时间:2020-05-15 01:37:39


1、单项选择题 妊娠期雌激素75%~95%来源于()
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
2、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素
3、单项选择题 被染料污染玻璃器皿的清洗方法为()
A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.用自来水冲洗干净即可
4、单项选择题 在红细胞代谢中,NADPH产生的途径为()
A.糖酵解途径
B.磷酸戊糖旁路途径
C.2,3-DPG支路途径
D.Touster通路代谢途径
E.有氧氧化
5、单项选择题 我国许多地区儿童最常缺乏的微量元素是()
A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬
6、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
7、单项选择题 下列哪个因素一般不影响血K+浓度()
A.脱水
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.烧伤
E.运动
8、单项选择题 若某人核型为46,XX,del(1)(pter→q21)则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.易位
D.插入
E.重复
9、单项选择题 线粒体DNA突变,可引起下列疾病之()
A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤
10、单项选择题 下列有关甲胎蛋白叙述不正确的是()
A.其基因位于4号染色体q11~22区
B.位于血浆蛋白质电泳的α区带11~16周
C.由糖和含591个氨基酸的单链多肽构成
D.全部由胎肝合成
E.具有遗传异质性
11、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
12、单项选择题 在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是()
A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36小时以上
13、单项选择题 女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度腹胀,尤以下午明显,反复发病6年,AST、ALT升高。近一个月复查:ALT150U/L,AST170U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素10μmol/L,A/G0.7,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性,无家族肝炎史,本人无受血史,但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大()
A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染
14、单项选择题 干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中,要计算出待测物的浓度,根据Kubelka-Munk理论,测定的物理量是()
A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率
15、单项选择题 有关胰源性腹水的特点,叙述错误的是()
A.腹水淀粉酶、脂肪酶明显升高
B.常合并有胰腺假性囊肿
C.腹水蛋白量大于25g/L
D.腹水量大,抗利尿激素效果差
E.腹水淀粉酶、脂肪酶明显降低
16、单项选择题 LD总酶活性轻、中度增高,以LD1、LD2增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
17、单项选择题 TRH兴奋试验出现阴性反应,下列说法错误的是()
A.长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下,该试验结果为阴性
B.异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌,该试验结果为阴性
C.下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激,导致垂体功能受损,该试验结果为阴性
D.甲状腺病变所致甲亢时为阴性
E.垂体腺瘤时为阴性
18、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)从负极到正极依次是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
19、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
20、单项选择题 下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现,但除外为()
A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加
21、单项选择题 LD属于哪种酶类()
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类
22、单项选择题 下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
23、单项选择题 男,58岁,10天前诊断AMI,现最有可能还是异常的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
24、单项选择题 诊断卵巢癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.AFP
D.CA19-9
E.TPS
25、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
26、单项选择题 CK-MB异常可表示()
A.已发生急性心肌梗死
B.可能有微小梗死灶
C.已发生卒中
D.发生心肌或骨骼肌损伤
E.发生心源性休克
27、单项选择题 已控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
28、单项选择题 女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
29、单项选择题 在酶活性测定的试剂中,哪一种试剂最重要()
A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度
30、单项选择题 维系蛋白质分子中二级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
31、单项选择题 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定()
A.沉降分析法
B.凝胶过滤
C.凝胶电泳
