骨外科(医学高级):骨外科综合复习在线测试(考试必看)

时间:2020-05-12 02:08:52

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1、单项选择题  患者,男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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2、单项选择题  关于颈、腰段的活动范围,下列错误的是()

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°


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3、单项选择题  5岁男孩,突发寒战。体温39℃,右膝部疼痛剧烈.不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是()

A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病


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4、单项选择题  患者高处坠落,颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫,此时下肢肌力是()

A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级


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5、多项选择题  绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括()

A.关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液
B.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
C.病损可恶变
D.多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
E.手术切除后无复发


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6、单项选择题  患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为()

A.系统性红斑狼疮
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎


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7、单项选择题  女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为()

A.胫骨结节牵引
B.闭合复位髋人字石膏固定
C.矫形鞋固定
D.闭合复位后内固定
E.皮肤牵引


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8、单项选择题  血友病性关节炎治疗多采用()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.药物治疗
D.生物治疗
E.物理治疗


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9、单项选择题  男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是()

A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤


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10、单项选择题  强直性脊柱炎患者一般不会出现()

A.类风湿因子阳性
B.血沉增快
C.HLA-B27阳性
D.尿17-酮皮质激素增高
E.白细胞增高


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11、单项选择题  肱骨外科颈骨折术后处理正确的是()

A.肩关节外展45°
B.肩关节前屈45°
C.1周拆除缝线
D.2周后开始功能锻炼
E.3周拆除外展架


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12、单项选择题  女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。 辅助检查最有意义是()

A.X线摄片检查
B.MRI检查
C.肌电图测定
D.椎动脉造影
E.核素检查


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13、单项选择题  10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。 首先考虑诊断为()

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节前脱位
E.肘关节后脱位


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14、单项选择题  二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 确定诊断,最有力的检查方法是()

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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15、多项选择题  临床上检查股骨大转子是否上移的方法有()

A.髂坐线测定法(Nelaton线)
B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)
C.髂转线试验
D.髂坐线和颈闭孔线测定法
E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法


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16、单项选择题  以下属于强直性脊柱炎的临床表现是()

A.多见于老年人膝关节病变,疼痛与关节活动密切
B.发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展
C.常伴有低热,消瘦等全身症状
D.多发于男性,手,足等小关节先发病,关节发病有对称性
E.青春期前后发病,出现胸或胸腰段驼背


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17、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易出现并发伤,以下描述错误的是()

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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18、单项选择题  骨与关节结核的治疗不正确的是()

A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗


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19、单项选择题  患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。 若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征
B.伴有动脉损伤
C.伴有神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.DIC


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20、单项选择题  关于肘关节脱位,下列哪项是错误的()

A.被动活动时肘不能伸直
B.肘后三角的关系仍正常
C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D.可合并骨折
E.复位后需固定2~3周


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21、单项选择题  患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 关于清创术后的处理,错误的是()

A.组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
B.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
C.手部各关节应固定于休息位
D.抬高患肢消肿
E.石膏外固定患肢,以利组织修复
F.手部各关节应固定于功能位


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22、单项选择题  膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是()

A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.股骨干骨折
D.肺栓塞
E.感染


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23、单项选择题  患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是()

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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24、单项选择题  

类风湿关节炎(如图)最常见的手部体征()

A.伸拇功能障碍
B.伸腕功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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25、单项选择题  肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥()

A.理疗
B.伸肌总腱起点剥离松解术
C.压痛点醋酸强的松龙注射
D.加强腕关节背伸抗阻运动练习
E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术


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26、单项选择题  对某患者进行肌力检查,膝关节可伸直抬高10cm,但不能对抗阻力,股四头肌的肌力为几级()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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27、单项选择题  原发性功能性脊柱侧弯有()

A.无原发性曲度
B.功能性脊柱侧弯不能发展为结构性脊柱侧弯
C.有代偿性次发曲度
D.有明显的结构改变
E.以上都不是


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28、单项选择题  男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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29、单项选择题  根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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30、多项选择题  

患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:

骨盆骨折内固定的主要缺点包括()

A.大出血可能
B.急性创伤期采用后侧切口导致皮肤坏死高发生率
C.神经损伤
D.复位困难
E.内固定物易松动
F.血管损伤


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31、单项选择题  男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有打软,绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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32、单项选择题  女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。 该患者不适合采用的治疗方法是()

A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物


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33、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关骨软骨瘤的影像学表现,下列说法正确的是()

A.其软骨帽的厚度多大于1cm
B.肿瘤的基底部与母体的骨皮质及髓腔不相通
C.软骨帽的厚度逐渐增加时,应怀疑恶变的可能
D.多发骨软骨瘤不会造成干骺端增粗、骨干变形
E.CT检查是首选的检查方式
F.为从长骨干骺端向内突出的类圆形或长圆形骨质


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34、多项选择题  下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项()

