时间:2020-05-09 02:20:33
1、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.肽酶
E.寡糖酶
2、单项选择题 有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外（）
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.肌肉震颤
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
3、单项选择题 对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是（）
A.尽快补充凝血因子
B.尽快补液
C.早期使用抗纤溶的药物
D.尽快输入血小板
E.给予足量的肝素
4、多项选择题 低血容量性休克的特点有（）
A.低血压
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.低心排出量
E.低外周静脉压
5、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.血管内皮细胞
E.巨噬细胞
6、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况（）
A.房性心动过速
B.非预激性房颤或房扑
C.心肌缺血
D.异常窦性心动过速
E.尖端扭转性室速
7、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂
8、单项选择题 急性心包填塞时最快最有效的措施为（）
A.病因治疗
B.使用镇静剂
C.心包切除术
D.心包穿刺抽液
E.使用血管扩张剂
9、单项选择题 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）
A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%
10、单项选择题 有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现（）
A.多汗
B.双侧瞳孔缩小
C.意识丧失
D.膀胱刺激征候群
E.肌肉震颤
11、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿
B.中毒性心肌损害
C.中间期肌无力综合征
D.上消化道出血
E.迟发性周围神经病
12、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法
B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法
C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
13、单项选择题 肺有效的通气量是指（）
A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量
14、单项选择题 下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多（）
A.肿瘤细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.郎罕斯细胞
15、单项选择题 胃复安止吐作用机制是（）
A.阻断5-HT3受体
B.激动5-HT3受体
C.激动多巴胺受体
D.阻断多巴胺受体
16、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是（）
A.1～10μg/（kg·min）
B.3～15μg/（kg·min）
C.5～20μg/（kg·min）
D.8～30μg/（kg·min）
E.10～40μg/（kg·min）
17、单项选择题 同步电复律不适用于（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
18、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死
19、多项选择题 烧伤患者急救处理（）
A.骨折固定、保护创面、镇静止痛
B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处
C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸
D.先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送
E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来
20、单项选择题 细胞外液量占体重的（）
A.30％
B.20％
C.15％
D.5％
21、单项选择题 内环境稳态是指（）
A.血浆的化学成分相对稳定
B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C.血浆pH值维持相对稳定
D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
22、单项选择题 氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是（）
A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇
23、单项选择题 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()
A.危重患者的监护与救治
B.危重患者的集中监护
C.对危重患者进行特种检查
D.对危重患者进行各种监测
E.手术后患者无创监测
24、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
25、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并（）
A.右室心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.高侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死
26、多项选择题 失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）
A.失血量
B.血压
C.尿量
D.脉率
E.中心静脉压
27、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.脓毒性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
28、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些（）
A.严重的左心衰和肺水肿
B.心动过缓
C.末梢循环差
D.低血压
E.二度或三度房室传导阻滞
29、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因
30、单项选择题 关于体温正常变动的叙述，错误的是（）
A.正常变动幅度一般不超过1℃
B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃
C.老年人体温偏低
D.剧烈活动和情绪激动时体温升高
E.成年女子排卵日体温最高
31、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）
A.胃肠道症状
B.胸痛
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭
32、单项选择题 乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为：①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP，正确顺序是（）
A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④
33、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症
B.梗阻
C.出血
D.穿孔
E.休克
34、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药（）
A.氢化可的松
B.VitC
C.VitK1
D.VitB1
E.VitE
35、多项选择题 失血性休克的处理原则是（）
A.补充血容量
B.尽快止血
C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施
36、单项选择题 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）
A.滤过膜的通透性
