时间:2020-06-07 04:55:38


1、单项选择题 临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()
A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留
2、单项选择题 临床计算渗透浓度的条件应为()
A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-
3、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
4、单项选择题 肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()
A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管
5、单项选择题 断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()
A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好
6、单项选择题 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑
7、单项选择题 低血容量休克液体治疗时一般不选用()
A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷
8、单项选择题 导致基因组的复制()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
9、多项选择题 脂肪栓塞的诊断要点()
A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速
10、单项选择题 有关Bain同轴环路装置的优点,哪项是错误的()
A.结构简单,使用轻便
B.可取代循环紧闭装置。不需要导向活瓣及二氧化碳吸收器
C.适用于任何年龄和任何手术,并可远离病人头部操作麻醉
D.不适用于小儿全身麻醉
E.可与废气清除阀连接,以排出全部废气
11、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
12、单项选择题 以下哪项不是高镁血症的原因()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进
13、单项选择题 甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()
A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下
14、单项选择题 对心输出量影响较少,且有脑保护作用()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
15、单项选择题 对咳嗽多痰者拟行支气管造影,术前准备应()
A.肺部理疗
B.雾化吸入
C.体位引流
D.抗感染治疗
E.呼吸功能训练
16、单项选择题 当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()
A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg
17、多项选择题 导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()
A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态
18、单项选择题 氟芬合剂,叙述错误的是()
A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用
19、单项选择题 变态反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
20、单项选择题 关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()
A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低
21、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
22、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
23、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 如果尿量>300ml/h,并持续2小时以上,治疗可运用()
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
24、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
25、单项选择题 下列中关于配体门控离子通道,下述哪项是正确()
A.均由5个亚基构成
B.每一亚基各有一跨膜氨基酸片段
C.M功能区可能是全麻药的作用部位
D.全麻药直接与通道蛋白结合产生通道阻滞
E.肌型和神经型乙酰胆碱受体,甘氨酸受体,GABA受体,5-HT受体及离子型谷氨酸受体等同属配体门控通道家族
26、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
27、单项选择题 洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵
28、单项选择题 下列哪个因素导致肺静态顺应性增加()
A.气道阻力增加
B.气道阻力减小
C.肺弹性阻力增加
D.肺弹性阻力减小
E.肺泡表面活性物质减少
29、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()
A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究
30、单项选择题 体温上升1℃,心率约增快()
A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次
31、单项选择题 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
32、单项选择题 脉压主要反映下述哪项()
A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度
33、单项选择题 巨大咽后壁脓肿宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
34、单项选择题 一足月儿生后5分钟检查:心率120次/分,手与脚发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分为()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
35、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
36、多项选择题 感受器有哪些共同生理特征()
A.需适宜刺激
B.有感觉阈值
C.容易疲劳
D.有适应现象
E.有换能作用
37、单项选择题 宫外孕病人麻醉诱导时慎用()
A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
38、单项选择题 妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()
A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上
39、单项选择题 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
40、单项选择题 新生儿复苏时血用量约()
A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg
41、单项选择题 测量中心温度最合理的方法()
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
42、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()
A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉
43、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
44、多项选择题 麻醉管理不当有()
A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D.低血容量未及时纠正
E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现
45、单项选择题 在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()
A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对
46、多项选择题 局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()
A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数
47、单项选择题 全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
48、多项选择题
低氧与高CO2,哪些不正确()
A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症
49、单项选择题 关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()
A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药
50、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
51、单项选择题 局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响,但除外()
A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中的酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用
52、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
53、单项选择题 注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.布比卡因
54、单项选择题 软脂酰CoA经过一次β氧化,其产物通过三羧酸循环和氧化磷酸化生成ATP克分子数为()
A.12个
B.5个
C.9个
D.17个
E.36个
55、多项选择题 下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有()
A.呼吸频率10~35次/分
B.潮气量>4ml/kg
C.肺活量>10ml/kg
D.最大吸气力>-15cmH20
E.Pa02>60mmHg(吸空气)
56、单项选择题 腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱
57、单项选择题 硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()
A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.不能确定
58、单项选择题 低温给机体带来的最大危险是()
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动
59、单项选择题 面部损伤10小时,最适宜的处理是()
A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对
60、单项选择题 关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()
A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”
61、多项选择题 实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()
A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇
62、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
63、多项选择题 胎儿娩出前30分钟,产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫()
A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
64、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因主要是()
A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
65、单项选择题 心脏病病人麻醉的基本原则,哪一项是正确的()
A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平顺
C.维护心血管功能相对稳定
D.保证满意的通气和维持接近正常的血容量
E.以上全部
66、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
67、多项选择题 若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()
A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药
68、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
69、单项选择题 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确()
A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波
70、单项选择题 巴比妥类的作用机制应除外()
A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白
71、单项选择题 少尿是指每昼夜排出尿量为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
72、单项选择题 细胞外液()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
73、单项选择题 对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()
A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关
74、单项选择题
药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
75、多项选择题 关于肝血流量,下述说法哪些不正确()
A.肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
76、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
77、单项选择题 下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()
