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1、填空题 收集病人24小时尿液,测定尿素氮含量,加常数2~3g即为出氮量。入氮量是静脉输入的()。
2、判断题 大量、快速补液是治疗低血容量性和感染性休克的重要措施之一。()
3、单项选择题 腹痛的性质有助于判断病变的性质,下列哪项是错误的
A.腹痛多先从原发部位开始
B.阵发性腹痛,一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替
C.隐痛,钝痛多系慢性病变
D.持续性腹部剧痛,一般表示腹膜受到炎症病变刺激
E.腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现
4、单项选择题 胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的()。
A.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸
B.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态
C.可能发现隐匿性休克
D.能反映胃肠道组织局部血流灌注
E.能判断胃肠道组织的氧供情况
5、多项选择题 联合化疗可使某些肿瘤长期缓解()。
A.颗粒细胞白血病
B.肾母细胞瘤
C.乳癌
D.霍奇金病
6、填空题 静、催眠药能增加病人对局麻药的()。
7、问答题 试述低渗性缺水的分度和临床表现。
8、单项选择题 中度缺钠的诊断标准为(血清钠离子浓度mmol/L)()。
A、120~135
B、110~120
C、130~135
D、120~130
E、125~130
9、单项选择题 Charcot三联征对下列哪一种疾病有诊断意义。()
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
10、单项选择题 正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)()。
A、3.5~4.5
B、3.5~5.0
C、3.0~5.0
D、3.0~5.5
E、3.5~5.5
11、单项选择题 已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行()。
A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.紧急手术
E.不宜手术
12、问答题 试述低钾的原因,治疗原则,补钾方法和补钾注意事项。
13、单项选择题 PCWP低于10mmHg提示()。
A.前负荷降低
B.后负荷降低
C.心功能不全
D.容量血管收缩
E.以上都不是
14、填空题 呃逆的原因可能是()或()直接受刺激所致。
15、填空题 正常情况下,人体皮肤、口腔、肠道等处存在多种微生物,它们对宿主无害,但可起到()、()、()等作用。
16、单项选择题 有关术前准备哪些正确。()
A、高血压病术前宜使用中枢性降压药
B、抗高血压治疗应持续到手术当日
C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平
D、血压高不宜行择期手术
E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况
17、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于
A.一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹,尤其是有休克表现者
B.单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C.腹膜炎有局限趋势,临床症状减轻者
D.腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E.腹膜炎较严重而原因不明者
18、问答题 氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应?
19、多项选择题 肉瘤与癌的主要鉴别点包括()。
A.癌来源于上皮、肉瘤来源于间叶组织
B.癌多发于中老年、肉瘤多发于青少年
C.癌以淋巴道转移为主,肉瘤早期血道转移
D.癌约占恶性肿瘤90%,肉瘤仅占10%
20、填空题 设计皮瓣时,皮瓣的长宽比例最好为()。
21、单项选择题 全脊髓麻醉首先出现症状是()。
A.神志消失
B.呼吸紧张
C.瞳孔散大
D.血压下降和呼吸停止
E.脉搏微弱和面色苍白
22、名词解释 急诊手术
23、单项选择题 关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误()。
A、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖
B、尿糖应为阴性
C、纠正酸中毒
D、有感染者使用抗生素控制感染
E、术中监测血糖
24、单项选择题 下列那一项不是钾离子的生理功能()。
A、参与、维持细胞的正常代谢
B、维持神经—肌肉的兴奋性
C、维持血管的张力
D、维持心肌的正常功能
E、主要在细胞内
25、单项选择题 下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点。()
A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18~25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.好发于乳房外上象限,多数单发
26、单项选择题 鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于引起()。
A.脓毒症
B.眼部感染
C.海绵状静脉窦炎
D.脑脓肿
E.面部蜂窝织炎
27、名词解释 法洛氏四联征
28、问答题 试述烧伤休克的临床表现?
29、填空题 α受体阻断剂和抗胆碱能药是血管()。
30、填空题 有吸烟习惯的病人应在术前()停止吸烟。
31、配伍题 ARDS早期()。ARDS末期()。
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.两者皆有
D.两者皆无
32、单项选择题 尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是()。
A、90%~100%
B、75%~90%
C、60%~70%
D、40%~60%
E、小于40%
33、填空题 手术前提示肺功能较差的最大通气量为预计值的()。
34、名词解释 闭襻性肠梗阻
35、多项选择题 下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证
A.痉挛性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.各种类型的绞窄性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻
36、配伍题 下列局麻药,成人一次限量各为普鲁卡因为()。利多卡因为()。丁卡因为()。布比卡因为()。
A.80mg
B.100mg
C.150mg
D.400mg
E.1000mg
37、问答题 初期复苏(也称基础生命支持)中三个主要步骤A,B,C,分别代表什么?请用中英文解释。
38、配伍题 鞍区阻滞属于()。骶管阻滞属于()。椎旁阻滞属于()。
A.硬膜外阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.两者都有
D.两者皆无
39、单项选择题 止血带缚扎的部位不正确的是()。
A、大腿中1/3
B、大腿下1/3
C、上臂上1/3
D、上臂中1/3
E、上臂下1/3
40、单项选择题 由于肝内胆道引起的上消化道大出血,胆囊有何变化
A.出血
B.穿孔
C.无变化
D.肿大
E.浆膜充血
