时间:2020-06-04 04:45:16
1、单项选择题 诊断胰腺癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA
2、单项选择题 皮质醇分泌升高可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
3、单项选择题 当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物浓度的影响,此时反应为()
A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数
4、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
5、单项选择题 下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控机制中不包括()
A.TRH促进TSH的合成和释放
B.TRH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
C.TSH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
D.T3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放
E.T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放
6、单项选择题 甲状腺素合成的过程是()
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
7、单项选择题 尿渗透压可变化的最大范围是()
A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)
8、单项选择题 在临床上,最常用于染色体分析的标本是()
A.外周血淋巴细胞
B.骨髓
C.羊水
D.胸腔积液
E.血清
9、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中α1区带不包括()
A.纤维蛋白原
B.α1抗胰蛋白酶
C.α1酸性糖蛋白
D.甲胎蛋白
E.高密度脂蛋白
10、单项选择题 可用于蛋白质分子量测定的是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
11、单项选择题 目前一般认为蛋白质的含氮量为()
A.16%
B.30%
C.40%
D.50%
E.80%
12、单项选择题 在大肠杆菌DNA复制过程中起合成DNA作用的蛋白质是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.DNA连接酶
D.拓朴异构酶Ⅱ
E.DNA聚合酶Ⅱ
13、单项选择题 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.
14、单项选择题 若某人核型为46,XX,dup(3)(q12q21),则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位
15、单项选择题 不属于假肌酐的物质是()
A.抗坏血酸
B.丙酮酸
C.胆红素
D.乙酰乙酸
E.蛋白质
16、单项选择题 与能量代谢无关的维生素是()。
A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是
17、单项选择题 渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是()
A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响
18、单项选择题 当肾小球滤过率为25ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
19、单项选择题 低血糖的原因不包括()
A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤
20、单项选择题 关于游离胆固醇调节细胞胆固醇代谢的作用,下列哪些是错误的()
A.抑制HMGCoA还原酶,减少细胞本身胆固醇的合成
B.抑制LDL受体基因的表达
C.减少LDL的摄取
D.增加LDL受体的合成
E.遍多酸的叶酸
21、单项选择题 PTH的生理作用之一为抑制()
A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1,25-(OH)2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性
22、单项选择题 经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是()
A.母体IgG
B.母体IgM、IgA
C.多种氨基酸
D.低密度脂蛋白
E.葡萄糖
23、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
24、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
25、单项选择题 尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时,每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要()
A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
26、单项选择题 最早报道的HDL-C匀相测定法是()
A.选择性抑制法(PPD法)
B.PEG修饰酶法(PEGME法)
C.反应促进剂-过氧化物酶清除法(SPD法)
D.过氧化氢酶清除法(CAT法)
E.PEG/抗体包裹法(IRC法)
27、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
28、配伍题 凝血维生素是()最不稳定的维生素是()肝内胆固醇转变成胆汁酸需要()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
29、单项选择题 关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是()
A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后,其下降要比血糖和尿糖晚6~8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用,也可以代替使用
30、单项选择题 男,44岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(参考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死
31、单项选择题 蛋白质一级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
32、单项选择题 胰岛素发挥作用的第一步是()
A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成
33、单项选择题 血清氯不能用以下哪种方法测定()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
34、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白
35、单项选择题 女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎
36、单项选择题 不可能导致假性早熟的因素是()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物
37、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
38、单项选择题 用EB染色后,测定DNA的灵敏度可达多少()
A.1~5μg
B.5~10μg
C.10~15μg
D.15~20μg
E.20~25μg
39、单项选择题 女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量
40、单项选择题 不能较多地以原型药形式从肾脏排泄的是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
41、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
42、单项选择题 关于钙的代谢表述错误的是()
A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36~40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度
