时间:2020-03-25 03:13:14
1、单项选择题 老年人近期出现精索静脉曲张，可能原因为（）
A.肾结核
B.睾丸肿瘤
C.肾积水
D.肾癌
E.肾孟巨大结石
2、单项选择题
男性，12岁，骑跨在横杆上，会阴肿痛、淤斑、血肿，尿道口流血，不能排尿，F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。
最佳处理为（）
A.会阴切开，尿道修补
B.尿道会师术
C.会阴切开，多处引流
D.保留导尿管2周以上
E.耻骨上造瘘
3、单项选择题 男性，40岁，因尿道球部损伤，尿外渗，不可能扩展到哪个部位（）
A.会阴部
B.阴囊
C.下腹部
D.阴茎
E.大腿上1/3处
4、单项选择题 男性，70岁，进行性排尿困难4年，多次出现尿潴留，目前排尿呈滴沥状；肛诊：前列腺明显增大，质中；残余尿300ml。患者冠心病数年，有时心律不齐，心绞痛发作。最好采用哪种治疗（）
A.女性激素疗法
B.长期导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.前列腺切除术
E.气囊扩张
5、单项选择题 男性，29岁，尿频，尿道异物感，排白色黏液并有会阴部不适，早泄、失眠近1年，疑为前列腺炎，应做哪些检查（）
A.尿常规
B.尿液涂片查细菌
C.尿培养
D.前列腺液常规检查
E.前列腺液培养
6、单项选择题 睾丸下降不全者常并发（）
A.睾丸肿瘤
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.附睾炎
E.精索静脉曲张
7、单项选择题 前列腺癌的好发部位是（）
A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带
8、单项选择题 男性，30岁，左阴囊不适，站立后酸胀，婚后3年不育；体格检查：站立时阴囊松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后明显减轻，应诊断为（）
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.精索静脉曲张
D.隐睾
E.腹股沟斜疝
9、单项选择题 男性，42岁，2小时前被汽车撞伤，有尿意，不能排尿。查体：会阴部肿胀，紫红色。肛诊：直肠前方柔软如稀泥感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。X线示骨盆骨折。可能诊断为（）
A.膀胱破裂
B.前列腺部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.阴茎部尿道损伤
E.膜部尿道损伤，尿生殖膈撕裂
10、单项选择题
男性，31岁，劳累后左侧阴囊下坠感严重，婚后3年未育。检查：站立后阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。
该患者的诊断为（）
A.睾丸鞘膜积液
B.交通型鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.直疝
E.左侧精索静脉曲张
11、单项选择题 阴茎癌主要类型是（）
A.腺癌
B.基底细胞癌
C.鳞癌
D.移性上皮癌
E.混合癌
12、单项选择题 男性，60岁，因排尿费力，夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。前列腺增生的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患者（）
A.根据全身情况和梗阻程度选择诊疗方法
B.药物治疗为主
C.手术就是将前列腺连同包膜一同切除
D.经尿道前列腺切除疗效差
E.激光、微波、射频治疗无效
13、单项选择题 男性，31岁，劳累后左侧阴囊下坠感严重，婚后3年未育。检查：站立后阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。对该患者的治疗为（）
A.睾丸鞘膜反转术
B.睾丸鞘膜反转+疝修补术
C.斜疝修补术
D.直疝修补术
E.左侧精索内静脉高位结扎术
14、单项选择题 男性，41岁，数月以来排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色黏液，会阴及腰背酸痛，性欲下降，周身乏力；前列腺液检查卵磷脂小体数量减少，WBC20～30/HP。下列治疗哪项错误（）
A.抗菌药物
B.活血化淤，清热解毒
C.定期前列腺按摩
