医学三基(医师)：急诊医学及急救技术测试题（题库版）

时间:2020-04-25 01:56:31

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1、判断题  全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。


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2、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误()

A．应针对病因积极治疗
B．应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫
C．严格控制补液量
D．尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E．类固醇激素应早期大量使用


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3、填空题  中暑衰竭是指_____和_____而致周围循环衰竭。


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4、填空题  多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是________、________和________。


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5、单项选择题  在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大()

A．CK曾高
B．CKBMB增高
C．AST增高
D．LDH增高
E．DBDimEr增高


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6、判断题  水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。


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7、填空题  急性左心衰主要的ll缶床表现为________，突出的症状为________。


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8、问答题  何谓猝死(Suddendeath)?


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9、判断题  一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。


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10、单项选择题  下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高()

A．沙门氏茵食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．变形杆菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒


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11、单项选择题  心脏性猝死最常见的病因是()

A．心肌病
B．冠心病
C．恶性心律失常
D．急性泵衰竭
E．病态窦房结综合征


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12、填空题  根据毒蛇对人体的损害，毒蛇咬伤的临床症状可分为________、________和________。


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13、问答题  溺水早期死亡的原因是什么?


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14、名词解释  仰头举颏法


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15、多项选择题  洗胃术在下列哪些患者中不能施用()

A．有食管胃底静脉曲张者
B．有食管或贲门狭窄或梗阻者
C．口服强酸或强碱中毒者
D．有幽门梗阻者
E．有严重心肺功能障碍者


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16、多项选择题  急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有()

A．端坐体位
B．发绀明显
C．X线胸片呈毛玻璃样改变
D．PAWP显著增高
E．利尿药使用效果较好


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17、判断题  一般在中毒后12小时内进行人工透析效果较好。


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18、单项选择题  下述疾病中最易导致休克的是()

A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．胆道感染
D．急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．脾破裂出血


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19、问答题  试述脑死亡的诊断要点。


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20、配伍题  急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是()
终止室性心动过速最有效的方法是()
尖端扭转型室性心动过速常首选()

 A．利多卡因
B．电复律
C．异丙肾上腺素
D．人工心脏起搏
E．体外除颤


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21、问答题  全血胆碱酯酶测定对诊断有机磷杀虫剂中毒有何价值?


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22、名词解释  急性肺栓塞


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23、判断题  对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为首选。


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24、判断题  催眠药及安定药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。


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25、单项选择题  毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法()

A．局部注射胰蛋白酶
B．局部清创
C．单价抗蛇毒血清
D．多价抗蛇毒血清
E．中医中药


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26、问答题  试述引起常见的细菌性食物中毒的食物。


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27、多项选择题  属于神经毒类毒蛇是()

A．竹叶青
B．银环蛇
C．眼镜蛇
D．五步蛇
E．金环蛇


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28、判断题  ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，PAWP常显著高于正常。


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29、问答题  试述杀鼠剂敌鼠及华法林中毒的临床特征和防治办法。


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30、单项选择题  临床上最常见的心肌梗死类型是()

A．急性前壁心肌梗死
B．急性下壁心肌梗死
C．急性心尖区心肌梗死
D．急性前间壁心肌梗死
E．急性心内膜下心肌梗死


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31、单项选择题  胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。

A.支气管肺囊肿
B.肺结核空洞形成
C.肺大疱
D.大叶性肺炎
E.支气管哮喘


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32、问答题  简述胸外心脏按压的机制。


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33、配伍题  卡那霉素中毒()
洋地黄中毒()

A．耳鸣耳聋
B．急性肾衰
C．两者均有
D．两者均无


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34、问答题  波分复用技术的特点。


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35、单项选择题  老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()

A．胸部透视
B．心电图
C．血气分析
D．肺功能检查
E．血常规


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36、问答题  心内途径给药有何不足之处?


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37、单项选择题  下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛．大便呈洗肉水样()

A．沙门氏菌食物中毒
B．变形杆菌食物中毒
C．嗜盐菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒


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38、填空题  有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内_____的抑制。常联合应用_____及_____治疗。


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39、单项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联()

A．V1～V3
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF、
C．V1～V5
D．Ⅰ、AVI、5
E．V2～V4


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40、单项选择题  急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是()

A．减慢心率
B．降低血压使组织灌注不足
C．加重肺淤血，使缺氧更明显
D．增加心肌耗氧，加重心肌缺氧
E．增加心室壁张力，使心肌收缩力增加


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41、问答题  杀虫脒中毒的治疗措施有哪些?


