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1、单项选择题 关于周围血管阻力正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
2、单项选择题 各种反射消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
3、单项选择题 下列哪个因素使冠脉血流量减少()
A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加
4、多项选择题 哪些是胆碱能纤维()
A.交感节前纤维
B.支配汗腺的交感节后纤维
C.副交感节后纤维
D.交感舒血管纤维
E.躯体运动神经纤维
5、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
6、多项选择题 低温的主要适应证有()
A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热
7、多项选择题 在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()
A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期
8、单项选择题 新生儿有抗药性()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
9、单项选择题 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
10、单项选择题 关于胸部创伤的描述,下列正确的是()
A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤
11、多项选择题 诱发电位信号处理基本原理有()
A.付立叶转换
B.相干性分析
C.叠加技术
D.平均技术
E.自动采样
12、单项选择题 下列哪项最不可能是5-HT的作用()
A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪
13、单项选择题 下列有关血液流体动力学的描述,错误的是()
A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍,血流量增加16倍
14、多项选择题 清醒期体温过低,可引起()
A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活
15、单项选择题 分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()
A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时
16、单项选择题 颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()
A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞
17、单项选择题 下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的()
A.中枢神经系统髓鞘发育完全
B.自主神经发育较好
C.外周神经与脊髓背角有交通支
D.不能感知疼痛
E.大脑皮质已有功能
18、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
19、单项选择题 下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()
A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色
20、单项选择题 突触前抑制的特征是突触后膜()
A.兴奋性升高
B.兴奋性降低
C.兴奋性先升高后降低
D.超极化
E.兴奋性没有变化
21、单项选择题 导致基因组的复制()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
22、单项选择题 关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()
A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
23、单项选择题 吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()
A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取
24、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
25、单项选择题 5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()
A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核
26、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
27、单项选择题 烧伤后常并发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
28、多项选择题 调节冠状循环的调节途径有()
A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射
29、单项选择题 缺血再灌注期会出现()
A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降
30、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
31、单项选择题 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()
A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是
32、单项选择题 浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()
A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg
33、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
34、单项选择题 下列哪一药物肝脏毒性最明显()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
35、单项选择题 下列哪项不能使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.低温
B.琥珀酰胆碱
C.芬太尼
D.硫喷妥钠
E.吗啡(PaC02稳定)
36、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
37、多项选择题 下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇
38、单项选择题 挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率
39、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
40、单项选择题
代偿性休克病人腰麻后平面达T3()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
41、单项选择题 ARDS早期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
42、单项选择题 高碳酸血症不引起下列哪项变化()
A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症
43、多项选择题 下丘脑的功能包括()
A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素
44、单项选择题 妊娠期间血流量持续增加的器官是()
A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝
45、单项选择题 下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()
A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞
46、单项选择题 下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()
A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好
47、单项选择题 稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()
A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病
48、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
49、单项选择题 在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
50、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
51、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
52、多项选择题 无重复吸入装置的特点是()
A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍
53、单项选择题 有关肺容量的基本概念,正确的描述是()
A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C
54、多项选择题 硫酸镁的药理作用有哪些()
A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧
55、单项选择题 全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外()
A.GABA的突触内的积聚
B.GABA的降解过程
C.GABA的释放
D.GABA的吸收过程
E.导致中枢抑制过程增强
56、多项选择题 硫喷妥钠临床应用包括()
A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍
57、单项选择题 体内蛋白质分解代谢的最终产物是()
A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素
58、单项选择题 关于四肢神经阻滞描述不正确的是()
A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成
59、单项选择题 普鲁卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
60、单项选择题 低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%
61、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
62、多项选择题 肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()
A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强
63、单项选择题 超声心动图测量心输出量时常将左室视为()
A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体
64、单项选择题 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
65、单项选择题 以下哪项对钙代谢的描述不正确()
A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼
66、单项选择题 小儿血容量的估计,以下哪项是最接近()
A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg
67、多项选择题 引起中心静脉压升高的因素有()
A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱
68、单项选择题 门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物()
A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚
69、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
70、多项选择题 喉肌包括()
A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)
71、单项选择题
如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()
A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血
72、单项选择题 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()
A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻
73、单项选择题 诊断性检查的麻醉除保障安全外,必须讲究()
A.深麻醉,避免呛咳
B.充分通气,避免缺氧
C.全面监测,以防意外
D.维持呼吸,循环稳定
E.与检查步骤密切配合,避免影响检查结果
74、多项选择题 下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()
A.平均动脉压(MAP)
B.左室舒张末压力(LVEDP)
C.左房压(LAP)
D.肺小动脉楔压(PCWP)
E.中心静脉压(CVP)
75、多项选择题 通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()
A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵
76、单项选择题 肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()
A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼
77、单项选择题 肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
78、单项选择题
HCO3-及BE增加,缓冲碱减少,AB>SB()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
79、单项选择题 某些酯类局麻药最初降解是通过()
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
80、单项选择题 醛固酮分泌()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
81、多项选择题 小儿AyreT型装置的优点具有()
