护理学(医学高级):专科护理学考点巩固(考试必看)

时间:2020-05-25 02:02:54

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1、单项选择题  患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。 应考虑下列什么诊断()。

A.肺炎、心衰
B.腹泻脱水酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.中枢神经系统感染
E.中毒性休克


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2、单项选择题  关于白血病预防感染的措施,不正确的是()。

A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时。应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理


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3、单项选择题  患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。 对该患儿的输液速度应控制在()。

A.5ml·kg-1·h-1
B.10ml·kg-1·h-1
C.15ml·kg-1·h-1
D.20ml·kg-1·h-1
E.25ml·kg-1·h-1
F.30ml·kg-1·h-1


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4、多项选择题  原发性生长激素缺乏症的临床表现是()。

A.生长障碍
B.自我形象紊乱
C.骨成熟延迟
D.青春发育期推迟
E.智力正常


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5、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()。

A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一


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6、多项选择题  甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪些是正确的()。

A.心悸
B.脉压正常
C.多食消瘦
D.性情急躁
E.怕热多汗


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7、单项选择题  关于血尿的描述错误的是()。

A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B.尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D.1L尿含:10ml血液即呈现肉眼血尿
E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等


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8、多项选择题  患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有()。

A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察


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9、多项选择题  患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。 行胃肠减压的目的正确的是()。

A.降低胃肠道内的压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失
E.促进胃肠功能恢复


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10、单项选择题  婴幼儿时期,基础代谢的能量需要占总能量的()。

A.20~30%
B.30~40%
C.40~50%
D.50~60%
E.60~70%


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11、单项选择题  小儿重度脱水,丢失水分占体重的百分比为()。

A.<5%
B.5%~7%
C.8%~10%
D.>10%
E.>8%


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12、单项选择题  患者,女,50岁。诊断为门静脉高压症,行门-腔静脉分流术,术后1~2天内应采取的体位是()。

A.高半卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.不受限制


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13、单项选择题  护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述正确的是()。

A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.阴道后穹窿穿刺阴性,说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征


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14、多项选择题  下列哪些是心绞痛的疼痛特点()。

A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长;针刺刀扎样痛
E.持续数分钟,为压榨性疼痛


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15、多项选择题  患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。 术前准备哪些是正确的()。(提示:患者目前病情稳定,精神状态良好,有信心接受同种异体肾移植术)

A.检测供、受者血型相符
B.供者年龄61岁
C.淋巴细胞毒性试验
D.出血、凝血时间
E.心电图
F.胸片
G.备血300ml
H.青霉素、普鲁卡因皮试
I.家属谈话


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16、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 该病人可参与哪些活动()。

A.可参加一般的体力活动
B.适当限制体力活动
C.可参加轻体力工作
D.可做家务劳动
E.严格限制一般体力活动
F.绝对卧床休息
G.日常生活可以自理
H.日常生活在他人协助下可以自理


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17、单项选择题  患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 下列检查对诊断最有提示意义的是()。

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验


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18、单项选择题  患者,男性,48岁,有胃病史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。 在询问病史时最有诊断价值是()。

A.上腹部痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主


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19、单项选择题  患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。 此患者的治疗要点不包括()。

A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛


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20、多项选择题  患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。 左心衰的描述正确的是()。

A.肺循环淤血
B.呼吸困难出现较晚
C.白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大,心界向左扩大


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21、单项选择题  某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 该患者的护理中,错误的是()。

A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液、做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备


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22、单项选择题  糖尿病多尿是由于()。

A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.醛固酮分泌减少
E.血管升压素分泌不足


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23、单项选择题  蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()。

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周


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24、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联征是指()。

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血


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25、单项选择题  孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。 该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是()。

A.常规吸氧
B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.注意保暖


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26、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 根据以下哪几项判断心肺复苏有效()。

A.瞳孔由散大变缩小
B.角膜反射消失
C.有自主呼吸
D.呼之有应答
E.瞳孔散大
F.颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
G.触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
H.躯体温暖


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27、单项选择题  关于溃疡病治疗药物机制哪项是错误的()。

A.奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性
B.法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌
C.硫糖铝兼有杀灭幽门螺杆菌的作用
D.PGE2能促进黏液分泌
E.阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌


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28、单项选择题  当患者用力屏气时,子宫颈已脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为()。

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.子宫脱垂Ⅰ度重型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度


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29、多项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。 脑出血急性期治疗的主要原则有哪些()。(提示:CT诊断为脑出血)

A.抗凝治疗
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.迅速降血压
E.维持生命功能
F.防治并发症
G.早期应用糖皮质激素


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30、单项选择题  产妇王女士,33岁,于今日正常顺产一女婴 第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,你的解释是()。

A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常


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31、单项选择题  高血压病最常见的死亡原因是并发()。

A.糖尿病
B.尿毒症
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑血管意外


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32、单项选择题  提示妊娠最早的临床表现是()。

A.黑加征
B.子宫体变软
C.乳房出现蒙氏结节
D.停经
E.胎心音


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33、单项选择题  李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 患者诊断可能性最大是()。

A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产


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34、单项选择题  患者男,20岁,车祸致失血性休克,出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是()。

