时间:2020-03-30 02:28:09
1、单项选择题 对颅内高压患者处理错误的是（）
A.密切观察病情变化
B.保持出入量平衡
C.保持大便通畅
D.呼吸不畅可气管切开
E.应用冰帽降温
2、单项选择题 一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.侧卧位
3、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是（）
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
4、单项选择题 患者男性，55岁。近半年出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期，应考虑的治疗方法为（）
A.手术治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.中医治疗
E.同步放化疗
5、单项选择题 急腹症患者未明确诊断前应禁用（）
A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
6、单项选择题 患者男性，67岁。入院诊断胆管癌，拟行胆肠吻合术，术前准备不包括（）
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
7、单项选择题 男性，67岁，局麻下行脂肪瘤切除术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
8、单项选择题 急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是（）
A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎
9、单项选择题 对肾上腺腺瘤诊断率最高的是（）
A.血管造影
B.X线检查
C.CT
D.MRI
E.B超
10、单项选择题 等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是（）
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
11、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
12、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是（）
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼
13、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
14、单项选择题 容易引起脑水肿，导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
15、单项选择题 患者男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为（）
A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高
16、单项选择题 患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 除全面查体之外，还需特别考虑的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规
17、单项选择题 男性，56岁，因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
18、单项选择题 颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是（）
A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲
E.出现同侧偏盲
19、单项选择题 CVP高，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
20、单项选择题 颅内肿瘤治疗原则不包括（）
A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗
21、单项选择题 患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）
A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
22、单项选择题 患者男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是（）
A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎
23、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
24、单项选择题 能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）
A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol／L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位
25、单项选择题 患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）
A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压
26、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为（）
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
27、单项选择题 对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）
A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理
28、单项选择题 下列哪项不是皮肤护理的目的（）
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
29、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是（）
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
30、单项选择题 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
31、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 患者可能出现的并发症是（）
A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成
32、单项选择题 构成机体重量的主要成分是（）
A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞
33、单项选择题 在车祸现场，应先抢救的伤员是（）
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位
34、单项选择题 关于高渗性脱水，说法不正确的是（）
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
35、单项选择题 阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是（）
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
36、单项选择题 感染性结石保守治疗措施不包括（）
A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食
37、单项选择题 患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
38、单项选择题 患者女性，73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院，入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日一次。其目的是（）
A.血管扩张
B.减少血液黏稠度，抗血小板黏聚作用
C.收缩血管，促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗
39、单项选择题 患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺炎
D.肺结核
E.非良性肿瘤
40、单项选择题 男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ度，局部肿胀明显（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
41、单项选择题 乳房囊性增生病（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
42、单项选择题 手术后患者护理评估内容不包括（）
A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况
43、单项选择题 患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是（）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤
44、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
45、单项选择题 甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽，进食时(尤其是进食水)，食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
46、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是（）
A.禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol／L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K
47、单项选择题 急性脓胸患者最根本的治疗措施是（）
A.应用抗生素
B.排出脓液
C.纠正水电失衡
D.消除病因
E.营养支持
48、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
49、单项选择题 多器官功能障碍综合征必须是（）
A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
50、单项选择题 患者男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为（）
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻
51、单项选择题 不会引起尿频表现的是（）
A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生
52、单项选择题 物理降温后体温绘制符号及连线是（）
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
53、单项选择题 尿道球部损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
54、单项选择题 患者男性，60岁。活动后心悸、气短2年，近期出现夜间阵发性呼吸困难，为治疗入院。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者今日晨8：30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后，心功能监测的护理不正确的是（）
A.术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10～15分钟后再行测定
55、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是（）
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红，质软而脆，易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
56、单项选择题 中量血胸指出血量在（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
57、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
58、单项选择题 患者女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是（）
A.半流质，针刺疗法
B.半流质，吗啡解痉
C.禁食水，胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质，加食各种胰酶制剂
59、单项选择题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
