临床医学检验技术(师):临床生物化学检验测试题(每日一练)

时间:2020-05-19 00:38:25

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1、单项选择题  下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显()

A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP


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2、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是()

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比,1,25-(OH)2-D3水平更低


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3、配伍题  儿童期生长激素分泌不足会导致()
儿童生长激素过度分泌会导致()
儿童甲状腺激素分泌不足会导致()
成人生长激素过度分泌会导致()

A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢


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4、单项选择题  下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()

A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C


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5、单项选择题  影响蛋白质等电点(pI)最主要的因素是()

A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性


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6、单项选择题  不可能引起羊水量过少的疾病是()

A.子宫内膜生长迟缓
B.胎儿双肾发育不全
C.尿道阻塞
D.胎儿泌尿系统疾患
E.无脑畸形和脊柱裂


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7、单项选择题  同步分析式自动生物化学分析仪完成试剂与样品混合的工作原理是利用()

A.重力
B.离心力
C.搅拌器
D.上下颠倒
E.以上均不对


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8、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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9、单项选择题  除胰腺外,下列哪一组织器官在病理情况下可使血清及尿液中淀粉酶增高()

A.肾脏
B.性腺
C.肺脏
D.唾液腺
E.肝脏


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10、单项选择题  作为血清诊断酶描述错误的是()

A.组织中和血清中酶活性差异大
B.组织损伤后,酶能较快地释放到血液中
C.生物半寿期较长
D.生物半寿期较短
E.酶组织分布特异性强


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11、单项选择题  下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN


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12、单项选择题  自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整,主要是()

A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道


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13、单项选择题  能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是()

A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D


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14、单项选择题  AMI发生6~8小时后下列哪一指标诊断价值最大()

A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白


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15、单项选择题  下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现,但除外为()

A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加


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16、单项选择题  下列哪种酶不耐冰冻(-25℃)()

A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP


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17、单项选择题  患者,女,67岁。检查发现CK-BB增高,但CK总活性并不高,最需要排除哪一种疾病()

A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤


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18、单项选择题  妊娠定性试验的尿标本最好是()

A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午的尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿


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19、单项选择题  薄片分析又称为()

A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析


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20、单项选择题  维持血容量恒定的关键阳离子是()

A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+


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21、单项选择题  神经元特异性烯醇化酶主要存在于()

A.血液
B.中枢神经系统
C.周围神经系统
D.神经组织和内分泌组织
E.神经组织和神经内分泌系统


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22、单项选择题  酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度,此时反应呈()

A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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23、单项选择题  离子钙测定临床常用的方法是()

A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法


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24、单项选择题  诊断急性心肌梗死下列哪项指标特异性最强()

A.CK
B.CK-MM
C.CK-MB
D.LD
E.AST


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25、单项选择题  一般不引起血淀粉酶升高的是()

A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎


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26、单项选择题  标本溶血时升高最明显的是()

A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT


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27、单项选择题  下列哪种属于短分散重复片段()

A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA


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28、单项选择题  关于双标记Schilling试验的叙述,错误的是()

A.对重度胰腺外分泌功能不足有意义
B.对碳酸氢盐分泌障碍的慢性胰腺炎有意义
C.其敏感性明显优于检测胰液中的胰蛋白酶
D.其敏感性与粪便脂肪吸收试验的大致相似
E.特异性比检测胰液中的胰蛋白酶和粪便脂肪吸收试验高


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29、单项选择题  尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖


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30、单项选择题  关于血浆纤维蛋白原描述错误的是()

A.由肝细胞合成
B.分子量大
C.是急性时相反应蛋白之一
D.弥散性血管内凝血时含量升高
E.临床常选用盐析法、比浊法检测


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31、单项选择题  妊娠时母体血液学的变化不包括()

A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加


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32、单项选择题  结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是()

A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成


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33、单项选择题  急性脱水时,体重减轻的主要原因是()

A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加


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34、单项选择题  为达到尿液标本防腐目的,每100毫升尿液最多加入甲苯约()

A.0.1ml
B.1ml
C.2ml
D.5ml
E.10ml


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35、单项选择题  儿茶酚胺类激素是下列哪种化合物的衍生物()

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.赖氨酸
E.组氨酸


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36、单项选择题  下列哪一项不是负反馈调节()

