医学三基(医师)：内科学考试答案（强化练习）

时间:2020-05-19 01:47:34

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1、问答题  何谓社区及院内获得性肺炎，主要病原菌是什么?


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2、问答题  简述内源性凝血途径。


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3、判断题  慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血的临床表现。


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4、判断题  慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的。


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5、单项选择题  急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食，但不宜食用（）

A、果汁
B、牛奶
C、胡萝卜汁
D、米汤
E、蜂蜜


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6、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜主要的临床症状是（）

A.反复感染
B.进行性贫血
C.皮肤粘膜出血
D.内脏出血
E.脾大


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7、问答题  血尿病人尿三杯试验有何临床意义?


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8、问答题  试述心房颤动的心电图表现。


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9、问答题  何谓肝肾综合征及其主要治疗措施?


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10、单项选择题  诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的()

A．常有肾脏损害
B．抗ANA抗体阳性
C．CH50、C3增高
D．尿FDP增高
E．γ-球蛋白增高


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11、填空题  血尿伴腰部包块可见于____、____和____。


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12、问答题  试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。


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13、问答题  简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。


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14、问答题  重症贫血患者为何一般不出现发绀?


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15、填空题  糖尿病高渗性昏迷时。大多不出现酮症酸中毒，其根本原因是____。


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16、问答题  慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别?


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17、多项选择题  溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为()

A．血红蛋白血症
B．血浆结合珠蛋白增高
C．尿胆原排出增多
D．血清中以直接胆红素增高为主
E．网织红细胞计数增高


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18、单项选择题  症见卒然仆倒，不省人事，口中有声，口吐白沫，痰鸣漉漉，舌苔白腻，脉滑。证属（）

A.痰火扰神
B.痰蒙心神
C.痰阻心脉
D.痰气郁结
E.痰浊上蒙


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19、填空题  用胰岛素治疗的糖尿病人．如果白天尿糖全都阴性，而空腹血糖增高，应考虑为①____②____③____三种可能。


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20、多项选择题  急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征()

A．心包摩擦音
B．胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
C．心尖区收缩中晚期喀喇音
D．第四心音


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21、问答题  试述肝性脑病的诱发因素。


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22、填空题  主要的结缔组织病有____，____，____，____、____、____等。


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23、单项选择题  血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()

A．流行性出血热
B．肾结核
C．肾肿瘤
D．肾小球肾炎
E．感染性心内膜炎


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24、问答题  心电图上哪些类型室性早搏可能为病理性原因所致?


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25、多项选择题  记录病人液体入量时应记录（）

A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、皮内注射量


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26、问答题  试述系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床特点。


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27、问答题  试述高血压病的分期标准。


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28、填空题  Austin-Flint(奥-弗氏)杂音系指于____区在____期听到的一种病理性杂音。


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29、单项选择题  男性15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，血压170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30-90个/HP，血补体C3降低，诊断为（）

A.急性肾炎合并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压合并左心功能不全
D.急进性肾炎合并左心功能不全
E.肾病综合征合并左心功能不全


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30、多项选择题  胃液分析结果为胃酸缺乏可见于()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性A型萎缩性胃炎
C．慢性B型萎缩性胃炎
D．胃癌
E．胃溃疡


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31、问答题  试述高血压危象或高血压脑病的治疗。


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32、单项选择题  慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B．肺小动脉炎
C．血液粘稠度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
E．血容量增加


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33、问答题  美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?


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34、问答题  试述呼气性呼吸困难的常见病因和临床特点。


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35、多项选择题  尿胆原阳性可见于()

A．肝细胞性黄疸
B．中毒性肝炎
C．溶血性黄疽
D．总胆管癌
E．再障


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36、问答题  试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。


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37、问答题  溶血性贫血的实验室依据有哪些?


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38、单项选择题  最易引起胃炎的药物是（）

A、乙醇
B、铁剂
C、硫糖铝
D、阿司匹林
E、氯化钾口服液


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39、问答题  出血时间延长的临床意义如何?