60、单项选择题 成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
61、单项选择题 直肠肛管疾病护理错误的是（）
A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况
62、单项选择题 男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
63、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
64、单项选择题 女，34岁。车祸伤2小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，右股骨干骨折，右胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压70/50mmHg，首要的处理是（）
A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查
65、单项选择题 男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑（）
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
66、单项选择题 患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
67、单项选择题 泌尿系、男性生殖系结核的原发病灶主要是（）
A.骨关节
B.肺
C.肠道
D.淋巴结
E.腹膜
68、单项选择题 患者女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220／130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120／75mmHg，74次／分钟，R15次／分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于（）
A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症
69、单项选择题 女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
70、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 此锻炼方式最主要的目的是为了预防（）
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
71、单项选择题 便隐血试验饮食可选择（）
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
72、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
73、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）
A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2
74、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
75、单项选择题 患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）
A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失
76、单项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是（）
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
77、单项选择题 肾结核患者行肾部分切除术后，护理措施错误的是（）
A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.继续使用抗结核药物
E.保持引流通畅
78、单项选择题 肝肾综合征描述正确的是（）
A.肝硬化患者血性腹水，经积极治疗而病情恶化
B.自发性少尿或无尿，尿素氮增高
C.肿大的脾脏暂时缩小
D.不规则发热，腹水快速增长
E.严重黄疸
79、单项选择题 ARDS末期患者临床表现是（）
A.严重碱中毒
B.动脉血氧分后下降至7.3kPa（55mmHg）
C.CO2分压上升至3.3kPa（25mmHg）、
D.体温升高
E.心律失常
80、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
81、单项选择题 呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
82、单项选择题 无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即（）
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌
83、单项选择题 以下治疗会导致水中毒的是（）
A.补给钾盐过少
B.补给钠盐过多
C.补给电解质先后次序不当
D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
E.补液中加入电解质浓度过高
84、单项选择题 患者男性，65岁。左腹股沟疝修补术后第6天，体温38.2℃，左下肢皮温高，左下肢明显增粗，触痛不明显，可能发生的术后并发症是（）
A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒
85、单项选择题 留置中心静脉测压导管后，护理操作不正确的是（）
A.妥善固定导管
B.保持引流通畅
C.每日更换输液管道
D.记录24h出入液量
E.在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
86、单项选择题 高钾血症实验室检查血清钾高于（）
A.4.0mmol／L
B.4.5mmol／L
C.5.0mmol／L
D.5.5mmol／L
E.6.0mmol／L
87、单项选择题 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时，应该遵循的原则是（）
A.先盐后糖
B.先胶后晶
C.先慢后快
D.即刻补钾
E.缺多少补多少
88、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）
A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查
89、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
90、单项选择题 脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）
A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高
91、单项选择题 在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）
A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理
92、单项选择题 患者男性，42岁。重症感染患者，每天下午3时左右出现寒战、高热，已连续5天。疑患败血症，需做血培养确诊。最佳抽血时间应在（）
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.体温正常半小时后
D.寒战时体温升至最高时
E.体温正常一小时后
93、单项选择题 患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是（）
A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
B.24小时补液量宜控制在4000ml内
C.补液速度以50～60滴／分为宜注意
D.当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
E.肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食
94、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
95、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
96、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为（）
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
97、单项选择题 患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤
98、单项选择题 截瘫的并发症不包括（）
A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓
99、单项选择题 急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
100、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是（）
A.散淤消肿
B.适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法（湿热敷）
101、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
102、单项选择题 患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高钠血症
103、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施不正确的是（）
A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
104、单项选择题 空腔脏器破裂主要临床表现是（）
A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
105、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
106、单项选择题 诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
107、单项选择题 患者男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是（）
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
108、单项选择题 男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
109、单项选择题 原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
110、单项选择题 用法简单，可预防性传播疾病的节育措施是（）
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
111、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是（）
A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
112、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
113、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为（）
A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管
114、单项选择题 成人择期手术前应（）
A.禁食6小时，禁饮2小时
B.禁食6小时，禁饮4小时
C.禁食8～12小时，禁饮4小时
D.禁食8～12小时，禁饮6小时
E.禁食12小时，禁饮8小时
115、单项选择题 患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）
A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗
116、单项选择题 骨折不愈合的主要原因是（）
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
117、单项选择题 下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）
A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点
118、单项选择题 为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）
A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
119、单项选择题 受伤2～3周后（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
120、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 初步诊断为（）
