时间:2020-05-20 03:04:10


1、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 此患儿应注意的体征是()
A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征
2、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的时间是()
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁
3、单项选择题 颅骨软化多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
4、单项选择题 下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()
A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压
5、单项选择题 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度
6、单项选择题 幼儿期生长发育的特点,正确的是()
A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱
7、单项选择题 4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
8、单项选择题 急性肾炎典型表现是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高
9、单项选择题 不符合风湿热主要表现诊断标准的是()
A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑
10、单项选择题 5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()
A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.
11、单项选择题 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()
A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠
12、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选治疗()
A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺
13、单项选择题 小儿结核病最常见的临床类型是()
A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核
14、单项选择题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
15、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症
16、单项选择题 男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,每日3次,连用4周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿迸一步消退,尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++).此时激素疗效判断为()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效
17、单项选择题 下列关于急性肾炎的治疗,错误的是()
A.起病1~2周内卧床休息
B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食
C.水肿明显者给利尿剂
D.如舒张压>12kPa,可给降压药
E.为清除感染灶,可给予青霉素10~14天
18、单项选择题 肺动脉第二音亢进,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
19、单项选择题 新生儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
20、单项选择题 关于母乳喂养,错误的是()
A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收
21、单项选择题 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损
22、单项选择题 21-三体综合征,不可能的核型是()
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
23、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 最可能的诊断()
A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎
24、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()
A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘
25、单项选择题 2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现,错误的是()
A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型
26、单项选择题 患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂
27、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点为()
A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见
28、单项选择题 新生儿败血症的治疗,哪项不正确()
A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤体重不少于150kcal,液体,每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶
29、单项选择题 患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病
30、单项选择题 5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 首先应想到的诊断是()
A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症
31、单项选择题 3~6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是()
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠
32、单项选择题 先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室,提示()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
33、单项选择题 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
34、单项选择题 下列哪一器官在风湿热中不受累()
A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节
35、单项选择题 预防风湿热复发的最有效药物是()
A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年
36、单项选择题 苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传
37、单项选择题 早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是
38、单项选择题 以下有关神经反射的说法,错误的是()
A.握持反射生后3~4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基(Babinski)征阳性属病理现象
D.3~4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出
39、单项选择题 正常足月新生儿出生平均身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
40、单项选择题 下列关于风湿热持续活动的表现,错误的是()
A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛
41、单项选择题 乳儿每日水的需要量是()
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
42、单项选择题 10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()
A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水
43、单项选择题 治疗肺炎支原体肺炎宜选用()
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
44、单项选择题 哪项是风湿热的主要表现()
A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快
45、单项选择题 急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()
A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色
46、单项选择题 欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()
A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg
47、单项选择题 表示接种卡介苗后的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
48、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
49、单项选择题 婴儿期持续性青紫,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
50、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
51、单项选择题 PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()
A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
52、单项选择题 关于卡介苗的概念,错误的是()
A.不接种的小儿对结核菌普遍易感
B.新生儿期接种
C.增强体液免疫
D.常用皮内注射法
E.是减毒的牛型结核菌
53、单项选择题 新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()
A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸
54、单项选择题 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
55、单项选择题 女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmoI/L,首先应给的液体是()
A.维持液120~150ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2:2:1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120~150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg
56、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()
A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少
57、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
58、单项选择题 下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征
59、单项选择题 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()
A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠
60、单项选择题 治疗川崎的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对
61、单项选择题 营养不良时,皮下脂肪最先消失的部位是()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
62、单项选择题 小儿下呼吸道解剖特点错误的是()
A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎
63、单项选择题 室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低的原因是()
A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征
64、单项选择题 引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()
A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张
65、单项选择题 儿肾病综合征常见的并发症不包括()
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
66、单项选择题 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.碱中毒
67、单项选择题 儿童保健,应从何时做起()
A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起
