时间:2020-04-29 04:12:59
1、单项选择题 高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
2、单项选择题 以下不属于胆色素的物质是（）。
A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原
3、单项选择题 人体肾糖阈值为（）.
A.6.8mmol／L
B.7.8mmol／L
C.8.0mmol／L
D.8.9mmol／L
E.11.8mmol／L
4、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
5、单项选择题 pH计中的测量电极是属于（）。
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
6、单项选择题 铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。
A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分
7、单项选择题 符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（）。
A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动，但峰高值增大
D.不移动，但峰高值降低
E.不移动，峰值不变
8、单项选择题 胆汁中出现沉淀往往是由于（）。
A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少
9、单项选择题 肾前性少尿表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
10、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.
A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L
11、单项选择题 结合胆红素是（）.
A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素
12、单项选择题 患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 治疗的原则是（）。
A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食
13、单项选择题 临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解（）.
A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况
14、单项选择题 可导致青壮年肺气肿是由于（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
15、单项选择题 临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法
16、单项选择题 目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）。
A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn
17、单项选择题 人体钠最主要的排泄途径为（）.
A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便
18、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
19、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）。
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
20、单项选择题 血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的（）。
A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜
21、单项选择题 目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.
A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析
22、单项选择题 醋纤膜电泳时，低密度脂蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
23、单项选择题 临床上引起血尿酸增高的疾病，不包括（）。
A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化
24、单项选择题 与氧化还原有关的酶（）。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
25、单项选择题 严重腹泻患者常引起（）。
A.血［Na+］、［HCO3-］上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高
26、单项选择题 生物转化中第一相反应最主要的是（）。
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应
27、单项选择题 肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.
A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降
28、单项选择题 血氨升高的主要原因是（）。
A.体内合成非必需氨基酸过多
B.谷氨酸摄入过多
C.肝功能严重受损
D.尿液酸度增加
E.支链氨基酸在肝内分解增多
29、单项选择题 以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能
30、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
31、单项选择题 凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.
A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％
32、单项选择题 pH<7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
33、单项选择题 紫外分光光度法属于（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
34、单项选择题 对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
35、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化（）.
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
36、单项选择题 醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
37、单项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 最可能的原因是（）.
A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症
38、单项选择题 患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）.
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
39、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）.
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸
40、单项选择题 下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。
A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪
41、单项选择题 糖有氧氧化的最终产物是（）。
A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸
42、单项选择题 pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
43、单项选择题 胆红素在肝脏中的转化主要是（）。
A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合
44、单项选择题 以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
45、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
46、单项选择题 同型半胱氨酸是氨基酸的代谢中间产物，此氨基酸是（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
47、单项选择题 根据《中国人民银行法》的规定，中国人民银行（）对政府财政透支。
A.可以
B.必须
C.不得
D.自行决定
48、单项选择题 下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子（）。
A.还原酶
B.脱氢酶
C.氧化酶
D.转氨酶
E.脱羧酶
49、单项选择题 与氨基酸转运有关的酶（）。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
50、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有（）.
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
F.尿糖测定
G.24小时17-羟、17-酮测定
51、单项选择题 PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）。
A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍
52、单项选择题 钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）.
A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺
53、单项选择题 可结合肺炎球菌细胞壁的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
54、单项选择题 胆固醇转变胆汁酸的限速酶是（）。
A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶
55、单项选择题 CA153的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
56、单项选择题 糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。
A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH／NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体
57、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）。
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
58、单项选择题 能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）.
A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰
59、单项选择题 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）。
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E
60、单项选择题 下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。
A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时，血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段
61、单项选择题 患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）.
A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0
62、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为（）.
A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色
63、单项选择题 原发性醛固酮增多症（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
64、单项选择题 血气分析仪能直接测定的指标有（）。
A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG
65、单项选择题 糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度（）.
A.2～3天
B.4～8天
C.2～3周
D.4～8周
E.2～3个月
66、单项选择题 下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是（）。
A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折
67、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO24kPa，BE-5mmol／L，考虑为（）。
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
68、单项选择题 酶促反应中，在达到最适温度以前，温度每增加10℃，反应速度增加（）。
A.1～2倍
B.5～10倍
C.10～20倍
D.50～100倍
E.100～200倍
69、单项选择题 下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）。
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
70、单项选择题 正常人血浆中胆红素量最低的是（）。
A.胆红素-清蛋白
B.游离胆红素
C.非结合胆红素
D.δ胆红素
E.直接胆红素
71、单项选择题 合成清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
72、单项选择题 下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）。
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶
73、单项选择题 有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是（）.