D.多喝酒，改善局部循环
E.热水坐浴，理疗
15、单项选择题 关于慢性附睾炎，下列哪项为错误的（）
A.常由急性附睾炎迁延而来
B.附睾不同程度的增厚肿大
C.精索和输精管均匀增粗
D.两侧慢性附睾炎可影响生育
E.均需附睾切除
16、单项选择题 男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。导致迅速肿胀的原因，可能是（）
A.血肿
B.血肿及尿外渗
C.尿外渗
D.水肿
E.乳糜尿
17、单项选择题 男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征（）
A.阴茎筋膜
B.会阴浅筋膜
C.会阴深筋膜
D.前腹壁浅筋膜
E.前腹壁深筋膜
18、单项选择题 前列腺癌确诊依靠（）
A.经直肠超声
B.肛诊
C.穿刺活检
D.CT检查
E.血尿史
19、单项选择题 对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是（）
A.卡介苗
B.顺铂
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿霉素
20、单项选择题 男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。最合适的治疗为（）
A.鞘膜反转术
B.睾丸切除术
C.隐睾下降固定术
D.脂肪瘤切除术
E.抗生素治疗
21、多项选择题 下列关于前列腺癌诊断的说法，哪项为正确的（）
A.常伴PSA增高
B.CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.骨转移时，X线片显示溶骨性破坏
D.MRI可早期发现骨转移灶
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
22、单项选择题 男性，40岁，骑跨伤后4小时入院，不能排尿，尿道口滴血，会阴及阴囊肿胀呈紫色，导尿管不能置入。合理的处理是（）
A.耻骨上膀胱造瘘
B.会师法置入导尿管
C.会阴部清除血肿，止血，修补尿道
D.耻骨上膀胱穿刺
E.保守治疗
23、单项选择题
男性，25岁，发热，会阴部疼痛2天入院。轻度尿路刺激症状，排尿欠通畅。体检：T38.8℃，肾区无叩痛，会阴部压痛；直肠指检：前列腺肿大饱满，触痛明显；血常规：WBC12.6×109/L，中性0.9，淋巴细胞0.10；尿常规WBC10～15/HP。
诊断首先考虑（）
A.急性膀胱炎
B.膀胱三角区炎
C.急性前列腺炎
D.前列腺增生
E.会阴部软组织感染
24、单项选择题 男性，6岁，右侧侧阴囊发育较小。体检：右侧睾丸未触及，有腹股沟上方可触及1cm×2cm包块，应诊断为（）
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.精索静脉曲张
D.隐睾
E.腹股沟斜疝
25、多项选择题 包茎带来的危害（）
A.影响阴茎正常发育
B.包皮积垢致包皮及阴茎头炎症常引起尿道口炎症狭窄
C.婚后性交困难，严重者致包皮嵌顿
D.包皮垢慢性刺激致阴茎癌
E.包皮垢长期刺激可诱发配偶宫颈癌
26、单项选择题 关于前列腺增生症，下列哪项正确（）
A.凡前列腺增生症，均可经肛查确诊
B.50岁以上男性出现排尿困难可除外此症
C.可用前列腺大小判断梗阻程度
D.残余尿量与梗阻程度成正比
E.凡扪及前列腺结节均为恶变
27、单项选择题 男性，29岁，因骨盆骨折伴后尿道断裂，决定手术治疗，下列哪项处理不恰当（）
A.膀胱高位造瘘
B.耻骨后血肿清除+膀胱造瘘
C.尿道复位手术
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.耻骨上穿刺吸出尿液，病情稳定后进一步处理
28、单项选择题
男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。
试插导尿管失败．应采取下列哪种措施（）
A.肌注解痉药物后反复试插
B.试插金属导尿管
C.耻骨上膀胱造瘘
D.观察并对症处理
E.经会阴修补
29、单项选择题
男性，25岁，发热，会阴部疼痛2天入院。轻度尿路刺激症状，排尿欠通畅。体检：T38.8℃，肾区无叩痛，会阴部压痛；直肠指检：前列腺肿大饱满，触痛明显；血常规：WBC12.6×109/L，中性0.9，淋巴细胞0.10；尿常规WBC10～15/HP。
治疗不宜采取（）
A.大量饮水
B.抗感染
C.保持大便通畅
D.前列腺按摩以利引流
E.应用解痉药物