A.肾前性少尿
B.肾后性尿路梗阻
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小球肾炎


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35、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血总钙浓度少于多少时会出现惊厥、喉痉挛等症状()。

A.2.25mmol/L
B.1.75mmol/L
C.1.0mmol/L
D.1.5mmol/L
E.2.0mmol/L


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36、多项选择题  甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是()。

A.出血
B.呼吸困难
C.手足抽搐
D.呛咳或误吸
E.失音


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37、多项选择题  病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 该病人可能发生的并发症主要包括()。

A.休克
B.感染
C.血栓及栓塞
D.出血
E.冠心病
F.肾功能衰竭
G.贫血
H.甲状腺危象


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38、多项选择题  传染病消毒的种类有()。

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.终末消毒


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39、单项选择题  患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。 患儿家长询问何时可以上学,护士回答正确的是()。

A.水肿消退后可以上学
B.尿内红细胞减少,血沉正常后可上学
C.体力恢复后可上学
D.Addis计数正常后可上学
E.血压正常后可以上学


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40、多项选择题  患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 为了证实上述诊断,应进行的检查是()。

A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹腔诊断性穿刺
D.纤维胃镜
E.立位腹部X线透视
F.血常规
G.血淀粉酶测定


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41、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 患者应如何处理()。(提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症)

A.进行糖尿病教育
B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C.立即进行大运动量体育锻炼
D.使用双胍类药物
E.亦可一开始即用磺脲类药物
F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H.使用胰岛素治疗


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42、单项选择题  孕妇的贫血除了生理性贫血外,多为()。

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.营养不良性贫血
E.巨幼红细胞性贫血


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43、单项选择题  患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项措施适用于该患者的止血治疗()。

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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44、多项选择题  病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。 如何指导该患者服药()。(提示:患者病情好转后不按时服药)

A.告诉患者有关降压药的作用与副作用
B.告诉患者血压控制不好可以随意替换药物
C.教育患者服药剂量必须遵医嘱执行
D.按时服药
E.不可以随意增减药量
F.不可以突然撤换药物
G.可以随意增减药量
H.服药时间不受限制


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45、多项选择题  支气管癌最常见的两种细胞类型是()。

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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46、单项选择题  女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。 患儿首优的护理问题()。

A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足


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47、多项选择题  病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 以下护理措施错误的是()。

A.绝对卧床休息
B.钠盐的摄入量不超过6g/d
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.补充各种维生素和微量元素
E.保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F.注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G.密切观察体重、血压等病情变化
H.加强口腔护理


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48、多项选择题  创伤性窒息的并发症包括()。

A.脑水肿
B.脑出血
C.视网膜损伤
D.眼球破裂
E.肺挫伤


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49、单项选择题  病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。 如患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项措施是最根本的()。

A.氧疗
B.改善通气
C.补充碱制剂
D.控制感染
E.气管切开
F.使用氨茶碱
G.利尿


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50、单项选择题  关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()。

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治


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51、单项选择题  周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误()。

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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52、单项选择题  甲亢危象的诱因,哪种因素除外()。

A.感染
B.手术
C.多食
D.精神刺激
E.131I碘治疗反应


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53、单项选择题  女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。 该患儿的脱水程度及性质()。

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水


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54、多项选择题  预防血友病患儿出血的措施是()。

A.尽量避免外伤
B.药物一般口服,尽量减少注射
C.减少关节活动
D.尽量避免手术
E.使用止血药


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55、单项选择题  患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。 对该患者的术前护理,以下不必需的是()。

A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量


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56、单项选择题  1型糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()。

A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液


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57、多项选择题  初级心肺复苏包括()。

A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律


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58、单项选择题  患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠


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59、单项选择题  女性,30岁,既往有慢性心功能不全病史8年,护士对其进行饮食指导错误的是()。

A.低热量、低钠
B.清淡、易消化
C.适当控制水分
D.不胀气食物
E.可食用罐头食品


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60、单项选择题  有机磷农药中毒的死因主要是()。

A.休克
B.脑水肿
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱


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61、单项选择题  病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。 每分钟滴尿激酶多少()。(提示:医嘱“尿激酶150万U1h滴完”)

A.2万U
B.2.5万U
C.5万U
D.1万U
E.1.8万U
F.7万U
G.4万U


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62、单项选择题  患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是()。

A.睫毛反射恢复
B.四肢有主动活动
C.能正确回答问题
D.呼之能睁眼看人
E.针刺有痛苦表情


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63、单项选择题  患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是()。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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64、单项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。 对颅内压增高患者的处理,错误的一项是()。

A.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B.降低颅内压、控制脑水肿
C.出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D.及时通知医师,配合抢救
E.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸


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65、多项选择题  甲状腺危象的处理哪些是错误的()。

A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物


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66、单项选择题  患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,此时出现了()。

A.脑膜炎
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.心力衰竭


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67、单项选择题  脑血栓形成的临床表现特点不包括()。

A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.可无意识障碍


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68、单项选择题  甲亢患者的大便次数多,是因为()。

A.肠蠕动过快
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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69、单项选择题  患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()。

A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高


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70、单项选择题  法洛四联症缺氧发作时正确的卧位是()。