A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确
78、单项选择题 1岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm)()
A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12
79、单项选择题 既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()
A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素
80、单项选择题 反映小气道病变最敏感的指标是()
A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量
81、多项选择题 下列各种频率的脑波中,属于快波的有()
A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上
82、单项选择题
患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()
A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C
83、多项选择题 胸壁手术后注意事项包括()
A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅
84、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()
A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅
85、单项选择题 肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()
A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3
86、单项选择题 静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
87、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()
A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是
88、单项选择题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
89、单项选择题 分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()
A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D
90、单项选择题 有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()
A.诱导药量要减,注药速度要慢
B.咪达唑仑诱导不会有血压不降
C.插管时避免呛咳
D.半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E.诱导前充分吸氧去氮
91、单项选择题 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()
A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降
92、多项选择题 老年人药效增强的主要原因有哪些()
A.作用部位受体数目减少
B.作用部位受体数目增多
C.受体与药物的结合力增强
D.受体与药物的反应性增强
E.对药物的敏感性降低
93、单项选择题 下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()
A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关
94、单项选择题 有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()
A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降
95、多项选择题 调节动脉血压的因素有()
A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射
96、多项选择题 下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()
A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血
97、单项选择题 决定肝摄取葡萄糖速率的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
98、多项选择题 无重复吸入装置的特点是()
A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍
99、单项选择题 静注利多卡因最常见的不良反应是()
A.舌或唇麻木
B.头痛,头晕
C.惊厥
D.视力模糊
E.意识不清
100、单项选择题 40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降()
A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%
101、多项选择题 下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()
A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦
102、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()
A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
103、单项选择题 下列哪项与肺顺应性降低与无关()
A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化
104、多项选择题 术中体温上升的因素有()
A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂
105、单项选择题 可激活血管紧张素原的是()
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
106、多项选择题 门脉高压症手术麻醉管理要点()
A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物
107、单项选择题 下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()
A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响
108、多项选择题 下列哪些可引起呼吸暂停()
A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤
109、单项选择题 对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
110、多项选择题 溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()
A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比
111、单项选择题 甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的()
A.颈丛阻滞为首选
B.全麻不可取
C.可考虑颈部硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
E.术中禁止给辅助药
112、单项选择题 引起肝血流下降最明显的药物是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
113、多项选择题 肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()
A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖
114、单项选择题 CVP的高低主要取决于()
A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压
115、单项选择题 有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()
A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大
116、单项选择题 下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()
A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应
117、多项选择题 下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()
A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症
118、多项选择题 瓣膜病人维护循环稳定必须()
A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷
119、多项选择题 关于体液量,下述哪些是正确的()
A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%
120、单项选择题 正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()
A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺
121、单项选择题 下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()
A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg
122、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()
A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒
123、单项选择题 老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()
A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少
124、单项选择题 预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪
125、多项选择题 关于远曲小管的叙述不正确的有()
A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖
126、多项选择题 可使心肌氧供减少的因素有()
A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症
127、单项选择题 交感神经节前纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
128、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
129、单项选择题 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
130、多项选择题 对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚
131、多项选择题 关于乙酰胆碱受体()
A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能
132、单项选择题 老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于()
A.中枢神经
B.周围神经
C.自主神经
D.A和C
E.A和B和C
133、单项选择题 消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
134、多项选择题 15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()
A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量
135、单项选择题 肝血流约占心排血量的()
A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%
136、单项选择题 关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述,哪项不正确()
A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者,可致心衰
C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常
137、多项选择题 有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()
A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离
138、单项选择题 关于通气/血流比值,错误的是()
A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力
139、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
140、单项选择题 甲亢手术最大的危险是()
A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象
141、单项选择题
体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()
A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C
142、多项选择题 下列哪些不属于肾脏的功能()
A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白
143、单项选择题 分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()
A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时
144、单项选择题 中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
145、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
146、单项选择题 马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()
A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇
147、单项选择题 新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()
A.0.5ml/kg
B.1.0ml/kg
C.2.0ml/kg
D.2.5ml/kg
