时间:2020-05-25 03:44:33


1、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。 针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
2、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
3、单项选择题 白女士,32岁,孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士提供的护理措施应除外()。
A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况
4、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
5、单项选择题 以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是()。
A.妊娠满36周时为10%
B.妊娠满36周时为15%
C.妊娠满37周时为10%
D.妊娠满37周时为15%
E.妊娠满38周时为10%
6、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中,正确的护理措施是()。
A.第一产程观察生命体征,每4小时1次,评估心功能状态
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D.产后3天内严密监护
E.第三产程后应在产房观察2小时
7、单项选择题 原发性子宫收缩乏力的表现是()。
A.宫颈口如期扩张
B.胎先露部如期下降
C.产程延长
D.子宫收缩转强
E.产程快速进展
8、单项选择题 某产妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其产褥期的健康指导,正确的是()。
A.心功能Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,不应使用抗生素
9、单项选择题 产褥感染最常见的病变是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性下肢静脉炎
10、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
11、单项选择题 产后第一次复诊应安排在产后()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
12、单项选择题 孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A.孕妇血清E3测定
B.NST测定
C.胎儿生物物理评分
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E.羊水C反应蛋白
13、单项选择题 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹隆穿刺
14、单项选择题 产力异常的原因不包括()。
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量使用镇静药
15、单项选择题 协调性子宫收缩过强表现为()。
A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱
B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩
C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,子宫收缩过强、过频
E.脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环
16、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
17、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
18、单项选择题 对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为()。
A.活跃期
B.潜伏期
C.临产前
D.胎儿娩出期
E.胎盘娩出期
19、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。 入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
20、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。 产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
21、单项选择题 妇女骨盆倾斜的正常角度为()。
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
22、单项选择题 某孕妇,因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗,其主要的临床表现特点是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.下腹部可闻及胎盘杂音
D.孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.产科检查胎位清楚
23、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
24、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。 针对产妇的病情紧急处理哪项不妥()。
A.加压给氧
B.抗过敏
C.用阿托品解痉
D.纠正心衰
E.抗休克
25、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
26、单项选择题 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
27、单项选择题 有关产褥期护理,下述哪项不对()。
A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次
B.产后适宜多取蹲位
C.产后24h鼓励产妇下床活动
D.饮食应富于营养
E.产妇应多吃蔬菜水果
28、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
29、单项选择题 某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是()。
A.原发性高血压合并妊娠
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
30、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。 该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
31、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
32、单项选择题 孕妇,32岁,停经55天,阴道少量流血6天,因出血量增多2小时就诊。妇检:子宫颈口扩张,少量宫腔内容物堵子宫颈口,子宫体略大;尿HCG(+),首先考虑为()。
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.完全流产
33、单项选择题 与导致臀先露无关的因素是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力
34、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血()。
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
35、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
36、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。 为明确诊断,应进一步做哪项检查()。
A.血生化
B.超声检查
C.妊娠试验
D.血、尿HCG检查
E.胎心监护
37、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
38、单项选择题 患者,女性,50岁,做妇科检查,不符合检查基本要求的是()。
A.常规安置膀胱截石位
B.检查前常规导尿排空膀胱
C.检查时动作要轻柔
D.每人使用一套检查器械
E.男医生检查时须有第三者在场
39、单项选择题 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()。
A.剖宫产术
B.羊水栓塞
C.感染和心力衰竭
D.产后出血
E.合并妊娠期高血压疾病
40、单项选择题 孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是()。
A.胎儿贫血
B.母婴血型不合
C.胎盘植入异常
D.胎盘形状异常
E.脐带因素
41、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
42、单项选择题 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
43、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是()。
A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭
44、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。 若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。
A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入,密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