41、单项选择题 ARF发生的主要原因是()。
A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死
B、肾小球滤过率下降
C、代谢性酸中毒
D、高钾血症
E、水中毒
42、填空题 (),应在积极抗休克的同时进行手术,以免延误抢救时机。
43、单项选择题 下列哪一项是直疝的特点。()
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.较易嵌顿
44、单项选择题 有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确。()
A、全脊椎麻醉
B、局麻药中毒反应
C、血压下降
D、恶心呕吐
E、神经损伤
45、配伍题 甲状腺手术后5天拆线,伤口愈合记录为()。胃大部分切除术后伤口硬结、稍红、经理疗而愈,记录为()。直肠癌根治术后,腹部切口脂肪液化,经撑开少许,引流积液后愈合,9天拆线出院,伤口应记录为()。阑尾穿孔术后切口化脓,应记录为()。大隐静脉曲张高位结扎术后切口愈合良好,应记录为()。
A、Ⅰ/甲
B、Ⅱ/乙
C、Ⅲ/丙
D、Ⅱ/甲
E、Ⅲ/乙
46、多项选择题 放射复合伤包括()。
A、核爆烧伤
B、冲击波伤
C、核辐射伤
D、放射性沾染
47、填空题 糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。
48、单项选择题 ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?()
A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析
B、10%葡萄糖酸钙静脉推注
C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注
E、口服钙离子交换树脂
49、单项选择题 关于烧伤急救正确的是()。
A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰
B、不能用冷水冲洗
C、可以奔跑呼救
D、用冷水冲洗
E、不能用非易燃品覆盖灭火
50、填空题 呼吸性碱中毒有()之表现。
51、单项选择题 糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是()。
A.使血糖略低于正常
B.控制血糖于正常水平
C.血糖呈轻度增高
D.尿糖需阴性
E.不需处理
52、填空题 血清镁离子的浓度与机体镁缺乏不一定相平行,有时镁缺乏时血清镁的浓度仍在()。
53、单项选择题 CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?()
A、阿托品
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、氯化钙
E、利多卡因
54、单项选择题 腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()。
A.切口感染
B.切口裂开
C.切口皮下积液
D.切口内有血肿
E.病人凝血功能不全
55、单项选择题 关于急性腹痛的检查认识是不正确的
A.腹部X线平片有助于胃肠穿孔、肠梗阻的诊断
B.血尿淀粉酶的测定有助于胰腺炎的诊断
C.钡餐检查有助于肠套叠诊断
D.血常规检查有助于诊断化脓性感染
E.心电图检查可帮助诊断冠心病、心肌梗死
56、填空题 石炭酸烧伤时,经创面吸收进入血循环后最易损害的脏器是()。
57、名词解释 急症手术
58、填空题 为了兼顾各重要脏器的灌注水平,常将血管收缩剂与扩张剂()应用。
59、单项选择题 一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先应考虑()。
A.脑缺氧
B.低血钠
C.低血镁
D.低血钙
E.低血糖
60、问答题 请简叙预防MODS的五项基本要点。
61、多项选择题 关于肘关节外伤后脱位,正确的是()。
A.可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理
B.应该以手法复位为主
C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位
D.可能伴有尺神经损伤
E.可能伴有正中神经损伤
62、填空题 原则上,失血量达()时就可考虑输适量全血补充容量。
63、单项选择题 有关麻醉学的内容下列哪项正确()。
A、临床麻醉
B、急救与复苏
C、重症监测与治疗
D、疼痛诊治
E、以上都是
64、填空题 测量胃粘膜pH不但可反映局部组织灌注和供氧情况,也可能发现()休克。
65、问答题 试述高钾的治疗原则和措施。
66、名词解释 第三肝门
67、多项选择题 以下哪些属于中度肾功能损害。()
A、24小时肌酐廓清率为:80ml/min
B、24小时肌酐廓清率为:40ml/min
C、血尿素氮为:30mmol/L
D、血尿素氮为:20mmol/L
68、填空题 吸入性损伤的致伤因素除了()外,还有烧伤时的烟雾中含有的大量()。
69、判断题 烧伤体温升高说明感染存在,是应用抗生素的指征。()
70、多项选择题 关于胆石症,哪些是正确的
A.肝内胆管结石多为胆色素结石
B.肝内胆管结石多发于右肝管
C.静脉法胆道造影显影常不清晰,且受多种因素影响
D.急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死
E.胆囊结石多为胆固醇结石
71、单项选择题 关于局部冻伤正确的是()。
A、大多发生在接触冰点以上的温度
B、冻伤损害主要发生在冻融后
C、冻伤损害主要发生在冻融前
D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关
E、冻伤损害不会造成肢体残废
72、单项选择题 下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确。()
A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用
B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用
C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用
D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力
E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用
73、单项选择题 男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
A.穿孔修补
B.穿孔修补加腹腔引流
C.切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D.破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E.横结肠造瘘术
74、单项选择题 ARF当有高钾血症时必然有()。
A、高钠血症
B、高钙血症
C、高氯血症
D、高镁血症
E、低磷血症
75、单项选择题 解除术后腹胀简单有效的方法是()。
A.给与新斯的明
B.补充钾盐
C.给与肾上腺皮质激素
D.置鼻胃管行胃肠减压
E.纠正水、电解质平衡
76、填空题 丹毒是皮内()受()侵袭所致。
77、填空题 一般烧伤创面的病菌多为(),耐药性较其他病区为()。
78、多项选择题 急性疼痛可引起哪些变化()。
A.精神情绪变化
B.儿茶酚胺释放
C.高凝状态
D.呼吸浅快
E.心律失常
79、多项选择题 对胰体位置的描述正确的是
A.位于第l腰椎平面
B.其前面与胃后壁相邻
C.后面有肠系膜上动脉通过
D.其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻
E.脾动脉沿其上缘向左走行
80、问答题 游离皮片可分为哪几类,每一类皮片的适用范围?
