时间:2020-06-06 05:19:49
1、单项选择题 下列有关脂肪栓塞的叙述中,哪项是错误的()
A.呼吸节律紊乱
B.发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状
C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑
D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
E.无缺氧症状
2、单项选择题 新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()
A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1
3、单项选择题
机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素
4、多项选择题 门诊手术的优点包括()
A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染
5、单项选择题 药物被动转运的特点是()
A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运
6、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
7、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
8、多项选择题 下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高()
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣关闭不全
C.心内左向右分流
D.心内右向左分流
E.快速输液
9、单项选择题 饱食后急症手术病人()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
10、单项选择题 麻醉与手术对免疫状态的影响,错误的是()
A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制,以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别
11、单项选择题 有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()
A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制
12、单项选择题 首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()
A.Waters
B.Lavoisier
C.Rovenstine
D.Snow
E.Walter
13、单项选择题 1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
14、多项选择题 同轴回路中,下列哪项是对的()
A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术
15、单项选择题 某病人有鱼精蛋白有变态反应史,为拮抗肝素的抗凝作用可以选用()
A.己二甲铵
B.普尔安
C.枸橼酸钠
D.立止血
E.6-氨基己酸
16、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
17、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 复温时最高水温不宜超过()
A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃
18、单项选择题 普鲁卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
19、单项选择题 交感张力会增强可发生于下述哪种状态()
A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧
20、单项选择题 高原性高血压的诊断标准是()
A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg
21、单项选择题 首先将钠石灰用于麻醉的是()
A.Rovenstine
B.Snow
C.Lavoisier
D.Jiuporob
E.Guedel
22、单项选择题 哪一种方法不属于袖套测压法()
A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法
23、多项选择题 创伤病人出现血糖升高的原因()
A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加
24、单项选择题 允许在24小时内大量(>10000ml)输注的胶体是()
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.白蛋白
25、单项选择题 老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()
A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
26、单项选择题 施行局麻前,镇静药首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
27、单项选择题 人类区别于动物的主要特征是()
A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力
28、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
29、单项选择题 下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()
A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差
30、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
31、多项选择题 能降低利多卡因的血浆清除率的有()
A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因
32、单项选择题 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
33、单项选择题 有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()
A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器
34、单项选择题 气管插管时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
35、多项选择题 药物控制性降压时的体位要求,正确的是()
A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位
36、单项选择题 人体血液pH正常值为()
A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4
37、单项选择题 下列哪种不属于长效局麻药()
A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因
38、多项选择题 实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()
A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇
39、多项选择题 下列哪些因素可引起肾素释放增多()
A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
40、多项选择题 下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的()
A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液
41、单项选择题 体外转流后穿刺部位肿胀明显()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
42、单项选择题 检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()
A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部
43、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
44、单项选择题 餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()
A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关
45、单项选择题 新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症
46、单项选择题 能最有效地抑制气管插管反应的措施是()
A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg
47、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
48、单项选择题 有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()
A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量
49、单项选择题 有关局麻药的毒性,以下哪一项错误()
A.常用的局麻药没有组织毒性
B.当利多卡因血内浓度为50~100μg/ml时,可出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制
C.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似
D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍
E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性
50、单项选择题 消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
51、单项选择题 CVP测定的插管多选()
A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉
52、单项选择题 对创伤病人处理不正确的是()
A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据
53、单项选择题 下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()
A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深
54、单项选择题 引起肝血流下降最明显的药物是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
55、多项选择题 关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()
A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱
56、单项选择题 高血镁病人临床表现可出现()
A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可
57、单项选择题 关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()
A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显
58、单项选择题 控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化,下述哪项是正确的()
A.无效腔量减少
B.肺内分流减少
C.可降低吸入氧浓度
D.毛细血管动-静脉直接通道分流,容易引起组织缺氧
E.PaC02降低
59、单项选择题
对Na+重吸收能力最强的是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
60、单项选择题 在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,不包括()
A.平时的活动能力
B.有无缺氧性晕厥史
C.有无心衰的早期表现
D.心绞痛发作的频率和类型
