时间:2020-04-29 03:07:16


1、单项选择题 胞核圆形,居中,染色质块状,核仁消失,胞质多色性()
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
2、单项选择题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是()
A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH
3、单项选择题 男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿型)
D.再生障碍性贫血
E.PNH
4、单项选择题 为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法()
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色
5、单项选择题 血液凝固的主要步骤是()
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
6、单项选择题 G6PD缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应()
A.抗人球蛋白试验
B.热溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.酸溶血试验
E.蔗糖溶血试验
7、配伍题 巨幼细胞性贫血可见()缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见()铁粒幼细胞性贫血可见()
A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白碱少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状
C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多
8、单项选择题 骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病()
A.骨髓增生异常综合征(MDS)
B.再生障碍性贫血(AA.
C.缺铁性贫血(IDA.
D.传染性单核细胞增多症(IM)
E.多发性骨髓瘤(MM)
9、单项选择题 人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为()
A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置
10、单项选择题 DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()
A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长
11、单项选择题 优球蛋白溶解时间(ELT)测定,需将受检血浆酸化(加入硼酸),其目的是()
A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是
12、单项选择题 骨髓穿刺常出现"干抽",骨髓活检可见网状纤维增加见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
13、单项选择题 预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型()
A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型
14、单项选择题 下列哪项符合真性红细胞增多症()
A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生,以红系增生显著
15、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞85%,早幼粒2%,中性杆状核粒细胞3%,中性分叶核粒细胞2%,红系占8%,诊断()
A.M2a
B.M4a
C.M2b
D.M1
E.M3a
16、单项选择题 胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态()
A.M1
B.M3
C.M5
D.L4
E.M0
17、单项选择题 骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~90%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是()
A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6
18、单项选择题 急性髓细胞白血病M5a型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
19、单项选择题 下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病()
A.CML
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.真性红细胞增多症
20、单项选择题 下列何种疾病属大细胞性贫血()
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
21、单项选择题 下述表述正确的是()
A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3~87.0μmol/L
22、单项选择题 监测口服抗凝药的可靠指标是()
A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间
23、单项选择题 以下地中海贫血的贫血程度轻的是()
A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血
24、单项选择题 冷凝集素综合征的抗体型别为()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.结合补体
E.补体
25、多项选择题 人体储存糖原的主要器官是()
A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓
26、单项选择题 女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×109/L,血红蛋白6%/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血
27、配伍题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()诊断铁粒幼细胞性贫血的指标是()
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白降低
D.铁结合力降低
E.铁粒幼细胞增多
28、单项选择题 男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于()
A.5%
B.2%
C.15%
D.30%
E.50%
29、单项选择题 除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()
A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血
30、单项选择题 69,XXY所代表的意义是()
A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带
31、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12(VitB12)缺乏
32、单项选择题 在淋巴瘤检验中,提示来源于T细胞的是()
A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性
33、单项选择题 以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是()
A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
34、单项选择题 在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()
A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶
35、单项选择题 粒细胞缺乏症()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
36、单项选择题 下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()
A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(-),阳性反应程度(+)~(++)
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制
37、单项选择题 维生素B12测定对下列哪种疾病有价值()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血
38、单项选择题 下列哪项不符合冷凝集综合征()
A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素
C.临床上有急慢性两种类型
D.急性冷凝集综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主
39、单项选择题 下列选项不属于临床血液学研究内容的是()
A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎
40、单项选择题 血红蛋白是由()
A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成
41、单项选择题 下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定()
A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性,显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常,活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融
42、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛检试验是()
A.PT、APTT
B.BT、PLT(BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT(BPC.