A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节


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37、单项选择题  女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊 此型高脂血症的遗传方式为()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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38、单项选择题  关于血清载脂蛋白的说法错误的是()

A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量


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39、单项选择题  女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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40、单项选择题  血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是()

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白


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41、单项选择题  LD1主要存在于哪种组织中()

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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42、配伍题  上述哪一种酶半寿期最短()
上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定()

A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK-MB
E.CK-BB


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43、单项选择题  下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()

A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑


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44、单项选择题  血浆α1酸性糖蛋白降低见于()

A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良


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45、单项选择题  溶菌酶明显增高见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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46、单项选择题  CSF中谷氨酸含量减少可见于()

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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47、单项选择题  关于胰腺分泌的神经调节错误的是()

A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌


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48、单项选择题  男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()

A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶


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49、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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50、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 其同工酶含量排序可能是()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4


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51、单项选择题  两点法自动生化分析常使用双试剂进行分析,在反应过程中需测定()

A.一个时间点的吸光度(A1)
B.两个时间点的吸光度(A1、A2)
C.三个时间点的吸光度(A1、A2、A3)
D.任意一个时间点的吸光度(A1)
E.任意两个时间点的吸光度(A1、A2)


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52、单项选择题  血清脂肪酶质量测定可采用的方法是()

A.电化学法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.乳胶凝集法


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53、单项选择题  引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()

A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素


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54、单项选择题  男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()

A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型


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55、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为()

A.280nm或340nm
B.280nm或215/225nm
C.215/225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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56、单项选择题  下列有关雄激素分泌调节的叙述,错误的是()

A.睾酮对GnRH及FSH、LH释放的负反馈调节,是睾丸内分泌功能调节的主要机制
B.雄激素分泌具有昼夜节律
C.青春期的男孩具有明显的夜间GnRH强脉冲式分泌
D.LH可促进睾酮的合成释放
E.FSH作用于生精细胞促进精子形成


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57、单项选择题  下列哪种疾病不会引起血钙浓度降低()

A.甲状旁腺机能减退
B.佝偻病
C.乳糜泻
D.慢性肾炎
E.维生素D过多症


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58、配伍题  分布呈二室模型的药物是()
分布呈多室模型的药物是()
多数个体分布呈单室模型的药物是()
存在"治疗窗"的药物是()
游离药物分布呈单室模型的药物是()

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素
D.茶碱
E.阿米替林


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59、单项选择题  男,45岁,因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退,近日肝区疼痛、发热来医院就诊,查AFP650μg/L,HBsAg阳性,ALT151U/L,γ-GT252U/L,该病最有可能诊断为()

A.急性病毒性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌


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60、单项选择题  LD总酶活性轻、中度增高,以LD1、LD2增高为主见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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61、单项选择题  红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()

A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生


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62、单项选择题  目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是()

A.超速离心法
B.化学沉淀法
C.电泳法,
D.匀相测定法(homogenous methods)
E.免疫浊度法


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63、单项选择题  男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为().

A.IDL升高
B.LDL升高
C.VLDL升高
D.CM升高
E.HDL升高


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64、单项选择题  LD和ALP中含有()

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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65、单项选择题  Wilson病患者血液中主要缺乏()

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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66、单项选择题  乳清酸尿症的发生与下列何者有关()

A.嘌呤核酸代谢紊乱
B.嘧啶核酸代谢紊乱
C.氨基酸代谢紊乱
D.脂类代谢紊乱
E.糖代谢紊乱


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67、单项选择题  肾上腺素分泌升高可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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68、单项选择题  关于羊水的叙述不正确的是()

A.在妊娠早期,几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时,出现大量胎儿脱落细胞,它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成


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69、单项选择题  目前国内外临床实验室测定血浆(清)葡萄糖的最常采用的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.邻甲苯胺法
E.HPLC法


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70、单项选择题  唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度,约为血清中总药物浓度50%的是()

A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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71、单项选择题  急性心肌梗死发生后,血中CK一般何时恢复到正常水平()

A.1~2d
B.3~4d
C.5~7d
D.8~14d
E.15~16d


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72、配伍题  肝脏中维生素B()
肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()
肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()

A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP


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73、单项选择题  糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项()