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42、问答题  多器官衰竭的病因及其诱因有哪些?


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43、多项选择题  PEEP治疗ARDS的有利作用有()

A．降低吸氧浓度
B．减少肺内分流
C．改善肺的顺应性
D．减少呼吸肌作功
E．增加心排血量


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44、问答题  试述多发伤的临床特点。


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45、问答题  试述下消化道出血的病因。


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46、问答题  我国对人类危害较大的毒蛇有哪些?


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47、问答题  常见特殊类型的气胸有哪些?


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48、多项选择题  对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律()

A．老年、儿童低于青、中年成人
B．女性常低于男性
C．身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者
D．机体免疫能力差者低于免疫能力强者
E．对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者


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49、单项选择题  呼气末正压通气(PEEP)的作用有()

A．使肺泡扩张，减少肺泡气压伤
B．增加肺内分流，提高动脉氧分压
C．增加肺泡通气量，增加肺泡气B动脉血氧分压差
D．提高肺顺应性，增加功能残气量
E．降低呼吸作功，增加心排血量


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50、问答题  试述SIRS发生的一般过程。


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51、单项选择题  提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为()

A．<80
B．>80
C．>100
D．>105
E．>110


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52、单项选择题  推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是（）

A．肺动脉造影
B．放射性核素肺通气灌注扫描
C．MRI
D．螺旋CT
E．DSA


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53、单项选择题  肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显()

A．CK
B．CKBMB
C．AST
D．LDH
E．ALT


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54、多项选择题  下列关于消费税的表述中，正确的有（）。

A.航空煤油暂缓征收消费税
B.变压器油属于润滑油，要征收消费税
C.未经打磨、倒角的木制一次性筷子属于消费税的征税范围
D.自2015年2月1日起，涂料按4%的税率开始征收消费税


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55、单项选择题  多发伤后最常见的并发症是()

A．感染或败血症
B．脏器破裂
C．脏器衰竭
D．出血
E．骨折


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56、单项选择题  下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证()

A．BUN>30mmol／L
B．Cr>908μmol／L
C．血钾>6．5mmol／L
D．严重酸中毒
E．休克


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57、判断题  休克期纠正代谢性酸中毒的最根本措施在于及时监测动脉血压和补充碱液。


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58、单项选择题  肾性急性肾功能衰竭最常见的原因()

A．急性肾小球性肾炎综合征
B．肾血管性疾病
C．严重的急性间质性肾炎
D．急性肾小管坏死
E．慢性肾脏疾病的急性发作


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59、判断题  急性肺动脉栓塞的心电图典型改变为SⅠQⅡTⅢ。()


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60、单项选择题  院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A．患者发病后5分钟内
B．目击者发现患者5分钟内
C．急救医师到达现场5分钟内
D．接到求救后5分钟内
E．开始救助后5分钟内


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61、单项选择题  急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()

A．美蓝
B．纳洛酮
C．氟马西尼
D．乙酰胺
E．二巯丙磺酸钠


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62、单项选择题  易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项()

A．左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支
B．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支
C．左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主下
D．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支
E．右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干


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63、问答题  试述心源性休克的诊断标准。


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64、配伍题  曼陀罗中毒()
毒蕈碱中毒()

A．心动过速
B．心动过缓
C．两者均有
D．两者均无


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65、单项选择题  男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是()

A．非手术内科保守治疗
B．立即外科手术治疗
C．积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗
D．积极抗休克，血压稳定后紧急手术
E．边抗休克边手术治疗


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66、判断题  五步蛇(尖吻蝮)系神经毒类毒蛇。


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67、配伍题  心肺复苏后短期内使用()
急性左心衰所致的肺水肿使用()

A．控制性氧疗
B．中等浓度氧疗
C．高浓度氧疗
D．高压氧疗
E．机械辅助通气


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68、问答题  试述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分期诊断标准。


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69、单项选择题  糖皮质激素的抗休克作用应除外()

A．稳定细胞膜和溶酶体膜
B．增加心排血量，降低外周阻力
C．维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性
D．抑制花生四烯酸代谢产物
E．促进垂体βB内啡肽的分泌


