妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症考试题库(强化练习)

时间:2020-03-26 02:16:40

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1、多项选择题  5岁幼女,外阴瘙痒、肿痛,伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是()

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎,但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴,全身用抗生素治疗,还应予对症处理,但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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2、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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3、单项选择题  女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()

A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌


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4、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是()

A.糜烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.糜烂面积直径1~2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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5、配伍题  女性,27岁,15岁初潮,量中等,无痛经。18岁曾患胸膜炎,继而短期经量增多后,经量渐少,现闭经1年。体检:全身发育尚好,稍瘦,子宫略小,附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性,26岁,已婚3年,生育史:0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重,经量不增多,经期略延长。体检全身发育中等,子宫后位常大,活动欠佳,左附件扪及囊性块物5~6cm,活动度差。诊断为()

A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.生殖道炎症
D.子宫内膜异位症
E.生殖道结核


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6、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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7、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为()

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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8、单项选择题  外阴白色病变见于()

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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9、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗半月无明显改善,应行手术治疗。()


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10、多项选择题  滴虫性阴道炎的传染途径包括()

A.坐便器传播
B.污染的器械传播
C.性交传播
D.输血传播
E.公共浴池传播


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11、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()

A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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12、单项选择题  慢性宫颈炎的主要症状是()

A.性交后出血
B.痛经
C.腰骶部酸痛
D.白带增多
E.不孕


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13、单项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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14、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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15、单项选择题  32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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16、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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17、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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18、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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19、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。


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20、单项选择题  对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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21、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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22、单项选择题  关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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23、问答题  女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC:15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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24、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()

A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.子宫内膜周期性脱落
D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E.子宫颈黏液栓


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25、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常,则正确的处理是()

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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26、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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27、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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28、单项选择题  对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项()

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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29、单项选择题  关于急性盆腔炎,下列哪项不正确()

A.可发生于产后或流产后感染
B.慢性盆腔炎急性发作
C.可有寒战、高热
D.治疗应彻底,以免形成慢性盆腔炎
E.急性期定期作盆腔检查,了解病情


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30、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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31、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒


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32、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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33、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性,有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()

A.癌
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈巨大息肉
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤


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34、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗,下列哪项是错误的()

A.卧床休息、半卧位
B.为了解病情,需随时行妇科检查
C.高热时采用物理降温
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素


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35、单项选择题  39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.急性宫颈炎
C.淋球菌性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.滴虫性阴道炎


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36、单项选择题  23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()

A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5


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37、单项选择题  

某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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38、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为()

A.胸部透视未见肺内结核灶,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断


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39、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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40、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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41、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素()

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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42、多项选择题  

如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠


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43、判断题  慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症易鉴别。()


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44、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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45、单项选择题  宫颈靡烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈靡烂愈合过程
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.典型增生
E.宫颈管炎


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46、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效,一般这个上限为()

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.9cm


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47、单项选择题  女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37℃。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是()

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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48、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是()

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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49、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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50、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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51、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A.口服或肌注抗生素以彻底治疗
B.1%龙胆紫涂阴道
C.用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.阴道内用少量雌激素
E.白带化验3次阴性为治愈


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52、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为()

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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53、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病


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54、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是()

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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55、单项选择题  宫颈糜烂分度的依据是()

A.宫颈的大小
B.糜烂的深浅
C.雌激素水平的高低
D.糜烂的面积
E.宫颈刮片细胞巴氏级别


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56、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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57、问答题  为什么沙眼衣原体感染宫颈时仅形成急性宫颈炎?


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58、单项选择题  关于子宫颈糜烂,下列哪项是错误的()

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型,单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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59、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。


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60、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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61、填空题  前庭大腺位于两侧_______,腺管开口于_______与_______之间,在_______和_______等情况污染外阴部时易发生前庭大腺炎。


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62、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在()

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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63、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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64、单项选择题  

女性,64岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤
B.宫腔积液
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.正常声像图


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65、单项选择题  

如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现


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66、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的()

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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67、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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68、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是()

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息


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69、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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70、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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71、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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72、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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73、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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74、单项选择题  阴道正常菌群不包括()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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75、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体


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76、单项选择题  妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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77、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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78、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A.支原体
B.衣原体
C.人乳头瘤病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒


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79、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。如为血性白带,则与下列哪项无关()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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80、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)


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81、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是()

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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82、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。正常白带的组成,不包括下列哪项()

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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83、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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84、多项选择题  对于宫颈糜烂,下述哪些是恰当的()

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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85、单项选择题  女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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86、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了()

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重
C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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87、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()

A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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88、单项选择题  女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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89、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A.物理治疗
B.手术治疗
C.药物治疗
D.口服抗生素
E.肌内注射抗生素


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90、单项选择题  女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是()

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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91、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎


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92、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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93、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A.立即剖腹探查
B.后穹隆切开
C.中药+抗生素
D.卧床头高脚低位
E.抗生素


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94、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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95、单项选择题  28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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96、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病()