A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常


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74、单项选择题  CK-MM含量最高的器官是()

A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌


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75、单项选择题  促使肾小管对Na+重吸收的激素()

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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76、单项选择题  红细胞膜上的外周蛋白又称为()

A.主体蛋白
B.外源性蛋白
C.锚蛋白
D.酶蛋白
E.转运蛋白


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77、单项选择题  对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()

A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5


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78、单项选择题  脂肪酸主要是以下列何种形式运输的()

A.与LDL结合的形式
B.与VLDL结合的形式
C.与球蛋白结合的形式
D.与CM结合的形式
E.与白蛋白结合的形式


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79、单项选择题  以下叙述错误的是()

A.VLDL受体由五个结构域组成
B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制
C.VLDL受体与LDL也具有较高的亲和性
D.VLDL受体在肝内大量存在
E.VLDL受体在脂肪细胞中多见


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80、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少、血糖趋于降低,此时体内分泌增加的激素主要是()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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81、单项选择题  当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝脏可以迅速将葡萄糖转化成()

A.6-磷酸果糖
B.糖原
C.果糖
D.半乳糖
E.糖异生途径


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82、单项选择题  下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是()

A.1分子-碘酪氨酸(MIT)与1分子二碘酪氨酸(DIT)缩合成1分子T3
B.2分子DIT缩合成1分子T4
C.血液中的3T绝大多数来自T4脱碘
D.rT3是由T3转化产生
E.甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应


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83、单项选择题  基因组DNA序列可以存在于二个或二个以上的基因中,称之为()

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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84、单项选择题  早期妊娠指的是()

A.从LMP算起的0~13周
B.从LMP算起的0~20周
C.从LMP算起的0~15周
D.从LMP算起的0~26周
E.从LMP算起的0~28周


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85、单项选择题  对体内钙、磷水平影响最大的激素是()

A.雄激素
B.甲状旁腺激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.雌激素


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86、单项选择题  bcl基因位于人类第几号染色体上()

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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87、单项选择题  TPS的中文全称是()

A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原


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88、单项选择题  在基因家族中,没有功能性产物的基因称为()

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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89、单项选择题  磷在体内最主要的存在形式为()

A.骨骼中的羟基磷灰石
B.细胞外液中的无机磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞核内的含磷有机化合物
E.血液内的磷


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90、单项选择题  下列哪一种维生素缺乏会导致丙酮酸聚积()

A.磷酸吡哆醛
B.生物素
C.抗坏血酸
D.硫胺素
E.叶酸


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91、单项选择题  某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大()

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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92、单项选择题  蛋白质经浓盐酸水解后,可测定其氨基酸顺序的方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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93、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族()

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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94、单项选择题  乙醇主要在体内哪个部位代谢()

A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出


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95、单项选择题  用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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96、单项选择题  过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒()

A.维生素C
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素A


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97、单项选择题  男,33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂,结果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值<18mmol/24h)。该患者最可能的诊断为()

A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎


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98、单项选择题  正常成人血清LD同工酶电泳结果为()

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5


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99、单项选择题  下列哪种染料不能用于测定总蛋白()

A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S


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100、单项选择题  维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()

A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3


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101、单项选择题  地高辛的分布模型是()

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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102、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的()

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素
C.胰岛素原有生物活性
D.胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
E.胰岛素的作用与胰高血糖素相反


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103、单项选择题  血红蛋白不可缺少()

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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104、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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105、单项选择题  胰岛素的作用是()

A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成


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106、单项选择题  对于25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的()

A.1,25-(OH)2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用


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107、单项选择题  溶栓疗法必须在AMI发生后多长时间内使用有效()

A.6h
B.12h
C.24h
D.3d
E.6d


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108、单项选择题  对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应的是()

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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109、单项选择题  对促胰液素的释放无影响的激素有()

A.脑啡肽
B.抑胃肽
C.胰岛素
D.生长抑素
E.胰多肽


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110、单项选择题  有关CRP的描述下列哪项不正确()

A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高


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111、单项选择题  下列哪个因素一般不影响血K+浓度()

A.脱水
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.烧伤
E.运动


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112、单项选择题  将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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113、单项选择题  血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()

A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是


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114、单项选择题  蛋白质存215/225nm处的吸收峰是因为含有下列哪个结构()