E.婚姻生育及有无饮酒嗜好
61、单项选择题 输液时液体的钾离子浓度不应大于()
A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L
62、单项选择题 针麻时哪种中枢神经介质不参与反应()
A.乙酰胆碱
B.5-HT
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿片样物质
63、单项选择题 弱酸性药物在碱性尿中()
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
64、单项选择题 变态反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
65、多项选择题 预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()
A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
66、单项选择题 测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm
A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660
67、多项选择题 麻醉机的基本部分包括()
A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器
68、多项选择题 对肺的动态和静态顺应性错误的理解有()
A.正常时二者几乎相等
B.气道阻力升高时动态>静态
C.气道阻力升高时静态>动态
D.气道阻力升高时动态=静态
E.气道阻力升高时二者相等
69、单项选择题 成人血浆白蛋白的正常含量为()
A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L
70、单项选择题
气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
71、多项选择题 甲状旁腺手术后应注意哪些并发症()
A.出血
B.低钙血症
C.高钙血症
D.喉痉挛
E.高血压
72、单项选择题 马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()
A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇
73、单项选择题 关于妊娠期消化系统变化,错误的是()
A.妊娠晚期,胃向左上方膈肌顶部推移
B.胃肠道平滑肌受胎盘分泌的孕酮的影响引起张力降低
C.贲门括约肌松弛使胃内容物容易返流
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长
74、单项选择题 分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()
A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时
75、单项选择题 在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()
A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂
76、单项选择题 对气道阻力影响不大的因素是()
A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高
77、单项选择题 糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()
A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸
78、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()
A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
79、单项选择题 正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()
A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%
80、单项选择题 服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()
A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上
81、多项选择题 脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()
A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部
82、多项选择题 丘脑非特异投射系统的功能有()
A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动
83、单项选择题 下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标()
A.瞳孔逐渐变大
B.血压较基础值高20~40mmHg
C.心率逐渐变快
D.眼眶中含有泪珠
E.角膜反射存在,眼球不固定
84、单项选择题 体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()
A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h
85、单项选择题 与皮肤温度关系较小的因素是()
A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导
86、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
87、多项选择题 关于锥体外系,正确的是()
A.可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系
B.锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质
C.皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠
D.锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的
E.锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的
88、单项选择题
如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()
A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入
89、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
90、多项选择题 关于低温对神经系统的影响错误的有()
A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱
91、单项选择题 急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
92、单项选择题 为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()
A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg
93、单项选择题 基尔霍夫第二定律又叫()
A.节点电流定律
B.安培环路定律
C.全电路欧姆定律
D.回路电压定律
E.以上都是
94、单项选择题 血栓素()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
95、多项选择题 合并有血钙升高的疾病有()
A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人
96、单项选择题
按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()
A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个
97、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT
98、单项选择题 决定气道阻力大小主要部位为()
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻
99、单项选择题 门诊手术全麻哪项是错误的()
A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用
100、多项选择题 有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()
A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线
101、单项选择题 关于肌松监测的叙述正确是()
A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要
102、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
103、多项选择题 以下电解质平衡关系中哪些是错误的()
A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔,细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等
104、多项选择题 下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()
A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症
105、单项选择题 关于减压阀的叙述,正确的是()
A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种
106、单项选择题 与直接动脉压比较,听诊法测量动脉压()
A.收缩压低、舒张压高
B.收缩压高、舒张压高
C.收缩压和舒张压均低
D.收缩压和舒张压均高
E.收缩压相同、舒张压有差别
107、单项选择题 血/气分布系数最低的麻醉药是()
A.七氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.异氟烷
E.地氟烷
108、多项选择题 下列哪些可引起呼吸频率变慢()
A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压
109、单项选择题 留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿
110、单项选择题 低温对神志的影响错误的是()
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
111、单项选择题 首先合成利多卡因的是()
A.Halstead
B.Dogliotti
C.Lofgrenand-Lundguist
D.Einhom
E.Fournean
112、单项选择题 妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()
A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml
113、单项选择题 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
114、单项选择题 普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()
A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶
115、单项选择题 使用局麻药,下列哪种情况易发生惊厥()
A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.C02蓄积
E.辅助全麻药
116、单项选择题 移植心脏病人的血钾应不超过()
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L
117、多项选择题 腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()
A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少
118、单项选择题 尿液被浓缩的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