D.质谱法
E.盐析法
32、单项选择题 对体内钙、磷水平影响最大的激素是()
A.雄激素
B.甲状旁腺激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.雌激素
33、单项选择题 人体钾的最主要的排泄途径为()
A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发
34、单项选择题 在心肌损伤时最先升高的指标是()
A.乳酸脱氢酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
35、单项选择题 CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
36、单项选择题 抑制胰液量及胰酶分泌的因素是()
A.促胃液素
B.舒血管肠多肽
C.促胰酶
D.CCK-PZ
E.抗乙酰胆碱类药物
37、单项选择题 生长激素的生理作用不包括()
A.使血浆游离脂肪酸浓度升高
B.促进蛋白质的合成
C.高浓度GH明显降低血糖
D.促进软骨细胞DNA、RNA合成
E.参与性发育调节
38、单项选择题 失代偿性呼吸性碱中毒时可出现()
A.血浆pH值升高,PaCO2升高,[HCO-3]升高
B.血浆pH值升高,PaCO2不变,[HCO-3]代偿性升高
C.血浆pH值升高,PaCO2下降,[HCO-3]升高
D.血浆pH值升高,PaCO2下降,[HCO-3]代偿性下降
E.血浆pH值下降,PaCO2下降,[HCO-3]代偿性下降
39、单项选择题 若某人核型为46,XX,dup(3)(q12q21),则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位
40、单项选择题 酸味药的作用是()
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
41、单项选择题 染色体结构畸变的基础是()
A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离
42、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
43、单项选择题 皮质醇分泌降低可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
44、单项选择题 人体内的总钙大部分储存于()
A.肝脏
B.血液
C.骨骼
D.肾脏
E.牙齿
45、单项选择题 结核性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
46、单项选择题 CEA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原
47、配伍题 反映内源性肝脏清除率为()反映肝细胞的损伤情况()反映肝脏的代谢功能()反映肝脏的合成功能()
A.凝血因子
B.胆固醇
C.AST
D.球蛋白
E.胆汁酸FcK-MBG半乳糖清除率
48、单项选择题 hCG的主要清除器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏
49、单项选择题 上述哪一种酶目前已知的同工酶种类最多()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
50、单项选择题 EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞
51、单项选择题 下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"()
A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB
52、单项选择题 雌三醇的最终生成部位是()
A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘
53、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
54、单项选择题 下列何者致血管收缩作用最强()
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶
55、单项选择题 我国已明确规定SI制为法定计量单位,SI制中酶活力单位是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
56、单项选择题 下列化学反应中错误的是()
A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye
57、单项选择题 下列不至于引起低血钾的是()
A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
58、单项选择题 健康人胰液中最主要的阳离子为()
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Mn2+
59、单项选择题 受溶血影响较小的测定项目为()
A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP
60、单项选择题 LD1/LD2的比率一般用何种方法测定最为方便()
A.层析法
B.电泳法
C.免疫沉淀法
D.离心法
E.酶免法
61、配伍题 常应用于乳腺癌初筛的是()常应用于卵巢癌普查的是()常应用于肝癌普查的是()常应用于胃癌初筛的是()常应用于胰腺癌初筛的是()
A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4
62、单项选择题 据调查,糖尿病的单卵双生同病率为84%,双卵双生同病率为37%,根据遗传病研究的双生子法,可以计算出糖尿病的遗传率为()
A.100%
B.75%
C.60%
D.50%
E.25%
63、单项选择题 乙醇主要在体内哪个部位代谢()
A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出
64、单项选择题 关于重症出血坏死性胰腺炎的叙述,错误的是()
A.病变主要特点是胰腺胰泡及脂肪坏死灶、出血灶、钙灶斑或并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成
B.发病急、变化快,经常伴有并发症和休克
C.血淀粉酶均升高
D.可出现低血糖、低血氧、低胆红素血症
E.出现血钙低于1.75mmol/L者预后不良
65、单项选择题 21三体综合征属于()
A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病
66、单项选择题 下列何者不为脑脊液检查之适应证()
A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫
67、单项选择题 合成尿素的主要器官是()
A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉
68、单项选择题 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是().