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70、问答题  试述在哪些情况下可终止CPR。


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71、判断题  常温下，心搏骤停超过3～4分钟脑细胞即有不可逆损害。


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72、多项选择题  海水淹溺时．其水、电解质紊乱是()

A．严重低血容量
B．血液稀释
C．血钠增高
D．镁浓度增加
E．血浆蛋白减少


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73、多项选择题  脑复苏的治疗须包括()

A．维持动脉血压
B．维持机体正常体温
C．降低颅内压
D．避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E．减轻脑组织的再灌注损伤 


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74、单项选择题  女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选()

 A．鼻导管吸氧
B．面罩吸氧
C．放置口咽管
D．环甲膜穿刺
E．气管内插管


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75、单项选择题  急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()

A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．心脏破裂
E．心肌梗死后心绞痛


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76、判断题  对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。


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77、填空题  对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化：_____，_____，_____和_____。


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78、问答题  治疗毒蛇咬伤的特效制剂是什么?


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79、多项选择题  急性心肌梗死的并发症有()

A．急性左心衰
B．乳头肌功能失调或断裂
C．心律失常
D．心脏破裂
E．栓塞


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80、名词解释  昏迷


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81、单项选择题  女，60岁，突感心前区疼痛，血压70／50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18CmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理()

A．硝普钠
B．去甲肾上腺素
C．西地兰
D．异丙肾上腺素
E．速尿


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82、判断题  多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后，机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征。


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83、问答题  试述呼气终末正压通气(PEEP)治疗急性呼吸窘迫综合征


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84、单项选择题  女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（）

A．内科治疗有效
B．二尖瓣狭窄程度加重
C．合并二尖瓣关闭不全
D．出现风湿活跃
E．右心室受累


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85、多项选择题  张力性气胸是指()

A．胸腔抽气后压力不再上升
B．肺萎陷轻
C．纵隔移位明显
D．胸腔压力常呈正压
E．常需采用胸腔闭式引流


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86、名词解释  高血压脑病


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87、判断题  淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张力而萎陷。


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88、问答题  试述心源性休克的病因。


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89、单项选择题  男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1Pa)。治疗首先使用的药物是()

A．速尿
B．硝普钠
C．西地兰
D．低分子右旋糖酐
E．阿拉明


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90、判断题  肾性急性肾功能衰竭主要是由于各种原因引起血容量不足和循环衰竭所致的肾血流灌注量不足而导致的肾功能损害。


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91、填空题  急性肾功能衰竭时，产生高血压的因素是_____和_____。


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92、单项选择题  下述疾病中最易导致休克的是()

A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．胆道感染
D．急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．脾破裂出血


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93、判断题  张力性气胸患者抢救的首要措施是气管插管、上呼吸机。()


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94、多项选择题  急性肾功能衰竭高钾血症最有效的处理方法是()

A．限制入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间
B．血液透析
C．注意补镁
D．静脉缓慢注射钙剂
E．服用利尿剂安体舒通


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95、单项选择题  目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()

A．6小时
B．12小时
C．18小时
D．24．小时
E．36小时


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96、问答题  如何估计消化道出血的程度?


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97、判断题  低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因。()


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98、问答题  试述复苏有效的指征。


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99、填空题  淹溺是指人淹没于水中，由于_____或_____而造成窒息和缺氧。


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100、单项选择题  下列哪项引起右心室后负荷增加()

A．主动脉瓣关闭不全
B．房间隔缺损
C．慢性阻塞性肺气肿
D．三尖瓣关闭不全
E．室间隔缺损


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101、问答题  急性河豚中毒的机理与临床症状是什么?


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102、配伍题  一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是()
适用于四肢大动脉出血的止血是()
较大面积组织渗血的止血是()
适用于肘膝关节出血的止血是()
表浅血管出血的临时止血是()

A．指压法
B．加压包扎法
C．屈曲肢体加垫止血法
D．止血带止血法
E．填塞止血法


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103、单项选择题  下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高()

A．沙门氏茵食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．变形杆菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒


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104、问答题  试述高热惊厥的诊断标准?


