乡镇临床执业助理医师:女性生殖系统综合必看题库知识点(每日一练)

时间:2020-05-16 01:57:40

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1、单项选择题  正常的阴道菌群中占优势的是()

A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌


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2、单项选择题  关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是()

A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度


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3、单项选择题  对妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的()

A.宫口开全,鼓励产妇屏气用力,腹部加压,快速结束分娩
B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原
E.产后立即行绝育术


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4、单项选择题  孕妇,30岁,GP,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,尿深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是()

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩


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5、单项选择题  32岁已婚女性,结婚7年未孕,痛经逐渐加重3年,查子宫后屈,活动不良。附件区触及活动不良囊性包块,官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生,以下说法错误的是()

A.鼓励妊娠
B.不结婚不生育
C.防止经血流入盆腹腔
D.人工流产吸宫时,吸管缓慢拔出
E.服用口服避孕药抑制排卵


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6、单项选择题  对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()

A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像


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7、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗,以下不正确的是()

A.对于存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗,一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是


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8、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 为能正确处理,最重要的检查项目是()

A.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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9、单项选择题  妊娠期乳腺的变化,哪项正确()

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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10、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用()

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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11、单项选择题  子宫颈癌确诊的主要依据为()

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查


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12、单项选择题  羊水过多与哪类胎儿畸形无关()

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛


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13、单项选择题  37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是()

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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14、单项选择题  某妇,35岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0.B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理以下列哪项为最佳()

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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15、单项选择题  对于产后出血的预防,哪项错误()

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程,避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带,手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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16、单项选择题  产褥病率的定义是(产后24小时内每4小时测体温一次)()

A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温


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17、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌,下列哪项正确()

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿,怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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18、单项选择题  22岁女性,结婚一年,未避孕,月经(3~4)天/(40~50)天,量少。停经50天时肌注黄体酮(20mg/d)×3天,停药后一周无撤退性出血,自述低热2周,每晨体温持续在37.3℃,下列哪种诊断最可能()

A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核


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19、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为()

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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20、单项选择题  头先露,孕妇右下腹触到胎肢,于左下腹近腋中线处胎心最清晰,胎方位为()

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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21、单项选择题  关于盆腔炎,哪项不正确()

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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22、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是()

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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23、单项选择题  胎膜早破应首先给予()

A.吸O2
B.应用抗生素
C.听取胎心并卧床提高臀部
D.剖宫产
E.以上都不是


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24、单项选择题  关于孕妇体内代谢改变,下列哪项正确()

A.蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重增加约10kg


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25、单项选择题  关于产后出血的定义,哪项正确()

A.分娩过程中,出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内,阴道流血达500ml以上者
E.产后10天内阴道流血达500ml以上者


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26、单项选择题  人工流产术的术中并发症不包括()

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞


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27、单项选择题  下述哪项不是胎膜早破的常见原因()

A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是


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28、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是()

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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29、单项选择题  

24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。

产程停滞的原因为()

A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.均小骨盆
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆


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30、单项选择题  关于诊断性刮宫,哪项正确()

A.因不孕症诊刮,应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落,应于月经第5~6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时,应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织,避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔,操作时常规给予宫缩药物


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31、单项选择题  24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大()

A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤


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32、单项选择题  关于滴虫性阴道炎,哪项错误()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰


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33、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况()

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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34、单项选择题  28岁女性,第三次人流后半年不见月经来潮,检查子宫附件均正常,孕激素试验阴性,人工周期2个月仍不见撤退性出血,BBT双相。其闭经原因可能为()

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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35、单项选择题  对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的()

A.少量或中量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B.胎盘、胎膜残留行刮宫术
C.剖宫产术后阴道大量流血,立即行刮宫
D.严重子宫切口感染者,可行全子宫切除术
E.滋养叶细胞肿瘤以化疗为主


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36、单项选择题  年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当()

A.立即听胎心
B.持续胎心监护
C.卧床并抬高床尾
D.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E.12小时后尚未分娩加用抗生素


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37、单项选择题  对于急性胎儿窘迫的处理,错误的是()

A.左侧卧位,间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗,不急于手术


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38、单项选择题  关于软产道的组成,哪项正确()

