时间:2020-05-22 02:12:37
1、问答题 高血压脑出血的好发部位有哪些及急性期CT扫描所见?
2、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．额叶
B．颞叶
C．枕叶
D．顶叶
E．岛叶
3、多项选择题 有关脑血栓形成CT扫描，下列描述正确的是()
A．发病在24小时内，脑CT扫描多数仍显示正常
B．发病72小时后，绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶
C．发病第5～6周病灶为等密度影
D．发病3天以上至5周左右，病灶区可出现增强现象
E．发病5周以后，大梗死灶呈长久性的低密度影，边界清楚，无占位效应及增强现象
4、单项选择题 急性脑血管病中发病最快的是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．腔隙性脑梗死
5、问答题 试述临床上与脑出血鉴别的疾病。
6、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过()
A．1小时
B．6小时
C．12小时
D．24小时
E．36小时
7、单项选择题 颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状为()
A．运动障碍
B．感觉障碍
C．意识障碍
D．失语发作
E．视觉丧失
8、判断题 脑梗死发病早期血糖宜控制在6mmol/L以下。()
9、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为()
A．控制血糖
B．溶栓治疗
C．口服噻氯匹定
D．口服华法林
E．颈动脉内膜剥离术
10、单项选择题 高血压脑出血急性期处理中不正确的措施是()
A．立即使用止血药
B．保持安静，卧床休息
C．控制高血压
D．控制脑水肿，降低颅内压
E．防治并发症
11、问答题 急性脑血管病(CVD)根据病理性质如何分类?
12、多项选择题 患者意识清，双侧面瘫、四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，以下哪几项诊断与之相符()
A．基底动脉主干闭塞
B．脑桥基底部梗死
C．小脑后下动脉闭塞
D．闭锁综合征
E．椎基底动脉系统血栓形成
13、问答题 蛛网膜下隙出血的常见病因及常见并发症有哪些?
14、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
15、单项选择题
女，37岁，产后10天出现剧烈头痛头昏伴神志不清2天，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧蛛网膜下隙出血
B．右侧脑膜脑炎
C．右侧硬膜下血肿
D．右侧脑梗死
E．右侧静脉窦血栓形成
16、多项选择题 可以清除自由基具有脑保护作用的药物是()
A．甘露醇
B．苯巴比妥
C．激素
D．维生素C
E．维生素E
17、问答题 青年男患，活动中突发右偏瘫，失语，伴一过性意识障碍及癫痫发作，CT见左大脑中动脉区低密度灶，患者无心脏病。诊断是否可排除脑栓塞并说明?
18、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．短暂性脑缺血发作
E．蛛网膜下隙出血
19、多项选择题 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是()
A．可见均匀一致的血性脑脊液
B．压力多无增高
C．糖和氯化物多正常
D．红白细胞比例大约是700:1
E．蛋白质含量多升高
20、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．右侧基底节及顶枕叶多发梗死
B．星性胶质瘤
C．脑脓肿
D．少突胶质细胞瘤
E．脑囊肿
21、多项选择题 左侧壳核出血(血肿约30ml)可出现以下哪些症状体征()
A．头痛、恶心、呕吐
B．右侧偏瘫、失语
C．右侧偏身感觉障碍
D．右侧同向性偏盲
E．双眼向右侧凝视
22、单项选择题 对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者，最有价值的辅助检查为()
A．头颅CT三维血管显影
B．数字减影血管造影
C．头颅X线片
D．头颅MRI
E．经颅多普勒
23、填空题
图为基底区大脑横断面，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
24、多项选择题 蛛网膜下隙出血后，可引起一系列颅内、外的病理过程，包括有()
A．颅内容量增加
B．交通性脑积水及阻塞性脑积水
C．化学性炎性反应
D．丘脑下部紊乱
E．自主神经功能紊乱
25、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为()
A．蛛网膜下隙出血再发
B．脑动脉瘤破裂
C．脑积水
D．脑血管痉挛
E．脑内继发感染
26、填空题 血管升压素分泌异常综合征，又称_________，可发生于10%的脑出血患者中，因__________，加重脑水肿，应限制水的摄入量；低钠血症应缓慢纠正，否则导致_________。
27、配伍题 一右利手脑出血患者，自述左侧肢体不是自己的，其出血部位是()突发昏迷的高血压患者，入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小，其可能的出血部位是()某高血压患者突起昏迷，四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则，呼吸频率时高时低，每次呼吸时间长短不一，考虑其病变为()
A．脑桥出血
B．延髓出血
C．中脑出血
D．右侧顶叶出血
E．左侧顶叶出血
28、问答题 试述颈内动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。
29、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能损害的部位是()
A．左侧中脑
B．右侧脑桥
C．右侧小脑
D．左侧延脑
E．右侧基底核区
30、单项选择题 脑梗死发生后，普遍认为脑缺血超早期治疗时间窗是()
A．2小时内
B．3小时内
C．6小时内
D．12小时内
E．24小时内
31、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________8_______________9_____________10___________部位。
32、问答题 短暂脑缺血发作微栓塞学说及临床意义?