68、单项选择题 哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现()
A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎,异食癖
D.水肿
E.心率增快
69、单项选择题 女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断()
A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症
70、单项选择题 佝偻病激期的表现是()
A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强
71、单项选择题 关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()
A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程
72、单项选择题 铁剂停药的时间是()
A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药
73、单项选择题 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗
74、单项选择题 关于小儿运动发育的一般规律,错误的是()
A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙
75、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()
A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
76、单项选择题 正常新生儿哪项反射引不出是正常的()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射
77、单项选择题 6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()
A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎
78、单项选择题 惊厥持续状态时,制止惊厥首选()
A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠
79、单项选择题 男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()
A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定
80、单项选择题 新生儿孕41周出生,出生体重2000g,在同胎龄儿体重的第3~10百分位之间,头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是()
A.足月儿,小于胎龄儿
B.过期产儿,低出生体重儿
C.足月儿,极低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿
81、单项选择题 缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是()
A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低,细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低
82、单项选择题 符合缺铁性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
83、单项选择题 隐性手足搐搦症可有以下体征()
A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性
84、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
85、单项选择题 除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()
A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者
86、单项选择题 不符合甲低典型症状的是()
A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后
87、单项选择题 大细胞性贫血的特点是()
A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38
88、单项选择题 4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施是()
A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸
89、单项选择题 8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
90、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症
91、单项选择题 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭
92、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能
93、单项选择题 结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()
A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性
94、单项选择题 结核菌素试验阳性是属于变态反应的()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
95、单项选择题 铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()
A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常
96、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常
97、单项选择题 1岁半小儿,乳牙数应为()
A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗
98、单项选择题 总补体及C3降低()
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病
99、单项选择题 止惊厥的药物,不包括()
A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥
100、单项选择题 肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()
A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.22~24℃,70%
D.24~26℃,80%
E.24~26℃,90%
101、单项选择题 新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()
A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加
102、单项选择题 一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是
103、单项选择题 小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()
A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病
104、单项选择题 丘疹、水疱、结痂同时存在见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
105、单项选择题 观察PPD试验结果的时间为()
A.12小时内
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后
106、单项选择题 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()
A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁
107、单项选择题 小儿下肢血压低于上肢,提示()
A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损
108、单项选择题 下列属于无分流型的先心病的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
109、单项选择题 新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()
A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂
110、单项选择题 女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()
A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
111、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现
112、单项选择题 咽结合膜热的病原体为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌
113、单项选择题 活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为()
A.强化阶段1种杀菌药,维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物
114、单项选择题 1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、Plt、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血
115、单项选择题 下列不符合21-三体综合征常见体征的是()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手
116、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是()
A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退
117、单项选择题 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
118、单项选择题 轮状病毒肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
119、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
120、单项选择题 患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()
A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养
121、单项选择题 9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来粪便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L,前8小时补液,哪项是错误的()
A.首先用2:1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100~200ml/kg
C.扩容后选用3:2:1液500ml静点
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入
122、单项选择题 哪项不是佝偻病初期的临床表现()
A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥
123、单项选择题 小儿上呼吸道感染的病原体大都是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌
124、单项选择题 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法
125、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()
A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠
126、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
下一步治疗措施中,不正确的是()
A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液
127、单项选择题 下列哪项不属于新生儿生理现象()
A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大
128、单项选择题 股动脉血氧饱和度降低,右桡动脉血氧饱和度正常,提示()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
129、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿,顺产儿
B.早产儿,剖宫产儿
C.足月儿,顺产儿
D.足月儿,剖宫产儿
E.小于胎龄儿
130、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()
A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭
131、单项选择题 PPD试验,皮内注射皮丘直径为()
A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm
132、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()
A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿
133、单项选择题 治疗缺铁性贫血,口服铁剂正确的是()
A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1~2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4~6mg/(kg·D.