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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39、单项选择题  妊娠晚期出现腹痛、阴道出血、胎心消失,应首先考虑()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂


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40、单项选择题  妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为()

A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长


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41、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是()

A.减少出血,促使卵巢排卵
B.止血,调整周期,促进排卵
C.止血,调整周期
D.促进内膜剥落,调整月经周期
E.促黄体功能,促进排卵


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42、单项选择题  关于前置胎盘的诊断,哪项错误()

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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43、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是()

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平(心痛定)


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44、单项选择题  30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。 B超测定胎头BPD=10.2cm,FL=8cm,AC=33cm,其分娩方式应选择()

A.等待阴道自然分娩
B.阴道试产
C.胎吸助产
D.产钳助产术
E.剖宫产术


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45、单项选择题  关于受精,下列哪项是正确的()

A.卵子停留在输卵管峡部等待受精
B.精子获能的主要部位是在阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.精子与卵子相遇,标志受精过程已经开始
E.精原核和卵原核相遇,标志受精过程即将完成


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46、单项选择题  24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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47、单项选择题  病例26岁,初孕妇,妊娠9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠()

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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48、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 送患者至病房,不需采取措施的项目是()

A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予呋塞米
E.给予肼屈嗪


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49、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。 此时,最恰当的处理应是()

A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式


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50、单项选择题  下列哪项不能诊断为重型胎盘早剥()

A.妊娠高血压疾病病人血压可在正常范围
B.产妇面色苍白
C.内出血量少
D.失血程度与外出血成正比
E.以上都不是


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51、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状()

A.停经后出现少量阴道流血,鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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52、单项选择题  下列各胎方位的指示点,哪项是错误的()

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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53、单项选择题  对青春期功血的治疗,不包括哪项()

A.全身支持疗法
B.调整月经周期
C.促排卵治疗
D.应用止血药物
E.子宫内膜去除术


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54、单项选择题  关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是()

A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易造成过期妊娠
D.重症易引起流产、死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解


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55、单项选择题  42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。 为明确诊断,首选哪项辅助检查()

A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查


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56、单项选择题  关于造成子宫收缩乏力的主要原因,下列选项正确的是()

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调


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57、单项选择题  关于脐带的说法正确的是()

A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多


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58、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据()

A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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59、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则,下列哪项是错误的()

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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60、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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61、单项选择题  29岁已婚女性,停经近50天,阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断,首选以下哪项检查()

A.盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.血hCG测定
E.血黄体酮测定


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62、单项选择题  来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()

A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素,肌酐比值


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63、单项选择题  汇入髂内静脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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64、单项选择题  输卵管妊娠,哪种情况不适于化学药物治疗()

A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U/L


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65、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 妇科检查中最可能的发现是()

A.子宫稍大,质软,宫口闭合
B.子宫稍大,质软,宫口松软
C.子宫稍大稍硬,不平感
D.子宫常大,附件区触及小囊性包块
E.子宫常大,双附件正常


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66、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理,下列哪项不正确()

A.经吸O,改变体位不见好转,应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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67、单项选择题  关于子宫肌瘤,下面说法错误的是()

A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大


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68、单项选择题  关于输卵管妊娠的病因,最常见的是()

A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调


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69、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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70、单项选择题  分娩时最主要的产力是()

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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71、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过()

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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72、单项选择题  初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 经检查胎心168次/分,下列的处理中哪项不对()

A.配血,输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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73、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是()

A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓


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74、单项选择题  下列哪项措施不属于节育措施()

A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎


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75、单项选择题  40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。 对该孕妇进行以下产前检查,哪项不必要()

A.从确定早孕就开始产前检查
B.检查血压及心肺
C.测尿糖及尿蛋白
D.胎儿性别检查
E.进行唐氏筛查


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76、单项选择题  25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为()

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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77、单项选择题  女,55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是()

A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用,促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法


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78、单项选择题  对于治疗青春期功血,不恰当的是()

A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫


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79、单项选择题  单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在()

A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是


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80、单项选择题  子痫前期的治疗原则,哪项错误()

A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐


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81、单项选择题  关于女性骨盆的特点,哪项错误()

A.耻骨弓较宽
B.髂骨翼宽而浅
C.骶骨较直,向前倾
D.人口横径略大于前后径
E.双侧坐骨棘间径≥10cm


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82、单项选择题  下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释()

