心电学技术(主管技师):心脏起搏心电图考点巩固(最新版)

时间:2020-05-11 01:26:29

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1、单项选择题  

AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。

A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能异常
D.起搏器工作正常
E.起搏器电池耗竭


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2、单项选择题  

图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中错误的是()。

A.起搏模式为,VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VAT


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3、单项选择题  

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是()。

A.更换起搏器
B.关闭频率滞后功能
C.提高感知阈值
D.降低心房起搏输出电压
E.重新放置电极


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4、单项选择题  起搏器心房感知不良是指()。

A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


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5、单项选择题  

患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。

A.窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常
B.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常
C.窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常
D.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常
E.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常


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6、单项选择题  

DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。

A.起搏功能异常
B.感知不良
C.频率滞后功能开启
D.起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启
E.心室安全起搏(VSP)功能开启


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7、单项选择题  

患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。

该心电图应诊断为()。

A.阵发性室性心动过速
B.起搏器介导的心动过速
C.心室电路感知了T波
D.电池耗竭导致的起搏功能异常
E.阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞


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8、单项选择题  

患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。

图4-8-14提示()。

A.起搏器故障
B.电极导线断裂
C.磁铁试验
D.肌电干扰
E.起搏器介导的心动过速


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9、单项选择题  

双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。

关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是()。

A.VSP的特征性AV间期为110ms
B.VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动
C.心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D.引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全


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10、单项选择题  

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

图4-8-17B提示()。

A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏


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11、单项选择题  

患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能,心电图如图4-8-2所示,提示()。

A.右心室起搏
B.右心房起搏
C.右心房起搏+右心室起搏
D.左心室起搏
E.起搏器介导的心动过速


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12、单项选择题  患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。 该患者最适宜安装的起搏器类型为()。

A.VOO
B.VVI
C.AAI
D.DDD
E.临时心室起搏


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13、单项选择题  

患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。

A.起搏器起搏功能异常,感知功能正常
B.起搏器起搏功能异常,感知功能异常
C.起搏器起搏功能正常,感知功能不良
D.起搏器起搏功能正常,感知过度
E.起搏器起搏功能正常,感知功能正常


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14、单项选择题  

双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。

图中产生短AV间期的原因是()。

A.心室安全起搏(VSP)
B.非竞争性心房起搏(NCAP)
C.心室自动阈值夺获功能
D.AV间期自动搜索功能
E.起搏器功能障碍


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15、单项选择题  患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 终止上述心动过速最有效的方法为()。

A.静注维拉帕米
B.静注普罗帕酮
C.静注利多卡因
D.静注胺碘酮
E.磁铁试验


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16、单项选择题  起搏器感知过度是指()。

A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


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17、单项选择题  完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用()。

A.AAI起搏器
B.VVI起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VOO起搏器


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18、单项选择题  

AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是()。

A.起搏功能异常
B.感知不良
C.交叉感知
D.频率滞后功能
E.频率应答功能开启


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19、单项选择题  患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。

A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律


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20、单项选择题  AAI起搏器是指()。

A.心室起搏+心房感知+感知后触发
B.心房起搏+心室感知
C.心室起搏+心室感知+感知后触发
D.心室起搏+心室感知+感知后抑制
E.心房起搏+心房感知+感知后抑制


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21、单项选择题  患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。

A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律


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22、单项选择题  患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。 将AV间期调整到140ms时,QRS波群应表现为()。

A.安全起搏
B.逸搏节律
C.心室起搏图形
D.室性融合波
E.经自身房室结下传的图形


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23、单项选择题  

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

该患者心电图发生改变的原因可能是()。

A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.电极脱落
D.电极移位
E.电池耗竭


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24、单项选择题  人工心脏起搏器编码的第4个字母代表()。

A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能


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25、单项选择题  患者女性,66岁,心电图显示钉样起搏信号后紧跟心室除极波,起搏模式为()。

A.VAT
B.VVI
C.AAI
D.DDD
E.VVT


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26、单项选择题  

患者男性,57岁,因病态窦房结综合祉植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示,提示()。

A.右心室起搏
B.左心室起搏
C.右心房起搏
D.双腔起搏
E.左心房起搏


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27、单项选择题  VAT起搏器是指()。

A.心室起搏+心房感知+感知后触发
B.心房起搏+心室感知
C.心室起搏+心室感知+感知后触发
D.心室起搏+心室感知+感知后抑制
E.心房起搏+心房感知+感知后抑制


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28、单项选择题  

患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。

A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.真性室性融合波
D.假性室性融合波
E.起搏+感知功能异常


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29、单项选择题  患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。

如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为()。

A.VOO
B.AAI
C.VVI
D.VAT
E.DDD


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30、单项选择题  患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。

患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为()。

A.VOO
B.AAI
C.VVI
D.VAT
E.DDD


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31、单项选择题  

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

图4-8-17A提示()。

A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏


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32、单项选择题  VVI起搏器是指()。

A.心室起搏+心房感知+感知后触发
B.心房起搏+心室感知
C.心室起搏+心室感知+感知后触发
D.心室起搏+心室感知+感知后抑制
E.心房起搏+心房感知+感知后抑制


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33、单项选择题  

患者女性,60岁,因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能,将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3),以下正确的描述是()。

A.磁铁频率前3个周期为100次/分,其后为60次/分
B.感知功能正常
C.完全性右束支阻滞
D.非阵发性室性心动过速
E.起搏器介导的心动过速


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34、单项选择题  

患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。

解决上述问题的方法是()。

A.降低感知灵敏度
B.增加感知灵敏度
C.增加起搏电压
D.降低起搏电压
E.以上都不是


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35、单项选择题  人工心脏起搏器编码的第2个字母代表()。

A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能


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36、单项选择题  人工心脏起搏器编码的第3个字母代表()。

A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能


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37、单项选择题  起搏器心室感知不良是指()。

A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


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38、单项选择题  

患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。

对该患者的处理措施为()。

A.延长心室后心房不应期
B.程控起搏器模式为DVI
C.磁铁试验
D.降低最大跟踪频率
E.以上郡是


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39、单项选择题  

患者男性,62岁,因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史,超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图,图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现,正确的诊断是()。

A.窦性心律+心室起搏心律,电张调整性T波改变
B.窦性心律+心室起搏心律,心肌缺血
C.窦性心律+心房起搏心律,心肌缺血
D.窦性心律+心房、心室起搏心律,心肌缺血
E.窦性心律+心室起搏心律,室性期前收缩


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40、单项选择题  

患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。

图4-8-14出现长间距的原因为()。

A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能障碍
D.感知过度+起搏功能障碍
E.感知不良+起搏功能障碍


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41、单项选择题  

图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中错误的是()。

A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后,自动延长心室后心房不应期(PVARP),避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波


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42、单项选择题  患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为()。

A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速


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43、单项选择题  完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用()。

A.AAI起搏器
B.VVI起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VOO起搏器


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44、单项选择题  

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

A.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C.窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E.窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD


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45、单项选择题  患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。

A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律


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46、单项选择题  

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是()。

A.起搏器电池耗竭
B.频率滞后功能
C.感知过度
D.感知不良
E.电极脱位


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47、单项选择题  患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。 将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为()。

A.安全起搏
B.逸搏节律
C.心室起搏
D.室性融合波
E.经自身的房室结下传的图形


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48、单项选择题  

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

避免发生上述现象的另一种解决方法是()。

A.缩短心房不应期
B.调整滞后功能参数
C.降低心房起搏输出电压
D.将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E.增加心房起搏脉冲宽度


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