贵州住院医师急诊科:肺部肿瘤必看考点(每日一练)

时间:2020-04-29 01:37:02

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1、单项选择题  肺外转移引起的症状体征()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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2、单项选择题  一致认为肺癌与吸烟有关,其中纸烟中主要的致癌物质是()

A.煤烟
B.氯乙烯
C.氯甲醚
D.焦油
E.苯并芘


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3、单项选择题  上述哪项同燕麦细胞癌,均可见到类癌综合征表现()

A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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4、单项选择题  男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()

A.喉结核
B.急性喉炎
C.支气管哮喘
D.气管肿瘤
E.气管异物


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5、单项选择题  杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于()

A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌


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6、单项选择题  患者,女性,42岁。干咳,痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影,肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物()

A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌


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7、单项选择题  男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选()

A.体层摄片
B.CT扫描
C.抽胸水后常规胸片
D.高千伏胸部摄片
E.磁共振显像


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8、单项选择题  弥漫型肺泡细胞癌应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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9、单项选择题  周围型肺癌一般发生在()

A.胸膜
B.肺间质
C.段支气管及其分支以下
D.肺泡内
E.总支气管或叶支气管


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10、单项选择题  下列疾病中哪肿瘤最常引起异源性ACTH综合征()

A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺瘤
E.嗜铬细胞瘤


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11、多项选择题  根据TNM分期,属于Ⅳ期肺癌的是()

A.T4N2N0
B.T1N3M1
C.T3N3M3
D.T1N0M1
E.T1N1M1


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12、单项选择题  男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急 为确诊,进一步检查应首选()

A.支气管造影
B.MRI
C.纤维支气管镜检查
D.肺癌标志物
E.核素扫描


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13、单项选择题  有多中心的起源()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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14、单项选择题  女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是()

A.胸膜活检
B.胸部CT
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能
E.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物


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15、单项选择题  下列诊断肺癌最可靠的手段是()

A.X线胸片
B.胸部MRI
C.肺PET
D.细胞学和病理学检查
E.胸部CT


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16、单项选择题  男性,50岁。咳嗽、痰血2月就诊。后前胸片示左心缘稍平直,疑左下叶肺不张()。

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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17、单项选择题  早期以化疗为主的肺癌是()

A.类癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.大细胞癌


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18、单项选择题  男性,42岁。肝硬化合并肺癌住院。近因气急常规胸片示“右膈抬高”,疑肺底积液()。

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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19、单项选择题  女性,49岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影,边缘短毛刺,明显分叶状,肺门增大,左侧胸腔积液()。

A.肺鳞癌
B.肺未分化小细胞癌
C.肺腺癌
D.肺泡细胞癌
E.肺未分化大细胞癌


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20、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 如果该病人,X线胸片提示:肺门部发现一2.5cm×2cm边缘毛糙,类圆形阴影。进一步确诊的检查是()

A.胸部CT
B.纤维支气管镜+病理学检查
C.血A
D.AO血培养
E.痰涂片嗜酸杆菌


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21、单项选择题  男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急 上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是()

A.肝功能
B.心电图
C.肾功能
D.肺功能
E.痰结核杆菌培养


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22、单项选择题  男性,46岁。因畏寒、发热,咳嗽黄脓痰1周,每日约50ml,并略带臭味就诊。胸片示右肺下叶背段团块状影,伴液平。发病前2周曾作扁桃体摘除术,手术后卧床近1周()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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23、多项选择题  属于肺癌伴癌综合征的是()

A.Cushing综合征
B.上腔静脉阻塞综合征
C.类癌综合征
D.抗利尿激素分泌失调综合征
E.Horner综合征


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24、单项选择题  以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的()

A.重症肌无力
B.库欣综合征
C.中叶综合征
D.感觉性神经病
E.类癌综合征


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25、单项选择题  以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是()

A.硅沉着病(原称矽肺)
B.结节病
C.石棉沉着病
D.结核病
E.支气管癌


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26、单项选择题  应与粟粒性肺结核相鉴别的是()

A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水


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27、单项选择题  肺癌继发肺部感染()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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28、单项选择题  男性,70岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是()

A.肺结核球
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌(中央型)


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29、单项选择题  男性,61岁。因刺激性干咳3月伴右侧胸部隐痛就诊。X线胸片示右肺下叶背段2.5cm×3.0cm大小块影,分叶状,边缘毛糙,呈短毛刺。右侧位片主动脉窗模糊,可疑淋巴结肿大()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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30、单项选择题  根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期N表示()