E.BT、CT
43、单项选择题 用于显示溶血检验的是()
A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验
44、单项选择题 阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是()
A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时,幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应
45、单项选择题 下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()
A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5%
E.可有白血病裂孔现象
46、单项选择题 血红素是()
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
47、单项选择题 下列哪项说法不符合凝血过程()
A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关
48、单项选择题 与无效造血过多有关的是()
A.转铁蛋白浓度过高
B.铁蛋白浓度过高
C.血清铁过高
D.维生素B12供量过多
E.幼红细胞成熟障碍
49、单项选择题 恶性组织细胞病()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
50、单项选择题 下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查()
A.冷凝集试验阳性,但效价<1:200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常
51、单项选择题 某病人的骨髓片做PAS染色,结果显示大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列何病与此相符()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
52、单项选择题 慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病()
A.单克隆性小淋巴细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.造血干细胞
E.原始粒细胞
53、单项选择题 CML巨核细胞变其免疫表型多显示()
A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性
54、单项选择题 下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质()
A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶
55、单项选择题 骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是()
A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6
56、单项选择题 某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示()
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症
57、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变()
A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少
58、单项选择题 血友病患者,Ⅷ:C为0.5%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为()
A.重型血友病A,CRM-
B.重型血友病A,CRM+
C.中型血友病A,CRM-
D.中型血友病A,CRM+
E.轻型血友病A,CRM-
59、单项选择题 血友病可见()
A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正
60、单项选择题 关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是()
A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多,脆性试验降低
61、单项选择题 女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()
A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症
62、单项选择题 关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是()
A.AML核仁明显,AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显,AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见,AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见,AMoL核环多见
63、单项选择题 下列生理性血液凝固调节蛋白中,起辅因子作用的是()
A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HCⅡ
64、单项选择题 浆细胞白血病时,外周血白细胞分类中的浆细胞应()
A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%
65、单项选择题 恶性淋巴瘤最常见的临床表现是()
A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹
66、单项选择题 男,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm;检验结果:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞l%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查()
A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性
67、单项选择题 分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是()
A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
68、单项选择题 下列哪项是纤溶酶的生理作用()
A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.以上都是
69、单项选择题 人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()
A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:α、β、γ链
70、单项选择题 我国AML分型标准中,M3的标准为()
A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(所有有核细胞)
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞)
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%(非红系细胞)
71、单项选择题 APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
72、单项选择题 下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()
A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA
73、单项选择题 毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病()
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症
74、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病(CLL)B细胞性约占()
A.95%
B.90%
C.85%
D.80%
E.70%
75、单项选择题 正常情况下,既可出现在骨髓中,也可出现于外周血中的粒细胞是()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
76、单项选择题 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征()
A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现
77、单项选择题 肝病并发DIC,下列哪一项最有诊断价值()
A.APTT、PT及TT延长
B.因子Ⅷ:C降低,vWF:Ag增高及Ⅷ:C/vwF:Ag比值减低
C.抗凝血酶含量或活性降低
D.血小板β-TG、PF4和血清FDP增高
E.PLG含量或活性降低
78、单项选择题 下列说法哪项符合纤溶系统理论()
A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
B.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
79、单项选择题 下列哪项不符合冷凝集素综合征()
A.抗原结合点较多
B.0~4℃凝集反应最强
C.抗体为IgM
D.溶血不需补体参与
E.多见于中老年人
80、单项选择题 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述()
A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内
81、单项选择题 属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是()
A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少
82、单项选择题 下列哪项符合类白血病反应()
A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以内
C.骨髓象变化不大
D.粒细胞常无明显的毒性改变
E.NAP积分常正常
83、单项选择题 下列哪项不属于CLL的诊断标准()
A.外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞≥5×109/L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病)
E.以上都不是
84、单项选择题 男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是()
A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
85、单项选择题 女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断()
A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性
86、单项选择题 白血病复发的实验室指标是()
A.原始、幼稚细胞大于5%
B.原始、幼稚细胞小于20%
C.原始、幼稚细胞大于20%
D.原始、幼稚细胞大于30%
E.原始、幼稚细胞10%~20%
87、单项选择题 痰中找到结核杆菌()
A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应
88、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊;化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变