81、名词解释 消毒法
82、配伍题 全麻病人麻醉前用药可选择()。为防止局麻药中毒辣反应,如无禁忌,可在局麻药中加入()。甲亢病人麻醉前用药可选择()。老年体弱,恶病质病人,麻醉前用药选择()。一旦出现心跳骤停,进行心肺复苏时可选用()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.两者都是
D.两者都不是
83、填空题 烧伤全身性感染预后严重,关键在()和()。
84、填空题 即使受者、供者血型不合,肝移植也可能不发生()。
85、单项选择题 临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在()。
A、术前2小时
B、术前2天
C、术前1小时或麻醉开始时
D、手术结束时
86、问答题 破伤风需与哪些疾病鉴别?
87、配伍题 乙肝导致()。EB病毒反复感染导致()。萎缩性胃炎可导致()。肠道腺瘤性息肉可导致()。粘膜白斑可导致()。
A.肝癌
B.鼻咽癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.乳头状瘤
88、填空题 战伤包扎时,无论何种包扎法均要求()、()。
89、填空题 全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。
90、单项选择题 关于央行票据描述不正确的是()。
A.央行票据是中国人民银行发行的
B.央行票据是吸收银行部分流动性、回笼基础货币以调节市场货币供应量的主要券种
C.央行票据发行时将向市场投放资金
D.央行票据到期时将放出基础货币
91、判断题 只要治疗得当,超急排斥反应可以逆转。()
92、单项选择题 男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()。
A.心力衰竭
B.ARDS
C.气胸
D.脑膜炎
E.胸膜炎
93、单项选择题
男41岁,中上腹腹痛,钡餐检查如图,最可能的诊断是
A.溃疡型胃癌
B.胃溃疡
C.胃肉瘤
D.胃间质瘤
E.胃淋巴瘤
94、单项选择题 下列哪种药物可出现精神症状()。
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、羟丁酸钠
E、普鲁泊福(异丙酚)
95、配伍题 颈胸手术后一般多用()。腹部手术后一般多用()。手术后处于休克状况的病人()。
A.高坡卧位
B.低坡卧位
C.两者均可
D.两者均不可
96、单项选择题 下列那种组织中含水量最为丰富()。
A、脂肪
B、皮肤
C、肌肉
D、骨骼
E、神经
97、填空题 休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也较低,提示();如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示()。
98、单项选择题 已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是
A.全胃切除
B.放射治疗
C.作姑息性胃空肠吻合术
D.无手术指征,给予适当化学治疗
E.作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术
99、填空题 金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用()。
100、填空题 多种原因可引起休克,休克的特征是()、()、()和()。
101、名词解释 脑复苏
102、单项选择题 肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括()。
A.去氧核糖核酸(DNA.含量增多
B.核糖核酸(RNA.含量减少
C.骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强
D.肝癌的脱氢酶活性增高
E.肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱
103、问答题
患者,女,29岁,入院诊断为“宫内妊娠38周,活胎”。入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血,术中快速输注平衡盐溶液和输血,使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg,心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时,患者血压又下降,心率进一步增快,且患者全身皮肤有荨麻疹。
问:
(1)该患者发生了哪种输血反应?
(2)应采取哪些措施纠正这种输血反应?
104、单项选择题 在防治C.PR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在()。
A.复跳后即开始
B.人工通气后即开始
C.血压平稳后即开始
D.尿量恢复后开始
E.自主呼吸恢复后开始
105、单项选择题 用化学的方法消灭微生物称()。
A.消毒法
B.抗菌法
C.灭菌法
D.隔离法
E.无菌术
106、多项选择题 术后尿路感染的处理原则包括()。
A、术后指导病人自主排尿
B、及时处理尿潴留
C、安置尿管时严格无菌操作
D、应用有效抗生素
107、单项选择题 下列哪项是判断麻醉深度的重要指标()。
A.呼吸状况
B.循环的稳定性
C.吞咽反射
D.四肢的活动度
E.肌肉的紧张度
108、单项选择题 一般说来,淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于(),才能施行肾移植。
A.<10%
B.10~20%
C.20~30%
D.>30%
E.>40%
109、单项选择题 壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.X线钡餐造影
D.PTC
E.ERCP
110、单项选择题 气性坏疽无下述表现()。
A、烦躁、唇白、出汗
B、脉搏细速、体温升高
C、呼吸深快
D、黄疸及血红蛋白尿
111、配伍题 皮质激素()。霉酚酸酯()。抗淋巴细胞球蛋白()。
A.抑制T细胞增殖
B.抑制抗体生成
C.两者均有
D.两者均无
112、填空题 TNM分期法中,T是指(),N为(),M为()。
113、单项选择题 男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,体格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性流体,听力下降,鼻出血,则考虑可能为()。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.筛板骨折
E.颞骨岩部骨折
114、问答题 混合静脉血氧饱和度(S-VO2)
115、多项选择题 肝病病人的手术前准备包括()。
A、给予维生素(B族,C,K)
B、增加肝糖原储备
C.应用利尿剂
D、小量多次输新鲜血
116、多项选择题 外科感染的转归有()。
A、局限吸收
B、形成脓肿
C、转为慢性感染
D、感染扩散
117、配伍题 反映肾血液灌流()。反映右心前负荷及右心功能()。反映左心前负荷及左心功能()。成人正常值为4~6L/min()。
A.尿量
B.脉率
C.CVP
D.PCWP
E.心排血量
118、填空题 对于创面,除了()以外,要尽力()。
119、单项选择题 在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确。()
A.伤后6小时左右,伤口边缘可出现成纤维细胞