A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
D.下肢水肿,卧床后消退
E.心浊音界轻微扩大


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83、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 体格检查时最可能发现的是()

A.心率>110次/分
B.血压160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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84、单项选择题  经期腹痛,发热,检查子宫右后方可及囊实性包块,不活动,有压痛。拟诊为()

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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85、单项选择题  妊娠合并心脏病时,孕产妇最易发生心衰的时期是()

A.妊娠28~34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内


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86、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 首先应做下列哪项处理()

A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊


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87、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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88、单项选择题  40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。 羊水染色体检查常在多少孕周进行()

A.14~18周
B.18~22周
C.22~26周
D.26~30周
E.30~34周


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89、单项选择题  

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为()

A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是


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90、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是()

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是


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91、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的()

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产


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92、单项选择题  25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。 此时立即应进行的检查中,不包括哪项()

A.血常规
B.肝肾功能
C.出凝血时间
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原时间


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93、单项选择题  

24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施()

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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94、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 最重要的辅助检查项目是()

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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95、单项选择题  35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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96、单项选择题  妊娠12~14周起出现的无痛性收缩.称为()

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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97、单项选择题  汇入左肾静脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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98、单项选择题  42岁.G2P2,末产5年前,阴道不规则出血半年,伴轻微咳嗽2个月,妇科检查:子宫正常大小,质较软,右附件可及拳头大小囊性肿物,活动,无压痛,尿HCG阳性,胸片可见棉球状阴影,最可能的诊断是()

A.肺结核及子宫内膜结核
B.不全流产
C.侵袭性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.右卵巢颗粒细胞瘤


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99、单项选择题  28岁结婚3年不孕,平时月经规律,现停经45天,阴道少量出血2周,无腹痛。检查宫颈充血,宫颈黏液可见羊齿状结晶,子宫稍大稍软,附件(-)。 止血后,为解决不孕问题,应首选下列哪项治疗措施()

A.雌孕激素序贯治疗
B.氯米芬促排卵
C.溴隐亭促排卵
D.人工授精
E.IVF-ET


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100、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 本例最可能的诊断是()

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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101、单项选择题  我国关于产后出血的定义,正确的是()

A.产后1天阴道流血量达500ml者
B.胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D.临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E.产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml


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102、单项选择题  前置胎盘时,期待疗法不适于()

A.妊娠34周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.活动性出血>200ml
E.胎儿体重小于2000g


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103、单项选择题  枕先露肛查胎头下降程度为+2是指()

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm


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104、单项选择题  妊娠20周后血压160/l10mmHg,尿蛋白(++),有头痛、眼花,可能的诊断为()

A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)


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105、单项选择题  36岁初产妇,孕40周,昨晚开始阵发性腹痛,到医院看急诊3次,因未正式临产未收住院。今晨疲惫不堪又来院检查,胎心132次/分,宫缩(10~20)秒/(5~10)分,肛查宫口可容1指,先露头S-2,骨盆无异常,最恰当的处理是()

A.补液支持疗法
B.哌替啶100mg肌注
C.肥皂水灌肠
D.人工破膜
E.点滴缩宫素


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106、单项选择题  

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产


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107、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 可排除的诊断是()

A.妊娠40周,胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥


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108、单项选择题  35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 该孕妇此类流产的主要原因可能是()

A.胚胎染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良


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109、单项选择题  头先露,胎肢体在右下腹,胎心音在右下腹近中线处,枕骨位于骨盆左后方这是()

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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110、单项选择题  卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是()

A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤


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111、单项选择题  来自腹主动脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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112、单项选择题  如进行骨盆外测量得出口横径<8cm时,应进一步测量哪条径线()

A.骶耻内径
B.骨盆下口前矢状径
C.骨盆下口后矢状径
D.粗隆间径
E.骶耻外径


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113、单项选择题  前置胎盘即胎盘部分或全部附着于()

A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁


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114、单项选择题  关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断,哪项是错误的()

A.胎盘早期剥离伴有疼痛
B.胎盘早期剥离出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
E.以上都不是


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115、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为()

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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116、单项选择题  女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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117、单项选择题  25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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118、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是()

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低,阴道壁萎缩,阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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119、单项选择题  分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关()