45、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
46、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
47、单项选择题 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对()。
A.使早孕反应加重
B.孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
48、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
49、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。 为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
50、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
51、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
52、单项选择题 孕妇血液循环系统的变化,正确的是()。
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
53、单项选择题 有关卵巢周期变化下述哪项不对()。
A.排卵发生在月经来潮前14d左右
B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰
C.如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d完全萎缩
D.黄体衰退,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
54、单项选择题 首选诊断前置胎盘的检查方法是()。
A.盆腔检查
B.B超检查
C.双合诊
D.直肠指诊
E.腹腔镜检查
55、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。 恰当的护理措施是()。
A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染
56、单项选择题 新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是()。
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末
57、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
58、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。 该患者可能发生的问题是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
59、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
60、单项选择题 某产妇,26岁,中骨盆和骨盆出口平面狭窄,骨盆入口平面正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
61、单项选择题 小张护士为林孕妇进行产前检查,并指导她回家后进行胎动计数,同时告诉她正常的胎动数为()。
A.每小时1~2次
B.每小时3~5次
C.每小时大于10次
D.每12小时3~5次
E.每12小时少于10次
62、单项选择题 标志女性青春期开始的是()。
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
63、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。 患者输血的目的主要是()。
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加白细胞
64、单项选择题 齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.通知值班医生看患者
B.观察病情,详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
E.量血压
65、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。 如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
66、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
67、单项选择题 王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理()。
A.予人工破膜后观察产程进展
B.立刻给予缩宫素加速静滴
C.精神护理和剖宫产术前准备
D.人工破膜后即予缩宫素静滴
E.心理护理并等待其自然进展
68、单项选择题 从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过()。
A.15min
B.30min
C.1h
D.2h
E.3h
69、单项选择题 李女士,28岁,初产妇,现孕39周,下列哪项是预示该孕妇1~2天即将分娩的先兆表现()。
A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.宫缩痛
E.高血压
70、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。 该产妇应采取的体位最好是()。
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位
71、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
72、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。 确定诊断的最佳方法为()。
A.胎心监测
B.血HCG
C.B超
D.羊水检查
E.胎动计数
73、单项选择题 初产妇身高147cm,估计胎儿体重3000g,正确的做法是()。
A.再进行骨盆外测量
B.进行剖宫产术前准备
C.自然待产
D.酌情予缩宫素静滴
E.酌情使用地西泮
74、单项选择题 心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外()。
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产
75、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
76、单项选择题 下列关于胎位的描述,属于横产式的是()。
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.左肩前位
D.左骶前位
E.左枕前位
77、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
78、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,对该产妇产褥期的护理正确的是()。
A.重新评估胰岛素需要量
B.重新评估产妇心理状态
C.产后3天胰岛素量减半
D.建议采取人工喂养方式
E.最好采取母婴分离方式
79、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
80、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是()。
A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感
81、单项选择题 下述哪项可确诊早孕()。
A.恶心呕吐
B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
82、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。 该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
83、单项选择题 关于HCG的描述,正确的是()。
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
84、单项选择题 胎心音听诊的最佳部位是()。
A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上
85、单项选择题 某产妇,27岁,疑为头盆不称,则试产时间为()。
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
86、单项选择题 孕妇,23岁,孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是()。
A.及时终止妊娠
B.人工破膜引产
C.经腹穿刺放羊水
D.控制饮食和水分
E.单纯利尿消肿
87、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
88、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
89、单项选择题 25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()。
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞
90、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。 处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
91、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。 其骨盆入口平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