A.避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维


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35、单项选择题  急性化脓性髋关节炎脓液较浓时,最佳疗法是()

A.反复关节穿刺,注入敏感性抗生素
B.关节切开引流,开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合


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36、多项选择题  测量下肢长度()

A.肩峰至桡骨茎突
B.肩峰至肱骨外上髁
C.尺骨鹰嘴至尺骨茎突
D.大转子至外踝下缘
E.棘踝线


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37、多项选择题  典型性先天性髋脱位的主要发病因素为()

A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短


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38、单项选择题  关于软骨肉瘤,下列说法错误的是()

A.继发于骨软骨瘤
B.好发于15~20岁的年轻人
C.好发部位为长骨
D.发病较缓慢
E.治疗以手术为主,对放疗不敏感


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39、单项选择题  二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊,下列哪项检查意义最小()

A.骶髂关节X线片
B.床边(Gaenslen征)试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉


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40、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最为理想()

A.仅卧床休息即可
B.蛙式石膏固定
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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41、多项选择题  患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 下列治疗措施较为合理的是()

A.化疗
B.内分泌治疗
C.生物治疗
D.双磷酸盐治疗
E.手术治疗
F.放疗


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42、单项选择题  关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的()

A.前倾角无增大
B.髋臼缘发育
C.髋臼窝正常
D.Shenton线中断
E.股骨头骨化中心较健侧大


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43、单项选择题  关于断肢再植正确的是()

A.上肢离断并有节段性缺损时,应放弃再植
B.对有大段缺损的神经,可待二期修复
C.修复神经时最好进行束膜缝合
D.血管清创时需剪除末端外膜
E.术中应全程应用止血带减少出血


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44、单项选择题  患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()

A.右膝关节半月板损伤
B.右膝关节前交叉韧带损伤
C.右膝关节损伤二联症
D.右膝关节后交叉韧带损伤
E.右膝关节损伤三联症


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45、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()

A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈45
E.臂丛神经


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46、多项选择题  先天性髋脱位脱位期的主要体征为()

A.鸭步、跛行
B.Barlow试验阳性
C.Ortolani试验阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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47、单项选择题  下列哪些骨折出现骨折的专有体征()

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不全性骨折
E.粉碎性骨折


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48、单项选择题  关于骨折的合并症,下列哪项不对()

A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死


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49、单项选择题  患者男,40岁,右胫腓骨开放性骨折,末端血运差。 如术中探查见血管断裂,末端无血运,应采取的治疗措施是()

A.截肢术
B.血管缝合或桥接+骨折外固定
C.骨折外固定
D.骨折内固定
E.清创术


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50、单项选择题  托马斯(Thomas)征是用以检查()

A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节


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51、多项选择题  诊断腰椎间盘突出症的基本依据()

A.压痛点
B.疼痛部位
C.皮肤感觉肌力及腱反射改变
D.直腿抬高试验和加强试验
E.以上均是


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52、单项选择题  小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是()

A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节


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53、单项选择题  12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数18×10的9次方/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断()

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤


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54、单项选择题  骨与关节结核的诊断要点中,错误的是()

A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形,脊柱压迫征,拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行,活动受限
D.虽有贫血,红细胞沉降率加快,PPD或OT试验阳性,但结核中毒症状不明显
E.X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变


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55、多项选择题  组织开放性损伤,清创后可做一期缝合的有()

A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
B.污染较重的伤口已6~8小时
C.面、颈部伤口已24小时
D.污染较轻的伤口已12小时
E.关节污染较重的伤口已12小时


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56、单项选择题  肘关节脱位的特有体征()

A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位


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57、单项选择题  患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 术前体格检查发现,患者右肘关节旋转活动障碍,则患者需进一步进行的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.CT检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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58、单项选择题  女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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59、单项选择题  属于肩周炎诊断依据的是()

A.男性多于女性
B.右侧多于左侧
C.肩部疼痛,与动作无关系
D.肩关节外展、外旋、后伸受限
E.肩部三角肌无萎缩


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60、单项选择题  诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的()

A.尿中本周蛋白(Bence-Jones)阳性,血沉高达100mm/h
B.常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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61、单项选择题  女性,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 手术前,最具参考价值的辅助检查是()

A.检查患指感觉,了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查,了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查,了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查,了解骨关节情况
E.左手MRI检查,了解软组织情况


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62、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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63、单项选择题  患者,女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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64、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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65、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的()

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高


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66、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。其定位体征应是()

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验(+)
D.腰向患侧凸弯
E.左背伸力减弱


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67、单项选择题  男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症?()

A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形


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68、单项选择题  男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,查体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢血白细胞18×10/L,最能帮助诊断的检查是:()

A.局部分层穿刺
B.结核菌素实验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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69、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱()

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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70、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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71、单项选择题  女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是()

A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片


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72、单项选择题  诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是()

A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺


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73、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是()