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40、多项选择题  Hp感染相关性疾病有()

A．慢性胃炎
B．平滑肌瘤
C．溃疡病
D．血管瘤
E．胃癌


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41、问答题  试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。


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42、填空题  肝硬化腹水病人的基本治疗是_____及_____。


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43、问答题  试述慢性支气管炎的诊断标准、分型及分期。


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44、问答题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症?


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45、问答题  心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些?


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46、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭．如剂量太大，有可能出现心室早搏。


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47、判断题  口服避孕药对甲状腺摄131I率无影响。


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48、问答题  试述心包积液引起的心脏压塞的主要征象。


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49、问答题  何谓人工心脏起搏及其适应证?


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50、问答题  列表说明类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别。


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51、配伍题  严重贫血，Hb<5g／dl，()
慢性肺源性心脏病．呼吸衰竭()

A．发绀
B．呼吸困难
C．两者均有
D．两者均无


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52、问答题  试述Coombs试验和Ham试验的临床意义。


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53、多项选择题  胃液分析结果为胃酸缺乏可见于()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性A型萎缩性胃炎
C．慢性B型萎缩性胃炎
D．胃癌
E．胃溃疡


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54、问答题  简述血小板的功能。


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55、问答题  按组织学改变，原发性支气管肺癌分哪几种类型?如何区分中央型与周围型肺癌?


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56、单项选择题  急进型肾炎的病理不正确的是（）

A.肾小球新月体形成
B.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
C.肺部毛细血管基底膜可同时受累
D.免疫变态反应损伤IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着


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57、问答题  试述系统性进行性硬皮病的临床特点。


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58、单项选择题  慢性肾炎治疗的主要目的（）

A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功能衰竭


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59、问答题  糖皮质激素的投药方法有几种?


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60、问答题  试述特殊型溃疡及其临床特点。


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61、问答题  试述支气管肺癌的治疗原则和常用的治疗手段。


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62、配伍题  荧光抗体包裹细菌阳性()
尿中有颗粒管型()
膀胱刺激症状()
肋腰点有压痛()

A．肾盂肾炎
B．膀胱炎
C．两者均有
D．两者均无


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63、多项选择题  上消化道大出血病人应用冰盐水洗胃目的是（）

A、引起内脏血管收缩
B、降低纤溶酶的活性
C、延迒胃的排空
D、减少胃夜的分泌


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64、填空题  溃疡病患者上腹痛的特征有_____、_____、_____。


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65、判断题  心房颤动患者。心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。


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66、问答题  胸腔积液时，如何鉴别胸水为渗出液或漏出液?


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67、单项选择题  肺心病患者．测血气：pH7．25，PaO25．3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为()

A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E．代偿性呼吸性酸中毒


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68、问答题  什么叫真性发绀?发绀在体表哪些部位较易观察?


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69、填空题  急性广泛前壁心肌梗死患者．于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并____。


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70、问答题  以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种?


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71、单项选择题  原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()

A．碱性磷酸酶增高
B．γ-谷氨酰转肽酶增高
C．甲胎蛋白增高
D．乳酸脱氢酶增高
E．单胺氧化酶增高


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72、问答题  何谓结缔组织病?


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73、多项选择题  消化性溃疡主要的并发症（）

A、出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、疼痛


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74、判断题  阻塞性黄疸患者其尿胆原、尿胆素均为阴性。


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75、问答题  试述药物过敏性急性间质性肾炎的临床表现。


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76、单项选择题  重度至危重度哮喘患者．痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是()

A．抽吸痰液
B．使用抗生素
C．用综色合剂或氯化铵
D．输液纠正失水
E．纠正酸中毒


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77、问答题  列表鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病。


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78、问答题  1997年新的糖尿病分型包括哪些类型?特殊糖尿病的病因包括哪些?


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79、问答题  试述慢性支气管炎的治疗原则。


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80、填空题  特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为_____、_____、_____.


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81、问答题  糖皮质激素隔日给药疗法的优点为何?


