时间:2020-04-16 03:15:41
1、单项选择题 对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）
A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术
2、单项选择题 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
3、单项选择题 患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
4、单项选择题 肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现（）
A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿
5、单项选择题 男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）
A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT
6、单项选择题 脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）
A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高
7、单项选择题 有关血胸的治疗，不恰当的是（）
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
8、单项选择题 肾结核的感染途径多是（）
A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染
9、单项选择题 肠内营养支持最常见的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
10、单项选择题 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
11、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是（）
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
12、单项选择题 甲亢患者术前准备，下列不符合手术指标的是（）
A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
13、单项选择题 直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左半结肠的长度
14、单项选择题 证明肠瘘最佳的辅助检查为（）
A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝
15、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
16、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是（）
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗，训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用，减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
17、单项选择题 受伤2～3周后（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
18、单项选择题 提示急性腹膜炎病情恶化的是（）
A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快
19、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
20、单项选择题 颅内压增高的"三主征"是（）
A.头痛、咳嗽、视乳头水肿
B.恶心、呕吐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、失明
D.头痛、呕吐、视乳头水肿
E.血压升高、呕吐、视乳头水肿
21、单项选择题 急性肾衰竭多尿期应（）
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
22、单项选择题 女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
23、单项选择题 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
24、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是（）
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
25、单项选择题 男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
26、单项选择题 患者女性，70岁。Miles术后7天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，此时患者可能发生了（）
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
27、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是（）
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
28、单项选择题 女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
29、单项选择题 估计失血量1600ml以上，临床表现为（）
A.脉率80次／分以下，血压正常
B.脉率100次／分以下，血压较高
C.脉率100～120次／分，血压70～90mmHg
D.脉率120次／分以上，血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清，血压50mmHg以下或测不到
30、单项选择题 男性，56岁，因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
31、单项选择题 慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
32、单项选择题 成人每日内生水的量为（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
33、单项选择题 对T管引流患者护理不正确的是（）
A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.通常留置3～5天拔管
E.拔管前须试行夹管1～2天
34、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
35、单项选择题 额叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
36、单项选择题 男性，60岁，因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，考虑为（）
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
37、单项选择题 以下措施与预防局麻药中毒无关的是（）
A.术前用药给苯巴比妥钠
B.注射局麻药前抽回血
C.注意用药量
D.加少量肾上腺素
E.术前做皮肤过敏试验
38、单项选择题 患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）
A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
39、单项选择题 肠梗阻的典型临床表现为（）
A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块
40、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
41、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
42、单项选择题 下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是（）
A.进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3～6小时
E.左心检查后卧床休息6～12小时
43、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤
44、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
45、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
46、单项选择题 休克患者中心静脉压高、血压正常时（）
A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
47、单项选择题 微循环衰竭期（）
A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
48、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
49、单项选择题 胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是（）
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.饮食过甜或过咸
D.低蛋白饮食
E.进餐后未平卧
50、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
51、单项选择题 男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
52、单项选择题 骨筋膜室综合征最早期的症状是（）
A.患肢麻木
B.肌力减退
C.肌肉广泛坏死
D.患肢持续性剧烈疼痛
E.手指或足趾呈屈曲状态
53、单项选择题 下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是（）
A.严格无菌操作
B.注药后用肝素液冲洗导管
C.若出现发热，应使用抗菌药物
D.定期局部换药
E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
54、单项选择题 肝脏结构和功能的基本单位为（）
A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门
55、单项选择题 患者男性，46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出，刺激皮肤引起瘙痒不适，被诊断为高位单纯性肛瘘，需行手术治疗（）
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
56、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
57、单项选择题 完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
58、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
59、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛，无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
60、单项选择题 以下不属于脑震荡的临床表现是（）
A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性健忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞
61、单项选择题 诊断试验评价研究的范围是（）。
A.多种实验室检查方法
B.病史采集和体格检查资料
C.各种综合诊断标准
D.影像及仪器诊断结果
E.以上均包括
62、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
63、单项选择题 降低肺内分流量，纠正低氧血症（）
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
64、单项选择题 患者男性，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是（）
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
65、单项选择题 等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）
A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少
66、单项选择题 急性阑尾炎典型的症状为（）
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
67、单项选择题 尿道损伤后出现排尿困难，置入导尿管后通常留置的时间为（）
A.1～3天
B.4～10天
C.14～21天
D.22～28天
E.30～40天
68、单项选择题 伤后1～2周内（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
69、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于（）
A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛
70、单项选择题 各型肺癌预后最差的是（）
A.小细胞肺癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞癌和腺癌
71、单项选择题 医嘱静脉补钾，用于稀释10%氯化钾30ml需要的溶液量至少为（）
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
72、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是（）
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
73、单项选择题 张力性气胸最确切的诊断依据是（）
A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体
74、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
75、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为（）
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
76、单项选择题 全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）
A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴／分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
77、单项选择题 急性肾衰竭酸中毒应（）
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
78、单项选择题 肠梗阻术后正确的健康指导为（）
A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息，不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食
79、单项选择题 关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
80、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了（）