43、单项选择题 在两点速率法的自动生化分析过程中,为计算出单位时间内吸光度的变化量,采用测定吸光度的方式是()
A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定
44、单项选择题 自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其分类原则是以()
A.单通道和多通道数量
B.仪器可测定项目的多少
C.测定程序可否改变
D.仪器的复杂程序和功能
E.是否可以同步分析
45、单项选择题 关于微量元素说法错误的是()
A.微量元素对人体可分成必需、无害和有害三类
B.必需微量元素对维持机体生长、健康十分重要
C.必需微量元素的最佳摄入剂量有一定的范围
D.必需微量元素摄入过多会对人体产生危害
E.体内某种微量元素含量过量不会影响其他微量元素的利用
46、单项选择题 不能被胎盘转运的物质是()
A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2
47、单项选择题 下丘脑-腺垂体调节中主要作用于腺垂体的靶腺激素是()
A.皮质醇
B.甲状腺激素
C.雌二醇
D.醛固酮
E.生长激素
48、单项选择题 下列哪种属于短分散重复片段()
A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA
49、单项选择题 健康成年人体液分布在哪一部分最多()
A.血液
B.脑脊液
C.组织间液
D.细胞内液
E.淋巴液
50、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()
A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定
51、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
52、单项选择题 进行治疗药物浓度监测的标本多采用()
A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液
53、单项选择题 非线性动力学消除的速率符合()
A.H-H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律
54、单项选择题 在心肌损伤时最先升高的指标是()
A.乳酸脱氢酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
55、单项选择题 下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()
A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn
56、单项选择题 当肾小球滤过率30~60ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
57、单项选择题 下列关于脑脊液蛋白质的叙述,哪项是错误的()
A.测定方法有浊度法和双缩脲法
B.中枢神经系统炎症时可以升高
C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心,采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰
D.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎
E.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%
58、单项选择题 碳酸锂的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
59、单项选择题 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()
A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高
60、单项选择题 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
61、单项选择题 在细胞周期中,DNA的复制发生在()
A.G期
B.G1期
C.G2期
D.S期
E.M期
62、单项选择题 反映肾小球滤过率临床常用的是()
A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验
63、单项选择题 临床上常用来分析胎盘型ALP的方法是()
A.电泳法
B.层析法
C.免疫抑制法
D.热失活分析法
E.动力学法
64、单项选择题 在胸痛发作后6~12h下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死()
A.CK
B.CK-MB
C.Mb与cTnT
D.cTnT
E.cTnI
65、单项选择题 对于尿糖检测阳性可能会是()
A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标
66、单项选择题 下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
67、单项选择题 过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒()
A.维生素C
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素A
68、单项选择题 下列关于米氏常数的说法哪种正确()
A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关
69、单项选择题 细胞间液的主要阳离子是()
A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+
70、单项选择题 激素调控机制中的短反馈调节是指()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
71、单项选择题 结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是()
A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成
72、单项选择题 关于凝胶过滤技术的叙述正确的是()
A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH
73、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平
74、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
75、单项选择题 胰腺癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
76、单项选择题 myc基因蛋白标志主要用于()
A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在
77、单项选择题 红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量()
A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP
78、单项选择题 CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
79、单项选择题 ApoB100的生理功能叙述正确的是()
A.参与合成装配和分泌富含胆固醇的VLDL
B.是VLDL的结构蛋白
C.是LDL受体的配体
D.不能调节LDL从血浆中的清除速率
E.可作为HDL受体的配体
80、单项选择题 成熟红细胞获取能量的主要途径是()
A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径
81、单项选择题 有关侏儒症生化诊断的叙述中,不正确的是()
A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C.血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于确诊
82、单项选择题 下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物()
A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn
83、单项选择题 C反应蛋白主要由哪个器官产生()
A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺
84、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
85、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
86、单项选择题 自动生化分析仪的校准方法除线性法外,还包括().
