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1、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
2、问答题 简述新生儿窒息的病因。
3、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上
4、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝酶系统发育不完善
D.肝细胞内Y、Z蛋白不足
E.肠肝循环特殊
5、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
6、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
7、判断题 极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()
8、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点()
A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
9、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
10、配伍题 某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()
A.IgG抗A或抗B抗体
B.IgG抗Rh(D)抗体
C.IgM抗A或抗B抗体
D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体
E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体
11、名词解释 DiGeorge综合征
12、名词解释 新生儿脱水热(inanitionfever)
13、多项选择题 Apgar评分,可评为2分的是()
A.全身红
B.心率<100次/分
C.心率>100次/分
D.哭声响
E.四肢略屈曲
14、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血
15、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
16、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
17、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
18、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
19、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
处理中最重要的是()
A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量
20、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入
B.胎粪阻塞细支气管
C.宫内感染
D.缺乏肺表面活性物质
E.肺液潴留较多
21、多项选择题 新生儿非特异性免疫功能表现为()
A.白细胞吞噬功能差
B.皮肤黏膜薄
C.血清补体含量低
D.缺乏分泌型IgA
E.血脑屏障发育完善
22、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
23、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
24、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
最可能的诊断为()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
25、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
因不会吸吮母乳,拟补给液体,其需要量为()
A.每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg
B.每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg
C.每日液量60~80ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不须补给
D.每日液量120ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾2mmol/kg
E.每日液量120~150ml/kg,钠8~10mmol/kg,钾1mmol/kg
26、单项选择题 早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A.血糖低于1.1mmol/L
B.血糖低于2.75mmol/L
C.血糖低于1.65mmol/L
D.血糖低于3.3mmol/L
E.血糖低于2.2mmol/L
27、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
28、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射
B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
29、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
抗生素的选择为哪组配伍最合理()
A.静脉滴注甲硝唑
B.肌肉注射庆大霉素+青霉素
C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D.静脉滴注SIZ+青霉素
E.静脉滴注红霉素+氯霉素
30、多项选择题 HIE临床分度指标包括()
A.肌张力
B.脑干症状
C.原始反射
D.Apgar评分
E.头颅CT
31、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
32、问答题 简述核黄疸四联症。
33、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息
B.新生儿RDS
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺炎
34、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
35、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.肺部病变引起呼吸衰竭
B.心脏病变引起缺氧
C.围生期窒息
D.严重贫血
E.严重失血
36、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
37、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
38、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
39、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
40、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
41、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
42、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
43、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史
44、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高
45、名词解释 呼吸暂停(apnea)
46、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热
B.体温不升
C.低体温
D.皮肤硬肿
E.皮肤水肿
47、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产
48、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ
49、单项选择题 胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()
A.间质性气肿
B.气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.肺大泡
50、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
51、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右
B.足月儿钠需要量1~2mmol/L
C.生后10天内不必补钾
D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右
E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
52、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
53、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次
B.表面活性物质不能从羊水中提取出来
C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取
D.人工合成制剂较天然制剂好
E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
54、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑
55、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
56、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红
B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出
C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟
E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
57、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
58、填空题 形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。
59、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
60、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A.羊水吸入
B.出生前感染
C.窒息
D.胎粪吸入
E.肺泡表面活性物质生成不足
61、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
下列哪一项是最应采取的措施()
A.抗菌治疗
B.保肝治疗
C.清洁脐部分泌物
D.物理降温
E.光疗
62、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
63、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电呼吸监护,明确复苏效果
64、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
65、判断题 某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病,生长迟缓,首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。()
66、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
67、配伍题 无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁()
A.4~6mg/(kg·min)
B.6~8mg/(kg·min)
C.0.5u/kg/d
D.0.2~0.4ml/kg
E.2ml/kg
68、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)
69、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡实验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E.X线胸片检查
70、名词解释 继发性呼吸暂停
71、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
为初步诊断,应先做哪一项检查()
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
72、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
73、多项选择题 呼吸暂停是指()
A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀
74、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
75、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A.多于生后4~7天出现
B.2~3周达高峰
C.一般情况良好
D.黄疸在停止哺乳后可减轻
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
76、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
77、问答题 试述新生儿肺透明膜病的诊断要点,如何与其他疾病鉴别诊断?