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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97、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.稠厚的凝乳状白带
C.阴道PH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性


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98、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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99、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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100、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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101、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常。本病首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎


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102、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A.衣原体
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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103、单项选择题  盆腔脓肿位置低,自阴道后穹隆凸出者,最恰当的治疗是()

A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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104、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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105、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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106、名词解释  慢性宫颈炎(chronic cervicitis)


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107、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断()

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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108、单项选择题  

女性,37岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:如图,肿物无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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109、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN


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110、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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111、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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112、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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113、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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114、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为()

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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115、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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116、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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117、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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118、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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119、名词解释  外阴尖锐湿疣


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120、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%的龙胆紫涂擦阴道


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121、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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122、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A.糖尿病
B.酸度增加
C.长期应用抗生素
D.吃辛辣食物
E.肥胖


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123、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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124、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是()

A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物


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125、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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126、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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127、单项选择题  29岁,已婚女性,脓性白带1周。检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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128、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()

A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂


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129、单项选择题  下列组合正确的是()

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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130、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用


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131、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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132、配伍题  手术后伤口常见()
硝咪唑类敏感()
起病急、高热()

A.葡萄球菌
B.淋病奈氏菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.衣原体


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133、判断题  阴道毛滴虫在Ph<5或>7.5的环境中不生长。()


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134、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A.1月
B.2月
C.4月
D.3月
E.5月


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135、填空题  慢性宫颈炎以_______治疗为主。


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136、多项选择题  对于外阴性阴道炎,下列恰当的有()

A.治疗滴虫阴道炎,局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带,连续3次阴性,方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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137、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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138、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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139、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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140、单项选择题  26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.子宫腺肌症


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141、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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142、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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143、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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144、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢巧克力囊肿


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145、单项选择题  33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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146、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是()

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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147、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素,错误的是()

A.产褥期感染
B.感染性流产
C.盆腔炎
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染


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148、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()

A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄


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149、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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150、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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151、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A.性交后出血
B.血性白带
C.分泌物增多
D.不孕
E.腰骶痛


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152、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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153、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

如果无并发症,下面哪个治疗正确()

A.头孢类单次、大剂量给药
B.红霉素治疗1周
C.甲硝唑用药1周
D.四环素口服
E.大观霉素用药3天


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154、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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155、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()

A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱


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156、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的()

A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.病变一般不侵犯输卵管间质
D.输卵管粘膜层可不受累或受累极轻
E.多形成输卵管周围炎


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157、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是()

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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158、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有()

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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159、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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160、单项选择题  对于输卵管结核,下列表述何项不恰当()

A.多为双侧输卵管受累,有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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161、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括()

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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162、单项选择题  对于幼女外阴阴道炎,下列何项是不恰当的()

A.多与不良卫生习惯有关
B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
C.幼女发生外阴阴道炎时,应考虑有否阴道异物和蛲虫感染
D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素
E.幼女发病时常哭闹不安,以手抓外阴


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163、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是()

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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164、名词解释  特异性外阴炎


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165、单项选择题  一产妇,产后半月,高热1天,不应考虑哪项疾病()

A.乳腺炎
B.产褥感染
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.产后中暑


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166、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的()

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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167、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A.月经失调
B.月经期下腹坠痛显著
C.不孕
D.输卵管结核最常见
E.继发性进行性加重的痛经


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168、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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169、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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170、名词解释  前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)


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171、单项选择题  对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适()

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部治疗
E.全身应用大剂量抗生素


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172、单项选择题  盆腔炎性疾病的感染途径为()

A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对


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173、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A.子宫及输卵管的炎症
B.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C.盆腔、腹膜的炎症
D.输卵管卵巢周围炎
E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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174、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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175、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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176、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗,下述哪项是错误的()

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑(灭滴灵)治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁,继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性,方为治愈


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177、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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178、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于()

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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179、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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180、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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181、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A.脓液有粪臭并有气泡
B.主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C.主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D.易形成血栓静脉炎
E.容易形成盆腔脓肿


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182、单项选择题  女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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183、单项选择题  念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见()

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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184、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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185、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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186、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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187、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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188、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A.乙型溶血性链球菌致病力强
B.感染容易扩散
C.对红霉素敏感
D.一般不并发转移性脓肿
E.脓液稀薄、淡红色


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189、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A.第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B.第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C.对革兰阴性杆菌有作用
D.第二代头孢类抗酶性强
E.第二代头孢抗菌谱广


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190、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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191、单项选择题  有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的()

A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺


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192、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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193、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是()

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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194、单项选择题  

一患者妇检:宫颈如图,阴道镜检查为炎症反应,最可能为()

A.宫颈息肉
B.宫颈癌
C.宫颈靡烂
D.宫颈肥大
E.宫颈腺囊肿


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195、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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196、单项选择题  

患者女27岁,下腹部疼痛数月,体检:右侧附件区增厚、增大,B超检查如图所示应诊断为()

