广西临床住院医师规范化培训:内科学考试答案(题库版)

时间:2020-03-29 04:11:57

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1、名词解释  旁瓣伪像


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2、单项选择题  多囊卵巢综合征的临床表现为多毛、肥胖、月经稀少,甚至闭经和不孕,超声表现为: ①双侧卵巢增大; ②卵巢内见多个大小不等的圆形无回声区,数目>10个,直径多数<5mm; ③卵泡壁增厚; ④卵巢髓质面积增大,回声增高

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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3、单项选择题  关于0rbscan角膜地形图系统哪项是正确的

A.是一种检测角膜前表面的计算机辅助角膜地形图分析系统
B.以Placido盘作为投射系统
C.可用于检测前房的深度及晶状体的厚度
D.可用于检测屈光不正的度数
E.以上说法都不正确


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4、单项选择题  抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称做

A.分层抽样 
B.系统抽样 
C.单纯随机抽样 
D.整群抽样 
E.多级抽样


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5、单项选择题  关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的

A.肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病
B.呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停
C.在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎
D.均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水热
E.肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒


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6、单项选择题  30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小,尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选()

A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做B超检查
E.口服雌激素


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7、单项选择题  主要由单核巨噬细胞和类上皮细胞构成的KP是

A.尘状KP
B.中等大小KP
C.羊脂状KP
D.色素性KP


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8、多项选择题  经鼻气管插管时注意点包括

A.通常选择右侧鼻孔
B.插管前用麻黄碱滴鼻
C.鼻中隔的后方有Little区
D.小儿喉腔呈漏斗状
E.插管过深易入右支气管


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9、单项选择题  关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的

A.早出现的劳力性呼吸困难
B.呼吸困难在坐位时减轻
C.呼吸困难可在睡眠时突然发作
D.呼吸困难时伴有哮鸣音
E.即使呼吸困难者、也从不咳粉红色泡沬痰


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10、单项选择题  重度哮喘时,除吸氧外还应采取下列哪项措施

A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免役抑制色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气支气管解痉控制感染纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗菌素及抗原脱敏疗法


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11、问答题  简述白塞病的诊断要点。


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12、问答题  试述神经母细胞瘤的临床分期。


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13、多项选择题  与肝损程度呈正相关的是

A.BIL
B.CHE
C.PTA
D.LDH
E.AST/ALT


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14、单项选择题  关于消化道反流显像剂,错误的是

A.锝标记植酸钠 
B.锝标记硫胶体 
C.锝标记DTPA 
D.高锝酸盐


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15、多项选择题  人工流产手术的并发症有

A.子宫穿孔
B.迷走神经兴奋引起心动过缓、血压下降
C.宫腔粘连
D.羊水栓塞


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16、多项选择题  急性细菌性痢疾的主要临床特点

A.发热、全身中毒症状
B.腹痛、腹泻、里急后重
C.脓血样大便
D.镜检有大量脓细胞和白细胞
E.水样大便


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17、单项选择题  前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是

A.睫状充血
B.房水闪辉
C.虹膜后粘连
D.瞳孔变小


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18、单项选择题  胎动消失后多长时间胎心消失()

A.5d以后
B.24h内
C.36h内
D.48h内
E.72h内


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19、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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20、问答题  评定绒毛膜癌预后的因素有哪些?


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21、单项选择题  中毒型痢疾的好发年龄为

A.新生儿
B.婴儿
C.2~7岁
D.10~14岁
E.大于14岁


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22、多项选择题  坐骨神经痛的临床表现有

A.放射性疼痛
B.肌肉萎缩
C.常见于青壮年
D.水肿
E.呈持续钝痛或烧灼样痛


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23、问答题  简述食管癌的临床表现和诊断手段。


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24、单项选择题  检测本周蛋白尿需标本量较大的方法是

A.免疫固定电泳
B.蛋白电泳法
C.免疫速率散射比浊法
D.热沉淀-溶解法
E.对-甲苯磺酸法


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25、单项选择题  一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起,表面光滑,有局限性压痛,胸片未见异常。最常见的病因是()

A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎


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26、单项选择题  下列选项不是球囊血管成形术的治疗机制的是

A.血管壁内一中膜局限性撕裂
B.中膜组织的过度伸展
C.动脉粥样硬化斑撕裂
D.血管外膜部分性损伤
E.控制性损伤学说是球囊血管成形术的治疗机制


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27、多项选择题  正确的选项是那个?()

A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量


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28、单项选择题  女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是()

A.基础体温测定
B.宫颈评分
C.超声波检查
D.诊断性刮宫
E.精子穿透试验


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29、单项选择题  B超发现右肝一直径约3cm低回声,CT平扫示右肝一直径3cm低密度病变,境界清楚,密度均匀,CT值为10HU,增强扫描无强化。首先考虑为

A.肝转移癌 
B.肝囊肿 
C.肝血管瘤 
D.肝脓肿 
E.局灶性脂肪变性


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30、多项选择题  治疗代谢性酸中毒应做到

A.应避免频繁使用高张液,以免发生高渗状态
B.应尽快完全纠正酸中毒
C.应注意同时补充钾盐
D.应注重去除病因
E.同时补充钙剂可预防低钙抽搐


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31、单项选择题  找到疟原虫后,立即给予氯喹4片,第2、3天各2片,治疗3天,体温仍未控制。应首先考虑的原因是

A.耐氯喹株感染
B.诊断错误
C.氯喹剂量、疗程不够
D.未同时服用伯氨喹啉
E.疟疾合并其他感染


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32、多项选择题  眼球挫伤引起的房角后退是指

A.前房角加宽、变深
B.睫状肌环行纤维与纵形纤维分离
C.虹膜根部向后移位
D.睫状体与巩膜分离


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33、判断题  饮食对血脂的影响包括两方面:适量对甘油三酯水平的影响较大,而食物成分对血浆胆固醇浓度有明确的影响。


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34、问答题  试述喉癌的诊断要点。


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35、单项选择题  行人工流产钳刮术时出血量多,不正确的处理是()

A.尽快排出宫腔内胚胎组织
B.催产素宫颈注射或静脉滴注
C.静脉滴注10%葡萄糖液,并立即配血输血
D.立即停止手术操作
E.检查刮出内容物是否完整


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36、单项选择题  乳突按气化类型分为

A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型


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37、单项选择题  下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是()

A.急性期应卧床休息,低盐饮食
B.反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除
C.根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗
D.应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染
E.发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗


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38、单项选择题  关于HELLP综合征,下列说法错误的是()

A.溶血
B.妊高征
C.肝酶升高
D.血小板减少
E.病毒性肝炎


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39、问答题  理想的肿瘤标志物质应具备哪些特征?