A.参比法
B.非线性法
C.内标法
D.外标法
E.K因素法
87、单项选择题 肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()
A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻
88、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
89、单项选择题 正常人血浆氯的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
90、单项选择题 等渗性脱水时可出现()
A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.[Cl-]+[HCO-3]大于140mmol/L
91、单项选择题 诊断转移性乳腺癌的首选指标是()
A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA
92、单项选择题 胆固醇含量最少的脂蛋白为()
A.HDL
B.CM
C.VLDL
D.LDL
E.IDL
93、单项选择题 若某人核型为46,XX,del(1)(pter→q21)则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.易位
D.插入
E.重复
94、单项选择题 属于类固醇激素的是()
A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素
95、单项选择题 经胎盘被动运输的物质是()
A.母体和胎儿红细胞
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.尿素
E.胰岛素
96、单项选择题 下列各项在405rim进行连续监测的反廊是()
A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定
97、单项选择题 TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是()
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减
98、单项选择题 葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分,以下正确的是()
A.糖原合成不消耗能量
B.糖原合成不需要酶参加
C.糖原合成消耗能量
D.糖原合成只需糖原合酶
E.糖原合成只需分支酶
99、单项选择题 在妊娠16~18周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
100、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白
101、单项选择题 下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
102、单项选择题 以下对药物pKa的描述正确的是()
A.仅指弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH
B.其值对各药来说并非为固定值
C.与pH的差值以数学值增减时,药物的离子态型与分子态型浓度比值以指数值相应变化
D.pKa小于4的弱碱药在胃肠道内基本都是离子型
E.pKa大于7.5的弱酸药在胃肠道内基本都是离子型
103、单项选择题 下列维生素的组合哪一项是错误的()
A.维生素B-核黄素-口角炎
B.维生素B-钻胺素-恶性贫血
C.维生素C-抗坏血酸-坏血病
D.维生素A-视黄醛-夜盲症
E.维生素M-叶酸-动脉粥样硬化
104、单项选择题 可使间质细胞转变为成骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
105、单项选择题 LD属于哪种酶类()
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类
106、单项选择题 胎盘分泌的最重要的激素是()
A.FSH
B.TSHf
C.LH
D.E2
E.hCG
107、单项选择题 有关癌胚抗原(CEA)临床特性的叙述,错误的是()
A.胎儿体内可分泌CEA,出生后消失
B.正常组织不分泌CEA
C.CEA有较高的假阳性和假阴性,所以不适合用于肿瘤普查
D.直肠癌中CEA浓度和Duke分期有关
E.CEA水平明显升高,往往意味肿瘤有转移
108、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
109、单项选择题 肾脏调节血液pH的主要机制是通过()
A.排出过多的酸和碱,调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-
110、单项选择题 下列心肌标志物何者分子量最小()
A.Mb
B.CK-MB
C.LD
D.cTnI
E.AST
111、单项选择题 下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白
112、单项选择题 健康人血浆钙的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
113、单项选择题 正常人PSA主要存在于()
A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液
114、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
115、单项选择题 对胸痛发作5h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
116、单项选择题 原发性甲状腺功能低下时()
A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降
117、单项选择题 双抗体夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说明是()
A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好
118、单项选择题 绝经后妇女,雌二醇的主要来源是()
A.雄激素在性腺外的转化
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质球状带
D.乳腺
E.子宫
119、单项选择题 合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
120、单项选择题 与人体酸碱平衡有密切相关的是()
A.HCO-3
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Cl-
121、单项选择题 血浆中运输脂肪酸的物质是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白
122、单项选择题 尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()
A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性
123、单项选择题 甲状腺素是()。
A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对
124、单项选择题 正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()
A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)
125、单项选择题 关于血清胰蛋白酶的叙述,错误的是()
A.急性胰腺炎时,免疫反应性胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
B.慢性胰腺炎无脂肪泻时,血清胰蛋白酶-1无变化
C.胰腺癌时,血清胰蛋白酶变化不定
D.慢性肾衰时,血清免疫反应性胰蛋白酶-1可降低
E.糖尿病时,血清免疫反应性胰蛋白酶可降低