A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好
82、单项选择题 硝普钠氰化物中毒()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
83、单项选择题 描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()
A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以
84、单项选择题 反映小气道病变最敏感的指标是()
A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量
85、多项选择题 创伤挤压综合征病人,临床表现包括()
A.肢体缺血
B.皮肤肿胀、变硬
C.皮下淤血、小血管阻塞
D.肾功能不全
E.呼吸深快,躁动
86、单项选择题 老年人全麻苏醒期,正确的是()
A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦
87、单项选择题 心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()
A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪
88、单项选择题 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
89、单项选择题 首先将钠石灰用于麻醉的是()
A.Rovenstine
B.Snow
C.Lavoisier
D.Jiuporob
E.Guedel
90、单项选择题 颅内高压病人禁用下列哪种药物()
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑
91、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
92、单项选择题 下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()
A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)
93、单项选择题 大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
94、单项选择题 关于酰胺类局麻药,哪项正确()
A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因
95、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
96、单项选择题 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()
A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量
97、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
98、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
99、单项选择题
关于CO2排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是()
A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏
B.治疗时不必补充血容量
C.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
D.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
E.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症
100、单项选择题 关于三羧酸循环过程的叙述正确的是()
A.丙二酸可抑制延胡索酸转变为苹果酸
B.循环一周可生成4个NADH
C.循环一周可从ADP生成2个ATP
D.乙酰CoA是ɑ-酮戊二酸转变为草酰乙酸后可进行糖异生
E.琥珀酰CoA经三羧酸循环转变为琥珀酸时的中间产物
101、单项选择题 术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()
A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
102、单项选择题 5,6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是()
A.ATP
B.AMP
C.ADP
D.2,6-二磷酸果糖
E.1,6-二磷酸果糖
103、单项选择题 门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
104、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
105、多项选择题 维护围手术期循环稳定的主要措施有()
A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物
106、单项选择题 关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()
A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药
107、多项选择题 镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()
A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉
108、单项选择题 使用异氟烷诱导控制性低血压()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
109、单项选择题 门诊手术麻醉后的最常见并发症()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常
110、单项选择题 应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
111、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
112、单项选择题 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()
A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔
113、单项选择题 静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()
A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低
114、多项选择题 支气管造影的严重并发症包括()
A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿
115、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
116、单项选择题 关于条件反射,下列哪项错误()
A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程
117、单项选择题 有关吸入麻醉的描述哪项不正确()
A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制
118、单项选择题 代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭
119、单项选择题
吸纯氧时PVO2应是()
A.26mmHg
B.30mmHg
C.36mmHg
D.40mmHg
E.46mmHg
120、单项选择题 脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称()
A.突触前抑制
B.突触后抑制
C.反馈性抑制
D.回返性抑制
E.交互抑制
121、单项选择题 药物被动转运的特点是()
A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运
122、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
123、单项选择题
在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
124、多项选择题 治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()
A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主
125、单项选择题 麻醉机活瓣失灵时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
126、单项选择题 正常成人腋窝温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
127、单项选择题 哪个部位控制呼吸的基本节律()
A.大脑皮质呼吸神经元
B.小脑局部神经元回路
C.延髓呼吸神经元
D.脑桥呼吸中枢
E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元
128、多项选择题 关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()
A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用
129、单项选择题 引起肾上腺皮质功能受抑制()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
130、单项选择题 局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()
A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积(Vdss)
131、多项选择题 有关优势半球的概念正确的有()
A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关
132、单项选择题 错误描述醛固酮的作用事下列哪项()
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
133、单项选择题
下列有关PaCO2的变化引起脑血管舒缩的叙述,错误的是()
A.脑血管对二氧化碳反应敏感
B.高二氧化碳导致脑血管扩张
C.脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变
D.升高二氧化碳引起的脑血管扩张与降低二氧化碳时的脑血管收缩程度相同
E.脑血管对二氧化碳变化的反应可在30s中出现
134、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
135、单项选择题 有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确()
A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的
136、多项选择题 孕妇第一产程的疼痛传入神经包括以下哪些()
A.T3-4脊神经
B.胸交感神经
C.T11-12脊神经
D.S2-4脊神经
E.腰交感神经
137、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
138、单项选择题 下述关于疏水区作用学说,哪项不正确()
A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性
B.脂溶性化合物均可作用于此区
C.疏水区指细胞膜脂质部分
D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关
E.全麻药在脂质的作用是非特异性的
139、多项选择题 关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()
A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响
140、单项选择题 脐静脉置管的最合适深度是()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
141、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
142、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
143、单项选择题
气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
144、单项选择题 硫喷妥钠()
A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积
145、单项选择题 关于闭合容量(CC)下列哪项错误()
A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大
146、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括()
A.有水泡
B.创底肿胀发红伴有剧痛
C.可见网状栓塞血管
D.愈合时间约2周
E.愈后不留瘢痕
147、单项选择题 作用维持时间最短()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
148、单项选择题 在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()
A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg
149、单项选择题 机体在恒定状态时,平均动脉压()
A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力
150、单项选择题 有关控制性降压对脑的影响,正确的是()
A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血
151、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
152、单项选择题 下列哪项对肝血流没有直接影响()
A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O
153、单项选择题 下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
154、单项选择题 最易发生感染()
A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路
155、单项选择题
高CO2()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无
156、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
157、单项选择题 患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()