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
81、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）
A.颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗
82、单项选择题 CVP低，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
83、单项选择题 患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在（）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
84、单项选择题 女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
85、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是（）
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
86、单项选择题 内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用（）
A.阴茎海绵体血管活性药物注射
B.激素治疗
C.负压缩窄装置
D.阴茎海绵体功能性电刺激
E.经尿道给药
87、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因是（）
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
88、单项选择题 输尿管结石血尿特点为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
89、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型是（）
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变
90、单项选择题 闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞的征象不包括（）
A.颈静脉怒张
B.静脉压降低
C.脉搏微弱
D.动脉压降低
E.心音遥远
91、单项选择题 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）
A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生
92、单项选择题 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
93、单项选择题 颅脑手术后护理体位正确的是（）
A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位
94、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是（）
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
95、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
96、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括（）
A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
97、单项选择题 关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）
A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞
98、单项选择题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 对该患者的护理措施欠妥的是（）
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
99、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及（）
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
100、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
101、单项选择题 适宜肠内营养支持的患者是（）
A.麻痹性肠梗阻
B.重症胰腺炎
C.大面积烧伤休克期
D.短肠综合征术后稳定期
E.严重腹泻患者
102、单项选择题 男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
103、单项选择题 当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）
A.增加
B.基本不变
C.减少
D.先增多后减少
E.先减少后增多
104、单项选择题 属于不完全骨折的是（）
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
105、单项选择题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是（）
A.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精，会影响性交
106、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）
A.+20%以下
B.+25%以下
C.+30%以下
D.+35%以下
E.+40%以下
107、单项选择题 患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 目前能确定的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
108、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性，略带臭味
D.血性脓液，臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
109、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
110、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
111、单项选择题 ARDS患者的典型临床表现是（）
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
112、单项选择题 女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）
A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸
113、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法正确的是（）
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
114、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是（）
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
115、单项选择题 胃癌出血的特点是（）
A.出血速度快，呕血或便血
B.出血速度较慢，粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛，高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
116、单项选择题 在车祸现场，应先抢救的伤员是（）
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位
117、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是（）
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
118、单项选择题 一患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予（）
A.3%～5%的高张盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液
119、单项选择题 低钾血症与高钾血症相同的表现是（）
A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.心舒张期停搏
D.乏力、软瘫
E.心电图T波低平
120、单项选择题 男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
121、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是（）
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
122、单项选择题 患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是（）
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期
123、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是（）
A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐，不宜过多
E.控制主食摄入量
124、单项选择题 抗休克治疗时首选的溶液是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.血浆
D.全血
E.5%碳酸氢钠溶液
125、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
126、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
127、单项选择题 警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有"5P"征象，"5P"征象不包括（）
A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常
128、单项选择题 属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）
A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
129、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 本例患者考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
130、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
131、单项选择题 Charcot三联征是（）
A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热
132、单项选择题 急性肾衰竭高钾血症应（）
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
133、单项选择题 在休克治疗中，应用血管扩张药物前应注意（）
A.控制酸中毒
B.控制感染
C.控制原发病
D.补足血容量
E.放置正确体位
134、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）
A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
135、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）
A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
136、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（）
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
137、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
138、单项选择题
某代谢性酸中毒患者［HCO-3］为15mmol/L，该患者首选的溶液是（）
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
139、单项选择题 杜加试验阳性可见于（）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
140、单项选择题 患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片
141、单项选择题 男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ度，局部肿胀明显（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
142、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
143、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是（）
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
144、单项选择题 支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.半卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.头低脚高位
145、单项选择题 伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出是（）
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
146、单项选择题 小脑病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
147、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
148、单项选择题 甲状腺癌中最常见的类型是（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌
149、单项选择题 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）
A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超
150、单项选择题 门静脉高压症分流术前后护理方法正确的是（）
A.术后早期下床活动
B.高蛋白饮食
C.术前晚肥皂水灌肠
D.手术前不放置胃管
E.避免高纤维素食物
151、单项选择题 凝固性血胸机化的处理原则是（）
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
152、单项选择题 急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是（）
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
153、单项选择题 食管癌多发生在（）
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
154、单项选择题 外科急腹症中最常见的是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胃十二指肠穿孔
155、单项选择题 男性，54岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（）