A.特殊缓冲剂
B.不同等电点
C.不同支持介质
D.特殊染色方法
E.蛋白区带位置
69、单项选择题 一般不引起血淀粉酶升高的是()
A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎
70、单项选择题 成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()
A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L
71、名词解释 分化(differentiation)
72、单项选择题 真阴性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
73、单项选择题 正常人脑脊液的生成速度为()
A.0.01~0.1ml/min
B.0.1~0.2ml/min
C.0.3~0.4ml/min
D.0.5~0.6ml/min
E.1~2ml/min
74、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
75、单项选择题 胰岛细胞瘤时通常可见()
A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显降低
E.血糖水平正常
76、单项选择题 胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是()
A.hCG、E3和E2
B.hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn
C.E2、hCG和AFP
D.E3、hCG和AFP
E.E3、E2和AFP
77、单项选择题 已知人类激素中分泌量最高的是()
A.hCG
B.PL
C.FSH
D.LH
E.B3
78、单项选择题 血浆(清)脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于哪型高脂蛋白血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型
79、单项选择题 表示有较高的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
80、单项选择题 红细胞膜上的主体蛋白又称为()
A.内在蛋白
B.外源性蛋白
C.血影蛋白
D.转运蛋白
E.酶蛋白
81、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肾最主要的功能是()
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐
82、单项选择题 血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()
A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是
83、单项选择题 胰腺癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
84、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度()
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
85、单项选择题 尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高()
A.2~6小时
B.2~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~72小时
86、单项选择题 与佝偻病的发生机制无关的是()
A.维生素D抵抗
B.缺乏1,25-(OH)2-D羟化酶
C.磷酸盐缺乏
D.受体与1,25-(OH)2-D结合障碍
E.肾脏中缺乏1-羟化酶
87、单项选择题 精神分裂症患者血中其活性增高,而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
88、单项选择题 血清钙测定通常是指血清中()
A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙(与血浆蛋白结合)
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙
89、单项选择题 下列哪种情况下血氨水平下降()
A.尿毒症
B.贫血
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌
90、单项选择题 患者,男,50岁,胸痛不到3小时,心电图检查正常,CK167U/L,LD381U/L,下列哪种处理是最适宜的()
A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家
91、单项选择题 下列哪种疾病不会引起CK-MB增高()
A.心肌炎
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.肌营养不良
E.肌肉损伤
92、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白()
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S
93、单项选择题 典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)可见的实验结果为()
A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降
94、单项选择题 经胎盘跨膜主动运输的物质是()
A.脂溶性的物质
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.多种氨基酸
E.乙醇
95、单项选择题 低血糖可发生在()
A.胰岛素分泌不足
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌减少
96、单项选择题 下列疾病中免疫球蛋白水平常下降的是()
A.原发性巨球蛋白血症
B.自身免疫性疾病
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.多发性骨髓瘤
97、单项选择题 下列关于酶的叙述,哪一条是不正确的()
A.酶是一种催化剂
B.酶的本质是蛋白质
C.酶反应前后没有结构和性质上的改变
D.酶可缩短反应达到平衡所需时间
E.酶可以改变反应平衡点
98、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶Ⅰ
99、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()
A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样
100、单项选择题 低血糖的原因不包括()
A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤
101、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶
102、单项选择题 有关2,3-DPG的说法错误的是()
A.全称为2,3-二磷酸甘油酸
B.其合成少于分解,不可在红细胞中贮存
C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E.2,3-DPG代谢是红细胞糖代谢的重要途径
103、单项选择题 表达选择性指数的常用公式是()
A.尿IgG÷血清Alb÷血清IgG
B.(尿IgG÷血清IgG)/(尿Alb÷血清AlB.
C.(血清IgG÷尿IgG)/(血清Alb÷尿AlB.
D.(尿Alb÷尿IgG)/(血清Alb÷血清IgG)
E.(尿IgG÷血清AlB./(尿Alb÷血清IgG)
104、单项选择题 bcl基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
105、单项选择题 急性胰腺炎时不可见的化验结果是()
A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48~72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高
106、单项选择题 中期妊娠指的是()
A.从LMP算起的13~20周
B.从LMP算起的13~26周
C.从LMP算起的26~30周
D.从LMP算起的20~26周
E.从LMP算起的20~28周
107、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pH分别是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4,电泳时欲使其都泳向正极,缓冲溶液的pH应该是()