B.约12小时有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管
C.成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织,可充填组织裂隙
D.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,使肉芽组织硬度和张力强度增加
E.细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积
120、单项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。 下列哪一种处理是不恰当的?()
A.术前给阿托品
B.抑制气管插管反应
C.控制术中高血压
D.以浅全麻加肌松剂维持麻醉
E.以上都不是
121、配伍题 每克碳水化合物能产生能量()。每克蛋白质能产生能量()。每克脂肪能产生能量()。
A.4.2J(1cal)
B.17J(4cal)
C.29J(7cal)
D.38J(9cal)
122、多项选择题 关于上消化道出血,下列哪些是正确的
A.老年胃溃疡比青年易复发出血
B.三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗
C.严重休克,长时间低血压,可引起上消化道大出血
D.严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡
E.主要症状是突然大呕血和解柏油样便,或较鲜红的黑便。
123、填空题 烧伤全身性感染的成功防治,关键在于()。
124、名词解释 联合瓣膜病变
125、填空题 复方氨基酸溶液符合人体合成代谢的需要,是肠外营养的()。
126、填空题 反映正常人氧供应与消耗之间达到平衡的SvO2值是()。
127、单项选择题 下列吸入麻醉药属气体麻醉药是()。
A、氧化亚氮
B、恩氟烷(安氟醚)
C、异氟烷(异氟醚)
D、七氟烷(七氟醚)
E、地氟烷(地氟醚)
128、单项选择题 普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为()。
A.0.1g
B.0.5g
C.1.0g
D.1.5g
E.2.0g
129、多项选择题 输血包括输入()。
A、全血
B、成分血
C、血浆增量剂
D、林格氏液
130、单项选择题 外科学与内科学的范畴是()。
A.相对的
B.完全不同的
C.偶尔相同的
D.仅区别于手术大小
E.只区别于疾病的严重程度
131、填空题 对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者,()已成为唯一决定性治疗手段。
132、填空题 醉风险与手术大小并非()。
133、单项选择题 化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应()。
A、纵行切开手指侧面
B、沿指掌面中线切开
C、指掌面中线旁开约0.2cm
D、纵行切开中、近两指节侧面
134、问答题
患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问:
(1)该患者发生了哪一类输血反应?
(2)紧急处理措施有哪些?
135、填空题 休克监测中,尿量能反映肾的灌注情况,如尿量<25ml/小时,比重1、030表示()。
136、单项选择题 诊断高钾血症最有力的证据是()。
A、心电图T波高尖
B、病人出现神志淡漠
C、心电图出现病理性u波
D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L
E、腹泻
137、多项选择题 有关CPCR下列哪些是正确的?()
A、肺复苏是脑复苏的基础,脑复苏是最终目的
B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿
C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰
D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行
E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
138、填空题 高钾血症有导致病人()的危险。
139、单项选择题 下列哪项不属于高温灭菌法。()
A.下排式高压蒸汽灭菌
B.预真空式蒸汽灭菌
C.煮沸灭菌
D.火烧灭菌
E.药液浸泡灭菌
140、单项选择题 急性肾衰竭时以下哪个是错的?()
A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒
B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症
C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好
D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物
E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子
141、配伍题 食道癌病人可引起()。大面积烧伤病人可引起()。
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.两者均有
D.两者均无
142、问答题 烧伤全身性感染的防治原则?
143、配伍题 肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示()。肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能()。肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.两者都是
D.两者都不是
144、问答题 简述全麻的并发症?
145、判断题 有吸烟习惯者术前应停止吸烟1周。()
146、多项选择题 下列有关烧伤休克早期补液措施哪些是不正确的。()
A、输入速度先慢后快
B、电解质液、胶体和水分交叉输入
C、先输入大量5%葡萄糖液
D、第二个24小时胶体、电解质液和水分均为第一个24小时的一半
147、单项选择题 某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()。
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.切口感染
D.水电解质紊乱
E.腹腔内有异物存留
148、单项选择题 以下叙述哪项不正确()
A、植物类食物中铁吸收比动物类少
B、母乳中的铁少但是吸收好,可达50%
C、缺铁时,易患营养缺乏性贫血
D、海产品不利于铁吸收
E、胃酸缺乏影响铁吸收
149、单项选择题 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?()
A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性
C、死亡率高
D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治疗是预防
150、单项选择题 对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当。()
A、立即停止使用局麻药
B、静脉使用阿托品
C、静脉使用苯二氮卓类药物
D、上氧
E、保持呼吸道通畅