B.滤过面积
C.肾血浆流量
D.肾小球毛细血管血压
E.囊内压
37、单项选择题 连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为（）
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
38、单项选择题 慢性中毒的特点（）
A.长时间吸收少量毒物
B.起病缓慢
C.病程长
D.症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标
E.以上均是
39、单项选择题 患者，男，30岁。被人发现时晕倒在地，送入医院急诊室后，立即进行心肺复苏，在使用肾上腺素时，下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用
B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C.刺激血管平滑肌V1受体
D.受体兴奋作用
E.α受体兴奋作用
40、单项选择题 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）
A.氢氧化钠
B.树脂
C.牛奶
D.鸡蛋清
E.活性炭
41、单项选择题
患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO267mmHg，PaO256mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（）
A.10～20ml/kg
B.3～5ml/kg
C.6～1Oml/kg
D.4～5ml/kg
E.10～15ml/kg
42、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前，可发生“中间期肌无力综合征”，其发病时间通常在中毒后多少小时以内（）
A.12～24h
B.24～48h
C.48～96h
D.24～96h
E.72～96h
43、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物（）
A.阿托品
B.5%NaHCO3溶液
C.肾上腺素
D.垂体后叶素
E.利多卡因
44、单项选择题 人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（）
A.运动共济失调
B.肌张力减弱
C.平衡失调
D.位置性眼震颤
E.静止性震颤
45、单项选择题 肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用（）
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
46、单项选择题 患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）
A.2：30
B.1：5
C.2：10
D.1：4
E.2：8
47、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.>50%
B.50%～40%
C.40%～30%
D.30%～20%
E.<20%
48、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外（）
A.病因
B.靶部位
C.剂量与效应关系
D.流行病学调查分析
E.侵害的途径与方法
49、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是（）
A.进食
B.肌肉活动
C.环境温度
D.精神活动
E.性别与年龄
50、多项选择题 下列指标哪些不能表示左室功能状态（）
A.心指数<2.51/（min·m2）
B.肺毛细血管楔压>2.40～2.67kPa
C.收缩压<13.3kPa
D.心室腔扩大
E.心肌肥厚
51、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。
经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管，机械通气辅助呼吸
52、单项选择题 产生ADH分泌异常增多症的原因是（）
A.肺癌
B.脑肿瘤
C.脑炎症
D.脑外伤
E.以上都是
53、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎
54、单项选择题 患者，女，20岁.晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为（）
A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病
55、单项选择题 女，24岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。目前最重要的抢救措施是（）
A.洗胃
B.血液透析
C.导泻
D.利尿
E.大量输液
56、单项选择题 毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为（）
A.绷扎伤口上方近心端肢体
B.伤口清创
C.外敷和内服蛇药
D.注射单价特异抗蛇毒血清
E.注射多价抗蛇毒血清
57、单项选择题 治疗过敏性休克应首选（）
A.去甲肾上腺素
B.地塞米松
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.阿托品
58、单项选择题 自动电击除颤（AED）的操作方法正确的是（）
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤
C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤
E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
59、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能（）
A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭
60、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是（）
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合，抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
61、单项选择题 DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）
A.微循环阻塞循环通道
B.有效循环血量减少
C.心肌损伤使心肌收缩力降低
D.血管扩张而外周阻力降低
E.以上都是
62、单项选择题 关于院前急救过程，正确的说法是（）
A.对大量的伤员首先应该进行分诊
B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动
D.在现场对于所有的伤员均应详细体检
E.对于有出血的患者均应使用止血带止血
63、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗
B.腹膜透析
C.血浆置换
D.使用解毒药
E.利尿
64、单项选择题
男性，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为（）
A.左顶枕部硬膜下血肿
B.左顶枕部硬膜外血肿
C.左顶枕叶出血
D.脑挫裂伤
E.脑膜瘤
65、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激脑桥调整中枢
D.刺激脊髓运动神经元
E.牵张反射
66、单项选择题
下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差（A-aD02）增加的影响因素（）
A.年龄增加
B.通气血流比值（V/Q）下降
C.通气功能障碍
D.弥散功能障碍
E.氧耗量增加
67、单项选择题 院前急救的首要任务是（）
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救
68、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）
A.清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧
69、单项选择题 女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是（）
A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血
70、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药