33、多项选择题 关于TIA的临床特点，下列描述正确的是()
A．好发于中老年人，大多数有高血压病、高血脂症、糖尿病及心脏病史等危险因素
B．发病突然，症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰，并持续数分至数十分钟，但最长不超过24小时
C．临床表现可完全消失，不留任何后遗症，常反复发作
D．每次发作的临床表现不恒定
E．局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位，神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位
34、单项选择题
男，54岁，癫痫发作，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑脓肿
B．脑出血
C．海绵状血管瘤
D．胶样囊肿
E．脑转移瘤
35、问答题 临床确诊蛛网膜下隙出血的标准是什么?
36、问答题 简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。
37、问答题 椎—基底动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状是什么?
38、问答题 简述脑血栓形成超早期溶栓治疗的并发症。
39、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断()
A．硬膜下血肿
B．硬膜外血肿
C．硬膜下积液
D．蛛网膜下隙出血
E．脑错裂伤
40、单项选择题
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
下列处理不当的为()
A．使用降压药利血平降血压
B．行如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗
C．快速20g甘露醇静滴，每6～8小时一次
D．气管切开，保持气道通畅
E．积极处理并发症
41、问答题 试述蛛网膜下隙出血后导致颅高压的病理机制。
42、单项选择题
女，31岁，头痛，头晕，行走不稳，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑桥出血
B．小脑出血
C．小脑梗死
D．脑桥梗死
E．脑膜炎
43、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
吞咽困难是由于损害了()
A．舌咽和迷走神经
B．孤束核
C．三叉神经感觉核
D．脊髓丘脑束
E．绳状体
44、名词解释 dysarthric-clumsy hand syndrome
45、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能的诊断是()
A．TIA
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．腔隙性梗死
E．脑出血
46、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
此时应立即采取的措施是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．降血压治疗
C．立即行颅脑CT查明确是出血还是梗死
D．甘露醇脱水降颅压
E．控制抽搐
47、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
为确诊诊断，首选的检查是()
A．头颅CT
B．TCD
C．DSA
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
48、单项选择题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为()
A．对侧同向偏盲
B．对侧单肢或半身感觉异常
C．失语症、眼动脉交叉瘫
D．双眼视力障碍发作
E．跌倒发作
49、名词解释 警告性渗漏症状
50、单项选择题 椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为()
A．失写
B．复视
C．构音障碍
D．眩晕
E．交叉瘫
51、名词解释 大面积脑梗死
52、多项选择题 以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是()
A．闪光暗点
B．单侧肢体无力
C．强直性或痉挛性发作
D．躯体多处持续性进展症状
E．视觉缺失
53、问答题 何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?
54、问答题 脑缺血的超早期治疗的时间窗为什么定为6小时内?
55、单项选择题 患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是()
A．左侧小脑上动脉血栓形成
B．右侧小脑后下动脉血栓形成
C．右侧小脑上动脉血栓形成
D．左侧小脑后下动脉血栓形成
E．左侧大脑前动脉血栓形成
56、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．胼胝体
C．透明隔
D．穹窿
E．中脑导水管
57、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
58、问答题 高血压性脑出血的临床特点有哪些?
59、名词解释 White infarct and red infarct
60、名词解释 延髓背外侧综合征
61、判断题 最易发生脑梗死的血管是椎-基底动脉系。()
62、填空题 Weber综合征是由于椎—基底动脉的_____________血管闭塞后出现的，主要的临床表现是__________和________________。
63、问答题 试述基底动脉尖综合征的临床表现?
64、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
65、填空题
图为大脑脚层面图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________部位。
66、单项选择题 高危卒中因素的个体，血压应控制在(单位mmHg)()
A．<150/90
B．<140/80
C．<150/80
D．<140/90
E．<160/100
67、名词解释 基底动脉尖综合征(top 0f basal artery syndrome)
68、问答题 55岁，女患，突发头痛.呕吐.左侧偏瘫和意识障碍，血压180/110mmHg.CT显示右侧基底节区高密度病灶，脑室受压及中线移位，呕吐咖啡样物，但双侧瞳孔等大.光反射正常，生命体征平稳。该患者的诊断及治疗?
69、问答题 患者20岁，2周前出现头痛.呕吐。查体颈强.Kernig征(+)，脑脊液黄变，白细胞增高，临床诊断蛛网膜下隙出血，如何与结核性脑膜炎鉴别?