E.3.0ml/kg
148、单项选择题 气管内一次吸痰时间应限制在()
A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内
149、单项选择题 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()
A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow
150、多项选择题 下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的()
A.子宫收缩加强
B.肌肉活动增强
C.疼痛紧张
D.母体过度通气
E.体力消耗
151、单项选择题 严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
152、单项选择题 关于诱发电位哪项是不正确的()
A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分:体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类
C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位
E.刺激正中神经记录到的SLSEP之N9~N13表示臂丛到背索的传导时间,N13~N19为背索到感觉中枢的传导时间
153、单项选择题 开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()
A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞
154、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()
A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
155、单项选择题 关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的()
A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.C0蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
156、多项选择题
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本
157、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
158、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
159、单项选择题 烧伤面积达35%,属()
A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml
160、单项选择题 下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
161、多项选择题 构成微循环的结构有()
A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉
162、单项选择题 旁气流通气监测法的缺点是()
A.不能完全代替术前肺功能检查
B.不能测功能残气量和全肺容量
C.不能测吸(呼)气补量
D.不能测肺活量
E.以上均是
163、单项选择题 非心脏手术患者,术前准备不包括()
A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能
164、单项选择题 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
165、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()
A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规
166、单项选择题 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
167、单项选择题 温度稀释法测定心排血量可采用()
A.注射冷盐水
B.注射37℃盐水
C.应用带加热电阻丝的导管
D.A和B
E.A和C
168、多项选择题 压缩气筒应达到的要求有()
A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确
169、单项选择题 密度最低的蛋白质是()
A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
170、单项选择题 一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()
A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好
171、单项选择题 吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()
A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关
172、多项选择题 下述哪些可降低麻醉作用()
A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加
173、单项选择题 药物作用开始的快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式
174、单项选择题 机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()
A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝
175、单项选择题 不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()
A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC
176、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
177、单项选择题 代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()
A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移
178、单项选择题 关于抑制性突触后电位的产生过程,正确的是()
A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位负值增大,出现超极化
E.突触后膜对K+、Na+,尤其是K+的通透性增大
179、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
180、单项选择题 关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()
A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显
181、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
182、单项选择题 血清钠离子浓度正常值为()
A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L
183、多项选择题 关于体温续降,下述哪些是正确的()
A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多
184、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
185、单项选择题 属巴比妥类静脉全麻药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
186、单项选择题 婴幼儿喉头位置相当于()
A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2
187、单项选择题 哪种局麻药最易通过胎盘()
A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
188、多项选择题 复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()
A.纳洛酮
B.烯丙吗啡
C.多沙普仑
D.利他林
E.左洛啡烷
189、单项选择题 对休克患者监测补液的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
190、单项选择题 患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻
191、多项选择题 属于肺弥散功能测定的项目是()
A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量
192、单项选择题 应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()
A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素
193、单项选择题 心脏缩小,直立性低血压()
A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下
194、多项选择题 气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高()
A.ACTH
B.胰岛素
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
195、单项选择题 第一关卡效应影响药物的()
A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除
196、单项选择题 控制性降压后应当重点注意下述哪项因素()
A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静
197、单项选择题 麻醉状态下,室温与体温的关系哪项不对()
A.室温维持22~25℃时,对体温影响不大
B.室温超过28℃,麻醉易致体温升高
C.室温低于22℃,即可出现体温降低
D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降
E.老年人易出现体温下降
198、单项选择题 最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()
A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录
199、单项选择题 以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()
A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄
200、单项选择题 监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()
A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声
201、多项选择题 机械通气导致通气不足的原因有()
A.潮气量设定不足
B.管道漏气
C.吸呼比不合适
D.机械死腔过大
E.呼吸道梗阻
202、单项选择题 下述对咪唑安定的描述哪项正确()
A.具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用
B.对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2
C.有轻微的镇痛作用
D.临床剂量对心血管系统影响轻微,对心肌收缩力有轻度抑制作用
E.呼吸抑制不明显
203、单项选择题 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()
A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度
204、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法错误的是()
A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应
205、单项选择题
高CO2血症()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
206、单项选择题 二尖瓣狭窄()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
207、单项选择题 下述药物在控制性降压中最常用的是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂
208、多项选择题 心脏舒张期分为哪四个期()
A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期
209、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
210、单项选择题 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
211、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
212、单项选择题 按Steward苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房()
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
213、单项选择题 下列哪种不属于长效局麻药()
A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因
214、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()
A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部
215、单项选择题
在正常静息状态下,每循环100ml血液由周围组织向肺部输送多少毫升CO2是()
A.3ml
B.4ml
C.10ml
D.35ml
E.40ml
216、单项选择题 下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
217、单项选择题 麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()
A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应
218、单项选择题 常用于静脉复合全麻()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
219、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
220、单项选择题 阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()
A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4
221、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