151、单项选择题 感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是()。
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、酚妥拉明
D、去甲肾上腺素
E、西地兰
152、多项选择题 现场保证人工通气有效的先决条件是()。
A、头后抑,托起下颌
B、易呼吸囊通气
C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等
D、面罩给氧
E、供一个定容的呼吸器
153、多项选择题 冷沉淀内主要含()。
A、纤维蛋白原
B、Ⅷ因子
C、血管性假血友病因子
D、血小板
154、单项选择题 患者男,58岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天()。
A、术后第1天
B、术后2~3天
C、术后4~5天
D、术后6~7天
E、术后7~9天
155、单项选择题 关于心脏病人术前准备以下哪项错误()。
A、术前纠正水、电失衡
B、纠正贫血
C、房颤伴心室率快者不必特殊处理
D、偶发室性早博者不必特殊处理
E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗
156、单项选择题 关于ARDS以下哪种说法最正确?()
A、有明显的呼吸困难
B、呼吸频率增快
C、有发绀征象,并有烦躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常
157、名词解释 脐疝
158、单项选择题 抗菌药的最佳疗效在()。
A、感染的潜伏期
B、感染早期
C、感染的头24小时
D、感染的稳定期
159、单项选择题 破伤风最最出现并有诊断意义的症状是()。
A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直
160、单项选择题 CPD-A抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
161、填空题 破伤风自动免疫的免疫力可保持()年以上,随后()年追加一次(0.5ml),就能保持足够的免疫力。
162、多项选择题 有关刺伤,下列哪项是正确的()。
A、一般伤口较深
B、可合并深部组织或器官损伤
C、伤口内可带有异物
D、伤口易并发感染
163、多项选择题 关于心肺复苏,下述哪些是正确的?()
A、心脏按压和人工呼吸应同时进行
B、气管内给碳酸氢钠纠正酸中毒
C、用碳酸氢钠纠正酸中毒时应保证通气好
D、采用同步除颤治疗心室纤颤
E、以上都正确
164、单项选择题 影响心肌灌注流量的主要因素是()。
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.中心静脉压
D.心排出量
E.心肌收缩力
165、单项选择题 关于冻疮的描述正确的是()。
A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高
B、冻疮的发生没有个体易感因素
C、发生冻疮后不会发生局部溃疡
D、成人较儿童年发病率高
E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成
166、名词解释 皮牵引
167、单项选择题 受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为()。
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
168、单项选择题 下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。()
A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短
169、名词解释 真菌性脓毒症
170、多项选择题 对乳腺增生病的治疗方法应选择()。
A.胸罩托起乳
B.逍遥丸
C.5%碘化钾
D.维生素B6
E.维生素E
171、单项选择题 癌胚抗原(CEA)的看法哪项不对?()
A、为糖蛋白
B、恶性肿瘤时增高
C、特异性高
D、可用于术后随访
E、可用于监测肿瘤复发
172、单项选择题 下列哪一项不是钾离子的生理功能。()
A、参与、维持细胞的正常代谢
B、维持神经—肌肉的兴奋性
C、维持血管的张力
D、维持心肌的正常功能
173、单项选择题 下列哪种情况不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症()。
A、穿刺点皮肤感染
B、凝血机制障碍
C、休克
D、脊柱结核或严重畸形
E、高血压Ⅰ期
174、单项选择题 恶性肿瘤的检查,下列哪项是可靠依据。()
A、电子计算机断层扫描(CT)
B、放射性核素显像
C、磁共振成像(MRI)
D、正电子发射型计算机断层(PET)
E、以上都不是
175、单项选择题 肝钝性损伤确切的处理原则是()。
A.仅在表现有持续出血的体征时才剖腹探查
B.先保守治疗并反复输血,维持收缩压在100mmHg以上
C.行气腹术,以减少厌氧性腹膜炎的发生机会
D.立即探查手术
E.择期手术
176、填空题 术前病人精神紧张者,可于术前晚口服催眠药或安定镇静药。这种用药措施属于()。
177、填空题 腰麻术后头痛主要是低压性头痛,其特点是(),()。
178、多项选择题 符合战伤救治工作基本要求的是()。
A、先抢后救
B、全面检伤,分类处理,先重后轻
C、连续监护,整体救治
D、早期手术处理,防治并发症
179、单项选择题 关于急性肾衰竭描述不正确的是()。
A、心脏收缩功能不良以及肾血管病变可引起少尿
B、梗阻时间过久可引起肾性急性肾衰竭
C、急性肾小管坏死是肾实质性损害的主要形式
D、大部分急性肾衰竭与创伤及手术相关
E、当平均动脉压下降至60mmHg,GFR开始下降
180、填空题 ARDS病人()有明显呼吸困难和发绀,且一般吸氧法给氧不能得到缓解。
181、配伍题 氯丙嗪()。苄胺唑啉()。异丙基肾上腺素()。
A.α-受体兴奋剂
B.α-受体阻滞剂
C.β-受体兴奋剂
D.β-受体阻滞剂
E.胆碱能神经阻滞剂
182、单项选择题 水中毒还需用()以促进水分排出。
A.高渗盐水
B.强心剂
C.低渗盐水
D.大量补充血容量
E.利尿剂
183、单项选择题 门静脉血能供给肝脏所需氧量的()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
184、名词解释 疝外被盖
185、单项选择题 在我国消化道肿瘤中,那一种发病率最高()。
A、食管癌
B、胃癌
C、肝癌
D、肠癌
E、胰腺癌
186、名词解释 TURP综合症
187、多项选择题 甲状腺肿手术治疗的适应症包括()。
A.巨大甲状腺肿
B.有食道气管压迫症状
C.胸骨后甲状腺肿
D.病程长的结节性甲状腺肿
E.甲状腺肿继发甲亢
188、多项选择题 胃癌根治术中正确的是
A.彻底清除胃区域的淋巴结
B.大、小网膜组织整块切除
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E.全胃切除可以明显提高5年生存率
189、单项选择题 某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()。
A、星状神经节阻滞
B、膈神经阻滞
C、喉返神经阻滞
D、局麻药过敏
E、局麻药中毒
190、问答题
体重60kg男子身着衣裤被开水烫伤四肢及躯干、会阴部,检查见创面有大小不等的水疮,创底红润,针刺疼痛明显。
(1)估算烧伤面积和深度?
(2)计算第1个24小时输液总量及输液成分?
(3)试述现场急救措施?
(4)入院后的处理措施?