89、单项选择题 缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是()
A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF
90、单项选择题 红细胞过早破坏与下列哪项无关()
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加,趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
91、单项选择题 女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
92、单项选择题 下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是()
A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血
93、单项选择题 纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体,纤维蛋白单体的分子式为()
A.[αA.βB.γ]2
B.[αA.βB.γ]3
C.[αβγ]2
D.[αβγ]3
E.αβγ
94、单项选择题 镰刀状红细胞多见于()
A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化
95、单项选择题 急性淋巴细胞白血病()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
96、单项选择题 下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点()
A.粒细胞常有毒性改变
B.可见粒细胞核左移
C.骨髓象往往有明显的变化
D.红系和巨系无明显异常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加
97、单项选择题 下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()
A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多,APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时
98、单项选择题 多发性骨髓瘤()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
99、单项选择题 恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见()
A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体
100、单项选择题 尿中出现本周蛋白()
A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应
101、单项选择题 比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是()
A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30
102、单项选择题 巨核细胞在发育成熟过程中,其形态改变与一般形态演变规律不同的是()
A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量
103、单项选择题 正常骨髓中,粒细胞系统中比例最高的是()
A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞
104、单项选择题 造血干细胞分选的主要标志是()
A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38
105、单项选择题 出血时间测定器法的参考范围()
A.2.5~9.5分钟
B.1~6分钟
C.1~3分钟
D.大于20秒
E.20~40秒
106、单项选择题 下列说法不符合凝血的现代观念()
A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关
107、单项选择题 下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生()
A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体
108、单项选择题 下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查()
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
109、单项选择题 在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在()
A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置
110、单项选择题 对凝血酶敏感的因子是下列哪一组()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、![]()
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、![]()
111、单项选择题 血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()
A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E.因子Ⅶ和PF1缺乏
112、单项选择题 下列哪项说法不符合接触系统凝血因子()
A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活
113、单项选择题 急性红白血病M6型()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
114、单项选择题 关于蚕豆病正确的是()
A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B.本病成年男性发病率较高
C.本病多发于我国长江以北地区
D.本病病程较短,病情较轻
E.本病与进食蚕豆有关
115、单项选择题 过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳()
A.AMoL与ALL
B.ALL与CLL
C.AML与AMoL
D.AML与ALL
E.AML与CML
116、单项选择题 特异性染色体重排t(6;9)主要可见于()
A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4
117、单项选择题 有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的()
A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病(即淋巴瘤白血病)
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加
118、单项选择题 尿含铁血黄素试验哪项有错误()
A.实验原理是应用普鲁士蓝反应原理
B.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
C.阳性提示尿中有铁排出
D.患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果
E.PNH患者本实验阳性,并可持续数周
119、单项选择题 临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级,重度贫血是指血红蛋白()
A.<90g/L
B.60~90g/L
C.<30g/L
D.31~60g/L
E.90~120g/L
120、单项选择题 正常骨髓象中,占有核细胞比例最高的是()
A.粒细胞系统
B.红细胞系统
C.淋巴细胞系统
D.单核细胞系统
E.浆细胞系统
121、单项选择题 关于白细胞中糖原的描述,正确的是()
A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应
122、单项选择题 下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体()
A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5
123、单项选择题 女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
124、配伍题 β珠蛋白生成障碍性贫血可出现()伯胺喹啉型溶血性贫血可出现()异常血红蛋白综合征可出现()蚕豆病中可出现()遗传性球形红细胞增多症可出现()阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现()
A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常
125、单项选择题 下列哪一项不属于CLL血象特点()
A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞,形态正常
C.大淋巴细胞,形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多
126、单项选择题 在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液()
A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001
127、单项选择题 CML骨髓象中粒细胞显著增生,下列哪组细胞居多()
A.原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞
B.中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C.早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D.原粒细胞和早幼粒细胞
E.原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞
128、单项选择题 男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间()
A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年
129、单项选择题 浆细胞病是由()
A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病
130、单项选择题 下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是()
A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
131、单项选择题 下列哪项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色()
A.POX
B.ACP
C.NAP
D.POX、NAP
E.POX、ACP、NAP
132、单项选择题 下列哪项说法符合内源性凝血途径()
A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
133、单项选择题 下列哪项符合溶血性贫血()
A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短,破坏增加
134、单项选择题 血浆中含量最高的凝血因子是()
A.因子Ⅱ
B.PK
C.因子Ⅰ
D.因子Ⅹ
E.HMWK
135、单项选择题 蛋白C在肝脏合成时,需依赖下列哪种物质()
A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ
136、单项选择题 下列哪项不符合凝血检查的临床意义()
A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.