A.芳香环侧链
B.肽键
C.二硫键
D.共价键
E.氢键


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115、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标()

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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116、单项选择题  应用荧光染料喹吖因氮芥处理染色体标本,显示出()

A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带


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117、单项选择题  肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外()

A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体


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118、单项选择题  目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为()

A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法


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119、单项选择题  常应用于绒毛膜上皮细胞癌普查的是()

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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120、单项选择题  干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中,要计算出待测物的浓度,根据Kubelka-Munk理论,测定的物理量是()

A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率


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121、单项选择题  分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于波长校正的说法正确的为()

A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长


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122、单项选择题  下列蛋白质不含糖的是()

A.转铁蛋白
B.铜蓝蛋白
C.清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.结台珠蛋白


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123、单项选择题  免疫学方法进行治疗药物浓度监测.哪种药物检测的结果较准确()

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱


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124、单项选择题  对GnRH兴奋试验结果的解释错误的是()

A.垂体病变所致性激素功能紊乱者,CnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者,反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者,刺激后有正常反应
D.女性LH在排卵前期增加最明显
E.女性FSH在排卵前期增加最明显


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125、单项选择题  以下哪一条不是脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因()

A.由胶原自然形成,非生物合成
B.排出前不被代谢
C.软骨是主要来源
D.不受饮食的影响
E.骨是主要来源


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126、单项选择题  清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()

A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎


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127、单项选择题  下列有关维生素PP的叙述,正确的是()

A.严格地说,它不是一种维生素
B.以玉米为主食的地区,很少发生维生素PP缺乏病
C.抗结核药异烟肼与维生素PP结构相似,所以有互补作用
D.只有尼克酰胺一种形式
E.它自身就是一种酶或辅酶


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128、单项选择题  下列哪两种酶男女差异明显()

A.CK、LD
B.LD、AST
C.ALT、AST
D.GGT、AMY
E.CK、GGT


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129、单项选择题  催化胆固醇酯生成游离胆固醇的酶是()

A.胆固醇酯酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肉毒碱脂肪酰转移酶
E.过氧化物酶


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130、单项选择题  细胞内遗传物质的总和称为()

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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131、单项选择题  速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点,在酶促反应的何反应区内选取两个时间点,计算出每分钟吸光度变化,吸光度变化值同酶活性大小成正比,其选取的反应区为()

A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意


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132、单项选择题  在酶法测定代谢物浓度中,常用动力学方法的是()

A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯


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133、单项选择题  健康人血浆钠的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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134、单项选择题  急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平()

A.CK-MB
B.Mb
C.LD1
D.cTn
E.AST


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135、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()

A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能


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136、单项选择题  有关血液电解质测定问题,下列哪种说法是错误的()

A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间


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137、单项选择题  男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素,会出现()

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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138、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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139、单项选择题  血清淀粉酶水平降低可见于()

A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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140、单项选择题  不易通过血脑屏障的物质是()

A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体


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141、单项选择题  不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是()

A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶


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142、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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143、单项选择题  原发性甲状腺功能低下时()

A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降


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144、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是()

A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白


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145、单项选择题  正常人脑脊液的生成速度为()

A.0.01~0.1ml/min
B.0.1~0.2ml/min
C.0.3~0.4ml/min
D.0.5~0.6ml/min
E.1~2ml/min


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146、单项选择题  等渗性脱水解释不正确的是()

A.主要是细胞外液的丢失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量正常
E.细胞内液随细胞外液量减少而减少


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147、单项选择题  在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是()

A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36小时以上


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148、单项选择题  关于血清淀粉酶,下列哪项是不正确的()

A.急性胰腺炎时,持续升高2~5天
B.增高越多胰腺病变越重
C.常在急性胰腺炎起病2~3小时开始上升
D.肠系膜血栓时亦可升高
E.判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶


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149、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定过程中不存在的反应是()

A.甘油三酯水解成为甘油、游离脂肪酸
B.磷酸甘油氧化酶催化3-磷酸甘油生成H2O2
C.磷酸甘油脱氢酶催化3-磷酸甘油生成NADH
D.利用过碘酸氧化甘油生成甲醛
E.丙酮酸激酶催化生成丙酮酸


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150、单项选择题  用于心肌梗死诊断的同工酶是()