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82、问答题  试述缓解期心绞痛治疗时应用p阻滞剂与硝酸酯配伍要注决的问题。


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83、填空题  出血时间延长可见于_____、_____、_____、_____。


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84、判断题  系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。


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85、单项选择题  急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野，首先选用应用（）

A.降压对症治疗
B.抗炎治疗应用抗菌药物
C.应用止血药物
D.强的松
E.中药治疗


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86、单项选择题  慢性肾炎肾功能不全病史数年，因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底水泡音，心率120次/分，此时进一步处置（）

A.5%碳酸氢钠
B.改用利尿合剂
C.给强心扩血管药物治疗
D.吸氧
E.应用乳酸钠


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87、单项选择题  男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大()

A．隐匿性肾炎
B．高血压肾小动脉硬化
C．急性肾炎
D．肾病综合征
E．慢性肾炎


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88、问答题  试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。。


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89、单项选择题  下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）

A.血沉增快
B.抗“O”增高
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.血清C3下降
E.蛋白尿


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90、单项选择题  临床上何种疾病最早出现白细胞管型（）

A.肾小球肾炎
B.急性肾小管坏死
C.肾移植后急性排异
D.腹膜炎
E.肾盂肾炎


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91、判断题  某患者服地戈辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。


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92、问答题  试述制酸剂治疗溃疡病的作用及其注意点。


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93、问答题  试述多发性骨髓瘤的诊断要点及鉴别诊断。


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94、多项选择题  皮肌炎的酶学检查中．有诊断价值的是()

A．谷草转氨酶
B．醛缩酶
C．乳酸脱氢酶
D．肌酸磷酸激酶


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95、多项选择题  测定血清TSH的方法有()

A．放射免疫法
B．免疫放射法
C．免疫化学发光法
D．酶联免疫法
E．时间分辨免疫荧光法


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96、问答题  何谓黄疸?


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97、问答题  肾盂肾炎的并发症有哪些?


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98、判断题  肾病性水肿主要因素是由于肾小球滤过率下降。


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99、问答题  夜间阵发性呼吸困难的机制是什么?


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100、问答题  何谓功能性胃肠病及其主要表现?


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101、问答题  何谓糖皮质激素的撤药症群?


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102、单项选择题  原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示（）

A、癌块生长迅速
B、癌块压迫肝管
C、肿瘤侵犯横膈
D、肿瘤液化、坏死
E、肿瘤胸膜转移


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103、单项选择题  甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()

A．血清总T3、总T4
B．血浆TSH水平(放免法)
C．血浆TRAb测定
D．THR兴奋试验
E．T3抑制试验


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104、单项选择题  男性28岁，血压升高，反复浮肿4年，近年牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）

A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血糖及尿糖
E.血肌酐测定


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105、配伍题  白血病细胞糖原染色阳性（）
白血病细胞过氧化酶染色阳性（）
白血病细胞非特异性酯酶阳性（）

A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．两者均有
D．两者均无


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106、单项选择题  肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()

A．清除致病菌的毒素
B．减少霉菌的繁殖
C．抑制肠道细菌减少氨的形成
D．预防原发性腹膜炎
E．防止继发性肠道感染


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107、问答题  试述尖端扭转型室速的治疗。


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108、单项选择题  胃癌的主要转移方式是（）

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.术中污染


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109、多项选择题  原发性肝癌伴癌综合征的表现有()

A．伴高糖血症
B．伴红细胞增多症
C．伴低钙血症
D．伴高胆固醇症
E．伴血小板增多症


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110、问答题  何谓心肌病及其分类?


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111、单项选择题  肺心病患者．测血气：pH7．25，PaO25．3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为()

A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E．代偿性呼吸性酸中毒


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112、填空题  甲亢危象的治疗中．抗甲状腺药物应____于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂之____应用。


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113、填空题  在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为____。


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114、问答题  放射性131I治疗甲亢的机制为何?