A.1~5岁
B.6~10岁
C.11~15岁
D.16~20岁
E.21~30岁


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74、单项选择题  患者男,20岁,工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,最安全迅速,无痛,还可初步判断有无骨折的检查是()

A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊


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75、单项选择题  男性,5岁,患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是()

A.McMurray试验
B.Thomas征
C.Gaenslen征
D.拾物试验
E.Dugas征


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76、单项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 目前最关键的治疗措施哪些是正确的()

A.多次抽脓并注入抗生素
B.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗
E.穿刺抽得脓液方能行手术治疗
F.MRI显示有明显的病灶方能行手


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77、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 下列辅助检查能确切显示外周神经特别是腓总神经的是()

A.超声检查
B.肌电图检查
C.神经电生理检查
D.CT检查
E.X线检查


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78、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是()

A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用


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79、单项选择题  男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:()

A.继续观察病情发展,若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂,扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置,向病人解释此症状为正常术后表现


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80、单项选择题  三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是()

A.激素
B.免疫调节药物,如金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢菌素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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81、单项选择题  肩关节脱位特有体征是()

A.肢体活动受限
B.方肩畸形
C.患肢短缩
D.肿胀
E.剧痛


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82、单项选择题  男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是()

A.抗生素加切开引流
B.使用抗生素加患肢固定
C.全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
D.大量使用抗生素
E.抗生素加功能锻炼


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83、单项选择题  骨转移癌可采取的治疗方法为()

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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84、单项选择题  下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现()

A.肩不能外展
B.肩不能上举
C.腕不能屈曲
D.肩、肘部感觉减退
E.肘不能屈曲


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85、单项选择题  患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 施行右侧人全髋关节置换术,术后早期的并发症不包括()

A.下肢不等长
B.感染
C.异位骨化
D.假体脱位
E.下肢深静脉血栓


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86、单项选择题  颈椎管狭窄症的典型临床表现是()

A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感


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87、单项选择题  二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为()

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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88、单项选择题  某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:()

A.立即手术切开引流
B.立即行试穿检查
C.手术切开,取死骨
D.给予抗菌素治疗,控制感染
E.石膏固定患肢,防止病理性骨折


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89、多项选择题  患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应()

A.术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度
B.术后4周内避免患肢负重
C.要求患者行直腿抬高功能锻炼
D.早期下地避免重建韧带粘连
E.石膏外固定


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90、单项选择题  下列说法不正确的是()

A.自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第1颈椎
B.第7颈椎棘突特高,又称隆椎
C.肩胛冈内缘约平行T3棘突
D.肩胛下角水平处约为T7棘突
E.髂嵴连线横过L4棘突


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91、单项选择题  男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 病情好转后,抗生素停止应用的指征()

A.白细胞正常后2~3周
B.体温降至正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.血沉正常后2~3周


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92、单项选择题  女性肘关节提携角为()

A.1度~5度
B.6度~9度
C.10度~15度
D.16度~19度
E.20度~25度


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93、单项选择题  关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()

A.清创应在伤后6~8小时内进行
B.清创应在止血带下进行
C.切除皮缘宁多勿少
D.力争一期闭合创口
E.伤后超过24小时,可行二期处理


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94、单项选择题  女性,50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余,每当劳累后加重。自觉患手握重乏力,活动受限。检查发现:在患侧桡骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是()

A.指屈肌腱鞘炎
B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C.腕关节炎
D.类风湿性关节炎
E.腕骨软骨瘤


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95、单项选择题  患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()

A.髋关节融合术
B.髋关节病灶清除术
C.髋关节置换术
D.物理治疗
E.髋关节囊注射药物


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96、单项选择题  中年男性患者,被木棒击伤左前臂1小时,入院检查发现前臂中部明显畸形,肿胀,有反常活动及骨擦感,X线片发现左侧尺桡骨中段骨折,在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 患者术后发生骨筋膜室综合征,出现上述情况后,最关键的处置是()

A.适量补液
B.应用血管活性药物
C.应用物理治疗
D.超声检查
E.切开减压


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97、单项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()

A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.活组织检查


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98、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症,反复出现明显的马尾神经受压症状,治疗方法应选择()

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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99、单项选择题  下列先天性髋关节脱位的分类中,错误的是()

A.单纯型和畸形性髋关节脱位
B.完全性髋关节脱位
C.髋关节脱位
D.髋臼发育不良
E.髋关节半脱位


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100、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症()

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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101、单项选择题  有关清创术,下列不正确的是()

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合


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102、多项选择题  脊柱骨折常见的并发症有()

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡


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103、单项选择题  女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。 为进一步确诊,下列检查不需要的是()

A.腰椎X线正侧位片
B.腰椎CT
C.结核菌素试验
D.腰椎MRI
E.腰椎动力位X线片


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104、单项选择题  骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()

A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期


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105、单项选择题  全关节结核是指()