A.CK-MM
B.CK-BB
C.CK-MB
D.CK-Mt
E.巨CK


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151、单项选择题  下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关()

A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量


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152、单项选择题  既是生酮又是生糖的氨基酸是()

A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸


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153、单项选择题  离子钙所带的正电荷数为()

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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154、单项选择题  重症肝炎一般不出现的检查结果是()

A.ALT是正常上限的10倍
B.胆红素进行性升高
C.AST增高超过ALT
D.碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍
E.γ谷氨酰转移酶轻度增高


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155、单项选择题  鳞状细胞癌抗原的中性和酸性组分分布特征为()

A.中性组分见于正常的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性细胞
B.中性组分见于恶性和正常的鳞状上皮细胞,酸性组分仅见于恶性细胞
C.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞,酸性组分见于正常细胞
D.中性组分仅见于正常的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性和正常的细胞
E.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性和正常的细胞


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156、单项选择题  影响肠道钙吸收的最主要因素是()

A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量


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157、单项选择题  磷酸吡哆醛参与()

A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用


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158、单项选择题  成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()

A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L


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159、单项选择题  阳性拟然比()

A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度


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160、单项选择题  自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其分类原则是以()

A.单通道和多通道数量
B.仪器可测定项目的多少
C.测定程序可否改变
D.仪器的复杂程序和功能
E.是否可以同步分析


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161、单项选择题  下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断()

A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常


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162、单项选择题  能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()

A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶


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163、单项选择题  以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制()

A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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164、单项选择题  脑外伤、脑肿瘤时一般不可见()

A.AST增高
B.LD及同工酶增高
C.CK及同工酶增高
D.酸性磷酸酶下降
E.Ach升高


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165、单项选择题  下列哪种疾病不会引起CK-MB增高()

A.心肌炎
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.肌营养不良
E.肌肉损伤


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166、单项选择题  男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 有诊断价值的血淀粉酶值应超过()

A.200U/L
B.350U/L
C.400U/L
D.500U/T
E.1000U/L


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167、单项选择题  家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是()

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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168、单项选择题  在妊娠16~18周时,应进行()

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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169、单项选择题  hCG的β亚基的峰值出现在妊娠()

A.8~9周
B.9~10周
C.8~10周
D.8~11周
E.9~11周


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170、单项选择题  卵巢癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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171、单项选择题  VLDL的代谢主要作用于()

A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP


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172、单项选择题  代谢性碱中毒时可出现()

A.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↓
B.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↑
C.血浆pH值↑,PaCO2下降,[HCO-3]↓
D.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]不变
E.血浆pH值↓,PaCO2↑,[HCO-3]↓


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173、单项选择题  乳腺癌患者孕酮受体和雌二醇受体的检测为何种结果时,内分泌治疗有效率最高()

A.雌二醇受体和孕酮受体均阳性
B.雌二醇受体阳性,孕酮受体阴性
C.雌二醇受体和孕酮受体均阴性
D.雌二醇受体阴性,孕酮受体阳性
E.A和B两种情况均可


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174、单项选择题  临床上常用来辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是()

A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素E


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175、单项选择题  下列几种酶中哪一种最不可能反映肝胆疾病()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.谷氨酸脱氢酶
C.5’-核苷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.肌酸激酶


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176、配伍题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是()
促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是()
抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是()

A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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177、单项选择题  反映肾小球滤过率临床常用的是()

A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验


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178、单项选择题  下列哪一项不是肝细胞癌变的原因()

A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用


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179、单项选择题  关于血氨酶法测定的叙述不正确的是()

A.在谷氨酸脱氢酶催化下,α酮戊二酸与氨生成谷氨酸并伴有NADH的变化
B.硫酸氨可作为氨的标准液
C.在340nm测定NADH的增加量
D.全部试剂必须用去氨水配制,操作过程避免氨污染
E.显著溶血标本不能用于氨测定


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180、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白


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181、单项选择题  诊断转移性乳腺癌的首选指标是()

A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA


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182、单项选择题  进行治疗药物浓度监测的标本多采用()

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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183、单项选择题  女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量


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184、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是()

A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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185、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜采取的措施是()

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆(清)葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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186、单项选择题  高度重复序列的重复频率为()