A.pH4.1
B.pH6.0
C.pH5.2
D.pH7.4
E.pH8.1
108、单项选择题 体内进行生物转化的主要器官是()
A.肾脏
B.胃肠道
C.心脏
D.胰腺
E.肝脏
109、单项选择题 对于尿糖检测阳性可能会是()
A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标
110、单项选择题 脑外伤、脑肿瘤时一般不可见()
A.AST增高
B.LD及同工酶增高
C.CK及同工酶增高
D.酸性磷酸酶下降
E.Ach升高
111、单项选择题 下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()
A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD
112、单项选择题 以下不产生雌激素的器官是()
A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质
113、单项选择题 孕妇血清AFP的测定所用的方法不包括()
A.放免法
B.IEMA
C.化学发光
D.电化学发光
E.酶法
114、单项选择题 不可能导致假性早熟的因素是()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物
115、单项选择题 DNA复制的一般原则为()
A.半保留复制
B.全保留复制
C.不保留复制
D.不对称复制
E.对称复制
116、单项选择题 临床上常用来辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素E
117、单项选择题 在正常人血浆中含量最多的蛋白质是()
A.清蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.血红蛋白
E.前清蛋白
118、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50 尿液呈浓茶色,最可能的原因是()
A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高
119、单项选择题 健康人胰液中最主要的阴离子为()
A.Br-
B.F-
C.HPO-3
D.HCO-3
E.Cl-
120、单项选择题 空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的()
A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式
121、单项选择题 进行血清离子钙测定时,采用的抗凝剂应选择()
A.枸橼酸钠
B.EDTA-K2
C.肝素
D.双草酸盐
E.EDTA-Na2
122、单项选择题 能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
123、单项选择题 血红蛋白不可缺少()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
124、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
125、单项选择题 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。 如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
126、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
127、单项选择题 使血钙浓度降低的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
128、单项选择题 有关"灵敏度"的描述,错误的是()
A.指在患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比
B.又称"真阳性率"
C.反映诊断试验正确识别患病者的能力
D.该值应是越大越好
E.灵敏度高的试验主要用于确诊
129、单项选择题 心肌损伤标志物中,用于排除早期()
A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.hs-CRP
130、单项选择题 一般常规血K+和Na+不用的测定方法是()
A.火焰光度法
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法
131、单项选择题 前列腺癌普查的首选标志物是()
A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
132、单项选择题 尿渗透压可变化的最大范围是()
A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)
133、单项选择题 CK-MB质量测定在决定限的不精密度应小于()
A.3.0%
B.5.0%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%
134、单项选择题 有关维生素E的叙述正确的是()
A.在α、β、γ、δ四种生育酚中,以α的生物活性最高
B.是一种水溶性维生素
C.主要存在于动物性食物中
D.与脂肪酸结合成酯后抗氧化作用增强
E.可用来治疗人的不育症
135、单项选择题 浆内哪种蛋白质含量减低可以导致胎儿呼吸窘迫综合征()
A.清蛋白
B.α1抗胰蛋白酶
C.免疫球蛋白
D.前清蛋白
E.α1酸性糖蛋白
136、单项选择题 CA19-9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
137、单项选择题 经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是()
A.母体IgG
B.母体IgM、IgA
C.多种氨基酸
D.低密度脂蛋白
E.葡萄糖
138、单项选择题 对免疫法检测激素的结果影响最大的是()
A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法
139、单项选择题 自动生化分析的携带污染是指()
A.取样之间或取试剂之间中,引起样本与样本或试剂与试剂之间的污染
B.样本从一台仪器传递到另一台仪器
C.添加试剂所致污染
D.使用前一批的校正或质控数据
E.更换校准物或质控物所致差别
140、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
141、单项选择题 下列哪一项不可能引起CK-MB增高()
A.运动试验
B.心肌梗死
C.心肌炎
D.肌营养不良
E.肌肉萎缩
142、单项选择题 关于血钙描述错误的是()
A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响
143、单项选择题 当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时,测定应选择()
A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对
144、单项选择题 诊断胆道疾病首选酶()
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
145、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是()
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B,引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素,引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
146、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
147、单项选择题 阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是()
A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT
148、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
149、单项选择题 下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢()
A.糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式