222、单项选择题 若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa,氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为()
A.13.65%
B.3.2%
C.21%
D.6.3%
E.27.3%
223、单项选择题 肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
224、单项选择题 颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
225、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
226、单项选择题 闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
227、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
228、单项选择题 下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
229、单项选择题 患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()
A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术
230、单项选择题 T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()
A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用
231、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
232、单项选择题 分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()
A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时
233、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()
A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮
234、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()
A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史
235、多项选择题 代谢性碱中毒的治疗正确的有()
A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正
236、单项选择题 下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()
A.氟哌利多
B.地西泮
C.氯羟安定
D.硫喷妥钠
E.氯丙嗪
237、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
238、单项选择题 门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
239、单项选择题 颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()
A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞
240、单项选择题 新生儿复苏时白蛋白的用量约()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g
241、单项选择题 高碳酸血症不引起下列哪项变化()
A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症
242、多项选择题 在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()
A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后
243、多项选择题 下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()
A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2
244、多项选择题 关于局麻药的变态反应,错误()
A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应
245、单项选择题 下列哪项叙述错误()
A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差
246、单项选择题 移植心脏病人的血钾应不超过()
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L
247、单项选择题 下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()
A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量
248、单项选择题 下述何者最易导致动脉压明显降低()
A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg
249、单项选择题 消除咽喉反射的麻醉深度为()
A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级
250、单项选择题 下列哪项符合局麻药的要求()
A.对组织有一定刺激性,对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏
251、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
252、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
253、单项选择题 用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高()
A.0.5~1℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃
254、多项选择题 关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()
A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱
255、单项选择题 关于酶促作用,正确的是()
A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢
256、单项选择题 哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()
A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度
257、单项选择题 以下哪项不是高血镁引起的临床表现()
A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低
258、多项选择题 全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()
A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程
259、单项选择题 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
260、多项选择题 服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()
A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱
261、单项选择题 肝脏的基本结构和功能单位是()
A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统
262、单项选择题 苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
263、多项选择题 下列哪些药物增加脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定
264、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
265、单项选择题 服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()
A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上
266、单项选择题 药效动力学主要研究()
A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收
267、单项选择题 判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()
A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克
268、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
269、多项选择题 通过眶上裂的神经有()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
270、单项选择题 非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
271、多项选择题 患者男性,28岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当()
A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管
272、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
273、单项选择题 不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因()
A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物(羊水)
E.中枢神经受损
274、单项选择题 脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺
275、多项选择题 孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()
A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药
276、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
277、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 除食管静脉曲张出血外未提及()
A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成
278、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
279、单项选择题 最易透过胎盘的药物是()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.维库溴铵
E.地西泮
280、单项选择题 腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
281、单项选择题 中心静脉压低,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
282、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸()
A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸
283、多项选择题 术中体液的丢失量包括以下哪几方面()
A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量
284、多项选择题 合并有血钙升高的疾病有()
A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人
285、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎
286、单项选择题 体内蛋白质分解代谢的最终产物是()
A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素
287、单项选择题 腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是()
A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化
288、多项选择题 心迷走神经叙述正确的有()
A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱
289、单项选择题 遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()
A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症
290、单项选择题 下列哪一药物肝脏毒性最明显()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
291、单项选择题 浓度感受器是在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
292、单项选择题 1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
293、多项选择题 关于动脉血压测量,下述哪些正确()
A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少
294、单项选择题 关于小儿麻醉前用药哪项是错误的()
A.阻断迷走神经反射
B.镇静和解除焦虑
C.减少呼吸道分泌物
D.提高患儿的基础代谢率
E.减少全麻药的用量
295、单项选择题 下述哪种是直接血管扩张药()
A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明
296、单项选择题 据统计,局麻药不良反应中变态反应的发生率()
A.2%
B.4%
C.8%
D.15%
E.30%
297、多项选择题 羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()
A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口
298、单项选择题 女性成人体液总量约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
299、多项选择题 外周神经中以乙酰胆碱作为神经递质的部位有()
A.躯体运动神经末梢
B.所有自主性神经节前纤维末梢
C.所有副交感神经节后纤维末梢
D.小部分交感神经节后纤维末梢
E.所有交感神经节后纤维末梢
300、单项选择题 预防喉痉挛,一般不用()
A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管