时间:2020-05-14 03:43:40
1、单项选择题 关于宫颈的叙述，错误的是（）
A.主要由结缔组织构成
B.宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C.宫颈管内黏液栓呈碱性，无周期性变化
D.宫颈阴道部由鳞状上皮覆盖
E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位
2、单项选择题 钳宫术适用于（）
A.妊娠7～10周者
B.妊娠10～14周者
C.妊娠14周以内者
D.中期妊娠
E.所有妊娠期
3、单项选择题 50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（－），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应
4、单项选择题 下列关于Apgar评分错误的是（）
A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏，心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟评分反映复苏效果
5、单项选择题 24岁，经产妇，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.血管前置
E.子宫颈裂伤
6、单项选择题 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 若血β-hCG10000mIU/ml，最可能诊断（）
A.绒毛膜癌（CC.
B.上皮样细胞肿瘤（ETT）
C.侵蚀性葡萄胎（IHM）
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）
E.上皮样细胞肿瘤（ETT）
7、单项选择题 50岁，原发不孕女性，绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查，第一项是（）
A.宫腔镜检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.子宫附件超声检查
E.宫颈细胞学检查
8、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是（）
A.应急避孕药左炔诺孕酮
B.紧急避孕药米非司酮
C.安全期避孕
D.输卵管结扎
E.宫内节育器
F.阴茎套
G.皮下埋植避孕剂
H.复方短效避孕药
I.丈夫输精管结扎
J.禁欲
9、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢，恰当的是（）
A.妊娠期约需铁lg，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当
10、单项选择题 30岁，女，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）
A.产褥期感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.胎盘残留并感染
E.子宫肌瘤玻璃样变
11、单项选择题 扁平骨盆特点是（）
A.骶耻外径小于正常
B.粗隆间径小于正常
C.后矢状径小于正常
D.耻骨弓小于90°
E.中骨盆前后径小于正常
12、单项选择题 55岁女性，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。 若该病人手术治疗，术式应选择（）
A.筋膜外子宫十双附件+盆腔淋巴结切除
B.次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
C.广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
D.次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
E.宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术
13、单项选择题 以下哪项不是人工流产的近期并发症（）
A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.子宫颈裂伤
D.漏吸
E.组织残留
14、单项选择题 漏斗骨盆的描述，错误的是（）
A.坐骨结节间径小于8.0cm
B.耻骨弓角度小于90度
C.坐骨结节间径十出口后矢状径小于15cm
D.坐骨切迹宽度小于2横指
E.对角径小于11.5cm
15、单项选择题 妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）
A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠
16、单项选择题 下列哪项是雌激素的生理作用（）
A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期
B.雌激素可用于青春期功血的止血
C.促进水钠排泄
D.使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少
E.通过中枢神经系统有升温作用
17、单项选择题 48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.单纯腔内放射治疗
C.筋膜外全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E.化疗后行全子宫切除术
18、单项选择题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。
首选的治疗方式是（）A.药物治疗
B.保留生育功能手术
C.保留卵巢功能手术
D.患侧附件切除
E.子宫后壁切除
F.子宫十双附件切除
19、单项选择题 女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）
A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查
20、单项选择题 平素月经规律，月经周期为28日有排卵的女性，若于月经周期第14日刮宫，镜检子宫内膜应为（）
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
21、单项选择题 月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第几天（）
A.7～9天
B.11～12天
C.13～15天
D.17～19天
E.26～27天
22、单项选择题 36周妊娠孕妇，产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释（）
A.出现蜘蛛痣及肝掌
B.碱性磷酸酶明显升高
C.白蛋白轻度减少
D.胆红素轻度升高
E.转氨酶轻度升高
23、单项选择题 关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）
A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎
24、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是（）
A.妇科检查确诊早孕日期
B.开始早孕反应的日期
C.末次月经第1日
D.末次月经结束的日期
E.基础体温测定
25、单项选择题 关于妇科查体注意事项叙述正确的是（）
A.大便充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱截石位，两手枕于头下，头部略抬高
C.尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查
26、单项选择题 孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容（）
A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90kg，或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性
27、单项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果符合的是（）
A.TSH增高，轻度增加
B.TSH降低，游离T3和游离T4轻度增加
C.PBI增高，轻度增加
D.TBG降低，总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低，游离T3和游离T4明显增加
28、单项选择题 人工流产术中出血的处理不合理的是（）
A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫
B.尽快完成手术，流血多应输血
C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管
D.宫颈撕裂者可缝合止血
E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查
29、单项选择题 关于绝经概念恰当的是（）
A.停经6个月可判定绝经
B.人工绝经者一般不发生绝经综合征
C.子宫十一侧卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E.用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
30、单项选择题 受精卵形成后的细胞分裂为（）
A.减数分裂
B.无丝分裂
C.有丝分裂
D.成熟分裂
E.以上都不是
31、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括（）
A.早孕
B.子宫穿孔
C.IUD嵌顿
D.IUD异位
E.IUD脱落
F.带器妊娠
G.手术流产
H.药物流产
I.手术取出IUD
32、单项选择题 23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。 下列哪项对诊断最有意义（）
A.子宫大于孕月
B.夫妻同房史
C.阴道少量流血
D.胎心胎位不清
E.贫血貌与外出血不符
33、单项选择题 有关Rh母儿血型不合的胎儿贫血的描述错误的是（）
A.轻度溶血者脐带血Hb>140g/L
B.重度溶血者脐带血Hb<80g/L，常伴有胎儿水肿
C.部分Rh溶血病患儿在生后2～6周发生明显贫血
D.交换输血的患儿不会再发生晚期贫血
E.晚期贫血患儿早期症状并不严重，无需换血治疗
34、单项选择题 内异症痛经特点除外（）
A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比
35、多项选择题 患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。 根据现有临床资料，患者初步诊断为（）
A.31周妊娠，G3P1A1L1
B.LOA
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
F.子痫
G.慢性高血压合并妊娠
H.妊娠合并慢性肾炎
36、多项选择题 患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。 患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（）
A.注意休息，加强营养
B.继续应用蒙诺及螺内酯治疗
C.定期复查
D.心脏改变可完全恢复
E.心脏改变不可能完全恢复
F.再次妊娠复发风险高
G.再次妊娠不增加复发风险
H.严格避孕，不宜再生育
37、配伍题 5-Fu一般用于治疗（）BEP一般用于治疗（）EMA-CO用于治疗（）TP一般用于治疗（）大剂量孕激素可用于治疗（）
A.低危滋养细胞肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.高危滋养细胞肿瘤