70、单项选择题 老年人蛛网膜下隙出血的特点为()
A．脑膜刺激征明显
B．常伴癫痫发作
C．头痛、呕吐严重
D．常伴眼底视网膜出血
E．头痛不明显，意识障碍多见
71、多项选择题 小量桥脑出血可能的症状体征是()
A．失语
B．病灶侧周围性面瘫
C．两眼向病灶侧凝视麻痹
D．病灶对侧偏瘫
E．可无意识障碍
72、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．乳头体
E．垂体
73、填空题
图为大脑外侧面观示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________6______________7_____________部位。
74、单项选择题
男性，50岁，摔跤后出现头痛2天入院，行头颅CT出现如图所示病变，应诊断为()
A．硬膜外出血
B．蛛网膜下隙出血
C．脑梗死
D．硬膜下出血
E．脑出血
75、问答题 简述大脑前动脉皮质支闭塞的临床特点。
76、单项选择题 针对表现不佳的小组，要确保所有的学生都取得成功，教师首要的任务是什么？（）
A.解散这个小组，让学生独自学习
B.把学生分配到新组中去
C.坐下来帮助该小组解决他们的问题
D.同家长一起分析可能产生的原因
77、名词解释 卒中单元
78、名词解释 ischemic penumbra
79、单项选择题 高血压脑病的血压突然升高通常在()
A．舒张压>140mmHg，或血压>180/120mmHg
B．舒张压>110mmHg，或血压>140/90mmHg
C．舒张压>120mmHg，或血压>160/100mmHg
D．舒张压>120mmHg，或血压>150/90mmng
E．舒张压>130mmHg，或血压>170/110mmHg
80、名词解释 Weber syndrome
81、名词解释 出血动脉
82、单项选择题 腔隙性脑梗死最好发的部位为()
A．小脑皮质
B．胼胝体
C．基底核
D．中脑
E．大脑皮质
83、配伍题 一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，脑底异常血管网病(MoyAmoyA病)占()一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，动静脉畸形占()一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，动脉瘤占()
A．50%
B．15%
C．10%
D．25%
84、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中央前回
B．旁中央小叶
C．中央后回
D．枕叶
E．额叶
85、问答题 腰穿脑脊液检查诊断蛛网膜下隙出血的优缺点是什么?
86、单项选择题 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为()
A．头颅MRI检查
B．脑血管造影
C．头颅CT扫描
D．脑电图检查
E．脑脊液检查
87、问答题 试结合神经系统解剖结构，解释延髓背外侧综合征的临床表现。
88、名词解释 reperfusion damage
89、问答题 脑梗死急性期为什么应慎用或不用脑血管扩张剂?
90、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为()
A．面神经麻痹
B．动眼神经麻痹
C．小脑幕切迹疝
D．糖尿病眼底病
E．右侧视神经损害
91、填空题
图为大脑willis环示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________6___________________7_____________8_________________部位。
92、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为颅内哪根血管。
93、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
94、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
最好的诊断措施是()
A．腰椎穿刺
B．脑电图
C．视力检查
D．头颅CT
E．视神经孔像
95、问答题 简述脑梗死的分类有哪些?
96、问答题 根据症状和体征的演变过程，脑血栓可分为哪几类?
97、单项选择题 甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分，因此可以用来降低脑水肿，大约每8克甘露醇可以带出水分量为()
A．25ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．150ml
98、问答题 青年女性，早期常有低热.关节痛及肌痛，半年后出现右眼一过性失明，左侧偏瘫，右颈部可闻血管杂音，血压两侧不等，血沉快，抗核抗体及类风湿因子(+)。试述该患者的诊断及治疗?
99、多项选择题 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为()
A．不伴感觉障碍
B．病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹
C．常伴有不全性瘫痪
D．偏瘫以上肢和面部较重
E．可出现行为障碍
100、填空题 颈内动脉闭塞后可因___________纤维受损而出现Horner征，典型的临床表现是同侧的__________________、______________、_______________和___________。
101、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为高热、昏迷、瞳孔缩小、颅神经麻痹、四肢瘫痪、常伴急性肺水肿、心肌缺血、胃应激性溃疡及出血等，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为意识障碍，记忆障碍，对侧偏盲或皮质盲，眼球活动障碍，眼球震颤，共济失调，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为两个综合征：①大脑脚综合征(WeBer综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体偏瘫，还可伴意识障碍；②红核综合征(Benedikt综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体不自主运动如震颤、舞蹈或手足徐动。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为典型的闭锁综合征即四肢瘫痪、完全性假性球麻痹，双侧周围性面瘫、眼外展麻痹和侧视中枢麻痹；但视力、听力、意识、感觉及眼球垂直运动尚存在。应考虑哪一部分血栓形成()
A．基底动脉尖血栓形成
B．中脑穿通动脉血栓形成
C．基底动脉主干血栓形成
D．双侧脑桥正中动脉血栓形成
102、名词解释 细胞毒性脑水肿
103、单项选择题
七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。
累及的血管是()
A．左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
B．右侧豆纹动脉
C．右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D．大脑前动脉
E．左侧豆纹动脉
104、问答题 脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?