78、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤
B.注意保暖
C.供给足够热量
D.预防感染
E.纠正器官功能紊乱
79、名词解释 选择性易损性
80、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
81、多项选择题 关于新生儿败血症,错误的是()
A.缺乏特征性表现
B.黄疸加重或退而复现
C.可有肝脾肿大
D.均有发热
E.血培养阳性才能诊断
82、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹
83、问答题 简述HIE的脑功能检查。
84、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
85、填空题 新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。
86、填空题 新生儿心率的范围为____________,平均为____________,血压平均为__________。
87、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A.红细胞寿命短
B.红细胞数相对较多且破坏多
C.肝及组织内的血红素蛋白较多
D.血红素加氧酶含量高
E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
88、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎
89、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
该患儿最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病
90、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀
91、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
92、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常
93、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血
94、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥持久,肌张力增高,有脑水肿症状。()
95、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤
B.对不同味的食物、可有不同的反应
C.拥抱反射阴性
D.触唇周,即引起开口动作
E.克氏征(+),巴氏征(+)
96、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()
A.加压吸氧
B.应用呼吸兴奋剂
C.气管插管和气管内吸引
D.触觉刺激
E.胸外按压
97、名词解释 VAP
98、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食
B.抗生素
C.胃肠减压
D.必要时外科治疗
E.静脉营养
99、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛
100、配伍题 新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()湿肺的病因是()膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()
A.肺表面活性物质缺乏
B.肺出血
C.肺发育不良
D.肺液吸收障碍
E.持续肺动脉高压
101、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症
102、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则
B.皮肤苍白
C.皮肤青紫
D.心率<100次/分
E.肌张力低下,四肢松弛
103、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染
104、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查
105、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
106、名词解释 BPD
107、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱
108、问答题 新生儿硬肿症的分度。
109、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄
110、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约5%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素可达342μmol/L
E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降
111、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形
112、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压
113、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.感染
D.咽下综合征
E.食道闭锁
114、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A.头颅CT检查
B.头颅B型超声波检查
C.脑电图检查
D.磁共振检查
E.生化检测
115、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.头颅超声
116、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
117、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
118、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.多见于早产儿
119、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
120、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.病理性黄疸
E.新生儿败血症
121、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()
122、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
123、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
124、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
125、判断题 1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()
126、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
127、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
128、单项选择题 新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()
A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎
129、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
130、配伍题 喂奶后立即呕吐()喂奶后半小时以上呕吐()呕吐物带有胆汁()呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.巨结肠
D.肠梗阻
E.以上均有
131、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
最合适的处理是()
A.输血
B.洗胃
C.大量的补液
D.止血药物的应用
E.手术止血
132、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中
B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象
C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg
D.生后应24小时内排便
E.生后应24小时内排尿
133、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规
B.母子血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
134、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水
B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺
C.由胃管滴入受到污染的乳汁
D.由严格消毒的吸痰器带人气道
E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
135、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验
B.血涂片注意红细胞形态
C.血培养
D.肝功能
E.TORCH抗体
136、名词解释 PEEP
137、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A.各种消化酶不足
B.缺氧、缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.易发生窒息
138、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
139、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
140、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
141、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症
B.新生儿败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸)
E.低血糖症
142、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征多见于()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.巨大儿
E.大于胎龄儿
143、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
此患儿最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
144、名词解释 换血疗法(exchangetransfusion)
145、判断题 光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()
146、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎
B.母乳性黄疸
C.新生儿巨细胞病毒感染
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
147、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素B
E.叶酸
148、填空题 胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。
149、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油
150、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
151、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。
152、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
153、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
154、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干
155、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射
B.吞咽反射
C.觅食反射
D.膝腱反射
E.跟腱反射
156、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
157、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
立即开始治疗主要方法是()
A.光照疗法
B.换血
C.抗生素
D.皮质醇类激素
E.停用母乳
158、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
159、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
160、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
161、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗
B.卡介苗,乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.乙肝疫苗,百白破疫苗
E.乙肝疫苗
162、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
163、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张
B.肺气肿明显
C.叶间胸膜积液
D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
E.气胸,纵隔气胸
164、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒
165、问答题 简述HIE的临床分度与表现。
166、问答题 简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?