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜癌
38、单项选择题 维持子宫在盆腔内正常位置的是（）
A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支撑
C.子宫四对韧带及盆底组织的支托作用
D.腹腔压力的作用
E.子宫四对韧带的作用
39、单项选择题 关于HSV下列叙述不恰当的是（）
A.分HSV-1和HSV-2两型
B.病毒可经破损的皮肤黏膜感染
C.HSV在体外不易存活，主要有性接触直接传播
D.孕妇合并HSV感染，可经软产道感染新生儿
E.孕妇合并HSV感染，不会通过胎盘造成胎儿感染
40、单项选择题 62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 该患者最可能的诊断是（）
A.平滑肌瘤
B.外阴上皮内瘤变
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
41、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括（）
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.术中出血
F.宫颈裂伤
G.术后感染
H.人工流产综合征
I.Asherman综合征
42、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）
A.妊娠晚期7个月后
B.妊娠前6个月
C.妊娠前3个月
D.分娩时
E.产褥期
43、多项选择题 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 因卵巢肿块需要手术探查，除术前的常规外，还需要的准备包括（）
A.请胃肠外科会诊
B.肠道准备
C.结肠镜检查
D.清洁灌肠
E.盆腔CT
F.请消化内科会诊
44、多项选择题
女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
可采用的治疗方式有（）A.药物治疗
B.全子宫切除术
C.子宫十一侧附件切除术
D.子宫十双侧附件切除术
E.宫颈物理治疗
F.宫颈切除术
45、单项选择题 妊娠晚期羊水代谢的主要途径，哪项恰当（）
A.母体血清经胎膜进入羊膜腔
B.胎儿尿液排出和吞咽羊水
C.胎儿脐带对水分的吸收运输
D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔
46、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病的描述，不正确的是（）
A.妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠
B.在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病
C.在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠
D.在妊娠期首次发现的糖代谢异常，不能排除孕前既有病变，属于糖尿病合并妊娠
E.妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%～90%
47、单项选择题 女，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）
A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检
48、单项选择题 已婚妇女停经56天，阴道中等量流血；伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）
A.测血HCG值
B.肌注黄体酮保胎
C.立即输液输血
D.急查凝血功能
E.立即行清宫术
49、配伍题 宫颈口嵌有红色质球形肿块，质硬（）宫颈在阴道口处（）宫颈外口处有鲜红色舌状物，质软（）阴道脱出囊性包块，固定，边界清楚（）
A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤
50、单项选择题 25岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为（）
A.闭经
B.多囊卵巢综合征
C.功血
D.卵巢早衰
E.垂体功能低下
51、配伍题 17-羟化酶的缺乏，可导致（）21-羟化酶的缺乏，可导致（）患者孕早期服用达那唑类药物，孩子可能发生（）
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
52、单项选择题 下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）
A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤
53、多项选择题 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。 患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证（）
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位
54、单项选择题 关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述，错误的是（）
A.由胎盘合体滋养细胞分泌
B.妊娠12～15周开始可从母血中检出
C.在妊娠中后期分泌逐渐增多
D.产后3～6日消失
E.可用于评估胎盘功能
55、单项选择题 急性胎儿窘迫的主要处理原则为（）
A.必须立即剖宫产终止妊娠
B.尽早人工破膜
C.尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠
D.加强宫缩，尽快分娩
E.以上都不是
56、多项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查（）
A.染色体核型分析
B.泌尿系统检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.心电图检查
F.肿瘤标记物检查
G.胸片检查
H.腹腔镜探查
I.血睾酮测定
57、单项选择题 妊娠周数与手测宫底高度相符的（）
A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间
58、单项选择题 对于产前检查时间哪项恰当（）
A.16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次
B.16～37周期间每4周检查1次，37周起每周检查1次
C.16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次
D.早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次
E.20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次
59、单项选择题 第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）
A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次
B.进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟
C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器
D.正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次
E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率<120次／分或>160次／分为胎儿缺氧表现
60、单项选择题 14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是（）
A.密切随访
B.免疫增强剂
C.中医中药
D.补充放疗
E.补充化疗
61、单项选择题 卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于（）
A.肿瘤的大小
B.患病时的年龄段
C.侵犯邻近器官的程度
D.肿瘤的组织学类型
E.有无并发症
62、单项选择题 关于宫颈癌的预防，下列哪项说法不恰当（）
A.提倡适时婚育
B.有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能
C.每半年开展1次宫颈癌普查
D.30岁以上女性妇科检查时应常规作宫颈细胞学检查
E.积极治疗中度和重度宫颈糜烂
63、单项选择题
女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌，应（）
A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.克罗米芬+hCG促排卵
E.丹那唑
64、单项选择题 对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的（）
A.化疗原则是血β-HCG正常后再巩固2～3个疗程
B.手术切除子宫为主，辅助以化疗
C.化疗为主，动态监测血β-HCG
D.手术目的在于清除残余或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应手术治疗
65、多项选择题 患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。 入院后检查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均阴性，甘胆酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。该病最有可能的诊断有（）
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝内胆汁淤积综合征
D.妊娠合并急性胆囊炎
E.HELLP综合征
F.妊娠合并重症肝炎
66、单项选择题 生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN．出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/’L）（）
A.2.6mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.6mmol/L
D.4.2mmol/L
E.4.8mmol/L
67、单项选择题 关于围绝经期的叙述，正确的是（）
A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期
68、单项选择题 30岁经产妇，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）
A.羊水栓塞
B.软产道裂伤
C.胎盘嵌顿
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
69、多项选择题 51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 该患者查血HGB85g／L，肝肾功正常，宫颈涂片示中度炎症，B超示子宫内膜厚1.3cm，双附件正常，心肺功能经评估可耐受手术，下一步的诊断和治疗措施，正确的叙述有（）
A.口服黄体酮胶丸止血
B.口服米非司酮止血、诱导闭经
C.诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除十阴道前后壁修补术
D.可行曼氏手术
E.阴道全封闭术
F.经济条件许可可行全盆底网片重建术
G.宫颈LEEP术
H.Burch手术即可解决问题
70、单项选择题 绒癌临床治愈标准是（）