191、填空题 病菌的致病因素有()、()或()以及()等。
192、单项选择题 有关损伤的诊治,下列哪些是错误的()。
A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的
B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤
D、刺伤是一类较易感染的损伤
E、裂伤可行简单的缝合术
193、填空题 脓毒症根据临床上常见的致病菌分为三大类型()、()、()。
194、单项选择题 门脉高压症常见的原因为()。
A.肝肿瘤
B.慢性肝炎
C.肝硬化
D.门静脉主干先天性畸形
195、单项选择题 不符合放射复合伤的病理变化特点的是()。
A、休克发生率较高
B、感染常较重,代谢功能较低
C、血液系统失常
D、组织修复迟缓或愈合不良
E、以上都不是
196、多项选择题 损伤后早期出现碱中毒的原因是()。
A、疼痛致呼吸深快
B、血浆渗出、水电解质失衡
C、人体潴钠排钾反应
D、组织细胞坏死分解
197、多项选择题 对病人营养状况的评定有以下方法()。
A.人体测量
B.三甲基组氨酸测定
C.内脏蛋白测定
D.淋巴细胞计数
E.氮平衡试验
198、问答题 简述溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。
199、单项选择题 关于周围动脉瘤的发病原因,以下哪项是错误的
A.某些先天性疾病,如Maffan综合征等可以引起周围动脉瘤
B.老年人,尤其是发达国家的老年人,动脉粥样硬化是一个主要病
C.青年人多由于损伤导致周围动脉瘤,但仅锐性损伤可导致动脉瘤
D.青年人亦可由于感染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤
E.有时介入技术会导致医源性周围动脉瘤
200、单项选择题 有关伤口换药,下列哪项是错误的()。
A、健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖
B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净
D、绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净
E、分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷
201、多项选择题 患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是()。
A.诊断首先考虑为过敏反应
B.可能是ABO血型不合引起
C.可能是Rh血型不合引起
D.应停止输血
E.可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗
202、单项选择题 感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的。()
A.由手术区中心部向四周涂檫
B.由四周向中心部涂檫
C.消毒范围为切口周围10C.m区域
D.单用酒精消毒即可
E.消毒时间需延长30分钟
203、填空题 急性淋巴结炎属于(),炎症加重时可向周围组织扩展,感染的毒性产物进入血流,可引起SIRS。
204、不定项选择 2014年3月,W股份有限公司发生的部分业务如下:(1)3月1日,以2400万元(含已宣告但尚未发放的现金股利100万元)购入乙公司股票300万股作为交易性金融资产,另支付手续费5万元,3月31日该股票每股市价为7.5元。(2)3月1日,W股份有限公司用银行存款5000万元购入B公司有表决权股份的30%,对B公司具有重大影响,当日,B公司可辨认净资产的公允价值为17500万元(与账面价值相等)。3月份B公司实现净利润3000万元。(3)3月31日,经计算本月应付职工工资100万元,其中生产工人的工资60万元,车间管理人员工资15万元,厂部管理人员的工资25万元。(4)3月31日,按上述工资的14%计提职工福利费。(5)3月31日,按规定计算代扣代交职工个人所得税4万元。(6)3月31日,以现金支付职工李某生活困难补助0.5万元。(7)3月31日,为公司总部25位部门经理每人配备汽车一辆免费使用,每辆汽车每月折旧0.1万元。(8)该公司为其4名副总裁以上高级管理人员每人租赁一套公寓免费使用,月租金为每套1万元,3月31日,支付当月租金4万元。要求:根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第(1)-(4)小题。答案中金额单位用万元表示)(1)根据资料 根据上述资料(4),下列说法不正确的有()。
A.资料(4)发放给生产工人的产品按照公允价值确认收入
B.资料(4)发放给管理人员的产品按照实际成本结转到应付职工薪酬中
C.资料(4)甲公司应确认管理费用100万元
D.资料(4)甲公司不应确认收入
205、单项选择题 拇短展肌功能障碍见于()。
A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
206、名词解释 肝蒂
207、填空题 腹部手术尤其是胃肠道手术,一般需禁食()小时,一般在()日开始进半流质。
208、单项选择题 某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理()。
A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、伤口换药
209、单项选择题 空肠手术的病人术前准备哪项是必需的()。
A.术前1日禁食
B.术前1日洗胃
C.术前1日清洁灌肠
D.术前3日开始口服新霉素
E.术前4~6小时禁水
210、单项选择题 下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术()。
A、被膜下脾破裂
B、阑尾炎穿孔脓肿形成
C、溃疡病空腹穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、疝修补术
211、填空题 特殊红细胞制剂有()和()。
212、单项选择题 下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症。()
A、心脏病
B、高血压病
C、脑供血不足及肝,肾功能障碍
D、酸硷平衡失调
E、肾上腺嗜铬细胞瘤
213、填空题 呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2(),血浆HCO3-可正常。
214、配伍题 心功能低下的老年贫血患者可输入()。血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入()。肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入()。血友病患者最适合输入()。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、浓缩血小板
D、新鲜冷冻血浆
E、冷沉淀
215、问答题 非特异性感染的结局如何?
216、问答题 男性,66岁,因进行性吞咽困难1月入院,病人自觉极度口渴,唇干舌躁,乏力,尿少,体查:呼吸22次/分,血压90/60mmHg,体重45kg,皮肤弹性差,眼窝凹陷,心率100次/分,律不齐,腹平软,肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有那些,需做那些检查,当天需补液多少毫升?