A.半卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位


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71、多项选择题  8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。 为患儿实施的护理措施合理的是()。

A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化


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72、单项选择题  急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为()。

A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛,逐渐心绞痛加重
C.稳定型心绞痛,逐渐心绞痛加重
D.变异型心绞痛,持续心绞痛加重
E.混合性心绞痛,持续心绞痛加重


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73、单项选择题  以下关于新生儿生理性黄疸的特点,正确的是()。

A.生后24小时出现
B.血清胆红素每日上升>85μmol/L
C.血清结合胆红素<205.2μmol/L
D.足月儿黄疸10~14天消退
E.早产儿黄疸可延迟至4~5周消退


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74、单项选择题  心脏骤停首选的治疗措施是()。

A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧


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75、单项选择题  患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。 诊断合并伤最简捷的方法是()。(提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常)

A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路X线平片
F.经脾肾穿刺造影
G.肾动脉造影


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76、单项选择题  女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是()。

A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时


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77、单项选择题  病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢病人用药过程中经常做血常规的原因是()。

A.会出现全血细胞减少
B.会出现白细胞减少
C.会出现血小板减少
D.会出现贫血
E.会出现心衰
F.会出现甲状腺肿


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78、单项选择题  初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血()。

A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩


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79、单项选择题  男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠


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80、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。 预计该婴儿的体重应当为()。

A.5.5kg
B.6.0kg
C.6.6kg
D.7.0kg
E.7.7kg


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81、单项选择题  患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。 为患儿家长进行指导时下列哪项不妥()。

A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的食物
C.适当补钙
D.一个月后维生素D改为每日400~800IU
E.可选用鱼肝油丸


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82、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。 为进一步诊断还需做哪些有价值的检查()。

A.腹部平片
B.钡餐试验
C.血肌红蛋白
D.腹部CT
E.红细胞沉降率
F.肌酸磷酸激酶
G.心脏B超
H.动脉血气分析


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83、单项选择题  开博通常见的副作用是()。

A.搏动性头痛
B.刺激性于咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓


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84、单项选择题  儿童细菌性痢疾治疗不宜使用()。

A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星
D.氨苄西林
E.诺氟沙星


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85、单项选择题  对昏迷时间过长的病人,以下护理措施不妥的是()。

A.保持固定体位
B.吸痰
C.保暖
D.五官护理
E.皮肤护理


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86、多项选择题  病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。 该病人的护理诊断正确的是()。

A.疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B.活动无耐力:与心功能下降有关
C.自理能力缺陷:与医疗性限制有关
D.恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
E.便秘:与少进食食物纤维有关


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87、单项选择题  患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。 考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)

A.肝衰竭
B.DIC
C.凝血因子缺乏
D.纤溶亢进
E.继续失血
F.出血倾向


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88、单项选择题  除体重外,也常用来评价小儿营养状况的生长发育指标是()。

A.身高
B.头围
C.胸围
D.腹围
E.上臂围


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89、单项选择题  患者,男性,38岁,患胃溃疡5年,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏122次/分,血压75/50mmHg,判断其出血量为()。

A.400~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml


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90、单项选择题  肝硬化伴大量腹腔积液取半卧位的原因是()。

A.增加回心血量
B.有利于腹腔积液消退
C.降低腹内压力
D.减轻呼吸困难
E.减轻心脏负荷


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91、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确()。

A.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
B.第二产程心脏的负担最重
C.产后2~3天心脏负担减轻
D.是孕产妇死亡的主要原因之一
E.心功能不良可以发生早产,胎儿宫内窘迫


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92、多项选择题  关于学龄前期儿童的膳食叙述,正确的是()。

A.早餐应吃饱,不能空腹
B.食品制作中避免坚硬、油腻、辛辣
C.食谱应做到粗、细粮交替,荤、素食搭配
D.食谱不需经常更换
E.培养良好的饮食习惯


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93、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()。

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E.心肌梗死后乳头肌功能不全


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94、单项选择题  甲亢病人最主要的护理诊断是()。

A.知识缺乏
B.营养失调
C.食欲亢进
D.焦虑
E.睡眠形态紊乱


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95、单项选择题  PPD试验,皮内注射皮丘直径为()。

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~12mm
E.13~15mm


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96、单项选择题  患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是()。

A.食物中毒
B.一氧化碳中毒
C.心源性休克
D.上呼吸道感染
E.酒精中毒


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97、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括()。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊


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98、单项选择题  传染病流行过程必需的3个环节是()。

A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性


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99、多项选择题  病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。 糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些()。

A.感染
B.胰岛素剂量不足
C.胰岛素治疗中断
D.饮食不当
E.妊娠
F.精神紧张
G.手术


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100、多项选择题  新生儿破伤风的护理要点是()。

A.保持病室安静,避免各种刺激
B.各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完
C.用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境
D.细心喂养,保证热量与水分的供给
E.备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡


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101、单项选择题  判断上消化道出血已停止的指标不包括()。

A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量<25ml/h


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102、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 正确的护理措施是()。

A.绝对卧床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便


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103、单项选择题  反映骨骼发育的重要指标是()。

A.体重
B.身长
C.出牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例


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104、单项选择题  心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是()。

A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压
E.低温疗法


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105、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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106、单项选择题  患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发()。