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.病变累及骨、软骨及滑膜
D.局部有窦管形成
E.血沉明显增快


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106、单项选择题  患儿,8岁,男性,入院前三天因淋雨后突然高热,持续不退,并出现右髋部疼痛,检查:体温39.5度,脉搏124次每分,一般情况尚好,右髋及臀部稍肿,髋屈曲,压痛明显,无波动感,血白细胞计数20×10/L,中性多核89%,右髋关节X线片未见异常,此时该患儿首选治疗应该是:()

A.切开引流
B.中草药应用
C.局部固定
D.选用有效抗菌素
E.输血


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107、单项选择题  患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 该患者如术后1年后出现尺骨骨不连,此时应()

A.切开复位交叉克氏针固定
B.石膏托外固定
C.补钙
D.夹板外固定
E.切开复位自体骨植骨内固定
F.切开复位同种异体骨植骨内固定


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108、单项选择题  男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:()

A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想


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109、多项选择题  下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物()

A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.泼尼松
E.巯唑嘌呤


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110、多项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是()

A.起病急,全身感染中毒症状重
B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D.X线片可见骨破坏和骨增生
E.局部有波动感


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111、单项选择题  患者男,9岁,无明显诱因条件下出现左胫骨近端疼痛1个月,查体:局部不明显隆起,皮温略高,膝关节活动不受影响,抽血化验提示:WBC12.08×10/L,白蛋白32.2g/L,谷丙转氨酶52U/L,碱性磷酸酶228U/L,最可能的诊断是()

A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.尤因肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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112、单项选择题  40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为()

A.卧床休息,骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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113、单项选择题  十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 如果膝关节被动伸屈功能好,这时最合适的治疗是()

A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗


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114、多项选择题  

患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:

作用于骨盆上的暴力可分为以下类型()

A.外旋力
B.内旋(侧方挤压)力
C.垂直方向力
D.前后挤压力
E.纵向挤压力
F.以上均是


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115、单项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 正确的搬运方法是()

A.一人一手抬头,另手抱腿放于担架上
B.一人抬头,另人抬足放于木板上
C.俩人架起上肢走上木板
D.俩人将其躯干成一体滚动至木板
E.三人分别抬头和俩腿放于担架上
F.以上均可


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116、单项选择题  髋关节脱位的最多见类型是()

A.前脱位
B.后脱位
C.中心型脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位


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117、单项选择题  关于脊柱结核,下列错误的是()

A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根


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118、单项选择题  患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。 尺神经损伤后的体征不包括()

A.猿手畸形
B.爪形手畸形
C.拇指内收不能
D.夹纸不能
E.分开五指功能明显受限
F.小鱼际肌萎缩


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119、单项选择题  下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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120、单项选择题  开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?()

A.清创要争取在6~8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口


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121、单项选择题  15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能()

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.尤文肉瘤


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122、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
D.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄


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123、单项选择题  患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。 最可能的诊断是()

A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤


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124、单项选择题  患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是()

A.立即手术治疗
B.给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药
C.非甾体类药物治疗
D.神经阻滞治疗
E.化疗或放疗
F.都不正确


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125、单项选择题  十七岁男性,跛行12年,时有跌跤,既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸,查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。 该患者最可能的诊断是()

A.大脑性瘫痪
B.隐性脊柱裂
C.马尾部肿瘤
D.腓总神经损伤
E.脊髓灰质炎后遗症


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126、多项选择题  锁骨骨折移位情况是()

A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位


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127、单项选择题  可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的()

A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B.救护中2~4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驮驮运送
E.仰卧硬板床上运送


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128、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 根据资料,该患者的诊断正确的是()

A.双膝关节骨关节炎
B.双膝关节半月板损伤
C.双膝关节交叉韧带损伤
D.双膝关节髌骨软化症
E.双膝关节化脓性关节炎


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129、单项选择题  成人髋内翻诊断标准为颈干角()

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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130、单项选择题  小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()

A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是


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131、单项选择题  四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。 如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()

A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.腰椎CT
D.X线腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子


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132、单项选择题  下列哪项不是类风湿手的常见畸形()

A.手部纽扣指畸形
B.关节伴脱位畸形
C.手部尺偏畸形
D.猿手畸形
E.手部鹅颈畸形


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133、单项选择题  患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。 最有意义的检查是()

A.物理检查
B.X线片检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.ECT检查


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134、单项选择题  女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。 下列哪项体征可能为阳性表现()

A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachman试验
D.Mills征(+)
E.Finkelstei


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135、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。该病人首先考虑诊断()

A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节后脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折


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136、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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137、单项选择题  儿童,3岁,曾被父母提拉右臂后上台阶,之后即哭闹,诉肘部疼痛,来诊。拒绝医生检查,见桡骨头处无肿胀和畸形,压之痛,X线检查未见异常,则最可能的诊断是()

A.肘部软组织挫伤
B.肘关节脱位
C.肩关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.腕关节脱位