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115、判断题  成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。


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116、填空题  肾炎综合征临床特点为____、____、____。


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117、单项选择题  再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()

A．前者有全血细胞减少．后者无
B．前者有血小板减少，后者无
C．前者骨髓增生低下，后者无
D．后者Ham试验阳性
E．以上都不是


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118、单项选择题  急性上消化道出血伴休克时，去枕平卧的主要意义是（）

A、有利于止血
B、防止窒息
C、减少出血
D、改善脑血供
E、降低脑耗氧


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119、问答题  试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。


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120、多项选择题  下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的()

A．肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗．体温正常3天后停药
B．金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
C．克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素
D．急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗
E．肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药


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121、单项选择题  使用双气囊三腔管压迫止血时，若出现恶心、频繁期前收缩，应考虑（）

A、牵引过紧
B、出血量增加
C、使用三腔管不适
D、胃气囊进入食管下端挤压心脏所致
E、局部受压过久，导致局部黏膜糜烂坏死而致


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122、问答题  试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点。


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123、问答题  试述肺结核化疗的原则和常用化疗方法?


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124、问答题  试述类风湿性关节炎功能分级标准。


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125、问答题  脾亢脾切除的指征。


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126、问答题  试述贫血病人输血的适应证。


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127、单项选择题  上消化道大出血伴休克的首要护理措施是（）

A、去枕平卧
B、安定情绪
C、迅速配血
D、准备双气囊三腔管
E、建立静脉输液途径


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128、单项选择题  下列结缔组织病中．最易并发恶性肿瘤的是()

A．系统性红斑狼疮
B．皮肌炎
C．系统性进行性硬化症
D．韦格内氏肉芽肿
E．类风湿性关节炎


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129、单项选择题  患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当()

A．西地兰
B．心得安
C．潘生丁
D．异搏定
E．强痛定


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130、填空题  左房粘液瘤患者于坐位时，在____部位可听到____期杂音，应与风湿性心脏病的____加以鉴别。


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131、判断题  胸腔渗出性积液都是感染性积掖。


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132、问答题  什么叫类白血病反应，与慢性粒细胞白血病有何区别?


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133、问答题  慢性肾炎与高血压肾小动脉硬化如何鉴别?


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134、填空题  肥厚性梗阻型心肌病(IHSS)患者的听诊发现，主要为在____部位闻及____期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及____期____。


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135、单项选择题  诊断消化性溃疡最可靠的方法是()

A．节律性上腹痛
B．胃酸增高
C．钡餐球部激惹变形
D．大便匿血试验阳性
E．胃镜检查


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136、问答题  何谓重叠综合征?


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137、单项选择题  慢性肾衰按肾功能程度分为（）

A.代偿期、失代偿期、尿毒症期
B.氮质血症期、尿毒症期
C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
D.肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期


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138、问答题  主动脉瓣关闭不全的听诊有何主要发现?


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139、配伍题  缺铁贫血缺铁期()
缺铁性红细胞生存期()

A．血清铁正常
B．转铁蛋白饱和度降低
C．呈正常细胞性贫血
D．骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高
E．呈小细胞低色素性贫血


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140、单项选择题  某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗()

A．奎尼丁
B．心律平
C．胺碘酮
D．利多卡因
E．吡二丙胺


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141、判断题  口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。


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142、问答题  肾脏疾病常见的临床综合征有哪些?各有何临床特点?


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143、单项选择题  出现黑粪提示出血量至少是（）

A.200ml
B.150ml
C.100ml
D.50ml
E.10ml


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144、问答题  试述甲亢危象的治疗原则。


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145、问答题  诊断血友病的主要实验室检查有哪些?


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146、问答题  试述急性心肌梗死溶栓疗法的原理。


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147、填空题  肝性脑病的临床分期是_____、_____、_____、_____。


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148、问答题  试述SLE的治疗要点。


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149、填空题  心肌氧耗的多少取决于____、____和____，常用"二者乘积"即____×____作为估计心肌氧耗的指标。


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150、单项选择题  28岁男性．急起发热．胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重．心率124次／min，齐，心音低远．血压为8．0／6．0kPa(60／45mmHg)．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()

A．静脉注射西地兰
B．肌内注射杜冷丁
C．静脉滴注多巴胺与阿拉明
D．持续吸高浓度氧
E．心包穿刺减压


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151、判断题  肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。


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152、单项选择题  不符合急性胰腺炎的腹痛特征是（）

A、进食后疼痛缓解
B、疼痛位于中上腹
C、疼痛剧烈而持久
D、饱餐或饮酒后发作
E、疼痛向腰背部放射


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153、判断题  反流性食管炎患者禁用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛等。


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154、问答题  缺铁性贫血的实验室检查有哪些?