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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107、单项选择题  对有面部红斑的SLE患者,其健康指导不妥的是()。

A.经常用清水洗脸,每日3次
B.避免使用化妆品
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.禁止进紫外线消毒室
E.以肥皂水清洗面部,每日3次


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108、单项选择题  治疗气胸的主要方法是()。

A.吸氧、镇痛
B.排气、减压
C.治疗并发症
D.镇咳
E.手术治疗


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109、多项选择题  下列关于ARDS的描述正确的是()。

A.是由各种致病因素导致的急性、进行性呼吸困难
B.呼吸窘迫和顽固性低氧血症为其主要临床特征
C.通气不足是导致低氧血症的主要机制
D.肺泡渗出液中含有大量的蛋白质
E.抗炎介质释放过多可能与ARDS的发生和发展有关


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110、单项选择题  患者,女性,32岁。有溃疡病史,突然发生上消化道大出血入院。查体:心率110次/分,血压13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色苍白,烦躁不安,手足湿冷。 下列哪项是感染性休克的早期表现()。

A.血压升高
B.脉压差小
C.脉压差大
D.血压测不到
E.血压降低


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111、单项选择题  患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。 患者的饮食应予以()。

A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是


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112、单项选择题  下述不支持胎膜早破诊断的是()。

A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛


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113、单项选择题  某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×1011/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 本病急性型易引起死亡的原因是()。

A.出血
B.肾衰竭
C.缺氧
D.感染
E.心力衰竭


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114、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予()。

A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐


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115、单项选择题  猩红热病人应隔离到()。

A.体温正常
B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后


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116、单项选择题  卡介苗初种年龄是()。

A.出生后2~3天
B.2个月以上
C.3个月以上
D.8个月以上
E.1岁以上


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117、单项选择题  洋地黄中毒心血管系统特征性的表现是()。

A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩,多呈二联律


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118、单项选择题  药物治疗甲状腺功能亢进症,停药的重要指标是()。

A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴


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119、多项选择题  病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。 可选下列哪些方法改善症状()。(提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡)

A.首选安定
B.面罩改善过度呼气
C.加大吸氧浓度
D.根据病情吸痰
E.据病情解除气道痉挛
F.呼吸兴奋剂
G.采取舒适体位
H.首选镇静药


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120、单项选择题  8岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。 此时对男孩的处理最重要的是()。

A.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素,预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清


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121、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。 该病人的健康指导正确的是()。

A.从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B.不宜过饱
C.饭后2h内不宜体力活动
D.痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E.不在饱餐和饥饿时洗澡
F.随身携带保健盒
G.避免引用咖啡等刺激性饮料
H.避免情绪激动


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122、单项选择题  左心功能不全最早出现的典型症状是()。

A.胃肠道症状
B.心悸、乏力
C.下肢浮肿
D.呼吸困难
E.咳嗽、咳痰


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123、单项选择题  病理性黄疸患儿采用光疗时,暖箱温度是()。

A.18~20℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.30~32℃
E.38~40℃


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124、单项选择题  患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案()。

A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人


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125、单项选择题  发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是()。

A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤


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126、多项选择题  病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 对上述病人常用的护理诊断是什么()。

A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷


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127、单项选择题  男性,56岁,有支气管哮喘32年,本次严重哮喘发作超过24小时,估计其病情为()。

A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎


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128、单项选择题  男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。 首先考虑诊断为()。

A.上消化道出血
B.便血
C.门脉高压症
D.呕血
E.十二指肠溃疡出血


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129、多项选择题  患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。 该病可出现的临床表现()。

A.运动障碍重于感觉障碍
B.植物神经障碍
C.面瘫,吞咽困难
D.呼吸浅表,咳嗽无力
E.肌张力反射异常
F.麻痹呈对称性,迟缓性
G.麻痹远端重于近端


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130、单项选择题  下列哪项为产后异常的临床表现()。

A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在耻上一横指
E.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛


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131、多项选择题  脑疝的急救护理是()。

A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理,保持周围环境安静


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132、单项选择题  持续高浓度给氧可引起早产儿()。

A.听力下降
B.肾纤维化
C.智力低下
D.视网膜病变
E.嗅觉减退变


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133、单项选择题  婴儿期预防接种正确的是()。

A.2~3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射百白破混合疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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134、单项选择题  一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑 为确定诊断,进一步应检查()。

A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查


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135、单项选择题  某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物()。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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136、单项选择题  1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。 首先考虑是()。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血


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137、单项选择题  某女婴,出生72小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。 估计此黄疸的消退时间为生后()。

A.2~3天
B.4~5天
C.6~10天
D.10~14天
E.15~20天


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138、单项选择题  结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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139、单项选择题  妊娠早期合并甲状腺功能亢进症最有诊断意义的指标是()。

A.甲状腺肿大
B.多食,心率快
C.T3、T4升高
D.消瘦
E.FT3、FT4升高


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140、单项选择题  胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于()。

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.肋骨骨折有反常呼吸时
D.外伤性血胸
E.外伤性血气胸


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141、单项选择题  患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。 应该给予补充的液体是()。

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖酸钙
E.10%氯化钾加入晶体液中


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142、单项选择题  某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 若要确定诊断,最有价值的检查是()。