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105、问答题  试述复苏失败的原因。


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106、单项选择题  急性腹痛伴休克．最常见的病因是()

A．急性心肌梗死
B．大叶性肺炎
C．胃、十二指肠溃疡穿孔
D．急性坏死性胰腺炎
E．急性坏疽性胆囊炎


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107、问答题  试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。


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108、多项选择题  下述有关ARDS的治疗哪些正确()

A．积极有效地治疗其基础疾病
B．积极纠正组织器官的缺氧
C．及早使用利尿药．以改善肺水的异常分布
D．提高血浆胶渗压减少肺水肿生成
E．尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生


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109、多项选择题  急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确()

A．敌百虫用2％碳酸氢钠
B．甲胺磷用3％碳酸氢钠
C．对硫磷(1605)用0．02％高锰酸钾
D．乐果用0．05％高锰酸钾
E．敌敌畏用2％碳酸氢钠


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110、名词解释  中毒时限


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111、单项选择题  高热惊厥的处理原则（）

A、防止并发感染
B、减轻小儿痛苦
C、治疗原发病
D、退热、防惊厥、治疗原发病
E、退热


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112、名词解释  呼气末正压通气(PEEP)


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113、判断题  触摸大动脉搏动消失即意味着心脏停搏，据此应予CPR。


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114、判断题  腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物(如有机磷杀虫剂等)中毒透析效果很好。


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115、判断题  颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。()


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116、问答题  多器官功能不全(MODS)病情分期诊断及严重程度评分标准。


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117、填空题  影响毒物毒性作用的因素是_____，_____，_____和_____。


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118、判断题  NFBkβ通过激活细胞因子连锁反应及其他促炎症介质的生成，对急性炎症反应起主导作用。()


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119、问答题  何谓淹溺?


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120、问答题  急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些?


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121、判断题  处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。


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122、单项选择题  毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是()

A．金环蛇
B．蝮蛇
C．五步蛇
D．眼镜蛇
E．海蛇


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123、问答题  急性肾功能衰竭高钾血症应如何紧急处理?


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124、填空题  失血性休克最重要的治疗措施是_________。


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125、判断题  严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时转送。


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126、问答题  试述急性左心衰血管扩张药的选用原则。


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127、多项选择题  属于神经毒类毒蛇是()

A．竹叶青
B．银环蛇
C．眼镜蛇
D．五步蛇
E．金环蛇


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128、问答题  何谓上消化道出血，常见的病因有哪些?


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129、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予()

A．高压氧治疗
B．高流量氧治疗
C．鼻导管吸氧
D．脱水降颅内压
E．盐皮质激素


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130、判断题  葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病，病人无传染性。


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131、填空题  呼吸机与患者连接方式有________、________、________。


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132、问答题  巴比妥类药物中毒应用人工肾透析的指征是什么?


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133、判断题  血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾功能衰竭高钾血症的最有效疗法。


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134、判断题  在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。


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135、单项选择题  尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是()

A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少
B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降
C．血磷增高致血钙相对降低
D．血浆清蛋白降低致血钙减少
E．碱性环境中游离血钙降低


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136、单项选择题  重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是()

A．机械通气PEEP治疗
B．静脉注射速尿
C．静脉注射阿托品
D．静脉注射解磷定
E．静脉缓慢注射毛花苷


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137、单项选择题  银环蛇咬伤致死主要原因()

A．循环衰竭
B．DIC
C．呼吸衰竭
D．肾功能衰竭
E．肝功能衰竭


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138、问答题  试述急性腹痛剖腹探查的指征。


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139、单项选择题  对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为()

A．<200J
B．200J
C．300J
D．360J
E．>360J


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140、填空题  SIRS时由于物质代谢的变化使机体具有应激状态的特点，即________和________。


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141、单项选择题  反映早期休克比较敏感的指标是()

A．血压
B．脉搏
C．皮肤温度
D．意识
E．尿量


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142、多项选择题  急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血()

A．食管
B．胃十二指肠
C．回肠
D．胰腺
E．胆道


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143、问答题  引起肺栓塞的病因有哪些?


