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1、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）。
A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性
2、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性
3、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）。
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml
4、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）。
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
5、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）。
A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性
6、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
7、多项选择题 小细胞未分化肺癌的特点是
A.发病年龄较轻
B.与吸烟关系密切
C.预后与治疗无关
D.对放疗和化疗较敏感
E.手术效果差
8、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）。
A.支气管结核
B.支气管狭窄
C.支气管异物
D.支气管肿瘤
E.支气管闭塞
9、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）。
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
10、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）。
A.叩诊心脏呈靴形增大
B.剑突下抬举性搏动
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉
11、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）。
A.LD1、LD2主要来自心肌
B.其检测结果具有病变组织的定位作用
C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差
D.肝脏疾病者LD3增高
E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
12、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是（）。
A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
13、单项选择题 患者男性，28岁，一周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳浓痰，查体：体温39.5度，呼吸急促，呈急性重病容，心肺检查未见异常，血象：WBC19×10的9次方/L，中性粒细胞90%。为明确诊断下列哪项检查最有价值（）
A.血沉
B.肺功能测定
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超
14、单项选择题 痢疾患者常见（）。
A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便
15、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）。
A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立，两侧对称
16、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于（）。
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
17、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）。
A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核
18、单项选择题 少尿可见于以下情况，除外（）。
A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症
19、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。
A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
20、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）。
A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎
21、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）。
A.P波时限>0.10秒
B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹，P波时限>0.12秒
C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖
D.V.的正向P波振幅>0.15mV
E.P波有切迹
22、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
23、单项选择题 女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×10/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。
A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征
24、单项选择题
男性，45岁，有糖尿病史，突起寒战、高热、咳嗽，快脓性痰，伴胸痛2天，X线显示双肺实变，其中可见多个液气囊腔（如图），最可能的诊断是（）
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.病毒性肺炎
25、单项选择题 反映肝纤维化的指标是（）。
A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸
26、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）。
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
27、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）。
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
28、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。
A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
29、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）。
A.尿路结石
B.特发性腹膜后纤维化
C.严重肾下垂
D.肾血管狭窄
E.神经源性膀胱
30、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）。
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
31、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
32、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
33、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）。
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
34、单项选择题 低钾血症主要见于（）。
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
35、单项选择题 符合昏睡定义的是（）。
A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动
36、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A.发作多短暂，很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
37、单项选择题 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）。
A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音
38、单项选择题 经鼻气管插管患者的体位正确的是（）
A.卧位
B.卧位
C.侧卧位
D.侧卧位
E.坐位
39、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
40、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
41、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）。
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
42、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）。
A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1：1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及
43、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）。
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病
44、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎
45、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）。
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
46、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
47、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石
B.肠道炎症
C.溃疡病
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核
48、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是（）。
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
49、单项选择题
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
50、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
51、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）。
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
52、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是（）。
A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
53、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）。
A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃
54、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
55、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂
56、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。
A.肠结核
B.直肠癌
C.白血病
D.消化性溃疡
E.流行性出血热
57、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
58、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）。
A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎
59、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉
60、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖（）。
A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症
61、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。
A.膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
62、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）。
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
63、单项选择题 自身免疫病的主要特点有（）。
A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病
64、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）。
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
65、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于（）。
A.Addison病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.巨人症
66、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项（）。
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死
67、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）。
A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前
68、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）。
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验（Linder征）
E.弯腰拾物试验
69、单项选择题 深、浅反射均消失见于（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
70、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）。
A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛
71、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）。
A.诊断糖尿病
B.判断IGT
C.鉴别尿糖和低血糖
D.用于胰岛素和C-肽释放试验
E.用于检测GHb
72、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
73、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）。
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
74、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）。
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
75、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
76、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.肠结核
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
77、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na
78、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病
79、单项选择题 引起心悸最常见的病因是（）。
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
80、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）。
A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT
81、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
82、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。
A.4.0×109/L
B.2.0×109/L
C.1.5×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
83、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
84、单项选择题 不正确的组合是（）。
A.肾病--白蛋白下降
B.肝硬化--γ-球蛋白升高
C.妊娠--白蛋白下降
D.慢性炎症--球蛋白下降
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
85、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）。
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
86、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）。
A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液
87、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于（）。
A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病
88、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）。
A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
89、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是（）。
A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素
90、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括（）。
A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿
91、单项选择题 OGTT主要用于（）。
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药
92、单项选择题 男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过麻疹并发肺炎。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
93、单项选择题 患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。
A.AST
B.LD
C.ALT
D.CK-MB
E.α-HBDH
94、单项选择题 病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）。
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
95、单项选择题 肺不张时，气管向（）。
A.左侧移位
B.右侧移位
C.无明显移位
D.患侧移位
E.健侧移位
96、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）。
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死
97、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）。
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