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40、单项选择题  9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液

A.2:1等张含钠液160ml,30min内输入
B.1/2张含钠液800ml,8~12h输入
C.2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
D.1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
E.1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入


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41、单项选择题  减少不良反应的联合用药应做到的是

A.两药合用后毒性低
B.两药合用后疗效增强
C.两药合用后剂量减少
D.A、B、C三项至少一项具备
E.B、C两项同时具备


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42、填空题  流行性乙型脑炎主要在()季节流行。


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43、单项选择题  salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅰ级和Ⅱ级


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44、单项选择题  脑出血最常见的部位是

A.内囊外侧部 
B.内囊内侧部 
C.脑叶 
D.桥脑 
E.小脑


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45、单项选择题  外界物体经过屈光系统成像于视网膜上,其性质为

A.正立、缩小
B.正立、放大
C.倒立、缩小
D.倒立、放大
E.倒立、等大


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46、单项选择题  侵蚀性葡萄胎可来源于

A.早期流产
B.异位妊娠
C.晚期流产
D.足月妊娠
E.完全性葡萄胎


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47、单项选择题  小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是

A.高热
B.恶心、呕吐、纳呆
C.每日大便次数达十余次
D.水、电解质明显紊乱
E.大便呈蛋花汤样或水样


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48、单项选择题  一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆,此现象称为

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退


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49、多项选择题  以下哪些部位受损出现右同侧偏盲

A.左侧视束
B.左侧枕叶
C.左侧视放射
D.右侧视放射
E.以上均不正确


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50、单项选择题  以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是

A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病


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51、单项选择题  女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是()

A.立即行剖宫产术
B.积极治疗等待自然分娩
C.积极治疗1周后考虑终止妊娠
D.积极治疗24~48h后考虑终止妊娠
E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产


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52、单项选择题  角膜溃疡愈合后,混浊位于角膜基质深层,呈灰白色,边界较清楚,可透见下方的虹膜,但不能看清虹膜纹理,属于何种瘢痕性角膜混浊()

A.角膜薄翳
B.角膜斑翳
C.角膜白斑
D.粘连性角膜白斑
E.角膜葡萄肿


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53、单项选择题  B超引导肾活检取材的部位常在

A.肾上极的实质IX
B.肾下极的实质区
C.肾中部的实质区
D.肾上极的肾窦区
E.肾下极的肾窦区


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54、单项选择题  防止输卵管结扎术失败的技术要点是()

A.防止输卵管系膜出血
B.避免损伤脏器
C.最好在峡部结扎
D.找到输卵管,追踪到伞端
E.切断输卵管


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55、单项选择题  不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是:

A.皮下类风湿结节
B.Felty综合征
C.巩膜炎
D.面部对称性水肿性红斑
E.下肢皮肤溃疡


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56、问答题  试述胎粪性腹膜炎临床表现。


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57、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是

A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件


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58、填空题  百日咳临床过程可分为()、()和()三期。


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59、单项选择题  参与瞳孔光反射和瞳孔近反射的是

A.视皮质
B.中脑顶盖前核
C.内直肌核
D.E-W核


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60、填空题  眼表疾病包括______和______。


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61、填空题  急性盆腔炎的手术指征为:____________、____________、____________及____________。


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62、判断题  子痫控制抽搐后2h可考虑终止妊娠。


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63、填空题  喉白喉多为(),主要表现为(),如未及时进行(),常因()和()而死。


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64、单项选择题  有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确

A.只用于6岁以下儿童
B.癫癎持续状态时可用于快速建立用药途径
C.常用的部位是胫骨近端内侧
D.可发生骨筋膜室综合征并发症
E.可抽血检查


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65、单项选择题  某地区对心血管系统疾病的研究中发现:男性居民在队列研究中,具有高胆固醇水平者,患冠心病的RR值为2.4;而在病例对照研究中,病例组与对照组却无明显差异(OR值=1.6)。进一步分析发现,患冠心病的患者在被诊断为本病后,开始戒烟、改变饮食习惯等,使血中胆固醇水平降低。造成两研究结果差异的原因为

A.Berkson’s偏倚
B.检出症候偏倚
C.混杂偏倚
D.易感性偏倚
E.信息偏倚


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66、单项选择题  不属于异位妊娠常见病因的是

A.输卵管炎症
B.输卵管手术
C.输卵管发育不良
D.子宫肌瘤


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67、多项选择题  明显缺氧但未见发绀,可能的原因有

A.合并CO2贮留
B.重度贫血
C.合并呼吸性酸中毒
D.CO中毒
E.氰化物中毒


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68、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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69、单项选择题  毛发上皮瘤的好发部位是