A.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，又随访2年
B.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，又随访3年
C.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
D.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2～3疗程后又随访5年
E.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2～3疗程后又随访3年
71、单项选择题 下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）
A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血
72、单项选择题 卵巢成熟畸胎瘤最易发生的并发症是（）
A.破裂
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.钙化
73、配伍题 正常月经周期第14天宫颈黏液出现（）正常月经周期第23天宫颈黏液出现（）正常月经周期第9天宫颈黏液出现（）
A.典型羊齿状结晶
B.不典型结晶，树枝形象较模糊，呈离散状
C.羊齿状结晶，主梗弯曲较软，分；支少
D.椭圆体
E.脂肪滴
74、单项选择题 女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 该病例的诊断需要哪项辅助检查（）
A.诊断性腹腔镜
B.血β-HCG
C.诊断性宫腔镜
D.MRI
E.B型超声
75、单项选择题 妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）
A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖
76、单项选择题 以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸（）
A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠
77、单项选择题 每小时正常胎动次数为（）
A.1～3次
B.3～5次
C.5～8次
D.8～10次
E.10～12次
78、单项选择题 筛查淋病的金标准是（）
A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养
79、单项选择题 44岁，女性，外阴奇痒2年，查体阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇表面粗糙、呈苔癣样变，可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是（）
A.阴虱病
B.阴蒂癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔癣
80、单项选择题 关于胎盘剥离征象不正确的是（）
A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩
81、单项选择题 关于前置胎盘的诊断错误的是（）
A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cm
E.B型超声胎盘定位可确诊
82、多项选择题 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。 入院后处理正确的是（）
A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂
B.严禁阴道检查
C.应用抗生素
D.应用宫缩抑制剂
E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F.终止妊娠，以剖宫产为宜
G.利凡诺引产
H.为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim
I.新生儿应当按照早产儿处理
83、单项选择题
28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。
如快速病理报告为"浆液性囊腺癌"，无腹水，手术一病理分期IAG1。术式的选择为（）
A.肿瘤切除术十术后化疗十密切随访
B.患侧附件切除术十术后密切随访
C.子宫十患侧附件切除术
D.子宫十双附件十大网膜十阑尾切除术
E.子宫十双附件十盆、腹主动脉旁淋巴十大网膜切除术
84、单项选择题 为了判断胎儿肾成熟度，应检测（）
A.血中PSBG（妊娠特异性B糖蛋白）值
B.尿中雌三醇值
C.尿中黄体酮值
D.羊水中肌酐值
E.羊水中人胎盘催乳素值
85、单项选择题 慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是（）
A.一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠
B.一旦诊断立即引产尽早终止妊娠
C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定
E.以上都不对
86、单项选择题 可以引起肾脏器质性病变的药物不包括（）
A.丁胺卡那霉素
B.磺胺异噁唑
C.青霉素
D.吲哚美辛
E.阿奇霉素
87、单项选择题 初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查
88、单项选择题 恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为（）
A.淋巴转移
B.血行转移
C.由宫腔经输卵管延及腹腔
D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
E.经宫颈黏膜下行至阴道
89、单项选择题 24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。 患者终止妊娠的方法可采用（）
A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
G.钳刮术
90、单项选择题 患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。 患者经积极对症处理，重度子痫前期病情继续恶化，需立即终止妊娠。定于当日8AM在连硬外麻醉下行剖宫产术。常规术前准备。因故手术推迟至10PM进行。麻醉前监护发现患者心率130bpm，血压155/105mmHg。表情淡漠，不能流利正确回答提问。考虑最有可能的原因是（）
A.心衰
B.脑水肿
C.电解质紊乱
D.低血糖
E.高血压危象
F.脑血管意外
G.肺栓塞
91、多项选择题 患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 关于法洛四联征，其心脏结构异常包括以下哪些方面（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉口狭窄
E.左室流出道梗阻
F.右心室肥大
G.左心室肥大
H.右心房肥大
I.左心房肥大
J.主动脉骑跨
92、单项选择题 妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）
A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素
93、单项选择题 造成死胎常见原因不包括（）
A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合
94、单项选择题 排卵后卵泡壁颗粒细胞的黄素化和血管化分别是靠（）
A.FSH，LH
B.LH，FSH
C.LH，VEGF
D.FSH，E2
E.FSH，VEGF
95、单项选择题 患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
96、单项选择题 盆腔腹膜结核与上皮性卵巢癌的鉴别要点不包括（）
A.有无腹水
B.患病年龄
C.有无肿块
D.腹膜活检
E.CA125水平
97、单项选择题 子宫生理缩复环位于（）
A.子宫上段
B.子宫角部
C.子宫峡部
D.子宫上下段交界处
E.子宫底部
98、单项选择题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）A.子宫内膜癌
B.无排卵性功血
C.排卵性功血
D.子宫内膜不典型增生
E.子宫内膜单纯性增生
F.子宫内膜复杂性增生
G.子宫内膜炎
H.子宫内膜结核
99、单项选择题 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。 活检病理诊断为"CIN1"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体"，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是（）
A.口服避孕药
B.子宫次全切除术
C.筋膜外子宫全切术
D.大剂量孕激素治疗3个月后复查
E.宫腔镜电切内膜
F.化疗
G.放疗
100、单项选择题 盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）
A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡
101、单项选择题 孕妇32岁，停经6+个月，发现血压升高10天，头痛1天，抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg，心率112次／分。入院后再次发生抽搐。 对孕妇最恰当的处理为（）
A.继续解痉降压治疗
B.置于单人暗室，避免声光刺激
C.给予支持治疗
D.防止再次发生抽搐
E.终止妊娠
102、多项选择题 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 该患者诊断应考虑（）
A.胎盘早剥
B.产后出血
C.失血性休克
D.贫血
E.前置胎盘
F.羊水栓塞
G.子宫破裂
103、多项选择题 25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。 如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为（）
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真良性畸形
D.性腺发育不全
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征（完全型）
G.雄激素不敏感综合征（不完全型）
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形
104、单项选择题 淋病引起新生儿感染的叙述，下列不正确的是（）
A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎
105、单项选择题 14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为（）
A.肿瘤剥除术
B.患侧附件切除术
C.患侧附件切除十快速病理
D.肿瘤切除十快速病理
E.盆腔冲洗液送细胞学
106、单项选择题 NST正常的指标是（）
A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
107、单项选择题 治疗梅毒的原则不正确的是（）
A.及早发现，及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量，疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗
108、单项选择题 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 该患者的下步治疗应为（）