92、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。 该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
93、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。 以下哪项护理措施是不正确的()。
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
94、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
95、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。 此时,该产妇存在的主要护理问题,不包括()。
A.疼痛,与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑,与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变,与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏,缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险,与胎膜早破有关
96、单项选择题 对妊娠合并糖尿病,描述正确的是()。
A.分娩过程中,产妇血糖更高
B.可选择口服降糖药控制血糖
C.前置胎盘的发生率增加
D.妊娠高血压综合征发生率低
E.易出现新生儿低血糖
97、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
98、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。 为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.心脏B超
B.查血象
C.查肝功能
D.查生化全套
E.查心电图
99、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。 今天早上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
100、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
101、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
102、单项选择题 在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.导尿
D.缩宫素静脉滴注
E.去卫生间
103、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4~5g()。
A.妊娠7周
B.妊娠16周
C.妊娠12周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
104、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。 若考虑王女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿
105、单项选择题 “黑加征”是指()。
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
106、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
107、单项选择题 胎儿急性缺氧早期胎动特点是()。
A.躁动
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
108、单项选择题 关于产程曲线异常,以下哪项是错误的()。
A.第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长
B.活跃期最大时限8小时,超过8小时为延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞
D.第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞
E.总产程超过24小时为滞产
109、单项选择题 分娩的主力是()。
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
110、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。 该患者最可能的问题是()。
A.先兆流产
B.正常产程
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
111、单项选择题 某女士,28岁,初孕。因停经、流血伴腹痛,诊断为先兆流产,经过保胎处理效果不确定,根据临床表现与难免流产的主要鉴别点是()。
A.阴道流血时间
B.宫颈口是否扩张
C.妊娠反应轻重
D.下腹疼痛程度
E.妊娠试验结果
112、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。 根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
113、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。 护士采取的正确的护理措施是()。
A.坐浴
B.遵医嘱使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.帮助产妇排尿
E.按摩子宫
114、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。 其乳房胀痛的原因,最可能是()。
A.子宫收缩引起
B.乳腺炎引起
C.产后泌乳局部肿胀
D.乳腺管堵塞
E.孕期乳房护理不良
115、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。 引起感染最常见的病原菌是()。
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
116、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。该孕妇可能是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
117、单项选择题 下列有关正常女性骨盆入口平面的描述,正确的是()。
A.横椭圆形
B.纵椭圆形
C.正圆形
D.正三角形
E.倒三角形
118、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
119、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。 首选的治疗原则是()。
A.积极治疗至38周时终止妊娠
B.积极治疗并等待自然分娩
C.积极治疗24~48小时终止妊娠
D.立即人工破膜并用缩宫素引产
E.积极治疗同时立即剖宫产
120、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
121、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。 该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.正常骨盆
C.横径狭窄骨盆
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
122、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的不正确处理是()。
A.肌内注射哌替啶
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.针刺合谷穴
E.支持疗法
123、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
124、单项选择题 李女士,35岁,妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是()。
A.先兆早产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
125、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
126、单项选择题 妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是()。
A.能从事强体力活动
B.一般体力活动不受限制
C.一般体力活动稍受限制
D.一般体力活动显著受限制
E.轻微活动即有胸闷、心悸、气短
127、单项选择题 下列不属于纵产式的是()。
A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露
128、单项选择题 孕妇,32岁,孕34周,数周来宫高、腹围增长缓慢,电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是()。
A.向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
B.嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
C.指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
D.观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
E.B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
129、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
130、单项选择题 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是()。
A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
