时间:2020-06-07 06:15:47
1、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥（）
A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥
2、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血，血清中的（）
A.维生素B<800ng/L
B.维生素B<400ng/L
C.维生素B<200ng/L
D.维生素B<100ng/L
E.维生素B<50ng/L
3、单项选择题 以下有关新生儿黄疸的论述，正确的是（）
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象，所以是生理性的
B.生后12小时内出现的黄疸，一定是病理性黄疸
C.黄疸持续超过2周，可诊断病理性黄疸
D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸
E.母乳喂养的新生儿出现黄疸，就是母乳性黄疸
4、单项选择题 关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的（）
A.IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病
B.细胞免疫功能已达成人水平
C.血中IgG含量低
D.皮肤屏障功能差
E.血清补体含量低
5、单项选择题 对诊断伤寒有参考意义的肥达反应抗体效价是（）
A.O效价>1：80、H效价>1：160
B.O效价>1：160、H效价>1：160
C.O效价>1：80、H效价>1：80
D.O效价>1：160、H效价>1：80
E.以上都不是
6、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D.不典型法洛四联症
E.以上都不是
7、单项选择题 8个月男孩，急起喘憋，频咳，伴发热4天，体温39℃，嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部听诊体征不明显，心率150次/min，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L，L62%。该患儿最可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.衣原体肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
8、单项选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后（）
A.2～4小时内转为正常幼红细胞
B.6～7小时内转为正常幼红细胞
C.12～24小时内转为正常幼红细胞
D.24～48小时内转为正常幼红细胞
E.1周内转为正常幼红细胞
9、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确（）
A.全血血糖＜2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠
10、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
11、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），pH7.15，ABE-13.7mmol/L，TCO13.9mmol/L，SBE-12.3mmol/L，SaO20.710，血浆渗透压290mmol/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断（）
A.颅内感染
B.肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
12、多项选择题 下列哪项符合肺动脉狭窄的病理生理()
A.右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚
B.右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C.右心室负荷加重，可出现右心衰竭
D.若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫绀
E.右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大
13、单项选择题 八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 第1天静脉补液总量为（）
A.90ml/kg
B.150～180ml/kg
C.125～160ml/kg
D.90～150ml/kg
E.180～200ml/kg
14、单项选择题 新生儿肾脏功能的描写不正确的是（）
A.新生儿GFR较低，故不能有效地排除过多的水分和溶质
B.新生儿葡萄糖肾阈值较成人低，静脉输入或大量口服葡萄糖时易出现糖尿
C.新生儿排钠能力成熟，输入过多钠，也不会发生钠潴溜和水肿
D.出生头10天的新生儿，钾排泄能力较差，故血钾偏高
E.新生儿氨基酸和磷的肾阈值较成人低
15、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A．3天以上
B．1周以上
C．2周以上
D．4周以上
E．3个月以上
16、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现（）
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时
17、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点（）
A.血氨升高
B.血糖降低
C.脑电图弥漫性慢波
D.脑脊液常规异常
E.肝组织活检异常
18、多项选择题 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）
A.雾化β受体激动剂
B.静滴青霉素和利巴韦林
C.雾化吸入布地奈德
D.肌内注射异丙嗪
E.耳鼻喉科会诊做喉镜检查
F.耳鼻喉科会诊做气管切开
G.静脉滴注果糖二磷酸钠
19、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病（）
A.大量蛋白尿
B.尿中少量红细胞
C.暂时性氮质血症
D.血胆固醇明显增高
E.多为非选择性蛋白尿
20、单项选择题 哪些药物中毒时导致瞳孔散大()
A.冬眠灵
B.曼陀罗
C.安定
D.止泻宁
E.吗啡
21、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.李司忒菌
22、单项选择题 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊撅，前囟隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是（）
A．大脑皮层
B．脑干核
C．小脑
D．延髓
E．中脑
23、单项选择题 HbA1C可代表近期几周的血糖水平（）
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.8～12周
E.12～16周
24、单项选择题 临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为，除了（）
A.胃肠炎型
B.伤寒型
C.败血症型
D.局部感染型
E.全身播散型
25、单项选择题 三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。 如被证实为感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
A.1～3周
B.2～4周
C.3个月
D.半年
E.6～8周
26、单项选择题 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值（）
A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.胆红素动态观察
E.有无先天感染
27、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是（）
A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次，间断加压给氧1次
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
28、单项选择题 女，2月，确诊早期先天性梅毒，哪项陈述应除外（）
A.低热、哭声低、苍白
B.时有黄疸，肝脾肿大
C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D.有畏光、流泪
E.有天疱疮样皮肤损害
29、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见（）
A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.d抗原
E.E抗原
30、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是（）
A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症
31、多项选择题 下列哪些疾患表现为小细胞低色素性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.地中海贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.铅中毒
32、多项选择题 水痘的并发症有()
A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征
33、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。换血时最好血源选择为（）
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
34、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并发症是（）
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫
F.电解质紊乱