119、单项选择题 哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()
A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间
120、单项选择题 在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存
121、单项选择题 世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()
A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国
122、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()
A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症
123、多项选择题 挤压综合征病人伴有高血钾,处理正确的是()
A.慎用琥珀胆碱
B.避免大量输液
C.减少输库存血
D.加用10%葡萄糖酸钙
E.输高张葡萄糖加胰岛素
124、单项选择题 全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制
125、多项选择题 老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()
A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂
126、单项选择题 下列药物抑制呼吸的强度依次为()
A.异氟烷>恩氟烷>氟烷
B.恩氟烷>氟烷>异氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>氟烷
D.氟烷>恩氟烷>异氟烷
E.上述全部正确
127、单项选择题 使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()
A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂
128、单项选择题
联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()
A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用
129、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
130、多项选择题 术中体液补充量包括下列哪几项()
A.基础需要量
B.术前欠缺量
C.术中蒸发及不显性丢失量
D.术中失血量
E.第三间隙体液丢失量
131、多项选择题 麻醉期间新生儿和婴幼儿易发生体温降低的原因包括()
A.体表面积相对较大
B.体表脂肪绝缘性较差
C.体温调节中枢发育尚未完善
D.代谢率低,产热较少,散热较多
E.麻醉药物的中枢和外周作用
132、单项选择题 利多卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
133、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
134、单项选择题 下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()
A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭
135、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()
A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
136、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
137、单项选择题 硝普钠氰化物中毒()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
138、单项选择题 延长麻醉时效,减少毒性反应()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
139、多项选择题 影响低温时电解质变化的因素包括()
A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身
140、多项选择题
治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()
A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红
141、单项选择题 下列选项中,哪种局麻药属酰胺类()
A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因
142、单项选择题 麻醉管理中最重要的是()
A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理
143、单项选择题 新生儿脊髓下端在()
A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘
144、多项选择题 下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估()
A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化
145、单项选择题 下列引起肾素分泌的因素是()
A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠
146、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
147、单项选择题
某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损
148、单项选择题 病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()
A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律
149、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
150、单项选择题 关于分娩,下列说法错误的是()
A.普鲁卡因毒性低,容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞,适用于第二产程
D.骶管阻滞时,产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主
151、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()
A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规
152、多项选择题 羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()
A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口
153、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
154、单项选择题 心源性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
155、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥()
A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
156、单项选择题 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
157、单项选择题 下列哪种局麻药不属于酰胺类()
A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
158、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
术后处理不合适的是()
A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸
159、多项选择题 颈内静脉穿刺的并发症有()
A.臂丛神经损伤
B.星状神经节损伤(霍纳综合征)
C.气胸
D.血气胸
E.血肿
160、单项选择题 小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()
A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞
161、单项选择题 功能残气量增加时()
A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加
162、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()
A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级
163、单项选择题 关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()
A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
164、单项选择题 老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测()
A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能
165、单项选择题 营养不良或严重肝病可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
166、单项选择题 高铁血红蛋白>1.5g%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
167、单项选择题 以下哪项不能使用氯胺酮()
A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉
168、单项选择题 以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()
A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
E.甲哌卡因
169、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因主要是()
A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
170、单项选择题 有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()
A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用
171、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
172、单项选择题 开始嗜睡()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
173、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥
174、单项选择题
处理高K+血症出现的心律失常,首选()
A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推
175、单项选择题 下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是()
A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用
176、多项选择题 血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()
A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透
177、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
178、单项选择题 快速耐药性是指()
A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
179、单项选择题 下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉()
A.中枢神经系统病变需颅内手术患者
B.较严重的高血压患者
C.烧伤手术病人伴哮喘患者