A.2~100
B.100~300
C.300~1000
D.10万以上
E.百万以上


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187、单项选择题  染色体根据着丝粒的位置分几种()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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188、单项选择题  LD1/LD2的比率一般用何种方法测定最为方便()

A.层析法
B.电泳法
C.免疫沉淀法
D.离心法
E.酶免法


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189、单项选择题  下列何者致血管收缩作用最强()

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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190、单项选择题  患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()

A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP


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191、单项选择题  调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()

A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶


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192、单项选择题  血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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193、单项选择题  胎盘的构成包括()

A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜和子宫内膜


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194、单项选择题  不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()

A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白


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195、单项选择题  对于单底物酶促反应,若要使反应速度达到最大反应速度的75%,则底物浓度应为()

A.1Km
B.2Km
C.3Km
D.4Km
E.5Km


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196、单项选择题  将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出()

A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带


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197、单项选择题  6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有()

A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原


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198、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 离子选择电极法检测血清[Ca2+]=3.1mmol/L,血清[K+]=4.0mmol/L,此结果提示()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.电解质正常


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199、单项选择题  质量为10mg的一等砝码的允许误差为()

A.±0.1mg
B.±0.01mg
C.±0.2mg
D.±0.5mg
E.±0.3mg


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200、单项选择题  可用于血清脂肪酶质量测定的方法是()

A.比浊方法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法


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201、单项选择题  下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()

A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物


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202、单项选择题  下列有关分光光度法中波长的说法错误的是()

A.紫外光的波长范围为200~400nm
B.双波长法只能消除干扰组分的干扰
C.双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大,灵敏度愈高
D.吸光峰对应的波长称为最大吸收波长
E.双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度相等


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203、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符().

A.[HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓


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204、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为()

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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205、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()

A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周


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206、单项选择题  服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是()

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高


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207、单项选择题  生化检验中不能利用酶法测定的项目是()

A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇


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208、单项选择题  免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()

A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点


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209、单项选择题  有关神经组织糖代谢的特点描述不正确的是()

A.神经组织中葡萄糖的浓度远低于血浆
B.葡萄糖是神经组织最重要和实际上惟一有效的能量来源
C.血中葡萄糖的正常水平和通过扩散进入神经组织的少量磷酸己糖,是维持脑的日常功能运转所必需
D.糖代谢方式主要为磷酸戊糖途径
E.缺氧时,丙酮酸、乳酸堆积可危害大脑功能


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210、单项选择题  关于血清脂肪酶的叙述,错误的是()

A.正常人血清脂肪酶含量极少
B.急性胰腺炎时,1小时血清脂肪酶就可有明显升高
C.在急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比较长,其诊断价值优于淀粉酶
D.凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪酶也会升高
E.凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高


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211、单项选择题  关于妊娠性脂肪肝的叙述不正确的是()

A.通常发生在妊娠35~36周
B.氨基转移酶浓度轻度上升,ALT的上升幅度明显高于AST
C.可发生严重的低血糖,同时血尿酸过多
D.肝组织学检查显示有急性脂肪浸润
E.治疗措施是立即终止妊娠


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212、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的敏感性为()

A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%


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213、单项选择题  尿酸是()

A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物


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214、单项选择题  清蛋白和球蛋白的比值应为()

A.(1~2):1
B.(2~4):1
C.(0.5~1):1
D.0.1:1
E.10:1


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215、单项选择题  正常人空腹血浆(清)葡萄糖浓度为()

A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L


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216、单项选择题  嗜铬细胞瘤的最好发部位在()

A.肾脏
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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217、单项选择题  用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛()

A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶


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218、单项选择题  下列心肌标志物中何者半寿期最短()

A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.CRP
E.LD


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219、单项选择题  胆固醇酯是胆固醇与下列哪种物质结合()

A.氨基酸
B.氨基醇
C.磷脂甘油
D.甘油三酯
E.脂肪酸


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220、单项选择题  急性胰腺炎诊断中,不正确的是()

A.血清淀粉酶在发病后6~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12~24小时开始上升


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221、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()

A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血


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222、单项选择题  TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是()

A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减


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223、单项选择题  合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是()

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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224、单项选择题  Alu家族属于()

A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段


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225、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是()

A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量


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226、单项选择题  在细胞周期中,DNA的复制发生在()