35、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A.用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B.元素钙总量为每日25～35mg/kg
C.甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D.在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E.元素钙最大量为50～60mg/kg
36、多项选择题 小儿腹泻中度脱水的主要表现为()
A.眼窝及前囟凹陷
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性较差
D.四肢厥冷，无尿
E.以上都不是
37、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 不宜采取的处理措施是（）
A.采取血气分析
B.开通静脉通路
C.监测血压、心率
D.口服4万单位庆大霉素
E.采集粪便标本，马上送检
38、单项选择题 患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是（）
A.效应器官对甲状腺素无反应
B.垂体分泌甲状腺激素减少
C.甲状腺激素合成障碍
D.甲状腺发育异常
E.甲状腺对促甲状腺素无反应
39、单项选择题 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）
A.阿米卡星
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢他啶
40、单项选择题 中枢性尿崩症特征性表现为（）
A.多食，多尿
B.多尿但夜间不明显
C.饮水量昼夜不变
D.尿量与饮水量成正相关
E.消瘦，乏力，多汗
41、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
42、单项选择题 发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法（）
A.输注白蛋白
B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C.尽早输注50%葡萄糖液
D.应用光照疗法
E.肌注抗体IgG300μg
43、多项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点（）
A.自动症的有无
B.精神症状性发作的有无
C.Todd麻痹的有无
D.意识障碍的有无
E.有无自主神经性发作
44、单项选择题 关于苯丙酮尿症临床表现错误的是（）
A.智力低下
B.行为异常、少动
C.惊厥发作
D.皮肤湿疹
E.尿液有鼠尿味
45、多项选择题 新生儿的神经反射，哪项为正常（）
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
46、单项选择题 低渗性脱水的体液容量改变为（）
A.细胞内、外溶胶按比例减少
B.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶正常
C.细胞外溶胶显著减少（表现为休克），细胞内溶胶轻度增多
D.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶轻度减少
E.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶也显著减少
47、单项选择题 急性肾炎时应用青霉素是为了（）
A.治疗急性肾炎本身
B.预防肾炎复发
C.防止交叉感染
D.清除病灶内残余的链球菌
E.治疗并发症
48、单项选择题 正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是（）
A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.36℃
49、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点（）
A.气管和支气管腔狭窄，粘膜血管丰富
B.肺泡数量少
C.粘膜纤毛运动差，清除能力薄弱
D.肺脏弹力纤维发育差，血管丰富
E.肺泡数量多
50、单项选择题 伤寒的主要病理特征是（）
A.全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应
B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死
C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
E.肾脏、心肌的营养不良改变
51、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温38.5.C，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109/L，中性O.75，血胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是（）
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
52、单项选择题 婴儿期特点不包括（）
A.出生后到满1周岁之前
B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
C.抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D.需要摄入较多的热量和营养素
E.除生殖系统外其他系统已发育成熟
53、单项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，心电图示完全性房室传导阻滞。考虑可能并发（）
A.心力衰竭
B.阿-斯综合征
C.病毒性脑炎
D.中毒性心肌病
E.脑栓塞
54、多项选择题 糖尿病可有下列哪些并发症（）
A.肾小动脉硬化、肾功能不全
B.视网膜病变
C.白内障
D.支气管肺炎
E.肝功能损害
55、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是（）
A.400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
B.1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
C.3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
D.10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
E.30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
56、多项选择题 部分性性早熟包括（）
A.假性性早熟
B.单纯性乳房发育
C.特发性性早熟
D.单纯性阴毛发育
E.单纯性早初潮
57、单项选择题 低渗性脱水时血清钠的浓度为（）
A.<130mmol／L
B.130～140mmol／L
C.130～150mmol／L
D.>150mmol／L
E.140～150mmol／L
58、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项是错误的（）
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
59、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于（）
A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差
D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力
60、单项选择题 目前肝豆状核变性的诊断依据为()
A．特征性CT改变
B．肝铜>300μg/g(肝干重)
C．24小时尿排铜>300μg/24小时
D．角膜K-F环
E．典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
61、单项选择题 柏油便中的血多来源于（）
A.胃及十二指肠
B.结肠
C.肛门直肠
D.空肠
E.回肠
62、单项选择题 一个体重2950克的男婴，在农村家中足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh（+），婴儿血型：O型Rh（+），HCT：38%，网织红细胞：5%，下面哪一项最可能是贫血的原因（）
A．ABO血型不合
B．胎儿母体输血
C．新生儿生理性贫血
D．镰刀形红细胞性贫血
E．缺铁性贫血
63、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值
64、单项选择题 一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放
65、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是（）
A.贫血
B.碱中毒
C.人工喂养
D.缺氧
E.双胎
66、单项选择题 患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关（）
A.肝脏增大
B.双肺闻及啰音
C.颈静脉怒张
D.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅳ／6收缩期杂音
E.心界向右扩大
67、单项选择题 在下列脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
68、单项选择题 符合中度等渗脱水的是下列哪一项参考答案（）
A.4135
B.7140
C.9155
D.10127
E.15140
69、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
70、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（）
A.甲状腺功能正常或轻度减低
B.智能低下，聋哑
C.共济失调
D.身材矮小
E.痉挛性瘫痪
71、单项选择题 重度低渗性脱水患儿有明显周围循环衰竭者补液首选（）
A.2：3：1（1/2张）液
B.4：3：2（2/3张）液
C.2：1等张含钠液
D.1：4（1/5张）液