A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤


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120、单项选择题  28岁妇女,妊娠39周,头位,无任何不适,常规产前门诊检查,两次NST均为无反应型。最恰当的处理是()

A.复查NST
B.人工破水,了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院,观察
E.预约超声检查羊水量


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121、单项选择题  胎儿生物物理评分,哪项正确()

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分,满分为8分,表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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122、单项选择题  28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是()

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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123、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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124、单项选择题  25岁子痫前期患者,孕35周,静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次/分,膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理()

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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125、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁


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126、单项选择题  IUD放置后并发症,不正确的是()

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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127、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于()

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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128、单项选择题  关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()

A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性


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129、单项选择题  26岁产妇,3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃,检查咽部轻度充血,乳腺胀满疼痛,宫底脐下一指,有压痛,恶露混浊,有异味。该病例最可能的诊断是()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎


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130、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。 对确诊最有帮助的检查应是()

A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-HCG
D.诊断性刮宫
E.以上都不是


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131、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为()

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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132、单项选择题  关于正常产道,下列哪项正确()

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700


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133、单项选择题  28岁初产妇,孕40周,4时临产,13时宫口扩张4cm,21时宫口扩张7cm,应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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134、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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135、单项选择题  汇入下腔静脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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136、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病()

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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137、单项选择题  关于前庭大腺的描述,哪项正确()

A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿


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138、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症()

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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139、单项选择题  关于老年性阴道炎的描述。错误的是()

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH增高
E.局部抵抗力降低


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140、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念,正确的是()

A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆


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141、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选()

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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142、单项选择题  常寄生在阴道内易引起产褥感染的是()

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌


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143、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为()

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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144、单项选择题  足月顺产一男婴,出生后四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳90次/分,呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项()

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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145、单项选择题  下列哪种情况不会引起转氨酶升高()

A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天


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146、单项选择题  细菌性阴道病的致病菌为()

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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147、单项选择题  24岁妇女,停经37天,尿妊娠试验(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确()

A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊娠试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕


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148、单项选择题  胎膜未破,脐带位于先露以下为()

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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149、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿()

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直,双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲,双膝关节伸直


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150、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是()

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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151、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势()

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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152、单项选择题  早期妊娠最可靠的诊断依据是()

A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性


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153、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的项目是()

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高


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154、单项选择题  26岁初产妇,足月妊娠分娩中,宫口开全2小时,先露S+2,10T位,宫缩由强转弱约40分钟,诊断为第二产程延长,继发宫缩乏力,最常见的原因是()

A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大


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155、单项选择题  初产妇,妊娠37周合并重症肝炎,临产7小时,宫口开大,错误的处理是()

A.输注新鲜血
B.静滴葡萄糖加维生素C
C.肌注维生素K
D.剖宫产
E.经阴道分娩


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156、单项选择题  26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。 为排除宫外孕,有价值的辅助检查项目是()

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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157、单项选择题  经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是()

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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158、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 最有意义的辅助诊断方法是()

A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查


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159、单项选择题  关于人工流产术注意事项,错误的是()

A.仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病理
B.术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活


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160、单项选择题  25岁初产妇,因第二产程延长行低位产钳分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约400ml,色鲜红,子宫底脐下一指较硬,最合适的处理是()

A.注射缩宫素
B.按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查软产道
E.输液、配血


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161、单项选择题  引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是()

A.大肠杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧性链球菌
E.葡萄球菌


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162、单项选择题  35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 下列哪项诊断可能性最小()

A.高龄初产
B.子痫前期
C.胎死宫内
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强


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163、单项选择题  下列对卵巢肿瘤的辅助诊断,哪项没有意义()

A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定


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164、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛


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165、单项选择题  下面属于前置胎盘的典型临床表现是()

A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关


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166、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是()

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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167、单项选择题  女,26岁,14岁来经,正常。停经45天,阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝,子宫前位正常大小,附件未及。其可能的诊断是()

A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足


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168、单项选择题  某23岁初产妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选择何种分娩方式()

A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术


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169、单项选择题  妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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170、单项选择题  因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜()

A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月后修补


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171、单项选择题  下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是()

A.潜伏期延长是宫口开大2~3cm到7~8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6~7cm后,宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3~5cm后,宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等