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155、问答题  试述慢性肾功能不全患者饮食疗法的一般原则。


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156、问答题  简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。


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157、配伍题  Graves病()
单纯性甲状腺肿()

A．TRAb阳性
B．TRH兴奋试验异常
C．两者均有
D．两者均无


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158、填空题  狼疮性肾炎的病理类型主要有____、____、____、____。


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159、填空题  PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。


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160、填空题  医院内获得性肺炎是指_____。主要病原菌是_____.


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161、问答题  试述幽门螺杆菌(HelicobacterPyiori，Hp)对胃十二指肠粘膜的致病作用。


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162、判断题  血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。


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163、问答题  血尿与血红蛋白尿有何区别?


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164、问答题  试述肝性脑病的临床分期及其主要表现。


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165、问答题  慢性肾盂肾炎的诊断依据是什么?


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166、问答题  正常人及三型黄疸实验室检查有何不同点？


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167、填空题  肾病综合征的临床特点为____、____、____和\或____。


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168、单项选择题  肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是()

A．肺部遗留纤维化
B．肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C．肺组织完全恢复正常
D．造成胸膜粘连增厚
E．以上都不是


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169、单项选择题  肝硬化腹腔积液产生的机制不包括（）

A、门静脉内压增高
B、血清蛋白减少
C、肾小球过滤减少
D、醛固酮分泌增多
E、脾功能亢进


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170、配伍题  类风湿性关节炎(非活动期)用()
肾性贫血用()
肾病综合征用()

A．红细胞生成素
B．泼尼松
C．消炎痛
D．青霉素
E．呋塞米


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171、单项选择题  成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（）

A.肾动脉狭窄
B.慢性肾盂肾炎
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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172、配伍题  慢性肾功能不全高钾血症用()
慢性肾功能不全高磷血症用()
慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()

A．苯丙酸诺龙
B．氢氧化铝凝胶
C．叶酸制剂
D．碳酸氢钠
E．安体舒通


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173、判断题  白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。


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174、问答题  试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。


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175、问答题  简述胃泌素的作用及其调控因素。


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176、多项选择题  周围血片中出现幼红细胞的疾病有()

A．再生障碍性贫血
B．急性粒细胞白血病
C．脾功能亢进
D．骨髓纤维化
E．血友病


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177、配伍题  成年人最常见的肺结核类型是()
60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为()

A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核


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178、单项选择题  肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著：（）。

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.红白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.以上都不是


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179、填空题  急性心肌梗死患者，发病后7小时所作的酶学检查，以____酶出现阳性结果最早也最敏感。


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180、多项选择题  能确诊系统性进行性硬化症的指标有()

A．皮肤对称性弥漫性水肿性硬化
B．血沉增快
C．皮肤病理检查示胶原纤维肿胀
D．类风湿因子阳性


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181、单项选择题  消化性溃疡病最常见的并发症是()

A．幽门梗阻
B．穿孔
C．癌变
D．出血
E．反流性食管炎


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182、单项选择题  慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是()

A．每年患病3月，连续2年以上
B．每年患病2月，连续2年以上
C．每年患病1月，连续3年以上
D．一年内患病持续3月以上
E．以上都不是


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183、问答题  试述血气分析常用的指标及其临床意义。


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184、问答题  心房颤动有哪些症状，其产生的机制是什么?


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185、单项选择题  为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是（）

A、温水
B、生理盐水或弱酸性溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、肥皂水
E、苏打水


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186、单项选择题  咯血病人一般不选用下列哪项药物（）。

A.氯化铵
B.可待因
C.必嗽平
D.咳必清
E.棕色合剂


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187、填空题  肾盂肾炎的并发症可有____、____、____、____、____。


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188、问答题  糖尿病高渗性昏迷的临床特点是什么?


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189、问答题  右心功能不全的体征有哪些?