71、单项选择题 关于胃肠激素的叙述，错误的是（）
A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
B.调节消化腺分泌和消化道运动
C.调节其他激素的释放
D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
72、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 该患者最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒
73、单项选择题 神经一肌接头处的化学递质是（）
A.5一羟色胺
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.毒蕈碱
E.γ-氨基丁酸
74、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.去枕仰卧位，头偏向一侧
E.头低脚高位
75、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，应该如何处理（）
A.碘解磷定或氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米（可拉明）
76、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如下图，最可能的诊断是
A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺大疱
77、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是（）
A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9％NaCl溶液
C.静脉注入5％葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水
78、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
79、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘连
80、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K
B.二巯丙醇
C.纳洛酮
D.氟马西尼（安易醒）
E.乙酰胺（解氟灵）
81、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
E.PaCO2
82、单项选择题 下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的
B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药
C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能
D.复苏后患者若有产生高体温则应控制
E.对33℃的自发低温可暂不复温
83、单项选择题 治疗G菌引起的败血症，在下列药物中应选用（）
A.头孢拉定
B.头孢他啶
C.头孢克洛
D.头孢氨苄
E.双氯西林
84、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100～200μg，占全身碘量的（）
A.80％
B.90％
C.70％
D.60％
85、单项选择题 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
86、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml
B.2100～1700ml
C.1700～1200ml
D.1200～800ml
E.<75ml
87、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.呋塞米
D.阿米诺利
E.氨苯蝶啶
88、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是（）
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
89、单项选择题 正常成人女性的红细胞数量平均为（）
A.3×1012／L
B.4.2×1012／L
C.5.4×1012／L
D.6.2×1012／L
E.6.8×1012／L
90、单项选择题 从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类（）
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
91、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
92、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
93、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液
B.O.9％氯化钠液
C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液
D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
94、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.抑制胆碱能神经
D.抑制乙酰胆碱的释放
E.促进乙酰胆碱的合成
95、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿
96、单项选择题 关于非条件反射的叙述，错误的是（）
A.生来就有
B.数量有限
C.比较固定
D.它的建立必须大脑皮质的参与
E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
97、单项选择题 淡水淹溺不会表现为（）
A.溶血
B.高钾血症
C.高钠血症
D.血红蛋白尿
E.肺水肿
98、单项选择题 测定基础代谢率时不要求（）
A.清醒、静卧
B.熟睡
C.无精神紧张
D.至少禁食12h
E.室温保持20～25℃
99、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟
100、单项选择题 女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查（）
A.动脉血气分析
B.痰细菌培养
C.血电解质
D.皮肤过敏原试验
E.血清IgE
101、单项选择题 硝普钠的常用有效剂量为（）
A.O.1～0.5μg/（kg·min）
B.0.1～5.05μg/（kg·min）
C.20～30μg/（kg·min）
D.5.0～10.0μg/（kg·min）
E.10～20μg/（kg·min）
102、单项选择题 关于突触传递的叙述，错误的是（）
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行
B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多
C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和
D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同
E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
103、单项选择题 女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg），双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是（）
A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下隙出血
E.癫痫持续状态
104、多项选择题 提示AMI的实验室指标有（）
A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶
105、单项选择题 迷走神经兴奋时引起（）
A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少
B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加
C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加
D.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少
E.胃肠平滑肌活动活化不明显，消化腺分泌增加