126、单项选择题 患者,女,67岁。检查发现CK-BB增高,但CK总活性并不高,最需要排除哪一种疾病()
A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤
127、单项选择题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是()
A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度
128、单项选择题 血浆蛋白的特征中下述错误的是()
A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质
129、单项选择题 关于葡萄糖的代谢说法正确的是()
A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后,大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾
130、单项选择题 与促甲状腺激素(TSH)在反馈调节上存在一定程度交叉的激素是()
A.ACTH
B.GH
C.FSH
D.LH
E.PRL
131、单项选择题 隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()
A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L
132、单项选择题 人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感()
A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺
133、单项选择题 酶类肿瘤标志物的特点不包括()
A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测
134、单项选择题 关于Lp(a)叙述错误的是()
A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a),二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比
135、单项选择题 以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制()
A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
136、单项选择题 女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
A.ApoAⅠ、ApoB含量测定
B.LDL受体基因检测
C.Lp(a)含量测定
D.LPL活性测定
E.CETP含量测定
137、单项选择题 急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()
A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2
138、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
139、单项选择题 关于体内Ca2+的生理功能,下列哪一项是错误的()
A.血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性,降低神经肌肉的兴奋性
B.血浆Ca2+即为凝血因子Ⅳ,参与凝血过程
C.骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩耦联
D.Ca2+可作为第二信使,发挥重要作用
E.Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂
140、单项选择题 健康人胰液中最主要的阴离子为()
A.Br-
B.F-
C.HPO-3
D.HCO-3
E.Cl-
141、单项选择题 原发性肝癌特异性最高的指标为()
A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
142、单项选择题 人体内的总钙大部分储存于()
A.肝脏
B.血液
C.骨骼
D.肾脏
E.牙齿
143、配伍题 吡啶酚、脱氧吡啶酚属()在形成纤维和释放入血时从Ⅰ型胶原上断裂下来的是()循环中半寿期仅为5分钟的是()肝、骨和肾中的组织特异性的基因编码相同的()
A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.胶原交联
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
144、单项选择题 A260/A280等于多少为纯RNA的指标()
A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2
145、单项选择题 ACP与ALP的相同点是()
A.最适pH相同
B.所作用的底物种类相近
C.组织来源相同
D.缓冲液种类相同
E.稳定性相同
146、单项选择题 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病().
A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
147、单项选择题 乙醇主要在体内哪个部位代谢()
A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出
148、单项选择题 胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性,它与后两者的同源性分别为()
A.96%,67%
B.67%,96%
C.57%,99%
D.99%,57%
E.96%,57%
149、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是()
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
150、单项选择题 诊断的金标准是指()
A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
151、单项选择题 关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是()
A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低
152、单项选择题 Down’ssyndrome属于染色体畸变中的()
A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变
153、配伍题 不作为心肌缺血标记物的血清酶是()急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是()
A.AST
B.LD
C.HBD
D.CK
E.ACP
154、单项选择题 下列哪项不是Na+的主要功能()
A.维持细胞外液容量
B.调节酸碱平衡
C.维持正常渗透压
D.维持正常细胞生理功能
E.维持神经-肌肉应激性
155、单项选择题 酶活性浓度测定时,应选择最适pH,下述论述错误的是()
酶活性浓度测定时,应选择最适pH,下述论述错误的是
A.最适pH时,酶反应速度最大,灵敏度最高
B.pH可影响底物和酶的构型并可影响酶一底物复合物的解离
C.pH影响酶的稳定性
D.如反应体系中出现pH变化时,对测定结果影响最小
E.最适pH时,酶活性变化的斜率最大
156、单项选择题 口渴在下列哪一情况下不出现()
A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少
157、单项选择题 男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
158、单项选择题 不会导致真性早熟的因素是()
A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放促性腺激素释放激素(GnRH)
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退症