105、多项选择题 脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是()
A．发病年龄
B．有无高血压病史
C．起病速度
D．起病状态
E．神经体征
106、单项选择题 我国脑卒中发病率总体分布特点为()
A．北高南低，西高东低
B．南高北低，西高东低
C．南高北低，东高西低
D．北高南低，西低东高
E．无规律可循
107、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
累及的血管是()
A．左侧豆纹动脉
B．右侧豆纹动脉
C．右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D．基底动脉脑桥支
E．左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
108、问答题 试述高血压性脑出血的发病机制。
109、多项选择题 椎—基底动脉系统TIA可出现()
A．眼肌麻痹
B．共济失调
C．失语
D．眼球震颤
E．交叉瘫或双侧肢体瘫
110、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．乳头体
E．垂体
111、多项选择题 大量桥脑出血的症状体征是()
A．迅速进入昏迷
B．四肢瘫痪
C．针尖样瞳孔
D．中枢性高热
E．去大脑强直发作
112、判断题 腔隙性梗死灶主要分布在基底核和内囊、大脑皮质下白质。()
113、单项选择题 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是()
A．治疗神经功能缺损
B．保护神经细胞
C．预防复发
D．扩张脑血管
E．减少自由基损害
114、名词解释 pure motor hemiparesis
115、单项选择题 男性，60岁；突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是()
A．左侧大脑中动脉的TIA
B．左侧大脑后动脉的TIA
C．左侧大脑前动脉的TIA
D．癫痫发作
E．椎—基底动脉系统TIA
116、单项选择题
男性，67岁，有糖尿病史5年，高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()
A．大脑中动脉
B．脉络膜前动脉
C．大脑后动脉
D．眼动脉
E．大脑前动脉
117、配伍题 脑出血最常见的病因是()脑血栓形成最常见的病因是()蛛网膜下隙出血最常见的病因是()脑栓塞最常见的病因是()
A．高血压
B．先天性脑底动脉瘤
C．脑动脉粥样硬化
D．心房颤动
E．烟雾病
118、问答题 试述腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现有哪些?
119、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________为哪根血管。
120、问答题 试述蛛网膜下隙出血后的病理过程。
121、名词解释 血管源性脑水肿
122、名词解释 脑卒中的一级预防和二级预防
123、填空题 脑动脉粥样硬化主要发生在管径___________以上的大动脉。常见于颈内动脉和椎—基底动脉系统任何部位，动脉_____________多见。
124、单项选择题 有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生()
A．栓塞性脑梗死
B．血栓形成性脑梗死
C．蛛网膜下隙出血
D．脑出血
E．多发性腔梗
125、单项选择题 右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，并有运动性失语，病变的血管定位于()
A．右颈外动脉
B．右大脑中动脉主干
C．左大脑中动脉主干
D．左颈外动脉
E．左大脑中动脉豆纹动
126、填空题 小脑出血多是由_____________动脉破裂所致，其常见的临床特点是__________、______________、_____________和_______________等，但无肢体瘫痪。
127、单项选择题
患者，男性，25岁，既往体健，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，余未见明显异常。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．血细胞凝集四项
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI+MRA
D．数字减影血管造影
E．颅骨平片
128、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在()
A．10～12mmol/L
B．6mmol/L以下
C．3.1～6.9mmol/L
D．6～9mmol/L
E．3.9～6.11mmol/L
129、填空题 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成共同特征为___________，以及____________、__________和_____________等。
130、名词解释 steal syndrome of subclavian artery
131、填空题 蛛网膜下隙出血典型的临床表现是__________、_________、_________和___________。
132、问答题 试述小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的临床表现?
133、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
134、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
135、问答题 海绵窦血栓的临床表现是什么?
136、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪根动脉()
A．颈内动脉
B．颈总动脉
C．大脑中动脉
D．基底动脉
E．大脑后动脉
137、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
最可能的诊断是()
A．脑梗死
B．蛛网膜下隙出血
C．高血压脑出血
D．脑动静脉畸形出血
E．颅脑肿瘤
138、配伍题 疑似大脑中动脉血栓形成时，临床出现较轻的对侧偏瘫，以面、舌和上肢为重，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现对侧以下肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍，且深感觉障碍及皮层觉障碍较明显，有尿潴留，有精神障碍及运动性失语，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现以下肢为主的对侧偏瘫及感觉障碍，伴有尿潴留、精神障碍、运动性失语等，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现一过性或较轻的对侧偏瘫，下肢重于面、舌肌，但对侧半身可有较持久的深浅感觉障碍和对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑前动脉主干血栓形成
B．大脑中动脉皮层支血栓形成
C．大脑前动脉皮质支血栓形成
D．脉络膜前动脉血栓形成
139、判断题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在2～5天。()
140、单项选择题 高血压脑病最合适的有效治疗是()
A．硝普钠静脉应用
B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C．20%甘露醇静脉应用
D．肌注苯巴比妥
E．口服利舍平
141、单项选择题 男，24岁，打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压145/85mmHg。根据以上资料，临床诊断首先考虑()
A．脑出血
B．脑膜脑炎
C．原发性癫痫
D．蛛网膜下隙出血
E．血管性头痛
142、单项选择题
女，78岁，突然意识障碍，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A．脑挫裂伤
B．脑转移瘤
C．高血压性脑出血
D．脑膜瘤
E．脑脓肿
143、问答题 简述神经细胞营养剂的分类及脑卒中患者使用该药的注意事项。
144、问答题 论述脑血流量自动调节的意义。
145、配伍题 椎—基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的常见症状是()颈内动脉脑缺血发作有特征性症状的是()脑干缺血导致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表现是()
A．Horner征交叉瘫
B．跌倒发作和短暂性全面遗忘症
C．眩晕和耳鸣
D．吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳
E．眩晕、平衡失调
146、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变()
A．大脑前动脉
B．大脑中动脉
C．前交通动脉
D．大脑后动脉
E．基底动脉
147、单项选择题
男性，25岁，外伤后行CT检查如图，最可能的诊断为()
A．左顶枕部硬膜下血肿
B．左顶枕部硬膜外血肿
C．左顶枕叶出血
D．脑挫裂伤
E．脑膜瘤
148、填空题 脑栓塞的栓子来源包括_________、___________和____________，其中最常见的直接原因是______________。
149、问答题 蛛网膜下隙出血与脑出血临床表现的主要区别是什么?