A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除
74、单项选择题 为减少分析测定中的偶然误差，可采用（）。
A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验
75、单项选择题 成人体内的水分约占体重的百分比是（）。
A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％
76、单项选择题 胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）.
A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白
77、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
78、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指（）。
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
79、单项选择题 关于骨质软化症，以下叙述错误的是（）。
A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质（非矿化有机基质）增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎
80、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是（）.
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
81、单项选择题 关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。
A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL
82、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）。
A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
83、单项选择题 检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
84、单项选择题 半自动生化分析仪检测血清酶活力时，考虑到检测的灵敏度和测定上限，一般样品与试剂体积比为（）.
A.1：1
B.1：10
C.1：100
D.10：1
E.100：1
85、单项选择题 阻止水分从毛细血管滤出的是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
86、单项选择题 急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收
87、单项选择题 患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）。
A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎
88、单项选择题 合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
89、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2h后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助（）。
A.CK
B.CK-MB
C.cTn
D.Mb
E.LD1
90、单项选择题 引起低磷血症的常见原因不包括（）。
A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素
91、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸
92、单项选择题 患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可出现（）。
A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低（＜30g／L）
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常
93、单项选择题 反映肾血流量的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
94、单项选择题 肺在维持酸碱平衡中的作用是（）.
A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用
95、单项选择题 某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）。
A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L
96、单项选择题 患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素（）。
A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
97、单项选择题 门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物（）。
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.AMY
98、单项选择题 用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法（）。
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
99、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）.
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
100、单项选择题 含有Fe2+的化合物是（）.
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
101、单项选择题 临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
102、单项选择题 胰外分泌功能试验，不包括（）.
A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验
103、单项选择题 指出下列组合不当的项目（）.
A.肾病综合征--血清铁降低
B.缺铁性贫血--总铁结合力降低
C.急性肝炎--血清铁增高
D.再生障碍性贫血--血清铁增高
E.溶血性贫血--血清铁增高
104、单项选择题 前列腺（）。
A.酸性磷酸酶
B.精浆果糖
C.两者均是
D.两者均不是
105、单项选择题 因变质校准液引起的误差属于（）.
A.偶然误差中的标本处理不当误差
B.系统误差中的试剂误差
C.系统误差中的方法学误差
D.工作曲线制备错差
E.偶然误差中的试剂误差
106、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 如果想进一步明确诊断，应选择的检查有（）.
A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能
107、单项选择题 下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是（）。
A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变
108、单项选择题 CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）。
A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解
109、单项选择题 正常人血浆中的A／G比值是（）。
A.0.2～0.8
B.＜1.0
C.0.5～L5
D.1.5～2.5
E.2.5～3.5
110、单项选择题 肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）.
A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素
111、单项选择题 饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）.
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径
112、单项选择题 水俣病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
113、单项选择题 自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.
A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃
114、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。
A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
115、单项选择题 关于血浆中［H+］、［HCO3-］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）。
A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO3-］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO3-］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高
116、单项选择题 用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.
A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯
117、单项选择题 肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少
118、单项选择题 丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶（）。
A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成
119、单项选择题 用于检查近端肾小管的排泌功能（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
120、单项选择题 不是引起高磷血症的常见原因是（）。
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
121、单项选择题 正常肾浓缩功能时（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
122、单项选择题 下列不是血药浓度免疫学测定的技术的是（）。
A.化学发光免疫测定法
B.免疫电泳法
C.放射免疫法
D.荧光免疫法
E.酶免疫法
123、单项选择题 TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（）。
A.α-酮戊二酸
B.琥珀酸
C.琥珀酰CoA
D.苹果酸
E.草酰乙酸
124、单项选择题 酶的粗制品分离常用方法是（）。
A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法
125、单项选择题 临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
126、单项选择题 pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
127、单项选择题 血药浓度存在治疗窗的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药
128、单项选择题 醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
129、单项选择题 不能经糖异生合成葡萄糖的物质是（）。
A.旷磷酸甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.乙酰CoA
E.生糖氨基酸
130、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.
A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性
131、单项选择题 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是（）.
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT
132、单项选择题 下列对于急性时相反应蛋白理解，正确的是（）。
A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白，不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高，说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白
133、单项选择题 由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收，并且肾小管不排泌的是（）.
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
134、单项选择题 CA125的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
135、单项选择题 电极法测定原理所依据的公式是（）.
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式
136、单项选择题 下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是（）。
A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行
137、单项选择题 选择性蛋白尿的特点为（）。
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
138、单项选择题 检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
139、单项选择题 一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）。
A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LD1H＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3
140、单项选择题 尿24小时VMA明显增高可见于（）.