A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现
156、单项选择题 某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
157、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）
A.维生素B1
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
158、单项选择题 骨折患者现场急救方法正确的是（）
A.不确定是否有骨折者可暂不固定
B.对外露骨端应现场整复
C.止血带持续扎紧不能放松
D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折者颈两侧应放沙袋等物固定
159、单项选择题 肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）
A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.避免仰卧位
160、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察（）
A.生命体征
B.腹痛
C.出入液量
D.肠绞窄迹象
E.排便情况
161、单项选择题 甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是（）
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.低血钙
D.气管塌陷
E.喉上神经损伤
162、单项选择题 患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）
A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
163、单项选择题 青年人最常见的恶性骨瘤是（）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.Ewing瘤
E.骨巨细胞瘤
164、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
165、单项选择题 使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.静脉麻醉
E.神经阻滞麻醉
166、单项选择题 中年经产妇，咳嗽时引起尿液外溢多为（）
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.麻痹性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
167、单项选择题 Murphy征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
168、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
169、单项选择题 患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。 若给该患者止痛治疗，首选药物为（）
A.咪达唑仑
B.盐酸曲马朵缓释片
C.丙泊酚
D.可待因
E.吗啡
170、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
171、单项选择题 胆总管探查及引流术适用于（）
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
172、单项选择题 门静脉高压症患者外科手术治疗最主要的目的是（）
A.减轻腹水
B.提高抵抗力
C.防止肝功能衰竭
D.降低门静脉压力
E.紧急制止上消化道出血
173、单项选择题 女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是（）
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
174、单项选择题 麻醉性镇痛药（）
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
175、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是（）
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
176、单项选择题 T管拔除的指征中最关键的是（）
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化
177、单项选择题 骨筋膜室综合征为（）
A.石膏固定后最严重的并发症
B.石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
178、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是（）
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
179、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
180、单项选择题 患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。 该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（）
A.1周后
B.2周后
C.3个月后
D.4个月后
E.5个月后
181、单项选择题 肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是（）
A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂
182、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是（）
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
183、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
184、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
185、单项选择题 颅骨凹陷骨折可引起（）
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
186、单项选择题 肛裂形成的直接原因为（）
A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素
187、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
188、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
189、单项选择题 女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
190、单项选择题 临床上最常见的酸碱失衡为（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
191、单项选择题 食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是（）
A.出血速度快，呕血或便血
B.出血速度较慢，粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛，高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
192、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是（）
A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS
193、单项选择题 高钾血症患者出现心律失常时，首先应给予（）
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.3%NaCl溶液
E.透析疗法
194、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是（）
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
195、单项选择题 确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影
196、单项选择题 全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）
A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
197、单项选择题 男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药（）
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
198、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
199、单项选择题 疼痛常放射至右肩背部的是（）
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
200、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
201、单项选择题 情志不舒或愤怒伤肝，肝失条达，藏泄失常，冲任不调而患月经病者，治则为（）
A.疏肝泻火
B.疏肝解郁
C.疏肝养肝
D.滋阴养肝
E.泻肝除湿
202、单项选择题 恶性程度最高的甲状腺癌为（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
203、单项选择题 绿脓杆菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
204、单项选择题 成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）
A.术前4～6小时
B.术前6～8小时
C.术前2～4小时
D.术前8～12小时
E.术前12～24小时
205、单项选择题 胆囊切除术适用于（）
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
206、单项选择题 以下补液原则不正确的是（）
A.先盐后糖
B.先慢后快
C.先晶后胶
D.尿畅补钾
E.液种交替
207、单项选择题 小量血胸的处理原则是（）
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
208、单项选择题 胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
209、单项选择题 患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。 目前该患者最有效的治疗措施是（）
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
210、单项选择题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是下列哪项（）
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
211、单项选择题 甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
212、单项选择题 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
213、单项选择题 男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
214、单项选择题 开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压（）
A.5～10
B.10～15
C.15～20
D.20～25
E.25～30
215、单项选择题 患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）
A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
216、单项选择题 多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
217、单项选择题 男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
218、单项选择题 患者男性，40岁。心肺复苏术后体温39.8℃，准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为（）
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松
219、单项选择题 不允许患者有自主呼吸（）
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
220、单项选择题 Reynolds五联征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
221、单项选择题 患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是（）
A.腹部X线摄片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
222、单项选择题 女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）
A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔
223、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩
224、单项选择题 关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）
A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷，以促进炎症消散
C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流
225、单项选择题 肝左外叶严重撕裂伤时采用（）
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
226、单项选择题 胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是（）
A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多
B.体温正常，引流量增多
C.上腹胀痛，引流量骤减
D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少
E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
227、单项选择题 下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是（）
A.骨折早期应进行患肢等长收缩
B.骨折早期应进行患肢等张收缩
C.骨折中期应进行患肢等长收缩
D.骨折中期应进行患肢等动收缩
E.骨折后期应进行患肢等张收缩
228、单项选择题 肠球菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
229、单项选择题 因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括（）
A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大，伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者
230、单项选择题 菌血症的主要临床特点是（）
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