A.原位癌
B.血行转移
C.远处转移
D.区域淋巴结
E.原发肿瘤


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31、多项选择题  下列属于肺癌局部扩展症状的是()

A.呼吸困难
B.咳嗽
C.声音嘶哑
D.喘鸣
E.胸闷


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32、单项选择题  由肺癌作用于其他系统引起的肺外表现()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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33、单项选择题  女性,25岁。因低热、痰血,常规胸片疑右第一前肋和锁骨后有结核病灶()。

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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34、单项选择题  男性,56岁。因咳嗽、痰血1月就诊。后前位胸片疑左心后区有病灶()。

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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35、单项选择题  下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了()

A.铬与镍蒸气
B.吸烟
C.砷
D.石棉
E.硅沉着病(原称矽肺)


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36、单项选择题  男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处一理最合适的是()

A.建议放射治疗
B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C.目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D.建议右肺叶切除术
E.开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查


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37、多项选择题  肺癌的肺外原因及表现包括()

A.肺性肥大性骨关节病、杵状指
B.神经肌肉综合征
C.分泌促肾上腺皮质激素
D.分泌促性腺激素
E.低血钠、高尿钠


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38、单项选择题  发作性脸红和晕厥()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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39、单项选择题  男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。 该诊断首先考虑()

A.结核性胸膜炎
B.左侧全肺不张
C.大面积肺梗死
D.癌性胸腔积液
E.左侧重症肺炎


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40、多项选择题  Horner,综合征的表现有()

A.患侧眼睑下垂
B.患侧眼球内陷
C.同侧额部、胸部无汗、少汗
D.患侧瞳孔缩小
E.对侧眼睑下垂


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41、单项选择题  中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是()

A.纤维支气管镜+活检
B.结核菌素试验
C.血涂片
D.X线胸片
E.血培养


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42、单项选择题  由肺癌肿瘤局部扩展引起的症状体征()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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43、单项选择题  左上叶不张后,肺叶收缩,左下叶背段上升至肺尖()

A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征


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44、多项选择题  根据胡锦涛关于加强社会管理的重要讲话,社会管理的总要求是()

A.最大限度激发社会活力
B.最大限度增加和谐因素
C.最大限度减少不和谐因素
D.最大限度减少矛盾和冲突


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45、单项选择题  癌性胸腔积液应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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46、单项选择题  癌性空洞应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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47、单项选择题  肥大性肺性骨关节病多见于()

A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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48、单项选择题  周围型肺癌常见的组织分型为()

A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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49、单项选择题  引起Honer,s综合征的肺癌是()

A.细支气管肺泡癌
B.中心型肺癌
C.肺上沟癌
D.周围型肺癌
E.未分化癌


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50、单项选择题  男性,47岁,抽烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,血CEA增高105ng/ml 该例最可能的诊断为()

A.肺炎球菌肺炎
B.浸润性肺结核
C.肺真菌病
D.支原体肺炎
E.支气管肺癌


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51、单项选择题  应与肺脓肿相鉴别的是()

A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水


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52、单项选择题  生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段()

A.大细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.类癌
E.鳞癌


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53、单项选择题  男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于()

A.提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌
B.提示患侧胸膜增厚
C.提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D.提示健侧胸腔压力增高
E.上述因素综合作用


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54、单项选择题  哪项是肺癌小细胞癌的特点()

A.早期常引起肺不张
B.癌细胞较大,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死
C.多为类圆形或菱形,胞浆少,类似淋巴细胞
D.倾向易于管外生长
E.易形成空洞


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55、单项选择题  男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()。

A.肺门体层摄片
B.气管体层摄片
C.病灶体层摄片
D.支气管体层摄片
E.侧后倾斜体层摄片


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56、单项选择题  某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。 选一常用有效的化疗方案()

A.CAP
B.MVP
C.EP
D.VIP
E.TP


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57、单项选择题  女性,52岁。咳嗽3个月,近来痰液显著增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。X线胸片示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合()。

A.肺鳞癌
B.肺未分化小细胞癌
C.肺腺癌
D.肺泡细胞癌
E.肺未分化大细胞癌


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58、单项选择题  生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是()

A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌


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59、单项选择题  神经肌肉综合征多见于()