A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位


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70、多项选择题  对利多卡因的描述,下列哪些是对的

A.对黏膜穿透力比普鲁卡因弱
B.扩散力强,用于腰麻时应慎重
C.局麻强度比普鲁卡因强
D.作用快而持久
E.毒性反应与普鲁卡因相似或略强


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71、单项选择题  大疱性鼓膜炎的主要致病因素是

A.霉菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.病毒


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72、单项选择题  急性喉炎的主要症状是

A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热


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73、单项选择题  发疹性黄瘤的临床特点错误的是

A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好


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74、单项选择题  线路设计首先要确定线路()。

A.等级
B.类型
C.宽度
D.长度


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75、单项选择题  妇女孕期患风疹易引起胎儿发生

A.代谢性白内障
B.并发性白内障
C.先天性白内障
D.老年性白内障


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76、单项选择题  脐带内血管结构包括

A.2条脐动脉,1条脐静脉
B.2条脐动脉,2条脐静脉
C.2条脐静脉,1条脐动脉
D.1条脐动脉,1条脐静脉
E.1条脐动脉,数条脐静脉


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77、判断题  永久性房颤需要用华法林抗凝,调整INR到1.5~3.5,孤立性房颤可以不予抗凝治疗或予以阿司匹林口服。


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78、多项选择题  为预防麻疹可

A.注射类毒素
B.接种死疫苗
C.接种减毒活疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射抗毒素


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79、名词解释  间接法


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80、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有________、________、________、________、________。


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81、单项选择题  腐蚀性胃炎的治疗那项不正确

A.给予蛋清或牛乳口服
B.强碱所致者酸中和
C.保持呼吸道通畅
D.剧痛时慎用吗啡
E.静脉营养


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82、问答题  苯丙酮尿症的发病机制和主要临床表现是什么?


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83、名词解释  振铃伪像


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84、单项选择题  临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是

A.告知患者病情
B.选择恰当的化疗药物
C.诊断性刮宫病理学检查
D.负压吸引清宫术病理学检查
E.彻底刮除宫腔内容物病理学检查


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85、单项选择题  颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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86、多项选择题  肠结核与肠阿米巴病的鉴别点有

A.PPD阴性
B.盗汗
C.大多数患者有原发结核病灶
D.发热
E.血沉加快


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87、单项选择题  以下关于偏振光的描述,错误的是

A.一束光都在同一方向上振动
B.可通过光的反射、双折射等产生
C.通过偏振光镜片可以滤除大部分乱反射光
D.只有光的振动平面与偏振轴成直角时,偏振光镜片才能使偏振光通过
E.光的振动平面与偏振轴相交角度大于0°而小于90°,会有部分偏振光通过


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88、单项选择题  某女入院后,医生问:"你在哪里工作?"。答:"这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上,跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣糨糊。"问:"你近来好吗?"。答:"我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家。"此症状属于

A.思维松弛
B.思维中断
C.病理性赘述
D.破裂性思维
E.病理性象征性思维


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89、单项选择题  关于孕妇用药,下列叙述错误的是

A.抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等
B.孕妇应摄入尽可能多的维生素D和钙
C.对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血
D.氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害
E.受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期


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90、填空题  DiGeorge综合征的主要临床特点包括_____、_____、_____。


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91、单项选择题  下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A.颅内静脉窦
B.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C.脑蛛网膜
D.颅底硬脑膜
E.脑干巾脑导水管周围灰质


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92、单项选择题  在口腔颌面部恶性肿瘤患者接受放射治疗,如果直接照射颌骨,可发生颌骨坏死的放射剂量为

A.3000rad 
B.4000rad 
C.5000rad 
D.6000rad 
E.700~8000rad


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93、单项选择题  眼球的血液供应,正确的是()

A.睑结膜由结膜前动脉供血
B.眼轮匝肌由颞浅动脉供血
C.虹膜、睫状体由睫状后短动脉供血
D.角膜缘血管网来自睫状后动脉
E.视网膜外五层由睫状后长动脉供血


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94、判断题  若向快相侧及向正前方注视时均有眼震则为自发性眼震一度。


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95、问答题  急性胰腺炎的临床分型和分期。


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96、单项选择题  关于修复,下列错误的是

A.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为修复
B.损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替,称为再生
C.细胞和组织常有消损,须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能,称为生理性再生
D.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为完全性再生
E.由于炎症或损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失,需要新的组织以补偿,称为病理性再生


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97、单项选择题  获得性免疫缺陷综合征可出现的眼部表现是

A.结膜Kaposi肉瘤
B.玻璃体炎
C.慢性进行性坏死性视网膜炎
D.以上均可出现


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98、单项选择题  下列选项不符合真性红细胞增多症的是()

A.白细胞>12×10(9)/L(无发热、感染)
B.血小板>3000×10(9)/L
C.血氧饱和度降低
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分
E.全骨髓增生,伴巨核细胞增多


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99、多项选择题  目前认为肌肉注射丙种球蛋白后,其临床效果有

A.对麻疹病毒感染可获得完全保护,但为时暂短
B.对甲型肝炎有较好的预防效果,但应早期应用
C.对先天性无球蛋白症和获得性丙种球蛋白低能状态者有防止细菌感染的较好疗效
D.儿童每月注射1次丙种球蛋白可有效地预防各种感染
E.预防艾滋病


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100、单项选择题  亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救?

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒


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101、单项选择题  过期产儿是指

A.胎龄≥37周的活产新生儿
B.胎龄≥40周的活产新生儿
C.胎龄≥41周的活产新生儿
D.胎龄≥42周的活产新生儿
E.胎龄≥43周的活产新生儿


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102、名词解释  融合无力性复视


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103、单项选择题  进行性肌营养不良的典型肌活枪表现为

A.肌纤维坏死和再生,肌膜核内移,肌细胞与代偿性增大相嵌分布,肌浆网空泡形成,免疫组化见Dys缺失或异常
B.细胞核内移,呈链状排列,肌原纤维向一侧退缩形成肌浆块,肌细胞坏死和再生不明显
C.单纤维坏死,肌纤维间淋岜细胞浸润,以T细胞为主,可见肌细胞核、嗜碱性肌浆和新生的肌原纤维
D.神经髓鞘崩解和脱失,轴突相对完好,少突胶质细胞轻度变性和增生,小静脉周围炎性细胞浸润
E.肌束中央纤维完整,束周肌纤维萎缩,肌束膜结缔组织小血管周围B细胞浸润