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜探查取活检病理
D.二次刮宫十病理
E.宫腔镜活检十病理
109、配伍题 死胎指妊娠多少周后胎死宫内（）流产指妊娠多少周前终止者（）过期妊娠是妊娠满多少周尚未分娩（）
A.20周
B.28周
C.37周
D.40周
E.42周
110、多项选择题 女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。 请问该病人诊断可能有哪些（）
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈尖锐湿疣
D.宫颈上皮内瘤变
E.宫颈淋巴瘤
F.宫颈结核
111、单项选择题 下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）
A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高
112、单项选择题 关于放置子宫托，不正确的是（）
A.宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用
B.应选择大小合适的子宫托
C.子宫托使用安全，可长期放置不取
D.应白天放置，晚间取出。洗净备用
E.子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘
113、配伍题 双顶径平均值（）枕下前囟径平均值（）枕颏径平均值（）枕额径平均值（）
A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.10cm
E.12.75cm妊娠足月时
114、单项选择题 患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断（）
A.妊娠情况
B.生育期月经情况
C.体重的变化情况
D.高脂血症
E.糖尿病
F.高血压病史
G.是否曾诊为多囊卵巢综合征
H.是否使用过大剂量孕激素
I.乳腺癌、卵巢癌家族史
115、单项选择题 下述哪种肿瘤对化疗效果最好（）
A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤
116、单项选择题 发育成胎盘母体部分的是（）
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.真蜕膜
D.平滑绒毛膜
E.叶状绒毛膜
117、单项选择题 何种先天畸形孕妇血清AFP水平最高（）
A.唇腭裂
B.脑积水
C.无脑儿
D.腹裂
E.室间隔缺损
118、单项选择题 女，22岁，G1P0，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）
A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗
C.首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗
D.应行引产术后行阑尾切除术
E.阑尾切除术后行引产术
119、单项选择题 对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）
A.妊娠期激素量增加可发生子宫肌瘤红色变性
B.妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗
C.子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗
D.较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常
E.分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血
120、单项选择题 诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）
A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍
121、配伍题 街道卫生院第1次产后访视是在（）街道卫生院第2次产后访视是在（）街道卫生院第3次产后访视是在（）
A.产妇出院3日内
B.产妇出院5日内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42日
122、多项选择题 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。 该病人的处理不正确的是（）
A.完善辅助检查，特别是凝血功能的检测
B.应用胰岛素控制血糖
C.应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
D.死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待
E.死胎一经确诊，应尽早引产
F.如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化
G.死胎易引起产后出血，术前积极备血
H.胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带
I.剖宫取胎
123、配伍题 02及C02（）氨基酸、维生素C和维生素B（）游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素（）葡萄糖（）
A.简单扩散
B.易化扩散
C.吞噬作用
D.滤过作用
E.主动运输
124、单项选择题 关于子宫内膜癌化疗的指征不恰当的是（）
A.复发患者
B.晚期不能手术
C.老年不能耐受手术
D.淋巴血管间隙受侵
E.病理结果为浆液性乳头状腺癌
125、单项选择题 药物流产的禁忌证是（）
A.生殖道畸形
B.妊娠7周内
C.哺乳期妊娠
D.可疑异位妊娠
E.剖宫产不足半年
126、单项选择题 女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）
A.经期服用氟灭酸
B.经期服用布洛芬
C.雌孕激素序贯疗法
D.口服避孕药
E.单用孕激素
127、单项选择题 患者女，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 。 为明确诊断，应做下列哪项辅助检查（）
A.白带常规
B.梅毒螺旋体
C.HSV检测
D.衣原体、支原体检测
E.淋病奈瑟菌
128、单项选择题 30岁，G1P0。孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压90/60mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选（）
A.头皮钳术
B.人工破膜术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳术
129、单项选择题 对于妊娠期母体的变化，不恰当的是（）
A.肾小球滤过率增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见
C.受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长，易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响，易腹胀、"烧心"、便秘等
130、单项选择题 叶状绒毛膜是指（）
A.长入底蜕膜中的绒毛
B.悬浮于绒毛间隙中的绒毛
C.与底蜕膜相接触的绒毛
D.自绒毛膜板伸出的绒毛
E.绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构
131、单项选择题 19岁，女性，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）
A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查
132、单项选择题 女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 本例双附件区肿块应首先考虑是（）
A.卵巢过度刺激
B.巧克力囊肿
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿
133、单项选择题 关于子宫肌层的叙述不正确的是（）
A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行，内层多为网状结构，中间为环行
C.非孕时厚约0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩，能有效的制止产后出血
134、单项选择题 50岁，女，大阴唇下1/3囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发1周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下部包块，直径约5cm，最适宜的处理是（）
A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1：5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术
135、单项选择题 与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是（）
A.腰痛
B.下腹包块
C.尿频
D.贫血
E.腹痛
136、单项选择题
女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
以下哪项有助于进一步的明确诊断（）
A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查
137、单项选择题 对先兆流产的处理，不正确的是（）
A.卧床休息，严禁性生活
B.对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射
C.经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗
D.进行B型超声检查及血β-hCG动态测定，胚胎发育的状态
E.自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎
138、单项选择题 患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。 要对此病人的诊断作出进一步明确，需要做的实验有（）
A.肝脏CT
B.肝脏穿刺术活组织病理检查
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.凝血功能检测
F.血沉检测
139、单项选择题 对羊水过多的处理正确的是（）
A.一经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形
140、单项选择题 有关雄激素的叙述，错误的是（）
A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁
141、单项选择题 22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 该女性计划恋爱一结婚，需要哪些医学方面的准备（）
A.代孕计划
B.移植子宫
C.阴道成形
D.切除始基子宫
E.人工助孕
F.成形子宫
G.腹腔内妊娠
H.雌一孕激素周期序贯治疗
142、配伍题 依据受精卵与蜕膜的部位关系，将蜕膜分为（）构成胎盘的是（）构成胎盘胎儿部分的是（）
A.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜
143、单项选择题 羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项（）
A.过敏性休克
B.右心衰竭
C.急性肺水肿
D.下肢静脉血栓形成
E.弥散性血管内凝血（DIC.