106、单项选择题 院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为（）
A.60～90分钟
B.120～150分钟
C.小于30分钟
D.90～120分钟
E.30～60分钟
107、单项选择题 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）
A.肺栓塞
B.急进型高血压
C.房间隔缺损
D.急性心包积液
E.肺动脉瓣狭窄
108、单项选择题 休克患者血压低，中心静脉压低，提示()
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.心功能不全
E.血容量不足
109、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
110、单项选择题
女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.腹壁囊肿
B.右侧腹股沟疝
C.小肠梗阻
D.腹壁纤维瘤
E.腹壁血肿
111、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）
A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是Cl-外流
C.2期主要是Ca2+内流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流
112、单项选择题 下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒（）
A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿
113、单项选择题 关于小肠的运动的叙述，错误的是（）
A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大
114、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法，错误的是（）
A.小肠只吸收单糖
B.单糖吸收途径是血液
C.Na+主动转运受阻，对糖吸收无影响
D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
115、单项选择题 现场一呕血的患者，脉搏100～120/min、收缩压60～70mmHg，估计急性失血量（）
A.200ml
B.500～1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml
116、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括（）
A.除颤器置于皮肤上的压力
B.电极片大小
C.除颤次数和时间间隔
D.呼吸时相
E.能量选择
117、单项选择题 刺激心脏迷走神经时，会产生（）
A.心率加快
B.心输出量增加
C.心肌收缩力增加
D.心率减慢、心肌收缩力减弱
118、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
119、单项选择题 男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 根据以上资料，诊断应考虑为（）
A.有机氯杀虫药中毒
B.有机硫杀虫药中毒
C.有机磷杀虫药中毒
D.有机汞杀虫药中毒
E.有机锡杀虫药中毒
120、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于（）
A.变态反应
B.内毒素污染
C.外毒素污染
D.支原体污染
E.以上都不是
121、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血
122、单项选择题 患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足
123、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.直接破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
124、单项选择题 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是（）
A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发
125、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物
B.有肝炎病史12年
C.腹壁静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.移动性浊音阳性
126、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是（）
A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质
127、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（）
A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压＜250mmol／L
C.尿量含量>40mmol／L
D.尿肌酐／血肌酐比值>40：1
E.尿蛋白含量（++）
128、单项选择题 严重冻僵时，体温为（）
A.<32℃
B.<29℃
C.<28℃
D.<31℃
E.<30℃
129、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
130、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
131、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统
132、单项选择题 关于正常人胰液的叙述，错误的是（）
A.胰液的pH值约为8.0
B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有消化酶种类繁多
E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
133、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）
A.心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显
B.心率减慢时，脉压减小
C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大
E.循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降
134、单项选择题 治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标（）
A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
135、单项选择题 心源性休克最常见的病因是（）
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.心肌病
D.心包填塞
E.急性心肌梗死
136、单项选择题
成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.蛛网膜下隙出血
D.正常脑CT
E.脑出血
137、单项选择题 正常体温时，一旦心脏停搏，脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）
A.15～20分钟
B.2～4分钟
C.10～15分钟
D.4～6分钟
E.5～10分钟
138、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）
A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵
139、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A.静息电位绝对值减小时，兴奋性增高
B.阈电位下移，兴奋性增高
C.当血钙升高时，可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关
140、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述，错误的是（）
A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效
141、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.癫痫持续状态