A.脑血管造影
B.头颅X线检查
C.全血胆碱酯酶活力测定
D.头颅CT或MRI检查
E.碳氧血红蛋白测定


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143、单项选择题  心源性呼吸困难的主要原因是()。

A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.气道痉挛狭窄
D.呼吸中枢兴奋
E.极度紧张、恐慌


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144、多项选择题  常用的血管扩张剂包括()。

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱


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145、单项选择题  下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是()。

A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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146、单项选择题  下述哪项不是母乳的优点()。

A.乳清蛋白多
B.乙型乳糖为主
C.钙磷比例合适
D.含饱和脂肪酸多
E.含较多的消化酶


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147、单项选择题  女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。 该患儿首优的护理措施是()。

A.暂禁食8小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液


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148、单项选择题  患儿,男,七岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。 此患儿最有可能发生了()。

A.晕针
B.低血糖
C.过敏性休克
D.过敏性皮炎
E.感染中毒性休克


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149、单项选择题  肝性脑病可分为()。

A.前驱期–昏迷前期–昏迷期
B.昏迷前期–昏睡期–昏迷期
C.前驱期–昏睡期–昏迷期
D.前驱期–昏迷前期–昏睡期–昏迷期
E.前驱期–昏迷前期–昏睡期


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150、单项选择题  对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用()。

A.放射性131I治疗
B.甲状腺次全切除术
C.复方碘溶液
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E.抗甲状腺药物治疗


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151、单项选择题  新生儿颅内出血应避免()。

A.使用镇静剂
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药


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152、单项选择题  成人的主要造血器官是()。

A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺


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153、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。 本例的治疗方案应选用()。

A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药,疗程稍长
E.以上都不时


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154、单项选择题  警惕白血病患者颅内出血的血小板值为()。

A.100×109/L
B.80×109/L
C.50×109/L
D.20×109/L
E.10×109/L


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155、单项选择题  12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。

A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌


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156、多项选择题  导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括()。

A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.钩虫病


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157、单项选择题  下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是()。

A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育较早
C.淋巴系统到青春期开始发育
D.皮下脂肪年长时发育较发达
E.肌肉组织的发育到青春期才加速


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158、单项选择题  患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后最严重的并发症是()。

A.脱位
B.深静脉血栓形成
C.肺部感染
D.血管和神经损伤
E.感染


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159、单项选择题  能用以制备乙型肝炎疫苗的是()。

A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg


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160、单项选择题  某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。 该新生儿开乳时间是()。

A.生后即可喂母乳
B.生后6小时喂母乳
C.生后12小时喂母乳
D.生后18小时喂母乳
E.生后24小时喂母乳


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161、单项选择题  男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。 应采取下列哪一种最佳治疗方案()。

A.阿莫西林加甲硝唑
B.质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素
C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
D.手术切除
E.H2受体阻滞剂


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162、单项选择题  传染病感染后最易识别的是()。

A.潜在性感染
B.亚临床感染
C.慢性病原携带者
D.隐性感染
E.显性感染


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163、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()。

A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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164、单项选择题  肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡


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165、多项选择题  病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。 配合抢救的措施有哪些()。

A.做B超检查
B.采血标本验血常规
C.迅速给予吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.遵医嘱给予快速脱水
F.遵医嘱给予降颅压药物
G.保持呼吸道通畅
H.备好气管切开包


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166、单项选择题  关于慢性支气管炎的描述,哪项错误()。

A.指气管-支气管黏膜的慢性感染性炎症
B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C.常并发阻塞性肺气肿
D.吸烟是其主要病因
E.临床可分为单纯型、喘息型


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167、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。 该患儿护理措施不包括()。

A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染


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168、单项选择题  关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。

A.产程常延长
B.不宜静脉滴注催产素
C.子宫中段收缩比宫底强
D.子宫收缩极性倒置
E.不易发生胎盘滞留


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169、多项选择题  2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。 下列症状与患儿的疾病有关的是()。

A.眼结合膜充血
B.麻疹粘膜斑
C.流涕,喷嚏
D.全身不适,精神不振
E.食欲减退,呕吐
F.腮腺肿大


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170、多项选择题  支气管腺癌的特点包括()。

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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171、多项选择题  患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变()。

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵膈移位
D.静脉回流受阻
E.纵膈摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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172、单项选择题  1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()。

A.血压≥140/90mmHg
B.血压≥160/95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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173、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒


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174、单项选择题  对硫磷中毒患者洗胃忌用()。

A.清水
B.2%碳酸氢钠
C.1﹕5000高锰酸钾
D.生理盐水
E.蒸馏水


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175、单项选择题  门静脉高压症可引起的肛门疾病是()。

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.痔
E.直肠脱垂


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176、多项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()。

A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口


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177、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。 对该病人可采取下列哪些措施()。(提示:该病人入院两室颤动)

A.溶栓治疗
B.安装临时起搏器
C.安装永久起搏器
D.利多卡因静脉滴注
E.同步直流电击
F.非同步直流电击
G.静脉滴注低分子右旋糖酐
H.静脉滴注硝酸甘油


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178、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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179、单项选择题  通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是()。

