇，停经42+1周，无腹痛入院。既往糖尿病史2年，孕期血糖控制良好。B超：LOA，双顶径9.9cm，羊水指数7.0；宫颈Bishop评分3分，骨盆内诊无异常。NST反应型。入院后处理正确的是（）
A.催产素引产
B.人工破膜+催产素
C.普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然临产
179、单项选择题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。
该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示（）
A.可否定前置胎盘诊断
B.胎盘未覆盖在子宫下段
C.胎盘附着于子宫前壁下段
D.胎盘没有附着于子宫前壁下段
E.胎盘完全附着在子宫下段
180、多项选择题 与妊娠期内胆汁淤积症相关的有（）
A.不能预测的胎死宫内
B.胎儿宫内窘迫
C.胎膜早破
D.自发性早产
E.巨大胎儿
181、单项选择题 女性，35岁，滴虫性阴道炎迁延半年不愈，应采取的措施不包括（）
A.阴道分泌物滴虫培养+药敏试验
B.性伴侣同时治疗
C.可改用替硝唑
D.增加甲硝唑疗程及剂量
E.加用广谱抗生素静脉点滴
182、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是什么（）
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿宫内窘迫
E.降低剖宫产率
183、单项选择题
女性，29岁，剖宫产术后22个月，现停经16周，B超检查头臀径4.2cm，要求终止妊娠。
终止妊娠首先选择的方法是（）
A.剖宫取胎术
B.水囊+缩宫素引产术
C.静脉滴注缩宫素引产
D.依沙吖啶羊膜腔内注射引产术
E.依沙吖啶羊膜腔外注射引产术
184、单项选择题 女，34岁。婚后5年未孕，月经量逐渐减少。妇科检查子宫正常大小，双侧附件区稍厚。子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管均不通畅，管腔细而僵直，盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核。应首选下列何种治疗最佳（）
A.卡那霉素和异烟肼
B.利福平和乙胺丁醇
C.异烟肼和乙胺丁醇
D.异烟肼和利福平
E.异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠
185、单项选择题 某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），尿蛋白（＋＋＋），血红蛋白50g/L，浮肿（＋＋），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清 下列何项诊断应除外？（）
A.胎盘早期剥离
B.妊娠期高血压疾病
C.失血性休克
D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血
186、单项选择题
女性，53岁，停经3个月，阴道出血10余天，量多。近2～3年来月经不规律，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长。
其诊断考虑为（）
A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵性功能失调性子宫出血
187、单项选择题 一妇女婚后二年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效自今晨起小腹痛，出冷汗查BP12/8kPa（90/60mmHg）P110次/分，内诊后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛（+） 最合适的处理方法为（）
A.吸氧
B.补液，输血
C.手术治疗
D.抗菌素大剂量应用
E.止血药应用
188、单项选择题 患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。 入院4小时后，突然阴道流血增多，腹痛加重，测P110次/分，BP78/49mmHg，FHR110次/分，目前恰当的处理方法是（）
A.静推地西泮促宫颈成熟
B.急行剖宫产
C.止血药
D.急查DIC化验
E.25%硫酸镁肌注
F.等待自然分娩
189、多项选择题 属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括（）
A.多数病例有短期停经史
B.出现休克症状和体征
C.腹部叩诊可有移动性浊音
D.宫颈举痛明显
E.尿妊娠试验明显阳性
190、多项选择题 鉴别完全性和部分性葡萄胎的方法是（）
A.诊刮
B.B超
C.β-HCG
D.恶性倾向
E.黄素化囊肿
191、多项选择题 ICSI的主要步骤()
A．促进与监测卵泡发育
B．取卵和卵丘结构的处理
C．卵母细胞浆内单精子注射
D．胚胎移植
E．移植后处理
192、单项选择题
35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。
首选治疗是（）
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.维生素B12肌内注射
D.右旋糖酐铁
E.口服叶酸
F.立即剖宫产
193、单项选择题 女性，40岁，宫颈癌Ⅰb期行广泛性子宫切除术后出现阴道排液，检查见液体自阴道残端流出，为明确诊断，最简单的检查为（）
A.膀胱镜检查
B.尿管镜检查
C.尿动力学实验
D.亚甲蓝试验
E.泌尿系造影
194、单项选择题 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。 如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是（）
A.宫体前壁纵切口
B.子宫前壁下段横切口
C.宫体后壁纵切口
D.子宫下段纵切口
E.子宫后壁下段横切口
F.子宫前壁倒"T"切口
195、单项选择题
患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移
下步治疗为（）
A.理疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.放疗
E.化疗
196、单项选择题 胎头高直位是指（）