150、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
最好先做下列哪种检查()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅CT扫描
C．脑电图
D．磁共振
E．脑血管造影
151、名词解释 Locked-in syndrome
152、名词解释 syndrome 0f superior cerebellar artery
153、问答题 脑血栓形成的常见的病因及好发部位有哪些?
154、单项选择题 动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在()
A．大脑前动脉
B．大脑后动脉
C．小脑上动脉
D．颈内动脉和大脑中动脉
E．基底动脉
155、名词解释 蛛网膜下隙出血
156、问答题 一患者CT显示脑桥出血(血量约9ml)可能有何临床表现?
157、判断题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为失语症、眼动脉交叉瘫。()
158、单项选择题
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
进一步明确诊断的主要措施为()
A．脑电图
B．详细追问有关病史
C．头颅CT
D．脑脊液检查
E．血糖、血脂、电解质检查
159、配伍题 上述哪种情况可导致神经细胞膜去极化()上述哪种情况可导致神经细胞的离子泵耗竭()上述哪种情况可导致神经细胞的电活动衰竭()
A．rC(B)F降至30ml/100g时
B．rC(B)F降至20ml/100g时
C．rC(B)F降至15ml/100g时
D．rC(B)F降至10ml/100g时
160、问答题 简述丘脑膝状体动脉闭塞后的临床表现。
161、配伍题 大脑上静脉的血液主要汇入()大脑中静脉的血液主要汇入()大脑大静脉中的血液注入()
A．上矢状窦
B．海绵窦
C．直窦
D．乙状窦
E．横窦
162、单项选择题 对于蛛网膜下隙的诊断具有特异性的体征是()
A．视乳头水肿
B．玻璃体膜下片块状出血
C．脑膜刺激征
D．脑神经瘫痪
E．轻偏瘫
163、判断题 脑梗死发生后，普遍认为脑缺血超早期治疗时间窗是6小时内。()
164、填空题 脑缺血性病变的病理分期是：①________；②__________；③__________；④_____________；⑤______________。
165、多项选择题 女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp：210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A．20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
B．急查头部CT
C．准备请神经外科会诊
D．立即将血压降为正常
E．应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
166、单项选择题 高血压脑病的典型临床表现，除血压急骤升高外尚有()
A．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B．意识障碍、癫痫、偏瘫
C．偏瘫、高热、颅压增高
D．颅压增高、意识障碍、癫痫
E．意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍
167、问答题 试述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
168、问答题 试述脑室出血的临床表现有哪些?
169、问答题 请回答动脉瘤的Hunt-Hess分级。
170、问答题 试述脑血栓形成的治疗有哪些?
171、填空题 上矢状窦血栓形成多____________，海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。
172、问答题 简述椎基底动脉系统的大致供血范围?
173、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．脉络丛
B．透明隔
C．屏状核
D．第三脑室
E．中脑导水管
174、问答题 蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?
175、问答题 试述脑血管疾病的危险因素有哪些?
176、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________、5_______________6______________7____________为哪根血管。
177、名词解释 complete stroke
178、多项选择题 基底节区脑出血常见的并发症包括()
A．脑疝
B．应激性溃疡
C．水、电解质紊乱
D．继发感染
E．中枢性高热
179、单项选择题 患者，女性，27岁，在玩牌时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊；检查:神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是()
A．绝对卧床休息4～6周
B．不能用地西泮类镇定剂
C．给予脱水剂
D．使用钙通道拮抗剂
E．使用大剂量止血剂
180、多项选择题 对于蛛网膜下隙出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是()
A．不可用镇静药，以免加重意识障碍
B．不宜长途搬运
C．保持大便通畅
D．不宜过多搬运
E．禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张
181、单项选择题 患者，女性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是()
A．脑出血合并脑疝
B．脑干出血
C．小脑出血
D．蛛网膜下隙出血
E．急性脑膜炎
182、问答题
如图箭头所示为颅内哪根血管，试述其主要供应区。
183、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4______________5_______________6_________________为颅内哪根血管。
184、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史10年，晨起大便时突发头痛，右侧肢体无力1天入院。体查：血压190/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该病灶为哪根血管病变所致()
A．大脑中动脉主干
B．脉络膜前动脉大脑
C．小脑后下动脉
D．丘脑穿通动脉
E．豆纹动脉
185、问答题 小脑梗死后的临床表现是什么?
186、名词解释 再灌注时间窗
187、单项选择题
男性，67岁，有糖尿病史5年，高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。
最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑梗死
C．颅内感染
D．多发性硬化
E．颅脑肿瘤
188、问答题 试述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现。
189、问答题 简述大脑中动脉闭塞的临床特点。
190、多项选择题 下面有关前循环描述正确的是()
A．前循环指的是颈内动脉系统
B．包括颈内动脉及其分支
C．供应大脑半球前3/5血液的血管系统
D．以上说法都对
E．以上说法都不对
191、问答题 试述椎—基底动脉系统TIA的临床症状有哪些?