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138、单项选择题  关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()

A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈


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139、单项选择题  股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括()

A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童


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140、单项选择题  30岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是()

A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.刮除植骨术
D.截指术
E.放射治疗


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141、单项选择题  对半月板损伤,诊断的重要依据是()

A.麦氏征
B.研磨试验
C.过伸试验
D.过屈试验
E.关节间隙压痛


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142、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在()

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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143、单项选择题  患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是()

A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症


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144、多项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素有()

A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双柱侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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145、单项选择题  关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是()

A.低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿
B.静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞
C.血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应
D.术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低
E.低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高


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146、多项选择题  四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是()

A.骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
B.关节内骨折,手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.多发骨折


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147、单项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期
B.滑膜结核
C.混合感染
D.脓肿形成
E.脓肿溃破形成窦道
F.合并类风湿关节炎


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148、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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149、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断为()

A.右股骨干骨折
B.右股骨髁上骨折
C.右股骨粗隆间骨折
D.右股骨粗隆下骨折
E.右股骨颈骨折
F.右股骨髁上骨折


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150、单项选择题  下肢短缩,外展,极度外旋位()

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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151、单项选择题  下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确()

A.早期症状轻微,病程发展缓慢
B.常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限
C.脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
D.多为多发,很少单发
E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛


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152、单项选择题  马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。 治疗措施的先后顺序是()

A.抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
C.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
D.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克


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153、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是()

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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154、多项选择题  男,45岁,工人。左膝部疼痛4个月,出现髋部疼痛10d。无外伤史,有酗酒史。体格检查:双膝前后抽屉试验及内外翻试验(-),左4字试验(+)。左下肢较右侧短2.5cm,双膝X线检查未见明显异常。 可采取的辅助检查应为()

A.左髋关节MRI
B.左髋关节CT
C.左髋关节X线片
D.全身核素骨扫描
E.血常规
F.肌电图


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155、单项选择题  下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是()

A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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156、多项选择题  高位腰椎间盘突出症的特点有()

A.腰腿痛症状重,范围大
B.多有下肢肌肉无力
C.多有括约肌功能障碍
D.直腿抬高试验多阳性
E.应尽最保守治疗


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157、单项选择题  患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是()

A.Charcot关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.血友病性关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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158、单项选择题  手外伤的术后处理不正确的是()

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖


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159、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应症应是()

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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160、单项选择题  肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()

A.牵引治疗
B.闭合复位,小夹板固定
C.闭合复位,石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查


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161、单项选择题  关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是()

A.全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术
B.对合并后凸畸形者可行矫形术
C.病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗
D.病灶清除术前需抗结核治疗
E.术前术后都需结合全身治疗


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162、单项选择题  关于生物型人工全髋关节的类型,下列选项正确的是()

A.陶瓷臼杯+高分子聚乙烯股骨头
B.钛合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
C.钴铬钼合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
D.超高分子聚乙烯臼杯+金属股骨头
E.以上都正确


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163、单项选择题  患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。 患者双下肢检查关节活动不能,可触及肌肉收缩,此时下肢肌力为()

A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级


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164、单项选择题  患者,男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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165、单项选择题  患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的诊断是()

A.髋关节脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节脱位合并膝关节损伤
E.髋关节中心脱位


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166、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折的畸形是()

A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型


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167、单项选择题  关于腕关节的活动范围,下列错误的是()

A.背伸70°
B.掌屈80°
C.桡侧偏25°
D.尺侧偏50°
E.中立位0°


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168、单项选择题  男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:()

A.骨肉瘤
B.前列腺癌骨转移
C.尤文肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓瘤


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169、单项选择题  青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择()

A.缩短指骨,缝合皮肤
B.皮瓣移植
C.游离植皮
D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮
E.指骨短缩后游离植皮


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170、单项选择题  男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确()

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢以利于静脉回流
D.医用脱水剂
E.急查血电解质和尿素氮


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171、单项选择题  患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限.颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是()

A.首选手术治疗
B.非手术治疗无效
C.可先行非手术治疗
D.行颈前路减压内固定术
E.行后路双开门手术


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172、单项选择题  在关节肿痛、晨僵之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()

A.消瘦、乏力、低热
B.手指小动脉炎
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常


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173、单项选择题  青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。 最合适的治疗方案为()

A.清创+右肱骨内固定术
B.清创+右肱骨内固定+血管损伤修复
C.清创+右肱骨内固定+神经损伤修复
D.断肢再植
E.清创+残端缝合术


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174、单项选择题  马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。 休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是()

A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.结扎髂内动脉
E.结扎髂外动脉


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175、单项选择题  下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是()

A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛


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176、单项选择题  关于平足症下列正确的临床表现为()

A.前足外展
B.跟骨、距骨结节消失
C.内踝突出变小
D.外踝突出变大
E.足跟变窄、跟腱止点内移


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177、单项选择题  双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是()