A.颈椎管狭窄症
B.胸椎管狭窄症
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎结核
E.腰椎转移癌
121、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是（）
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
122、单项选择题 骨牵引的特点是（）
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
123、单项选择题 患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）
A.妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E.拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
124、单项选择题 提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）
A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降
125、单项选择题 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（）
A.促进睡眠
B.预防截瘫
C.减轻疼痛
D.改善营养状况
E.控制结核症状
126、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
127、单项选择题 多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
128、单项选择题 最轻的脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
129、单项选择题 鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是（）
A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
130、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
131、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）
A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
132、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内
133、单项选择题 患者男性，52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块，质硬，经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是（）
A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速
134、单项选择题 患者男性，58岁。诊断为食管中段癌，行食管部分切除术、食管胃吻合术后，给予胸腔闭式引流，考虑有活动性出血可能，叙述错误的是（）
A.患者出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
135、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.腹部包块
136、单项选择题 老年男性尿潴留最常见的原因是（）
A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核
137、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
138、单项选择题 破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受到影响的肌群是（）
A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群
139、单项选择题 患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是（）
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
140、单项选择题 低镁血症容易导致（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
141、单项选择题 为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时错误的是（）
A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭
142、单项选择题 脑室外引流拔管指征不包括（）
A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
143、单项选择题 合理选择血管活性药物的依据是（）
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
144、单项选择题 脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是（）
A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少
145、单项选择题 颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出
146、单项选择题 患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 建立有效人工气道后，护理不正确的是（）
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征
147、单项选择题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此患者最可能的诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
148、单项选择题 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 术后切口感染并发症的观察重点是（）
A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
149、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
150、单项选择题 胸膜腔内压力（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
151、单项选择题 女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是（）
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
152、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
153、单项选择题 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
154、单项选择题 男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）
A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植
155、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
156、单项选择题 患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是（）
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT
157、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是（）
A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限
158、单项选择题 患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）
A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液
159、单项选择题 腰椎间盘突出症的症状不包括（）
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状
160、单项选择题 良性骨肿瘤的诊断特点为（）
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰，无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
161、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
162、单项选择题 患者男性，胸部开放性损伤，意识清楚，生命体征平稳，最紧要的处理是（）
A.保持呼吸道通畅
B.心肺复苏
C.封闭伤口
D.恢复循环血量
E.检测生命体征
163、单项选择题 门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起（）
A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病
164、单项选择题 下列基础代谢率值属轻度甲亢的是（）
A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%
165、单项选择题 输精管结扎术后可能出现的并发症不包括（）
A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石
166、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是（）
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
167、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是（）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
168、单项选择题 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该病人出现了（）
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
169、单项选择题 外科感染患者治疗错误的是（）
A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗
170、单项选择题 患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）
A.鼓励患者讲话，耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯
171、单项选择题 预防ARDS的有效措施不正确的是（）
A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染
172、单项选择题 Murphy征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
173、单项选择题 患者女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol／L，AKP：300U，最可能的诊断是（）
A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿
174、单项选择题 可作为血尿初步筛选的检查是（）
A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片
175、单项选择题 乳腺癌表现为（）
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
176、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）
A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析
177、单项选择题 张力性气胸（）
A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压
178、单项选择题 髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是（）
A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位
179、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是（）
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
180、单项选择题 对骨折患者不应进行的检查是（）
