临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试答案(每日一练)

时间:2020-03-24 09:51:16

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1、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1或L2型具有的染色体核型是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)


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2、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是()

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时,幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应


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3、单项选择题  急性粒细胞白血病可见()

A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制


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4、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是()

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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5、单项选择题  下列说法哪项符合凝血理论()

A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立,互不联系
D.Ⅶ因子激活的惟一方式是与组织因子结合后,活性部位的暴露
E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ


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6、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中,活性作用最强的是()

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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7、单项选择题  下列哪项不符合抗人球蛋白试验()

A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血


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8、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多,APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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9、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断()

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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10、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢,哪种说法正确()

A.有5~10%的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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11、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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12、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是()

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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13、单项选择题  于毛细血管间质细胞的错误描述是()

A.具有收缩功能
B.调节毛细血管的生长
C.可促进平滑肌细胞的分化
D.可促进巨噬细胞的分化
E.可促进淋巴细胞的分化


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14、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 根据选择的检查,可考虑以下哪种疾病的可能性较大()

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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15、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型()

A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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16、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中,除成熟中性粒细胞外,呈阳性反应的细胞是()

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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17、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物()

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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18、单项选择题  血象中篮细胞增多见于()

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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19、单项选择题  下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()

A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5%
E.可有白血病裂孔现象


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20、单项选择题  早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变()

A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
E.以上都不是


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21、单项选择题  急性白血病导致临床出血症状的主要原因是()

A.血小板减少和功能异常
B.血管壁功能异常
C.凝血因子合成障碍
D.纤溶系统受阻抑
E.RBC和WBC均减少


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22、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是()

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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23、单项选择题  女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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24、单项选择题  PNH可见()

A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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25、单项选择题  蛋白C在肝脏合成时,需依赖下列哪种物质()

A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ


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26、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.IgM含量检测
D.血沉测定
E.骨髓检查


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27、单项选择题  杜勒小体见于()

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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28、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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29、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是()

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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30、单项选择题  女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确()

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松,发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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31、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()

A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶


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32、单项选择题  不属于药物免疫性溶贫的是()

A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致


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33、单项选择题  下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()

A.DIC可以排除
B.DIC进入晚期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.水浴温度未达37℃,或纤维蛋白原的含量过低


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34、单项选择题  缺铁性贫血属于()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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35、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚,但迄今较重要的学说是哪种()

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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36、配伍题  胞体巨大,周边不整;胞核数目较多,彼此孤立,无核丝相连,染色质呈粗网状,核仁1~2个;胞质丰富,染淡蓝和浅红色,有很多蓝紫色颗粒。此细胞为()
胞体直径10~18μm;核染色质呈粗颗粒状,排列紧密,分布不均,有明显厚实感,核仁1~2个,清晰,核膜清楚;胞质很少,亮蓝色,仅环于核周。此细胞为()
胞体直径10~18μm;核染色质呈细致颗粒状,排列均匀、平坦,核仁2~5个,界限清楚;胞质呈淡蓝色,着色均匀,浅淡。此细胞为()
胞体直径12~20μm,呈圆形、椭圆形、梭形、多角形;胞核较小,居中或偏位,核染色质模糊,胞核常被遮盖结构不清;胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为()
胞体直径12~20μm;核染色质聚集,核仁可见或消失;胞质较多,呈淡蓝色,内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为()
胞体直径15~20μm,可见伪足突出;核染色质呈粗颗粒状,不均匀,着色深,核仁1~3个,较大,界限不清;胞质呈深蓝浓稠,不均匀如油画感,核周有淡染区。此细胞为()
胞体直径25~30μm,多呈梭形;胞核呈圆或椭圆形,染色质网状,多无核仁;胞质量少,分布于细胞两端,染蓝红色,可有细小紫红色颗粒。此细胞为()
胞体直径8~15μm;核染色质凝聚呈条索状或块状,有明显的间隙,核仁消失;胞质可见嗜多色性。此细胞为()
胞体直径8~15μm;核染色质常排列成车轮状;核质丰富,染蓝色或红蓝相混的蓝紫色,有泡沫感。此细胞为()
胞体较大,直径20~40μm,长椭圆形或不规则形,单个或多个成簇分布;胞核常偏位,核染色质粗网状,1~3个核仁;胞质丰富,染深/灰蓝,边缘呈云雾状。此细胞为()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞


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37、单项选择题  男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 再询问病史时,下列哪项最为重要()

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史


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38、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是()

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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39、单项选择题  DIC可见()

A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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40、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应,有的可出现少量蓝黑色颗粒,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应,随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强,其阳性颗粒比中性粒细胞粗大,有折光性,嗜碱性粒细胞呈阴性反应,幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是()

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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41、单项选择题  在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是()

A.3.8%枸橼酸钠
B.0.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素


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42、单项选择题  胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区()

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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43、单项选择题  男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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44、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是()

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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45、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用()

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色


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46、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是()

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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47、单项选择题  抗因子Ⅹa活性用于监测()

A.精制蝮蛇抗栓酶
B.阿司匹林
C.低相对分子质量肝素
D.口服抗凝药
E.普通肝素


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48、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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49、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占()

A.5%~10%
B.5%~15%
C.10%~15%
D.10%~20%
E.15%~20%


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50、单项选择题  关于凝血因子的描述,下列哪项是错误的()

A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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51、单项选择题  因子Ⅷ又称为()

A.血浆凝血活酶成分
B.血浆凝血活酶前质
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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52、单项选择题  胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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53、单项选择题  DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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54、单项选择题  可出现两种类型颗粒的细胞是()

A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞


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55、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示()

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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56、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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57、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是()
被称为血浆凝血活酶前质的因子是()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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58、单项选择题  男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 患者与血管性血友病鉴别诊断时,下列试验最重要的是()

A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测


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59、单项选择题  APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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60、单项选择题  诊断多发性骨髓瘤的主要根据()

A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查


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61、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准()

A.外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞≥5×109/L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病)
E.以上都不是


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62、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是()

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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63、单项选择题  在混合细胞白血病中,有≥10%的恶变细胞,既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性,称为()

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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64、单项选择题  血友病时,发生改变的试验是()

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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65、单项选择题  男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是()

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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66、单项选择题  正常血红蛋白是由()

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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67、配伍题  尼曼-匹克病为()
血友病为()
遗传性球形红细胞增多症为()

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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68、单项选择题  PRP制备的离心速度和时间为()

A.800r/min,3~5分钟
B.大于1000r/min,5分钟
C.2500r/min,10分钟
D.3000r/min,5分钟
E.大于4000r/min,5分钟


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69、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病()

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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70、单项选择题  类肝素物质存在可见()

A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正


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71、单项选择题  属于低分子量肝素抗凝机制特点的是()

A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短


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72、单项选择题  凝血酶时间延长见于()

A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症


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73、单项选择题  粒细胞缺乏症()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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74、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查()

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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75、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是()

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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76、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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77、单项选择题  除外下列哪项,其余常出现在增生性贫血的血象中()

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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78、单项选择题  正常情况下,早幼红细胞呈阳性反应的是()

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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79、单项选择题  临床有出血而APTT和PT正常时,应首先怀疑()

A.遗传性因子缺乏症
B.遗传性纤维蛋白原缺陷症
C.血管性血友病
D.依赖维生素K凝血因子缺乏症
E.狼疮抗凝物质增多


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80、单项选择题  浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()

A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象


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81、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为()
NK细胞相关抗原为()
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为()
嗜酸性粒细胞具有()

A.膜表面免疫球蛋白(SmIg)
B.T细胞受体(TCR)
C.慢反应物质(SRS-A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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82、单项选择题  恶性淋巴瘤()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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83、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症()

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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84、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理,该项目的单位应为()

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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85、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显间隙,核仁消失,胞质内血红蛋白呈嗜多色性,符合该特征的红细胞是()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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86、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点()

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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87、单项选择题  转铁蛋白增高常见于()

A.肾病综合征
B.缺铁性贫血
C.肝硬化
D.恶性肿瘤
E.炎症


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88、单项选择题  急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是()