144、单项选择题 女性内生殖器的血液供应，正确的是（）
A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支
B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗
C.盆腔静脉感染不易于蔓延
D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
E.阴道动脉来自髂外动脉
145、单项选择题 晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（）
A.24小时内
B.24小时～1周
C.2～6周
D.42天后
E.2月后
146、单项选择题 对稳定体液平衡起决定性作用的是（）
A.钾离子
B.钠离子
C.镁离子
D.钙离子
E.氯离子
147、单项选择题 哪项不是早产原因（）
A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘
148、单项选择题 卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤
149、单项选择题 高危妊娠管理中要提高的3个率及其目的，其中不包括（）
A.高危妊娠检出率
B.高危妊娠随诊率
C.高危妊娠住院分娩率
D.降低孕产妇死亡率
E.降低围产儿死亡率
150、单项选择题 羊水栓塞确诊需要（）
A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝，符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大
151、多项选择题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。
该病例最可能的诊断为（）A.原发性不孕
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.单纯性子宫肥大
E.卵巢囊性畸胎瘤
F.盆腔结核
152、单项选择题 下列不属于围生期的规定是（）
A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周
153、单项选择题 葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）
A.子宫复旧情况，随访时间3个月
B.发现有无再妊娠，随访时间6个月
C.给予指导术后避孕，随访时间10个月
D.全身及盆腔恢复状况，随访1年
E.发现有无恶变，随访时间2年
154、单项选择题 下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因（）
A.糖尿病
B.月经血
C.尿道阴道瘘
D.慢性宫颈炎
E.淋病
155、单项选择题 女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545IU/L，男方精液检查正常。 确诊最好选择（）
A.腹腔镜探查术
B.宫腔镜检查
C.诊刮术
D.监测排卵
E.基础内分泌检查
156、单项选择题 下列哪项一般不会引起死胎（）
A.胎盘早剥
B.母儿血型不合
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.脐带脱垂
157、多项选择题 女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。 为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）
A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原检测
D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
F.血常规检查
158、单项选择题 关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正确的是（）
A.主要经粪-口途径传播
B.不会经胎盘感染胎儿
C.病后可获较长时间免疫
D.表现为急性黄疸型肝炎，病情轻微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时，胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染
159、配伍题 孕期镁离子的有效治疗浓度为（）孕期镁离子的生理浓度为（）镁离子浓度超过多少即可出现中毒症状（）
A.0.75～lmmol/L
B.0.7～lmmol／L
C.3.0mmol／L
D.1.75～3.0mmol／L
E.1.7～3.0mmol/L
160、单项选择题 初产妇，以往月经规律，停经42周，无腹痛入院。入院B超示臀位，BPD：9.3cm，羊水指数10，入院后处理正确的是（）
A.催产素引产
B.剖宫产终止妊娠
C.普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产
D.水囊引产
E.人工破膜+催产素
161、单项选择题 下列哪项说明胎盘功能低下（）
A.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均>10mg/24h
B.OCT试验阴性
C.妊娠35周后血清HPL<4μg／ml
D.尿雌激素／肌酐比值>15
E.NST试验为有反应型
162、单项选择题 输卵管妊娠手术指征不包括（）
A.有腹腔内出血征象
B.附件区包块增大
C.血β-hCG水平增高
D.肝肾功能正常者
E.诊断不明确者
163、单项选择题 32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）
A.知情同意下行清宫术，术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗，不必处理
D.手取阻塞物，抗生素治疗
E.口服避孕药止血
164、单项选择题 33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。 人产房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，下列处理不恰当的是（）
A.勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导产妇屏气
C.开始保护会阴
D.行会阴后侧切开术
E.协助胎头俯屈
165、单项选择题 足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）
A.MRI
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.B超声检查
E.输液备血阴道检查
166、单项选择题 位于女性盆底肌中层的是（）
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌
167、单项选择题 26岁女性，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。 恰当的治疗方案是（）
A.外用克霉唑阴道栓
B.外用己烯雌酚软膏
C.甲硝唑0.2gpoqd
D.建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道
E.甲羟孕酮2mgpoqd
168、配伍题 卵子与精子结合的部位是（）拾取卵子的主要部位是（）精子获能的主要部位是（）
A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部
169、单项选择题 女，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 。 为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的（）
A.核酸检查
B.赘生物活组织检查
C.宫颈细胞学检查
D.血常规
E.5%醋酸白实验
170、单项选择题 下列描述不属于功血的是（）
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
171、单项选择题 孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体尿蛋白（-），血小板100×109／L，孕妇最恰当的诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期
172、单项选择题 下列哪种症状与绝经无关（）
A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感，分泌物减少
173、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常，不包括（）
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
174、多项选择题 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。 如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房TannerⅠ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及"睾丸"，左侧腹股沟管下部触及较小的"睾丸"；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY；B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是（）
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真良性畸形
D.性腺发育不全
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征（完全型）
G.雄激素不敏感综合征（不完全型）
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形
175、单项选择题 关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与（）
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯于肌
176、单项选择题 宫颈癌的临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴转移
C.病灶侵犯范围
D.术后所见修订分期
E.病理分级
177、单项选择题 女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选（）
A.HMG
B.克罗米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a
178、单项选择题 无症状菌尿患者，抗生素控制感染标准疗程为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
179、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）
A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术十腹主动脉旁淋巴结清扫术
180、单项选择题 完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）
A.10%
B.2%
C.3%
D.4%
E.15%
181、单项选择题 初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。 本患者可能性最大的诊断是（）
A.肠炎
B.宫颈裂伤
C.会阴切口血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.子宫下段裂伤
182、单项选择题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
临床上首选的治疗方法是（）
A.高效大剂量孕激素治疗
B.孕激素后半期疗法
C.子宫内膜切除术
D.子宫十双附件切除术
E.子宫十右侧附件切除术
F.雌孕激素序贯治疗
G.雌孕激素联合治疗
183、单项选择题 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，双侧卵巢肿块右8cm，左侧6cm，子宫一直肠凹内散在实性结节。切除右附件送快速病理为"转移性腺癌"，下一步的处理不包括（）