A.G期
B.G1期
C.G2期
D.S期
E.M期


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227、单项选择题  雌性激素不包括()

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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228、单项选择题  Down’ssyndrome属于染色体畸变中的()

A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变


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229、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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230、单项选择题  动态观察ALP及其同工酶的变化有助于()

A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发


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231、单项选择题  不同方法测LD的结果差异较大原因是()

A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中


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232、配伍题  地高辛属()
环孢素属()
碳酸锂属()
苯妥英钠属()
苯巴比妥属()
阿米替林属()

A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药


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233、单项选择题  现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是()

A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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234、单项选择题  不属于类固醇激素的是()

A.糖皮质激素
B.睾酮
C.多巴胺
D.雌二醇
E.孕酮


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235、单项选择题  某一个体其体细胞中染色体数目比二倍体多了一条称()

A.亚二倍体
B.超二倍体
C.多倍体
D.嵌合体
E.亚三倍体


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236、单项选择题  被染料污染玻璃器皿的清洗方法为()

A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.用自来水冲洗干净即可


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237、单项选择题  下列哪种病症不是引起缺钙原因()

A.慢性肾功能不全
B.维生素A含量减低
C.糖尿病
D.维生素D缺乏
E.严重腹泻


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238、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 患者最可能的诊断是()

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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239、单项选择题  男,15岁,长期罹患腹部疾病,数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30分钟,血浆清亮得多,且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()

A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇


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240、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为()

A.血清上层为“奶油样”,下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”,下层澄清


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241、单项选择题  经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为()

A.CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
B.HDL,LDL,IDL,VLDL,CM
C.CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
D.HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
E.HDL,LDL,IDL,CM,VLDL


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242、配伍题  不作为心肌缺血标记物的血清酶是()
急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.HBD
D.CK
E.ACP


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243、单项选择题  分泌内因子的细胞是()

A.胃腺
B.黏膜上皮细胞
C.腺体
D.胃壁细胞
E.主细胞


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244、单项选择题  从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是().

A.特殊缓冲剂
B.不同等电点
C.不同支持介质
D.特殊染色方法
E.蛋白区带位置


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245、单项选择题  表示有较低的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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246、单项选择题  ELISA又称()

A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA


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247、单项选择题  隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()

A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L


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248、单项选择题  急性心梗发病5天后,下列血清酶对诊断有帮助的是()

A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶


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249、单项选择题  关于血钙描述错误的是()

A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响


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250、单项选择题  诱发肝性脑病的物质是()

A.谷氨酰胺
B.NH3
C.[NH4]+
D.尿素
E.-NH2


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251、单项选择题  血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法


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252、单项选择题  可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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253、单项选择题  下列方法中哪一种不能用于血浆(清)同型半胱氨酸的定量测定()

A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法


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254、单项选择题  载脂蛋白AI激活()

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂肪酶
D.脂肪组织脂酶
E.胰脂酶


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255、单项选择题  环孢素的分布模型是()

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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256、单项选择题  

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎

 

治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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257、单项选择题  下列有关糖的叙述哪一项是错误的()

A.是食物的主要成分
B.是机体供能的基础物质
C.结缔组织的基质组成成分之一
D.糖占体重的2%
E.有运输作用


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258、单项选择题  生理活性的钙是指()

A.蛋白结合钙
B.柠檬酸钙
C.碳酸钙
D.总钙
E.离子钙


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259、单项选择题  下列心肌标志物何者分子量最小()

A.Mb
B.CK-MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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260、单项选择题  尿胆原为()

A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无


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261、单项选择题  关于神经组织脂类叙述正确的是()

A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类,脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢


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262、单项选择题  CEA在下列哪一肿瘤中阳性率最高()

A.肝癌
B.直结肠癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.胃癌


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263、单项选择题  神经病理尸检仍然是诊断的金指标的是()

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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264、单项选择题  下列哪种物质属于非蛋白氮()

A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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265、配伍题  常应用于乳腺癌初筛的是()
常应用于卵巢癌普查的是()
常应用于肝癌普查的是()
常应用于胃癌初筛的是()
常应用于胰腺癌初筛的是()

A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4


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266、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 由上述结果提示患者的发病原因是()

A.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗


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267、单项选择题  一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()