B.糖酵解主要在肌肉内进行
C.糖酵解产生大量乳酸
D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能
150、单项选择题 目前用于监测胎儿健康的方法不包括()
A.从母体观察记录胎儿运动
B.超声检查
C.在随机子宫收缩过程中监测胎儿心率
D.母体血清PL和E3的检测
E.在胎儿运动过程中监测胎儿心率
151、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是()
A.G细胞
B.胰腺D1细胞
C.胰腺的α细胞
D.壁细胞
E.主细胞
152、单项选择题 CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后()
A.增高
B.下降
C.不变
D.无法确定
E.稍微下降
153、单项选择题 对AD的诊断有重要价值的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
154、单项选择题 不能促进GH的分泌的因素是()
A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂
155、单项选择题 下列有关分光光度法中波长的说法错误的是()
A.紫外光的波长范围为200~400nm
B.双波长法只能消除干扰组分的干扰
C.双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大,灵敏度愈高
D.吸光峰对应的波长称为最大吸收波长
E.双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度相等
156、单项选择题 神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是()
A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体
157、单项选择题 男,15个月,头颅小,貌丑,不会说话与站立,经询问其母在怀孕期有饮酒史且较频。该患儿可能的诊断为()
A.Cushing综合征
B.呆小症
C.胎儿性乙醇综合征
D.先天愚型
E.侏儒症
158、单项选择题 有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶()
A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY
159、单项选择题 急性胰腺炎时()
A.血清弹性蛋白酶升高的特异性好于血、尿淀粉酶和脂肪酶
B.急性胰腺炎血清弹性蛋白酶升高的无特异性
C.血清弹性蛋白酶升高的特异性低于血、尿淀粉酶
D.血清弹性蛋白酶升高的特异性低于脂肪酶
E.血清弹性蛋白酶升高的特异性与血、尿淀粉酶相同
160、单项选择题 关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定,下列说法中正确的是()
A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级,动态法为零级
D.终点法为零级,动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应
161、单项选择题 酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度,此时反应呈()
A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
162、单项选择题 未控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
163、单项选择题 关于血清脂肪酶的叙述,错误的是()
A.正常人血清脂肪酶含量极少
B.急性胰腺炎时,1小时血清脂肪酶就可有明显升高
C.在急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比较长,其诊断价值优于淀粉酶
D.凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪酶也会升高
E.凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高
164、单项选择题 下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN
165、单项选择题 关于口服给药描述错误的是()
A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物
166、单项选择题 心肌梗死时,下列哪项最先升高()
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD
167、单项选择题 如果想了解血浆中的蛋白质的全貌,最合适采用的方法为()
A.血浆蛋白电泳
B.血浆总蛋白定量
C.免疫固定电泳
D.测定总蛋白和清蛋白含量
E.测定血浆渗透压
168、单项选择题 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症
169、单项选择题 以下与肝纤维化无关的因子是()
A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞
170、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离的前β脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
171、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D1转化为()
A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D4
172、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
173、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是()
A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量
174、单项选择题 琼脂糖电泳分离血清脂蛋白,最合适的琼脂糖凝胶浓度为()
A.0.5%
B.1.0%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
175、单项选择题 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时,可考虑测定()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
176、配伍题 多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()
A.清蛋白↓↓,α1N↑,α2↑↑,β↑,γ↓N↑(N指正常,以下同)
B.清蛋白↓↓,α1N↓,α2N↓,β-γ↑
C.清蛋白↓,α1↑,α2↑,β,γN
D.在α~γ区带间出现M蛋白区带
E.清蛋白↓↓,α1↑↓,α2,β,γ↑
177、单项选择题 与促甲状腺激素(TSH)在反馈调节上存在一定程度交叉的激素是()
A.ACTH
B.GH
C.FSH
D.LH
E.PRL
178、单项选择题 关于镁代谢和功能表述错误的是()
A.体液中镁离子主要分布在细胞内
B.镁离子是多种酶的辅助因子
C.血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在
D.镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用
E.体内镁50%以上存在于骨骼中
179、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
180、单项选择题 有关"漏诊率"和"误诊率"的叙述,错误的是:()
A.是与灵敏度和特异度互补的两个指标
B.漏诊率反映将患者诊断错误的概率
C.漏诊率应是越小越好
D.误诊率反映将患者诊断错误的概率
E.误诊率应是越小越好
181、单项选择题 酶促反应中,何种情况下酶反应速度与酶浓度成正比()
A.恒温
B.酶量足够
C.底物浓度很高,超过米氏常数20倍以上
D.选测合适的辅酶或辅基
E.选测合适的pH值
182、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定
183、单项选择题 对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
184、单项选择题 HBD测定实际反映的主要是下列哪种同工酶的活性()
A.LD1和LD2
B.LD2和LD3
C.LD3和LD4