A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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60、单项选择题  结核病患者肺癌的危险性是正常人的10倍,其主要组织学类型是()

A.类癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.大细胞癌
E.腺癌


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61、单项选择题  中心型肺癌应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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62、单项选择题  在临床上肺癌患者,一般就诊时,已经发生胸内及远处转移的组织类型是()

A.小细胞癌
B.类癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.大细胞癌


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63、单项选择题  男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是()

A.血细胞计数
B.免疫状态
C.组织学类型和分期
D.肝肾功能
E.生命质量


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64、单项选择题  男性,67岁。咳嗽、痰血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎()。

A.肺门体层摄片
B.气管体层摄片
C.病灶体层摄片
D.支气管体层摄片
E.侧后倾斜体层摄片


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65、单项选择题  两侧肺野底部亚段性肺不张()

A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征


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66、单项选择题  女性,50岁,咳嗽、咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是()

A.肺结核球
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌(中央型)


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67、单项选择题  放疗效果较好的肺癌是()

A.鳞癌
B.类癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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68、单项选择题  男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片可见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是()

A.气管向右侧牵拉
B.肺体积缩小
C.下缘呈倒S形
D.右膈抬高
E.患侧肋间隙变窄


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69、单项选择题  男性,31岁。3年前患右上肺结核伴空洞形成,痰菌阳性,经标准短程化学治疗痰菌迅速转阴,病灶亦见明显吸收,但空洞未完全关闭。近3个月来反复咯血就诊。X线示右上肺团。块影,外侧缘有一半月形透亮带。周围有较多纤维条索状影及钙化影()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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70、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是()

A.X线胸片
B.喉镜检查
C.血ADA
D.结核菌素试验
E.血常规


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71、单项选择题  男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是()

A.癌胚抗原(CEA.等癌标志物检查
B.CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.纤维支气管镜检查


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72、单项选择题  男性,45岁。因咳嗽、低热2月就诊。摄片示右肺下叶背段2.5cm×3.0cm大小块影,边缘有长毛刺,密度明显不均,周围散在卫星灶()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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73、单项选择题  女性,28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大,疑为结节病,结核待排除,要求进一步检查()。

A.肺门体层摄片
B.气管体层摄片
C.病灶体层摄片
D.支气管体层摄片
E.侧后倾斜体层摄片


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74、单项选择题  女性,42岁。因体检发现右下小结节状阴影,与肋骨重叠()。

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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75、单项选择题  下述基因与肺癌关系密切,除去()

A.p16
B.p53
C.Gmyc
D.K-ras
E.HLA


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76、单项选择题  内分泌紊乱综合征多见于()

A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌


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77、单项选择题  易于引起高钙血症的肺癌是()

A.类癌
B.腺癌
C.燕麦细胞癌
D.鳞癌
E.大细胞癌


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78、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 则可能为()

A.喉返神经损伤
B.咽喉炎
C.小叶性肺炎
D.肺癌
E.肺结核


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79、单项选择题  男性,57岁。4月前患左下肺炎经抗生素治疗症状消退。1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴影,左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是()

A.左侧后倾斜位支气管分层摄片
B.肺门分层摄片
C.左下病灶分层摄片
D.选择性支气管造影
E.CT扫描


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80、多项选择题  肺癌的病因病机包括()

A.电离辐射
B.空气污染
C.职业致癌因子
D.饮食与营养
E.吸烟


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81、单项选择题  肺癌治疗方法的选择是()

A.鳞癌首选放疗
B.腺癌首选放疗
C.小细胞肺癌首选手术
D.鳞癌首选化疗
E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗


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82、单项选择题  某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。 其头面部浮肿可能是()

A.静脉血栓形成
B.纵隔气肿
C.心衰
D.上腔静脉阻塞综合征
E.肾病综合征


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83、单项选择题  男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 经上述治疗后下列随访项目中,最重要的是()

A.有无残留病灶和转移
B.免疫功能
C.有无骨髓抑制
D.肝肾功能
E.临床症状、体征


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84、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 假如该病人已经确诊为肺癌,且未见远处病变,则其治疗原则以下列哪项原则为主()

A.化疗与放疗联合治疗
B.待病变局限,再行处理
C.手术切除
D.中医中药
E.对症处理


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85、单项选择题  根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示()

A.原位癌
B.血行转移
C.原发肿瘤
D.区域淋巴结
E.远处转移


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86、单项选择题  男性,59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重,伴左侧胸痛。外院疑有气胸,但常规胸片示两肺高度气肿,未见明确气胸()