A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种


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268、单项选择题  肌酸激酶在典型的心肌梗死后多长时间恢复正常()

A.18~24小时
B.48~72小时
C.24~60小时
D.5天
E.一周


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269、单项选择题  女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()

A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒


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270、单项选择题  儿童生长激素过度分泌可导致()

A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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271、单项选择题  正常人腰穿CSF蛋白质总量为()

A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L


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272、单项选择题  血清总蛋白的参考值为()

A.20~40g/L
B.2~4g/L
C.60~80g/L
D.40~60g/L
E.4~6g/L


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273、单项选择题  血清酶活性测定时,通常采用()

A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法


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274、单项选择题  健康成人血钾的参考范围是()

A.2.0~3.5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.4.0~5.5mmol/L
D.4.5~6.5mmol/L
E.3.0~6.5mmol/L


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275、单项选择题  心肌中存在最多的CK同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.CK-MM和CK-MB
E.CK-BB和CK-MB


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276、单项选择题  酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇时不用下列哪项试剂()

A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.4-氨基安替比林
E.辣根过氧化物酶


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277、单项选择题  载脂蛋白AI主要存在于()

A.LDL
B.VLDL和CM
C.HDL和CM
D.CM和LDL
E.LDL和VLDL


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278、单项选择题  连续监测法测定ALT活性浓度,标本量10μl,试剂量350μl,比色杯光径1cm(NADHε=6300),经计算K值为()

A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915


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279、单项选择题  下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断()

A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常


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280、单项选择题  一个个体中含有不同染色体数目的三个细胞系,称为()

A.三体型
B.非整倍体
C.嵌合体
D.三倍体
E.异倍体


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281、单项选择题  下列关于碳酸锂的叙述,不正确的是()

A.血浆蛋白结合率为零
B.治疗药物浓度监测一般检测用药12小时标准血清锂浓度
C.口服吸收完全
D.主要经肝脏消除,呈双相消除
E.主要分布于细胞内


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282、单项选择题  以下关于非结合胆红素的说法错误的是()

A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性


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283、单项选择题  溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是()

A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm


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284、单项选择题  符合AST的说法为()

A.主要存在于线粒体,以门冬氨酸为辅酶
B.主要存在于线粒体,以磷酸吡哆醛为辅酶
C.主要存在于细胞质,以门冬氨酸为辅酶
D.主要存在于细胞质,以磷酸吡哆醛为辅酶
E.主要存在于细胞核,以门冬氨酸为辅酶


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285、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()

A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链


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286、单项选择题  以下有关肝癌的说法哪项是错误的()

A.糖酵解酶系活性增高
B.与增殖有关的酶活性降低
C.糖异生关键酶活性降低
D.与氨基酸分解代谢有关酶活性降低
E.与尿素合成的有关酶活性降低


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287、单项选择题  用()可以区别蓝色尖晶石与蓝宝石。

A.荧光灯
B.滤色镜
C.偏光仪
D.二色镜


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288、单项选择题  诊断小细胞肺癌的首选标志物是()

A.ACTH
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.降钙素


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289、单项选择题  雌三醇的最终生成部位是()

A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘


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290、单项选择题  下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸()

A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6


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291、单项选择题  C反应蛋白存下列哪种情况下一般不升高或升高幅度最小()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.急性心肌梗死
D.手术损伤
E.大面积烧伤


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292、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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293、单项选择题  一般常规血K+和Na+不用的测定方法是()

A.火焰光度法
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法


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294、单项选择题  皮质醇分泌降低可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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295、单项选择题  近端着丝染色体间通过着丝粒融合而形成的易位称为()

A.单方易位
B.衔接易位
C.罗伯逊易位
D.复杂易位
E.转位


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296、单项选择题  男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的阴离子隙(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5


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297、单项选择题  下列分析项目与试剂配对错误的是()

A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸


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298、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿的糖尿病患者血气分析结果为()

A.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低,HCO-3及BE正常,PaCO2增高


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299、单项选择题  肌酐酶法测定中没有使用的酶是()

A.肌酐酶
B.肌酸激酶
C.过氧化物酶
D.丙酮酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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300、单项选择题  女,29岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖,实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇显著升高,血浆ACTH显著升高,ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大()

A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症


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