E.神经系统肿瘤
159、单项选择题 若某个体核型为46,XX/47,XX,+21则表明该个体为()
A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征
160、单项选择题 高甘油三酯血症患者,TG水平极高时,如TG>11.3mmol/L时,极易发生的并发症是()
A.甲亢
B.脑梗死
C.急性胰腺炎
D.营养不良
E.肾病综合征
161、单项选择题 下列几种情况中,除哪一种外血清CK水平可能升高()
A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进
162、单项选择题 继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()
A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病
163、单项选择题 诊断卵巢癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.AFP
D.CA19-9
E.TPS
164、单项选择题 下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序()
A.HDL、LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、IDL、LDL、HDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM、HDL
D.CM、VLDL、LDLL、IDL、HDL
E.HDL、VLDL、IDL、CM、LDL
165、单项选择题 将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出()
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带
166、单项选择题 尿酸是()
A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物
167、单项选择题 一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()
A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同
168、单项选择题 血清脂肪酶水平升高可见于()
A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻
169、单项选择题 与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是()
A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高
170、单项选择题 下列方法中哪一种不能用于血浆(清)同型半胱氨酸的定量测定()
A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法
171、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是()
A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量
172、单项选择题 不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是()
A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶
173、单项选择题 磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()
A.G6PD
B.ALT
C.AST
D.DPGM
E.Na+-K+-ATPase
174、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 最有利于了解肝病严重程度的选项()
A.ALT/AST
B.ALT/c-AST
C.c-AST/m-AST
D.ALT/c-AST
E.mAST/ALT
175、单项选择题 下列有关维生素C生理功能的叙述,错误的是()
A.促进胶原蛋白的合成
B.保持谷胱甘肽为氧化型
C.在物质代谢中起氧化还原作用
D.参与某些物质的羟化反应
E.促进肠内铁的吸收
176、单项选择题 通常标本条码下的10个阿拉伯数字,表示标本号的是()
A.第1~3位
B.第4~5位
C.第6位
D.第7~8位
E.第9~10位
177、单项选择题 下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()
A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯
178、单项选择题 乙醇性肝病通常可出现()
A.血转氨酶升高,AST/ALT<2
B.γ-GT显著升高,AST/ALT>2
C.血转氨酶升高,ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高,ALP活性正常
E.AST/ALT<2,出现转铁蛋白异质体
179、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素
180、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
181、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择()
A.酶反应线性范围
B.适宜的pH
C.适宜的酶量范围
D.反应线性的时间范围
E.底物的浓度
182、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
183、单项选择题 血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法
184、单项选择题 以下关于结合胆红素的说法错误的是()
A.与醛糖酸结合
B.在凡登白试验中呈直接阳性反应
C.为水溶性,能被肾小球滤过
D.对神经系统有毒性
E.随胆汁排入毛细胆管,再经胆道排出肝外
185、单项选择题 唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度,约为血清中总药物浓度50%的是()
A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
186、单项选择题 正常人血液中血红蛋白的形式为()
A.氧合血红蛋白
B.正铁血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.氰化血红蛋白
187、单项选择题 促性腺激素释放激素(CnRH)兴奋试验是检测()
A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力
188、单项选择题 急性心肌梗死发作后,血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是()
A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD/LD2
E.cTnT
189、单项选择题 不属骨吸收标志物的是()
A.胶原交联
B.尿羟脯氨酸
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.骨钙素
E.尿半乳糖羟赖氨酸
190、单项选择题 常应用于前列腺癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
191、单项选择题 据调查,糖尿病的单卵双生同病率为84%,双卵双生同病率为37%,根据遗传病研究的双生子法,可以计算出糖尿病的遗传率为()
A.100%
B.75%
C.60%
D.50%
E.25%