A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm


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180、单项选择题  患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。 该患者的临床诊断不可能是()。

A.挤压综合征
B.急性肾小管坏死
C.急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.高钾血症


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181、单项选择题  儿童脑积液检查压力正常值为()。

A.30~60mmH2O
B.30~80mmH2O
C.40~90mmH2O
D.60~120mmH2O
E.70~200mmH2O


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182、单项选择题  有关急性中毒的护理原则,下列哪项不妥()。

A.向有关方面进行报告
B.凡在6小时内中毒才一律给予洗胃
C.重症患者设有专人护理
D.密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等
E.病人体位应有利于呼吸运动


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183、单项选择题  患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。 该患者最可能患有()。

A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征(MODS)
E.脑水肿


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184、多项选择题  患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 对于判断尿道损伤正确的是()。

A.嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤


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185、多项选择题  支气管扩张常见的临床表现有()。

A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血


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186、单项选择题  胃溃疡的疼痛节律为()。

A.餐后即开始,持续2小时缓解
B.餐前30分钟出现,进餐缓解
C.餐后2小时出现,进餐缓解
D.餐后1/2~1小时出现,至下餐前缓解
E.餐后3~4小时出现,进餐缓解


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187、单项选择题  某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。 母亲授乳时最好的体位是()。

A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位


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188、单项选择题  患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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189、单项选择题  不符合急性胰腺炎腹痛特征的是()。

A.饱餐或饮酒后发生
B.疼痛位于中上腹
C.伴频繁呕吐
D.间隙发作性上腹剧痛
E.疼痛可向左腰部放射


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190、多项选择题  患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。 目前存在的护理诊断是()。

A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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191、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是()。

A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾脏广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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192、单项选择题  下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是()。

A.荨麻疹
B.口腔溃疡
C.脱发
D.网状紫斑
E.斑丘疹


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193、单项选择题  有一老年人在家做家务时心绞痛发作,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心,手心发凉,此时应给患者()。

A.站立不动。待自行恢复
B.活动四肢
C.躺下平卧
D.含1片硝酸甘油
E.膝胸卧位休息


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194、单项选择题  患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。 若发生低血钾应如何处理()。

A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C.静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D.静脉输入KCl,浓度一般不超过3%
E.补充氯化钾,持续14~16天


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195、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()。

A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤


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196、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()。

A.呼吸道
B.皮肤黏膜
C.消化道
D.脐部
E.中耳炎、鼻窦炎


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197、多项选择题  新生儿窒息常见病因是()。

A.孕母因素
B.分娩因素
C.胎儿因素
D.脐带受压
E.宫内感染


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198、单项选择题  患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括()。

A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播


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199、单项选择题  患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。

A.脉率减至80次/分
B.房颤突然转为规律心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退


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200、单项选择题  静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现()。

A.口干、皮疹
B.心律失常、血压下降等
C.红斑和视物模糊
D.腹绞痛和腹泻
E.耳鸣和高血压


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201、多项选择题  关于甲型肝炎,下列说法错误的是()。

A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播


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202、单项选择题  女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是()。

A.周期性麻痹
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血


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203、多项选择题  患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。 急性排斥反应的主要症状有()。

A.体温39℃
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬


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204、单项选择题  急性左心衰竭患者给氧护理中错误的是()。

A.高流量6~8L/min
B.鼻导管吸氧
C.酒精湿化(300%~500%酒精)
D.低流量2~4L/min
E.必要时加压给氧


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205、单项选择题  患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。 该患者治疗过程中应禁用()。

A.抗胆碱能药物
B.生长抑素
C.吗啡
D.钙剂
E.胃肠减压


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206、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为()。

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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207、单项选择题  婴儿秋季腹泻的病原体是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.鼠伤寒沙门菌


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208、单项选择题  患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查()。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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209、单项选择题  甲状腺功能亢进症时下列指标升高,其中最常见和最有诊断意义的甲状腺激素是()。

A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.rT3


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210、单项选择题  患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。

A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
B.尿浓缩功能减退
C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形


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211、单项选择题  羊乳喂养的唯一缺点是()。

A.羊乳中蛋白质含量比牛乳多
B.羊乳中脂肪多而脂肪球小
C.羊乳中叶酸与维生素B12少
D.羊乳中矿物质含量比牛乳低
E.每100ml羊乳所供热卡与牛乳相仿


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212、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎,首选的抗生素是()。

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.磺胺药
E.氯霉素


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213、单项选择题  2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()。

A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外


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214、单项选择题  胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止()。

A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多


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215、单项选择题  食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染,引流液的颜色常为()。

A.红色
B.淡红色
C.乳白色
D.浑浊
E.清亮


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216、单项选择题  男性,46岁,体重60kg,Ⅱ°烧伤面积50%。医嘱大量补液,第一天补液总量应为()。

A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml


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217、单项选择题  妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。

A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情,详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡,防止受伤


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218、单项选择题  王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。 对该病人的正确指导是()。

A.勤换内裤
B.用高锰酸钾溶液坐浴
C.去医院检查明确诊断
D.用碱性溶液坐浴
E.每天用温热水坐浴


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219、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()。

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿–斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用


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220、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影


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221、单项选择题  母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是()。