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144、单项选择题  混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()

A．呼吸衰竭
B．急性肾功能衰竭
C．心力衰竭
D．DIC
E．败血症


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145、单项选择题  毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是()

A．胰蛋白酶局部注射或套封
B．拔除毒牙
C．伤口近心端肢体结扎
D．局部伤口烧灼
E．局部外敷中草药


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146、配伍题  解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是()
需较长时间人工通气时建立人工呼吸道的方法是()

A．环甲膜穿刺术
B．口咽管放置术
C．经鼻腔气管插管术
D．经口腔气管插管术
E．气管切开术


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147、填空题  心脑肺复苏分为________、________和________3个阶段。


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148、单项选择题  治疗氨基甲酸酯类杀虫药-中毒时，下列哪项措施是错误的()

A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B．用2％碳酸氧钠溶液洗胃
C．用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D．应该用胆碱酯酶复能药治疗
E．加强输液和利尿


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149、判断题  急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为12小时。()


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150、多项选择题  糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用()

A．防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤
B．减少肺泡毛细血管内膜损伤
C．减少肺微血管内血栓形成
D．拮抗肺内炎症
E．促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化


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151、判断题  新鲜创伤的伤口应尽可能予以急诊清创。()


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152、单项选择题  猝死常见的病因是()

A．冠心病
B．脑出血
C．急性肺动脉栓塞
D．癫痫大发作
E．急性坏死性胰腺炎


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153、单项选择题  男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3BV6导联ST段抬高。该患者可诊断为()

A．急性前壁心肌梗死
B．卧位性心绞痛
C．中间综合征
D．变异型心绞痛
E．心内膜下心肌梗死


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154、判断题  凡屈氏韧带以上的消化道出血，称为上消化道出血。


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155、判断题  心源性休克主要系心室功能严重减退，心输出量急剧下降和周围循环衰竭。


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156、问答题  试述腹腔外脏器或全身性疾病引起的急性腹痛的常见病因。


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157、判断题  肟类复能剂能与甲酰基的碳原子相结合而起到解毒作用。


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158、判断题  心搏骤停的主要依据是意识丧失、反射消失。()


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159、单项选择题  室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义()

A．心室率>160次／min
B．心电图QRS宽大畸形
C．既往发现室性期前收缩
D．心电图示心室夺获及室性融合波
E．心脏增大


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160、问答题  试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。


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161、填空题  目前ALI和ARDS的治疗最重要的两个方面包括________和________。


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162、单项选择题  神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为()

A．及时清理伤口
B．大剂量呼吸兴奋药
C．血液透析
D．机械辅助通气
E．血浆置换


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163、单项选择题  抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()

A．呼吸兴奋剂的应用
B．洗胃
C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
D．激素的应用
E．利尿药物的应用


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164、问答题  有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状?


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165、判断题  上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。


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166、单项选择题  下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油()

A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．梗阻性肥厚型心肌病
D．稳定型心绞痛
E．变异型心绞痛


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167、问答题  试述急性呼吸窘迫综合征(-ARDS)的治疗原则。


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168、单项选择题  心源性休克最常见的病因是()

A．急性广泛心肌梗死
B．重症心肌炎
C．严重心功能不全
D．急性心包填塞
E．心房粘液瘤


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169、判断题  ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压(PAWP)常显著高于正常。


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170、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断．下列哪项不正确()

A．有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史
B．突然发生完全性无尿或间歇性无尿
C．有肾绞痛与肾区叩击痛
D．尿常规检查无明显改变
E．B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大


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171、多项选择题  急性肾小管坏死常见的病因是()

A．急性失血性休克
B．蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C．异型输血
D．急性药物过敏
E．急性肾小球性肾炎


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172、判断题  创伤失血过多时，为防治ARDS应尽量补足胶体溶液，以保持血容量正常。


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173、单项选择题  海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒()

A．沙门氏菌食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．变形杆菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒


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174、问答题  试述猝死型冠心病的病理学基础及其临床意义?


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175、问答题  如何对溺水者进行急救?


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176、问答题  试述机械辅助通气的适应证。


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177、多项选择题  急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为()

A．尿量<400mL／24h或正常
B．尿相对密度低而固定，多在1．015以下
C．尿渗透压(mOsm／L)>400
D．尿钠含量降低．多在40mmol／L以下
E．尿肌酐与血肌酐之比常<20


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178、填空题  阿片类急性中毒后可出现________、_________和________三联征表现。


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179、判断题  两种或两种以上毒物接触，其毒性表现为相加或协同，使临床中毒表现加重。


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180、判断题  颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。


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181、问答题  心脏骤停的诊断标准是什么?