30、单项选择题 男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。在前列腺增生手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（）
A.膀胱残余尿超过50ml
B.反复尿潴留
C.并发膀胱结石
D.前列腺明显增大
E.心肺肾可耐受手术
31、单项选择题 男性，40岁，骨盆骨折后有明显排尿困难，并发生会阴部漏尿。适宜的处理是（）
A.导尿
B.抗感染
C.尿流改道
D.尿道扩张
E.尿道修补
32、单项选择题 男性，52岁，车祸2小时，下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：BP80/50mmHg，心率112/分，下腹部压痛明显，耻骨上一包块，尿道外口流血，到尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml。最适宜的治疗是（）
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位造瘘
C.密切观察生命体征
D.膀胱修补
E.导尿引流尿液
33、单项选择题
男性，60岁，因排尿费力，夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。
该患者需测定残余尿，方法很多，其中哪一种对患者损伤最小、最简单并可反复测定（）
A.插导尿管
B.经腹B超
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.排泄性尿路造影
34、单项选择题 前列腺增生的好发部位（）
A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带
35、单项选择题 男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。如诊断明确，该病例常可并发（）
A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.睾丸鞘膜积液
D.多囊肾
E.膀胱外翻
36、单项选择题 关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施不当（）
A.婴儿积液及成人较小的积液无需手术
B.积液多时穿刺
C.积液量多，体积大时行反转术
D.交通性鞘膜积液，内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除
37、单项选择题 下列前列腺增生的手术指征不正确的是（）
A.双肾积水，肾功能不全
B.反复肉眼血尿
C.并发膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.残余尿量大
38、单项选择题 关于慢性前列腺炎，下列哪项错误（）
A.前列腺液中卵磷脂小体减少
B.前列腺微小结石使炎症难以控制
C.多数抗生素不能进入前列腺组织，是不能根治的一个原因
D.前列腺液Zn含量下降
E.大量口服锌对慢性前列腺炎有效
39、单项选择题 男性，55岁，包茎，包皮口血性分泌物半年，冠状沟处扪及直径2cm结节硬块，双侧腹股沟扪及多个蚕豆大淋巴结，合理治疗是（）
A.阴茎部分切除术
B.阴茎全切除术
C.阴茎全切除术+腹股沟淋巴结清扫术
D.部分切除术+腹股沟淋巴结清扫术
E.部分切除+腹股沟淋巴结活检
40、单项选择题 男孩，3岁，双侧隐睾，最佳治疗方案是（）
A.绒毛膜促性腺激素
B.先用HCG，无效时青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先用HCG，无效时则行睾丸松解固定术
E.睾酮治疗
41、单项选择题 精索静脉曲张多见于左侧的原因，错误的是（）
A.左侧精索内静脉行程长，并垂直进入左肾静脉，血流阻力大
B.左侧精索内静脉受到乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉搏动时压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流
D.精索内静脉周围结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧受影响明显
E.下尿路梗阻时可发生左侧精索静脉曲张
42、单项选择题 关于附睾炎的治疗措施，下列哪项错误（）
A.理疗，精索封闭
B.托起阴囊