D.LD4和LD5
E.LD5和LD1
185、单项选择题 血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()
A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6
186、单项选择题 肾上腺素分泌升高可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
187、单项选择题 用()可以区别蓝色尖晶石与蓝宝石。
A.荧光灯
B.滤色镜
C.偏光仪
D.二色镜
188、单项选择题 当尿胆红素完全阴性时应考虑()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
189、单项选择题 测定血清总铁结合力的步骤错误的是()
A.首先在血清标本中加足量的铁标准液
B.用MgCO3除去过量的铁
C.离心取上清液,加入还原剂使Fe3+还原为Fe2+
D.用络合剂与Fe2+显色,比色测定
E.用络合剂与Fe3+显色,比色测定
190、单项选择题 Reye综合征时哪种同工酶会增高()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.LD1
E.LD5
191、单项选择题 下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序()
A.HDL、LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、IDL、LDL、HDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM、HDL
D.CM、VLDL、LDLL、IDL、HDL
E.HDL、VLDL、IDL、CM、LDL
192、单项选择题 健康人血浆钾的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
193、单项选择题 P53基因的表达产物是()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P185蛋白
E.P25蛋白
194、单项选择题 密度离心分离血浆脂蛋白时,易于上浮和易于下沉的是()
A.CM和VLDL
B.CM和HDL
C.CM和LDL
D.HDL和VLDL
E.HDL和LDL
195、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
196、单项选择题 胰腺不合成以下哪种酶原()
A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原
197、单项选择题 对于单底物酶促反应,若要使反应速度达到最大反应速度的75%,则底物浓度应为()
A.1Km
B.2Km
C.3Km
D.4Km
E.5Km
198、单项选择题 若某人核型为46,XX,inv(9)(p12q31),则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位
199、单项选择题 下列哪种元素不属于微量元素()
A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬
200、单项选择题 不同方法测LD的结果差异较大原因是()
A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中
201、单项选择题 CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在()
A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中
202、单项选择题 关于神经组织脂类叙述正确的是()
A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类,脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢
203、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
204、单项选择题 一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为()
A.心肌梗死诊断不成立
B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
C.再发新的无症状心梗
D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
E.测定系统出现误差,应测定cTnI
205、单项选择题 胆固醇是下列哪一种化合物的前体()
A.COA
B.泛醌
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素E
206、单项选择题 可显著影响中枢神经系统发育的激素为()
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.睾酮
E.雌激素
207、单项选择题 剂量与血药浓度间无可靠相关性的是()
A.氨基甙类抗生素
B.环孢素
C.地高辛
D.氨茶碱
E.三环类抗抑郁药
208、单项选择题 细胞内液与细胞外液的离子组份及其特点是()
A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HPO3-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等
209、单项选择题 对影响细胞酶释放入血快慢的因素描述错误的是()
A.细胞内外酶浓度的差异
B.酶的相对分子质量
C.酶的组织分布
D.酶在细胞内的定位
E.酶半寿期的长短
210、单项选择题 CSF中谷氨酸含量减少可见于()
A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者
211、单项选择题 诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是()
A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG
212、单项选择题 目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()
A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高
213、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
214、单项选择题 检测胎儿纤维连接素常用的方法是()
A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法
215、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
216、单项选择题 变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳()
A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵
217、单项选择题 渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是()
A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响
218、单项选择题 下列物质不属于非蛋白含氮物的是()
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.氨
E.胆酸
219、单项选择题 糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
220、单项选择题 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后6~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12~24小时开始上升
221、单项选择题 血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是()
A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB
222、单项选择题 当肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
223、单项选择题 前列腺癌成功治疗后,高浓度的PSA回到正常需()
A.1周
B.1~2周
C.2周
D.2~3周
E.3周