A.胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口
B.胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致
C.胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致
D.胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位
E.胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位
197、单项选择题 女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，G3P2。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 该病例的诊断是（）
A.膀胱膨出
B.子宫脱垂+膀胱膨出
C.子宫脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出
198、单项选择题 孕38周，初产妇，阵发性腹痛12小时，阴道流水1小时入院。查：孕妇烦躁不安，痛苦面容，BP130/85mmHg，P100次/分，腹隆起，宫底脐上3指，腹围100cm，胎心120次/分，胎头在脐左下。阴道检查：胎儿手脱出阴道，可与右手相握，肩胛骨朝向前方 宫口已开大3cm，阴道口有羊水外流，此时最佳的处理方法为：（）
A.剖宫产
B.等待宫口开大至5cm时行内转胎位术
C.镇静
D.待宫开全后行内转胎位术
E.行外转胎位术
199、单项选择题
产妇，37岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×10/L，中性0.95，淋巴0.05
下列处理哪项是错误的（）
A.吸氧
B.静脉抗生素
C.高渗葡萄糖+维生素C静滴
D.静注催产素促进阴道分娩
E.剖宫产
200、单项选择题 内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行（）
A.随访观察
B.病灶切除术
C.IVF-ET
D.保留卵巢功能手术
E.孕三烯酮治疗
201、单项选择题 胎先露部下降程度的重要标志为()
A．胎头颅骨最低点
B．坐骨切迹
C．骶坐切迹
D．耻骨弓
E．坐骨棘水平
202、多项选择题 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。 关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的（）
A.第一胎一般不发病
B.胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环
C.母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体
D.IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内
E.胎儿血0.1ml即可使母体致敏
F.母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿
203、多项选择题 排卵时随卵细胞一同排出的有（）
A.放射冠
B.透明带
C.小部分卵丘的颗粒细胞
D.卵泡内膜细胞
E.卵泡外膜细胞
204、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）
A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗
205、单项选择题 女性，16岁，13岁初潮，月经规律，近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重，肛门检查子宫正常大小，双附件未见异常，诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是（）
A.宫颈管扩张术，利于经血流畅
B.雌孕激素序贯法治疗
C.月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
D.口服避孕药
E.骶前神经切除术
206、单项选择题 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确（）
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.恶性程度低，预后好
C.葡萄状肉瘤多发生于幼女
D.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
E.对放疗较敏感
207、单项选择题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等，孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响，所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
208、多项选择题 治疗输卵管因素不孕症，下列哪些选择是正确的（）
A.体外受精与胚胎移植
B.宫腔配子移植
C.人工授精
D.输卵管造口或输卵管吻合术
E.输卵管通液术
209、单项选择题 产妇38周妊娠，既往有剖宫产分娩史，此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄，可见黑色胎发，诊断应是（）
A.完全子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.不完全子宫破裂
D.子宫瘢痕处妊娠
E.子宫肌层断裂
210、单项选择题 下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经（）
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.GnRH-α
D.溴隐亭
E.甲羟孕酮
211、单项选择题 患者，诉停经60天，阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一坨肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36.8℃，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置一指，宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×10/L，中性0.85 其诊断最大可能是：（）