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172、单项选择题  胎方位的指示点,下面说法正确的是()

A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点


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173、单项选择题  宫颈扩张的活跃期是指()

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8~9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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174、单项选择题  下列哪项不是导致早产的原因()

A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠


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175、单项选择题  关于胎盘早剥,下面说法不正确的是()

A.主要病理变化是底蜕膜出血
B.从边缘剥离,血液流出为外出血
C.从中央剥离可造成隐性出血
D.隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E.混合性出血是一种最轻的类型


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176、单项选择题  29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是()

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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177、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项()

A.凝血功能障碍(DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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178、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是()

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术


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179、单项选择题  初孕妇,38岁,妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗()

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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180、单项选择题  

女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。

确诊最常用的辅助检查是()

A.B型超声
B.MRI
C.子宫输卵管造影
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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181、单项选择题  下列哪种细菌致病力最强,易引起严重产褥感染()

A.葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.淋球菌


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182、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是()

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大,大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值


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183、单项选择题  某妇,妊娠38周,临产5小时,LSA.突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将柬状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步处理是()

A.抬高臀部,密切观察胎心
B.用手堵阴道口
C.立即剖宫产
D.宫口开垒助产
E.宫口开垒臀牵引


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184、单项选择题  初产妇,妊娠38周,头位,前置胎盘,活动性阴道出血400ml,宫缩不规律,胎心好,下列哪种处理最正确()

A.卧床,严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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185、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择()

A.甲氨蝶呤(Mrx)
B.更生霉素(KSM)
C.氟尿嘧啶(5-FU)
D.顺铂(CDDP)
E.磺巯嘌呤钠(AT-1438)


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186、单项选择题  初产妇。26岁.妊娠39周。估计胎儿体重3600g。坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,正确的处理措施应为()

A.产钳术
B.剖宫产术
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.会阴切开分娩


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187、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,称为()

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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188、单项选择题  下列各种疾病中哪项与雌激素无关()

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤


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189、单项选择题  女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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190、单项选择题  二卵双胎受下列各项影响,其中哪项不正确()

A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传


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191、单项选择题  

26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。

本例的正确诊断应是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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192、单项选择题  女,48岁。近2年月经不规律,现停经6个月后阴道流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是()

A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿hCG测定


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193、单项选择题  20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双 此时最合理的处理是纠正休克的同时给予()

A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺(止血敏)、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素


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194、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 应立即行何项处理()

A.导尿,排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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195、单项选择题  停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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196、单项选择题  最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项()

A.CT检查
B.B型超声
C.腹部平片
D.腹腔镜检
E.细胞学检查


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197、单项选择题  首次产前检查应从何时开始()

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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198、单项选择题  胎膜已破,脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为()

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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199、单项选择题  孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术
B.应助产,以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血


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200、单项选择题  女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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201、单项选择题  女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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202、单项选择题  32岁妇女,妊2产0,3年前曾患宫外孕,行左侧输卵管切除术。现停经42天,阴道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宫正常大小,子宫内膜12mm厚,腔内空虚,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区,最恰当的处理是()

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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203、单项选择题  28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。 为预防本病,最应注意以下哪项()

A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染


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204、单项选择题  32岁经产妇,现停经60天,诊断早孕,急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种()

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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205、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿,应注意下列哪种情况()

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病(核黄疸)


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206、单项选择题  重型胎盘早期剥离的并发症不包括()

A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭


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207、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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208、单项选择题  宫颈原位癌属于()

A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2


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209、单项选择题  40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。 此患者最可能出现的异常是()

A.血AFP升高
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿染色体异常
D.早产
E.过期妊娠


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210、单项选择题  为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是()

A.1次/年
B.1次/2年
C.1次/3年
D.1次/1~2年
E.1次/1~3年


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211、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于()

A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后


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212、单项选择题  糖尿病对孕妇的影响,哪项错误()

A.抵抗力下降,合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%~30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高


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213、单项选择题  经产妇第一产程约需()

A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分


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214、单项选择题  初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因为()

A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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215、单项选择题  初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 为进一步诊治,急需进行哪项必要的检查()

A.血常规
B.尿常规
C.凝血功能
D.B超检查
E.胎心监护


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216、单项选择题  对于胎位四步触诊法的描述,哪项错误()

