时间:2020-03-30 00:22:09
1、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
2、多项选择题 慢性肝脏疾病可出现（）
A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容
3、单项选择题 某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为（）
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
4、多项选择题 关于血压测量方法的论述正确的是（）
A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9～11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4～6cm
E.测量血压前休息至少5分钟
5、多项选择题 镜面舌主要见于（）
A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎
6、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值（）
A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.120～150ml／min
D.70～80ml／min
E.80～120ml／min
7、多项选择题 男性不育症的主要原因，但除了（）
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
8、单项选择题 不会引起γ球蛋白升高的是（）
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
9、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为（）
A.300～400mOsm／kgH2O
B.275～305mOsm／kgH2O
C.500～800mOsm／kgH2O
D.1500mOsm／kgH2O
E.600～1000mOsm／kgH2O
10、单项选择题 不能引起CK升高的是（）
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
11、单项选择题 不会引起血钙升高的是（）
A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退
12、多项选择题 影响身体发育的因素有（）
A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传
13、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是（）
A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
14、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是（）
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
15、单项选择题 有关淋球菌叙述，错误的是（）
A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验
16、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
17、单项选择题 引起血氯增高的情况有（）
A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒
18、单项选择题 血清型IgA占总Ig的（）
A.5％～10％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.10％～15％
E.1％～5％
19、多项选择题 关于肠梗阻的描述，正确的是（）
A.机械性肠梗阻临床上最常见
B.麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C.麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D.绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E.机械性肠梗阻者肠鸣音亢进，呈金属音调
20、单项选择题 某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）
A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI
21、多项选择题 有关支气管哮喘的描述正确的是（）
A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症
22、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
23、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是（）
A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮
24、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是（）
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
25、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
26、多项选择题 有关蜘蛛痣的特点，正确的是（）
A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复
27、单项选择题 心电图的概念正确的是（）
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
28、多项选择题 通常所说的SNP包括（）
A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致
29、单项选择题 可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）
A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高
30、多项选择题 头痛的发生机制包括（）
A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉
31、多项选择题 有关C4，错误的有（）
A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用
32、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是（）
A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性
33、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括（）
A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s
34、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）
A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST
35、多项选择题 有关血清蛋白的描述，正确的是（）
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成
36、单项选择题 正常精液可检出白细胞应为（）
A.<2／HP
B.<3／HP
C.<1／HP
D.<5／HP
E.<4／HP
37、单项选择题 肥达反应中，若“O”正常而“H”高，可能是（）
A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对
38、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是（）
A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体
39、单项选择题 血钠的参考值是（）
A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L
40、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
41、多项选择题 单克隆冷球蛋白有（）
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
42、多项选择题 中性粒细胞增加见于（）
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
43、单项选择题 病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞
44、单项选择题 当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是（）
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变
45、单项选择题 梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
46、多项选择题 急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有（）
A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹
47、多项选择题 在正常肺脏的清音区范围，异常叩诊音为（）
A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音
48、单项选择题 SNP占所有已知多态性的（）
A.60％以上
B.70％以上
C.90％以上
D.80％以上
E.以上都不对
49、单项选择题 诊断肾源性血尿的指标是（）
A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％
50、单项选择题 血清铁明显降低，总铁结合力升高见于（）
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
51、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）
A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
52、单项选择题 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是（）
A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定
53、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
54、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）
A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩
55、多项选择题 鸭步见于（）
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
56、单项选择题 粪胆原阴性可见于（）
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
57、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）
A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％
58、多项选择题 C3增高可见于（）
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
59、单项选择题 CD4／CD8比值降低见于（）
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
60、单项选择题 如R-R间距为0．6s，则心率为（）
A.100／min
B.60／min
C.120次／min
D.80／min
E.75／min
61、多项选择题 有关左右主支气管形态特点的描述，正确的是（）
A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直
62、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
63、多项选择题 深吸气量组成包括（）
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
64、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是（）
A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白
65、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）
A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病
66、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是（）
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
67、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有（）
A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿
68、单项选择题 一般不会出现血尿的是（）
A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石
69、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）