A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.肾脏CT扫描


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178、单项选择题  青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()

A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎


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179、多项选择题  桡神经损伤出现()

A.垂腕畸形
B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪


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180、单项选择题  男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定


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181、单项选择题  骨折愈合的第二期是()

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨内化骨吸收期


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182、单项选择题  下列临床表现对诊断骨髓瘤最有价值()

A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高


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183、单项选择题  颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()

A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检


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184、多项选择题  骨关节炎的X线片表现包括()

A.关节间隙狭窄
B.骨赘形成
C.软骨下骨有硬化
D.关节面凹凸不平
E.软骨下骨有囊性变


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185、单项选择题  十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 最合适的治疗措施是()

A.局部热敷及按摩
B.手法矫治
C.颈胸石膏固定
D.左侧胸锁乳突肌下端切断术
E.右侧胸锁乳突肌下端切断术


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186、单项选择题  

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

正常股骨头位于Perkin象限的()

A.内下象限
B.外下象限
C.外上象限
D.内上象限
E.中点处
F.外上和外下象限交界处


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187、单项选择题  在何情况下可以排除骨折的可能性?()

A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音、畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是


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188、单项选择题  患者女,29岁,妊娠后期出现进行性背痛。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉70mm/h,最可能的诊断是()

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出


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189、单项选择题  运动系统检查法,最基础的是()

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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190、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 椎间盘生化成分主要为()

A.蛋白多糖
B.胶原
C.弹性硬蛋白
D.水
E.以上都是
F.以上都不是


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191、单项选择题  搭肩试验阳性是指()

A.手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对


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192、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是()

A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜


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193、多项选择题  2~3岁儿童,肌性斜颈的治疗可选()

A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.重症者可以切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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194、单项选择题  8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中、尺、桡神经损伤


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195、单项选择题  塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?()

A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出


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196、单项选择题  患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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197、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。

 

该患者X线片检查结果如下

:该部位骨折,最有可能合并()

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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198、单项选择题  某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取()

A.抬高患肢,保温
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察


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199、单项选择题  下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是()

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓,经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
E.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者


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200、单项选择题  男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()

A.继续选用有效抗菌素
B.患肢制动,观察经过
C.切开引流留管局部应用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术


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201、单项选择题  患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。 如需确诊,首先需要的检查是()

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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202、单项选择题  患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()

A.局部穿刺并行组织学检查
B.左肺及右大腿CT检查
C.全身γ-骨扫描
D.血象及血沉检查
E.查痰标本结核菌及瘤细胞


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203、多项选择题  强直性脊柱炎最常累及()

A.脊柱
B.手关节
C.髋关节
D.骶髂关节
E.膝关节


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204、单项选择题  患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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205、单项选择题  骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()

A.结扎髂外动脉
B.结扎髂内动脉
C.结扎髂总动脉
D.髂内髂外动脉结扎
E.结扎髂内髂外动脉和静脉


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206、单项选择题  人工肩关节置换的适应证是()

A.难以复位的肱骨近端粉碎性骨折
B.肱骨头缺血性坏死
C.肱骨头肿瘤
D.肱骨头有严重病损,同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常
E.以上都正确


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207、单项选择题  骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是()

A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.增强术前体力
E.先治愈肺结核再行病灶清除术


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208、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者进一步的治疗措施是()

A.抗感染
B.清创+扩创
C.取出假体冲洗
D.进一步完善检查,观察
E.清创+局部冲洗


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209、多项选择题  有关类风湿关节炎的论述,以下哪些是正确的()

A.类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎
B.主要累及远端指间关节,症状经休息后可自行缓解
C.晨僵不足半小时,类风湿因子阳性率达75%
D.X线检查以关节软骨破坏为主
E.需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗


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210、单项选择题  下列哪种断肢易于修复()

A.火车轧伤
B.铡刀切伤
C.冲床冲伤
D.切草机撕脱伤
E.离心机绞伤


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211、单项选择题  成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()

A.切开复位内固定
B.手法复位,夹板固定
C.手法复位,髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.卧床制动休息


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212、单项选择题  患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。 如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()

A.右股骨正侧位X线检查
B.右下肢CT
C.右下肢核磁共振
D.右下肢血管造影
E.右下肢血管超声


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213、多项选择题  嵌插骨折的诊断根据是()

A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高


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214、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 胸腰椎骨折常见的并发症有()

A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.褥疮
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢静脉栓塞


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215、多项选择题  先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证()

A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者


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216、单项选择题  胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是()

A.胫骨在解剖上多有变异
B.胫骨的脆性较大
C.暴力间接通过腓骨传导
D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持
E.暴力多是直接的且局部软组织少


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217、单项选择题  患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为Dequervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘()