A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病
141、单项选择题 肝脏化学组成的特点是（）。
A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
142、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒
143、单项选择题 体内氨基酸代谢的最终产物是（）。
A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu
144、单项选择题 能促进糖异生作用的物质是（）.
A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP
145、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×109／L，N85％。
A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规
146、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。
A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期
147、单项选择题 ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
148、单项选择题 患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征
149、单项选择题 临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。
A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素
150、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.
A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT
151、单项选择题 糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应（）。
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
152、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）.
A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mnol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
153、单项选择题 患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，术后渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血钠130mmol／L，血钾9mmol／L，血皮质醇（8：00）40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）.
A.Qashing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.继发性肾上腺皮质功能减退
154、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）。
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
155、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
156、单项选择题 下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）。
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
157、单项选择题 某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8．35mmol／L的糖标准与混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作测试，其结果为7．10mmol／L，则其回收率为（）.
A.97.4％
B.98.2％
C.99.8％
D.100.4％
E.101.2％
158、单项选择题 患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3．2go 该患者可能的诊断为（）.
A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
159、单项选择题 患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关（）.
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞
160、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）。
A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿
161、单项选择题 患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）.
A.血浆ACTH和皮质醇增高
B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高
C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变
D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低
E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变
162、单项选择题 细胞内液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
163、单项选择题 乳酸脱氢酶（LD）是（）。
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
164、单项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）.
A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6个月
F.6个月～1年
165、单项选择题 血液缓冲系统中，缓冲能力最强的是（）.
A.NaHCO3／HCO3
B.还原型血红蛋白／血红蛋白
C.血浆蛋白-Na／血浆蛋白
D.Na2HPO4／NaH2PO4
E.KHCO3／H2CO3
166、单项选择题 正常人血氨清除的主要途径是（）.
A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄
167、单项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎
168、单项选择题 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）。
A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶
169、单项选择题 用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）。
A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4
170、单项选择题 HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN，抗拉极限载荷256kN；屈服强度和抗拉强度分别为（）Mpa.
A、365；520
B、364；521
C、360；520
D、365；521
171、单项选择题 Cori循环是指（）。
A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环
172、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）.
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I
173、单项选择题 呼吸性酸中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
174、单项选择题 体内合成胆固醇的原料是（）。
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原
175、单项选择题 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）。
A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h
176、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质（）。
A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸
177、单项选择题 代谢性酸中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
178、单项选择题 下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）。
A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构
179、单项选择题 细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）.
A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％
180、单项选择题 苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是（）.
A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体
181、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）.
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
182、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
183、单项选择题 酸中毒（）。
A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40
184、单项选择题 目前心肌梗死最好的确诊标志物（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
185、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.
A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害
186、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
187、单项选择题 某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.
A.231
B.218
C.166
D.139
E.97
188、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 诊断依据是（）.
A.规律性上腹痛5年，进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛，无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.31
F.WBC6.4×109／L，N65％，L35％
189、单项选择题 患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 初步诊断为（）。
A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症
190、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
191、单项选择题 肝脏内糖代谢的主要形式与作用是（）.
A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量
192、单项选择题 肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）。
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶
193、单项选择题 肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
194、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）.
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
195、单项选择题 指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
196、单项选择题 心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。
A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24
197、单项选择题 下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）.
A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸
198、单项选择题 近端肾小管功能检查的试验是（）。
A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
199、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。
A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长
200、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步确诊，需要急查的项目有（）.
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能
201、单项选择题 酶耦联法中，常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
202、单项选择题 Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关（）.
A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu
203、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
204、单项选择题 血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）。
A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
205、单项选择题 胰岛细胞瘤时通常可见（）.
A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常
206、单项选择题 心肌梗死时，血清中LD活性升高最明显的是（）。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
207、单项选择题 等渗性缺水引起体液容量的变化（）.
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
208、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
209、单项选择题 以下选项中，符合代谢性碱中毒特点的是（）。
A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性HCO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↑
E.pH一定增高
210、单项选择题 钴的生物学作用正确的是（）。
A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA，RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶
211、单项选择题 常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）。
A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征
212、单项选择题 具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是（）。
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素D
D.维生素PP
E.维生素C
213、单项选择题 下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是（）。
A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素
214、单项选择题 分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）。
A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压
215、单项选择题 可导致儿童智障的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
216、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有（）.
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁（必要时）
F.必要时进行甲状旁腺移植
217、单项选择题 人体血浆中含量和种类最多的物质是（）。
A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐
218、单项选择题 严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等，主要是由于（）。
A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱
219、单项选择题 下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是（）.
A.糖原合成减少，分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢
220、单项选择题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.对酸碱平衡紊乱的诊断没有帮助
221、单项选择题 既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）.