因子缺乏症APTT延长
137、单项选择题 正常情况下,人体内铁主要存在的形式是()
A.铁蛋白
B.含铁血黄素
C.肌红蛋白
D.血红素酶
E.转铁蛋白
138、单项选择题 急性粒细胞白血病可选用()
A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
139、单项选择题 核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显间隙,核仁消失,胞质内血红蛋白呈嗜多色性,符合该特征的红细胞是()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
140、单项选择题 在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中,大细胞的标准是直径()
A.>8μm
B.>9μm
C.>10μm
D.>11μm
E.>12μm
141、单项选择题 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
142、单项选择题 下列哪项不是缩血管物质()
A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素
143、单项选择题 下列哪项与血栓前状态的发生无关()
A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量增高
E.纤溶成分含量减低或活性减弱
144、单项选择题 下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()
A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
145、单项选择题 属于遗传血液学范畴的是()
A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化
146、单项选择题 下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是()
A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁
147、单项选择题 CML急变后髓细胞变其免疫表型多显示()
A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性
148、单项选择题 判断成年男性贫血的标准是()
A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%
149、单项选择题 在凝血过程中,血小板的作用是()
A.与FⅫ接触,参与内源凝血系统
B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
150、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成()
A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确
151、单项选择题 恶性组织细胞呈强阳性反应的化学染色是()
A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.α醋酸萘酚酯酶染色
152、单项选择题 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()
A.血片中红细胞呈小球形,有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10%
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围,部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变
153、单项选择题 一般不会引起急性冷凝集素综合征的是()
A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤
154、单项选择题 M1型白血病,骨髓中原始细胞应()
A.≥30%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥80%
E.≥90%
155、单项选择题 下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形()
A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病
156、单项选择题 属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是()
A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低
157、单项选择题 红细胞膜的不对称性是指其脂质双层中内外两侧的分布不对称,主要是指()
A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白
158、单项选择题 早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变()
A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
E.以上都不是
159、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
160、单项选择题 血小板粘附试验是()
A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
161、单项选择题 出血时间和血小板计数均正常可见于下列况,但除外()
A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.正常人
E.急性ITP
162、单项选择题 下列哪项说法符合纤溶理论()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
163、单项选择题 PNH诊断试验哪项是错误的()
A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病
164、单项选择题 下列哪项属于小细胞低色素性贫血()
A.MCV82f1,MCH29pg,MCHC350g/L
B.MCV105f1,MCH36pg,MCHC410g/L
C.MCV71f1,MCH27pg,MCHC340g/L
D.MCV61f1,MCH22pg,MCHC300g/L
E.MCV100fl,MCH34pg,MCHC380g/L
165、单项选择题 "多毛细胞"常见于下列哪种白血病()
A.多毛细胞白血病(HCL)
B.急性淋巴细胞白血病(ALL)
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
E.幼淋巴细胞白血病(PLL)
166、单项选择题 下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()
A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ
167、单项选择题 引起再障最主要的原因是()
A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍
168、单项选择题 MCV(fl)>94、MCH(pg)>32、MCHC(%)>35,与这种实验室诊断相符的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
169、单项选择题 女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 患者有出血是由于()
A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血冈子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症
170、单项选择题 出生后在正常情况下,产生红细胞的场所是()
A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓
171、单项选择题 恶性淋巴瘤()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
172、单项选择题 尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无"M"成分,约占"M"成分的20%的类型是()
A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型
173、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血可见()
A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制
174、单项选择题 对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()
A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸
175、单项选择题 叶酸在DNA合成中的作用是()
A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸
176、单项选择题 在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰()
A.ADP(1.0μmol/ml)
B.ADP(0.5μmol/ml)
C.肾上腺素(0.4μg/ml)
D.胶原(3.0μg/ml)
E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)
177、单项选择题 过氧化物酶染色和过碘酸-雪夫反应的共同点是()
A.嗜碱性粒细胞阳性特点
B.早幼粒细胞至成熟中性粒细胞的阳性特点
C.巨核细胞阳性特点
D.血小板阳性特点
E.嗜酸性粒细胞阳性颗粒特点
178、单项选择题 过氧化物酶染色后,白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
179、单项选择题 除哪种疾病外,其他疾病常可引起白细胞减少()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.CML
E.急性早幼粒细胞白血病
180、配伍题 血清铁降低,总铁结合力增高见于()血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少见于()骨髓细胞外铁增高,内铁增高见于()
A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
181、单项选择题 全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是()
A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁
182、单项选择题 主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是()
A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM
183、单项选择题 在混合细胞白血病中,有≥10%的恶变细胞,既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性,称为()
A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性
184、单项选择题 属于多倍体细胞的是()
A.粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞
185、问答题 激波是如何形成的,激波前后气流参数如何变化?