A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h
70、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是（）
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
71、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
72、多项选择题 杵状指常见于（）
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
73、单项选择题 一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
74、单项选择题 正常人尿渗量／血渗量为（）
A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1
75、多项选择题 属于脑膜刺激征的是（）
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
76、多项选择题 满月面容可见于（）
A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症
77、多项选择题 心电图运动实验的方法包括（）
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
78、多项选择题 青壮年腹痛多见（）
A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎
79、单项选择题 男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病
80、单项选择题 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）
A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr
81、多项选择题 IgE水平降低的有（）
A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病
82、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是（）
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良
83、多项选择题 引起自发性气胸的常见疾病有（）
A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核
84、单项选择题 每分钟静息通气量是指（）
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
85、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中，除外（）
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
86、多项选择题 与血β2-M水平有关的是（）
A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别
87、单项选择题 等渗尿指尿渗量是（）
A.500mOsm／kgH2O
B.300mOsm／kSH2O
C.600mOsm／kgH2O
D.100mOsm／LgH2O
E.1000mOsm／kgH2O
88、单项选择题 心脏传导阻滞不包括（）
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
89、多项选择题 肾脏触诊的论述，正确的是（）
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
90、多项选择题 高血钾症见于（）
A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退
91、单项选择题 一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为（）
A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象
92、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有（）
A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤
93、单项选择题
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
94、多项选择题 瞳孔缩小可见于（）
A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应
95、单项选择题 渗出液的发生机制，不正确的是（）
A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤
96、单项选择题 可能引起血钾减低的是（）
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
97、单项选择题 可以通过胎盘的Is是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
98、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
99、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法（）
A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对
100、多项选择题 大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）
A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强
101、单项选择题 C4水平下降的是（）
A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等
102、单项选择题 IgG降低的是（）
A.慢性肝炎
B.类风湿关节炎
C.肺结核
D.淋巴瘤
E.病毒感染
103、多项选择题 不会出现肠鸣音活跃的是（）
A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎
104、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于（）
A.30g／L
B.38g／L
C.35g／L
D.25g／L
E.40g／L
105、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为（）
A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min
106、单项选择题 某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
107、多项选择题 醉酒步态可见于（）
A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病
108、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是（）
A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎
109、多项选择题 以下有关C1说法正确的有（）
A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白
110、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 最可能诊断的是（）
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
111、多项选择题 检查皮肤弹性常用的部位有（）
A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧
112、单项选择题
患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×109/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）
A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血
113、多项选择题 心包积液者可查出（）
A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大
114、多项选择题 腹肌紧张度增加见于（）
A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎
115、单项选择题 脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
116、单项选择题 QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为（）
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律
117、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间
E.V1V2呈QS型
118、单项选择题 检查蛲虫卵的粪便要求（）
A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便
119、单项选择题 关于血钙的描述不正确的是（）
A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运
120、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征
121、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是（）
A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差
122、单项选择题 脑脊液主要存在于（）
A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池
123、多项选择题 关于CRP，正确的有（）
A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
124、单项选择题 淋病诊断的金标准是（）
A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是
125、单项选择题
男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×109／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）
A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎
126、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）
A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
127、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变（）
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
128、单项选择题 检查近曲小管功能的方法有（）
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
129、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标，但除外（）
A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低
130、单项选择题 HIV的标准筛选方法（）
A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹
131、单项选择题 患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
132、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
133、单项选择题 慢性肝病时，血清蛋白出现（）
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低，球蛋白升高
E.白蛋白升高，球蛋白降低
134、多项选择题 低血钾症见于（）
A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者
135、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）
A."0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
B."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
C."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
D."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
E."O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40
136、单项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒反映（）
A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒
137、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.