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子
222、单项选择题 下列关于清蛋白的描述，错误的是（）。
A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%
223、单项选择题 下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为（）。
A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL
224、单项选择题 临床上利用以磷酸对硝基酚（4-NPP）为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶（ALP）时使用的波长为（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm
225、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进
226、单项选择题 急性心肌梗死（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
227、单项选择题 关于胆汁酸盐的错误叙述是（）.
A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收
228、单项选择题 患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 该病人检查结果表现为（）。
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
229、单项选择题 临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
230、单项选择题 下列关于C-反应蛋白（CRP）的描述，错误的是（）。
A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差
231、单项选择题 高渗性脱水引起（）。
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
232、单项选择题 下列关于HDL的叙述错误的是（）。
A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯
233、单项选择题 合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
234、单项选择题 某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）.
A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌
235、单项选择题 儿童生长发育迟缓（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
236、单项选择题 高渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
237、单项选择题 患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.
A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体
238、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
239、单项选择题 耦联过氧化物酶（POD）作为具酶的反应中，如显色底物为4-氨基安替比林（4-AAP），最后呈色颜色为（）.
A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色
240、单项选择题 血氧饱和度（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
241、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
242、单项选择题 成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为（）。
A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1
243、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
244、单项选择题 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）.
A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用
245、单项选择题 LD酶是由几种不同亚基组成的（）.
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
246、单项选择题 表示不符合真实情况的是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
247、单项选择题 患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症
248、单项选择题 反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.
A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km
249、单项选择题 血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
250、单项选择题 患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140／90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
251、单项选择题 关于维生素D3的功能，以下正确的是（）.
A.升高血钙，血磷
B.降低血钙，血磷
C.升高血钙，降低血磷
D.升高血磷，降低血钙
E.升高血钙，对血磷无影响
252、单项选择题 用甲酰胺解聚法获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
253、单项选择题 可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
254、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 根据上述病史，最可能的诊断是（）.
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.溃疡性结肠炎
F.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
G.轻度贫血
255、单项选择题 分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为（）.
A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10
256、单项选择题 反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
257、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）.
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
258、单项选择题 以下不属于脂类物质化合物的是（）。
A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白
259、单项选择题 目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
260、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
261、单项选择题 使正常的粪便呈褐红色的色素物质是（）.
A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶
262、单项选择题 患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查项目为（）。
A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA
263、单项选择题 继发性血色病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
264、单项选择题 以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
265、单项选择题 动脉粥样硬化（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
266、单项选择题 如血液中血红蛋白含量正常（150g／L），而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为（）。
A.10.5ml
B.12ml
C.13.4ml
D.20ml
E.40ml
267、单项选择题 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。
A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+
268、单项选择题 酸中毒时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
269、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
270、单项选择题 自动生化分析仪实验数据收集窗时间的设定，正确的是（）.
A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
B.越长越准确
C.越短越准确
D.终点法一般为17～19s
E.速率法一般为3～5s
271、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有（）.
A.血磷降低
B.血钙增高
C.血钙降低
D.血磷增高
E.尿钙排出增加
F.尿磷排出增加
G.肾功能正常
272、单项选择题 患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）.
A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
273、单项选择题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是（）.
A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成
274、多项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有（）.
A.双肾及肾动脉B超
B.纤维胃镜
C.颅脑CT
D.血电解质
E.血糖
F.血常规
G.血肝功能
H.血气分析
I.眼底检查
275、单项选择题 国家计量局对于“量入式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
276、单项选择题 急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
277、单项选择题 表示准确性比较低的是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
278、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
279、单项选择题 大量出汗后血液渗透压升高引起（）。
A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
280、单项选择题 有关血皮质醇测定方法评价正确的是（）。
A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度
281、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.
A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压
282、单项选择题 全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
283、单项选择题 判断代谢性酸中毒较好的指标是（）。
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3
284、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是（）.
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
285、单项选择题 下列不是胰岛素作用的是（）。
A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
286、单项选择题 哺乳动物体内氨的主要去路是（）。
A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸
287、单项选择题 对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
288、单项选择题 抗利尿激素调节（）.
A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收
289、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）.
A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo
290、单项选择题 以下关于1，25（OH）2D3的作用，不正确的是（）.
A.负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨
291、单项选择题 一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是（）。
A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.心脏
292、单项选择题 A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
293、单项选择题 肾小管坏死表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
294、单项选择题 原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
295、单项选择题 血清蛋白A／G倒置主要提示（）。
A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高
296、单项选择题 以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是（）。
A.它是由胶原自然形成的，非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源
297、单项选择题 血氧含量（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
298、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）.
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
299、单项选择题 婴幼儿毛细血管采血多采用（）。
A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉
300、单项选择题 克山病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常