217、单项选择题
女,36岁,右上腹痛,有发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝淋巴管瘤
C.肝脓肿
D.肝黄色肉芽肿
E.肝胆管细胞癌
218、多项选择题 关于心肺复苏下列哪些是正确的?()
A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压
B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好
C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护
D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏
E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作
219、多项选择题 腹股沟疝包括()。
A.直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.白线疝
220、单项选择题 术后镇痛目前最好的止痛方法是()。
A.肌肉注射
B.神经阻滞
C.舌下含服
D.PCA
E.透皮吸收
221、单项选择题
男,35岁,腹痛,腹泻,腹胀,脓血便,里急后重,结合图像,选择最可能诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.假膜性肠炎
E.结肠淋巴瘤
222、单项选择题 病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要()。
A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定
223、单项选择题 烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是()。
A.呼吸道烧伤
B.烧伤休克
C.创面感染
D.抗生素损害
E.肺部感染
224、填空题 三头肌皮皱厚度是测定()。
225、单项选择题 ARDS的发病基础有()。
A.损伤
B.感染
C.肺外器官系统病变
D.休克
E.以上都是
226、配伍题 输血过程中出现过敏性休克可选用()。输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用()。输血时体温升高达40℃,应采取的措施是()。输血后出现循环负荷过重时可选用()。
A、肾上腺素
B、强心、利尿剂
C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂
D、气管切开
E、降温
227、单项选择题 某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
228、名词解释 胸腔闭式引流
229、填空题 麻醉最基本的任务是()。
230、单项选择题 男,48岁,右季肋部疼痛2个月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径8cm~10cm,AFP(+),临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好
A.中药治疗加放疗
B.肝右动脉结扎术
C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除
D.周围静脉注药化疗
E.第Ⅷ肝段切除术
231、单项选择题 ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()。
A、肾前性ARF
B、肾后性ARF
C、高分解代谢存在
D、低分解代谢存在
E、肾性ARF
232、填空题 对于高血压病人,目前主张降压药可维持(),避免因停药而引起血压波动。
233、填空题 痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓,应()。
234、填空题 非免疫损伤因素如药物毒性可以引起()。
235、单项选择题 有关腰麻特点哪项不正确()。
A、起效快
B、作用时间相对稳定
C、阻滞平面有上界和下界
D、适用于下腹部以下部位的手术
E、药物比重和体位对平面调节有很大作用
236、多项选择题 肠内营养的适应症有()。
A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者
B、胃肠功能基本正常,而伴有脏器功能不良
C、非胃肠道疾病的昏迷病人
D、大面积烧伤合并肝肾综合征
237、多项选择题 属于肠外营养的适应症的有()。
A、脓毒症
B、溃疡性结肠炎
C、短肠综合征
D、急性出血性坏死性胰腺炎
238、填空题 腰麻的穿刺部位是()部位,腰麻后头疼属于()压性头疼,是因为()流失所致。
239、单项选择题 下列哪项症状在门脉高压症时不出现()。
A.脾肿大
B.血小板减少
C.胃溃疡发生率增高
D.脐周静脉曲张
E.下肢静脉曲张
240、单项选择题 输血时引起溶血反应的主要原因是()。
A、误输了异型血
B、输血前预热过度使红细胞破坏
C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏
D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏
E、受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏
241、单项选择题 70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应()。
A.强心剂
B.降压药
C.使用抗生素
D.皮下注射阿托品
E.注射吗啡
242、单项选择题 小肠粘膜的主要能源物质是()。
A、谷氨酰胺
B、精氨酸
C、葡萄糖
D、生长激素
243、单项选择题 最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是()。
A、浓缩血小板
B、冷沉淀
C、新鲜冷冻血浆
D、冷冻血浆
E、纤维蛋白原
244、单项选择题 有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确()。
A、病理生理改变复杂
B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D、易并发DIC
E、酸中毒发生早
245、单项选择题 下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素()。
A、高血压病人椎管内麻醉
B、疝气修补,局部浸润麻醉
C、阴茎神经阻滞
D、指间神经阻滞
E、气管内粘膜麻醉
246、问答题 简述术前胃肠道准备的内容。
247、多项选择题 下列哪些药物属于酰胺类药物()。
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、地卡因
D、布卡因
E、罗哌卡因
248、配伍题 手术后组织分解期()。手术后组织合成期()。
A.滞钠排钾、负氮平衡
B.脂肪消耗、体重减轻
C.两者都有
D.两者都无
249、单项选择题 已发生了休克的烧伤病人清创时机应在()。
A、待生命体征完全正常后清创
B、立即清创
C、休克好转后清创
D、烧伤后8小时内清创
E、烧伤后24小时内清创
250、判断题 心衰患者在心衰控制2天后即可施行手术。()
251、单项选择题 以下哪种成分不是血液成分制品()。
A、浓缩红细胞
B、浓缩血小板
C、新鲜冷冻血浆
D、白蛋白
E、羟乙基淀粉
252、单项选择题 下列哪项不是氯胺酮的作用()。
A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加
253、填空题 创伤的愈合类型有()和()。
254、问答题 哪些情况需预防性应用抗生素?
255、单项选择题 某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是()。
A、低血压
B、高钾
C、低钠
D、酸中毒
E、颅内压升高
256、多项选择题 临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管,但下列哪些情况不应使用()。
A.严重创伤
B.烧伤
C.截瘫
D.老年病人
E.重症肌无力
257、多项选择题 心脏骤停的三种类型是以下哪三种?()
A、室停顿
B、房停跳
C、室纠颤
D、电—机械分离
E、室扑动
258、多项选择题 下列哪些情况麻醉期间易发呕吐误吸()。
A、术前未禁食
B、急症剖腹产
C、肠梗阻
D、脑外伤昏迷
E、麻醉苏醒期
259、填空题 休克可分为()、()、()、()和()五类。
260、配伍题 出现在手术后2周()。出现在手术后3~4日()。发生在手术后腹部突然用力时()。营养不良可引起()。
A、切口感染
B、切口裂开
C、两者都是
D、两者都不是
261、填空题 体液中无功能性细胞外液约占体重的(),占细胞外液的()。
262、单项选择题 组织配型的方法是()。
A.HLA配型
B.补体结合试验
C.混合淋巴细胞培养
D.以上都是
E.以上都不是
263、单项选择题 非特异性感染不包括()。
A、多菌感染
B、伤口金葡菌感染
C、化脓性阑尾炎
D、肺部隐球菌感染
E、胆囊炎
264、多项选择题 琥珀胆碱的副作用包括()。
A.心动过缓
B.血清钾升高
C.眼压升高
D.胃内压升高
E.术后肌痛
265、问答题 简述麻醉前用药目的及常用药物?