142、单项选择题 男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是（）
A.乙醇中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吩噻嗪类药物中毒
D.苯二氮卓类药物中毒
E.脑卒中
143、单项选择题 休克早期最易受损的器官是（）
A.心
B.肺
C.脑
D.肝
E.肾
144、单项选择题 在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用（）
A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
145、单项选择题 氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒
146、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素
147、单项选择题 下列哪项不是现场急救原则（）
A.先排险后施救
B.先救命后治伤
C.先重伤后轻伤
D.先疏导后救伤
E.以上都不对
148、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿
149、单项选择题 心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是（）
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期
150、多项选择题 感染性休克的治疗包括（）
A.脏器循环灌注充足
B.正性肌力药
C.静脉碳酸氢盐
D.血管活性药
E.抗生素
151、多项选择题 控制躁动可选用的药物有（）
A.巴比妥酸盐
B.安定
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.吗啡
152、单项选择题 严重铅中毒，其临床表现不常有（）
A.腹绞痛、肝病
B.中毒性心肌炎
C.溶血性贫血
D.周围神经麻痹
E.铅中毒脑病
153、单项选择题
T4与T3都具有生理作用。目前认为，T4不仅可作为T3的激素原，而且其本身也具有激素作用，约占全部甲状腺激素作用的（）
A.25％
B.45％
C.35％
D.15％
154、多项选择题 导致致命性心律失常的常见基础病变是（）
A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁
155、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
156、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）
A.腹痛伴发热
B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴休克
D.腹痛伴神志改变
E.腹痛伴腹胀
157、单项选择题 休克时正确的补液原则是（）
A.失多少补多少
B.需多少补多少
C.不必补液
D.宁多勿少
E.以上都不对
158、单项选择题 常用的止血方式不包括（）
A.指压止血法
B.加压包扎止血法
C.加垫屈肢止血法
D.截肢法
E.止血带止血法
159、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响，味觉的敏感性最高时的温度是（）
A.20～25℃
B.25～30℃
C.20～30℃
D.25～35℃
160、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为（）
A.20～50J
B.200～300J
C.50～100J
D.100～200J
E.360J
161、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的原因是（）
A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管舒缩中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒
162、单项选择题
男，58岁，突然出现右侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.星形细胞瘤
B.胶质母细胞瘤
C.出血性脑梗死
D.转移瘤
E.脑梗死
163、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾，手帕等
164、单项选择题 女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤
B.应用利尿剂促进毒物排泄
C.应用阿托品
D.支持及对症处理
E.应用胆碱酯酶复活剂
165、单项选择题 女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是（）
A.胃液分析
B.急诊胃镜检查
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.X线胃肠钡餐检查
166、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是
167、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛
B.快而短暂
C.必有牵涉痛
D.定位不准确
E.对牵拉不敏感
168、单项选择题 下列哪一种中毒不宜洗胃（）
A.敌敌畏中毒
B.氯化钡中毒
C.地西泮中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.氢氧化钠中毒
169、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的（）
A.40％
B.50％
C.60％
D.70％
E.80％
170、单项选择题 电击伤的临床表现不包括（）
A.头晕、心悸、乏力
B.昏迷，心跳、呼吸骤停
C.感染中毒性休克
D.组织灼伤、肢体坏死
E.常合并外伤
171、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是（）
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
172、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有（）
A.E抗原
B.C抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.D抗原
173、单项选择题 抗炎作用最强的是（）
A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
174、单项选择题 失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示（）
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.血容量相对过多
175、单项选择题 患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（）
A.O.01～O.1mg/kg
B.0.01～O.02mg/kg
C.O.1～0.2mg/kg
D.O.05～0.2mg/kg
E.O.05～0.2mg/kg
176、单项选择题 男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大
B.胸骨压痛
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.Pel-Ebstein热
177、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良
178、单项选择题 对所有电击患者，应连续进行心电监护的时间至少为（）
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
179、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心衰
E.心绞痛
180、单项选择题
男，31岁，反复咳嗽，咯血十年余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（）
A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核
181、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误（）
A.闭目养神
B.观看沿途来往车、船或看书
C.半卧位并头部固定
D.呼吸新鲜空气
E.口服晕海宁
182、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 为了解心功能情况，最合适的监测方法是（）