A.右侧卵巢囊肿
B.右侧输尿管扩张
C.右侧输卵管积液
D.盆腔积液
E.卵巢癌


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197、填空题  正常阴道菌群中,以产生_______的_______为优势菌,它可维持阴道的酸性环境,其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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198、单项选择题  女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的治疗方法为()

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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199、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。


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200、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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201、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E.慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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202、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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203、单项选择题  26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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204、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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205、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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206、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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207、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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208、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病


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209、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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210、多项选择题  关于幼女性阴道炎,正确的是()

A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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211、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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212、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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213、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染,常伴有()

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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214、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗()

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48~72小时体温下降,中毒症状加重
C.经药物治疗48~72小时,包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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215、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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216、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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217、问答题  

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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218、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用()

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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219、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片


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220、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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221、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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222、单项选择题  二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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223、单项选择题  女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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224、多项选择题  关于慢性子宫颈炎,下列哪些项是正确的()

A.慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B.宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C.子宫颈裂伤多为分娩的后果
D.子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E.除宫颈管外,不宜全身应用抗生素


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225、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌


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226、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌


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227、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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228、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()

A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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229、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理,下列哪项恰当()

A.中西药综合治疗
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.手术+抗结核治疗
E.继续选用敏感抗生素,并加大剂量


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230、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是()

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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231、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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232、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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233、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是()

A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒


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234、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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235、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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236、单项选择题  生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎


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237、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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238、单项选择题  女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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239、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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240、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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241、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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242、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是()

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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243、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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244、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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245、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A.以需氧菌为主
B.以厌氧菌为主
C.往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D.以兼性厌氧菌为主
E.以淋病奈氏菌为主


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246、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗,哪项不妥()

A.酸液冲阴道,口服增效联磺片0.5g,每天一次,共5天
B.甲硝唑200mg口服,日三次,共7天
C.替硝唑2g,单次口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2g,单次口服


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247、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若要确诊,辅助检查最重要的是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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248、单项选择题  女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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249、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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250、单项选择题  女,28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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251、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的()

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛,增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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252、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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253、多项选择题  对于滴虫阴道炎,下列哪些项是恰当的()

A.阴道毛滴虫的检查,主要是用革兰染色
B.甲硝唑(灭滴灵)有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有


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254、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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255、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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256、填空题  盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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257、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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258、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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259、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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260、名词解释  黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)


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261、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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262、单项选择题  女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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263、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图),是指靡烂面达宫颈面积的()

A.小于1/3
B.等于1/3
C.1/3~2/3
D.等于2/3
E.大于2/3


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264、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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265、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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266、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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267、单项选择题  48岁女性,因多量白带,外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊,正确的处理是()

A.暂时观察,定期随访至绝经后
B.做官颈刮片排除宫颈癌
C.物理治疗
D.药物治疗
E.宫颈锥切治疗


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268、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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269、单项选择题  应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的()

A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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270、单项选择题  盆腔炎性疾病的预防不正确的是()

A.生殖道感染的卫生宣传
B.严格掌握妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎性疾病应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15日进行
E.注意性生活卫生


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271、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是()

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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272、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C.子宫内膜周期性脱落
D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染


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273、单项选择题  女,60岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道黏膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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274、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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275、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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276、多项选择题  导致急性盆腔炎的病原体有()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌


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277、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是()

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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278、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测


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279、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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280、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是()

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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281、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A.沿粘膜扩散
B.淋巴扩散
C.血行扩散
D.种植扩散
E.饮用未煮沸之牛奶


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282、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A.激光
B.囊肿造口术
C.红外线局部照射
D.囊肿剥出术
E.局部热敷


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283、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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284、单项选择题  关于输卵管积水,正确的是()

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚,表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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285、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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286、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生,自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈管炎
E.管颈腺囊肿


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287、单项选择题  最常见的盆腔炎症是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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288、单项选择题  慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()

A.宫颈息肉
B.宫颈肥大
C.宫颈腺体囊肿
D.重度宫颈靡烂
E.慢性宫颈管炎


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289、问答题  试述前庭大腺炎的治疗原则。


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290、判断题  输卵管发炎波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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291、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例紧急处置应选用()

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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292、多项选择题  下述哪些是慢性盆腔炎疾患()

A.卵巢非赘生性囊肿
B.输卵管积水
C.盆腔脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.慢性输卵管炎


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293、单项选择题  关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是()

A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎


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294、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A.10%
B.10%~20%
C.20%
D.20%~30%
E.30%


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295、单项选择题  在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A.20%~60%
B.25%~80%
C.40%~50%
D.70%
E.85%


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296、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.0.5%醋酸溶液
D.0.9%生理盐水溶液
E.1%乳酸溶液


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297、单项选择题  女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养


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298、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感


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299、单项选择题  关于盆腔炎下面说法哪个错误()

A.慢性炎症不会急性发作
B.可为葡萄球菌感染
C.可为大肠杆菌感染
D.可为厌氧菌感染
E.宫内节育器可引起盆腔炎症


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300、单项选择题  女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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