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182、配伍题  急性氨基甲酸酯农药中毒使用()
急性甲醇中毒使用()
急性安定中毒使用()
急性甲胺磷农药中毒使用()
急性氟乙酰胺中毒使用()

A．氟马西尼
B．乙酰胺
C．纳洛酮
D．阿托品
E．4B甲基吡唑 


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183、判断题  饮入汽油、煤油等有机溶剂时，可先服用液体石蜡150～200mL，使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃。


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184、单项选择题  下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型()

A．胃肠炎型
B．神经型
C．精神异常型
D．溶血型
E．肾坏死型


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185、配伍题  巴比妥类中毒()
肉毒杆菌食物中毒()

A．瞳孔散大
B．瞳孔缩小
C．两者均有
D．两者均无


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186、单项选择题  减压病最有效的治疗是()

A．吸入高浓度氧气
B．肝素
C．成分输血
D．高压氧治疗
E．对症治疗


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187、填空题  水莽草含有毒性极强的_____。


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188、判断题  哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。


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189、判断题  大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。


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190、配伍题  淡水淹溺()
电击伤()

A．高血钾
B．心室纤颤
C．两者均有
D．两者均无


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191、单项选择题  下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高()

A．沙门氏茵食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．变形杆菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒


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192、单项选择题  对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为()

A．<200J
B．200J
C．300J
D．360J
E．>360J


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193、问答题  心跳骤停可分为哪几种类型。


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194、单项选择题  重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好()

A．依地酸钙钠(EDTACa-Na2)
B．二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA)
C．二巯丙醇(BAL)
D．二巯丙磺钠(Na-DMPS)
E．二巯丁二钠(DMS)


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195、问答题  如何诊断杀虫脒中毒?


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196、多项选择题  外伤经现场处理后暂不宜立即转送的情况有()

A．生命体征不稳定
B．颅脑外伤可能出现脑疝
C．颈部损伤存在呼吸功能障碍
D．骨折未复位
E．外露内脏尚未妥善处理


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197、填空题  心肺脑复苏的三大基本要素是________、_________和________。


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198、多项选择题  机械辅助通气的作用有()

A．纠正严重呼吸性酸中毒
B．维持有效的气体交换
C．减少肺内分流
D．缓解呼吸肌疲劳
E．预防术后肺不张


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199、配伍题  提示昏迷程度加重的是()
提示脑局限性病变的是()

A．双侧对称性浅反射减弱
B．深反射亢进或消失
C．双侧腱反射不对称
D．出现病理反射
E．浅反射由减弱至消失


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200、判断题  急性心力衰竭由右心梗死引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗死范围。()


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201、单项选择题  急性吗啡类中毒的特效解毒药是()

A．安易醒
B．解氟灵
C．纳洛酮
D．硫代硫酸钠
E．亚硝酸异戊酯


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202、问答题  试述常用杀鼠剂磷化锌及安妥的中毒特点和防治办法。


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203、填空题  急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用________药物和________药物。


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204、问答题  何谓中暑衰竭?


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205、问答题  试述复苏抢救中气管内给药的方法及其优点。


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206、填空题  机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散，有类似________的作用。


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207、单项选择题  男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol／L，血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10．2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7．24，尿蛋白(A)，尿酮体(A)。急诊首要治疗是()

A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U
B．小剂量胰岛素A5％葡萄糖注射液静脉滴注
C．小剂量胰岛素A低渗盐水静脉滴注
D．小剂量胰岛素A等渗盐水静脉滴注
E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒


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208、问答题  急性肾小管坏死少尿期尿液检查有何异常?


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209、单项选择题  男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是()

A．血常规
B．血培养
C．心电图
D．X线胸片
E．痰涂片


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210、名词解释  代偿性抗炎症反应综合征（CARS）


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211、单项选择题  混合毒类毒蛇为()

A．银环蛇
B．竹叶青
C．五步蛇
D．眼镜王蛇
E．蝮蛇


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212、配伍题  解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是()
需较长时间人工通气时建立人工呼吸道的方法是()

A．环甲膜穿刺术
B．口咽管放置术
C．经鼻腔气管插管术
D．经口腔气管插管术
E．气管切开术


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213、问答题  胰蛋白酶为什么能治疗毒蛇咬伤?