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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87、单项选择题  根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示()

A.原发肿瘤
B.远处转移
C.区域淋巴结
D.血行转移
E.原位癌


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88、单项选择题  男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()

A.手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗


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89、单项选择题  周围型肺癌应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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90、单项选择题  女性,28岁。发热、咳嗽、咯血3d就医。X线。胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影,边缘清晰,上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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91、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A.刺激性干咳
B.咽下困难
C.痰中带血丝
D.声音嘶哑
E.体重下降


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92、单项选择题  单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物


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93、单项选择题  女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发性小结节影,最有可能的诊断是()

A.肺结核球
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌(中央型)


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94、单项选择题  最常见于吸烟者()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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95、单项选择题  分泌黏蛋白()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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96、单项选择题  由肺癌原发肿瘤引起的症状体征()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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97、单项选择题  上腔静脉阻塞综合征属于肺癌的()

A.原发肿瘤引起的症状体征
B.肿瘤局部扩展引起的症状体征
C.肺外转移引起的症状体征.
D.以上都不对
E.作用于其他系统引起的肺外表现


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98、单项选择题  男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样()。

A.肺鳞癌
B.肺未分化小细胞癌
C.肺腺癌
D.肺泡细胞癌
E.肺未分化大细胞癌


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99、单项选择题  癌性肺不张可见()

A.鸟咀征
B.半影征
C.肺叶膨隆征
D.肺尖空气帽征
E.横S征


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100、单项选择题  易于形成空洞的肺癌是()

A.未分化癌
B.类癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞癌


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101、单项选择题  患者,女性,56岁,咳嗽咳痰3个月,痰为黏液性,量大。气短加重明显。胸片示双肺弥漫性大小不等的、结节状、界限清楚、密度增高影()

A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌


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102、单项选择题  应与肺门淋巴结结核相鉴别的是()

A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水


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103、多项选择题  肺癌的预后取决于()

A.早治疗
B.早诊断
C.手术
D.化疗
E.早发现


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104、单项选择题  男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。 为明确诊断应进一步()

A.胸水细菌培养
B.胸水ADA检查
C.胸腔B超定位,抽水,胸水找癌细胞
D.肺血管造影
E.胸部CT


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105、单项选择题  男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是()

A.手术,术后加用放射治疗、化学治疗
B.辅助免疫治疗
C.辅助中医中药治疗
D.单纯手术或单纯放射治疗
E.化学治疗联合放射治疗


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106、单项选择题  男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()

A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病


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107、单项选择题  支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多()

A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
D.醛固酮
E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽


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108、单项选择题  早期骨髓转移()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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109、多项选择题  中央型肺癌的常见组织类型是()

A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.燕麦细胞癌
E.鳞癌


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110、单项选择题  男性,50岁,干咳,喘鸣,胸闷3个月。既往体健。胸片示右肺肺门增宽可见一边缘毛刺3cm×2cm块状影()

A.周围型肺癌
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌


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111、单项选择题  男,60岁,抽烟40年,20支/日,咳嗽2个月,黄痰,有时痰中带血,有胸痛,X线胸片右上叶前段炎性阴影,其中可见透亮区滠可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.空洞性肺结核
C.癌性空洞
D.支气管扩张并感染
E.肺囊肿并感染


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112、单项选择题  男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例最可能的诊断是()

A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤


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113、单项选择题  右上叶癌性肺不张()

A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征


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114、单项选择题  男性,47岁,抽烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,血CEA增高105ng/ml 患者在某医院误诊为肺部感染,经反复抗感染均无效。再次复查胸片,发现原病变部位阴影增大,密度增高,边缘毛刺,并有空洞。其空洞可能的X线表现是()

A.薄壁空洞,内壁光滑
B.薄壁空洞,内壁凹凸不平
C.偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平
D.厚壁空洞,内壁光滑
E.以上都不对


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115、多项选择题  肺癌中小细胞癌包括()

A.燕麦细胞型
B.鳞癌
C.腺癌
D.中间细胞型
E.复合燕麦细胞型


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116、单项选择题  应与结核性渗出性胸膜炎鉴别的是()

A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水


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117、单项选择题  男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择()

A.CT扫描
B.支气管动脉造影
C.磁共振显像
D.肺癌标志物检测
E.经支气管或经皮肺活检


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