98、单项选择题 男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
99、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
100、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%
101、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）。
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
102、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于（）。
A.2型糖尿病
B.肢端肥大症
C.甲状腺功能亢进症
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
103、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查
104、单项选择题 患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
105、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V45、V6
106、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）。
A.病变常见于胸椎下段
B.病变椎体棘突后凸
C.成角畸形
D.病变椎体棘突有压痛
E.改变体位可使后凸纠正
107、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化
108、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）。
A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）
109、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.插入触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
110、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及
111、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿（）
A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇
112、单项选择题 尿17-OHCS增高见于（）。
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
113、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）。
A.附睾结核
B.附睾肿瘤
C.精索炎
D.精索静脉曲张
E.输精管结核
114、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。
A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病
115、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）。
A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
116、单项选择题 果酱样便可见于（）。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮
117、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
118、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）。
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
119、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）。
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
120、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）。
A.胸腹部
B.面部
C.四肢
D.背部
E.生殖器
121、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）。
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
122、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）。
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
123、单项选择题 女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音
124、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）。
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征
125、单项选择题 血氯增高见于（）。
A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐
126、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是（）。
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
127、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）。
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
128、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡
129、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）。
A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧
130、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒
B.慢性支气管炎
C.肺叶切除术后
D.充血性心力衰竭
E.肺气肿
131、多项选择题 根据免疫效应细胞的比例不同，可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为
A.间质细胞型肺泡炎
B.免疫细胞型肺泡炎
C.淋巴细胞型肺泡炎
D.中性粒细胞型肺泡炎
E.炎症细胞型肺泡炎
132、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是（）。
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
133、单项选择题 男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
134、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双心房肥大
135、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
136、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎
137、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）。
A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
138、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）。
A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染
139、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
140、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意（）。
A.指关节有无梭形样变
B.有无关节僵直
C.有无结节
D.有无杵状指
E.有无反甲
141、单项选择题 甲亢面容的特点，错误的是（）。
A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿
142、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）。
A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿
143、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×109/L，Hb90g/L，WBC8.9×10/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
144、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）。
A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L
145、单项选择题 血清铁减低主要见于（）。
A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多
146、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
147、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）。
A.霍乱
B.假膜性肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
148、单项选择题 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）。
A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎
149、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
150、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是（）。
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
151、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）。
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进
152、单项选择题 可使精液液化的是（）。
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶
153、单项选择题 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）。
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
154、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
155、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
156、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
157、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
158、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括（）。
A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌
159、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
160、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）。
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
161、单项选择题 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.生理性杂音
162、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是（）。
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
163、多项选择题 肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是
A.常规使用
B.预防中毒性休克
C.病情严重、毒血症明显
D.休克状态经常规治疗无效
E.未使用抗生素时使用
164、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病
165、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
166、单项选择题 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）。
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
167、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
168、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
169、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
170、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 为明确诊断，首选（）。
A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查
171、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）。
A.心尖搏动向左移位，略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
172、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
173、单项选择题 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.大面积肺梗死
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
174、单项选择题 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
175、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
176、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%～70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%～90%
E.血块收缩率>80%
177、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
178、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是（）。
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
179、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于（）。
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
180、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）。
A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎
181、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）。
A.白细胞增多，成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌
182、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）。
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
183、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）。
A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平
184、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。
A.PAgT
B.vWF：Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子
185、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）。
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白
186、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）。
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
187、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）。
A.痔疮
B.细菌性痢疾
C.肠炎
D.直肠癌
E.阿米巴性痢疾
188、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）。
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动，减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
189、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为（）。
A.1～2mm
B.8～9mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.5～6mm
190、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
191、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）。
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
192、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
193、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%
194、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
195、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）。
A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例
196、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压
197、单项选择题 引起血糖减低的是（）。
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
198、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）。
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
199、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）。
A.急性心包积液
B.肺动脉瓣狭窄
C.法洛四联症
D.肺源性心脏病
E.主动脉瓣狭窄
200、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR
B.cDNA探针
C.BACTEC460自动快速法
D.光敏生物素DNA探针
E.地高辛DNA探针
201、单项选择题 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。
A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛
202、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
203、单项选择题 脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）。
A.髋关节结核
B.佝偻病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱骨软骨炎
204、单项选择题 单纯S1增强可见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动