A.全面探查盆腹腔
B.切除左附件
C.切除子宫
D.切除子宫一直肠凹内结节
E.腹水送细胞学检查
F.无需化疗
184、单项选择题 葡萄胎随访的主要目的是（）
A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤
185、单项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 患者首先应行哪项检查（）
A.妇科超声检查
B.泌尿系统检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.心电图检查
F.肿瘤标记物检查
G.妇科内分泌检查
H.甲状腺功能检查
186、单项选择题 29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。 该产妇胎盘剥离方式是（）
A.胎儿面娩出式
B.母体面娩出式
C.胎盘嵌顿
D.异常剥离
E.以上都不是
187、单项选择题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。
为明确诊断兼顾治疗，最有价值的方法是（）
A.宫腔镜检查十输卵管通液术
B.B型超声十穿刺抽液
C.血CA125测定十剖腹探查
D.B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗
E.腹腔镜检查十手术处理
F.宫腔镜检查+B型超声
188、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是（）
A.囊性变
B.钙化
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变
189、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
190、多项选择题 29岁，经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。 查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（）
A.静滴或肌注缩宫素
B.按摩子宫
C.行清宫术
D.应用米索前列醇肛塞
E.应用抗纤溶类止血药物
F.肌注麦角新碱
191、单项选择题 60岁女性，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血
192、单项选择题 26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。 该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天，出现腹胀、恶心、呕吐等不适，查腹部饱满，移动性浊音（+），尿HCG（+），最可能是（）
A.早孕反应
B.妊娠剧吐
C.胃肠道疾病
D.卵巢过度刺激综合征
E.妊娠子宫
F.妊娠期肝病
193、单项选择题 甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者，每月用药总量不能超过（）
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg
194、单项选择题 50岁，女性，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）
A.B超检查
B.血常规十补液十诊刮
C.尿HCG
D.补液十阴道镜检查
E.血常规十宫腔镜
195、单项选择题 胎膜早破对母儿的影响不包括（）
A.胎盘早剥
B.产后出血
C.脐带脱垂
D.急产
E.败血症
196、单项选择题 下列哪项为产后异常的临床表现（）
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛，有时难忍
C.产后3天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇，产后16天宫底在耻上一横指
E.产后5天，双侧乳房出现肿、胀、痛
197、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
病史询问与孕期保健无关的是（）
A.有无子宫内膜异位症病史
B.有无糖尿病家族史
C.有无高血压家族史
D.孕产史
E.月经史
198、单项选择题 阴道前壁膨出的高危因素不正确的是（）
A.多产
B.产后过早体力劳动
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.肥胖
199、单项选择题 关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是（）
A.羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊
B.孕激素作用下形成羊齿状结晶，雌激素作用下形成椭圆体
C.功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血
D.羊齿状结晶如树枝着雪后的形态，分支少而疏
E.有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上
200、单项选择题 妊娠期容易合并贫血的原因不包括（）
A.孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多
201、单项选择题 关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）
A.第一产程，初产妇需12～16小时
B.第一产程，经产妇需6～8小时
C.第二产程，初产妇需1～2小时
D.第二产程，经产妇一般在1小时以内
E.第三产程，一般不超过30分钟
202、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
如果有糖尿病家族史，首选检查是（）
A.糖耐量试验
B.50g葡萄糖糖筛查
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血糖监测
E.胰岛素分泌试验
203、单项选择题 如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）
A.宫缩时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
B.胎动时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
C.宫缩后，胎心率突然变慢
D.平静时，胎心率突然变慢
E.宫缩时胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复
204、单项选择题 淋病患者合并症的表现不包括（）
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
205、单项选择题 外阴癌常见的部位是（）
A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合
206、单项选择题 下列哪种情况下可徒手剥离胎盘（）
A.胎盘部分残留
B.胎盘嵌顿
C.部分性植入胎盘
D.完全性植入胎盘
E.胎盘粘连
207、单项选择题 以下头先露，可以经阴试产的是（）
A.高直后位
B.前不均倾位
C.颏后位
D.额先露
E.后不均倾位
208、多项选择题
女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
该病例最可能的诊断为（）A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.慢性宫颈炎
D.子宫内膜异位症
E.避孕药所致子宫肥大
F.宫颈癌
209、单项选择题 43岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出，最恰当的处理是（）
A.行经阴子宫切除术
B.阴道镜下活检明确肿物性质
C.经阴道切除+术中快速病理
D.还纳后行经腹子宫切除术
E.继续观察
210、单项选择题 下列关于胎膜破裂说法错误的是（）
A.胎膜多在宫口近开全时自然破裂
B.胎膜一旦破裂应立即听胎心，观察羊水性状、颜色、流出量
C.先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪，警惕胎儿窘迫
D.羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂
E.破膜分娩后应予抗炎药物预防感染
211、单项选择题 子宫肉瘤的临床表现不包括（）
A.绝经后肌瘤增大
B.阴道口脱出紫红色息肉样物
C.较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在
D.下腹部扪及肿块
E.绝经后阴道流血
212、单项选择题 下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能（）
A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.孕酮测定
D.阴道细胞学检查
E.宫颈黏液检查
213、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）
A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性
214、单项选择题 以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）
A.妊娠期急性脂肪肝
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子痫
E.产褥感染
215、单项选择题 依沙吖啶引产的适应证，哪项是不恰当的（）
A.有心脏病，但能耐受手术者
B.适用于妊娠13～24周者
C.近期曾有过同类引产手术者
D.妊娠期间反复阴道流血者
E.无急性传染病及生殖器炎症者
216、多项选择题
患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。
初步的诊断应该包括（）
A.继发性闭经
B.原发性闭经
C.21-羟化酶缺乏
D.先天性处女膜闭锁
E.青春期延迟
F.Turner综合征
G.雄激素不敏感综合征
H.先天性肾上腺皮质增生
217、单项选择题 卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）
A.细胞分化好
B.手术一病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶
218、单项选择题 关于重度产褥中暑描述不恰当的是（）
A.体温达40℃以上
B.弛张型高热
C.出现中枢神经系统症状
D.呼吸循环衰竭
E.肺水肿
219、单项选择题 枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）
A.坐骨棘间径
B.右斜径
C.左斜径
D.前后径
E.横径
220、单项选择题
13岁，女孩，放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为"胃肠炎"治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。
接诊医生首先要检查的是（）
A.血尿常规
B.血生化
C.B超检查
D.生命体征
E.肛腹诊
221、单项选择题 28岁，女，未生育，因盆腔囊实肿块十大量腹水，行剖腹探查发现右附件粘连性肿块，术中活检卵巢报告"结核"。下一步处理为（）
A.肿块切除
B.患侧附件切除
C.病灶清除术
D.关腹，术后抗结核规范治疗
E.患侧附件切除，术后抗结核规范治疗
222、单项选择题 房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 产科处理原则正确的是（）
A.无需特殊处理
B.立即行钳刮术终止妊娠
C.立即行负压吸引术终止妊娠
D.立即行剖宫取胎术
E.加强孕期监护继续妊娠
223、单项选择题 孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体24小时尿蛋白300mg，否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期
224、单项选择题 阴道后壁膨出的病因不正确的是（）
A.分娩损伤耻尾肌
B.分娩损伤膀胱宫颈筋膜
C.分娩损伤泌尿生殖膈
D.分娩损伤阴道筋膜
E.长期便秘