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
212、单项选择题 患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+）应考虑为（）
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
213、单项选择题 女性，36岁，继发不孕，检查输卵管通畅情况确切、经济的方法是（）
A.输卵管通液术
B.子宫输卵管造影
C.子宫输卵管通气术
D.宫腔镜下经输卵管口插管通液术
E.腹腔镜辅助输卵管通畅试验
214、单项选择题 持续性枕后位临床表现不正确的是（）
A.宫颈扩张缓慢，宫颈水肿
B.产妇过早出现肛门坠胀及排便感
C.产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体
D.阴道检查，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟位于骨盆侧前方，后囟位于骨盆侧后方
E.B超检查，胎儿脊柱位于宫腔侧前方
215、单项选择题
患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常
该患首先考虑的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.宫颈息肉
C.无排卵功血
D.有排卵功血
E.子宫腺肌症
216、单项选择题 第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭 诊断明确后，最适宜的治疗是（）
A.中药清热解毒
B.中西医结合治疗
C.静脉滴注抗生素
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+小量输血
217、单项选择题 放疗效果和手术效果类似的肿瘤是（）
A.卵巢无性细胞瘤
B.子宫颈鳞癌
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.子宫颈腺癌
E.子宫内膜癌
218、单项选择题 第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭 最有助于诊断的项目是（）
A.血常规
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.中段尿培养
E.盆腔B超
219、单项选择题
35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可
如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时，又需要小孩，其处理原则下述哪项不恰当（）
A.宜孕3个月后再手术
B.3个月内可以短时间观察
C.孕晚期发现可等足月
D.如确诊为恶性应及早手术
E.如足月临产，即剖宫产加肿瘤切除
220、多项选择题 下列能引起外阴瘙痒的疾病有（）
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道病
C.糖尿病
D.白血病
E.贫血
221、单项选择题 腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括（）
A.肺功能低下
B.急性阴道炎
C.有严重粘连手术史
D.过度肥胖
E.妊娠3个月以上
222、单项选择题 孕妇37岁，G1P0。孕20周，近1周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿（+）。 对该患者最有诊断价值的方法是（）
A.B超检查AFV（羊水深度）
B.B超检查了解胎儿生长发育情况
C.检查母体心脏功能
D.B超检查AFI（羊水指数）
E.继续监测宫高腹围
223、多项选择题 女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。 下一步首先应进行的辅助检查包括（）
A.血17α-羟孕酮测定
B.妇科内分泌六项激素检查
C.甲状腺功能测定
D.染色体检查
E.肾上腺、盆腔B超检查
F.垂体MRI
224、单项选择题 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm 若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是（）
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引器助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
225、单项选择题
某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效
需要进一步做的检查是（）
A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验
226、单项选择题
患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查：子宫正常大小，软，附件正常，血hCG值明显增高
首先考虑的诊断是（）
A.合体细胞性子宫内膜炎
B.盆腔结核
C.绒癌
D.产后子宫复旧不良
E.子宫肌瘤
227、单项选择题 初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷 应采取的主要措施是：（）
A.阴道检查
B.立即行剖宫产
C.B超检查
D.静注抗生素
E.吸氧
228、单项选择题
56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆
确诊该病的主要依据是（）
A.病史
B.体检
C.阴道涂片
D.B超
E.诊刮病检
229、单项选择题 初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。 辅助检查结果提示尿蛋白阴性，眼底检查A：V=2：3，其余检查未见明显异常，孕妇最合适的诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.慢性高血压并发子痫前期