186、单项选择题 属于二期止血缺陷筛查试验的是()
A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验
187、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L1或L2型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
188、单项选择题 急性白血病导致临床出血症状的主要原因是()
A.血小板减少和功能异常
B.血管壁功能异常
C.凝血因子合成障碍
D.纤溶系统受阻抑
E.RBC和WBC均减少
189、单项选择题 血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()
A.轻型血友病A,CRM-
B.轻型血友病A,CRM+
C.中型血友病A,CRM-
D.中型血友病A,CRM+
E.重型血友病A,CRM+
190、单项选择题 血象中篮细胞增多见于()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
191、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L1型()
A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型
192、配伍题 多发性骨髓瘤可见()真性红细胞增多症可见()粒细胞缺乏症可见()
A.皮肤瘙痒和脾肿大
B.血清Ig明显增加
C.Reed-Stemberg细胞
D.口角炎
E.NAP积分零分
193、单项选择题 诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是()
A.凝血因子V活性(FⅤ:C)
B.蛋白S(PS)
C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验
D.狼疮抗凝物质(LAC)
E.蛋白C(PC)
194、单项选择题 引起血小板增多的疾病是()
A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症
195、单项选择题 男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 先考虑下列哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症
196、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是()
A.胞体大,直径20~90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
197、单项选择题 巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是()
A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色
198、单项选择题 急性髓细胞白血病微分化型M0型()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
199、单项选择题 APTT正常和PT延长多见于()
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质
200、单项选择题 STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况()
A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物
201、单项选择题 下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()
A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗
B.T-ALL比B-ALL多见
C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好
D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体
E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型
202、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜(ITP),有多少患者PAIgG增高()
A.小于60%
B.70%
C.80%
D.100%
E.以上均不是
203、单项选择题 下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志()
A.PML-RARA
B.CBFβ-MYH11
C.MLL-ENL
D.BCR-ABL
E.AML1-MTG8(ETO)
204、单项选择题 女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4×109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20×109/L,POX阴性反应。诊断可能为()
A.ITP(急性型)
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
205、单项选择题 红细胞生成的调节因素是()
A.血中钙的含量
B.血中镁的含量
C.血中EPO的含量
D.叶酸含量
E.维生素B12的含量
206、单项选择题 Ph染色体是哪一组染色体异常()
A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)
207、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中,有核仁的是()
A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞
208、单项选择题 vWF的主要作用是()
A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成
209、配伍题 开始出现特异性颗粒的是()核染色质出现明显空隙()裸核可出现于()
A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞
210、单项选择题 胞体大,有伪足,染色质纤细网状,有核仁,核畸形,有扭曲;胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒()
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
211、单项选择题 骨髓造血干细胞体外培养不形成()
A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G
212、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()
A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热
213、单项选择题 急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是()
A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)
214、配伍题 临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是()血小板减少、FT延长、D-二聚体明显升高的是()遗传方式为性连锁隐性遗传的是()
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性Ⅻ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏症
215、单项选择题 属于抗凝物质测定的是()
A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验
216、单项选择题 根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理,该项目的单位应为()
A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%
217、单项选择题 女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值()
A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α-NAE染色阳性
D.AS-DNCE阳性
E.α-NBE染色阳性且能被NaF抑制
218、单项选择题 正常成人血红蛋白有几种()
A.HbA(α2β2)
B.HbA(α2δ2)
C.HbA(α2β2),HbA(α2δ2),HbF(α2γ2)
D.HbA(α2β2),HbA(α2δ2)
E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)
219、配伍题 CML血象中中性中幼粒细胞可占()CML血象中嗜碱粒细胞可占()CML血象中晚幼粒细胞可占()
A.20%~40%
B.15%~40%
C.10%~20%
D.<10%
E.1%~5%
220、单项选择题 阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是()