C.应用抗生素
D.性生活可减轻症状
E.脓肿形成时切开引流
43、单项选择题 手法复位嵌顿性阴茎失败后，应采取（）
A.纵形切开背侧包皮
B.局部湿敷后手法复位
C.包皮环切术
D.抗生素消炎后包皮环切
E.切除形成嵌顿的狭窄环
44、单项选择题 关于睾丸肿瘤，下列哪项是错误的（）
A.生殖细胞肿瘤占多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原和非精原细胞瘤
C.多数早期淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
45、多项选择题 急性前列腺炎治疗应采用（）
A.应用抗生素
B.消炎后症状加重者可穿刺抽脓
C.热水坐浴
D.按摩前列腺排出脓液
E.注意休息
46、单项选择题 男性，12岁，骑跨在横杆上，会阴肿痛、淤斑、血肿，尿道口流血，不能排尿，F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。假如导尿管不能插入膀胱，治疗方法为（）
A.经会阴尿道修补
B.尿道会师
C.会阴切开多处引流
D.耻骨上膀胱造瘘
E.会阴尿道皮肤造口
47、单项选择题 男性，65岁，排尿困难2年，夜尿6～8次，夜间偶有尿失禁。直肠指检：前列腺Ⅱ°增大，光滑，质韧，中央沟消失；血BUN8.5mmol/L，Cr232μmol/L，B超：双肾轻度积水，残余尿150ml；膀胱镜检：膀胱内小梁，假性憩室，输尿管间嵴肥厚。此患者应采用（）
A.经膀胱前列腺切除术
B.留置导尿管或膀胱造瘘术
C.雌性激素
D.α肾上腺素能受体阻滞类药物
E.雌性激素+α受体阻滞类药物
48、单项选择题 治疗早期精原细胞瘤主要方法为（）
A.手术+术后放疗
B.手术
C.放疗
D.化疗
E.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
49、单项选择题 关于精索静脉曲张致睾丸功能受损的机理，下列哪项为错误的（）
A.睾丸周围温度上升
B.无曲张侧的睾丸功能不受影响，不会致不育
C.左肾上腺静脉血反流至睾丸，后者接触到高浓度的肾上腺素、儿茶酚胺、类固醇激素及前列腺素等
D.睾丸血流量下降，供氧减少
E.可致附睾功能不全，影响精子活力
50、单项选择题 前列腺增生最初的症状（）
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.尿失禁
E.血尿
51、单项选择题 骨盆骨折致后尿道损伤合并休克，不恰当的处理是（）
A.严密观察生命体征
B.输液输血
C.耻骨上膀胱穿刺或造瘘
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.立即尿道会师
52、单项选择题
男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。
该男孩的可能诊断为（）
A.精索囊肿
B.精索静脉曲张
C.右侧隐睾
D.腹股沟脂肪瘤
E.腹股沟淋巴结炎
53、单项选择题 诊断慢性细菌性前列腺炎主要依据（）
A.性功能下降
B.尿频、尿急、尿痛
C.会阴区不适，疼痛
D.下腰区疼痛
E.反复尿感发作和前列腺液查出细菌
54、多项选择题 青春期后双侧隐睾后果为（）
A.恶变为睾丸肿瘤
B.双睾丸萎缩导致男性内分泌不足
C.丧失生育能力
D.睾丸松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E.影响第二性征
55、单项选择题 男性，2岁，阴囊囊性包块，站立时大，透光（+），平卧时缩小或消失，睾丸不能触及，可能为（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通型鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
56、单项选择题 男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。前列腺增生可引起一系列病理改变，下列哪项改变不属于前列腺增生引起的（）
A.前列腺增生主要发生在外层腺体
B.前列腺段尿道弯曲伸长
C.膀胱内可见小梁和息室
D.输尿管间嵴肥厚
E.可发生膀胱输尿管逆流，肾输尿管积水
57、单项选择题 前列腺增生主要症状（）
A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.无痛性血尿
58、单项选择题 慢性非细菌性前列腺炎，哪项为错误的（）