167、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内
B.生后3~5天
C.生后5~10天
D.生后1~2周
E.生后2周后
168、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射
B.腹壁反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.觅食反射
169、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
最可能的诊断是()
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
170、配伍题 胎龄29周,出生体重1475克,其体重标准在第50百分位()胎龄41周,出生体重4100克()胎龄28周,出生体重950克()
A.极低出生体重儿
B.超低出生体重儿
C.过期产儿
D.大于胎龄儿
E.巨大儿
171、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
172、单项选择题 新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血钙
E.新生儿低血糖
173、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
174、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁
175、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
176、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
177、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。
178、名词解释 BAEP
179、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
180、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
181、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.毒血症
182、配伍题 以上哪种试验,常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()以上哪种试验,常用于先天性梅毒的诊断()以上哪种试验,常用于新生儿衣原体感染的诊断()新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()先天性弓形虫感染常引起哪种病变()
A.新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体
B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体
C.FTA-ABS试验
D.视网膜脉络膜炎
E.感觉神经性耳聋
183、名词解释 高危儿(highriskinfant)
184、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L
B.总胆红素>205μmol/L
C.总胆红素>255~306μmol/L
D.总胆红素>304μmol/L
E.总胆红素>136~170μmol/L
185、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
186、填空题 头颅血肿与产瘤的区别:__________________________________________,______________________________________。
187、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
188、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
189、问答题 新生儿出血症的病因是什么?
190、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ
191、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
192、问答题 简述HIE影像学检查。
193、判断题 足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60~80次/分,出现三凹征,周围青紫,呻吟和肺部啰音,1小时后可降至40次/分。()
194、配伍题 早产儿定义是()低出生体重儿定义是()小于胎龄儿()
A.胎龄小于37周,体重小于3000g
B.胎龄小于37周,体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差或第10百分位
195、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关”
B.“感染关”
C.“营养关”
D.“呼吸关”
E.“循环关”
196、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿
197、单项选择题 一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
198、问答题 简述机械通气常见合并症。
199、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
200、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
201、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温
202、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状
203、填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
204、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿
B.正常足月新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
205、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
206、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
207、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。
208、单项选择题 一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
209、判断题 新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()
210、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节
B.矢状旁区
C.脑室周围白质区
D.脑干
E.丘脑
211、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症
B.改善通气,纠正高碳酸血症
C.补碱
D.静脉注射血管扩张剂
E.一氧化氮吸入
212、单项选择题 呼吸机的主要参数不包括()
A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Ti
213、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
214、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A.母血型A型,胎儿血型B或AB
B.母血型O型,胎儿血型A或B
C.母血型AB型,胎儿血型A或B
D.母血型B型,胎儿血型AB
E.母血型B型,胎儿血型A
215、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
216、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤
B.新生儿高血糖症可引起颅内出血
C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
217、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见()
A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.d抗原
E.E抗原
218、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎
B.低血糖
C.生理性黄疸较重,持续时间长
D.低蛋白血症
E.易感染而致腹泻
219、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
220、名词解释 新生儿高血糖
221、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高,提示()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动
222、多项选择题 新生儿硬肿症的特点()
A.血小板降低
B.体温常不升
C.严重时可发生肺出血
D.只发生在冬季
E.反复惊厥
223、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
224、问答题 简述新生儿颅内出血的治疗。
225、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
226、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温
B.腋温
C.皮温
D.环境温度
E.体温
227、名词解释 ECMO
228、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死
B.白质病变
C.皮质梗死
D.脑室周围出血
E.脑室内出血
229、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
230、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿
B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿
C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿
D.生后一周以内的新生儿
E.生后两周以内的新生儿
231、判断题 新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()
232、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃
B.T<35℃
C.T≤35℃
D.T<34℃
E.T≤34℃
233、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变
234、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
235、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月
B.生后2~5天
C.生后24小时内
D.出生1~3个月
E.出生2~3个月