131、单项选择题 孕妇,26岁,就诊时已停经42+3周,平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时,重要指征是()。
A.胎儿体重≤4000g
B.宫颈条件成熟
C.NST为有反应型
D.尿E/C比值持续高值
E.12小时胎动>10次
132、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
133、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是()。
A.休息时宜右侧卧位
B.妊娠36周开始限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.第二产程鼓励产妇屏气用力
E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养
134、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
135、单项选择题 前庭大腺(巴氏腺)位于()。
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
136、单项选择题 胎头径线中最大的是()。
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
137、单项选择题 孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
A.糖尿病病史
B.糖尿病家族史
C.反复流产史
D.慢性失血病史
E.本次妊娠经过
138、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。 为明确诊断,该孕妇应做哪项检查()。
A.阴道B超准确确定胎盘边缘与宫颈内口关系
B.宫腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈
C.腹腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈
D.为明确诊断边输血输液边做阴道检查
E.腹部产科检查确定有无先兆子宫破裂
139、单项选择题 下述哪项不是产后出血的病因()。
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
140、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。 为缓解该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿吸吮
E.皮硝敷乳房
141、单项选择题 新生儿窒息给予鼻内吸氧,每分钟流量为()。
A.1.2L
B.1.5L
C.2.0L
D.2.2L
E.4.0L
142、单项选择题 孕妇,25岁,孕35周出现无痛性阴道流血,腹部产科检查胎位ROA,先露已衔接,胎心正常,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
143、单项选择题 中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于7.5cm,耻骨弓小于()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
144、单项选择题 初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()。
A.15~30分钟
B.30~60分钟
C.1~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
145、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列选项正确的是()。
A.用于低张型宫缩乏力时加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.不需调节剂量
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于初产妇更敏感
146、单项选择题 产程的活跃期是指宫口()。
A.从1cm到7cm
B.从3cm到开全
C.从5cm到开全
D.从2cm到9cm
E.从3cm到胎儿娩出
147、单项选择题 应专门监护的加强子宫收缩的措施是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
148、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
149、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。 助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
150、单项选择题 王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴()。
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
151、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。 以下措施,不正确的是()。
A.嘱孕妇尽量卧床休息,禁止性生活
B.嘱孕妇保持心情愉快,减少刺激
C.遵医嘱补充黄体酮
D.尽早终止妊娠
E.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
152、单项选择题 易引起子宫破裂的胎位是()。
A.臀位
B.枕横位
C.横位
D.枕后位
E.额前位
153、单项选择题 产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的()。
A.血性恶露量多,色红,持续3~4天
B.红色恶露,经久不止,属复旧欠佳
C.浆性恶露量少,色淡,持续约10天
D.白色恶露含大量白细胞,约持续3周
E.恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良
154、单项选择题 孕妇徐某,孕28周,产前检查发现该孕妇为臀先露,应采取的最佳措施是()。
A.B超确诊
B.膝胸卧位
C.艾灸至阴穴
D.外倒转术
E.等待自然转为头先露
155、单项选择题 以下关于激素的叙述,不正确的是()。
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
156、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。 妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。
A.孕24~26周
B.孕32~34周
C.孕35~36周
D.孕38~39周
E.孕40~42周
157、单项选择题 某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐1次,急诊入院。首要的护理措施是()。
A.协助孕妇左侧卧位
B.做好床边生活护理
C.进行尿蛋白定性及定量测定
D.安排在光线好的病室便于抢救
E.准备抢救新生儿用物
158、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
159、单项选择题 值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是()。
A.失眠
B.想家
C.心力衰竭
D.口渴
E.头晕
160、单项选择题 胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
161、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。 最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
162、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力
163、单项选择题 某孕妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其分娩期的护理,正确的是()。
A.第一产程可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
D.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E.产褥期可一般护理
164、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
165、单项选择题 在异常分娩中产科处理配合不包括()。
A.做好手术、抢救准备
B.根据情况,鼓励产妇早日下床活动
C.每日擦洗外阴2次,保持外阴清洁,预防感染
D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素,预防产后出血
E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩
166、单项选择题 王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是()。
A.既往无头痛
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有泌尿系统感染史
E.有病毒性肝炎史
167、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
168、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
169、单项选择题 产后宫颈内口关闭宫颈管复原需()。
A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周
170、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。 该产妇的产程曲线图类型属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.胎先露下降延缓
D.胎先露下降停滞
E.活跃期延长