A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药
158、多项选择题 下列激素不能抑制胰岛素功能的有()
A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素
159、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()
A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄
160、单项选择题 常用于麻醉期体温监测的是()
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
161、单项选择题 下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式()
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.酪氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酰胺
162、单项选择题 老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()
A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量
163、单项选择题 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,哪种麻醉方式不妥()
A.局麻
B.静脉麻醉
C.吸入麻醉
D.复合全麻
E.脊麻
164、单项选择题 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()
A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
165、多项选择题 特异性免疫的特点有()
A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用
166、单项选择题 正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()
A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短
167、单项选择题 下列哪一项不是贮气囊的功能()
A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用
168、单项选择题 正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()
A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟
169、单项选择题 新生儿复苏时室温应维持在()
A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
170、单项选择题 代谢性碱中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
171、单项选择题 高原气候对人体的影响,下述哪项正确()
A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力
172、多项选择题 在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()
A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉
173、单项选择题 关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用,正确的是()
A.增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
B.拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
C.拮抗去极化神经肌肉阻滞
D.拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
E.对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响
174、单项选择题 胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()
A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白
175、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
176、多项选择题 若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()
A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药
177、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
178、单项选择题 关于体温监测,错误的是()
A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性
179、多项选择题 机械通气导致通气不足的原因有()
A.潮气量设定不足
B.管道漏气
C.吸呼比不合适
D.机械死腔过大
E.呼吸道梗阻
180、多项选择题 下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的()
A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量
181、单项选择题 下列药物没有气道扩张作用()
A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品
182、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
183、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
184、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
185、单项选择题 新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()
A.1mmol/(kg·min)
B.2mmol/(kg·min)
C.3mmol/(kg·min)
D.4mmo1/(kg·min)
E.5mmol/(kg·min)
186、多项选择题 下述哪些描述是正确的()
A.并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂
B.低温不能逆转麻醉
C.高压可逆转麻醉
D.温度增加可拮抗麻醉
E.低温可拮抗麻醉
187、单项选择题 下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()
A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%
188、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
189、多项选择题 丘脑非特异投射系统的功能有()
A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动
190、单项选择题 失代偿性休克()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
191、单项选择题 左右心室搏动不同的主要原因是()
A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同
192、单项选择题 老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()
A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
193、单项选择题 下列哪项是肝脏的生理功能()
A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对
194、单项选择题 脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺
195、单项选择题 腱反射是()
A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射
196、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
197、单项选择题 血栓素()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
198、单项选择题 下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()
A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁
199、单项选择题 氟烷麻醉引起()
A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定
200、单项选择题 以下哪项不能使用氯胺酮()
A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉
201、多项选择题 有关晶体液的特点,正确的是()
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
202、多项选择题 麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()
A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型
203、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
204、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()
A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确
205、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
206、多项选择题 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()
A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原
207、单项选择题 小儿腹部大手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
208、多项选择题 高位截瘫易导致下列哪些后果()
A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染
209、单项选择题 免疫活性细胞的描述不正确的是()
A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟
210、单项选择题 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
211、单项选择题 低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到()
A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上
212、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
213、多项选择题 下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()
A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧
214、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
麻醉前用药哪组最为合理()
A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品
215、多项选择题 老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()
A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误
216、单项选择题 关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()
A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药
217、单项选择题 下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()
A.髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B.肩胛冈的高度相当于T3
C.肩胛下角的高度相当于T7
D.两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突
E.上述全部正确
218、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
219、单项选择题 关于糖的有氧氧化,下述哪项错误()
A.糖有氧氧化的产物是C02和H20
B.糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式
C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径
D.有氧氧化可抑制糖酵解
E.葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP
220、单项选择题 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()
A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化
221、单项选择题
停止呼吸30秒,PaO2约下降()
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
222、单项选择题 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()
A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是
223、多项选择题 下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()
A.Procaine,Novoeine
B.Pontocaine,Dicaine
C.Lidocaine,Xylocaine
D.Bupivacaine,Marcaine
E.Ropivacaine,LEA103
224、多项选择题 下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()
A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降