E.慢性肾炎并发妊娠
F.子痫
230、单项选择题 孕妇37岁，G1P0。孕20周，近1周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿（+）。 可能的诊断是（）
A.急性羊水过多
B.慢性羊水过多
C.多胎妊娠
D.巨大儿
E.心力衰竭
231、单项选择题 女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑（）
A.子宫腺肌病
B.盆腔子宫内膜异位症
C.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性盆腔炎和子宫肥大
232、单项选择题 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象 该产妇最及时的处理：（）
A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B.牵引脐带、挤压宫底、迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道，除外损伤
E.输液.静脉注射麦角新碱
233、单项选择题 患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重度贫血貌，妇科检查无阳性发现 止血成功后，下一步的治疗（）
A.增强体质，等待自然周期建立
B.性激素控制周期
C.促排卵治疗
D.纠正贫血
E.如复发再治疗
234、单项选择题
患者女性，38岁，G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经30<sup>+4</sup>周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10<sup>9</sup>/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
为进一步明确诊断，最有意义的辅助检查为（）
A.心电图
B.胸片
C.心脏彩超
D.心导管检查
E.冠脉造影
235、单项选择题 葡萄胎的临床表现哪项发生率最低（）
A.妊娠剧吐
B.甲亢
C.子痫
D.阴道不规则出血
E.妊娠期高血压疾病征象
236、单项选择题 复发性VVC治疗方案正确的是（）
A.克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天，+巩固治疗
B.咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗
C.顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月
D.顿服氟康唑150mg，72小时后再服1次，然后每周1次共6个月
E.制霉菌素泡腾片，10万IU/日，阴道上药，每晚1次，14天，+巩固治疗
237、单项选择题 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm 此时处理原则应是（）
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
238、单项选择题 下列关于盆腔内异症查体说法错误的是（）
A.子宫后倾固定
B.直肠子宫陷凹触痛性结节
C.与子宫相连的实性活动好的肿块
D.肿块处有轻压痛
E.有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点
239、单项选择题 女性，48岁，G3P2。接触性出血3个月，既往有慢性支气管炎。妇检：宫颈重度糜烂，较硬，有出血点，阴道穹窿部变硬，碘实验不着色，子宫正常大小，双侧附件正常；X线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，重度顺中向转位，阵发性室上性心动过速。宫颈活检：宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选（）
A.子宫根治术
B.化疗
C.宫颈锥切
D.激素治疗
E.放疗
240、单项选择题 40岁女性，既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年，性交后出血半年就诊，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级 为进一步诊断，应首选哪种方法（）
A.随访
B.宫腔镜检查
C.染色体检查
D.阴道镜下宫颈活检
E.子宫颈锥形切除
241、单项选择题
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查
术前准备中，不必要的是（）
A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式
242、单项选择题 重度子痫前期产妇，宫内足月产钳助产分娩一女婴，重3900g；术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀 问：产妇会阴伤口痛首先应考虑是什么原因：（）
A.会阴伤口裂开
B.便秘
C.宫腔积血
D.阴道血肿
E.会阴伤口感染
243、单项选择题 女性，41岁，妇科检查宫颈糜烂样改变，宫颈细胞学检查为LSIL，HPV-18（+），最合适的处理应为（）
A.宫颈激光治疗
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈LEEP锥切术
E.阴道镜检查
244、单项选择题 患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块 简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（）
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊刮
E.后穹窿穿刺
245、单项选择题 患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为()
A．卵巢囊肿
B．子宫肌瘤
C．子宫内膜异位症
D．陈旧性宫外孕
E．妊娠黄体