134、单项选择题 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
135、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()
A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂
136、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
137、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿不会出现的现象是()
A.糖代谢失常,发生低血糖
B.脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低
138、单项选择题 早产儿的定义是()
A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿
139、单项选择题 男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症
140、单项选择题 急性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
141、单项选择题 出生后1周内的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
142、单项选择题 新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应()
A.拍打臀部,刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液,保持呼吸道通畅
143、单项选择题 疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起()
A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌
144、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 可能的诊断是()
A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
145、单项选择题 2岁患儿,食欲不好,喜吃粉笔,烦躁不安,皮肤黏膜苍白,肝脾淋巴结轻度大,血红蛋白60g/L,红细胞3x1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
146、单项选择题 关于小儿营养,下列哪项是正确的()
A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml
147、单项选择题 房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()
A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂
148、单项选择题 新生儿体格特点,不正确的是()
A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围
149、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
150、单项选择题 男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
151、单项选择题 小儿呼吸生理特点错误的是()
A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力小
D.肺气体弥散量小
E.呈胸腹式呼吸
152、单项选择题 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是()
A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退
153、单项选择题 麻疹疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
154、单项选择题 能认识和指出身体各部分的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
155、单项选择题 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为()
A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
156、单项选择题 小儿呼吸道症状哪一项是错误的()
A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫
157、单项选择题 毛细支气管炎最常见的病原是()
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体
158、单项选择题 地中海贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
159、单项选择题 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
160、单项选择题 下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()
A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上
161、单项选择题 X线平片上见肺动脉段凹陷()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
162、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
163、单项选择题 急性肾炎临床表现,不包括()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
164、单项选择题 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()
A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症
165、单项选择题 新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()
A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查
166、单项选择题 7个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日。体检T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.大肠杆菌性肠炎
C.鼠伤寒沙门菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻
167、单项选择题 支气管炎与肺炎的鉴别,最主要的是()
A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型
168、单项选择题 小儿骨骼发育中,正确的是()
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁
169、单项选择题 11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()
A.蛋白质(%)15脂肪(%)50糖类c%)35
B.蛋白质(%)35脂肪(%)15糖类c%)50
C.蛋白质(%)50脂肪(%)35糖类c%)15
D.蛋白质(%)35脂肪(%)50糖类c%)15
E.蛋白质(%)15脂肪(%)35糖类c%)50
170、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
171、单项选择题 佝偻病后遗症主要表现为()
A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
172、单项选择题 与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()
A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
173、单项选择题 真菌性肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
174、单项选择题 重度营养不良突然死亡原因最可能是由于()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.心肌变性,心功能不全
D.自发性低血糖
E.免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染
175、单项选择题 除了哪项,均符合风湿热()
A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形
176、单项选择题 生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
177、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的病因,正确的是()
A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低
178、单项选择题 肾病综合征小儿不常见的并发症是()
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭
179、单项选择题 呆小病的临床表现为()
A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下
180、单项选择题 发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
181、单项选择题 青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA
182、单项选择题 接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()
A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏
183、单项选择题 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是()
A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见
184、单项选择题 哪一项不是法洛四联症的并发症()
A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎
185、单项选择题 早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是
186、单项选择题 小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()
A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品
187、单项选择题 以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()
A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大
188、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 最可能的诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病
189、单项选择题 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎
190、单项选择题 法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()
A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞
191、单项选择题 男性,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
192、单项选择题 患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
193、单项选择题 当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室
194、单项选择题 男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈,10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是()
A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎
195、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是()
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动
196、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核
197、单项选择题 3个月小儿。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日。糊状,无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为()
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
198、单项选择题 单纯性肾病综合征常见病理类型是()
A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变
199、单项选择题 8%糖牛奶100ml()
A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%
200、单项选择题 6个月男婴,周围血WBC10×109/L,NO.55.LO.43.MO.02,以下哪个结论是对的()
A.总数不正常,分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高,淋巴细胞偏低
E.总数正常,分类不正常
201、单项选择题 可用口服补液方式治疗的是()
A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.腹泻伴轻、中度脱水
E.腹泻伴重度脱水
202、单项选择题 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()
A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性
203、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()
A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
204、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 首选的急救措施为()
A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注
205、单项选择题 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度
206、单项选择题 下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是()
A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药
207、单项选择题 小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()
A.年龄越小,肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染
208、单项选择题 小儿前囟检查的意义,错误的是()
A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病
209、单项选择题 关于肺炎支原体肺炎,错误的是()
A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性
210、单项选择题 退疹后有色素沉着见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
211、单项选择题 营养性缺铁性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血
212、单项选择题 蛋白质能量营养不良多见于()
A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿
213、单项选择题 先天愚型最常见的染色体异常为()
A.21-三体畸变
B.D/G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变
214、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
215、单项选择题 急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是()