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104、单项选择题  排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于()

A.卵泡早期
B.卵泡晚期
C.排卵期
D.黄体早期
E.黄体中期


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105、单项选择题  男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是

A.肺动脉栓塞
B.主动脉壁夹层形成
C.心脏压塞
D.肾病综合征
E.上腔静脉综合征


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106、问答题  

男性患者,60岁,工人。因"腹部剧痛24h"就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛,伴呕吐,为胃内容物,无呕血及咖啡样无,无腹泻、腹胀,无畏寒,无腰痛。发病后未进食,尿少,有排气。既往有上腹痛病史2年,多为餐后疼痛,伴反酸、嗳气,未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。
体格检查:T38℃,R20次/分,P80次/分,Bp100/60mmHg,神志清楚,痛苦貌,无黄疸,浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意,未及明显包块,肝浊音界消失,移动性浊音(一),肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查:①血常规:WBC15×10/L,中性粒92%;②血淀粉酶250苏氏单位。
(1)该患者最可能的诊断是什么?
(2)应与哪些疾病进行鉴别?还有哪些辅助检查有助于明确诊断?
(3)该疾病的治疗原则。


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107、单项选择题  并殖吸虫病的主要感染途径是

A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播


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108、单项选择题  女,38岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血多,基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。其可能的诊断是()

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体萎缩不全
E.子宫黏膜下肌瘤


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109、判断题  危象是MG死亡的常见原因,肺部感染或手术(如胸腺切除术)可诱发危象,情绪波动和系统性疾病可加重症状。


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110、单项选择题  女性,47岁,在全麻下行结肠癌根治术,术中失血较多,曾出现低血压和窦性心动过速。经积极止血,补充血容量后趋于平稳。术后送ICU监护,比较理想的心电导联是

A.标准肢体导联
B.加压单极肢体导联
C.胸前导联
D.改良胸前导联
E.食管心电图导联


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111、单项选择题  子宫脱垂的主要原因是()

A.先天性发育异常
B.长期便秘
C.分娩损伤未修复和产后过早参加重体力劳动
D.反复性咳嗽
E.多产


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112、单项选择题  下列不属于痱的临床分型的是

A.红色粟丘疹
B.晶形粟丘疹
C.脓疱性粟丘疹
D.浅部粟丘疹
E.深部粟丘疹


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113、多项选择题  引起肾衰竭的物质有

A.氨基糖甙类抗生素
B.四氯化碳
C.X线造影剂
D.蛇毒
E.头孢类抗生素


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114、问答题  试述急性前葡萄膜炎的临床表现和治疗。


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115、单项选择题  既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是

A.水杨酸
B.白降汞
C.蒽林
D.维A酸
E.皮质类固醇激素


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116、单项选择题  

卵巢肿瘤考虑为恶性肿瘤时,一般有的声像图表现是:
①形态不规则;
②囊壁不规则增厚,呈乳头样突入囊腔;
③腹水;
④随访中肿块明显增大

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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117、单项选择题  关于眼科处方药和非处方药的说法,正确的是

A.眼膏都是非处方药
B.非处方药不需要凭执业医师或执业或理医师处方即可自行判断、购买和使用
C.医院药房只出售处方药,社会药房只出售非处方药
D.处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E.中草药都是非处方药


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118、判断题  亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱,并且摄碘率升高。


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119、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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120、单项选择题  关于马来丝虫病的主要分布,错误的是

A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区


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121、问答题  简述MG的诊断及治疗要点。


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122、单项选择题  关于黑点癣,下列说法不正确的是

A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断


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123、单项选择题  儿童乳磨牙龋坏,根管治疗后的处理是

A.充填治疗
B.金属嵌体
C.塑料全冠
D.金属全冠


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124、填空题  急性播散性脑脊髓膜炎是以中枢神经_______为特征的_______介导的自身免疫性疾病。


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125、单项选择题  关于总体,错误的一项是

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体内的观察单位是同质的
C.可分为有限总体与无限总体
D.由总体计算的指标称为统计量
E.由样本的特征可估计总体的特征


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126、单项选择题  不属于特殊感觉的是

A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.复合感觉
E.嗅觉


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127、填空题  Ⅰ型糖尿病的病因是______、______及______。


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128、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是

A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的,肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的,肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能


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129、单项选择题  下列属于副泪腺的是

A.Zeis腺
B.Moll腺
C.Meibomian腺
D.Krause腺


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130、填空题  个别牙齿错位包括:唇向、()、()、腭向、()、()、高位、()、()、易位、()等错位。


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131、单项选择题  下列有关巩膜炎的叙述,错误的是

A.巩膜炎可引起葡萄膜炎
B.巩膜炎可引起显著的疼痛
C.对深层巩膜炎应反复行糖皮质激素结膜下注射
D.可全身应用免疫抑制剂


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132、单项选择题  以下哪项不是正常思维的特征

A.逻辑性
B.实践性
C.目的性
D.实际性
E.单一性


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133、单项选择题  急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是()

A.缺铁
B.促红细胞生成素生成减少
C.水、钠潴留,血液稀释
D.骨髓抑制
E.红细胞寿命缩短


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134、单项选择题  采取玻璃体标本时,在何处作巩膜板层小切口,向眼球中心方位刺入眼球内

A.角膜缘1.5~2mm
B.角膜缘2.5~3mm
C.角膜缘3.5~4mm
D.角膜缘4.5~5mm


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135、单项选择题  泪管开口于

A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟


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136、多项选择题  巴比妥类药物反复应用产生耐受性的原因是

A.神经组织适应性
B.肝药酶诱导作用,加速自身代谢
C.肾排泄加快
D.肝代谢减慢
E.脂肪组织储存量增多


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137、单项选择题  下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是

A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生


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138、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主丕捡当的说法是

A.是对动机理论的概括 
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处 
C.可独立于外部奖赏而存在 
D.一个健康的人,其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系 
E.动机有自我保持性