A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm


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222、单项选择题  患者,女性,40岁。体检时测量血压为155/100mmHg,为进一步确诊是否做下列检查()。

A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值


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223、单项选择题  引发病毒性心肌炎的病毒主要是()。

A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒


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224、单项选择题  男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 病人目前已出现()。

A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝


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225、单项选择题  属于活疫苗的是()。

A.卡介苗、百日咳疫苗
B.卡介苗、乙型脑炎疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗


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226、多项选择题  机械通气病人可能出现的呼吸机故障有()。

A.气管插管脱出
B.气管插管滑入右主支气管
C.黏痰堵塞人工气道
D.单向活瓣方向装反
E.呼吸机管道扭曲


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227、单项选择题  出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()。

A.化脓性感染
B.胰腺组织纤维化
C.胰腺假囊肿
D.MODS
E.休克


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228、单项选择题  下列关于骨髓外造血的描述,不正确的是()。

A.多发生于严重感染之后
B.多发生于青春期
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞
E.病因去除后,恢复正常骨髓造血


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229、单项选择题  患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。 根据以上病历资料判断患者的诊断是()。

A.皮肌炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.类风湿关节炎


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230、单项选择题  进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()。

A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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231、单项选择题  患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 采取的护理措施,哪项不妥()。

A.多饮水
B.正规应用抗菌药物
C.鼓励多活动
D.控制体温
E.易消化清淡饮食


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232、单项选择题  男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。 护理措施哪项不妥()。

A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐


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233、单项选择题  新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()。

A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理


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234、单项选择题  可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是()。

A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子


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235、单项选择题  低渗脱水表现是()。

A.血钠<130mmol/L
B.血钠<150mmol/L
C.血钙<2.2mmol/L
D.血钾<3.5mmol/L
E.CO2CP<18mmol/L


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236、单项选择题  下列关于鼻出血的护理,哪项不妥()。

A.少量出血,可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血


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237、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物为()。

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.杜冷丁


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238、多项选择题  中毒病人洗胃时的体位宜取()。

A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位


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239、单项选择题  护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时,患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。

A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒


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240、单项选择题  一日间体温之差在1℃以内,但低温高于正常,称为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热


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241、单项选择题  患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的治疗是()。

A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法


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242、多项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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243、多项选择题  患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有()。

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿储留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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244、单项选择题  病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。 糖尿病最基本的病理生理改变是()。

A.极度肥胖
B.长期大量摄糖
C.长期使用糖皮质激素
D.胰岛素分泌不足
E.老年
F.遗传
G.生活不规律
H.小儿


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245、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是()。

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗


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246、单项选择题  患儿,男,5岁,体重26kg。根据体重该患儿属于()。

A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖


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247、单项选择题  下列哪项不是血液透析的适应证()。

A.血尿素氮>25mmol/L
B.血清肌酐>442μmol/L
C.血清钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒、水中毒难以纠正者
E.休克


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248、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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249、单项选择题  羊水量过少是指()。

A.羊水量少于300ml
B.羊水量少于500ml
C.妊娠足月时羊水量少于300ml
D.妊娠足月时羊水量少于500ml
E.妊娠接近足月时羊水量少于300ml


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250、单项选择题  下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是()。

A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后1小时服用
D.建立合理的饮食结构
E.避免使用阿司匹林和泼尼松


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251、单项选择题  要维持早产儿的体温稳定下列哪项护理措施不当()。

A.根据早产儿的体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施
B.一般体重小于2000g者应尽早置婴儿暖箱保暖
C.体重大于2000g者在箱外保暖者,应给予戴帽保暖
D.暴露操作可在常温条件下进行
E.维持室温在24~26℃


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252、单项选择题  某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。 病人可能是下列哪种情况()。

A.中毒
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.日射病


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253、单项选择题  患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。 肾盂肾炎最常见的致病菌是()。

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌


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254、单项选择题  一汽车司机,近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适,尤以夜间为甚,疼痛为饥饿感,进食可缓解。可初步诊断为()。

A.胃溃疡
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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255、多项选择题  患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。 为明确诊断需要检查的项目包括()。

A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查


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256、多项选择题  患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。 颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊()。

A.头痛、头昏
B.恶心、呕吐
C.抽搐
D.不明原因持续高热
E.肢体乏力
F.肢体麻木
G.手术部位发红、积液、渗液等


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257、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 最能明确诊断的检查有()。

A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检


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258、单项选择题  消瘦是指体重低于标准体重的()。

A.10%以上
B.20%以上
C.1个标准差以上
D.2个标准差以上
E.3个标准差以上


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259、单项选择题  新生儿出生后1min,Apgar评分为6分,该新生儿为()。

A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息


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260、多项选择题  患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有()。(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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261、多项选择题  患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。

A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤


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262、单项选择题  急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于()。

A.中毒性休克
B.低血容量性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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263、多项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。 本病的护理措施有哪些()。

A.患者绝对卧床休息
B.协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C.防止患者因剧痛辗转坠床
D.禁食
E.胃肠减压
F.密切观察生命体征变化
G.监测腹痛情况
H.流质饮食


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264、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 患者出现蜘蛛痣是由于()。