171、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。 患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A.每天测量下肢周径
B.观察血液培养有无细菌
C.做好肝素治疗的护理
D.物理降温
E.注意观察患者的心理状态
172、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
173、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
174、单项选择题 对早期妊娠的描述,正确的是()。
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速、准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
175、单项选择题 关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()。
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2~3d心脏负担减轻
176、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
177、单项选择题 孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选()。
A.降压药
B.抗生素
C.解痉药
D.利尿药
E.正性肌力药
178、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
179、单项选择题 某孕妇,孕35周,诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
180、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。 此期间,为其提供的护理措施中不正确的是()。
A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
181、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。 护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施,不包括()。
A.保证充足休息
B.避免情绪激动
C.限制食盐,<5g/天
D.临产后入院
E.预防感染,避免去人多的地方
182、单项选择题 子宫的解剖下述哪项正确()。
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部为1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
183、单项选择题 羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
184、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。 责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
185、单项选择题 缺铁性贫血占妊娠期贫血的()。
A.50%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
186、单项选择题 许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
187、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。 护士判断该产妇存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.尿路感染
D.尿潴留
E.产褥热
188、单项选择题 某孕妇,孕28周,查体子宫大于正常孕周,B超诊断为双胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.子宫增大明显
B.可有呼吸困难
C.可自觉腹部胀满,食欲下降
D.不会出现腰背部疼痛
E.会感到极度疲劳
189、单项选择题 某护士负责编写有关孕期保健的健康教育板报,其中有一项内容是指导孕妇应在妊娠前治疗一些基础病,下列哪项疾病应考虑首选()。
A.慢性胃窦炎
B.慢性胆囊炎
C.便秘
D.下肢静脉曲张
E.慢性失血性疾病
190、单项选择题 初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
191、单项选择题 潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
192、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
193、单项选择题 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
194、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足
195、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。 为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
196、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。 心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病产妇,最适宜的“避孕方式”是()。
A.手术绝育
B.工具避孕
C.药物避孕
D.安全期避孕
E.体外排精
197、单项选择题 产妇孙女士,自然分娩。产后2h观察内容不包括()。
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
198、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。 该孕妇经控制饮食2周后,空腹血糖6mmol/L,胎心率125次/分,NST为无反应型,以下哪项措施首选()。
A.氧气吸入
B.取左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.自数胎动
E.B型超声监护
199、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
200、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。 针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。
A.指导孕妇左侧卧位
B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
C.注意观察有无胎儿畸形
D.不必定期测量宫高、腹围和体重
E.严格B超监测羊水量
201、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
202、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
203、单项选择题 初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是()。
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
204、单项选择题 某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚()。
A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方
205、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。 为妊娠合并心脏病孕妇提供护理措施,哪项不妥()。
A.防治早期的心力衰竭
B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者可以母乳喂养
C.保证每天10小时睡眠
D.多食蔬菜和水果,防止便秘
E.休息时取左侧卧位
206、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。 责任护士落实的护理措施不包括()。
A.监测胎心、胎动的变化
B.监测孕妇的体温
C.观察羊水的性状
D.做好会阴部护理
E.常规行肛诊
207、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是()。
A.不可过早牵拉脐带
B.按摩子宫
C.手掌尺侧轻压子宫下段
D.热敷下腹部
E.徒手剥离子宫胎盘
208、单项选择题 孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度Ⅰ级。此时,应给予的正确处理是()。
A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物
209、单项选择题 宫缩乏力对母体的影响与哪项无关()。
A.影响休息、进食
B.导致肠胀气
C.产程缩短
D.引起产后出血
E.易引起产褥感染
210、单项选择题 判断患者有无贫血,应重点评估的指标是()。
A.血细胞
B.红细胞
C.血红蛋白
D.全血
E.总蛋白
211、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。 该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫导致重型胎盘早剥
B.子痫导致轻型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂导致腹痛
D.外伤导致先兆子宫破裂
E.外伤导致轻型胎盘早剥
212、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
213、单项选择题 恶露的生理特点正确的是()。
A.含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈黏液