E.高张液
72、单项选择题 关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误（）
A.任意血GH>10μg/L可排外GHD
B.生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C.必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症
D.必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E.GHRH试验最可靠
73、单项选择题 关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（）
A.低血压
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.酸中毒
74、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于（）
A.1周
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.5周
75、单项选择题 治疗蛋白质-热能营养不良，食物选择的原则是（）
A.选择适合小儿消化能力和营养需要的食物
B.尽可能选择高糖、高热量的食物
C.食物量应根据食欲来增加，不必加以限制
D.营养不良越严重，食物添加速度越快
E.轻至中度营养不良，不必补充各种维生素
76、单项选择题 关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的（）
A.骨髓增生活跃
B.中、晚幼红细胞增多为主
C.成熟红细胞较小，细胞质丰富
D.红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E.粒系无明显改变
77、单项选择题 先天愚型染色体绝大部分为（）
A.标准型21-三体
B.G/G易位型21-三体
C.D/G易位型21-三体
D.嵌合型21-三体
E.12-三体型
78、单项选择题 关于新生儿败血症，下列哪些说法是错误的()
A．早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B．早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C．早发型死亡率比晚发型高
D．晚发型细菌多有人群和污染器械传播
E．早发型致病菌多来自母产道菌群
79、单项选择题 患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少（）
A.慢性失血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性血
80、单项选择题 男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绀，此时最佳的处理措施是（）
A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒
81、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
82、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快，引起脑水肿
E.中毒性脑病
83、多项选择题 中毒型菌痢的发病机理（）
A.内毒素中毒
B.机体对内毒素过敏
C.体质异常
D.机体缺乏对内毒素的强烈反应
E.机体对外毒素过敏
84、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
85、单项选择题 小儿5岁，不会说话，听力正常，动作发育正常，要做智力测验首选的方法是（）
A.丹佛发育筛查法
B.图片词汇测试
C.绘人测试
D.Bayley婴儿发育量表
E.Gesell发育量表
86、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要是（）
A.SaO2
B.PaC02>6.65kPa（50mmHg）
C.PaO2<6.65kPa（50mmHg）
D.PH>7.45
E.PH>8
87、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为（）
A.多数于1岁以内发病
B.多数于3个月以内发病
C.多数于6个月以内发病
D.多数于9个月以内发病
E.多数于2岁以内发病
88、单项选择题 流行性腮腺炎男孩最常见的并发症是（）
A.脑膜炎或脑膜脑炎
B.睾丸炎
C.胰腺炎
D.肾炎
E.肝炎
89、多项选择题 小儿肺炎肺实变阶段的体征有（）
A.叩诊过清音
B.呼吸运动增强
C.支气管呼吸音增强
D.语音传导增强
E.叩诊浊音
90、多项选择题 下列哪些属肺炎的并发症（）
A.脓胸
B.肺大泡
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.肺脓肿
91、单项选择题 8个月，女孩，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液纠酸1天后出现精神萎靡，心音低钝，心率156次/分钟，腹胀，肠鸣音减弱，血清钠136mmol/L，应首先考虑（）
A.低钙血症
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.合并感染
92、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属（）
A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是
93、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是（）
A.弹足底，刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物
94、单项选择题 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（）
A.刺激性干咳
B.犬吠样咳嗽
C.痉挛性咳嗽
D.阵发性咳嗽
E.以上均不是
95、单项选择题 一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类）。 对上述诊断，最有效的治疗药物是（）
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.维生素K1
E.肾上腺皮质激素
96、单项选择题 患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）
A．心脏扩大
B．心功能不全
C．CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D．心电图示心律失常或明显ST-T改变
E．鼻咽冲洗物分离到腺病毒
97、单项选择题 中度脱水患儿24小时补液总量约为（ml/kg）（）
A.80～100
B.200～250
C.100～120
D.150～180
E.120～150
98、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）
A.不宜用乳酸钠为补碱药物
B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱
C.pH<7.1或HCO3<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液
D.酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠
99、单项选择题 ABO血型不合换血时血源的选择（）
A.输入的红细胞与婴儿一致，血浆与孕母一致
B.输入O型血细胞和血浆
C.输入与婴儿相同的ABO血型
D.O型血细胞和AB型血浆
E.以上均不是
100、单项选择题 下列糖原累积症类型除了哪一型外，主要累积肝脏为主（）
A.糖原累积症Ⅰ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅳ型
D.糖原累积症Ⅴ型
E.糖原累积症Ⅵ型
101、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有（）
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
102、单项选择题 小儿病毒性肺炎最主要病原是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.巨细胞病毒
103、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是（）
A.肺门血管影缩小
B.心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”
C.升主动脉通常扩大
D.侧支循环形成，肺野呈网状纹理
E.可见右位主动脉弓阴影
104、多项选择题 特发性血小板减少紫癜的主要临床特点()
A．皮肤、黏膜自发性出血
B．骨髓巨核细胞数减少
C．血小板减少
D．凝血时间延长
E．束臂试验阳性
105、单项选择题 关于中毒型菌痢，下列哪项是错误的（）
A.发病机制与患儿特异体质有关
B.发病开始可无腹泻
C.好发季节为夏、秋季
D.脑病较少出现
E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
106、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑、脑干核等处时，其临床特点为（）
A.惊厥持久
B.肌张力低下
C.瞳孔固定
D.无吸吮和吞咽反射
E.无脑水肿症状
107、单项选择题 5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（）
A.败血症
B.重症肌无力
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肠麻痹
E.低钾血症
108、单项选择题 男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。 此患儿已休克，血压60/30mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（）
A.2：1等张液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素