A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.抗利尿激素水平过高


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265、单项选择题  左心衰后又发生右心衰,出现()。

A.腹腔积液消失
B.胸腹腔积液消失
C.颈静脉怒张减轻
D.呼吸困难减轻
E.下肢水肿消失


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266、多项选择题  原发性肾病综合征的临床表现包括()。

A.大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g
B.血清白蛋白低于30g/L
C.可伴高脂血症
D.可伴水肿
E.尿沉渣常见颗粒管型及红细胞


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267、多项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的()。

A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素


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268、单项选择题  缩唇呼吸的重要性是()。

A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌疲劳
E.减少胸痛


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269、单项选择题  

患者男,35岁,已婚,干部,因“左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-);腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC10.2×109/L,N0.87,L0.13;血清淀粉酶521U/L;尿淀粉酶1800U/L。腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

重症胰腺炎患者可出现低钙血症,当血钙达到某个范围,且持续数天,多提示预后不良,这个范围是()。

A.>1.5mmol/L
B.<1.5mmol/L
C.>1.75mmol/L
D.<1.75mmol/L
E.>1.5mmol/L,但<1.75mmol/L
F.血钙与预后没有相关性


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270、单项选择题  新生女婴阴道少量出血,常见的原因是()。

A.损伤
B.感染
C.雌激素撤退
D.孕激素撤退
E.新生儿出血疾病


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271、多项选择题  下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()。

A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


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272、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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273、单项选择题  患儿腹泻脱水采用液体疗法时,补足累积损失量的时间应为()。

A.3~4h
B.4~5h
C.6~7h
D.8~12h
E.16h


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274、单项选择题  有关结核病因和发病机理,以下叙述哪项是错误的()。

A.结核菌属于分枝杆菌
B.人型及牛型结核菌均可对人类致病
C.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染
D.结核感染后终身免疫
E.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施


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275、单项选择题  脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()。

A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常


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276、单项选择题  某支气管哮喘男性病人,25岁,突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,首先应考虑的是()。

A.心力衰竭
B.肺梗死
C.自发性气胸
D.肺大泡
E.心肌梗死


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277、多项选择题  腹膜透析的禁忌证有()。

A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾


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278、单项选择题  某中年女性,自述全身乏力、心慌,诊断为“甲亢”,治疗病情好转后自行停药,半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是()。

A.自行停药
B.压力过重
C.精神刺激
D.感染
E.劳累


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279、单项选择题  初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 其发生原因错误的是()。

A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加
B.新生儿体内间接胆红素增加
C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高
D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素
E.高胆红素血症


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280、多项选择题  患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。 患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。

A.减轻腹胀
B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免呕吐引起误吸
D.减少胃肠液潴留
E.有利于胃肠道功能的恢复


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281、单项选择题  根据临床特点,下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型()。

A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.肌张力低下型
E.混合型


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282、单项选择题  患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗


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283、单项选择题  患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。 该患者易并发()。

A.呼吸衰竭
B.血液系统功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.急性肾衰竭
E.多系统功能衰竭


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284、单项选择题  长期无保护地接触X线可引起()。

A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核


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285、单项选择题  男性,35岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是()

A.血常规
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶
D.胸、腹部平片
E.腹部B超检查


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286、单项选择题  患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。 如对该病人进行进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外()。

A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.丙球蛋白下降
E.补体C3下降


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287、单项选择题  某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带状放射,并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U/L。可确诊为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性胰腺炎
D.肝癌
E.急性胃炎


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288、多项选择题  小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是()。

A.病原体及毒素引起中毒性心肌炎
B.肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C.缺氧引起心肌营养不良
D.输液速度过快
E.血钾降低


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289、单项选择题  硬脑膜外血肿的典型意识改变是()。

A.昏迷不超过60min
B.伤后逐渐出现昏迷
C.昏迷不超过30min
D.有“中间清醒期”
E.持续性深昏迷


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290、多项选择题  病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。 如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。

A.鼓励病人多喝水,勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗


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291、多项选择题  患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。 应立即给予的处理是()。

A.暂禁食8h
B.口服止泻剂
C.抗生素
D.助消化药
E.肠黏膜保护剂
F.口服补液(ORS)
G.静脉补液
H.接种轮状病毒疫苗
I.加强臀部护理


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292、单项选择题  心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是()。

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室扩张,双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚


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293、单项选择题  患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。 首选的处理方法为()。

A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮,再用10%的葡萄糖酸钙5~10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注


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294、多项选择题  急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是()。

A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺间质水肿消退


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295、多项选择题  患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。 开始VitD治疗时,突然出现手足抽搐,惊厥,应立即采取的措施为()。

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.将舌尖拉出口外,人工呼吸
F.立即吸氧,保证呼吸道通畅


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296、单项选择题  患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。 确诊白血病的主要依据是()。

A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查


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297、单项选择题  产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后()。

A.24h内
B.1~3d
C.7d内
D.3~14d
E.2~4周


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298、单项选择题  患者,女性,34岁,1周来食欲不振,查:抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为()。

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性黄疸型乙型肝炎


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299、多项选择题  患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()。

A.绝对卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立
C.给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫
F.服用止痛药物
G.服用中药


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300、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是()。

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min


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