A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞
221、单项选择题 下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合()
A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是
222、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛选试验是()
A.CT
B.复钙时间
C.APTT
D.ACT
E.BT
223、单项选择题 M4型白血病的同质性白血病细胞增生型的特点是,白血病细胞在形态学上()
A.分别具有粒系及单核系特征
B.同时具有粒系及单核系特征
C.分别具有粒系及淋巴系特征
D.同时具有粒系及淋巴系特征
E.同时具有粒系及巨核系特征
224、单项选择题 下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()
A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低
225、单项选择题 女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理()
A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白
226、单项选择题 缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是()
A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起
227、单项选择题 骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
228、单项选择题 尼曼-匹克病是由于缺乏()
A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A
229、单项选择题 属于血管壁检验的是()
A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验
230、单项选择题 细胞化学染色以细胞形态学为基础,结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作()
A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析
231、单项选择题 尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
232、单项选择题 下列哪项不符合抗人球蛋白试验()
A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
233、单项选择题 正常情况下,早幼红细胞呈阳性反应的是()
A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
234、单项选择题 正常血清中含有的主要凝血因子为()
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ
235、单项选择题 同时存在贫血及脾肿大的是()
A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血
236、单项选择题 以下情况中会出现正常细胞性贫血的是()
A.慢性失血
B.尿毒症
C.急性失血
D.缺铁性贫血
E.叶酸缺乏
237、单项选择题 通过进行骨髓检查能做出准确判断的是()
A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血
238、单项选择题 男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
239、单项选择题 粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中,存在例外的方面是()
A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁
240、单项选择题 男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症
241、单项选择题 属于一期止血缺陷筛查试验的是()
A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验
242、单项选择题 下列哪种疾病在临床上病程进展最快()
A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病
243、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
244、单项选择题 缺铁性贫血的病因是()
A.感染
B.酗酒
C.铅中毒
D.营养不良
E.长期输血
245、单项选择题 在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是()
A.FⅡ:C
B.FⅤ:C
C.FⅦ:C
D.FⅧ:C
E.FⅩ:C
246、单项选择题 骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合()
A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活
247、单项选择题 在凝血酶的直接作用下产生的是()
A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体
248、单项选择题 急性巨核细胞白血病的诊断标准为()
A.骨髓中原巨核细胞≥10%
B.骨髓中原巨核细胞≥20%
C.骨髓中原巨核细胞≥30%
D.骨髓中原巨核细胞≥50%
E.骨髓中原巨核细胞≥80%
249、单项选择题 以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点()
A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多
250、单项选择题 一般正常成人每天利用铁的量是()
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
251、单项选择题 男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 要确定诊断,还要除外下列哪种病()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
252、单项选择题 红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是()
A.磷酸戊糖途径
B.无氧糖酵解途径
C.谷胱甘肽途径
D.三羧酸循环
E.其他途径
253、单项选择题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 本病最有可能的病因是()
A.苯中毒
B.叶酸和维生素B的缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物
254、单项选择题 戈谢病属何种遗传性疾病()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传
255、单项选择题 戈谢病一般不常累及的组织器官是()
A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结
256、单项选择题 男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 哪项辅助检查最具确诊价值()
A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
257、单项选择题 尼曼-匹克病()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
258、单项选择题 对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是()
A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障,如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障
259、单项选择题 一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受()
A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响
260、单项选择题 男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 对诊断该病有重要价值的检查是()
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.血钙测定
D.蛋白电泳
E.浓缩血找异常细胞
261、单项选择题 属于慢性再障区别于急性再障的特征是()
A.病程一般为6~12个月
B.网织红细胞>1%
C.粒细胞绝对值<0.5×109/L
D.非造血细胞增多>70%
E.免疫功能严重受损
262、单项选择题 血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物()
A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+