224、单项选择题 急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为()
A.约20%
B.6%以上
C.不能确定
D.约50%
E.1%以下
225、单项选择题 下列哪种酶与心肌缺血关系不大()
A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD
226、单项选择题 不属于肿瘤标志物范围的物质是()
A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素
227、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高
228、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
229、单项选择题 关于Lp(a)叙述错误的是()
A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a),二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比
230、单项选择题 男,40岁,慢性腹泻患者,粪便量多且呈灰白色,苏丹Ⅲ染色阳性,小肠蠕动缓慢;曾经服用黄连素、整肠生,无效。诊断首先考虑为()
A.大肠性腹泻
B.小肠性或胰源性腹泻
C.药物性腹泻
D.甲亢性腹泻
E.肠道易激综合征
231、单项选择题 下列哪一项血脂生物学变异最大()
A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高/低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B
232、单项选择题 女,40岁,就诊时主诉近年来畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思维迟钝,记忆力差,手和下肢经常水肿,月经过多,实验室检查:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
233、配伍题 凝血维生素是()最不稳定的维生素是()肝内胆固醇转变成胆汁酸需要()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
234、单项选择题 下列哪种疾病中,血清肌酸激酶水平通常最高()
A.Limb-girdle肌营养不良
B.神经源性肌萎缩
C.重症肌无力患者
D.Duehenne肌营养不良发病前
E.Duehenne肌营养不良发病后
235、单项选择题 男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()
A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血
236、单项选择题 我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评评分时的"及格"标准为()
A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200
237、单项选择题 糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
238、单项选择题 在妊娠16~18周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
239、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合()
A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原
240、单项选择题 神经元特异性烯醇化酶主要存在于()
A.血液
B.中枢神经系统
C.周围神经系统
D.神经组织和内分泌组织
E.神经组织和神经内分泌系统
241、单项选择题 尿17-OHCS游离皮质醇及血浆()
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征
242、单项选择题 促进1,25-(0H)2-D3合成的因素是()
A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多
243、单项选择题 高钠血症是指血钠浓度()
A.高于135mmol/L
B.高于140mmol/L
C.高于145mmol/L
D.高于150mmol/L
E.高于155mmol/L
244、单项选择题 对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性()
A.血清(浆)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
245、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中α1区带不包括()
A.纤维蛋白原
B.α1抗胰蛋白酶
C.α1酸性糖蛋白
D.甲胎蛋白
E.高密度脂蛋白
246、单项选择题 酶具有能加速反应的功能是由于()
A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构
247、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
248、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
249、单项选择题 酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇时不用下列哪项试剂()
A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.4-氨基安替比林
E.辣根过氧化物酶
250、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()
A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体
251、单项选择题 下列哪项疾病可有血液中清蛋白量明显降低()
A.急性肝炎
B.糖尿病
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
252、单项选择题 稳定蛋白质四级结构的主要化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
253、单项选择题 温度对酶促反应的影响是()
A.每增加10℃,酶促反应速度增加1~2倍
B.能降低酶促反应的活化能
C.一般地说,在25~35℃之间,温度每增加10℃,酶促反应速度增加1~2倍
D.超过37℃后,温度升高时,酶促反应变慢
E.温度可影响酶促反应的平衡点
254、单项选择题 男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp(a)血症
255、单项选择题 对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者,目前推荐的方案为()
A.仅需钡4定CK-MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK-MB
E.同时测定Mb和cTnI
256、单项选择题 下列关于血钙的叙述中正确的是()
A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响
257、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是()
A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白
258、单项选择题 男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高()
A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
259、单项选择题 肝昏迷时血液成分的常见变化为()
A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α-酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低
260、单项选择题 以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()
A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控
261、单项选择题 TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明()