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139、填空题  半面痉挛的主要病因学说是_________和_________。


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140、单项选择题  依托咪酯不宜用于

A.肾功能不全
B.ICU病人长期镇静
C.心功能不全
D.肝功能不全
E.老入、儿童


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141、单项选择题  下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A.激动α受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
B.产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C.产生镇痛作用的同时可升高血压
D.无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E.主要不良反应是低血压和心动过缓


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142、单项选择题  制定社区卫生计划和进行社区卫生评价所依据的是

A.初级卫生保健标准
B.卫生保健服务
C.检出高危人群
D.增加卫生投入
E.开展社区卫生调查


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143、单项选择题  视觉分析的高级中枢是

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.中脑


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144、单项选择题  气胸的手术适应证有

A.内科保守治疗无效
B.复发性气胸、血气胸、开放性气胸
C.慢性气胸
D.以上都是


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145、单项选择题  迟发性运动障碍的主要原因是()

A.长期服用复方左旋多巴
B.长期服用大剂量抗精神病药物
C.长期服用D-青酶胺
D.与药物无关


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146、单项选择题  关于胚胎期,正确的说法是

A.为妊娠最初6周
B.组织与器官迅速生长,功能渐趋成熟
C.各器官原基分化关键时期
D.受精第六周之后至出生
E.各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期


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147、判断题  溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果满意。


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148、问答题  SLE常见的皮肤黏膜病变有哪些?


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149、单项选择题  除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是()

A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架


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150、单项选择题  败血症的发病取决于

A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能


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151、单项选择题  Turner综合征所致的闭经,典型的染色体核型是()

A.46,XX/46,XY
B.46,XXY
C.47,XXX
D.46,XY
E.45,X0


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152、名词解释  坏死性外耳道炎


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153、单项选择题  对已经成功气管插管的心肺复苏病人,用药的次选途径是

A.经口
B.经直肠
C.经皮肤
D.经静脉
E.经气管


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154、名词解释  低视力


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155、单项选择题  腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支


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156、填空题  慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有__________________的病史。


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157、单项选择题  营养不良诊断的主要依据为()

A.有慢性消化系统疾病
B.有喂养不当史
C.体重及皮下脂肪减少
D.身长小于正常同龄儿的15%
E.血清总蛋白和胆固醇减少


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158、单项选择题  下列因素与黑素形成无关的是

A.甲状腺素
B.Cu
C.精神因素
D.维生素B族
E.酪氨酸酶


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159、判断题  类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。


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160、多项选择题  下列关于妇科腹腔镜手术的麻醉选择原则,正确的是

A.快速
B.短效
C.能解除人工气腹的不适
D.能避免CO2气腹性生理变化
E.多数学者推荐硬膜外麻醉


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161、单项选择题  临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是()

A.B性超声检查
B.超声多普勒检查
C.诊断性刮宫病理学检查
D.血β-HCG放射免疫测定
E.尿HCG酶联免疫吸附测定


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162、单项选择题  采用7%~10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是

A.与平时硬膜外阻滞相同
B.采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
C.采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
D.采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧
E.采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min


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163、单项选择题  肌肉止点距角膜缘最远的是

A.上直肌
B.下直肌
C.内直肌
D.外直肌


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164、填空题  缺铁性贫血时,不是体内一有缺铁即很快出现贫血,要经过以下三个阶段:______、______、______。


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165、单项选择题  心脏性猝死的时间定义为

A.症状出现1小时内发生心脏骤停 
B.症状出现6小时内发生心脏骤停 
C.症状出现12小时内发生心脏骤停 
D.症状出现24小时内发生心脏骤停 
E.症状出现48小时内发生心脏骤停


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166、名词解释  桥脑被盖部综合征(Raymond-Cestan syndrome)


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167、单项选择题  除皮肤外,蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为

A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.肺部


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168、单项选择题  除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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169、单项选择题  位于上颌骨的是()

A.眶下窝
B.关节窝
C.翼腭窝
D.翼肌窝
E.尖牙窝


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170、单项选择题  绒毛膜癌不可能来源于()

A.完全性流产
B.假性妊娠后
C.异位妊娠流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.足月妊娠分娩后


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171、单项选择题  角膜干细胞位于

A.角膜上皮细胞基底层
B.角膜缘部
C.角膜缘上皮细胞基底层内
D.穹隆部


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172、单项选择题  某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是()

A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验


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173、判断题  肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。


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174、单项选择题  关于AS的治疗说法,正确的是()

A.都应尽早使用慢作用药
B.病情稳定者以慢作用药维持
C.不使用慢作用药
D.对非甾体抗炎镇痛药敏感
E.都不应使用糖皮质激素


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175、单项选择题  重症肌无力常合并()

A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.甲状腺肿瘤
D.胸腺肿瘤或胸腺增殖


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176、单项选择题  某男,对医生的一般性询问无明确应答反应,或仅仅以"不知道","没什么"回答。患者诉"大脑感觉空空的,没有什么可想的,也没有什么可说的"。此症状是()

A.思维松弛
B.思维迟缓
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维破裂


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177、单项选择题  神经系统真菌感染最常见的是()

A.毛霉菌
B.新型隐球菌
C.曲霉菌
D.念珠菌


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178、单项选择题  银屑病皮损好发于

A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊


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179、单项选择题  男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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180、单项选择题  在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状

A.半年左右
B.1年左右
C.5年左右
D.10年左右
E.15年左右


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181、单项选择题  代谢后生成尿酸的是

A.蛋白质
B.葡萄糖
C.嘌呤核苷酸
D.胆固醇
E.激素


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182、多项选择题  黑热病的血象特点有

A.中性粒细胞减少较突出
B.血沉正常
C.红细胞减少
D.血小板数明显减少
E.白细胞减少


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183、单项选择题  下述哪种研究属于现况研究

A.病例对照研究
B.队列研究
C.临床试验
D.抽样调查
E.现场试验


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184、问答题  试述妊娠期高血压疾病的分类。


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185、单项选择题  关于眼睑腺体,错误的是()