192、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是()
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血发作
193、名词解释 syndrome of the stem of middle cerebral artery
194、单项选择题
男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当()
A．脑膜瘤
B．脑出血并颅内积气
C．脑出血
D．颅脑外伤
E．颅内积气
195、判断题 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为头颅MRI检查。()
196、单项选择题
女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。
此型失语症的病灶部位在()
A．左侧颞上回后部
B．左侧额下回后部
C．左侧顶叶后部
D．左侧枕叶
E．脑干
197、名词解释 vertebral-basilar syndrome
198、单项选择题 脑梗死患者的头颅CT改变下列正确的是()
A．发病24小时内就可见异常低密度影
B．发病24～48小时后可见异常低密度影
C．发病24～48小时后可见异常高密度影
D．发病3天后才可见异常低密度影
E．发病后就可见异常低密度影
199、单项选择题 有高危卒中因素的个体，血脂应控制在(单位mmol/L)()
A．胆固醇<6.0，低密度脂蛋白<2.6
B．胆固醇<8.O，低密度脂蛋白<4.0
C．胆固醇<7.O，低密度脂蛋白<3.1
D．胆固醇<7.5，低密度脂蛋白<3.5
E．胆固醇<6.5，低密度脂蛋白<2.1
200、单项选择题 脑梗死产生Weber综合征时，其病变部位位于()
A．大脑半球深部
B．顶叶
C．中脑
D．延髓
E．脑桥
201、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症。
202、单项选择题 脑梗死最常见的病因是()
A．糖尿病
B．脑血管发育不良
C．脑动脉粥样硬化
D．脑血管炎
E．二尖瓣脱垂
203、填空题 基底节出血中最常见的部位是__________，系_________动脉破裂所致。
204、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．脑膜瘤
C．脑转移瘤
D．脑挫裂伤
E．钙化灶
205、单项选择题 对再灌注损伤的描述正确的是()
A．血管早期再通的必然反应
B．该损伤是无法进行干预的
C．其机制主要是细胞内钙离子减少
D．兴奋性氨基酸的毒性参与了该损伤
E．在该损伤中自由基明显减少
206、单项选择题
女，37岁，因车祸胫骨骨折10天，突发头痛头昏，神志欠清，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧后颅窝硬膜外血肿
B．右侧后颅窝硬膜下血肿
C．右侧静脉窦血栓
D．右侧后颅窝硬膜下脓肿
E．右侧后颅窝硬膜外脓肿
207、单项选择题 脑卒中最重要的和独立的危险因素是()
A．高血压
B．心脏病
C．TIA和脑卒中史
D．高脂血症
E．糖尿病
208、单项选择题
男，35岁，有颅脑外伤史，结合MRI图像选择最可能诊断()
A．脑软化
B．脑萎缩
C．脑积水
D．脑穿通畸形囊肿
E．脑实质占位
209、名词解释 短暂性全面性遗忘症
210、判断题 可逆性缺血性神经功能缺失指发病后神经缺失症状完全恢复的恢复极限时间为1周内。()
211、问答题 简述尾状核头出血的临床特点。
212、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血，左颞叶钩回疝
B．高血压脑病
C．颈内动脉血栓形成
D．脑出血，小脑扁桃体疝
E．蛛网膜下隙出血
213、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为哪根血管。
214、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________为哪根血管。
215、配伍题 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床出现对侧半身感觉减退或消失，伴有或单独出现对侧半身的自发性疼痛，可出现较轻的短暂性对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床表现为对侧肢体舞蹈样运动，不伴偏瘫及感觉障碍，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床仅表现为对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑后动脉皮层支血栓形成
B．大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成
C．大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成
D．以上全不是
216、问答题 阐述大脑中动脉闭塞后的临床表现。
217、问答题 试述椎基底动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。
218、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是()
A．控制脑水肿
B．降血压治疗
C．继续溶栓治疗
D．颅脑CT检查
E．对症治疗
219、单项选择题 疑诊蛛网膜下隙出血，首选检查方法是()
A．头颅CT
B．DSA
C．TCD
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
220、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑上脚
B．小脑下脚
C．小脑蚓部
D．小脑扁桃体
E．小脑中脚
221、单项选择题
急性硬膜外血肿(如图)最常见的出血来源是()
A．脑膜中动脉
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．矢状窦
E．桥静脉
222、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
223、填空题 脑梗死病灶在CT上的表现是____________，脑出血病灶在CT上的表现是____________。
224、多项选择题 下面关于脑血管病的预防描述正确的是()
A．主要包括一级预防和二级预防
B．一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
C．一级预防主要是控制和治疗危险因素
D．二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作
E．二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗
225、名词解释 脑桥旁正中综合征
226、多项选择题 有关上矢状窦血栓形成，下列叙述正确的是()
A．上矢状窦血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高，可达400mmHO以上
B．CT扫描显示大多数正常，部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶
C．CT增强扫描提示顶叶呈弥散性脑回强化，上矢状窦空三角征是具有特征性改变
D．早期MRI增强显示静脉窦流空效应现象消失，可见T1低信号、T2低信号；MRA可提示上矢状窦不显影
E．DSA提示血栓形成的部位及程度，可清楚显示上矢状窦血栓形成情况
227、多项选择题 有关椎—基底动脉系统的解剖，下列正确的是()
A．供应大脑半球后2/5和脑干与小脑的血液
B．又称后循环
C．两侧椎动脉均发自于锁骨下动脉的始端后上方，沿第1～6颈椎横突孔上行，经枕骨大孔入颅
D．在桥延沟中点汇合成基底动脉
E．又称前循环
228、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑中脚
B．小脑下脚
C．小脑扁桃体
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
229、填空题 短暂性脑缺血发作最常见的症状是___________，该病的诊断主要是依靠___________。
230、名词解释 syndrome of internal carotid artery
231、填空题 脑桥出血灶多位于_________与__________之间。
232、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少()
A．4～6周
B．10天
C．2周
D．10～14天
E．8周
233、判断题 蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为降低血压。()
234、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
该患者最可能损害的部位是()
A．内囊后肢
B．左侧延髓背外侧
C．右侧延髓背外侧
D．右侧延髓内侧
E．左侧脑桥
235、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双鼻侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
236、问答题 短暂脑缺血发作最主要的病因是什么? 如何预防短暂脑缺血发作?