A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片
181、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）
A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息，减少活动
182、单项选择题 男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
183、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
184、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 给予患者膀胱全切术，术后放置引流管，护理措施中错误的是（）
A.及时挤压管路，保持引流通畅
B.辨明各种引流管在体内的部位和作用
C.回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D.可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E.各种引流管应贴标签分别记录引流情况
185、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
186、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是（）
A.高热（体温＞39℃）、心率增快（140～240次／分）
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
187、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 最有助于病情判断的依据是（）
A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛，伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气
188、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
189、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml；此时应采取的最正确的措施是（）
A.严密观察，报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引，促进引流
D.夹闭引流管，暂停引流
E.快速大量输液输血
190、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
191、单项选择题 属于特异性感染的是（）
A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎
192、单项选择题 骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于（）
A.局部血液供应情况
B.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
C.肢体活动和负重所形成的应力
D.外固定的牢固性
E.骨痂的多少
193、单项选择题 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
194、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
195、单项选择题 女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
196、单项选择题 患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
197、单项选择题 患者男性，56岁。主诉尿流缓慢、尿频、尿急、排尿不尽2月余，近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查，怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是（）
A.0.16ng／ml
B.2.0ng／ml
C.3.0ng／ml
D.4.0ng／ml
E.5.0ng／ml
198、单项选择题 冬眠低温疗法叙述不正确的是（）
A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者
199、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
200、单项选择题 为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括（）
A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养
201、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是（）
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
202、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
203、单项选择题 属于肿瘤定性诊断方法的是（）
A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查
204、单项选择题 肾癌的典型症状为（）
A.血尿、肿块、膀胱刺激症状
B.血尿、疼痛、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块、疼痛
D.血尿、排尿困难
E.疼痛、排尿困难
205、单项选择题 老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）
A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
206、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
207、单项选择题 DIC早期患者首选的抗凝血药物是（）
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
208、单项选择题 关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是（）
A.在石膏干固后开窗，便于伤口换药
B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶
C.肢端应包裹在石膏内
D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛药
E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
209、单项选择题 男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为（）
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
210、单项选择题 小脑病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
211、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
212、单项选择题 患儿男，8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后，已具备撤离呼吸机条件，对其进行脱机，护理措施不正确的是（）
A.若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
B.撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
C.撤机时使用镇静剂
D.拔管前，注意防止气管套管脱落
E.脱机后经套管提供足够氧气吸入
213、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
214、单项选择题 某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（）
A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
215、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间大约为（）
A.2周内
B.2～3周
C.2～4周
D.3周内
E.3～4周
216、单项选择题 甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位
217、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是（）
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
218、单项选择题 脑动静脉畸形患者描述不正确的是（）
A.最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐
B.由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血而出现相关症状
C.检查患者有运动、感觉、视野以及语言功能障碍
D.较常见的症状是癫痫，均在颅内出血时发生，不可单独出现
E.脑血管造影是确诊本病的必需手段
219、单项选择题 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
220、单项选择题 水中毒描述不正确的是（）
A.细胞外液渗透压下降
B.细胞水肿
C.刺激醛固酮分泌
D.尿钠增加
E.血钠下降
221、单项选择题 代谢性酸中毒的原因是（）
A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热
222、单项选择题 可以降低急性胰腺炎发生的是（）
A.经常服用磺胺药或抗生素
B.积极治疗十二指肠疾病
C.注意饮食卫生
D.防止胆道疾病的发生
E.经常服用消化酶类药物
223、单项选择题 全程血尿提示病变部位应不在（）
A.膀胱
B.输尿管
C.肾
D.前尿道
E.膀胱以上尿路
224、单项选择题 低位性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
225、单项选择题 对颅内压增高患者治疗措施不正确的是（）
A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液
B.症状较轻的老年患者可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量＜2000ml
226、单项选择题 女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
227、单项选择题 高钾血症最有效的治疗方法是（）
A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠
228、单项选择题 开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）
A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动，静脉血回流受阻
229、单项选择题 患者男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是（）
A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术
230、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为（）
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
231、单项选择题 怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是（）
A.血糖测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟皮质类固醇和尿17-酮类固醇测定
D.血ACTH测定
E.血CRH测定
232、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
233、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
234、单项选择题 患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是（）
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
235、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
236、单项选择题 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
237、单项选择题 枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是（）
A.意识障碍
B.瞳孔散大
C.呼吸骤停
D.锥体束征阳性
E.恶心、呕吐
238、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是（）