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190、单项选择题  20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为()

A．右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治
B．右上肺继发型肺结核，涂(+)．初治
C．右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治
D．右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治
E．血行播散型肺结核，涂(+)，初治


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191、问答题  慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?


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192、问答题  试述类风湿性关节炎的诊断标准。


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193、单项选择题  尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()

A．红细胞管型
B．上皮细胞管型
C．白细胞管型
D．颗粒管型
E．混合管型


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194、填空题  中央型肺癌是指生长在_____的肺癌。


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195、判断题  心电图上未发现正常P波．QRS波群呈室上性型，心室率114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。


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196、问答题  何谓肺性脑病?如何处理?


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197、单项选择题  根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（）

A.功能性血尿
B.器质性血尿
C.肉眼血尿，镜下血尿
D.原发性血尿，继发性血尿
E.肾小球及非肾小球性血尿


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198、判断题  风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。


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199、单项选择题  提示肝硬化门脉高压的表现是（）

A、恶心、呕吐
B、上消化道出血
C、男性乳房发育
D、肝掌
E、鼻出血


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200、单项选择题  男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状．无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)．最可能的诊断是()

A．克罗恩氏病
B．肠结核
C．右侧结肠癌
D．阿米巴肉芽肿
E．溃疡性结肠炎


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201、单项选择题  月经中期正反馈作用于下丘脑--垂体系统的激素为()

A．雌激素
B．孕激素
C．雄激素
D．前列腺素
E．促性腺激素


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202、单项选择题  正常止血过程决定于以下哪几个因素()

A．血小板质和量及血管壁的正常
B．皮肤的完整性及凝血因素的正常
C．血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常
D．血小板质和量正常，凝血因素正常
E．凝血因素正常．骨髓正常．血小板质和量正常


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203、问答题  试述尖端扭转型室速的病因、发病机制、临床特点。


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204、问答题  列表说明H2受体拮抗剂药物作用特点。


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205、问答题  何谓干燥综合征?


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206、问答题  试述心电图负荷试验的目的、适应证及注意事项。


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207、单项选择题  高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药()

A．利血平
B．硫甲丙脯酸
C．哌唑嗪
D．硝普钠
E．尼群地平


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208、填空题  肝肾综合征的主要临床表现是_____、_____、_____、_____。


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209、问答题  试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。


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210、问答题  糖尿病常见的慢性并发症有哪些?


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211、多项选择题  血红蛋白尿的临床表现为()

A．尿液静置后有红色沉淀
B．尿色呈红葡萄酒色
C．全身无溶血的表现
D．显微镜检无红细胞或少数红细胞


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212、判断题  某风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动患者，病史3年．心室率为70次／min，其房颤治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地戈辛口服治疗。


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213、判断题  冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。


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214、问答题  试述主动脉瓣狭窄的诊断依据。


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215、填空题  质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：_____、_____、_____、_____。


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216、单项选择题  慢性胃炎的主要临床表现是（）

A、消化不良
B、呕血
C、贫血
D、节律性上腹部疼痛
E、无节律性上腹部疼痛


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217、单项选择题  血液病患者出现真菌感染的表现是（）

A、持续高热
B、慢性腹泻
C、口腔黏膜反复溃疡
D、口腔黏膜出血白膜


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218、问答题  糖皮质激素可用于哪些疾病的诊断和鉴别诊断?


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219、问答题  急性发作的重度至危重度哮喘，如何处理?


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220、单项选择题  肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是()

A．干扰大脑的蛋白质代谢
B．干扰大脑的脂肪代谢
C．干扰大脑的水盐代谢
D．干扰大脑的能量代谢
E．干扰大脑的微量元素的正常含量


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221、单项选择题  护理白血病病人是，应特别注意及时发现（）

A、颅内出血
B、过敏反应
C、视力障碍
D、白细胞减少
E、口腔溃疡


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222、单项选择题  最适合应用肾上腺皮质激素的是（）

A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征


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223、单项选择题  输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状？（）

A.1～5ml
B.5～10ml
C.10～15ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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224、填空题  支气管哮喘是气道_____疾病，控制哮喘的根本措施是_____，首选药物是_____。