138、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
139、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有（）
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低
140、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）
A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5／HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～151HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP
141、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
142、单项选择题 测定肾小球滤过率的理想试剂是（）
A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸
143、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
144、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）
A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血
145、单项选择题 正常患者粪便中的细菌一般为（）
A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌
146、单项选择题 一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）
A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
147、单项选择题 C3降低的是（）
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症
148、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）
A.2％利多卡因溶液，皮下注射
B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
C.2％利多卡因溶液，直接口服
D.无需麻醉
E.2％利多卡因溶液，雾化吸入
149、单项选择题 某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为（）
A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大
150、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述，错误的是（）
A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均
151、单项选择题 与过敏反应有关的是（）
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG
152、单项选择题 右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）
A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％
153、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
154、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是（）
A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT
155、多项选择题 肺部触诊检查应包括（）
A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律
156、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有（）
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
157、单项选择题 尿pH测定的临床意义，错误的是（）
A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低
158、多项选择题 引起腹部肿块的病因有（）
A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤
159、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是（）
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
160、单项选择题 粪便作悬滴试验，可见活泼穿梭的细菌，此菌可能是（）
A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌
161、多项选择题 对功能性低血糖描述，正确的是（）
A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2～3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性
162、多项选择题 肾小管功能测定包括（）
A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定
163、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
164、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
165、单项选择题 关于血尿的说法，不正确的是（）
A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿
166、多项选择题 属于浅反射的是（）
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
167、多项选择题 发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有（）
A.腹部疾病如大量腹水等
B.呼吸肌疾病
C.压迫性肺膨胀不全
D.支气管阻塞
E.胸廓活动受限
168、单项选择题 会引起雌二醇增高的是（）
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
169、单项选择题 某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
170、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括（）
A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导
171、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）
A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s
172、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
173、单项选择题 有关TPA说法错误的是（）
A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转，TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中
174、单项选择题 一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（）
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
175、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有（）
A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血
176、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括（）
A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
177、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括（）
A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
178、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）
A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
179、单项选择题 有关C3说法错误的是（）
A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成
180、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
181、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）
A.105～106
B.102～103
C.104～105
D.103～104
E.以上都不是
182、单项选择题 有关NSE的说法，错误的是（）
A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物
183、单项选择题 红细胞管型可出现在（）
A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死
184、单项选择题 有关ANA的说法错误的是（）
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
185、单项选择题 一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
186、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是（）
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
187、多项选择题 有关体格检查注意事项正确的是（）
A.要按一定顺序进行，避免重复和遗漏
B.以病人为中心，体贴关心病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确
188、单项选择题 C4水平升高的是（）
A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE
189、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求（）
A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食，当晨禁食水
E.无需特殊准备
190、单项选择题 引起血钙增高的疾病有（）
A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进
191、单项选择题 可使胆固醇减低的是（）
A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病
192、单项选择题
男性患者，36岁，患者主诉，混浊白色小便10多日，偶有发热，腹股沟淋巴结稍大，其他体征无明显异常。血液检验WBC10．3×109／L，中性分叶核细胞62％，嗜酸性粒细胞12％，单核细胞6％，淋巴细胞20％，Hb、PLT等正常，生化检查基本正常，尿液所见乳白色、混浊，离心后混未变清，加热后混度稍加更明显，尿液可见脂肪微粒，该尿液浑浊的原因可能是（）
A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿
193、多项选择题 关于尿FDP的说法，正确的是（）
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
194、单项选择题 在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是（）
A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板
195、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）
A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便
196、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有（）
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
197、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
198、单项选择题 IgA降低的是（）
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
199、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性
200、单项选择题 引起渗出液的常见疾病，但除了（）
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
201、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（）
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D.病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低
202、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于（）
A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位
203、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是（）
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
204、多项选择题 肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）
A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
205、多项选择题 IgE水平增高的有（）
A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎
206、单项选择题 不宜做运动实验的是（）
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
207、单项选择题 关于心电图波形的含义，错误的是（）
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
208、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）
A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4
209、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是（）
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
210、单项选择题 IgM占血清总Ig的（）
A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％
211、单项选择题 脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）
A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
212、单项选择题 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
213、单项选择题
动脉血PaCO2的参考值范围是（）
A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg
214、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC
215、单项选择题 脑血管疾病，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）
A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM
216、单项选择题 真菌检测最重要的手段是（）
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
217、单项选择题 主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）
A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶
218、单项选择题 引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎
219、单项选择题 胃溃疡出血的粪便颜色一般是（）
A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便