A.DO2
B.SaO2
C.CO
D.SVR
E.MAP
183、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是（）
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全，生物利用度高
C.部分经肝肠循环，作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高
E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度
184、单项选择题 下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是（）
A.烟酸
B.非诺贝特
C.阿西莫司
D.普罗布考
E.辛伐他汀
185、单项选择题 关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）
A.使房室传导加快
B.使冠脉血流量增加
C.使心率加快
D.对心脏有紧张性作用
E.使心肌长度--张力曲线右移
186、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是（）
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.苯乙双胍
187、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）
A.2型
B.患者对外界无反应
C.意识丧失
D.瞳孔散大
E.患者无自主动作
188、单项选择题 抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏，最好选用（）
A.地高辛
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
189、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收
B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收
C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收
D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收
E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
190、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症（）
A.脂肪栓子
B.肝脾撕裂伤
C.血胸
D.胃扩张
E.肋骨骨折
191、单项选择题 心脏骤停后，对缺血最敏感的器官为（）
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏
192、多项选择题 呼吸骤停的原因有（）
A.创伤
B.会厌炎
C.心肌梗死
D.卒中
E.吸入烟雾
193、单项选择题 休克患者采取何种体位最为合理（）
A.头低15度，足高25度
B.平卧位
C.侧卧位
D.头躯平抬高20～30度，下肢抬高15～20度
E.下肢低垂10～15度
194、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A.4～6小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.36～48小时
E.48～72小时
195、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
196、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血
B.脑结核
C.脑挫裂伤血肿形成
D.动脉瘤破裂出血
E.血管畸形
197、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有（）
A.高钾性周期性瘫痪
B.肌肉分解
C.假性低钾血症
D.Ⅳ型肾小管酸中毒
E.使用非甾体类消炎药
198、单项选择题 属于低张性缺氧的疾病是（）
A.慢性阻塞性肺疾患
B.贫血
C.亚硝酸盐中毒
D.CO中毒
199、单项选择题 贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）
A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒
200、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
201、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是（）
A.急性胃炎
B.农药中毒
C.安眠药中毒
D.肺部感染
E.低血糖症
202、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指（）
A.容量失调
B.成分失调
C.浓度失调
D.渗透压不变
203、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+
204、多项选择题 一氧化碳中毒的治疗措施是（）
A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.对症治疗
D.尽早用亚甲蓝
E.离开中毒环境
205、单项选择题 血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.氰化物中毒
E.CO中毒
206、单项选择题 下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强（）
A.甲拌磷、甲胺磷
B.甲基对硫磷、马拉硫磷
C.对硫磷、内吸磷、敌百虫
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
207、单项选择题 女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿，首选的药物是（）
A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米
208、单项选择题 视网膜中对暗光最敏感的部位是（）
A.视网膜中中央凹
B.黄斑
C.视网膜周边部
D.整个视网膜
E.视盘处
209、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是（）
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎
210、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH
B.ACTH
C.FSH
D.LH
E.GHRH
211、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
212、单项选择题 生物利用度是指药物（）
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
213、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断（）
A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.硬膜下积液
D.蛛网膜下隙出血
E.脑错裂伤
214、多项选择题 扩血管活性药是（）
A.硝酸甘油
B.阿拉明
C.多巴酚丁胺
D.酚妥拉明
E.新福林
215、单项选择题 根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括（）
A.缺血性缺氧期
B.休克的难治期
C.休克的恢复期
D.淤血性缺氧期
216、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
E.50min
217、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米
B.皮质激素
C.脑营养药
D.降血压药
E.甘露醇
218、单项选择题 正常成人肺活量约为（）
A.50ml/kg
B.60ml/kg
C.55ml/kg
D.70ml/kg
E.45ml/kg
219、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙
220、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑膜瘤
D.转移瘤
E.胶质瘤
221、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
222、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态