B.血性恶露可持续8天
C.浆液性恶露可持续3周左右
D.白色恶露可持续约6周
E.正常恶露有腥臭味
214、单项选择题 早产临产是指()。
A.开始不规律宫缩
B.20分钟≥4次宫缩
C.伴宫颈缩短≥55%
D.宫颈扩张不足2cm
E.30分钟≥4次宫缩
215、单项选择题 妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为()。
A.月数×5
B.月数×4
C.月数×3
D.月数×2
E.月数平方
216、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A.受孕率下降
B.流产率增高
C.泌尿系统感染最为常见
D.容易发生前置胎盘
E.羊水过多易发生早产
217、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
218、单项选择题 初产妇,许某,协调性子宫收缩乏力,经处理后产钳助娩一女婴,体重3500g,总产程25小时。下列有关第三产程的处理哪项不正确()。
A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B.应用抗生素预防感染
C.协助产妇饮用高热量饮品
D.密切观察宫缩、阴道流血情况
E.协助开奶
219、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险()。
A.流产史
B.总产程时间较长
C.并发心衰或感染
D.孕妇年龄较大
E.产时无家属陪伴而恐惧
220、单项选择题 实习护士小张,准备护理一位妊娠期高血压疾病患者;带教老师向她强调用硫酸镁解痉时,应停用药物的最重要指征是()。
A.尿量700ml/h
B.呼吸18次/分
C.膝跳反射消失
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状减轻
221、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
222、单项选择题 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
223、单项选择题 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血
224、单项选择题 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
225、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。 处理原则不正确的是()。
A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B.可行阴道手术助产
C.注意后出胎头的娩出
D.注意胎头双手上举
E.防止胎儿宫内窘迫
226、单项选择题 通过产道时正常胎头径线是()。
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕额径
D.枕下前囟径
E.双颞径
227、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。 导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
228、单项选择题 某健康妇女,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度约为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
229、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。 根据该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,下列注意事项哪项不正确()。
A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体
B.血糖不低于5.6mmol/L
C.遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴
D.严密监护胎儿情况
E.产程时间不超过16小时
230、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是()。
A.25%~42%
B.20%~40%
C.20%~42%
D.25%~40%
E.25%~30%
231、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
232、单项选择题 坐骨结节间径正常范围为()。
A.8.5~9.5cm
B.12~15cm
C.18~20cm
D.23~26cm
E.25~28cm
233、单项选择题 妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是()。
A.异位妊娠
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.过期妊娠
E.羊水过多
234、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。 上述临床表现是因为()。
A.子宫收缩节律性异常
B.腹压运用不当
C.子宫收缩极性异常
D.肛提肌收缩作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
235、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
236、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
237、单项选择题 下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道黏膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
238、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
239、单项选择题 某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
240、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
241、单项选择题 漏斗骨盆常易发生()。
A.胎头不易衔接
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长或停滞
E.面先露
242、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
243、单项选择题 孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是()。
A.告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B.立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C.做好精神心理护理和剖宫产术前准备
D.以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E.嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病
244、单项选择题 孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.先兆子宫破裂
245、单项选择题 下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是()。
A.促进乳腺腺泡发育
B.促进阴道上皮细胞脱落
C.有升高体温的作用
D.促使子宫内膜增生
E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
246、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
247、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
248、单项选择题 周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是()。
A.控制感染
B.做好刮宫准备
C.安慰孕妇
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
249、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
250、单项选择题 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分
251、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
252、单项选择题 分娩过程中主要的产力是()。
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.腰肌收缩力
E.臀肌收缩力
253、单项选择题 临产时可以灌肠的是()。
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
254、单项选择题 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
255、单项选择题 与产程曲线异常无关的临床表现是()。
A.潜伏期17小时
B.活跃期晚期胎头停留在原处,不下降达到2小时
C.初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D.活跃期时限10小时
E.胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出
256、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
257、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