192、单项选择题 女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度腹胀,尤以下午明显,反复发病6年,AST、ALT升高。近一个月复查:ALT150U/L,AST170U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素10μmol/L,A/G0.7,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性,无家族肝炎史,本人无受血史,但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大()
A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染
193、单项选择题 两点法自动生化分析可用于测定()
A.TG、T-Cho
B.AST、ALT
C.CRE、Urea
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB
194、单项选择题 下列具有抗动脉粥样硬化作用的是()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL
195、单项选择题 大量出汗血浆渗透压升高可引起()
A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
196、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验阳性拟然比为()
A.1
B.5
C.6
D.10
E.2
197、单项选择题 体细胞的某号染色体增加一条,称为()
A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction
198、单项选择题 溶栓疗法必须在AMI发生后多长时间内使用有效()
A.6h
B.12h
C.24h
D.3d
E.6d
199、单项选择题 结核性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
200、单项选择题 碳酸锂的床旁检测可采用()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
201、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
202、单项选择题 不属于下丘脑激素的是()
A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)
203、单项选择题 脑是依赖葡萄糖作为能量的组织,可快速提供葡萄糖的是()
A.肌糖原分解为葡萄糖
B.肝糖原分解为葡萄糖
C.脂肪分解为葡萄糖
D.补充氨基酸转化为葡萄糖
E.由乳酸合成葡萄糖
204、单项选择题 检测胎儿纤维连接素常用的方法是()
A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法
205、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
206、单项选择题 当PSA的判断值由4μg/L降至2.8μg/L时()
A.敏感度升高,特异性升高
B.敏感度升高,特异性降低
C.敏感度降低,特异性升高
D.敏感度降低,特异性降低
E.敏感度降低,特异性不变
207、单项选择题 反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为().
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.弹性蛋白酶
D.胰岛素
E.胰多肽
208、单项选择题 胆固醇是下列哪一种化合物的前体()
A.COA
B.泛醌
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素E
209、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
210、单项选择题 类癌分泌的主要激素是().
A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素
211、单项选择题 EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞
212、单项选择题 正常人血浆中胆红素的含量约为()
A.<1μmol/L
B.<5μmol/L
C.<10μmol/L
D.<17.2μmol/L
E.<34.4μmol/L
213、单项选择题 反应性低血糖主要是指()
A.内分泌性低血糖
B.药物性低血糖
C.肝源性低血糖
D.餐后(功能性)低血糖
E.空腹低血糖
214、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
215、单项选择题 低钾血症是指血K+浓度()
A.低于3.0mmol/L
B.低于3.5mmol/L
C.低于4.0mmol/L
D.低于4.5mmol/L
E.低于2.5mmol/L
216、单项选择题 肾上腺皮质功能亢进症不可能出现的实验室检测结果是()
A.血Na+降低
B.血K+降低
C.血Ca2+降低
D.血糖升高
E.葡萄糖耐量降低
217、单项选择题 生理活性的钙是指()
A.蛋白结合钙
B.柠檬酸钙
C.碳酸钙
D.总钙
E.离子钙
218、单项选择题 化脓性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
219、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
220、单项选择题 克山病的发病原因之一是由于缺乏()
A.硒
B.铁
C.磷
D.锰
E.钙
221、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒
222、单项选择题 下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢()
A.糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式
B.糖酵解主要在肌肉内进行
C.糖酵解产生大量乳酸
D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能
223、单项选择题 下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()
A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG
224、单项选择题 目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是()
A.超速离心法
B.化学沉淀法
C.电泳法,
D.匀相测定法(homogenous methods)
E.免疫浊度法
225、单项选择题 下列何者不为脑脊液检查之适应证()
A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫
226、单项选择题 妊娠定性试验的尿标本最好是()
A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午的尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿
227、单项选择题 与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()
A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶
228、单项选择题 一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
229、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度降低的是()
A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach
230、单项选择题 尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性,说明尿胆原增多()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