109、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的（）
A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20～24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小，发病率越高
110、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 输血后血液分析结果：WBC7.2×109/L，Plt312×109/L，Hb63g/L，MCV97.5fl，MCH30.7pg，MCHC344g/L，Rc0.003，胸片未见胸腺肿大征象。针对原发病应用什么药（）
A.利尿剂
B.肾上腺皮质激素
C.促红细胞生成素
D.抗生素
E.叶酸
F.维生素B
G.GM-CSF
111、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为（）
A.A组β溶血性链球菌
B.绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感杆菌
112、多项选择题 IGF-1水平受哪些因素影响（）
A.年龄
B.营养状态
C.性发育
D.甲状腺功能
E.生长激素
113、多项选择题 儿科病历中以下各项属既往史的项目是（）
A.出生史
B.喂养史
C.生长发育史
D.既往患病史
E.预防接种史
114、多项选择题 肝豆状核变性的临床特点有（）
A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低
115、单项选择题 下列哪项表现不支持房间隔缺损（）
A.心电图示电轴右偏，右房、右室大
B.X线片示右房、右室大
C.胸骨左缘第2、3肋间有杂音
D.肺动脉段突出，肺门舞蹈
E.肺动脉瓣区第二心音减弱
116、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
117、单项选择题 Reye综合征预后的决定因素应除外（）
A.患儿起病年龄
B.发热的程度
C.病情进展的速度
D.诊治的早晚
E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常
118、单项选择题 男孩，8岁，浮肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显浮肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞加～30／HP，目前应首先采取的药物治疗是()
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋噻米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
119、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的()
A.主要感染CIM+细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
120、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤（）
A.保持体温
B.摆正体位，必要时清理呼吸道
C.擦干，刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧
E.胸外心脏按压
121、单项选择题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（）
A.出生后1小时
B.生后6小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后72小时
122、单项选择题 7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ()
A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下
123、单项选择题 男，10个月，PPD试验（+++），多表示（）
A.体内有活动性结核灶
B.曾患过结核病
C.2周内种过卡介苗
D.出生时种过卡介苗
E.母亲有结核病
124、多项选择题 小儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别（）
A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.癔病性发作
125、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎，经静滴氨苄西林治疗1周余，患儿发热持续不退，频繁惊厥，有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是（）
A.合并硬膜下积液
B.合并脑脓肿
C.对药物不敏感
D.合并脑疝
E.合并脑室管膜炎和脑积水
126、多项选择题 对可疑肠套叠者，选用以下哪些检查()
A.空气灌肠
B.腹部平片
C.钡剂灌肠
D.腹部B超
E.腹部CT
127、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.重度低渗性脱水
128、单项选择题 肾小管酸中毒的特征，不包括（）
A.血清碳酸氢盐浓度低、高氯血症
B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性
C.是各种原发性或继发性肾小管功能障碍
D.有时可有周期性麻痹
E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒
129、单项选择题 一岁女婴，腹泻、呕吐3天，大便每天10余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12小时无尿。体格检查：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉，紫绀，脉细弱。血钠125mmol/L，CO2-CP10.68mmol/L。 入院后补充累积损失，以哪种液体及液量最正确（）
A.100～120ml/kg，2/3张含钠液
B.80～100ml/kg，2/3张含钠液
C.100～120ml/kg，1/4张含钠液
D.50～100ml/kg，1/2张含钠液
E.120～150ml/kg，等张含钠液体
130、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的（）
A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄
131、多项选择题 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。 血常规Hb125／L，WBC6.7×109／L，L0.66，N0.24，P1t342×109／L；异型淋巴细胞占17%．血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑（）
A.传染性单核细胞增多症
B.猩红热
C.扁桃体炎
D.急性传染性肝炎
E.颈淋巴结结核
F.风疹
132、单项选择题 沙眼衣原体肺炎临床特点，正确的是（）
A.青霉素有特效
B.起病急
C.高热
D.肺实变体征
E.6个月以内婴儿多见
133、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的临床特点（）
A．多发生于一岁以内小儿
B．冬末初春为多发季节
C．脑脊液涂片极易找到细菌
D．起病急，皮肤可有较多的瘀点和瘀斑
E．传染性不强
134、单项选择题 足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢，行产钳助产娩出，1分钟Apgar评分4分，首先应采取的措施是（）
A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒
135、多项选择题 糖皮质激素合成过程中需要哪些酶（）
A.17α-羟化酶
B.11β-羟化酶
C.21-羟化酶
D.醛固酮合成酶
E.20，22碳链酶
136、单项选择题 一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml，查体，一般情况好，面色红，血常规检查示血红蛋白190g/L，RBC5.5×1012/L。 最能明确诊断的检查是（）
A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超
137、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是（）
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
138、单项选择题 生长激素的自然分泌量何时最高（）
A.进餐后
B.清晨
C.晚间入睡后
D.体力活动前
E.以上均不是
139、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
140、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 下列哪种诊断可能性大（）
A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化脓性脑膜炎
D.早期结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
141、多项选择题 化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有()
A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.耳聋、失明、智力障碍等
142、多项选择题 关于母乳不同分泌期的特点，正确的是（）
A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳
B.初乳指产后4～5天以内的乳汁，含蛋白质较多，脂肪和分泌量较少
C.过渡乳指产后5～14天的乳汁，含脂肪最多
D.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁，分泌量和各种营养物质含量最多
E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少