266、问答题 多器官功能不全综合征(MODS)发病机制中共同的病理生理变化是什么?如何预防MODS的发生?
267、判断题 肠外营养高血糖很常见,主要是因为输入液体的成分不合适。()
268、填空题 诊断心脏骤停,切忌()或(),并等待心电图确诊。
269、名词解释 小胃癌
270、问答题 试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。
271、单项选择题 正常人一般每日需要能量()。
A.5535KJ
B.6535KJ
C.7535KJ
D.8535KJ
E.9535KJ
272、单项选择题
女,55岁,右上腹疼痛多年,CT检查如图,最可能的诊断是
A.胆囊胆固醇结石
B.胆囊胆红素结石
C.胆囊混合性结石并胆囊炎
D.胆囊癌
E.胆囊壁环状钙化
273、配伍题 学习外科学的根本和首要问题是()。外科学的每一进展都体现了()。全面地了解和判断病情等诸方面有赖于()。基础医学知识和其它临床各学科的知识称为()。
A.为人民服务的方向
B.理论与实践相结合的原则
C.基本知识
D.基本技能
E.基础理论
274、多项选择题 有关MODS的发病基础以下哪些是正确的?()
A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。
B、严重脓毒症。
C、各种原因休克,或心肺复苏后。
D、重症出血坏死性胰腺炎。
E、大量输血、输液。
275、填空题 浅度烧伤包括()和()烧伤,深度烧伤包括()和()烧伤。
276、多项选择题 坐骨肛管间隙脓肿切开引流时,切缘应在
A.波动最显著部位
B.肛门旁0.5cm处
C.距肛门缘2.5cm以外
D.肛门旁作放射状切口
E.作由前向后的切口
277、填空题 常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中()和()属酯类,()和()属酰胺类。
278、填空题 感染性休克是外科多见和诊疗较()的一类休克。
279、多项选择题 有关脑复苏低温治疗,下列哪些是错误的?()
A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
B、凡是心脏停搏者都必须降温
C、降温的重点是头部
D、病人神志恢复时应立即复温
E、降温可持续到病人神志开始恢复
280、填空题 游离皮片可分为()皮片、()皮片、()皮片。
281、单项选择题 心肺复苏中的首先药物为()。
A.阿托品
B.利多卡因
C.肾上腺素
D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素
282、单项选择题 关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是
A.呕吐后疼痛减轻
B.进食后疼痛加重
C.抗酸剂不可缓解疼痛
D.常发生于胃大部切除术后1~2年
E.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻
283、单项选择题 破伤风的最初症状是()。
A、角弓反张
B、四肢抽搐
C、张口困难
D、呼吸急促
284、名词解释 易复性疝
285、单项选择题 反映肾血流灌注的可靠指标是()。
A、血压
B、脉率
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺毛细血管楔压
286、多项选择题 手术后尿潴留的处理措施有()。
A、安定病人情绪
B、应用热敷
C、应用氨甲酰胆碱
D、导尿
287、单项选择题 下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能()。
A、普鲁泊福(异丙酚)
B、氧化亚氮
C、硫喷妥钠
D、依托咪酯
E、安氟醚
288、单项选择题 关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确()。
A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食
B、手术范围大,全身反应明显者,需2~4日后才可进食
C、局麻下施行小手术,术后即可进食
D、硬膜外麻醉者,术后3日方可进食
E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食
289、填空题 肿瘤标识物的实验室检查中,目前较常用的有:原发性肝癌()。消化道癌尤其是大肠癌(),绒癌(),鼻咽癌()。
290、问答题 患者女,35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘,检查测得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg,问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。
291、配伍题 明显口渴为()的表现。尿比重1、009为()的表现。
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.两者均有
D.两者均无
292、多项选择题 下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的
A.单纯性肠梗阻,保守治疗无效时,应手术治疗
B.凡绞窄性肠梗阻,均应尽快进行手术治疗
C.凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗
D.凡机械性肠梗阻,均应手术治疗
E.术后早期发生的粘连性肠梗阻,一般多采用非手术治疗
293、多项选择题 关于损伤,下列哪项是正确的()。
A、扭伤由外力导致关节异常扭转引起
B、严重挤压伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、刺伤是较易感染的一类损伤
D、裂伤一般行简单伤口缝合术
294、判断题 腰麻后头痛属于低压性头痛以输入大量的高渗液体为主。()
295、问答题 简述胸部冲击伤的治疗?
296、单项选择题 下列哪个表现是视神经继发萎缩的表现。()
A.视神经乳头充血、边缘模糊不清
B.视盘苍白、视力明显减退,视野向心缩小
C.视神经乳头中央凹陷消失
D.视盘隆起,静脉怒张,动脉曲张扭曲
E.视野检查发现生理盲点扩大
297、单项选择题 不属于营养评定的重要指标的蛋白是()。
A、血清清蛋白
B、转铁蛋白
C、前白蛋白
D、脂蛋白
298、单项选择题 下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍()。
A、安氟醚
B、异氟醚
C、氟烷
D、七氟醚
E、地氟醚
299、单项选择题 肝裂伤恰当的处理原则是()。
A.裂伤处用纱布条填塞
B.裂伤处做外引流
C.非手术疗法
D.清创,一期缝合
E.应用如明胶海绵之类的止血剂
300、单项选择题 烧伤病程大致可分为三期,正确的是()。
A.休克期一般持续到伤后72小时
B.感染期感染的威胁随时间的延长越来越少
C.修复期待感染控制后才开始
D.当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少
E.暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系