A.用于了解胎儿大小和胎位
B.第一步双手置于子宫底部,了解宫底高度及此处是胎头还是胎臀
C.第二步双手分别置于子宫腹部两侧,辨别胎背方向
D.第三步双手置于耻骨联合上方,摸清先露是胎头还是臀
E.第四步双手插入骨盆入口,进一步确定先露部入盆的程度


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217、单项选择题  高张性宫缩乏力的临床特点,下列哪项是错误的()

A.失去正常的极性和对称性
B.子宫持续呈紧张状态,间歇期,产妇呼痛不已
C.胎儿窘迫出现早
D.宫口开张和胎头下降缓慢
E.镇静剂有效


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218、单项选择题  男人型骨盆的形态为()

A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽


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219、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。 可能性最小的胎方位是()

A.枕左前位,胎头高浮
B.枕右前位,先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆


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220、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血,正确的处理方法是()

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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221、单项选择题  产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是()

A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力


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222、单项选择题  关于卵巢的解剖,哪项错误()

A.卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D.卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E.卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门


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223、单项选择题  下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因()

A.脐带绕颈、脱垂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压疾病
E.以上都不是


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224、单项选择题  宫内节育器的避孕原理,哪项错误()

A.使宫腔内炎症细胞增多,毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多,吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强,溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力


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225、单项选择题  对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理,首选以下哪项措施()

A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血


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226、单项选择题  输卵管妊娠常见的原因,哪项错误()

A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器(IUD.避孕失败而受孕


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227、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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228、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室,告诉患者应入院并需做的处置是()

A.对症处理,观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除


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229、单项选择题  前置胎盘并发产后出血的主要原因()

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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230、单项选择题  53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗


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231、单项选择题  正常脐带内的血管是()

A.一条动脉和一条静脉
B.一条动脉和二条静脉
C.一条静脉和两条动脉
D.二条动脉和二条静脉
E.三条动脉和二条静脉


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232、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是()

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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233、单项选择题  出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()

A.臀位,宫口开大3cm
B.横位,宫口开大4cm
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm
D.头高浮,羊水指数22
E.以上都不适用


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234、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中,预后最差的是()

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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235、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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236、单项选择题  一产妇产程中突然破膜,胎心亦迅速减慢至110次/分,并继续下降,最可能的诊断是()

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是


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237、单项选择题  

36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。

首先应考虑以下哪项诊断()

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂


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238、单项选择题  重型胎盘早剥,下列哪项处理是错误的()

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中,子宫收缩欠佳,虽无存活儿,亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化,胎儿已死,不宜做剖宫产
E.以上都不是


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239、单项选择题  与功能性子宫出血病因无关的是()

A.青春期卵巢发育不健全
B.围绝经期发生卵巢功能衰退
C.生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D.性激素药物不当使用
E.IUD放置时间过长


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240、单项选择题  GPCU(地面电源控制器)的功能包括是()

A.地面电源的控制和保护
B.地面电源供电系统的测试和监控
C.向GCU提供并获得信息
D.A、B、C


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241、单项选择题  35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 对其最重要的处理应是()

A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术


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242、单项选择题  与中骨盆及出口横径有关称为()

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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243、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 除抗休克外,还需进行的紧急处理是()

A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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244、单项选择题  最常见的产褥感染是()

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎


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245、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是()

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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246、单项选择题  停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为()

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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247、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是()

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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248、单项选择题  既可避孕又能预防性传播疾病的避孕措施为哪一项()

A.IUD
B.避孕套
C.阴道隔膜
D.皮下埋植
E.外用药膏


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249、单项选择题  20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双 最可能的诊断为()

A.先兆流产伴休克
B.难免流产伴休克
C.不全流产伴休克
D.前置胎盘伴休克
E.异位妊娠破裂伴休克


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250、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经()

A.阿谢曼(Asherman)综合征
B.希恩(Sheehan)综合征
C.特纳(Turner)综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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251、单项选择题  不宜在第二产程使用的药物是()

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平(心痛定)


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252、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩


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253、单项选择题  中期妊娠孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,可能为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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254、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能性子宫出血


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255、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用()

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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256、单项选择题  关于输卵管妊娠,哪项是正确的()