D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者
E.颌面外科手术伴癫痫患者
180、单项选择题 Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()
A.用肝素水冲洗导管腔
B.退回到右心室水平再试
C.在病人深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.立即放弃置管
181、单项选择题 下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()
A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞
182、单项选择题
麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()
A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min
183、多项选择题 妊娠高血压综合征患者的麻醉应()
A.应确保血压维持在一定的水平
B.保证镇痛完善
C.力求病人安静,避免各种刺激
D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积
E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱
184、单项选择题 胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生()
A.浮肿
B.营养不良
C.贫血
D.低蛋白血症
E.以上全是
185、多项选择题 局麻药的中枢神经毒性反应有()
A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止
186、多项选择题 心脏泵血功能的指标是()
A.心率
B.后负荷
C.射血分数
D.每搏功
E.心指数
187、多项选择题 导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()
A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态
188、单项选择题 20岁以下小儿体表面积的计算公式是()
A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1
189、单项选择题 宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉()
A.休克前期及轻度休克
B.扩容后血压无改善
C.中度休克
D.重度休克
E.以上均可
190、单项选择题 下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()
A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞
191、单项选择题 关于羊水栓塞病人的复苏处理,下列哪项是错误的()
A.立即行气管内插管、加压呼吸
B.可用异丙肾上腺素扩张支气管
C.肝素宜早用
D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
E.对管腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液
192、单项选择题 患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻
193、单项选择题 损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()
A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症
194、单项选择题 依可碘酯可延长下列药物的作用时间,除外()
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔
195、单项选择题 Ⅲ度张口困难宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
196、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
197、单项选择题 心肺联合移植术的绝对禁忌证为()
A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压
198、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
199、单项选择题 下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()
A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量
200、单项选择题 正常胎儿心率是()
A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分
201、单项选择题 正常血液pH维持在()
A.7.00~7.05
B.7.15~7.25
C.7.35~7.45
D.7.55~7.65
E.7.75~7.85
202、单项选择题 老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于()
A.中枢神经
B.周围神经
C.自主神经
D.A和C
E.A和B和C
203、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
204、单项选择题 可以被丙氨酸抑制的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
205、多项选择题 小儿紧闭式呼吸装置可用于()
A.新生儿
B.1~3岁小儿
C.3~7岁小儿
D.学龄儿童
E.14~20岁青年
206、单项选择题 正常成人口腔温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
207、多项选择题 吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()
A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者
208、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
209、单项选择题 有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()
A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变
210、单项选择题 下列延迟清醒的原因除外()
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
211、单项选择题 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()
A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
212、单项选择题 下列哪种病人慎用羟丁酸钠()
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙
213、多项选择题 压缩气筒应达到的要求有()
A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确
214、单项选择题 患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()
A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h
215、单项选择题 下列常用药物的半衰期中错误的是()
A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h
216、单项选择题 下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
217、单项选择题 下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()
A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠
218、单项选择题 按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()
A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12
219、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
220、多项选择题 Swan-Ganz导管监测的优点有()
A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段
221、单项选择题 下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()
A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张
222、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
223、单项选择题 儿童烧伤后要求尿量不少于()
A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml
224、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
225、多项选择题 喉痉挛的处理措施包括()
A.解除诱因
B.面罩吸氧
C.加深麻醉
D.使用肌松剂
E.表面麻醉
226、单项选择题 谷胱甘肽结合反应发生于()
A.微粒体
B.胞质内
C.B线粒体
D.高尔基复合体
E.溶酶体
227、多项选择题 常见高原病包括以下哪几种()
A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症
228、单项选择题 吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()
A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞
229、单项选择题 在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()
A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ
230、单项选择题 早期诊断心腔气栓最有效的手段是()
A.X线
B.B超
C.CT
D.TEE
E.MRI
231、多项选择题 麻醉期间引起分泌物过多的因素()
A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药
232、单项选择题 择期手术前应停用下列哪种药物()
A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂
233、多项选择题 在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()
A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松
234、单项选择题 低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()
A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小
235、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()
A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠
236、单项选择题 细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
237、单项选择题 CVP测定常见并发症除外()
A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿
238、单项选择题 肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()
A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管
239、多项选择题 关于新生儿肾功能,正确的描述包括()
A.肾小球滤过率为成人的30%
B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C.保钠低于失钠,易致低钠血症