143、多项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 有助于确诊的检查是（）
A.脑电图
B.做胸部X线检查
C.头颅CT扫描
D.做病毒血清学检查
E.脑脊液涂片和培养找病原菌
F.血培养
144、单项选择题 生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl）。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。 此患儿诊断是（）
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症
145、多项选择题 支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是（）
A.病原体毒素作用
B.缺氧及二氧化碳滞留
C.弥漫性脑水肿
D.低钠血症
E.发热
146、多项选择题 颅血肿的特点是
A.好发于头顶部
B.好发于枕部
C.压之凹陷
D.波动感
E.边界清楚
147、单项选择题 充血性心力衰竭的治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量()
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.24小时
E.以上都不是
148、单项选择题 以下是抑郁症的典型特点，但要除外哪一项（）
A．冲动
B．疲劳
C．抑郁
D．自杀的念头
E．失眠
149、单项选择题 治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）
A.三价铁比二价铁易吸收
B.一般为每次1-2mmol/kg
C.宜与牛奶同服
D.餐后服药
E.服药3周无效，应考虑是否有诊断错误
150、多项选择题 脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪些（）
A.脑脊液细菌培养
B.对流免疫电泳法
C.免疫荧光法
D.乳胶凝集试验
E.鲎珠溶解物试验
151、单项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.进食差引起酮症
E.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
152、单项选择题 八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。 最可能的诊断是（）
A.病毒性肝炎
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.胰腺炎
E.肠痉挛
153、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 下列各项检查中最可能出现异常结果的是（）
A.血常规
B.HBsAg
C.PPD试验
D.血培养
E.肝功能
154、单项选择题 一男婴孕35周分娩，出生体重1600g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。应诊断为（）
A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿
155、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
156、单项选择题 乳牙换恒牙的时间是（）
A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁
157、单项选择题 肾小球疾病发病机制是（）
A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变
158、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖（）
A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗
159、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 上述患儿如为非经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是（）
A.二氢生物喋呤还原酶先天缺乏
B.高苯丙氨酸血症
C.酪氨羟化酶被抑制制
D.血酪氨酸浓度下降
E.四氢生物喋呤生成不足
160、单项选择题 男孩，3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）
A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间（PT）延长
C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低
161、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
162、多项选择题 精神性多饮患儿的临床表现有哪些（）
A.渐进性起病
B.夜间饮水较少
C.常伴有精神因素存在
D.血钠升高
E.尿比重低且固定
163、单项选择题 先天性喉喘鸣发病的主要原因（）
A.感染
B.血管环压迫
C.肌肉发育不良
D.软骨组织软化
E.钙缺乏
164、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于（）
A.自动症的有无
B.意识障碍的有无
C.Todd麻痹的有无
D.有无感觉异常
E.精神症状性发作的有无
165、单项选择题 肾病综合征首选药物是（）
A.环磷酰胺
B.雷公滕多甙
C.潘生丁
D.吲哚美辛
E.糖皮质激素
166、多项选择题 肾病病理检查，下列哪项是正确的（）
A.微小病变：多为单纯性肾病
B.系膜增生性肾炎：多伴血尿
C.局灶节段性肾小球硬化：激素耐药
D.膜增生性肾小球肾炎：多伴血清补体C3下降
E.膜性肾病：多为继发性
167、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后（）
A.生后24小时内
B.生后3～5天
C.生后5～10天
D.生后1～2周
E.生后2周后
168、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A．3～4个月
B．6～9个月
C．1年～1年半
D．1年半～2年
E．2～3年
169、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
170、多项选择题 关于尿崩症，错误的是（）
A.多饮，多食，体重下降
B.尿比重高
C.尿稀释功能异常
D.可伴有低热，便秘，脱水
E.饮水量多且昼夜不变
171、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。换血时最好血源选择为（）
A．O型红细胞加AB型血浆
B．A型血
C．B型血
D．AB型红细胞加O型血浆
E．O型血
172、单项选择题 男孩，5岁，浮肿半月，尿蛋白（++++），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）
A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+口服环磷酰胺
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环胞霉素A口服
173、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确（）
A.精神不振、拒食、面色青灰
B.热型绝大多数为稽留热
C.出现黄疸、肝脾肿大
D.小儿往往有脐炎
E.可并发核黄疸
174、单项选择题 女婴，10天，因不吃，无尿，10小时急诊入院，查体：体温不升，重病容，面色苍黄，前囟平，颈软，心音略钝，肺正常，腹胀，肝右肋下3.0cm，脐有少许分泌物，血WBC5.5×109/L（N：0.70，L：0.30），最可能诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎
175、单项选择题 关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症，下列哪种说法不正确（）
A.手术年龄以5～6岁以上为宜
B.术后可根本上消除球形红细胞现象
C.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
D.术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁
E.过早切除脾可能影响机体免疫功能
176、多项选择题 艾滋病的主要传播途径是（）
A.日常生活中的接触，如握手，拥抱
B.通过输入污染的血液或血制品
C.与异性病人有性接触
D.通过吸血昆虫叮咬传播
E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
177、单项选择题 9个月小儿运动发育应为（）
A.能独站
B.会独走
C.用双上肢向前爬
D.爬时可手膝并用
E.用手撑起上身数分钟
178、单项选择题 患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+），脑脊液常规：白细胞6000×106/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
179、单项选择题 正常足月新生儿开奶最好在（）
A.出生后15分钟～2小时内
B.出生后10分钟～2小时内
C.出生后20分钟～2小时内
D.出生后30分钟～2小时内
E.出生后1小时～6小时内
180、多项选择题 较明显影响身高（长）的生长因素有（）
A.宫内生长水平
B.遗传
C.短期的疾病
D.营养波动
E.内分泌
181、单项选择题 下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现（）
A.不哭、不动、体温不升、体重不增
B.黄疸
C.出血
D.红细胞增多
E.骨髓炎
182、单项选择题 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。 此患儿应考虑为（）
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.急性肠扭转并腹膜炎
183、多项选择题 引起小儿心跳呼吸骤停的最危险的因素有哪些（）
A.难治性心衰
B.重症肺炎
C.扁桃体炎
D.严重的心律失常