231、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
232、单项选择题 下列对术后切口裂开的护理措施不正确的是（）
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
233、单项选择题 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
234、单项选择题 女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
235、单项选择题 关于股骨颈骨折叙述正确的是（）
A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折
236、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是（）
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
237、单项选择题 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是（）
A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
238、单项选择题 疝内容物最多见的是（）
A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠
239、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是（）
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
240、单项选择题 女性，50岁，右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手指高举过头，自行梳理头发
241、单项选择题 耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为（）
A.2～3天
B.4～6天
C.7～10天
D.15～20天
E.25～30天
242、单项选择题 骨与关节结核最常见的发病部位是（）
A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部
243、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是（）
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊，沙袋压迫伤口
244、单项选择题 女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是（）
A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
245、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑（）
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
246、单项选择题 胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
247、单项选择题 肾损伤患者在进行非手术治疗时，最重要的动态观察指标是（）
A.疼痛
B.体温
C.呼吸
D.血尿颜色
E.白细胞计数
248、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
249、单项选择题 患者男性，34岁。车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是（）
A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净
250、单项选择题 控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是（）
A.鼻饲饮食
B.保持环境安静
C.避免强光照射
D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
251、单项选择题 曲霉菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
252、单项选择题 男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 此时的急救措施中正确的是（）
A.将机器倒转，拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中
253、单项选择题 肠套叠的临床特点是（）
A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠
254、单项选择题
患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。
其诱因是（）
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
255、单项选择题 气性坏疽患者可能出现（）
A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓
256、单项选择题 肠梗阻最简单、有效的检查方法是（）
A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.磁共振检查
257、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该病潜伏期一般为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
258、单项选择题 患者女性，30岁。经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为（）
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
259、单项选择题 DIC最常见的原因是（）
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
260、单项选择题 属于乳腺癌高危人群的是（）
A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁
261、单项选择题 新鲜脱位是指脱位时间（）
A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周
262、单项选择题 男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）
A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2～3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
263、单项选择题 腹膜刺激征是指（）
A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻
264、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
265、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现（）
A.腹部有胃型及蠕动波
B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.黄疸
E.颈静脉怒张
266、单项选择题 低钙血症时常可出现（）
A.疲乏无力
B.厌食
C.骨骼肌麻痹
D.腱反射减弱
E.手足抽搐
267、单项选择题 对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（）
A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间，定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制，应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合
268、单项选择题 患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
269、单项选择题 肝静脉阻塞综合征（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
270、单项选择题 患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是（）
A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡
271、单项选择题 急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现是（）
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷-清醒-昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动
272、单项选择题 反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）
A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷
273、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于（）
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
274、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
275、单项选择题 胸膜腔闭式引流，关于拔管下列叙述错误的是（）
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拔除引流管
276、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次
277、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
278、单项选择题 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
279、单项选择题 女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
280、单项选择题 患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体：体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是（）
A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
B.禁食、抗炎补液、中医中药
C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶
D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
E.少量饮水，输血输液纠正低血容量
281、单项选择题 颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过（）
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
282、单项选择题 符合高钾血症患者心电图改变的是（）
A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖
283、单项选择题 患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，首先应考虑做的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
284、单项选择题 下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是（）
A.可大剂量冲击疗法
B.可中剂量短程疗法
C.可小剂量维持疗法
D.多疗程治疗
E.避免联合用药
285、单项选择题 乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）
A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变
286、单项选择题 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
287、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后（）
A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年
288、单项选择题 在ARDS治疗措施中最关键的是（）
A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
289、单项选择题 原发性肝癌患者行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是（）
A.减轻患者局部刺激
B.避免血氨升高
C.减少灌肠液用量
D.提高清洁效果
E.预防术后碱中毒
290、单项选择题 急腹症患者未明确诊断前应禁用（）
A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
291、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是（）
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
292、单项选择题 患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取（）
A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
293、单项选择题 硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）
A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血
294、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是（）
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
295、单项选择题 患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点应放在（）
A.体外碎石
B.胃肠减压
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
296、单项选择题 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于（）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
297、单项选择题 张力性气胸最主要的病理生理变化是（）
A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸无效腔增加
E.血氧分压下降
298、单项选择题 急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）
A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
299、单项选择题 关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误（）
A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当
300、单项选择题 冲洗破伤风患者伤口时可以用（）
A.生理盐水
B.75%乙醇溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液