A.桡侧伸腕长肌腱
B.桡侧伸腕短肌腱
C.拇长伸肌,拇短伸肌腱
D.拇短伸肌,拇长展肌腱
E.拇短伸肌,拇短展肌腱


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218、单项选择题  患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折,关于本病的治疗,下列错误的是()

A.可作手法复位外固定
B.需要矫正重叠移位
C.应将前臂固定在旋前位
D.需要矫正成角移位
E.复位应达到良好的对线对位
F.手法复位不理想者,则需手术治疗


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219、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是()

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好


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220、单项选择题  对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()

A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术


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221、单项选择题  5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()

A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背


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222、单项选择题  关于髋关节的正常活动范围,下列错误的是()

A.0°(伸),150°(屈)
B.过伸25°
C.30°(内收),45°(外展)
D.40°(内旋),60°(外旋)
E.过伸15°


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223、单项选择题  三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 可能诊断是()

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤


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224、单项选择题  患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。 术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能,则应考虑()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.右小指浅屈肌腱断裂
D.右小指深屈肌腱断裂
E.桡神经损伤
F.桡神经损伤


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225、单项选择题  三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能出现异常的实验室检查()

A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素“O”滴定度


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226、单项选择题  关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?()

A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.关节功能丧失


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227、多项选择题  肘部创伤性尺神经炎的临床表现为()

A.手部爪形手畸形
B.手部尺侧麻木
C.手部精细动作丧失
D.大、小鱼际肌萎缩
E.前臂尺侧麻木,不适或感觉减退


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228、单项选择题  胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是:()

A.骨囊肿
B.内生骨肿瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨细胞癌


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229、单项选择题  男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,最先应检查的是()

A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查


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230、多项选择题  因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有()

A.反复多次的手法复位
B.复位不满意,对线差
C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染


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231、多项选择题  关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确()

A.手术要采用无创伤技术
B.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C.神经缝合要具有一定的张力
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离


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232、单项选择题  强直性脊柱炎诊断的关键是()

A.骶髂关节压痛
B.腰椎活动度减少
C.放射学骶髂关节炎
D.枕墙距>0
E.非对称性周围关节炎


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233、单项选择题  各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是()

A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变


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234、单项选择题  患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()

A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.腰椎间盘突出
E.转移性椎体肿瘤


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235、单项选择题  4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是()

A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位


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236、单项选择题  患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
F.脑部MRI


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237、单项选择题  青年男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗()

A.手法复位,牵引固定
B.手法复位,石膏外固定
C.加强营养,促进骨愈合
D.加强功能锻炼
E.手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定


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238、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是()

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领


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239、单项选择题  患者35岁,一月前右膝被铁锹把撞伤,此后即感局部疼痛,来院检查,右胫骨上端轻微肿胀并且压痛,X线片示,胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影,最可能诊断是()

A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿


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240、单项选择题  下列选项中不属于局部麻醉的是()

A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.骶管阻滞
E.神经阻滞


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241、单项选择题  下列哪一项体征可确诊肩关节脱位()

A.肿胀
B.急性
C.压痛
D.Dugus征阳性
E.反常活动


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242、单项选择题  马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。 该患者正确的诊断是()

A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并膀胱破裂
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折合并休克


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243、单项选择题  患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是()

A.清创缝合
B.石膏托外固定
C.手法复位石膏外固定
D.手法复位夹板外固定
E.外固定架固定
F.急诊行清创和骨折切开复位内固定


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244、单项选择题  男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()

A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤


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245、单项选择题  骨折患者现场急救方法正确的是()

A.就地取材,妥善固定
B.对外露骨折断端应现场整复
C.用止血带止血时应扎紧以防松解
D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运


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246、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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247、单项选择题  男性青年患者,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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248、单项选择题  在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是()

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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249、单项选择题  患者男,28岁,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。查体:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列试验最有助于诊断的是()

A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验


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250、单项选择题  男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是:()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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251、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为()

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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252、单项选择题  内生软骨瘤的治疗方案应选择()

A.病灶刮除及自体骨植骨
B.肿瘤段切除
C.必要时行人工关节置换
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合


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253、单项选择题  患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()

A.穿刺抽脓,注入抗生素
B.清除坏死组织,重新缝合伤口
C.拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
E.局部理疗,暂不处理脓肿
F.局部红光照射,静脉使用抗生素


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254、单项选择题  患者右膝关节隐痛3月,X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是()

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨肉瘤


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255、单项选择题  股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对()

A.伴多发性损伤者
B.伴有股动脉损伤而需要修补者
C.老年病人不宜卧床过久者
D.保守治疗失败者
E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者


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256、单项选择题  男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死


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257、单项选择题  男性,7岁。右侧斜颈,右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取()

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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258、单项选择题  下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?()

A.外伤史
B.局部疼痛和压痛
C.局部压痛和瘀斑
D.受累关节主动活动受限
E.畸形被动


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259、单项选择题  男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。 最可能的诊断是()