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214、判断题  每日尿量少于400mL，者称为无尿。


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215、单项选择题  在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大()

A．CK曾高
B．CKBMB增高
C．AST增高
D．LDH增高
E．DBDimEr增高


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216、单项选择题  下述疾病中最易导致休克的是()

A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．胆道感染
D．急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．脾破裂出血


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217、问答题  一般认为服毒后几小时之内进行洗胃较为合理?


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218、问答题  何谓减压病?如何治疗?


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219、单项选择题  急性肺水肿X线检查的典型改变是()

A．KErlEyB线
B．右下肺动脉增宽
C．肺门舞蹈
D．两肺弥散性小片状影
E．肺门蝶形密度增高影


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220、单项选择题  多发伤的紧急处理程序应为()

A．控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
B．解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
C．骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克
D．封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定
E．解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定


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221、问答题  评估器官功能瞳碍／衰竭的诊断标准。


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222、填空题  心脏停搏患者的心电图表现分为________、________以及________。


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223、判断题  GCS得分分值越高，示病情越重。


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224、单项选择题  肺栓塞最常见的病因是()

A．空气
B．脂肪
C．血栓
D．羊水
E．瘤栓


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225、问答题  哪些肾实质疾病或因素可导致急性肾功能衰竭?


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226、配伍题  反映缺氧的敏感指标是()
作为组织氧合作用的指标是()
综合性衡量肺内气血交换功能的指标是()

A．CaO2
B．PvO2
C．PaO2
D．SaO2
E．P(ABa)O2


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227、单项选择题  尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是()

A．静脉滴注碳酸氢钠
B．静脉滴注葡萄糖酸钙
C．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素
D．血液透析
E．口服钠型阳离子交换树脂


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228、问答题  试述机械通气的主要作用是。


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229、单项选择题  强心苷内酯环发生可逆性开环的条件是（）

A.碳酸氢钠水溶液
B.氢氧化钙水溶液
C.氢氧化钡水溶液
D.氢氧化钠水溶液
E.氢氧化钠醇溶液


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230、单项选择题  机械通气潮气量的选择常用()

A．5mL／kg
B．10mL／kg
C．15mL／kg
D．20mL／kg
E．25mL／kg


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231、问答题  试述急性化脓性腹膜炎的主要病因。


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232、名词解释  反常性高碳酸血症


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233、单项选择题  下列哪项不属于外科急腹症()

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．急性胃炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠梗阻


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234、问答题  蛇毒按其毒理作用可分为哪几类?


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235、填空题  肉毒杆菌中毒由毒力强大的_____致病。


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236、判断题  临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心功能不全所致低氧血症为基础。()


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237、问答题  淡水与海水淹溺的病理生理改变有何异同？


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238、填空题  急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为________。


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239、配伍题  

下列各病可能出现：

甲醇中毒()
阿托品类急性中毒()

A．高铁血红蛋白血症引起发绀
B．失明
C．瞳孔缩小
D．瞳孔散大
E．血尿


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240、多项选择题  心搏骤停的临床表现有()

A．意识丧失
B．大动脉搏动消失
C．反射消失
D．瞳孔散大
E．呼吸停止


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241、判断题  咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要。


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242、单项选择题  现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理()

A．立即将扎入体内的异物拔出
B．将露出体外的异物外端去除后包扎
C．将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除
D．将扎人体内的异物与身体一并包扎固定
E．将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定


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243、问答题  试述消化道出血的主要治疗方法。


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244、填空题  全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发________的结果。


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245、判断题  用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。


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246、问答题  试述心跳骤停的定义。


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247、单项选择题  三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现()

A．心室夺获
B．房室分离
C．P波与QRS波无关
D．室性逸搏心律
E．PBR间期<RBR间期


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248、填空题  心跳骤停可分为_____，_____，_____三种类型。


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249、问答题  试述重症中暑的处理原则及主要措施。


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250、配伍题  

下列各病例可能是什么蛇咬伤：

18岁男，右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕．疼痛难忍，继起出血不止．患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死，进行性加剧，伴有呕血、便血。烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏110次／min。()
患者，男，40岁．傍晚在小溪洗脚上岸时，突感左拇趾疼痛，可见三颗浅齿痕。当时未加介意。约2小时后自觉头晕、乏力、流涎、视力模糊，眼睑下垂，言语不清，呼吸浅慢，进院时呼吸停止，需机械通气维持。()

A．银环蛇
B．蝮蛇
C．五步蛇
D．眼镜蛇
E．无毒蛇


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251、问答题  如何对电击伤进行现场急救?