E.中耳炎
184、单项选择题 婴儿期小儿的主要特点，要除外下列哪一项（）
A.小儿生后发育最迅速的时期
B.身高增加50%
C.体重增加2倍余
D.脑组织快速发育
E.逐渐接触周围事物，智力发育快
185、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点（）
A.易受体位、呼吸运动影响而变化
B.可扪及震颤
C.胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
D.收缩期杂音响度在Ⅱ级以下
E.收缩期杂音较短且固定、柔和
186、多项选择题 胎儿宫内窒息的征象是()
A.胎心减慢至100次/分以下
B.羊水中有胎粪污染
C.子宫收缩乏力
D.胎动增加，胎心率≥160次/分
E.羊水流出
187、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期治疗，下列哪项不适宜（）
A.卧床休息，加强护理
B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C.肌注抗生素预防并发症
D.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
E.静脉输注丙种球蛋白
188、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 哪一并发症的可能性最小（）
A.脑膜炎
B.胰腺炎
C.卵巢炎，不育
D.心肌炎
E.肾炎
189、单项选择题 新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输注白蛋白
D.补碳酸氢钠
E.口服苯巴比妥
190、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现（）
A.肺动脉血氧含量较右心室为高
B.进一步明确分流的部位
C.估计动脉导管的粗细
D.明确是否有肺动脉高压
E.以上都不对
191、单项选择题 有关性早熟的描述，下列哪项错误（）
A.女孩在9岁以前，男孩在8岁以前呈现性发育征象即为性早熟
B.由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前发动造成性发育提前者称为真性性早熟
C.特发性性早熟又称体质性性早熟
D.80%的女性患儿中枢性性早熟为体质性
E.男性性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
192、多项选择题 小儿生理性贫血的原因（）
A.红细胞寿命短
B.血氧含量增加
C.红细胞生成素不足
D.骨髓造血功能暂时性低下
E.红细胞破坏较多
193、单项选择题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（）
A.严重喘憋或呼吸衰竭
B.全身中毒症状明显
C.合并感染性休克
D.脑水肿
E.合并消化道出血
194、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外（）
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛
195、单项选择题 高危儿的定义应除外（）
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史
196、单项选择题 蛋白质-热能营养不良合并贫血，最多见的是（）
A.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
B.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.混合性贫血
E.溶血性贫血
197、单项选择题 女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见淤斑。 应补充哪种食品（）
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果
198、单项选择题 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是（）
A.大量羊水吸入
B.胎粪阻塞细支气管
C.宫内感染
D.缺乏肺表面活性物质
E.肺液潴留较多
199、多项选择题 心跳呼吸骤停包括哪些临床表现（）
A.突然昏迷
B.心音低钝
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心室颤动
200、单项选择题 正确诊断疾病的重要的基础是（）
A.准确的病史资料的采集和体格检查
B.病史的询问
C.体格检查
D.医疗诊断设备的更新
E.必要的解释和沟通
201、单项选择题 小儿染色体病中最常见的为（）
A.18三体综合征
B.13三体综合征
C.5P-综合征
D.21三体综合征
E.脆性X染色体综合征
202、单项选择题 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是（）
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
203、单项选择题 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是（）
A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管间质性肺炎
204、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 当该病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生（）
A.右心室流出道肌肉的痉挛
B.充血性心力衰竭
C.脑血栓
D.脑脓肿
E.感染性心内膜炎
205、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫
206、单项选择题 关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的（）
A.蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低
207、单项选择题 尿崩症患者的尿液检查特点是（）
A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿
208、单项选择题 新生儿血气分析正常值特点是（）
A．过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低
B．过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低
C．过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低
D．过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E．过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低
209、单项选择题 对诊断伤寒有参考意义的肥达反应抗体效价是（）
A.O效价>1：80、H效价>1：160
B.O效价>1：160、H效价>1：160
C.O效价>1：80、H效价>1：80
D.O效价>1：160、H效价>1：80
E.以上都不是
210、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 最可能的病原菌（）
A.金黄色葡萄球菌
B.白念珠菌
C.产毒性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.轮状病毒
211、多项选择题 中毒有哪些途径（）
A.经消化道吸收
B.经皮肤接触吸收
C.经呼吸道吸入
D.经注入吸收
E.经创伤口、面吸收
212、单项选择题 糖原累积病是一种（）
A.糖原合成代谢障碍病
B.体内糖原贮积过多病
C.糖原分解代谢障碍病
D.体内糖原贮积量过少病
E.上述说法都不全面
213、多项选择题 与自身免疫有关的疾病是（）
A.狼疮肾炎
B.1型糖尿病
C.急性胰腺炎
D.地主性克汀病
E.Graves病
214、单项选择题 正常婴儿，体重4千克，前囟1.5cm×1.Ocm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（）
A.28天以内
B.1～2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
215、单项选择题 男，6岁，高热1天入院，体温40℃，惊厥2次，血压降低，脑脊液中蛋白（-），WBC4～5个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒性痢疾
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.高热惊厥
216、单项选择题 男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 其发病机制是由于肝脏缺乏（）
A.鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP）
B.苯丙氨酸羟化酶（PAH）
C.二氢生物蝶呤还原酶（DHPR）
D.6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶（6-PTS）
E.四氢生物蝶呤（BH）
217、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于（）
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
218、多项选择题 小儿肥胖症饮食疗法中应用最广的食谱是（）
A.高纤维素
B.低脂肪
C.低碳水化合物
D.高蛋白
E.高维生素
219、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查（）
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
220、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是（）
A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.硬肿症
E.DIC