258、单项选择题 育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多5h,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50d大小,质软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.葡萄胎
259、单项选择题 预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
260、单项选择题 某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确()。
A.产后72小时严密监测生命体征
B.为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳
C.鼓励其早下床活动
D.饮食清淡
E.预防性应用抗生素
261、单项选择题 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括()。
A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
262、单项选择题 妊娠满28周不满37周终止者称为()。
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
263、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
264、单项选择题 某产妇,产后6天发热40℃,恶露多面混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛,下述哪项护理不正确()。
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1~2次/日
265、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。 该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫前期并发重型胎盘早剥
B.贫血引起重度子痫前期
C.重度子痫前期导致贫血
D.轻度子痫前期导致贫血
E.子痫前期并发轻型胎盘早剥
266、单项选择题 某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外()。
A.卧床休息取半卧位
B.指导病人少量饮水
C.及时更换衣物
D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.遵医嘱应用抗生素
267、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
268、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。 当胎前肩娩出,不能注射麦角新碱,原因是()。
A.无法观察出血量
B.可能导致尿潴留
C.可诱发产后子痫
D.会影响胎盘剥离
E.会影响正常泌乳
269、单项选择题 孕妇,30岁,诊断为妊娠合并贫血,对该产妇提供产褥期护理,不必要的是()。
A.增加休息和营养
B.做绝育术术前准备
C.继续应用抗生素
D.重度贫血者回奶
E.补铁剂纠正贫血
270、单项选择题 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产
271、单项选择题 陈女士,23岁,G1P0,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,该孕妇处于产程的()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
272、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
273、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
274、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()。
A.8.5cm
B.10.5cm
C.11cm
D.11.5cm
E.13cm
275、单项选择题 分娩比较可靠的征兆是()。
A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加
276、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
277、单项选择题 为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注催产素
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
278、单项选择题 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
279、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。 给患者予预防性用抗生素,用药时间为破膜后()。
A.48小时
B.36小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
280、单项选择题 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天
281、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
282、单项选择题 下列关于妊娠的叙述,不正确的是()。
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
283、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
284、单项选择题 关于会阴下述哪项是错的()。
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
285、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
286、单项选择题 初产妇,33岁,足月妊娠,经阴道分娩出一健康女婴,产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述,正确的是()。
A.产后12小时大出血称为晚期产后出血
B.最常发生在产后1~2周
C.发生晚期产后大出血子宫体已恢复
D.晚期产后大出血多伴凝血功能障碍
E.人工喂养产妇易发生晚期产后出血
287、单项选择题 评估子宫体肌纤维缩复正确的是()。
A.产后10日缩小至约妊娠12周大小
B.产后10日子宫降至骨盆腔内
C.产后7周子宫恢复至孕前大小
D.产后2周子宫重量约为500g
E.产后5周子宫重量恢复至未孕时50g
288、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。 以下护理评估正确的是()。
A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周,评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白,评估胎儿成熟度
289、单项选择题 下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的()。
A.羊水栓塞
B.羊水过多
C.膀胱充盈
D.胎盘残留
E.子宫肌瘤
290、单项选择题 张女士,孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,你可以告诉她()。
A.胎儿已具有良好的吸吮反射
B.胎儿四肢活动活跃
C.胎儿的指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
291、单项选择题 产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是()。
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头
292、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。 正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
293、单项选择题 产后出血最重要的预防措施是()。
A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳
294、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。 其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
295、单项选择题 羊水栓塞的常见病因不包括()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血
296、单项选择题 关于四步触诊哪项不对()。
A.前三步,检查者均面向孕妇头部
B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D.第三步主要检查先露大小
E.第四步主要了解先露部入盆程度
297、单项选择题 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定
298、单项选择题 下列进入第二产程的标志是()。
A.宫口开全
B.胎头拨露
C.产妇屏气,肛门放松
D.宫缩时会阴膨出,肛门放松
E.胎先露降至坐骨棘水平
299、单项选择题 在我国产妇死亡的原因居首位的是()。
A.产后出血
B.妊娠合并心脏病
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
300、单项选择题 王女士,29岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,无头盆不称。护士应首先协助的处理是()。
A.消除精神紧张,注意营养和水分的补充
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术