220、单项选择题 化脓性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞
221、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
222、单项选择题 血清IsC水平降低的是（）
A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎
223、单项选择题 含铜量最丰富的是（）
A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑
224、单项选择题 有关尿液标本的采集，错误的是（）
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
225、多项选择题 有关捻发音的描述正确的有（）
A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
226、多项选择题 观察发绀的最佳部位是（）
A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部
227、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括（）
A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽
228、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L
229、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是（）
A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV
230、单项选择题 人体含量最多最重要的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
231、多项选择题 脑性眩晕的病因包括（）
A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变
232、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在（）
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处
B.正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处
C.正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处
D.正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处
233、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）
A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
234、单项选择题
患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，尿蛋白(+)，RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）
A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿
235、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
236、多项选择题 引起弥散量降低的有（）
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
237、单项选择题 某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
238、多项选择题 腹膜刺激征包括（）
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
239、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）
A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
240、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有（）
A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白
241、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）
A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
242、多项选择题 属于强迫体位的是（）
A.端坐呼吸位
B.辗转体位
C.强迫俯卧位
D.角弓反张位
E.强迫仰卧位
243、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
244、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有（）
A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生
245、单项选择题 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）
A.150μg／L
B.50μg／L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg／L
246、多项选择题 中心静脉压升高见于（）
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.胸腔压力增高
E.上腔静脉阻塞综合征
247、单项选择题 CMs导联的临床意义（）
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
248、单项选择题 右心房肥大的主要诊断条件是（）
A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls
249、单项选择题 男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）
A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭
250、单项选择题 可引起PT延长的是（）
A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病
251、单项选择题 Gilbert综合征是（）
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
252、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
253、单项选择题 IgG水平增高的是（）
A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对
254、单项选择题 急性乙肝患者血清中最早出现的指标是（）
A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg
255、多项选择题 触诊乳房时，正确的方法有（）
A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头，有无硬结、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E.由患侧开始，后检查健侧
256、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于（）
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
257、单项选择题 成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑（）
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
258、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）
A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐
259、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是（）
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
260、单项选择题 单胺氧化酶主要用于诊断（）
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸
261、单项选择题 肝脏合成的维生素K依赖因子为（）
A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子
262、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
263、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）
A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++
264、多项选择题 无种属及器官特异性的有（）
A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体
265、单项选择题 肺总量是指（）
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量
266、多项选择题 纤维支气管镜可用于（）
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
267、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。应考虑为（）
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏
268、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
269、单项选择题
患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。
最可靠的诊断措施是（）A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果
270、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是（）
A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
271、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
272、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于（）
A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎
273、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括（）
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验
274、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是（）
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0．2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
275、多项选择题 诊断糖尿病的标准是（）
A.随机血糖≥11.1mmol／L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol／L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol／L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol／L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
276、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于（）
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
277、单项选择题 精液ID-X／LD的相对活性为（）
A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％
278、单项选择题 不属于肾脏功能的是（）
A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素
279、单项选择题 正常成人心电图，错误的是（）
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12～0.20s
280、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是（）
A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT
281、单项选择题 血清中直径最大的脂蛋白是（）
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
282、多项选择题 疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）
A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基
283、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为（）
A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是
284、多项选择题 成人发育正常的指标包括（）
A.各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系
B.胸围为身高的1／2
C.双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致
D.头部的长度是身高的1／7～1／8
E.坐高等于下肢的长度
285、多项选择题 消化性溃疡的并发症有（）
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
286、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
287、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是（）
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
288、多项选择题 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响
289、单项选择题 非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为（）
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
290、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素，突然出现肢体软瘫，此时应立即检查的项目是（）
A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾
291、单项选择题 不会出现高血钾的是（）
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
292、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括（）
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ
293、多项选择题 体格检查的方法有（）
A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊
294、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
295、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见（）
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压
296、单项选择题
肺性脑病时，PaCO2一般应大于（）
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
297、单项选择题 正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）
A.103
B.104
C.105
D.106
E.107
298、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
299、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为（）
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
300、单项选择题 ASO阳性表示（）
A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是