医学三基(医师)：病理生理学试题预测（考试必看）

时间:2020-05-15 00:26:32

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1、问答题  对发热病人的处理原则是什么？


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2、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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3、名词解释  受体脱敏


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4、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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5、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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6、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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7、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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8、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低？


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9、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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10、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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11、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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12、问答题  急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常？?


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13、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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14、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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15、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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16、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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17、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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18、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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19、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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20、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是（）。

A.r－氨基丁酸减少
B.a－酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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21、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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22、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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23、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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24、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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25、单项选择题  哪种措施可使血氨降低（）。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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26、单项选择题  临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（）。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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27、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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28、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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29、名词解释  认知障碍


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30、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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31、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是（）。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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32、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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33、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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34、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素，再经肾排出体外。


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35、名词解释  干细胞黄疸


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36、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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37、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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38、问答题  DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？


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39、单项选择题  热限是指发热时（）。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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40、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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41、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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42、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（）。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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43、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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44、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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45、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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46、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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47、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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48、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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49、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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50、名词解释  呼吸爆发


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51、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于（）。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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52、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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53、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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54、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸（BCAA）／芳香族氨基酸（AAA）比值由正常值3～3.5下降至0.6～1.2，血中支链氨基酸水平下降，而芳香族氨基酸明显增加。


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55、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止（）。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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56、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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57、问答题  何谓肝功能衰竭?


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58、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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59、名词解释  MODS（多器官功能障碍综合征）


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60、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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61、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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62、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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63、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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64、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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65、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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66、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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67、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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68、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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69、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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70、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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71、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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72、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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73、名词解释  DIC（弥散性血管内凝血）


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74、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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75、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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76、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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77、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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78、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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79、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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80、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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81、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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82、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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83、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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84、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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85、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的（）。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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86、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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87、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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88、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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89、单项选择题  下述有关热休克蛋白的描述最准确的是（）。

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白


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90、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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91、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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92、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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93、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降（）。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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94、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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95、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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96、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（VitB1缺乏）
E.动-静脉瘘


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97、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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98、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化（）。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖，Q-T间期缩短
D.钾外流减慢，3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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99、单项选择题  革兰阴性细菌的致热物质主要是（）。

A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子


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100、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（）。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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101、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的？（）

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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102、问答题  简述低容量性低钠血症的原因？


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103、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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104、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留（）。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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105、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A．早期多尿，晚期夜尿
B．早期少尿，晚期多尿
C．早期多尿、夜尿，晚期少尿
D．早期夜尿．晚期多尿
E．早期多尿、血尿．晚期少尿


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106、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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107、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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108、名词解释  AG


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109、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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110、问答题  试述细胞分化的调控。


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111、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是（）。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
D.肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长
E.小气道阻力增加


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112、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素（）。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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113、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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114、名词解释  呼吸功能不全


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115、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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116、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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117、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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118、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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119、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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120、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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121、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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122、问答题  简述糖皮质激素的抗炎机制。


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123、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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124、名词解释  热限


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125、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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126、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因（）。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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127、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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128、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠．


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129、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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130、单项选择题  呼吸爆发是指（）。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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131、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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132、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是（）。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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133、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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134、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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135、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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136、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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137、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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138、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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139、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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140、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指（）。

A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加
B.醛固酮增多，钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多，重吸收水增加
D.容量血管收缩，回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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141、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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142、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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143、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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144、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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145、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用？


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146、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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147、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于（）。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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148、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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149、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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150、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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151、名词解释  肾性急性肾衰竭


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152、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是（）。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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153、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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154、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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155、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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156、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充（）。

A.5％葡萄糖液液
B.0.9％NaCl
C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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157、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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158、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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159、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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160、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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161、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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162、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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163、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是（）。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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164、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是（）。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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165、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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166、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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167、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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168、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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169、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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170、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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171、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是（）。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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172、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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173、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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174、单项选择题  某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／IL，应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．混合性酸碱紊乱


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175、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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176、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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177、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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178、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是（）。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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179、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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180、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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181、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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182、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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183、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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184、问答题  试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？


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185、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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186、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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187、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为（）。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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188、单项选择题  慢性肾功能不全时，血磷增高可引起（）。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2，3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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189、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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190、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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191、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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192、单项选择题  引起肾小球滤过分数升高常见于（）。

A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加


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193、名词解释  血液性缺氧


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194、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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195、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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196、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生（）。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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197、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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198、问答题  什么叫心力衰竭?


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199、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明（）。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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200、问答题  多器官功能障碍综合征的病人，为何要求尽可能尽早经口摄食？


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201、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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202、名词解释  缺血-再灌注损伤


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203、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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204、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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205、问答题  某婴儿腹泻3天，每天10余次，为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱？为什么？?


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206、判断题  肝性脑病时，肝脏鸟氨酸循环障碍，导致血氨升高。


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207、名词解释  受体上调


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208、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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209、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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210、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是（）。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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211、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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212、单项选择题  近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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213、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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214、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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215、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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216、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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217、单项选择题  正常血氧容量为（）。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml％
D.15ml％
E.95％


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218、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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219、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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220、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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221、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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222、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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223、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？（）

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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224、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是（）。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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225、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A．外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加
B．慢性缺氧后血容量增多
C．红细胞数目增多，血液粘滞性增高
D．肺部病变，肺毛细血管床大量破坏
E．肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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226、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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227、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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228、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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229、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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230、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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231、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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232、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是（）。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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233、单项选择题  CDK的中文全称是（）。

A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子


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234、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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235、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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236、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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237、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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238、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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239、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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240、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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241、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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242、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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243、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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244、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为（）。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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245、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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246、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症？


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247、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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248、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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249、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成（）。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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250、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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251、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有（）。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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252、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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253、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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254、名词解释  代谢综合征


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255、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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256、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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257、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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258、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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259、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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260、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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261、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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262、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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263、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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264、名词解释  溶血性黄疸


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265、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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266、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是（）。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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267、问答题  何谓尿毒症？目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些？


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268、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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269、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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270、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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271、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么？为什么？


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272、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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273、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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274、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是（）。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制，皮质下中枢亦受抑制


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275、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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276、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是（）。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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277、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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278、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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279、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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280、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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281、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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282、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足，其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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283、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症（Bruton病）的发病机制是（）。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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284、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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285、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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286、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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287、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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288、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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289、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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290、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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291、名词解释  凋亡


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292、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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293、问答题  如何正确理解疾病的概念？


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294、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是（）。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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295、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点（）。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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296、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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297、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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298、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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299、名词解释  免疫缺陷病


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300、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。


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