221、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）
A．母：DccEe子：Dccee
B．母：dCcEe子：DccEe
C．母：DccEe子：DCcEe
D．母：Dccee子：DCcEe
E．母：dCcEe子：DccEe
222、单项选择题 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）
A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换
223、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征（）
A.心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
B.胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E.不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
224、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
225、单项选择题 肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于（）
A.新生儿
B.年长儿
C.婴幼儿
D.学龄前期儿童
E.成人
226、多项选择题 小儿腹泻重度脱水的失水量为()
A.体重的5%～10%
B.100～120ml/kg
C.50～100ml/kg
D.体重的10%以上
E.以上都不是
227、单项选择题 小儿脑肿瘤的高发年龄是（）
A.婴儿期
B.2～4岁
C.5～8岁
D.10～14岁
E.1～2岁
228、单项选择题 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）
A.细菌和结核
B.病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.肺吸虫
229、单项选择题 21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A.舌常伸出口外
B.眼距宽
C.鼻梁低平
D.两眼外侧上斜
E.以上都不是
230、单项选择题 5个月婴儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，应诊断为（）
A.支气管肺炎
B.急性支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.腺病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
231、单项选择题 患儿，女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性，可排除的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.药物性溶血性贫血
232、单项选择题 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.呼吸窘迫综合征
D.脑缺氧发作
E.因血液粘稠而产生脑栓塞
233、单项选择题 诊断完全性大动脉转位常用的方法是（）
A.X线检查
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心血管造影
E.CT
234、单项选择题 婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是（）
A.3至8个月起病
B.智力发育显著落后
C.典型的点头样发作形式
D.半数有围生期因素
E.脑电图背景波异常
235、单项选择题 关于骨化中心，说法不正确的是（）
A.按一定的顺序出现，最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大
236、单项选择题 急性肾炎临床表现，不包括（）
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
237、单项选择题 下列哪种液体是1/2张（）
A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.5%葡萄糖液
D.1.6%碳酸氢钠液
E.1.87%乳酸钠液
238、多项选择题 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是()
A.多见于新生儿及免疫功能低下者
B.病情重，全身中毒症状明显
C.以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
D.治疗困难、预后差
E.以上都不是
239、单项选择题 开始能听懂自己名字的年龄是（）
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
240、多项选择题 环磷酰胺治疗肾病综合征的副作用有（）
A.白细胞下降
B.恶心、呕吐
C.脱发
D.出血性膀胱炎
E.正常组织器官受损
241、单项选择题 下列哪项不是继发性肥胖症的特点（）
A.常继发内分泌代谢病
B.体脂分布特殊
C.常伴有肢体异常
D.智能多无异常
E.发病率约3%～5%
242、多项选择题 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（）
A．禁食
B．酚妥拉明加阿拉明静滴
C．胃肠减压
D．新斯的明皮下注射
E．应用速尿
243、单项选择题 苯丙酮尿症属于（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
244、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
245、单项选择题
6个月婴儿，发热、咳嗽4天，喘憋2天。体检：体温38.5℃，呼吸75次/min，心率160次/min，口周发绀，呼气延长，伴呼气时呻吟，双肺满布喘鸣音，可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2.5cm，质软。血白细胞9×109/L，胸片示双肺透明度增加，双肺纹理增强，见图。应考虑为（）
A.急性支气管炎
B.哮喘性支气管炎
C.急性毛细支气管炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.腺病毒性肺炎
246、单项选择题 1，25-羟胆骨化醇的靶器官是（）
A.皮肤、肝、肾
B.皮肤、肠、骨
C.肝、肠、肾
D.肾、肠、骨
E.肝、肾、骨
247、多项选择题 溶血尿毒综合征的主要临床特征（）
A.微血管损害性溶血性贫血
B.急性肾功能不全
C.血小板减少
D.大量蛋白尿和血尿
E.高脂血症
248、多项选择题 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（）
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
249、单项选择题 高渗性脱水，下列哪项是错误的（）
A.脱水症状较其他两型重
B.循环障碍症状不明显
C.皮肤粘膜干燥，口渴明显
D.失水比例大于失钠
E.多见于病程较短的腹泻伴高热者
250、单项选择题 2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是（）
A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E.McCune-Albright综合征
251、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因，不包括（）
A.下食管括约肌压力低
B.胃底发育差
C.胃呈水平位
D.幽门括约肌较发达
E.胃扭转
252、单项选择题 健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.7～8个月
E.9～10个月
253、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.以上都不是
254、多项选择题 失神发作的主要临床特点是（）
A.青春期前发病
B.失神发作频繁
C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放
D.有明显的遗传倾向，女性多于男性
E.可伴异常背景
255、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是（）
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽
256、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 换血时最好血源选择为（）
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
257、单项选择题 9岁女孩，感冒1周后全身出现散布瘀斑，无发热。体查心肺正常，肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，白细胞8.0×109/L，淋巴细胞0.30，中性粒细胞0.65，血小板50×109/L，该病最可能诊断为（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
258、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿，应用红霉素及哌拉西林钠（氧哌嗪青霉素）治疗已4～5天，热不退。精神萎靡，口周发绀，两肺广泛细湿啰音。应首先考虑（）
A.加用地塞米松
B.输新鲜血浆
C.更换抗生素
D.静注毛花苷C改善心肌功能
E.5%碳酸氢钠静注
259、单项选择题 口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的（）
A.无严重呕吐患儿
B.婴儿腹泻伴轻度脱水
C.用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释
D.婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者
E.交通不便经济落后的地区
260、单项选择题 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）
A．胃幽门括约肌发育良好