A.Moll腺为变态的汗腺
B.Zeis腺和Meibom腺均分泌皮脂
C.Zeis腺直接开口于皮肤
D.Moll腺开口于皮肤
E.Meibom腺开口于睑缘


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186、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括

A.戒烟
B.酗酒
C.合理的全面均衡的营养
D.经常参加户外活动,增加日照
E.适当的性生活


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187、名词解释  肌无力综合征(Lambert-Eaton syndrome)


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188、单项选择题  下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是()

A.以α波为主
B.随年龄增加,慢波减少
C.14~18岁接近成人
D.以慢波为主


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189、单项选择题  眼球向正前方平视时,最前端突出于眶外缘约

A.9~11mm
B.11~13mm
C.10~12mm
D.12~14mm
E.14~16mm


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190、多项选择题  Graves病可引起哪些瞳孔征象

A.双侧瞳孔不对称散大
B.瞳孔对光刺激反应常超急速
C.滴用低浓度肾上腺素,瞳孔可迅速散大
D.阿-罗氏瞳孔


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191、单项选择题  下列关于小儿运动功能发育,正确的是()

A.2个月时能抬头
B.4~5个月会爬
C.7~8个月能扶着走
D.3~4个月时会坐
E.10~11个月时能独自行走


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192、多项选择题  第61题择期单纯胆囊切除术病人麻醉可选择

A.全麻
B.连续硬膜外
C.全麻+连续硬膜外
D.腰麻
E.局麻


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193、单项选择题  介入治疗术中常用的抗凝药物是

A.低分子肝素
B.鱼精蛋白
C.阿司匹林
D.肝素钠
E.华法林钠


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194、多项选择题  癫痫部分性发作持续状态包括

A.边缘叶性癫痫持续状态
B.偏侧抽搐状态伴半侧轻瘫
C.单纯部分性运动发作持续状态
D.阵挛性发作持续状态
E.肌阵挛发作持续状态


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195、单项选择题  心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的

A.迅速开始人工呼吸 
B.待心电图确诊后开始胸外按压 
C.立即开放静脉输液通道 
D.立即开始胸外按压 
E.准备好电压除颤


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196、多项选择题  感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是

A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.纠正酸中毒
D.降低血黏度,改善微循环
E.扩充血容量


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197、问答题  试述前房角镜下所见房角结构。


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198、判断题  原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点,患者容易发生酸中毒。


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199、单项选择题  莱姆病的主要临床特征是

A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹


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200、问答题  简述高渗性缺水的临床表现和治疗。


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201、填空题  慢性咽炎是咽部_________、_________及_________的弥漫性炎症。


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202、单项选择题  急性出血坏死胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的

A.腹痛
B.腹胀
C.腹膜炎
D.低血糖
E.休克


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203、单项选择题  某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为

A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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204、多项选择题  哪种情况下PETCO2明显低于PaCO2

A.高频通气
B.低心排血量
C.过度通气
D.心跳骤停
E.休克


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205、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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206、名词解释  阴性显像


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207、多项选择题  先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项

A.术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.01mg/kg
B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
E.术毕护送患者人ICU


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208、单项选择题  交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果

A.瞳孔扩大
B.骨骼肌和心脏血管舒张
C.糖原分解减少
D.支气管扩张
E.汗腺分泌增加


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209、单项选择题  泪液引流不畅,但是泪道冲洗通畅,泪点位置正常,最可能的诊断是

A.鼻泪管阻塞
B.鼻泪管狭窄
C.泪总管阻塞
D.以上均正确


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210、单项选择题  流行性出血热发生腹痛的机制是

A.肠系膜血管栓塞
B.肠管痉挛
C.肠黏膜出血坏死
D.肠黏膜炎症
E.肠系膜局部极度充血水肿


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211、多项选择题  关于吗啡的禁忌证,下列哪些是正确的

A.婴儿、孕产妇
B.严重肝肾功能不全者
C.患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者
D.颅内高压和颅脑损伤患者
E.急性心肌梗死,并发急性左心衰竭的患者


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212、单项选择题  下列溶栓药物中,溶栓药物过敏反应发生率高,临床现已很少使用的是

A.蝮蛇抗栓酶
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶


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213、单项选择题  妊娠合并肝炎正确的治疗是()

A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.终止妊娠前用维生素K和维生素C
D.重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
E.无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠


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214、多项选择题  偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关

A.某些药物(如硝酸甘油) 
B.饮食因素 
C.精神因素 
D.遗传 
E.内分泌与代谢因素


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215、单项选择题  关于颈前静脉的描述,正确的是

A.位于颈阔肌浅面,注入颈内静脉
B.位于颈阔肌浅面,注入颈外静脉
C.位于颈阔肌浅面,注入头臂静脉
D.位于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉
E.位于胸锁乳突肌表面,注入颈内静脉


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216、单项选择题  若施行巩膜暴露法,则可暴露宽约多长的巩膜,可以降低胬肉复发率

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.1mm


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217、名词解释  蛙形鼻


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218、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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219、单项选择题  目前治疗开角型青光眼的一线用药是

A.前列腺素类药物
B.拟胆碱能药
C.碳酸酐酶抑制剂
D.拟肾上腺素能药


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220、单项选择题  胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为

A.吸气时软化区鼓起,呼气时内陷
B.呼气时软化区鼓起,吸气时内陷
C.二氧化碳储留,缺氧
D.呼吸循环衰竭
E.胸内压力增高


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221、单项选择题  联合免疫缺陷病的概念是

A.多种免疫球蛋白缺乏所致
B.T细胞与NK细胞共同缺乏
C.免疫球蛋白缺乏与吞噬细胞缺乏
D.B细胞功能缺陷加补体缺乏
E.T细胞与B细胞功能均缺乏


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222、填空题  心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在()次/分钟左右,至少不应超过()次/分钟。