B.下壁心肌梗死
C.右室心肌梗死
D.急性冠状动脉综合征
E.高血压急症
223、单项选择题 患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.碳酸氢钠
E.阿托品
224、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因（）
A.自杀
B.谋害
C.成瘾
D.生产农药时不注意防护
E.误服毒物
225、多项选择题 关于中度冻僵的临床表现正确的是（）
A.表情疲乏、健忘
B.表情淡漠，精神错乱
C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长
D.常发生心室颤动
E.出现僵死样面容
226、单项选择题 调节血钙水平的最重要激素是（）
A.PTH
B.TSH
C.ACTH
D.GH
227、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命（）
A.钠
B.镁
C.锌
D.钙
E.钾
228、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤
B.应用阿托品
C.应用亚甲蓝1～2mg/kg
D.应用高渗葡萄糖
E.应用大量维生素C
229、单项选择题 下列哪类人员是第2级救助人员（）
A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士
230、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.胰岛素急性耐受
D.胰岛素慢性耐受
231、单项选择题 患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）
A.氯磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E.亚甲蓝
232、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比
B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比
C.气体扩散速率与温度成正比
D.通气／血流比值减小不利于换气
E.通气／血流比值增大有利于换气
233、单项选择题 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
234、单项选择题 哪一种毒物中毒最易出现抽搐（）
A.溴敌隆
B.安妥
C.杀鼠灵
D.克灭鼠
E.毒鼠强
235、单项选择题 手指外伤患者注射破伤风20分钟后，血压80/50mmHg，皮肤有风团，最可能的诊断为（）
A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
236、单项选择题 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应（）
A.1～10μg/（kg·min）
B.10～20μg/（kg·min）
C.20～30μg/（kg·min）
D.30～40μg/（kg·min）
E.40～50μg/（kg·min）
237、单项选择题 关于每分输出量的叙述，错误的是（）
A.每分钟一侧心室输出的血量
B.等于每搏输出量乘以心率
C.成人在一般情况下为5～6L
D.会受到机体活动和代谢变化的影响
E.同体重的男子和女于相等
238、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液，利尿
D.阿托品静脉注射
E.1：5000高锰酸钾液洗胃
239、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是（）
A.姿势反射
B.腱反射
C.植物性神经
D.眼震颤
240、单项选择题 糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是（）
A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱
241、单项选择题 抗血小板药物不包括（）
A.阿司匹林
B.噻氯匹啶
C.双嘧达莫
D.尿激酶
242、单项选择题 不是负反馈调节特点的是（）
A.使系统的活动保持稳定
B.不可逆过程
C.反馈信息能减弱控制部分的活动
D.具有调定点
E.具有滞后现象
243、单项选择题 血液的氧离曲线左移发生在（）
A.肺毛细血管
B.温度升高时
C.血液pH值降低时
D.组织毛细血管
E.2，3-二磷酸甘油酸含量增加时
244、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C.有肾绞痛与肾区叩击捅
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E.尿常规检查无明显改变
245、单项选择题 急性CO中毒时的特征（）
A.杵状指
B.口唇发绀
C.呼吸困难
D.口唇、黏膜樱桃红
E.昏迷
246、单项选择题 下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征（）
A.苯巴比妥
B.甲醇
C.氯酸盐
D.格鲁米特
E.水杨酸类
247、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）
A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液
248、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是（）
A.引起特定感觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持觉醒
E.协调肌紧张
249、多项选择题 感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多
B.容量血管过度收缩
C.心功能不全
D.血容量不足
E.肺循环阻力增大
250、单项选择题 高排低阻型休克可见于（）
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.感染性休克
251、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症
B.失写症
C.感觉性失语症
D.失读症
E.以上都不是
252、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
253、单项选择题 等渗性缺水时，血清钠（）
A.高于正常
B.正常范围
C.低于正常
D.正常或低于正常
254、单项选择题 心跳骤停时最常见的心律失常是（）
A.室性心动过速
B.室性逸搏
C.室上性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
255、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是（）
A.需要在充足血容量的前提下
B.逐渐增加剂量
C.注意纠正酸中毒
D.联合使用缩血管药
E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像，交替使用不同扩张剂
256、单项选择题 现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常（）
A.小于1%
B.5%～10%
C.10%～15%
D.小于5%
E.以上都不是
257、单项选择题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克
E.失血性休克
258、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关（）
A.电压高低
B.通电时间
C.电流方向
D.气像条件
E.直流电或交流电
259、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是（）
A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于血浆
E.细胞内外液基本相等
260、单项选择题 急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（）
A.终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.清除体内已被吸收的毒物
D.如有可能，使用特效解毒物
E.对症处理
261、单项选择题 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（）
A.收缩相关蛋白质的破坏
B.心肌兴奋-收缩耦联障碍
C.心肌肥大的平衡生长
D.心肌能量代谢紊乱