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225、单项选择题  缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()

A．细胞形态为小细胞低色素性贫血
B．红细胞游离原叶啉增高
C．铁剂治疗试验
D．血清铁蛋白浓度降低．或骨髓铁染色细胞外铁缺如．铁粒幼细胞减少或消失
E．血清铁降低


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226、判断题  肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。


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227、问答题  简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。


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228、判断题  凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正．则可确定为Ⅸ因子缺乏。


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229、多项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()

A．大量蛋白尿
B．持续性少尿或无尿
C．显著高血压
D．迅速发生并加重的肾功能损害


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230、问答题  Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。


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231、单项选择题  急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是（）

A、解除胃痉挛
B、解除胰管痉挛
C、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌
D、解除肠梗阻症状
E、减轻弥漫性腹膜炎的症状


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232、单项选择题  铁剂应在饭后服用是因为（）

A.促进铁剂吸收
B.减少胃肠道刺激
C.防止过敏反应
D.防止铁剂中毒


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233、问答题  长期使用药理的糖皮质激素的常见副作用有哪些?


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234、填空题  高血压危象患者·需迅速有效地控制血压，首选药物为____。


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235、问答题  试述促胃肠运动功能药物及其作用。


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236、填空题  131I治疗甲亢的机制是131I能释放出____射线而破坏甲状腺滤泡上皮细胞。服药后常见的急性并发症为____，常见的慢性并发症为____。


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237、问答题  如何鉴别慢性肾炎与慢性肾盂肾炎?


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238、判断题  结缔组织的疾病，都是自身免疫性疾病。


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239、配伍题  AFP增高()
CEA增加()

A．结肠癌
B．肠结核
C．肝癌
D．胃溃疡
E．克罗恩氏病


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240、判断题  糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量．


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241、配伍题  类风湿性关节炎()
系统性红斑狼疮()

A．血沉增快
B．抗Sm抗体阳性
C．两者均有
D．两者均无


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242、单项选择题  原发性肝癌典型的临床表现为（）

A、食欲减退，消廋
B、黄疸进行性加深
C、肝硬化表现
D、肝区持续性疼痛
E、发热


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243、判断题  血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞。


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244、问答题  试述结节性多动脉炎的诊断标准。


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245、问答题  哪些试验可作为停止抗甲状腺药物治疗的指标?以哪种试验最好?


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246、单项选择题  肝硬化的出血倾向主要是由于（）

A、脾功能亢进及凝血因子的合成减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子消耗过多
D、毒素对凝血因子破坏增多
E、以上各原因均是


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247、单项选择题  结缔组织疾病中。最易引起肾脏损害的是()

A．系统性红斑狼疮
B．系统性进行性硬化症
C．皮肌炎
D．结节性多动脉炎
E．干燥综合征


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248、问答题  血管扩张剂在心力衰竭治疗中的主要适应证是什么?


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249、问答题  肾病综合征用激素和环磷酰胺治疗时应注意观察哪些副作用?


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250、判断题  尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。


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251、问答题  治疗尿毒症患者时，应如何积极去除诱发加重之因素。


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252、问答题  试述肠结核的分型。


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253、问答题  临床上通过哪些检查和分析能确定为难治性心力衰竭?


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254、填空题  慢性胃炎按病变的解剖部位分型_____、_____。


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255、单项选择题  与幽门螺旋杆菌无关的疾病是（）

A、胃炎
B、反流性食管炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃癌


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256、多项选择题  以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()

A．预激综合征
B．肥厚型心肌病
C．室间隔缺损
D．主动咏瓣狭窄


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257、问答题  试述脾功能亢进的诊断标准。


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258、配伍题  皮肤散在瘀点和紫斑。无粘膜和内脏出血()
紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()
深部血肿，关节腔积血和迟发出血()
微血管病性溶血()

A．过敏性紫癜
B．单纯性紫癜
C．血友病
D．原发性血小板减少性紫癜
E．血栓性血小板减少性紫癜


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259、问答题  急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别?


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260、填空题  社区获得性肺炎是指_____，最主要病原菌是_____.