A.多数前列腺炎属此类
B.滴虫、衣原体、支原体与其致病有关
C.反复尿路感染发作
D.常有前列腺液自尿道口滴出
E.前列腺液涂片及培养无细菌
59、单项选择题 关于阴茎癌，下列哪项是错误的（）
A.大多数有包茎或包皮过长
B.腹股沟淋巴结大即有淋巴转移
C.主要为鳞癌
D.很少侵及尿道海绵体
E.治疗以手术为主
60、多项选择题 关于PSA，哪项正确（）
A.由前列腺泡和导管上皮细胞分泌
B.具有前列腺组织特异性
C.是前列腺癌的特异肿瘤标记物
D.PSA正常在0～4ng之间
E.经直肠或尿道操作后即可进行PSA检查
61、单项选择题 犹太人很少患阴茎癌，其原因是（）
A.民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时包皮环切
E.体育锻炼
62、单项选择题 男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏R+S=46mm+12mm，R24mm。最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损（第1孔）
B.房间隔缺损（第2孔）
C.动脉导管未闭
D.不典型法洛四联症
E.室间隔缺损
63、单项选择题 透光试验阳性常见于（）
A.精索静脉曲张
B.睾丸鞘膜液波
C.睾丸肿瘤
D.精索鞘膜积液
E.附睾炎
64、单项选择题 男性，28岁，会阴被踢伤4小时，会阴疼痛，排尿不畅，排尿时疼痛加重；查体未见特殊体征。最适宜的治疗是（）
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位造瘘
C.密切观察生命体征
D.膀胱修补
E.导尿引流尿液
65、单项选择题 骨盆骨折合并尿道损伤，易损伤尿道的（）
A.阴茎部
B.球部
C.尿道外口
D.膜部
E.尿道内口
66、单项选择题 高度怀疑睾丸恶性肿瘤者，确诊时，下列哪项检查不合适（）
A.穿刺活检
B.B超
C.CT
D.MRI
E.AFP和HCG测定
67、多项选择题 阴囊内无痛性肿物哪些是无透光性的（）
A.睾丸鞘膜积液
B.腹股沟斜疝
C.睾丸胚胎癌
D.精子侵袭症
E.精索，静脉曲张
68、单项选择题 关于尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的（）
A.矫正弯曲和尿道成形可一次完成
B.可先行阴茎伸直术
C.Ⅰ期手术后10天可行Ⅱ期手术
D.Ⅰ期手术后应留置导尿管
E.Ⅱ期手术一般需行尿流改道
69、单项选择题
男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。
该病例需与下列哪一疾病相鉴别（）
A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱功能障碍
D.膀胱颈部挛缩，尿道狭窄
E.膀胱炎
70、单项选择题 尿道损伤后并发急性尿潴留，顺利插入导尿管后下一步处理是（）
A.导出尿液后立即拔出导尿管
B.留置2～4周
C.留置导尿管并耻骨上造瘘
D.拔导尿管并造瘘
E.切开会阴探查尿道
71、单项选择题 球部尿道损伤后尿外渗的治疗为（）
A.局部穿刺抽吸外渗尿
B.局部热敷
C.理疗
D.外渗部位切开引流
E.不必处理
72、单项选择题 男性，29岁，左侧阴囊不适，劳累时下腹部坠痛，婚后3年未育；检查：站立时左侧阴囊松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。治疗应为（）
A.鞘膜反转术
B.腹股沟斜疝修补术
C.阴囊托
D.精索内静脉高位结扎术
E.抗丝虫药物治疗
73、单项选择题
男性，41岁，数月以来排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色黏液，会阴及腰背酸痛，性欲下降，周身乏力；前列腺液检查卵磷脂小体数量减少，WBC20～30/HP。
应诊断为（）
A.慢性前列腺炎
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.尿道结石
E.腰肌劳损
74、多项选择题 精索静脉曲张，哪一症状体征是正确的（）
A.左侧多发
B.透光试验（+）
C.站立时阴囊可触及蚯蚓状团块，卧位时消失
D.阴囊内可触及有波动的囊性肿物
E.可伴有下腹部坠痛
75、多项选择题 慢性细菌性前列腺炎的诊断依据（）
A.膀胱刺激症状
B.冶游史
C.反复尿路感染
D.前列腺液中持续细菌存在
E.以上都是