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223、多项选择题  新生儿淋球菌性结膜炎可以并发

A.角膜溃疡
B.脑膜炎
C.眼内炎
D.肺炎和败血症


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224、单项选择题  输血后非溶血性发热反应最常见的原因是()

A.污染
B.感染
C.过敏反应
D.致热原
E.血液凝集


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225、多项选择题  钩体病与疟疾的鉴别点有

A.腓肠肌压痛明显
B.眼结膜充血
C.淋巴结肿大
D.血清学试验阳性
E.血液中可查到钩体


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226、单项选择题  药疹最严重的类型是

A.荨麻疹型 
B.猩红热型 
C.剥脱性皮炎型 
D.固定性皮炎 
E.大疱性表皮松解坏死型


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227、单项选择题  胃穿孔的X线检查所见为

A.双侧膈肌抬高 
B.膈下游离气体 
C.胃扩张 
D.肠管扩张 
E.胃内有液平


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228、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的

A.有严重感染、创伤及误吸等病史
B.X线胸片显示双肺弥漫性浸润
C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音
D.进行性低氧血症,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg
E.肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg


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229、单项选择题  中、重度营养不良补液时,以下哪项不正确()

A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.补钾宜晚
D.补钙、补镁
E.注意补充热能和蛋白质


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230、单项选择题  

眼超声可应用于诊断:
①视网膜、脉络膜脱离;
②眼内出血、异物;
③眼内和眶内肿瘤;
④眼肌异常

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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231、判断题  ⅢA期非霍奇金淋巴瘤的治疗以放疗为主。


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232、单项选择题  左右束支阻滞,治疗应选用

A.麻黄素
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺皮质激素
E.安置心脏起搏器


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233、单项选择题  某女性,患者,65岁,既往病史不详,本次因低氧血症表现就诊,以下哪一条支持慢性缺氧病史

A.红细胞数目为4×10/ml(4.0×10/L)
B.动脉血气分析氧分压50mmHg
C.动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常
D.动脉血气分析pH=7.20
E.血红蛋白16.0g/dl


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234、单项选择题  成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎


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235、单项选择题  青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指

A.滤过术后1~2天前房尚未形成
B.滤过术后3~5天前房尚未形成
C.滤过术后1周前房尚未形成
D.滤过术后2周前房尚未形成


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236、单项选择题  关于雷诺病下面哪项是错误的

A.20~30岁缓慢起病
B.寒冷是所有患者的诱发因素
C.间歇性肢端对称性发白、发绀及潮红
D.所有患者与情感变化无关
E.女性多见


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237、单项选择题  女,人工流产吸宫术后不规则出血15天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开。应考虑为()

A.吸宫不全
B.子宫内膜炎
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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238、单项选择题  收缩时使声带紧张度增加的是

A.环杓后肌
B.环杓侧肌和杓肌
C.环甲肌
D.甲杓肌
E.杓会厌肌


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239、单项选择题  股神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B.髋关节疼痛
C.外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D.腰骶部疼痛
E.股后侧和小腿后外侧部疼痛


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240、单项选择题  下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的

A.隔离治疗病人
B.切断传播途径
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药


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241、单项选择题  关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是

A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病


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242、判断题  糖尿病肾病是指与糖尿病代谢异常有关的肾动脉硬化症,为糖尿病全身性中等血管并发症之一。


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243、问答题  试述管状骨的愈合机制。


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244、多项选择题  围绝经期的特点为

A.绝经前期常出现无排卵性的月经
B.绝经是女性一生中最后一次月经
C.绝经后期生殖器官萎缩
D.此期长短不一,因人而异
E.45岁以前绝经为卵巢早衰


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245、单项选择题  小梁切除术时眼压尽可能控制在

A.20mmHg以下
B.25mmHg以下
C.30mmHg以下
D.35mmHg以下


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246、问答题  试述子宫脱垂的临床分度。


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247、填空题  肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有__________,可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由__________,__________,_______组成。


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248、单项选择题  下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是()

A.心律失常
B.心脏性猝死
C.感染性心内膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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249、判断题  嗜酸性粒细胞增多症可见于以下疾病:支气管哮喘、银屑病、传染性单核细胞增多症、非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、肾上腺皮质功能减退症、血管炎等。


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250、多项选择题  姜片虫病的常用粪检方法包括

A.薄膜过滤法
B.直接涂片法
C.定量透明厚涂片法
D.改良加藤法
E.沉淀集卵法


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251、问答题  布鲁金斯基征


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252、单项选择题  女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。其原因应除外()

A.肠粘连
B.肠扭转
C.肠套叠
D.肠麻痹


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253、单项选择题  局部神经阻滞用于哪种疾病

A.雷诺病
B.红斑肢痛症
C.血栓闭塞性脉管炎
D.特发性红热肢痛症
E.继发性红热肢痛症


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254、填空题  中央型肺癌的间接征象是______,______,______。癌性空洞的特点是______,______,______,______。


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255、单项选择题  阿托品中毒时一定有的症状是

A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.高热


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256、单项选择题  女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有

A.偏头痛
B.肌紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.血管性头痛
E.可能有颅内占位性病变


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257、填空题  子宫动脉源于_____,其距_____内口水平_____cm处横跨输尿管而达子宫,分为_____、_____两支,分别称为_____支及_____支。


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258、单项选择题  室性期前收缩三联律是指

A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩


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259、多项选择题  蚕蚀性角膜溃疡治疗可采用

A.环孢霉素A
B.局部可用皮质类固醇
C.穿透性角膜移植术
D.病灶区角结膜清创术


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260、单项选择题  下列检查有助于确定泪道阻塞部位的是