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性,可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性,可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血,陷入休克
E.病程迁延较久者,可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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257、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括()

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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258、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()

A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶


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259、单项选择题  关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()

A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是


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260、单项选择题  慢性羊水过多时,下列哪项正确()

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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261、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对()

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol/L,可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml/24h,应慎用
E.一旦出现中毒反应,给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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262、单项选择题  女性,28岁,已婚3年未孕,月经规律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛经(+),妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫后倾,正常大小,活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块,轻压痛。右侧附件(-)。B超检查:左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是()

A.高效孕激素周期疗法
B.经期用吲哚美辛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


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263、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 为明确诊断,以下哪项辅助检查最快速、准确()

A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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264、单项选择题  30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式,还应进一步测量骨盆哪条径线()

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径


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265、单项选择题  关于骨盆出口平面,哪项错误()

A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离,平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm,表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常


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266、单项选择题  第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的()

A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏


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267、单项选择题  初产妇足月临产4小时,产力正常,胎心140次/分,头先露跨耻征阳性,宫口开大2cm,测骨盆对角径11.5cm,正确处理是()

A.密切观察产程
B.给予哌替啶
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产


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268、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。 最可能的诊断应是()

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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269、单项选择题  27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()

A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术


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270、单项选择题  下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是()

A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标


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271、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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272、单项选择题  37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温


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273、单项选择题  孕妇28岁,妊娠2个月,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及预后是()

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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274、单项选择题  关于子宫收缩乏力,不正确的是()

A.产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B.协调性宫缩乏力宫缩规律,收缩力弱,持续时间短
C.高张性宫缩乏力可促使产程进展,胎先露下降,有利于分娩
D.低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E.产后应注意预防出血过多和感染


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275、单项选择题  异位妊娠最常见的部位是()

A.输卵管伞部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管峡部
D.输卵管间质部
E.输卵管壶腹部与峡部交界处


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276、单项选择题  更年期功血的治疗,首先采用哪项()

A.诊刮以除外宫内器质性病变
B.孕激素和雄激素治疗
C.促排卵药物治疗
D.子宫内膜去除术
E.全子宫切除术


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277、单项选择题  27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 该病例的诊断应为()

A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩


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278、单项选择题  葡萄胎清宫术后避孕方法首选()

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器


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279、单项选择题  下列哪项不适宜选择口服复方避孕药()

A.月经过多
B.阴道炎
C.附件炎
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症


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280、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 最可能的诊断为()

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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281、单项选择题  妊娠后阴道出血,量多伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动出血。可能的诊断是()

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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282、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露=-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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283、单项选择题  关于双胎,下述各项哪项是正确的()

A.如果是二卵双胎,第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎,不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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284、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是()

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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285、单项选择题  某妇,33岁,因消瘦乏力下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为()

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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286、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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287、单项选择题  30岁产褥妇,现产后4日,急性腹痛伴发热2日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”,本例更符合实际的诊断是()

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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288、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 追问病史有重要价值的是()

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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289、单项选择题  宫口扩张的活跃期是指()

A.规律宫缩开始至宫口扩张1~2cm
B.宫口扩张3cm至宫口开全
C.规律宫缩开始至宫口扩张8~9cm
D.从规律宫缩至宫口扩张5cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张2~3cm


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290、单项选择题  目前我国公认的围生期的定义是()

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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291、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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292、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是()

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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293、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。 此时需要的检查的项目不应包括()

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏


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294、单项选择题  产程中听胎心,下列哪项错误()

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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295、单项选择题  以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现()

A.宫颈口不继续扩张
B.胎动频繁、胎儿窘迫
C.子宫病理缩复环形成
D.子宫下段压痛
E.出现血尿


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296、单项选择题  胎头衔接是指()

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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297、单项选择题  关于输卵管结扎,以下哪项错误()

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱,以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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298、单项选择题  女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()

A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术


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299、单项选择题  25岁女性,停经65天,曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血,今日突然血量增多似月经,伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松,有血块及组织块堵在宫口,子宫稍大稍软,双附件(-)。可能为下列哪项诊断()

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产


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300、单项选择题  关于早产的处理,哪项错误()

A.左侧卧位,以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平(舌下含服)与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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