236、名词解释 UDPGT
237、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.惊厥持久
238、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节
B.指(趾)甲未达到指(趾)尖
C.耳壳软,可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少
239、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显
B.血便
C.肠鸣音减弱或消失
D.肠壁积气
E.门脉积气
240、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度
B.病情严重程度
C.Apgar评分
D.抢救治疗是否及时
E.长期随访和康复训练
241、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A.呼吸道合胞病毒
B.白色念珠菌
C.腺病毒
D.表皮葡萄球菌
E.厌氧菌
242、单项选择题 HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg
243、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿
B.胎龄小于30周,生后48小时内
C.新生儿休克
D.母乳性黄疸
E.有宫内窘迫
244、判断题 小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()
245、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
246、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常
247、单项选择题 关于正常足月儿下述哪一项是正确的()
A.37周≤GA<40周,2500g<BW<4000g
B.37周≤GA<42周,2500g≤BW≤4000g
C.37周≤GA<42周,2500g<BW<4000g
D.37周≤GA≤42周,2500g≤BW≤4000g
E.37周≤GA≤40周,2500g≤BW≤4000g
248、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
E.肺泡表面活性物质
249、多项选择题 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些()
A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道
250、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
251、判断题 当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()
252、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
253、多项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的()
A.临床表现无特异性
B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C.早产儿多见
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.重症预后不良
254、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内
B.生后12~48小时
C.生后48~72小时
D.生后3~5天
E.生后5~7天之后
255、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
256、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
257、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K
D.25%葡萄糖静注
E.速尿
258、名词解释 NIRS
259、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌
260、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠
261、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌
262、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
263、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
应先进行哪一项紧急治疗()
A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管
264、填空题 引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。
265、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
266、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
267、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分
B.0~4分
C.4~7分
D.4~8分
E.5~8分
268、单项选择题 新生儿胎粪吸入综合征,不大可能存在下列哪种表现()
A.两肺可闻及湿啰音
B.持续胎儿循环
C.肝脾肿大
D.凝视,尖叫,惊厥
E.呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征
269、多项选择题 新生儿期接种疫苗为()
A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗
270、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血
B.碱中毒
C.人工喂养
D.缺氧
E.双胎
271、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
272、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低
273、问答题 新生儿如何根据体重分类?
274、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
275、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时,__________常在生后第一天内出现,________症状明显,对抗惊厥药物__________。
276、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察,不需处理
E.抗生素治疗
277、多项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现
B.生后2周内消退
C.直接胆红素升高为主
D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl)
E.常有贫血
278、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加
B.胎动减少
C.羊水污染
D.胎心减慢
E.以上均是
279、填空题 小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。
280、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
281、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
282、单项选择题 产伤引起的颅内出血,出血部位多在()
A.蛛网膜下隙
B.硬脑膜下
C.脑实质
D.脑室内
E.脑室管膜下
283、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
284、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
285、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿
B.出生3天内的新生儿
C.出生5天内的新生儿
D.出生7天内的新生儿
E.出生10天内的新生儿
286、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.气管插管,机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮
287、单项选择题
一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。
最可能的诊断是()
A.新生儿生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿胆道闭锁
E.新生儿CMV感染
288、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
289、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
首先应作哪项检查()
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
290、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Vt
291、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g
B.出生体重不足1000g
C.出生体重不足1500g
D.出生体重不足2000g
E.出生体重不足2500g
292、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
293、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.静脉滴注葡萄糖溶液
294、填空题 新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。
295、多项选择题 一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()
A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷
296、单项选择题 下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()
A.胸膜增厚、胸腔积液
B.肺内游走性片状模糊影
C.双下肺网状结节影
D.肺门周围蝶翼状影
E.心影普遍增大
297、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确
298、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
299、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征
B.感染性肺炎
C.生后感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.湿肺
300、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。