237、单项选择题 脑出血手术禁忌是()
A．脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
B．小脑半球出血的血肿>15ml
C．脑室出血伴梗阻性脑积水
D．年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
E．脑桥出血>6ml
238、单项选择题 左侧颈内动脉-后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为()
A．患侧动眼神经麻痹
B．眼眶痛
C．对侧肢体偏瘫
D．运动或感觉性失语
E．头痛
239、配伍题 脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为等T1、短T2信号，血肿周围为长T1、长T2时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及其周围水肿区均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为短T1、长T2信号，其周围为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及周围均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()
A．超急性期(<24小时)
B．急性期(24～48小时)
C．亚急性期(3天～2周)
D．慢性期(>3周)
240、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是()
A．左侧大脑半球
B．右侧大脑半球
C．脑桥
D．右侧基底节
E．左侧基底节
241、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．数字减影血管造影
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI
D．血细胞凝集四项
E．颅骨平片
242、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．颞叶
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
243、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中央前回
B．中央后回
C．旁中央小叶
D．枕叶
E．额叶
244、多项选择题 患者，男，56岁，患者诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查()
A．凝血分析
B．头部CT
C．有无消化道溃疡史
D．血小板计数
E．肝肾功能
245、单项选择题 急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的()
A．脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B．脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂
C．脑出血最多见于豆纹动脉
D．蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂
E．脑栓塞以大脑中动脉最常见
246、问答题 腔隙性梗死最常见的四种临床类型及其表现是什么?
247、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑扁桃体
B．小脑下脚
C．小脑中脚
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
248、问答题 试述大脑中动脉闭塞综合征的临床表现?
249、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管供血区。
250、单项选择题 供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为()
A．大脑中动脉
B．前交通动脉
C．大脑前动脉皮质支
D．大脑前动脉深支
E．颈内动脉
251、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
若出血后14天，患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失，颈强直更明显。首先考虑()
A．脑血管痉挛
B．脑水肿
C．脑积水
D．脑梗死
E．再出血
252、单项选择题 脑血栓形成的进展性卒中定义中，发病后神经功能缺失症状不断加重的时间范围为()
A．6小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周内
253、判断题 供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶，内囊膝部和后肢前2/3，壳核，苍白球和尾状核的动脉为大脑中动脉。()
254、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为颅内哪根血管。
255、单项选择题
患者，68岁，有高血压病史5年，突发头痛2天入院，行头颅CT出现如图所示脑出血，该病灶最可能是下列哪条破裂引起()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
256、单项选择题 目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是()
A．阿司匹林
B．塞氯匹定
C．氯吡格雷
D．潘生丁
E．尼莫地平
257、单项选择题 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是()
A．椎动脉或小脑后下动脉
B．后交通动脉
C．大脑后动脉
D．大脑前动脉
E．大脑中动脉
258、问答题 脑动脉瘤的好发部位?
259、单项选择题 下列关于分水岭梗死的描述不正确的是()
A．多无意识障碍
B．是相邻血管供血区之间的边缘带缺血
C．动脉源性栓塞亦可引起该病
D．主要是由于血液流变学异常所致
E．临床上呈卒中样发病，多有血流动力学障碍所致
260、配伍题 54岁女性患者，大便时突感头晕，遂即右半身无力，左眼闭合不全，双眼向右侧凝视，10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫，应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是()通常无须应用上述何种药物()脱水剂应用过程中需要注意何种治疗()
A．维持水电解质平衡
B．利尿剂
C．复方甘油
D．甘露醇
E．6-氨基己酸
261、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________部位。
262、问答题 最易发生脑栓塞的血管? 常导致脑栓塞的原发病?
263、名词解释 颅内动静脉畸形
264、多项选择题 短暂性脑缺血发作的治疗包括()
A．抗凝治疗
B．抗血小板聚集治疗
C．扩容药物治疗
D．血管扩张药治疗
E．血管内介入治疗
265、问答题 试述TIA抗凝治疗的适应证及其用法?