263、单项选择题 红细胞系统中,核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显空隙的阶段是()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
264、单项选择题 下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物()
A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
265、单项选择题 变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有()
A.吉姆萨染色
B.巴氏染色
C.煌焦油蓝染色
D.瑞氏染色
E.瑞氏-吉姆萨染色
266、单项选择题 霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至()
A.1%~3%
B.3%~9%
C.9%~22%
D.22%~35%
E.35%~50%
267、单项选择题 急性髓细胞白血病M1型()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
268、单项选择题 血浆PT时间延长,加入储存血浆、正吸血浆可以纠正,加入储存血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ
269、单项选择题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型
270、单项选择题 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝、量少,边缘不规则,最可能的是()
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
271、单项选择题 下列说法符合蛋白C的是()
A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是
272、单项选择题 急性再障的骨髓增生程度一般为()
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.极度减低
273、单项选择题 嗜酸性粒细胞体积最大的阶段是在()
A.早幼粒细胞
B.中幼粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.杆状核粒细胞
E.分叶核粒细胞
274、单项选择题 骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布特点是()
A.CD3+、CD4+细胞减少
B.CD3+、CD4+细胞增多
C.CD3+细胞减少,CD4+细胞增多
D.CD3+细胞增多、CD4+细胞减少
E.CD4+/CD8+比值增高
275、单项选择题 BT延长可见于下列疾病,但除外()
A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病
276、单项选择题 下列哪个试验在操作时不需加入Ca2+()
A.TT
B.PT
C.APTT
D.STGT
E.RVVT
277、单项选择题 明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验,但除外()
A.APTT、PT
B.因子Ⅱ:C水平测定
C.因子Ⅶ:C测定
D.因子Ⅸ:C测定
E.因子Ⅹ:C测定
278、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血()
A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状
279、单项选择题 骨髓增生极度活跃或明显活跃,以原始单核细胞为主,可>80%(NEC或单核系细胞),幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是()
A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6
280、单项选择题 环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在()
A.3颗以上,围绕核周1/2以上
B.4颗以上,围绕核周1/3以上
C.5颗以上,围绕核周1/2以上
D.6颗以上,围绕核周1/2以上
E.7颗以上,围绕核周1/3以上
281、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
282、单项选择题 下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异()
A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛
283、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()
A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
284、单项选择题 胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区()
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
285、单项选择题 有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()
A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见
286、单项选择题 糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项()
A.糖原
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
E.多羟基醇类物质
287、单项选择题 B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有()
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8
288、单项选择题 某再障患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常入骨髓混合培养正常,患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是()
A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型
289、单项选择题 过氧化物酶染色呈阳性的是()
A.原始单核细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
290、单项选择题 核染色质疏松呈网状或丝网状见于()
A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系
291、单项选择题 凝血时间延长的疾病是()
A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血小板无力症
D.血友病
E.注射维生素K
292、单项选择题 Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的()
A.副流感病毒
B.流感病毒
C.HIV病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
293、单项选择题 急性粒细胞白血病可见()
A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制
294、单项选择题 男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 对诊断该病有重要价值的检查()
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验
295、单项选择题 凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是()
A.凝血酶
B.组织因子
C.Ca2+
D.接触因子
E.因子Ⅺ
296、单项选择题 不属于药物免疫性溶贫的是()
A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致
297、单项选择题 二期止血缺陷是指()
A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
298、单项选择题 确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化()
A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解
299、单项选择题 胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,符合此特点的白血病是()
A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5
300、单项选择题 下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质()
A.PGI2
B.硫酸乙酰肝素
C.vWF
D.t-PA
E.TM