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.胸椎病变
D.腰椎间盘突出症
E.吉兰-巴雷综合征
F.运动神经元病
G.脊髓侧索硬化


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260、单项选择题  Thoms症临床用来检查哪一种畸型()

A.髋内翻
B.髋外翻
C.髋外展外翻
D.髋内收内旋
E.髋关节屈曲


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261、单项选择题  男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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262、单项选择题  女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是()

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作


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263、单项选择题  男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/Hg,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:()

A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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264、单项选择题  女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄症
C.腰背部软组织劳损
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤


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265、单项选择题  肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()

A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬


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266、单项选择题  有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?()

A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨聚细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性


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267、单项选择题  下列先天性肌斜颈的治疗,正确的是()

A.非手术治疗适用于1岁以内的婴儿,包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B.手术治疗适用于1岁以上的患儿,理想的手术年龄是1~4岁
C.手术多采用胸锁乳突肌切断术
D.术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周
E.以上都是


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268、单项选择题  肱骨中下1/3骨折容易并发()

A.动静脉损伤
B.桡神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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269、单项选择题  肩关节脱位可出现的阳性体征包括()

A.Dugas征
B.弹性固定
C.方肩畸形
D.疼痛
E.以上均正确


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270、单项选择题  骨骺分离是属于()

A.骨折
B.骨肿瘤
C.关节脱位
D.骨髓炎的一种类型
E.关节炎


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271、单项选择题  在骨折的急救中,下列处理不正确的是()

A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.患者经妥善固定后,应迅速转往医院


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272、单项选择题  患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是()

A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛


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273、单项选择题  Denis三柱理论中,后柱不包括()

A.后纵韧带
B.棘间韧带
C.横突
D.椎板
E.黄韧带


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274、单项选择题  患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()

A.腰1神经根
B.腰2神经根
C.腰3神经根
D.腰4神经根
E.腰5神经根
F.骶1神经根


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275、单项选择题  关于肩关节脱位,下列哪项是错误的()

A.以前脱位多见
B.方肩畸形
C.Dugas怔阳性
D.手法复位后还需要固定3周
E.合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定


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276、多项选择题  患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。 慢性骨髓炎的治疗原则不包括()

A.清除死骨
B.消灭骨死腔
C.根治感染源
D.闭合创面
E.使用抗生素


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277、单项选择题  某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么?()

A.加压螺纹钉松动
B.骨折未愈合
C.加压钉过深过长刺激髋臼
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节迟发性感染


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278、单项选择题  9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()

A.大量抗生素
B.非甾体类抗炎剂
C.截肢术
D.理疗
E.牵引制动


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279、单项选择题  四肢出血,使用止血带最长不能连续超过()

A.20分钟
B.30分钟
C.1小时
D.1.5小时
E.2小时


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280、单项选择题  在进行骨折复位时,下列选项正确的是()

A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位


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281、单项选择题  二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,可能损伤的是()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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282、单项选择题  出现血管危象时,下列处理不正确的是()

A.解痉
B.交感阻滞
C.红外线照射
D.血管造影
E.必要时手术探查


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283、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经最易损伤的部位()

A.腓骨头或腓骨颈
B.股骨外侧髁
C.胫腓骨近段
D.胫腓骨中下段
E.腘窝处


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284、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 下列不是腓总神经支配的肌肉的是()

A.腓骨长短肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.趾长伸肌
E.母长伸肌


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285、单项选择题  男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()

A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌劳损
E.腰椎滑脱


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286、单项选择题  患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是()

A.脊柱呈"竹节状"
B.椎体唇样增生
C.椎体压缩
D.脊柱呈侧弯改变
E.椎体滑脱


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287、单项选择题  有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()

A.细菌学检查及病理学检查
B.化脓性骨髓炎好发于干骺端
C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性


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288、单项选择题  70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是()

A.皮牵引治疗
B.石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术


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289、单项选择题  5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳()

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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290、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是()

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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291、单项选择题  男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定


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292、单项选择题  外伤骨折临床常见的移位形式是()

A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位


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293、多项选择题  11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 以下情况与该患儿可能相符的是()

A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑,均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外,无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲


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294、单项选择题  科雷(Colles)骨折,发生在()

A.桡骨近端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨的远端


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295、单项选择题  男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是()

A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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296、多项选择题  患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。 化脓性骨髓炎的感染途径不包括()

A.血源性感染
B.创伤后感染
C.邻近感染灶
D.糖尿病足
E.呼吸道感染


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297、单项选择题  最常出现专有体征的骨折类型是()

A.裂缝骨折
B.嵌插骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折


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298、多项选择题  脓性指头炎治疗正确的是()

A.早期可用热盐水浸泡
B.可用外敷药物
C.出现跳痛即切开减压
D.切开引流作侧面切口
E.若无发热等全身中毒表现,不行切开引流。


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299、单项选择题  男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是()

A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎


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300、单项选择题  男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5×7cm?偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()

A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤


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