266、多项选择题 52岁男患，爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是()
A．大剂量止血药
B．呼吸兴奋剂
C．应用呼吸机
D．20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
E．立即手术治疗
267、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．穹窿
E．中脑导水管
268、填空题
图为大脑静脉图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________部位。
269、问答题 颞动脉炎的临床表现有哪些?
270、单项选择题 男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．脑电图检查
C．经颅多普勒超声
D．腰穿
E．立即行头颅CT检查
271、多项选择题 对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是()
A．绝对卧床休息7～10天，头部保持低平
B．及早应用钙通道拮抗剂
C．腰椎穿刺置换脑脊液
D．尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管
E．昏迷患者应立即手术
272、单项选择题 椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状为()
A．Horner征交叉瘫
B．偏瘫或单肢瘫
C．颞侧偏盲
D．吞咽困难、构音不清
E．失语
273、名词解释 主动脉弓综合征
274、问答题 简述大脑后动脉主干闭塞的临床特点。
275、单项选择题
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()
A．大脑后动脉
B．脉络膜前动脉
C．大脑中动脉
D．颈内动脉
E．大脑前动脉
276、配伍题 脑叶出血时，表现为精神障碍、运动性失语、失用、对侧肢体瘫痪等，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为体像障碍，对侧肢体轻偏瘫和明显的感觉障碍，可伴对侧下象限盲，优势半球者可出现感觉性失语或混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧面、舌及上肢为主的瘫痪：对侧上象限盲，优势半球可出现混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧偏盲并有黄斑回避现象，见于哪一部位()
A．顶叶
B．颞叶
C．枕叶
D．额叶
277、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中脑顶盖
B．后连合
C．四叠体
D．松果体
E．中脑导水管
278、问答题 小脑出血的临床特点有哪些?
279、配伍题 男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查()若头颅CT检查仅显示陈旧性右侧腔梗，未显示其他异常，下一步应进行何种检查，以明确临床诊断()患者病情稳定2～3周后，为病因诊断提供可靠证据和制定合理外科治疗方案的检查是()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT查
D．脑电图检查
E．数字减影血管造影
280、填空题 高血压脑病的治疗原则是____________、________、_________、和____________。
281、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．硬膜下血肿
B．硬膜外血肿
C．蛛网膜下隙出血
D．正常脑CT
E．脑出血
282、配伍题 可以通过竞争性的抑制纤溶酶原和纤维蛋白的结合，防止纤维蛋白溶解，从而发挥止血功能的是()可以选择性的作用于出血部位，促进血小板聚集和血栓形成，通过促进凝血过程而发挥止血功能的药物是()可以直接作用于血液中纤维蛋白原，使其转化为纤维蛋白，进而促进血液凝固的是()
A．立止血
B．6-氨基己酸
C．止血环酸
D．凝血酶
E．硫酸鱼精蛋白
283、问答题 脑出血后如何控制血压?
284、名词解释 分水岭梗死
285、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者临床诊断首先考虑是()
A．脑出血
B．脑膜炎
C．血管性头痛
D．脑肿瘤卒
E．蛛网膜下隙出血
286、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是()
A．20%甘露醇静脉滴注
B．降血压治疗
C．尿激酶静脉滴注
D．小分子肝素腹部皮下注射
E．扩张血管药
287、单项选择题 脑出血的急诊处理不正确的是()
A．病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B．维持水、电解质平衡，保证营养
C．控制脑水肿，降低颅内压
D．保持安静，卧床休息。
E．预防并发症
288、问答题 简述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
289、填空题
图为基底区大脑横断面，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
290、问答题 蛛网膜下隙出血的病因是什么?
291、单项选择题 脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是()
A．预防感染
B．增强肌体的免疫
C．补充营养
D．促进脑细胞能量代谢
E．降低颅内压
292、问答题 短暂性脑缺血发作的临床特点是什么?
293、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果，出血病因为()
A．动脉瘤
B．动静脉畸形
C．高血压动脉硬化
D．血液病
E．以上都不是
294、多项选择题 以下关于高血压和脑血管病关系的描述不正确的是()
A．高血压不是脑卒中的独立危险因素
B．高血压是脑卒中最重要的危险因素
C．只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D．血压只和脑梗死的发病呈正相关
E．血压只和脑出血的发病呈正相关
295、填空题 脑出血致死的主要原因____________、__________和__________。
296、多项选择题 脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的()
A．通常无头痛
B．血压可为正常
C．有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状
D．必定会发生偏瘫
E．发病24小时内头颅CT可为正常
297、多项选择题 某脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，Bp：200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位：应如何治疗()
A．维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B．进入重症监护病房
C．100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D．脱水剂防治脑水肿
E．必要时手术治疗
298、单项选择题
下列关于慢性硬膜下血肿(如图)错误的是()
A．伤后3～4周出现临床症状
B．50岁以上老人
C．好发于颞区
D．少伴有颅骨骨折
E．颅骨钻孔引流是首选的治疗方法
299、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
300、多项选择题 右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断()
A．右眼一过性失明
B．右侧偏身感觉障碍
C．右侧霍纳征
D．右侧同向性偏盲
E．失语症