262、单项选择题 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）
A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～7分钟
D.7～10分钟
E.5～10分钟
263、单项选择题 患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2～3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量（）
A.100J
B.200J
C.300J
D.150J
E.360J
264、单项选择题 蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是（）
A.及早绑扎伤肢，阻断静脉血和淋巴回流
B.伤肢休息减少毒素吸收
C.清创排毒
D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒
E.伤口局部使用抗生素
265、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低
B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L
C.仍有上腹痛
D.解不成形黑便
E.呕吐咖啡样液体
266、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺
267、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（）
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少，可致H+排出障碍
B.继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
268、多项选择题 可选择的气管导管包括()
A.食管气管导管
B.喉罩气道
C.咽气管导管
D.鼻咽气道
E.口咽气道
269、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（）
A.心率加快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖增高
D.血液重新分布
E.以上都是
270、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.安妥中毒
D.磷化锌中毒
E.灭鼠优中毒
271、单项选择题 不属于脑出血诱发因素的是（）
A.情绪激动
B.血黏度增加
C.运动
D.用力排便
E.剧烈咳嗽
272、单项选择题 肺通气的直接动力来自于（）
A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张
273、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率
B.脉率/舒张血压
C.脉率/平均动脉压
D.脉率/收缩血压
E.舒张血压/脉率
274、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗
275、单项选择题
男性患者，22岁，突感呼吸困难，胸片检查如图，最可能的诊断是（）
A.正常胸片
B.右侧肺气肿
C.纵隔肿瘤
D.右侧气胸
E.右侧肺栓塞
276、单项选择题 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）
A.应用缩血管药
B.使用强心剂
C.使用扩血管药
D.快速补充血容量
E.使用大剂量糖皮质激素
277、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒
278、单项选择题 形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是（）
A.K+内流，Na+内流
B.Ca2+内流，Na+内流，K+外流
C.Ca2+内流，K+外流
D.Na+内流，Ca2+外流
279、多项选择题 地震现场的特点（）
A.遭灾面积大、破坏严重
B.次生灾害多、灾情复杂而严重
C.伤亡人数常较多
D.现场危险大
E.需要综合救援
280、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）
A.投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系
B.其纤维主要终止于皮质第四层
C.引起特定感觉
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
281、单项选择题 下列哪项不是卵巢分泌的激素（）
A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素
282、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是（）
A.堵塞毛细血管
B.增加血管壁的通透性
C.产生氧自由基
D.释放溶酶体酶
E.以上都是
283、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快，心缩力增强
284、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）
A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml
285、单项选择题 普萘洛尔不宜用于（）
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
286、单项选择题 阿卡波糖的降糖作用机制是（）
A.促进胰岛素释放
B.促进组织摄取葡萄糖
C.抑制α-葡萄糖苷酶
D.增加肌肉对胰岛素的敏感性
287、单项选择题 患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）
A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒（代谢性）
288、单项选择题 不属于缩血管活性药的是（）
A.多巴胺
B.东莨菪碱
C.阿拉明
D.新福林
E.肾上腺素
289、单项选择题 最基本的绷带包扎法是（）
A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.螺旋反折法
E.8字形法
290、单项选择题 淹溺的救治原则，下列选项错误的是（）
A.迅速将淹溺者救离出水
B.立即恢复有效通气
C.心肺复苏术
D.根据病情作出救治处理
E.首先考虑电击除颤
291、单项选择题 血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是（）
A.AB
B.SB
C.PaCO2
D.BE
292、单项选择题 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa（60/40mmHg），昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（）
A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药，尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量
293、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝
294、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进
295、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染
B.有效血容量不足
C.心肌损害
D.神经源性
E.过敏性
296、单项选择题 休克早期血管扩张见于（）
A.皮肤血管
B.胃肠血管
C.肾血管
D.骨骼肌血管
E.心脏血管
297、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快，冠脉血流量增加
298、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是（）
A.解磷定对敌百虫疗效好
B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E.以上都不正确
299、单项选择题 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.100J
B.100～150J
C.150～200J
D.300J
E.360J
300、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80%
B.70%～50%
C.50%～30%
D.70%以上
E.30%以下