246、单项选择题 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象 该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是：（）
A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
247、单项选择题 检查卵巢有无排卵可以采用以下方法，哪项除外（）
A.宫颈细胞学检查
B.基础体温测定
C.宫颈黏液结晶检查
D.诊断性刮宫，内膜病理
E.血清孕激素测定
248、单项选择题 某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法是（）
A.抗生素预防感染
B.给予解痉、止痛药物
C.排除肠梗阻
D.按摩子宫
E.一般不需处理
249、单项选择题
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块，压痛明显
首选辅助检查是（）
A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺
250、单项选择题 孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟 此时处理应选择：（）
A.继续观察
B.静滴催产素
C.立即行产钳助产术
D.行剖宫产术
E.徒手转胎头
251、单项选择题 有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是（）
A.1～2周
B.1～4周
C.3～4周
D.2～5周
E.以上都不是
252、单项选择题 患者女性，35周妊娠，GDM。应用胰岛素治疗。夜间出现乏力、心悸、出冷汗等不适。最可能发生的是（）
A.高血糖
B.低血糖
C.酮症酸中毒
D.心律失常
E.自主神经功能紊乱
253、单项选择题 患者妊娠期糖尿病，孕期应用胰岛素治疗。于38周妊娠以选择性剖宫产终止妊娠。产后处理措施不正确的是（）
A.及时减少胰岛素用量，监测血糖水平
B.注意电解质平衡
C.预防产后出血
D.应用广谱抗生素预防感染
E.不宜母乳喂养
254、单项选择题 关于初产妇的产程，下列哪项是错误的（）
A.先兆临产：妊娠近足月，有不规则宫缩或阴道有血性分泌物
B.第一产程：自规律宫缩到宫口开全，正常为11～12小时
C.第二产程：自宫口开全至胎儿娩出，正常为1～2小时
D.第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出，正常为5～15分钟，不应超过30分钟
E.滞产的定义：总产程超过30小时称为滞产
255、单项选择题 患者女性，30岁，经产妇，G3P2，前两胎均经阴分娩，本次妊娠足月有产兆后住院，肌注缩宫素催产，肌注后出现强直宫缩，10分钟后腹痛剧烈，腹部可及胎体，拒按，患者出现休克症状，听诊无胎心，诊为子宫破裂，何种处理方式较适宜（）
A.等待宫口开全行产钳术
B.静滴缩宫素，加快产程进展
C.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
D.行穿颅术使胎儿经阴娩出
E.立即行剖腹探查术
256、单项选择题
35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可
诊断确定后，病人要求及时治疗，下述哪项治疗最恰当（）
A.子宫全切右附件切除术
B.单纯右侧附件切除术
C.单纯右侧肿块切除术
D.右侧肿块剔除术
E.双附件切除术
257、单项选择题 可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是（）
A.多普勒测胎心率
B.NST
C.尿E测定
D.胎儿心电图监测
E.B型超声检查
258、单项选择题
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块，压痛明显
如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（）
A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
259、多项选择题 阴部内动脉包括（）
A.痔上动脉
B.痔下动脉
C.会阴动脉
D.阴唇动脉
E.阴蒂动脉
260、单项选择题 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方 上述诊断为：（）
A.持续性枕后位
B.持续性枕横位
C.前不均倾位
D.枕前位
E.高直位
261、单项选择题
40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L
该妇女应进行的治疗为（）
A.药物保守治疗
B.肌瘤挖除术
C.单附件切除术
D.子宫全切术
E.广泛根治术
262、单项选择题 45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是（）
A.超声检查
B.分段诊断性刮宫
C.基础体温测定
D.性激素测定
E.宫腔镜检查
263、单项选择题 孕妇，35岁，拟诊为妊娠合并急性重症肝炎，查凝血功能示：Fib1.1g/L，APTT50秒，PT21秒，在积极准备手术终止妊娠同时，为预防产后出血应作何处理（）
A.静滴缩宫素诱发宫缩
B.应用保肝药物纠正肝功能
C.输注凝血因子纠正凝血功能
D.应用抗病毒药物治疗肝炎
E.应用抗纤溶药物止血
264、单项选择题 女，10岁。小便后外阴不适感，检查发现外阴皮肤白色病变，变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。 治疗中哪项不正确（）
A.丙酸睾丸酮软膏局部外用首选
B.1%氢化可的松软膏局部外用缓解症状
C.100mg黄体酮软膏局部外用缓解症状
D.治疗有别于成年女性
E.可长期定时随访
265、单项选择题 某妇，孕2产1，因停经7月余，阴道流血3天，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉搏112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，胎心136次/分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选何项检查()
A．阴道检查
B．肛查
C．B超
D．颈管内指诊
E．腹部平片
266、单项选择题