231、单项选择题 有关LD活性测定的叙述,以下哪项不正确()
A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1
232、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素,会出现()
A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性
233、单项选择题 胃癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
234、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
235、单项选择题 某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
236、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
237、单项选择题 γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后,以下说法错误的是()
A.慢性迁延性肝炎γ球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ球蛋白中度升高
C.慢性活动γ生肝炎γ球蛋白中度升高
D.早期肝硬化γ球蛋白中度升高
E.γ球蛋白升高达40%示预后不佳
238、单项选择题 肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()
A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L
239、单项选择题 肾病患者血清蛋白电泳变化特点是()
A.ALB↓↓,α1球蛋白↑,α1球蛋白↑↑,β球蛋白↑,γ球蛋白±(不定)
B.ALB↑,α1球蛋白↑,α2球蛋白↑↑,β球蛋白±,γ球蛋白↑
C.ALB↓↓,α1球蛋白±,α2球蛋白±,β球蛋白±,γ球蛋白↑
D.ALB↓↓,α1球蛋白↓,α2球蛋白±,β球蛋白↑,γ球蛋白↓
E.ALB↑,α1球蛋白↑,α2球蛋白↑,β球蛋白±,γ球蛋白↑
240、单项选择题 女性雄激素的主要来源是()
A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮
241、单项选择题 由胎盘制造的类固醇激素包括()
A.孕酮和雌酮
B.雌二醇和雌三醇
C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇
D.孕酮、雌二醇、雌三醇和醛固酮
E.糖皮质激素
242、单项选择题 与促甲状腺激素一样都由α和β两个亚基组成,并且α亚基同源性高的激素是()
A.催乳素
B.生长激素
C.雌激素
D.促肾上腺皮质激素
E.人绒毛膜促性腺素
243、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)从负极到正极依次是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
244、单项选择题 P53蛋白的分子量为()
A.21kD
B.42kD
C.50kD
D.53kD
E.106kD
245、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离的前β脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
246、单项选择题 维生素B1的分子结构中不含有()
A.嘧啶环
B.噻唑环
C.硫基
D.氢基
E.羧基
247、单项选择题 下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标()
A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.cTn
E.Mb
248、单项选择题 健康人血浆HCO-3参考范围是()
A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.23~27mg/L
E.25~29mmol/L
249、配伍题 地高辛属()环孢素属()碳酸锂属()苯妥英钠属()苯巴比妥属()阿米替林属()
A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药
250、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
251、单项选择题 磷酸吡哆醛参与()
A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用
252、单项选择题 蛋白质的定量分析中,下列何种方法灵敏度最高()
A.酶联免疫法
B.比色法
C.化学发光法
D.透射免疫比浊法
E.散射免疫比浊法
253、单项选择题 诱发肝性脑病的物质是()
A.谷氨酰胺
B.NH3
C.[NH4]+
D.尿素
E.-NH2
254、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
255、单项选择题 酶促反应中,何种情况下酶反应速度与酶浓度成正比()
A.恒温
B.酶量足够
C.底物浓度很高,超过米氏常数20倍以上
D.选测合适的辅酶或辅基
E.选测合适的pH值
256、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10
257、单项选择题 粘蛋白的碳水化合物含量超过()
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
258、单项选择题 ISE法测定原理的核心为()
A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当
259、单项选择题 测定甘油三酯的方法中最常用的方法为()
A.磷酸甘油氧化酶法(GPO-PAP法)
B.乳酸脱氢酶法
C.免疫透射比浊法
D.甘油氧化酶法
E.脂质抽提法
260、单项选择题 与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是()
A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常
261、单项选择题 男性雌激素的主要来源是()
A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮
262、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是()
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
263、单项选择题 临床常规生化测定的血清钙实际上为()
A.血清游离[Ca2+]
B.非游离[Ca2+]
C.非扩散[Ca2+]
D.血清总钙
E.[Ca2+]
264、单项选择题 肝昏迷时血液成分的常见变化为()
A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α-酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低
265、单项选择题 Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()
A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST
266、单项选择题 琼脂糖电泳分离血清脂蛋白,最合适的琼脂糖凝胶浓度为()
A.0.5%
B.1.0%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
267、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳时LD1~5同工酶是根据什么特点排序的()
A.分子量的大小
B.电泳阳到阴极的顺序排列
C.电泳阴到阳极的顺序排列