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
262、单项选择题 Ⅲ型高脂血症多为基因变异所致的遗传性疾病,目前研究发现其与下列哪种载脂蛋白基因多态性关系最密切()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoE
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)
263、单项选择题 肿瘤组织分泌的人绒毛膜促性腺激素含量多为()
A.α亚单位
B.β亚单位
C.γ亚单位
D.α和β亚单位
E.α和γ亚单位
264、单项选择题 横纹肌中存在最高的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
265、单项选择题 ALT、AST增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
266、单项选择题 pH计的电极是属于下述中的哪一种()
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
267、单项选择题 利用酶作为试剂进行物质测定时,下述哪种特点叙述不正确()
A.高效
B.灵敏
C.反应温和,不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤
268、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
269、单项选择题 属骨形成标志物的是()
A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶
270、单项选择题 cTnI如超过下列哪项则提示可能有心肌损伤存在()
A.0.001μg/L
B.0.005μg/L
C.0.01μg/L
D.0.05μg/L
E.0.5μg/L
271、单项选择题 正常人的PaO2为()
A.73~118mmg
B.83~108mmg
C.93~108mmg
D.93~118mmg
E.90~110mmg
272、单项选择题 维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()
A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3
273、单项选择题 细胞内钾大约占人体总钾的()
A.98%
B.95%
C.92%
D.89%
E.85%
274、单项选择题 CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感,一般以下列哪项作为诊断标准()
A.MM3/MM1>0.5
B.MM3/MM1>1.0
C.MM3/MM2>1.5
D.MM1/MM3>1.5
E.MM1/MM3>1.0
275、单项选择题 同工酶测定比总酶有较高的诊断价值最主要的原因是()
A.同工酶有明显的组织分布差异,特异性强
B.同工酶比总酶稳定
C.同工酶释放入血中的时间早于总酶
D.检测同工酶的灵敏度比总酶高
E.同工酶的分子量小
276、单项选择题 正常人空腹血浆(清)葡萄糖浓度为()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
277、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
278、单项选择题 性激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
279、单项选择题 用尿素酶法测尿素含量时不宜选用的抗凝剂为()
A.氟化钠
B.EDTA
C.肝素
D.枸橼酸钠
E.肝素锂
280、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平
281、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
282、单项选择题 竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性()
A.Km下降,Vmax上升
B.Km不变,Vmax上升
C.Km上升,Vmax上升
D.Km上升,Vmax不变
E.Km上升,Vmax下降
283、单项选择题 当碱性酸酶升高时,同时测下列哪一项有助于鉴别肝脏疾病还是骨骼肌疾病()
A.ACP
B.CHE
C.GGT
D.ALP
E.ALT
284、单项选择题 胃癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
285、单项选择题 下列蛋白质不含糖的是()
A.转铁蛋白
B.铜蓝蛋白
C.清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.结台珠蛋白
286、单项选择题 清蛋白在血浆中的参考范围是()
A.2~4g/L
B.60~80g/L
C.35~50g/L
D.10~20g/L
E.6~8g/L
287、单项选择题 关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是()
A.短期饥饿时,肌糖原分解为葡萄糖
B.短期饥饿时,肝糖原分解为葡萄糖
C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原
D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原
E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸
288、单项选择题 在细胞周期中,DNA的复制发生在()
A.G期
B.G1期
C.G2期
D.S期
E.M期
289、单项选择题 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。 该患者最有可能患的是()
A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化
290、单项选择题 下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物()
A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn
291、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
292、单项选择题 下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性()
A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S
293、单项选择题 关于帕金森病的叙述不正确的是()
A.临床表现包括静息时震颤、肌强直、随意运动减慢、姿势不稳定等
B.病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损
C.光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体
D.其中糖蛋白和泛素呈阳性
E.为非遗传性疾病
294、单项选择题 高度重复序列的重复频率为()
A.2~100
B.100~300
C.300~1000
D.10万以上
E.百万以上
295、单项选择题 下列关于米氏常数的说法哪种正确()
A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关
296、单项选择题 下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()
A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物
297、单项选择题 对冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()
A.≥2.59mmol/L
B.≥3.36mmol/L
C.≥4.14mmol/L
D.≥4.92mmol/L
E.≥5.17mmol/L
298、单项选择题 高甘油三酯血症患者,TG水平极高时,如TG>11.3mmol/L时,极易发生的并发症是()
A.甲亢
B.脑梗死
C.急性胰腺炎
D.营养不良
E.肾病综合征
299、单项选择题 GOD-POD法测定血糖,特异性较高的酶是()
A.辅助酶特异性高于指示酶
B.指示酶特异性高于辅助酶
C.辅助酶用量少,因此特异性高
D.指示酶用量少,因此特异性高
E.辅助酶与指示酶都有较高特异性
300、单项选择题 在一级消除动力学范围内,按固定剂量和间隔时间多剂用药,要达到稳态血药浓度,需要几个半衰期()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6