225、单项选择题 23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。 此患者最佳处理方法是（）
A.人工破膜
B.阴道触诊
C.剖宫产
D.期待疗法
E.吸氧，输新鲜血液
226、单项选择题 鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）
A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音
227、单项选择题 与过期妊娠发生无关的是（）
A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B.头盆不称
C.甲状腺功能亢进
D.无脑儿
E.胎盘硫酸酯酶缺乏症
228、单项选择题 妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是（）
A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
229、单项选择题 20岁，未婚女性，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于（）
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
230、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）
A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病
231、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）
A.孕激素有两高峰，排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
232、单项选择题 前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的（）
A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早
C.常致胎头浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软，胎位清晰，胎心正常
233、单项选择题 年轻VINⅢ患者，病灶局限者治疗首选（）
A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察
234、单项选择题 关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是（）
A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础，大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B.糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kg
C.孕中期后每周热量增加3%～8%，每日热量30～35cal/kg。其中碳水化合物40%～50%，蛋白质20%～30%，脂肪30%～35%
D.补充足量维生素、钙、铁
E.少量多餐，每日进食5～6次
235、单项选择题 23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 目前处理正确的为（）
A.手转胎头，经阴分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.宫颈前唇利多卡因封闭
236、单项选择题 初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行利凡诺引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是（）
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.输液、输血、输血小板
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.立即行子宫次全切除术
E.检查软产道有无裂伤
237、单项选择题 76岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）
A.补中益气汤
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术
D.阴道封闭术
E.子宫悬吊术
238、单项选择题 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在（）
A.子宫腔以外部位
B.子宫体以外部位
C.子宫以外部位
D.卵巢
E.子宫肌层
239、单项选择题 产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）
A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史
240、单项选择题 患者28岁，G2P1，因第二产程延长行产钳术结束分娩。产后10天出现阴道排液，考虑诊断为（）
A.产后尿失禁
B.产褥感染
C.产后恶露增多
D.产后尿瘘
E.产后粪瘘
241、单项选择题 高危儿不包括（）
A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重≤2500克
C.小于孕龄儿或大于孕龄儿
D.产时感染
E.手术产儿
242、多项选择题 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。 该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）
A.胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B.切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C.娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出
D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
243、多项选择题 22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 哪些辅助检查有助于鉴别诊断（）
A.FSH
B.LH
C.脑CT
D.肾上腺MRI
E.E
F.染色体
G.ACTHH.PRL
244、单项选择题 成熟乳是指（）
A.妊娠晚期分泌的乳汁
B.产后前3天分泌的乳汁
C.产后3天以后分泌的乳汁
D.产后1周以后分泌的乳汁
E.产后2周以后分泌的乳汁
245、单项选择题 多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是（）
A.多个直径<1mm的囊性卵泡
B.无排卵迹象
C.卵巢包膜增厚为正常的3～4倍
D.双侧卵巢变大
E.白膜增厚硬化
246、单项选择题 72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）
A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
247、配伍题 妊娠15周，剖宫产术后2年（）妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年（）
A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术
248、单项选择题 有关产褥期抑郁症的说法，正确的是（）
A.只用心理治疗不用药物治疗
B.停止哺乳
C.最常见于产后2周
D.再次妊娠70%复发率
E.1年内20%治愈
249、单项选择题 患者G1P0，停经37周，阴道流水2小时入院，入院后查体胎头固定，宫颈Bishop评分5分，骨盆内测量无异常，胎心监护无异常，处理正确的是（）
A.静滴催产素引产
B.给予地塞米松5mgimbid
C.等待自然临产
D.口服盐酸利托君
E.剖宫产
250、单项选择题 PGDM患者，以下哪种情况为妊娠禁忌（）
A.糖尿病性肾病，尿蛋白<1g/24h，不伴肾功受损
B.单纯性视网膜病变
C.增生性视网膜病变，已经接受激光治疗
D.伴心血管病变，血压>150／100mmHg
E.需要应用胰岛素控制血糖
251、单项选择题 初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。 胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出（）
A.顺时针转90度
B.逆时针转90度
C.顺时针转45度
D.逆时针转45度
E.顺时针转135度
252、单项选择题
32岁，初孕妇，无不良孕产史，妊娠16周产前检查 。
若该孕妇筛查21三体儿发病概率为1/3000，应进一步做的检查是（）
A.羊膜腔穿刺
B.绒毛活检
C.B超检查
D.经皮脐静脉穿刺
E.不需进一步检查
253、单项选择题 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理（）
A.吸氧
B.立即剖宫产
C.人工破膜观察羊水性状
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.等待
254、单项选择题 女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是（）
A.早孕
B.不全流产
C.宫颈管粘连
D.流产感染
E.子宫内膜异位症
255、单项选择题 48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度5mm，宽度7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.单纯腔内放射治疗
C.全子宫切除术后行体外放疗
D.广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E.化疗后行全子宫切除术
256、单项选择题 18岁，女，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理
257、单项选择题 梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内（）
A.梅毒血清学实验阳性
B.梅毒血清学实验阴性，脑脊液检查阴性
C.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
D.脑脊液检查阳性
E.TPHA阳性
258、单项选择题 产妇23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，应采取的避孕措施是（）
A.产妇仍处在产褥期禁止性交
B.处于哺乳期没有排卵不用避孕
C.工具避孕
D.药物避孕
E.皮下埋植避孕
259、单项选择题 关于胎姿势描述错误的是（）
A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁，脊柱略前弯
D.四肢屈曲交叉于胸腹前
E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形
260、单项选择题 急产所导致的产后出血原因多为哪一种（）
A.胎盘残留
B.软产道裂伤
C.宫缩乏力
D.产科并发症导致凝血功能异常
E.子宫破裂
261、单项选择题 原发性痛经多见于（）
A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关
262、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为（）
A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
263、单项选择题 女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）
A.加量孕激素类药物
B.子宫切除术
C.手术病灶切除
D.试用GnRHa治疗
E.加量孕三烯酮治疗
264、单项选择题
女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。
为进一步支持诊断，首选经济较为可靠的辅助检查方法是（）
A.X线摄片
B.B型超声
C.CT
D.MRI
E.腹腔镜检查
265、多项选择题 22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 需要临床检查的项目包括（）