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252、单项选择题  男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后．近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干哕音及粗湿啰音，WB

A．支气管扩张
B．支气管哮喘合并肺部感染
C．慢性支气管炎并阻塞性肺气肘
D．慢性支气管炎急性发作
E．慢性肺脓肿


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253、单项选择题  女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）

A．吗啡
B．呋塞米
C．硝普钠
D．普萘洛尔
E．毛花苷C


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254、问答题  试述食管静脉曲张破裂出血时行内窥镜下血管注射硬化剂治疗的适应证和禁忌证。


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255、多项选择题  心脏骤停的诊断标准是()

A．大动脉摸不到搏动
B．瞳孔散大
C．心音遥远
D．神志突然消失
E．抽搐


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256、单项选择题  急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高()

A．WBC
B．LDH
C．血糖
D．血钙
E．血清淀粉酶


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257、单项选择题  休克早期的表现应除外()

A．皮肤苍白
B．呼吸加快
C．烦躁不安
D．脉压<20mmHg
E．恶心、呕吐


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258、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃最有效()

A．48小时内
B．24小时内
C．12小时内
D．8小时内
E．4～6小时内


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259、问答题  钩吻(水莽草、断肠草、大炮叶)中毒的临床特点及治疗要点。


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260、名词解释  全身炎症反应综合征（SIRS）


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261、问答题  何谓临床死亡?


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262、填空题  常引起惊厥的毒物有_____，_____，_____和_____。


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263、判断题  猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏，是可能挽救病人生命的。


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264、判断题  血浆溶栓二聚体(DBDimEr)正常，可基本排除肺栓塞。


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265、单项选择题  在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素()

A．肺动脉压(PAP)
B．心排血量(CO)
C．肺毛细血管楔压(PCWP)
D．心排血指数(CI)
E．右心房压


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266、判断题  急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿相对密度高而固定，多在1．030以上。


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267、问答题  试述胃肠道毒物清除的方法。


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268、判断题  休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。


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269、问答题  什么是高热惊厥持续状态?


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270、多项选择题  较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是()

A．纱布
B．四头带
C．绷带
D．三角巾
E．伤员衣裤撕成的布条


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271、单项选择题  银环蛇咬伤致死主要原因()

A．循环衰竭
B．DIC
C．呼吸衰竭
D．肾功能衰竭
E．肝功能衰竭


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272、判断题  心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期。


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273、填空题  休克发生后最重要的治疗措施是________。


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274、问答题  试述毒蕈中毒的临床类型及其治疗要点。


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275、名词解释  心脏性猝死


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276、填空题  休克时微循环的障碍常分为________、________以及________。


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277、判断题  在抢救电击伤所致心跳骤停时，肾上腺素应列为禁忌。


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278、问答题  试述使用呼吸机的主要并发症及产生原因。是


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279、问答题  试述急性肾功能衰竭少尿期补液原则和观察补液量的指标?


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280、问答题  试述心脏停搏的临床表现。


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281、单项选择题  神经B体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误()

A．心肌收缩活动增强
B．心肌耗氧分压增加
C．β受体上调
D．心室肥厚扩张
E．心肌细胞凋亡


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282、问答题  何谓多器官衰竭?


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283、单项选择题  急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是()

A．上肢静脉
B．肾静脉
C．右心房
D．盆腔静脉
E．下肢深静脉


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284、填空题  心室颤动一旦发生，最简单的除颤方法是________。


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285、问答题  容易并发休克的急腹症有哪些?


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286、填空题  常见的容易引起心律失常的五种药物是_____，_____，_____，和_____。


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287、问答题  试述几种常见的细菌性食物中毒的鉴别要点。


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288、单项选择题  急性上消化道出血最常见的病因()

A．溃疡病出血
B．应激性溃疡
C．食管静脉破裂出血
D．胃癌
E．胆道出血


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289、填空题  广义而言，急性肾功能衰竭可分为_____，_____和_____三大类。


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290、名词解释  氧合指数


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