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261、问答题  试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。


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262、填空题  患者于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用____。


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263、问答题  充血性心力衰竭的治疗原则是什么?常用哪几类药物治疗?


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264、问答题  试述亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的事项。


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265、问答题  血浆中存在哪些体液性抗凝物，其作用如何?


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266、问答题  根据病因甲状腺功能亢进症分为哪几类?


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267、问答题  何谓应激性溃疡及其发病机制?


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268、问答题  列表比较间接胆红素与直接胆红素。


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269、单项选择题  同处于南北纬30°-40°的两地，大陆东岸生长着亚热带常绿阔叶林，而大陆西岸却分布着亚热带常绿硬叶林，这主要是因为两地的（）

A．光热水数量不同
B．地形条件不同
C．土壤条件不同
D．热水组合不同


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270、问答题  何为系统？


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271、填空题  酮体包括：____、____和____；引起酸中毒主要是____、____.


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272、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是()

A．输碱性溶液，使pH值恢复正常
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．使用脱水剂减轻脑水肿
E．以上都不是


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273、问答题  用放射性131I治疗Graves病的适应证和禁忌证有哪些?


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274、判断题  十二指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于十二指肠壶腹部的后壁。


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275、单项选择题  病人女性，35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病可能性大()

A．慢性肾盂肾炎
B．隐匿性肾炎
C．慢性肾炎
D．肾病综合征
E．高血压肾小动脉硬化


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276、判断题  Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。


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277、问答题  试述慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现、慢性阻塞性肺病的分型及其表现特征。


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278、单项选择题  抑制胃酸药作．用最强的药物是()

A．H2受体拮抗剂
B．抗胆碱能药物
C．丙谷胺
D．质子泵阻滞剂
E．前列腺素E2


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279、问答题  试述肝硬化腹水的治疗。


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280、填空题  按组织学特征，支气管肺癌可分为_____、_____、_____、_____。


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281、单项选择题  急性肾炎，浮肿高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选（）

A.噻嗪类利尿药
B.氨苯蝶啶
C.渗透性利尿剂
D.利尿合剂
E.速尿


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282、判断题  长期吸入光化学烟雾，能引起人体动脉硬化，加速人的衰老。（）


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283、单项选择题  某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助()

A．心尖区舒张期震颤
B．P2亢进并分裂
C．交替脉
D．心界向左侧扩大
E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)


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284、问答题  什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。


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285、单项选择题  慢性肾炎临床表现错误的是（）

A.中等程度蛋白尿
B.轻、中度水肿
C.高血压
D.不导致肾功能不全
E.贫血


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286、单项选择题  糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()

A．植物神经
B．第Ⅲ对颅神经
C．脊髓神经根
D．周围神经
E．脊髓前角


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287、判断题  皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。


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288、填空题  急性肾盂肾炎尿沉渣中____细胞增多、有时可有____管型、尿____检查阳性。


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289、判断题  某预激综合征患者，突发阵发性室上性心动过速．可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。


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290、问答题  白塞氏综合征的诊断标准是什么?


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291、单项选择题  女性18岁，因上呼吸道感染2天后出现尿少，头晕，腰痛入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（++），白细胞3-4个/HP，红细胞10-15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178umol/L，最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎


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292、问答题  试述高血压病的诊断标准。


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293、判断题  缺氧不一定有发绀．发绀不一定有缺氧。


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294、单项选择题  慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查哪项中最先出现异常（）

A.尿浓缩实验
B.PSP排泄实验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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295、问答题  试述多发性肌炎、皮肌炎的诊断标准。


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296、问答题  如何治疗慢性呼吸衰竭?


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297、多项选择题  测定血清TSH的方法有()

A．放射免疫法
B．免疫放射法
C．免疫化学发光法
D．酶联免疫法
E．时间分辨免疫荧光法


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298、问答题  试述支气管哮喘近代观点及治疗原则。


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299、单项选择题  门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是（）

A.直肠镜检
B.纤维结肠镜检
C.直肠指检
D.钡灌肠X线检查
E.钡餐X线检查


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300、问答题  管型尿有何临床意义?


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