225、单项选择题 关于晶体液的特点,错误的是()
A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
226、单项选择题 透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症的药物是()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.硫喷妥钠
E.地西泮
227、多项选择题 在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()
A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松
228、多项选择题 服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()
A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱
229、单项选择题 腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱
230、单项选择题 下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
231、单项选择题 成人烧伤后要求尿量不少于()
A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml
232、单项选择题 提示胎儿窘迫的重要指标是()
A.胎动减少
B.羊水有胎粪污染
C.新生儿误吸
D.胎儿心率变化
E.胎儿头皮血pH降低
233、单项选择题 人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()
A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压
234、单项选择题 乙咪酯()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
235、单项选择题 血浆约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
236、单项选择题 不会引起急性肺水肿的是()
A.喉痉挛
B.气道堵塞
C.肺动脉瓣狭窄
D.使用α受体兴奋剂
E.PaC02升高
237、单项选择题 病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形()
A.肺水肿
B.肺纤维化
C.肺气肿
D.类肉瘤病
E.以上全部
238、单项选择题 以DNA为模板,合成DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
239、单项选择题 药效动力学主要研究()
A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收
240、单项选择题 高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()
A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长
241、多项选择题 可诱发恶性高热的药物是()
A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因
242、单项选择题 在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()
A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂
243、单项选择题 关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的()
A.通过寒战反应产热
B.棕色脂肪分解产热
C.体温调节机制发育不全,体温易下降
D.新生儿麻醉时应采取保温措施
E.核心温度为机体活动最适宜温度
244、多项选择题 调节动脉血压的因素有()
A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射
245、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()
A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是
246、多项选择题 影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差
247、单项选择题 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
248、单项选择题 醛固酮的调节功能表现为()
A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换
249、单项选择题 尿液被浓缩的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
250、单项选择题 脂酸β氧化酶系存在于()
A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质
251、单项选择题 伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()
A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
252、单项选择题
如图所示,在成人,颈过伸时,前端可向咽喉方向移动平均()
A.2cm
B.1.0cm
C.1.6cm
D.1.9cm
E.2.5cm
253、单项选择题 低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()
A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小
254、单项选择题 下列关于婴幼儿循环变化特点的描述,正确的是()
A.左室顺应性较高
B.婴幼儿心脏代偿能力强
C.发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
D.心肌组织的收缩性相对成人强
E.麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少
255、单项选择题 无尿指()
A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml
256、单项选择题 小儿脊麻最佳穿刺间隙是()
A.T11-12
B.L1-2
C.T12~L1
D.L2-3
E.L3-4
257、单项选择题 胸壁手术麻醉,错误的是()
A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能
258、单项选择题 快速耐药性是指()
A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
259、单项选择题 能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
260、单项选择题 下述关于药物对体温的影响,错误的是()
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少
261、单项选择题 糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()
A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸
262、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
263、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
264、单项选择题 交感神经节前纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
265、单项选择题 血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()
A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍
266、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
267、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
268、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()
A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅
269、单项选择题 临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()
A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留
270、单项选择题
1.5g氯化钾相当于K+()
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
271、单项选择题 下列哪项指标反映心肌自律性高低()
A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平
272、单项选择题 氧主要存在于机体的哪一部位()
A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞
273、单项选择题 呼吸过速的临界值的是()
A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分
274、单项选择题 布比卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
275、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
276、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
277、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
278、单项选择题 失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠
279、单项选择题
如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()
A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压
280、单项选择题 动脉导管闭合时间是()
A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月
281、单项选择题
按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()
A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个
282、单项选择题 下列哪一种属于长效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
283、单项选择题 患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()
A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干
284、单项选择题 门诊手术全麻哪项是错误的()
A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用
285、单项选择题 下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()
A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病
286、多项选择题 可引起颅内压升高的降压药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP
287、单项选择题 小儿麻醉中输液,叙述不当的是()
A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加
288、单项选择题 腹腔镜手术中的人工气腹可产生()
A.高C02血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是
289、单项选择题 维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()
A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷
290、单项选择题 下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况()
A.呼气时相缩短
B.呼吸频率加快
C.呼吸幅度变小
D.呼吸变深变慢
E.血液二氧化碳张力暂时升高
291、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()
A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是
292、多项选择题 补体具有哪些生物学作用()
A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞
293、多项选择题 影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()
A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒
294、单项选择题 下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()
A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张
295、单项选择题 全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()
A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构
296、单项选择题 有关老年人下述哪项是错误的()
A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低
297、单项选择题 关于前负荷的叙述哪项正确()
A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低
298、单项选择题 细胞内液(ICF)的主要渗透离子为()
A.钠离子
B.钾离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子
299、单项选择题 婴儿气管长度是()
A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm
300、多项选择题 下面对慢波的描述,正确的是()
A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义