A.体态检查，女性或男性体态
B.有无胡须，有无喉结
C.乳房检查Tanner分期
D.外阴检查Tanner分期
E.单指诊妇科检查
F.双合诊妇科检查
G.肛一腹诊检查
H.盆腔B超检查
I.泌尿系统B超
266、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（）
A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征
267、单项选择题 部分性葡萄胎临床表现正确的是（）
A.可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度较重
B.常无妊娠期高血压疾病征象，一般伴有黄素化囊肿
C.部分表现为不全流产或过期流产
D.一般无腹痛，妊娠呕吐较重
E.子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份
268、单项选择题 妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于（）
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
269、单项选择题 妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是（）
A.GDM患者，孕期空腹血糖异常者，产后6周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为PGDM
B.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT异常的，为产前漏诊的PGDM
C.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT正常者，不需要再随访
D.合理饮食，加强锻炼，控制体重
E.避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等
270、单项选择题 关于一过性胎心率变化的描述正确的是（）
A.是指与胎动有关的胎心率的变化
B.分为早期减速，变异减速，晚期减速
C.变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系
D.加速为宫缩时胎头受压所致
E.早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致
271、单项选择题 以下符合子宫脱垂症状的是（）
A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜
272、单项选择题 关于子宫肌层的叙述，正确的是（）
A.子宫肌层非孕时厚度约0.6cm
B.子宫肌层由平滑肌束，网状纤维，胶原纤维组成
C.子宫肌层外层纵行，是子宫收缩的起点
D.子宫肌层中层较薄，环形围绕血管
E.子宫肌层内层肌束交织排列，收缩可形成子宫收缩环
273、单项选择题 女性，30岁，月经规律，未避孕1年不孕，3年前药物流产一次，因不全流产清宫术，术后出现高热、腹痛，抗生素治疗后好转，男方精液正常，首要的检查是（）
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.宫腔镜、腹腔镜联合检查
D.子宫输卵管造影检查
E.结核菌素试验
274、单项选择题 采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）
A.子宫异常出血
B.盆腔粘连
C.卵巢早衰
D.卵巢过度刺激综合征
E.残余卵巢综合征
275、单项选择题 卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是（）
A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找
276、单项选择题 以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是（）
A.胰岛素依赖性糖尿病
B.风疹
C.高血压
D.系统性红斑狼疮
E.苯丙酮尿症
277、单项选择题 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）
A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×109/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多，成熟障碍
278、多项选择题 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。 该患者诊断为（）
A.原发不孕
B.继发不孕
C.相对不孕
D.绝对不孕
E.药物性不孕
F.感染性不孕
279、单项选择题 对于妊娠合并淋菌下列哪项叙述是不恰当的（）
A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染
280、单项选择题 闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）
A.应进一步进行雌激素试验
B.子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C.甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D.闭经原因在子宫内膜
E.卵巢无性激素分泌
281、单项选择题 最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是（）
A.黏膜下子宫肌瘤
B.肌壁间子宫肌瘤
C.浆膜下子宫肌瘤
D.肉瘤变子宫肌瘤
E.妊娠期子宫肌瘤
282、单项选择题 受精通常发生在（）
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
283、单项选择题 中骨盆平面的边界是（）
A.耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
284、单项选择题 人工流产综合反应的临床表现不包括（）
A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱
285、单项选择题 卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是（）
A.多囊卵巢综合征
B.卵泡黄素化不破裂综合征
C.黄体功能不全
D.输卵管结核
E.重度营养不良、甲亢等
286、单项选择题 产后出血的定义为（）
A.胎儿娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml
B.胎儿娩出后24小时内产妇失血总量超过500ml
C.胎儿娩出后2小时产妇失血总量超过1000ml
D.胎儿娩出后48小时内产妇失血总量超过500ml
E.胎盘娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml
287、单项选择题 房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前两周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响。所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据。预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
288、单项选择题 患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。 患者入院常规检查发现：空腹血糖6.4mmol／L。追问病史，其母亲患有2型糖尿病10+年，口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（）
A.GCT
B.OGTT
C.复查空腹血糖
D.糖化血红蛋白
E.尿糖
F.尿酮体
289、单项选择题 女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分 。 应采取何项措施（）
A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品
290、单项选择题 关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的（）
A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75g
D.测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常
291、单项选择题 患者25岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）
A.严密观察产程进程
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
292、单项选择题 初产妇，30岁，重度子痫前期，剖宫产分娩，胎盘娩出后子宫收缩差，出血较多，考虑宫缩乏力，下列处理不恰当的是（）
A.按摩子宫
B.静滴缩宫素
C.子宫动脉上行支结扎
D.立即行子宫切除术
E.输液、输血纠正休克
293、单项选择题 女，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是（）
A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗
294、单项选择题 胎儿血液含氧量最低的血管是（）
A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉
295、配伍题 产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）产妇感撕裂状剧烈疼痛，随之宫缩消失，疼痛缓解，很快又感到全腹痛，脉搏加快微弱，呼吸急促，血压下降。（）有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛，再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂，浆膜层尚未穿透。（）
A.子宫完全破裂
B.子宫不完全破裂
C.先兆子宫破裂
D.子宫体部破裂
E.病理性缩复环
296、单项选择题 妊娠16周末的宫底高度约为（）
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐耻之间
D.脐上1横指
E.脐上2横指
297、单项选择题 患者王××，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：150次／分。水肿3+。 患者相关辅助检查结果已回。血常规：WBC：8.7×10/L，N：76%，HGB：90glL，Plt：210×109/L。尿常规及沉渣镜检：尿比重1.010，尿蛋白3+，镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能：Cr：116μnol／L。肝功能：ALB：27g/L。双肾B超示：双侧肾脏略缩小，表面不规则。根据现有临床资料，最支持的诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并子痫前期
F.妊娠合并慢性高血压
G.妊娠合并慢性肾小球肾炎
H.慢性肾盂肾炎
I.狼疮肾
J.糖尿病性肾病
K.家族性肾炎
298、单项选择题 按肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分类为（）
A.平滑肌瘤和间质瘤
B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D.宫体瘤与阔韧带肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
299、单项选择题 28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇应进一步测量（）
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度
300、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 本例正确的诊断是（）
A.38周妊娠临产
B.胎儿窘迫
C.继发性宫缩乏力
D.先兆临产
E.活跃期延长
F.胎盘早剥