B．婴儿胃呈水平位
C．胃酸、胃蛋白酶活性较低
D．婴儿肠道相对较短
E．贲门括约肌发育不成熟
261、多项选择题 新生儿易患败血症的原因有()
A.免疫功能不成熟
B.皮肤黏膜易破损
C.脐部未愈合
D.胃酸低
E.以上都不是
262、单项选择题 关于Reye综合征的临床表现哪项是错误的（）
A.起病前常有病毒感染
B.起病后出现频繁呕吐
C.通常可有神经系定位征
D.有意识障碍和颅内压增高的表现
E.可发生脑疝和脑干功能障碍的症状
263、单项选择题 下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是（）
A.胆道闭锁
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血病
D.G-6-PD缺陷
E.母乳性黄疸
264、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低，肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×109/L，多核0.86，淋巴0.14。诊断考虑为合并（）
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.支气管肺炎
D.败血症
E.感染性心内膜炎
265、单项选择题 男孩，11岁，诊断肾病综合征2年，激素治疗尿蛋白转阴，但一年内尿蛋白反复至（+++）以上3次，治疗应考虑选用（）
A.免疫抑制剂
B.中药
C.中药+免疫抑制剂
D.中药+利尿剂
E.激素+免疫抑制剂
266、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
267、单项选择题 4份生理盐水：3份10%葡萄糖液：2份1.4%碳酸氢钠液其张力为（）
A.1/2张
B.2/3张
C.1/3张
D.等张
E.1/4张
268、单项选择题 甲状旁腺代偿功能增强出现于（）
A.高血钙时
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.维生素D中毒时
E.维生素D缺乏性手足抽搐症
269、多项选择题 急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容()
A.好发年龄小于10岁
B.肢体为对称性、弛缓性瘫痪
C.颅神经不会受累
D.可表现为Miner-Fisher综合征
E.脑脊液蛋白细胞分离
270、单项选择题 男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）
A.DMD/BMD
B.线粒体肌病
C.脊髓肌萎缩症
D.脑性瘫痪
E.先天性肌病
271、单项选择题 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白完全消失，其疗效属于（）
A．敏感
B．部分敏感
C．耐药
D．糖皮质激素依赖
E．以上均不是
272、单项选择题 关于低血糖症，下列错误的是（）
A.年长儿可有苍白，出汗，疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少
273、单项选择题 以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变()
A.骨钙化过程受阻
B.临时钙化带增厚
C.骨骺膨出
D.长骨骨膜下骨质矿化不全
E.骨髓内淋巴细胞浸润
274、单项选择题 细胞外液原发性减少是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
275、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是（）
A.有家族遗传倾向
B.智力多正常
C.对抗癫痫药物的反应较好
D.脑电背景波异常
E.能找到病因
276、单项选择题 患儿10岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为（）
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症合并肺动脉高压
E.完全性大血管错位合并肺动脉高压
277、多项选择题 营养性缺铁性贫血重症输血治疗（）
A.贫血越重，输血量应越多
B.血红蛋白＜30g/L，每次输血15～20ml/kg
C.输血速度应慢
D.极重患者可用浓缩红细胞
E.血红蛋白＜30g/L，每次输血5～10ml/kg
278、单项选择题 产后实行母婴同室，尽可能提早产后哺乳的时间，一般不迟于分娩后（）
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.半小时
E.15分钟
279、单项选择题 毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是（）
A.免疫荧光法测定痰病毒抗原
B.支原体DNA测定
C.双份血清抗体测定
D.痰细菌培养
E.血CRP测定
280、单项选择题 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）
A.48～72周
B.2～3周
C.4～8周
D.10～12周
E.2～3月
281、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是（）
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
282、单项选择题 下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色（）
A.新生儿溶血症
B.蛛网膜下隙出血
C.中毒性脑病
D.椎管梗阻
E.脑瘤
283、单项选择题 胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是（）
A.胆红素脑病
B.化脑
C.低钙
D.低血糖
E.癫痫
284、多项选择题 关于新生儿感觉的发育，正确的是()
A.新生儿视觉不灵敏
B.新生儿温度觉很灵敏
C.新生儿痛觉较灵敏
D.新生儿嗅觉、味觉较灵敏
E.新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏
285、多项选择题 患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。 查体提示：气促明显，口周发绀，三凹征（+），颈无抵抗，颈部皮肤触诊有捻发感，肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，剑下未触及，四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查（）
A.腰椎穿刺
B.血气分析
C.X线胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常规+CRP
286、多项选择题 下列哪些情况易出现维生素A缺乏（）
A.仅以米糊喂养的小婴儿
B.麻疹
C.长期发热
D.蛋白质及锌缺乏
E.脂肪泻
287、单项选择题 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是（）
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
288、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常（）
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
289、单项选择题 小儿肺炎时室温一般维持在（）
A.15℃左右
B.18℃左右
C.20℃左右
D.22℃左右
E.24℃左右
290、单项选择题 婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是（）
A.婴儿主要食品为乳类
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.因生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
291、单项选择题 十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 治疗的目的为（）
A.使患儿成年后获得生育能力
B.达到治愈
C.改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康
D.防止下一代发生类似情况
E.为了安慰父母
292、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）
A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播
293、多项选择题 以下哪些物质可引起药物依赖（）
A.镇静药
B.镇痛药
C.鸦片类
D.幻觉剂
E.具有同化作用的激素类药物
294、单项选择题 脾切除对下列哪种疾病通常无效（）
A.脾功能亢进
B.遗传性球形细胞性溶血性贫血
C.镰状细胞性贫血
D.重型地中海贫血
E.遗传性非球形细胞性溶血性贫血
295、单项选择题 小儿喉部特点下列哪项是不恰当的（）
A.喉腔较窄
B.声门裂狭窄
C.软骨柔软
D.黏膜柔嫩富有血管
E.淋巴组织较少
296、单项选择题 新生儿败血症最具有特征的临床特点是（）
A.体温升高或体温不升
B.可出现病理性黄疸
C.肝脾大
D.临床症状缺乏特征性
E.嗜睡，拒奶
297、单项选择题 16个月小儿发育正常，应萌出几颗牙（）
A.1～2颗
B.3～5颗
C.5～7颗
D.10～12颗
E.18～20颗
298、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项（）
A.感染性动脉炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.脑血栓
E.心内膜炎
299、单项选择题 新生儿硬肿症发病因素下述哪项是错误的()
A．窒息或感染
B．早产
C．皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大
D．体内棕色脂肪较少
E．体表面积大，易散热
300、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌，下列哪种说法是错误的（）
A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势