A.染料排空试验
B.泪道冲洗
C.泪道探通
D.以上均正确


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261、单项选择题  反映社区居民疾病发生水平的指标是

A.病死率、发病率
B.治愈率、死亡率
C.治愈率、患病率
D.病死率、患病率
E.发病率、患病率


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262、单项选择题  与玻璃体液化无关的是

A.炎症
B.外伤
C.近视
D.青光眼


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263、判断题  狼疮性肾炎随着病程进展出现大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,晚期发生尿毒症,是SLE的常见死因。


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264、单项选择题  下列有关泪腺分泌的叙述,正确的是

A.三叉神经麻痹--终止泪腺分泌
B.阿托品中毒--泪腺分泌减少
C.过度精神兴奋--泪腺分泌功能亢进
D.以上均正确


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265、单项选择题  斑疹伤寒病原治疗首选哪种药

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素


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266、单项选择题  造成连枷胸唯一的原因是()

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折


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267、单项选择题  高钙危象的处理原则是()

A.大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素
B.大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴
C.大量维生素D肌注,静滴PTH
D.25%硫酸镁静滴,静滴PTH
E.大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH


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268、单项选择题  关于心血管梅毒的治疗,错误的是

A.应住院治疗,如有心力衰竭,应先控制后,再开始驱梅治疗
B.水剂青霉素应从小剂量开始,逐渐增加剂量
C.对青霉素过敏者,可选用多西环素或红霉素
D.首日10万U,1次/天,肌注
E.次日20万U,1次/天,肌注


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269、多项选择题  子宫内膜异位症的临床表现是()

A.子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节
B.进行性、继发性痛经
C.子宫粘连固定,附件粘连肿块
D.不孕


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270、填空题  高频喷射通气的特点是:①______;②______;③______;④______。


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271、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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272、单项选择题  下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是

A.喉水肿
B.喉角化症
C.喉白斑病
D.喉淀粉样变
E.喉气囊肿


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273、填空题  胎头平均下降速度为0.86cm/h说明处于______。


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274、单项选择题  输卵管结构从内向外的排列分别为()

A.间质部、峡部、壶腹部和伞部
B.间质部、壶腹部、峡部和伞部
C.峡部、间质部、壶腹部和伞部
D.峡部、壶腹部、间质部和伞部
E.壶腹部、峡部、间质部和伞部


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275、单项选择题  对自杀及其预防的认识正确的是

A.自杀的人是真的想死
B.谈论自杀的人不会真的去死
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.有自杀行为者需要精神医学干预
E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束


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276、单项选择题  下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的

A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径


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277、单项选择题  下述疾患中,易引起鼻出血的是

A.慢性单纯性鼻炎
B.鼻疖
C.急性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.以上都不是


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278、问答题  简述胎儿宫内生长受限的病因。


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279、判断题  严重感染者只需联合用药,不必做细菌培养。


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280、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍


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281、单项选择题  与HLAII类分子功能无关的是

A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR


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282、单项选择题  下列哪一项不是休克的诊断标准

A.有诱发休克的原因
B.SBP(收缩期血压)≤90mmHg或MAP(平均动脉压)≤60mmHg
C.脉压≤30mmHg
D.CI≥2.1L/(min·㎡)
E.血乳酸>3mmol/L


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283、单项选择题  休克监测中最常用的项目是()

A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量


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284、单项选择题  最易发生颈淋巴结转移癌瘤是

A.唇癌 
B.牙龈癌 
C.舌癌 
D.上颌窦癌 
E.颊黏膜癌


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285、单项选择题  长时间气管插管,套囊应每隔多长时间放气一次

A.1~2h
B.2~3h
C.3~4h
D.4~5h
E.5~6h


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286、判断题  肠套叠空气灌肠复位法适应证为病程不超过72小时而全身情况尚好的病例。


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287、单项选择题  一青年男性,视力急剧下降但眼底检查正常,最可能是

A.视乳头炎
B.球后视神经炎
C.前部缺血性视神经病变
D.弱视


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288、单项选择题  轻度营养不良体重低于正常的()

A.10%以下
B.10%~20%
C.15%~20%
D.15%~25%
E.20%~30%


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289、单项选择题  二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是()

A.开瓣音
B.心尖部舒张期杂音出现得晚
C.第一心音亢进
D.心界明显扩大
E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂


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290、多项选择题  肿块首发于颈下1/3区的转移癌,原发病灶可能来自

A.鼻腔、鼻窦
B.甲状腺
C.胸腔
D.腹腔
E.鼻咽


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291、判断题  胰岛素瘤好发于中老年,男:女约为1:2。


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292、单项选择题  周期性瘫痪不应有的表现是

A.骨骼肌弛缓性瘫痪
B.大小便障碍
C.脑脊液正常
D.血清钾降低
E.腱反射减弱


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293、单项选择题  喉狭窄可引起

A.声音嘶
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.A、B两项均对
E.A、B、C三项均对


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294、单项选择题  感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段

A.T5-6
B.T11-12
C.T9-10
D.T7-8
E.T4-5


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295、单项选择题  VD的诊断要点不包括

A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D.常可见局灶性神经系统阳性体征
E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶


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296、多项选择题  囊虫病的治疗下列哪几项是正确的

A.吡喹酮是治疗囊虫病最重要的药物,对皮肤肌肉型具有很高疗效
B.吡喹酮对脑囊虫病亦有较好的疗效,但治疗中或治疗后易出现颅内压增高、癫痫发作加重现象
C.阿苯咪唑对皮肤肌肉型、脑型也有良效
D.对脑型采取手术治疗
E.各型均宜住院治疗


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297、单项选择题  使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种

A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗


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298、单项选择题  婴儿出生时无固视能力,与下列哪种细胞发育尚不成熟有关

A.神经节细胞
B.视杆细胞
C.无长突细胞
D.水平细胞
E.视锥细胞


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299、单项选择题  声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是

A.肿瘤
B.睾丸炎
C.附睾炎
D.睾丸鞘膜积液
E.精索鞘膜积液


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300、判断题  约在产后5周阴道黏膜重新出现皱襞。


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