A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病
216、单项选择题 6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()
A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
217、单项选择题 患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄
218、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
219、单项选择题 小细胞低色素性贫血的特点是()
A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38
220、单项选择题 0~6个月婴儿人工喂养时首选()
A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉
221、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.咳嗽变异性哮喘
222、单项选择题 牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()
A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低
223、单项选择题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
224、单项选择题 造成先天性甲状腺减退的原因是()
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下
225、单项选择题 营养不良婴儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
226、单项选择题 2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪
227、单项选择题 婴儿佝偻病发病的主要原因是()
A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全
228、单项选择题 诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()
A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
E.贫血表现
229、单项选择题 下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液
230、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
231、单项选择题 哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()
A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病
232、单项选择题 营养不良性水肿的原因()
A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏
233、单项选择题 营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()
A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低
234、单项选择题 肺动脉第二音减弱,支持()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
235、单项选择题 对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是()
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
236、单项选择题 哪项可确诊先天愚型()
A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定
237、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()
A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg
238、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
239、单项选择题 关于新生儿硬肿症错误的是()
A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克
240、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
241、单项选择题 大型室间隔缺损常表现为()
A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是
242、单项选择题 肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效
243、单项选择题 麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎
244、单项选择题 房间隔缺损X线表现为()
A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大
245、单项选择题 急性风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量是()
A.快速静脉饱和量
B.口服长期使用
C.慎用,不必达饱和量
D.禁用
E.口服饱和量后继续用长期维持量
246、单项选择题 胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
247、单项选择题 关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()
A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人
248、单项选择题 不属于脂溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
249、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖
250、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常
251、单项选择题 女性,3岁。出生时曾接种卡介苗。2岁时PPD试验5mm×6mm。最近PPD试验15nnn×16mm。胸片未见异常,血沉12mm/h。目前最适宜的处理是()
A.不需处理
B.需用异烟肼2个月
C.需用异烟肼3个月
D.需用异烟肼9~12个月
E.需用链霉素+异烟肼6个月
252、单项选择题 身高增长的影响因素不包括()
A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动
253、单项选择题 轮状病毒性肠炎的发病机制为()
A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
254、单项选择题 血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作()
A.1.0mmol/L(4mg/dl)
B.1.75mmol/L(7mg/dl)
C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D.2.25mmol/L(9mg/dl)
E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)
255、单项选择题 3岁小儿。身材矮小而匀称,下列哪项诊断不太可能()
A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良
256、单项选择题 营养不良时,常见的维生素缺乏为()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
257、单项选择题 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()
A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑
258、单项选择题 诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低
259、单项选择题 可靠的早期诊断佝偻病的指标是()
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片
260、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基(Brudzinski)征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基(Babinski)征
261、单项选择题 典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶
262、单项选择题 苯丙酮尿症最突出的特点是()
A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损
263、单项选择题 高热惊厥易复发的因素,不包括()
A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常
264、单项选择题 6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
265、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()
A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿
266、单项选择题 3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()
A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)
267、单项选择题 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度
268、单项选择题 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是()
A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是
269、单项选择题 哪项不是性连锁隐性遗传的特征()
A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
270、单项选择题 关于风湿热的治疗,错误的是()
A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药
271、单项选择题 接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.7~10天
E.7~10天以上
272、单项选择题 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()
A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重
273、单项选择题 不能判断风湿活动性的指标是()
A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高
274、单项选择题 胸部X线以肺间质改变为主,伴肺气肿见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
275、单项选择题 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变
276、单项选择题 关于胎儿血液循环,错误的是()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高
277、单项选择题 散发性先天性甲状腺功能低下,下列哪项措施是错误的()
A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转,即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养
278、单项选择题 表示曾经感染过结核的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
279、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()
A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏
280、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的特点()
A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难
281、单项选择题 影响小儿生长发育的因素中,错误的是()
A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响
282、单项选择题 婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,可能的月龄是()
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月
283、单项选择题 金黄色葡萄球菌肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
284、单项选择题 下列关于婴儿期的叙述,错误的是()
A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50%,体重增加了2倍
C.抗病能力较强,不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主
285、单项选择题 川崎病的临床表现中,应除外()
A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血
286、单项选择题 新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是()
A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损
287、单项选择题 全杀菌性抗结核药为()
A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺
288、单项选择题 关于新生儿免疫,错误的是()
A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善
289、单项选择题 叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是()
A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变
290、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
291、单项选择题 小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()
A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄
292、单项选择题 慢性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
293、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是()
A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎
294、单项选择题 小孔型室间隔缺损()
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常
295、单项选择题 惊厥持续状态是指惊厥持续时间()
A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟
296、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
297、单项选择题 男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是()
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.160ml/kg
D.200ml/kg
E.240ml/kg
298、单项选择题 血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为()
A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度
299、单项选择题 男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
300、单项选择题 关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()
A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见