205、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）。
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
206、单项选择题 三酰甘油降低见于（）。
A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病
207、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）。
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
208、单项选择题 IgE主要的抗体效应是（）。
A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应
209、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为（）。
A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降
210、单项选择题 支气管肺癌多为（）
A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽
211、单项选择题 高钾血症见于（）。
A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒
212、单项选择题 不是一般项目内容的是（）。
A.姓名、性别
B.年龄、籍贯
C.出生地、住址
D.习惯、嗜好
E.民族、婚姻
213、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。
A.局限性凹陷
B.局限性膨隆
C.局限性搏动
D.腹部平坦
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
214、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B.肝脾所在部位叩诊为浊音
C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小
D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大
E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
215、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。
A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺
216、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
217、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）。
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
218、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为（）。
A.Ⅰ度肿大
B.Ⅱ度肿大
C.Ⅲ度肿大
D.Ⅳ度肿大
E.Ⅴ度肿大
219、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）。
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E.头向后伸，右手触诊手法同B
220、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 最可能的诊断是（）。
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
221、单项选择题 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）。
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
222、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
223、单项选择题 肺总量减少最少见于（）。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿
224、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）。
A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄
225、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
226、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
227、单项选择题 腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损
228、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗
B.中年男性，血脂偏高，应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
229、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）。
A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀
B.面色苍白，表情疲惫
C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕，目光闪亮
E.表情淡漠，反应迟钝
230、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
231、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
232、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
233、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）。
A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞
234、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括（）。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训
235、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.弥散性血管内凝血
D.过敏性紫癜
E.血小板增多症
236、单项选择题 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（）
A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰
B．支气管扩张咳大量脓痰
C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰
D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰
237、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）。
A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感
238、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
239、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）。
A.溶解
B.离心
C.过滤浓缩
D.采集较大量标本
E.37℃保藏24小时后接种培养
240、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S1：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
241、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）。
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少，总铁结合力正常
D.血清铁减少，总铁结合力减低
E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
242、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）。
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
243、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是（）。
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
244、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊（）。
A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超
245、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）。
A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡
246、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）。
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
247、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）。
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.老年性阴道炎
E.阴道异物
248、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
249、单项选择题 痰液黑色常见于（）。
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
250、单项选择题 某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）。
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
251、单项选择题
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
252、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
253、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断，最佳检查是（）。
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影
254、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）。
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾
255、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）。
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
256、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
257、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是
A.ILD
B.SARS
C.ARDS
D.COPD
E.FTE
258、单项选择题 第二心音逆分裂是指（）。
A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
259、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）。
A.80%～90%
B.70%～80%
C.50%～70%
D.30%～50%
E.20%～30%
260、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。
A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
261、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是（）。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
262、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）。
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热
263、单项选择题 女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次/分。可能出现下列何种情况
A.肺栓塞
B.医源性气胸
C.纵隔摆动
D.复张后肺水肿
E.损伤血管致失血
264、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）。
A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容
265、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
266、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）。
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
267、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能
268、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）。
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
269、单项选择题 影响血氧读数的准确性的原因不包括（）。
A.者躁动
B.部光源干扰
C.体颤抖
D.趾
E.磁波干扰
270、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是（）。
A.食管静脉曲张
B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C.严重的肺功能不全
D.疑有空腔脏器穿孔
E.神志不清或精神异常
271、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈助产士手，最可能为（）。
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
272、多项选择题 长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括（）
A.头消肿
B.部溃疡
C.吸
D.声
E.带麻痹
273、单项选择题
女，34岁，气喘伴呼吸困难1个月加重，CT如图，最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿
B.肺淋巴管肌瘤病
C.小叶性肺气肿
D.金葡菌感染并肺气囊形成
E.支气管扩张
274、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）。
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
275、单项选择题
患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）。
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
276、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
277、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）。
A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征（+）
E.麦角胺治疗有效
278、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎
279、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）。
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
280、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）。
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.急性肺水肿
281、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点（）。
A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高
282、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
283、单项选择题 女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
284、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）。
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体
285、单项选择题 高热惊厥多见于（）。
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
286、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音
287、单项选择题 先昏迷后发热见于（）。
A.流行性乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.中毒性菌痢
D.中暑
E.脑出血
288、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为（）。
A.2.5mmol/L
B.2.5～3.0mmol/L
C.3.0～3.5mmol/L
D.3.5～4.0mmol/L
E.4.0～4.5mmol/L
289、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是（）。
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
290、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
291、单项选择题 地中海贫血是一种（）。
A.巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
292、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）。
A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
293、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）。
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
294、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）。
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
295、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）。
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
296、单项选择题 腹膜刺激征是（）。
A.腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B.腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
C.腹肌紧张，压痛和反跳痛
D.腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
E.肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛
297、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥（）。
A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症
298、单项选择题 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）。
A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少
299、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。
A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
300、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析