D.对液体过量及脱水耐受性低
E.可保钾
240、单项选择题 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
241、多项选择题 低温可导致下述哪些改变()
A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加
242、单项选择题 控制性降压最大的顾虑是()
A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟
243、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
244、单项选择题 中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
245、单项选择题 低血容量休克液体治疗时一般不选用()
A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷
246、单项选择题 最可能引起组织缺氧的降压药是()
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平
247、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()
A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分
248、单项选择题 有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()
A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶
249、单项选择题 成人体内氨的最主要代谢去路为()
A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸
250、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是
251、单项选择题 用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理()
A.氧接受一个氢离子特性
B.氧能接受一个电子的特性
C.氧的稳定性
D.强烈顺磁反应性
E.以上都不是
252、单项选择题 在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
253、单项选择题 腹部手术用全麻,哪项错误()
A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡
254、单项选择题 对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
255、多项选择题 低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()
A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克
256、单项选择题 硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()
A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理
257、多项选择题 中枢神经递质包括()
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类
258、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
259、单项选择题 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征()
A.颅内手术
B.体外循环
C.低温麻醉
D.控制性低血压
E.判断神经通路传导的完整性
260、单项选择题 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
261、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
262、单项选择题 下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()
A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化
263、单项选择题 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()
A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量
264、单项选择题 产生晶体渗透压的分子不包括()
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白
265、单项选择题 下述对咪唑安定的描述哪项正确()
A.具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用
B.对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2
C.有轻微的镇痛作用
D.临床剂量对心血管系统影响轻微,对心肌收缩力有轻度抑制作用
E.呼吸抑制不明显
266、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
267、单项选择题 老年病人脊麻的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广,作用维持短
C.起效快,扩散广,作用时间长
D.起效快,扩散范围小
E.起效慢,扩散范围小
268、多项选择题 防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()
A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨
269、单项选择题 在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
270、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
271、单项选择题 老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()
A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差
272、多项选择题 单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()
A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤
273、单项选择题 为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()
A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1
274、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
275、单项选择题 代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()
A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低
276、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
277、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
278、单项选择题 有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制
279、单项选择题 器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降()
A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C
280、多项选择题 下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()
A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张
281、单项选择题 传导速度最快的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
282、单项选择题 快速耐药性大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
283、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
284、单项选择题 人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()
A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压
285、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭时()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
286、单项选择题 大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为()
A.0.15~0.20g/kg
B.O.25~0.30g/kg
C.0.35~0.40g/kg
D.0.45~0.50g/kg
E.0.55~0.60g/kg
287、单项选择题
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
最必要的监测是()
A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2
288、单项选择题 关于“流脑”的叙述不正确的是()
A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起
289、多项选择题 用硫酸镁治疗的妊高征产妇时,发现呼吸频率慢于16次/分时,下列哪些措施是合理的()
A.检查膝跳反射
B.检查血镁浓度
C.静脉给10%的葡萄糖酸钙
D.全麻时使用肌松药的量不应减少
E.补充维生素B6,维生素E
290、单项选择题 清醒但寒战()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
291、多项选择题 了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()
A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确
292、单项选择题 类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()
A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压
293、单项选择题 含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
294、单项选择题 左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()
A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变
295、单项选择题 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()
A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血
296、单项选择题 孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形()
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月
297、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
298、多项选择题 下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()
A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离
299、多项选择题 插入肺动脉导管常见并发症()
A.心包填塞
B.血、气胸
C.心律失常
D.肺梗死
E.气囊破裂
300、多项选择题 可引起低血钾的原因有()
A.钾的摄入不足
B.尿钾排出过多
C.碱中毒
D.胰岛素过多
E.钡中毒