患女，45岁，因性交后出血来诊，妇科检查宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动，两侧附件软，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
术后若证实为淋巴结转移，应采取的处理是（）
A.化疗
B.内照射放疗
C.外照射放疗
D.激素治疗
E.定期随访
267、单项选择题 女性，28岁，G1P1L1。白带增多5年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道（-），宫颈肥大、Ⅱ度糜烂。TCT重度炎症。建议的治疗为（）
A.阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗
B.性伴侣同时治疗
C.改用口服抗宫颈炎药物治疗
D.宫颈LEEP切除术
E.外用抗病毒栓剂治疗
268、单项选择题 二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠（＋） 该患者应首选哪项治疗方案：（）
A.放疗
B.手术辅以放疗
C.手术辅以化疗
D.手术
E.化疗
269、单项选择题
35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。
最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.地中海贫血
F.特发性血小板减少性紫癜
270、单项选择题
35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可
B超检查发现：子宫正常大小，子宫右侧有一12cm×14cm×9cm大小液性暗区，中有强光团，血清LDH5.4×10U/L，哪项诊断最佳（）
A.卵巢畸胎瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.卵巢子宫内膜异位症
D.卵巢纤维瘤
E.无性细胞瘤
271、单项选择题 初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）
A.胎盘嵌顿
B.胎盘不全剥离
C.软产道裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
272、单项选择题 女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常 此例的合适治疗为（）
A.局部用药3个月后复查
B.激光治疗3个月后复查
C.随诊
D.行全子宫切除术
E.局部用药+口服消炎药
273、多项选择题 胎盘早剥与下列哪些因素有关（）
A.慢性血管性疾病
B.外伤
C.孕晚期长期左侧卧位
D.妊娠高血压综合征
E.宫腔压力突然降低
274、多项选择题 患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃，P90/min，R19/min，BP100/60mmHg，一般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。 提示：宫颈分泌物涂片找到淋球菌。妊娠期淋菌感染对妊娠及新生儿可能的影响有（）
A.感染性流产
B.胎儿生长受限
C.羊膜腔感染综合征
D.死胎
E.新生儿楔状齿
F.新生儿眼炎
275、单项选择题 女性，30岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现闭经2年，内分泌检查FSH5.5IU/L，LH4.8IU/L，E42ng/L，闭经的原因可能是（）
A.PCOS
B.卵巢早衰
C.宫颈管粘连
D.高催乳素血症
E.Asherman综合征
276、单项选择题
女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白8mg/L，盆腔检查（-），基础体温单相为排除宫体癌
如通过检查排除宫体癌后，应考虑为（）
A.子宫粘膜下肌瘤
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.无排卵型功血
E.排卵型功血
277、单项选择题 目前我国前置胎盘的发生率为（）
A.0.1%～0.2%
B.0.3%～0.5%
C.0.5%～1.0%
D.1.1%～2.0%
E.2.1%～5.0%
278、多项选择题 女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。 术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤，手术-病理分期为Ⅰa，该病例的术式和术后处理为（）
A.卵巢肿瘤剥除
B.双侧附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术
E.患侧附件切除术
F.术后密切随访
279、单项选择题 以下哪种情况可经阴道试产（）
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
280、单项选择题 宫颈口扩张活跃期是指()
A．宫口扩张2cm到宫口开全
B．宫口扩张3cm到宫口开全
C．宫口扩张3cm到宫口近开全
D．宫口扩张4cm到宫口开全
E．宫口扩张4cm到宫口近开全
281、单项选择题 某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病史，6天前已出差，否认经期性交或堕胎史 下列何种疾病可能性最大？（）
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.不全流产
D.阑尾炎
E.肠炎
282、单项选择题 初产妇，现妊娠38周，近一周出现下肢浮肿，头痛眼花，视力模糊，今日上午在家抽搐2次，急送入院，测血压26/16kPa（195/120mmHg），昏睡，胎位头位，胎心音好，尿蛋白（++），水肿（++++） 哪项外都是本病的并发症（）
A.妊高征性心脏病
B.脑溢血
C.前置胎盘
D.产后虚脱
E.弥漫性血管内凝血
283、单项选择题 28岁已婚女性，平时月经3～4／28～30天，放置室内节育器3年。现停经42天，阴道流血10天，近2天感下腹疼痛。妇科检查：宫口闭，举痛不明显，子宫正常大小，左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块，触痛，右侧附件尚软。尿妊娠试验（+）。其最大可能诊断为（）