A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断
239、单项选择题 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）
A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭
240、单项选择题 女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是（）
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
241、单项选择题 甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）
A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分
242、单项选择题 腹痛、寒战高热和黄疸、胆源性肝脓肿最常见于（）
A.胆道蛔虫病
B.急性胆囊炎
C.肝内胆管结石合并感染
D.胆囊息肉
E.胆总管囊肿
243、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后，3周内手术切除
E.中医治疗
244、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括（）
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
245、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是（）
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
246、单项选择题 疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
247、单项选择题 一名烧伤患者，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约（）
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
248、单项选择题 患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）
A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术
249、单项选择题 水中毒的描述不正确的是（）
A.慢性水中毒症状不明显
B.急性水中毒脑症状突出
C.血钠低于130mmol／L
D.主要是细胞外水分增多
E.肾脏的排泄能力降低易导致
250、单项选择题 患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
251、单项选择题 门静脉的交通支中，下列哪项错误（）
A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
252、单项选择题 肩关节脱位特有的体征是（）
A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛
253、单项选择题 男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
254、单项选择题 消化道出血的特征性表现是（）
A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热
255、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是（）
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
256、单项选择题 胆囊三角（Calot三角）的构成是（）
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
257、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
258、单项选择题 左半结肠癌的主要症状是（）
A.全身症状
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.贫血
E.粪便稀薄
259、单项选择题 原发性肝癌最易发生的转移是（）
A.肺
B.肝内
C.骨髓
D.脑
E.腹膜转移
260、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
261、单项选择题 不符合撤机生理参数的是（）
A.自主呼吸频率＜25～30次／min
B.每分钟通气量＜10L
C.PaCO2、PH达正常水平
D.PaO2＞50mmHg
E.PEEP≤5cmH2O
262、单项选择题 绿脓杆菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
263、单项选择题 患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）
A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L
264、单项选择题 患者男性，35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%。处理不妥的是（）
A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多，可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
265、单项选择题 患者男性，31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，护理不妥的是（）
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.及时清除骨针孔处血痂
D.鼓励患肢活动
E.每日给骨针孔处滴乙醇
266、单项选择题 骨关节结核术前护理不妥的是（）
A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动
267、单项选择题 骨结核患儿夜啼的原因是（）
A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛
268、单项选择题 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 下一步主要的治疗措施是（）
A.立即行修补和清创
B.先行动脉造影
C.血、尿常规检查
D.行静脉尿路造影
E.止痛
269、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
270、单项选择题 骨科患者功能锻炼目的不包括（）
A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬
271、单项选择题 牵引患者护理措施正确的是（）
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地，以免过度牵引
272、单项选择题 甲状腺癌中最常见的类型是（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌
273、单项选择题 患者男性，67岁。常有心绞痛、气促发作，心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
274、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
275、单项选择题 化疗时出现静脉炎的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
276、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）
A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
277、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括（）
A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱
278、单项选择题 术前准备内容正确的是（）
A.术前戒烟1周
B.纠正低蛋白血症
C.术前禁用镇静剂
D.常规清洁灌肠
E.常规留置尿管
279、单项选择题 代谢性酸中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
280、单项选择题 破伤风病人发病时最早出现的表现是（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.窒息
281、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是（）
A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI
282、单项选择题 患者女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15个／HP，血白细胞9.6×10／L。首先应考虑为（）
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
283、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
284、单项选择题 中老年人出现急性尿潴留，首先考虑为（）
A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生
285、单项选择题 保列治药物治疗前列腺增生的机制是（）
A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体
286、单项选择题 为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
287、单项选择题 患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。该患者可初步诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
288、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
289、单项选择题 局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为（）
A.暂不处理，严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗
290、单项选择题 判断肠瘘的位置可依据（）
A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间
291、单项选择题 膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性
292、单项选择题 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）
A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
293、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
294、单项选择题 关于肋骨骨折叙述错误的是（）
A.第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折
B.第4～7肋骨较长且固定，不易折断
C.第8～10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断
D.第11～12肋骨前端游离，不易折断
E.儿童的肋骨富于弹性，不易折断
295、单项选择题 患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为（）
A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测
296、单项选择题 创伤性截瘫练习坐起的时间是（）
A.半年左右
B.3个月左右
C.2个月左右
D.1个月左右
E.半个月左右
297、单项选择题 提示血管过度收缩（）
A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低
298、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为（）
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
299、单项选择题 患者男性，52岁。间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是（）
A.增加排尿，预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血
300、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 该患者首先考虑为（）
A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指肠溃疡