D.同工酶颗粒的从大到小
E.同工酶颗粒的从小到大
268、单项选择题 病毒性肝炎升高最明显的酶()
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
269、单项选择题 肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高()
A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝
270、单项选择题 有一蛋白质水解产物通过pH=6的阳离子交换剂层析时,第一个被洗脱下来的氨基酸是()
A.缬氨酸(pI5.96)
B.赖氨酸(pI9.74)
C.天冬氨酸(pI2.77)
D.精氨酸(pI10.76)
E.酪氨酸(pI5.66)
271、单项选择题 胰腺癌患者的实验室测定结果一般不会出现()
A.血淀粉酶经常出现异常
B.血淀粉酶不经常出现异常
C.血脂肪酶降低
D.晚期血淀粉酶多有升高
E.早期和晚血淀淀粉酶均有升高
272、单项选择题 C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗,下述观点不正确的是()
A.C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢,有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断
273、单项选择题 LD和ALP中含有()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
274、单项选择题 心肌中存在最多的CK同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.CK-MM和CK-MB
E.CK-BB和CK-MB
275、单项选择题 目前国内建议临床实验室测定ApoAⅠ、ApoB和Lp(a)的常规方法是()
A.放射免疫测定
B.酶联免疫吸附试验
C.火箭免疫电泳
D.免疫浊度法
E.超速离心法
276、单项选择题 肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少,但例外的是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白
277、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
278、单项选择题 下列化学反应中错误的是()
A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye
279、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
280、单项选择题 有关PTHrP的叙述错误的是()
A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比,1,25-(OH)2-D3水平更低
281、单项选择题 下列关于β2微球蛋白的叙述,哪项不正确()
A.分子量为11800道尔顿
B.可以自由通过肾小球滤过膜
C.不被肾小管重吸收
D.可以采用免疫学方法进行定量测定
E.在肾功能不全,炎症和肿瘤的情况下血浆中的浓度可以升高
282、单项选择题 关于胰腺分泌的神经调节错误的是()
A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌
283、单项选择题 血清钙测定通常是指血清中()
A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙(与血浆蛋白结合)
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙
284、单项选择题 目前临床最常用的妊娠试验是()
A.血凝抑制试验
B.尿液hCG定性试条
C.尿液hCG生物定性法
D.尿液hCG乳胶凝集抑制试验
E.尿液hCG血凝抑制试验
285、单项选择题 双缩脲反应可用来测定蛋白质,其试剂主要成分含有()
A.Ca2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Mn2+
286、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇
287、单项选择题 国内引起慢性胰腺炎的常见病因是()
A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤
288、单项选择题 薄片分析又称为()
A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析
289、单项选择题 血中非蛋白氮物质主要来源于()
A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐
290、单项选择题 男,33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂,结果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值<18mmol/24h)。该患者最可能的诊断为()
A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎
291、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
292、单项选择题 急性心肌缺血发作后,血中CK-MB2/CK-MB1达峰值时间为()
A.1~3小时
B.4~8小时
C.11~12小时
D.14~18小时
E.24~72小时
293、单项选择题 用重氮法测定直接胆红素,其试剂中缺()
A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠
294、单项选择题 男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()
A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能
295、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肺的主要功能是()
A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出,恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用
296、单项选择题 再生障碍性贫血的血红蛋白表现是()
A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性
297、单项选择题 关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的叙述错误的是()
A.血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B.血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C.血尿淀粉酶已经增高却发生与病情符不的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E.血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生
298、单项选择题 心肌标志物在AMI诊断中不正确的是()
A.cTn有较高的特异性
B.cTnI在3~6h升高,比CK-MB出现稍早或相当
C.AST在4~10h,LDH在6~12h,CK-MB在16~20h达峰
D.肌钙蛋白的T亚基和I亚基不存在于其他组织,因而肌钙蛋白特异性高
E.cTnI和cTnT分子量较小,AMI发病能迅速入血
299、单项选择题 生长激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
300、单项选择题 对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5