A.月经失调
B.子宫内膜炎
C.左附件炎性肿块
D.先兆流产
E.异位妊娠
284、多项选择题 下面哪些是阴道的特点（）
A.阴道后穹隆与直肠子宫陷凹紧密相邻
B.阴道壁由黏膜、肌层与浆膜层构成
C.阴道壁有很多纵行皱襞
D.阴道伸展性很大
E.阴道黏膜为单层鳞状上皮
285、单项选择题 40岁女性，既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年，性交后出血半年就诊，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级 为防止该病发生，下列哪项防癌措施合适（）
A.慢性宫颈炎不需治疗
B.应每1-2年防癌普查一次
C.性交后出血应及时就诊
D.妇女普查时常规做宫颈刮片
E.提倡晚婚少育
286、单项选择题 女，35岁，阴道分泌物多，伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈面的2/3 该病人的可能诊断是（）
A.颗粒型轻度糜烂
B.乳突型轻度糜烂
C.颗粒型中度糜烂
D.颗粒型重度糜烂
E.乳突型中度糜烂
287、单项选择题 初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩 为明确诊断，首选的简单检查方法是（）
A.脑电图
B.心电图
C.眼底检查
D.CT检查
E.胸部X线检查
288、单项选择题 28岁已婚女性，婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天，突感右小腹剧痛。检查：面色苍白、腹部压痛、反跳痛（+），移动浊音（+）。妇科检查穹窿膨胀，宫颈举痛，子宫中位，正常大小，右侧扪及6cm×6cm×5cm包块，触痛。血压70／50mmHg，脉搏120次／分。拟诊异位妊娠，此时最恰当的处理是（）
A.腹腔镜检查
B.超声检查
C.剖腹探查
D.静脉滴注升压药
E.输血纠正休克与手术同时进行
289、单项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史 为进一步诊治，最有价值的检查为（）
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.血hCG测定
D.妇科检查
E.基础体温测定
F.黄体酮试验
290、单项选择题 患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。 B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）
A.急性羊水过多
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
291、单项选择题 狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确（）
A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和为15cm，剖宫产
C.出口横径5cm，估计胎儿体重4000g，在严密监护下试产
D.均小骨盆，估计胎儿体重3500g，可试产
E.骨盆畸形，选择性剖宫产
292、单项选择题 年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者（）
A.IVF-ET
B.保留卵巢的手术
C.病灶切除，辅助药物治疗
D.观察，期待疗法
E.多药物联合治疗
293、单项选择题
45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合
若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围（）
A.髂外
B.腹股沟
C.髂总
D.髂内
E.闭孔
294、多项选择题 男性不育因素有()
A．精液异常
B．性功能异常
C．免疫因素
D．病毒感染
E．细菌感染
295、单项选择题 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。 若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（）
A.胎头高直位
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
296、单项选择题 27岁，横位37孕周，规律宫缩已2小时来就诊，胎心率140次/分，肛查宫口不清2年前曾作子宫肌瘤挖除术患者步入病房途中，突然胎膜破裂，胎手及脐带掉出阴道迅速被人送入住院部时面色苍白，述全腹痛，拒查腹部，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）脉搏120次/分胎心音消失 以下属于阻止上述恶果发生的项目是（）
A.宣传孕期保健知识落实到每一个孕妇
B.发现横位，只要没有外回转术禁忌，应及时矫正胎位
C.近足月无产兆亦应住院待产
D.横位临产必须推送入院部
E.B超检查有无子宫肌瘤
297、单项选择题 女，38岁，初次妊娠、孕16周出现口渴．24周筛查，血糖值为10.5mmol／L．病人需要进一步进行的检查是（）
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮体
E.羊水穿刺
298、单项选择题 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方 上述产妇的处理应为：（）
A.立即产钳或胎吸助产
B.等待自然分娩
C.剖宫产终止妊娠
D.加强宫缩，再等待1小时，如不分娩再考虑阴道分娩
E.行侧切术加腹压后使其自然分娩
299、单项选择题 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊 为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是（）
A.贫血
B.滞产
C.高龄初产妇
D.臀先露经阴道分娩
E.新生儿体重3200g
300、单项选择题
女性，13岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一，已有3月余。肛诊：子宫正常大小，双附件区正常
首选的辅助检查是（）
A.诊断性刮宫
B.基础体温测定
C.B超检查
D.E?测定
E.X线检查