A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)


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89、单项选择题  下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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90、单项选择题  血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()

A.轻型血友病A,CRM-
B.轻型血友病A,CRM+
C.中型血友病A,CRM-
D.中型血友病A,CRM+
E.重型血友病A,CRM+


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91、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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92、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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93、单项选择题  男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.PK缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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94、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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95、单项选择题  胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态()

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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96、单项选择题  急性红白血病M6型()

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%


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97、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中,存在例外的方面是()

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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98、单项选择题  血友病可见()

A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正


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99、单项选择题  影响DNA合成的常见因素()

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12(VitB12)缺乏


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100、单项选择题  碱性磷酸酶主要存在于()

A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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101、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是()

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变,表面负电荷减少,出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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102、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中()

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低(低于60%)
E.肝素治疗无效


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103、单项选择题  白血病复发的实验室指标是()

A.原始、幼稚细胞大于5%
B.原始、幼稚细胞小于20%
C.原始、幼稚细胞大于20%
D.原始、幼稚细胞大于30%
E.原始、幼稚细胞10%~20%


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104、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是()

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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105、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是()

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血


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106、单项选择题  某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑()

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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107、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成()

A.蛋白质(占49.3%)
B.脂质(占42%)
C.糖类(占8%)
D.无机离子
E.以上全部


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108、单项选择题  毛细胞白血病可见()

A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制


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109、单项选择题  除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血


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110、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl 根据上述发现最可能的诊断是()

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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111、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程()

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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112、单项选择题  粒细胞系统细胞体积最大的阶段是()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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113、单项选择题  阻止细胞进入S期,维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是()

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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114、单项选择题  胞核圆形,居中,染色质块状,核仁消失,胞质多色性()

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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115、单项选择题  下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标()

A.PML-RARA认融合基因
B.白血病细胞中的Auer小体
C.骨髓中其他细胞受抑制
D.骨髓增生程度活跃
E.M3的免疫学测定


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116、单项选择题  关于缺铁性贫血正确的是()

A.红细胞苍白区缩小
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.血清总铁结合力减低
D.铁蛋白>12μg/L
E.尿含铁血黄素试验阳性


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117、单项选择题  诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查()

A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养


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118、单项选择题  监测口服抗凝药的可靠指标是()

A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间


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119、单项选择题  男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是什么疾病()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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120、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是()

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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121、单项选择题  骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于()

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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122、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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123、单项选择题  某细胞,胞体直径35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞()

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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124、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异()

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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125、单项选择题  鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是()

A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体


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126、单项选择题  PAgT试验的质量保证要求不允许()

A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利,避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度


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127、单项选择题  如经过化疗后,认为急性白血症病人已达到完全缓解,但下列哪项指标除外()

A.临床上无浸润的症状和体征
B.血象恢复,无白血病细胞
C.原始细胞<5%
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不正确


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128、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是()

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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129、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,以原始单核细胞为主,可>80%(NEC或单核系细胞),幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是()

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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130、单项选择题  一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 进一步检查应选择的试验是()

A.血浆D-二聚体测定
B.血清纤维蛋白降解产物测定
C.血浆鱼精蛋白副凝试验
D.狼疮抗凝物质筛检试验
E.束臂试验


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131、单项选择题  下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B.HbF增高
C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低
D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小
E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显


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132、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()

A.胶原
B.凝血酶
C.TNF
D.IL-1
E.PGI2


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133、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()

A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA


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134、单项选择题  下列生理性血液凝固调节蛋白中,起辅因子作用的是()

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HCⅡ


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135、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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136、单项选择题  下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符()

A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ:C和vWF减少
E.纤溶活力增强


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137、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点()

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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138、单项选择题  GMP-140是()

A.血小板α-颗粒
B.血小板膜系统
C.血小板α-颗粒膜糖蛋白140
D.血小板致密颗粒蛋白140
E.以上均不是


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139、单项选择题  CML急变后髓细胞变其免疫表型多显示()

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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140、单项选择题  被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是()

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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141、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 要确定诊断,还要除外下列哪种病()

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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142、单项选择题  能帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是()

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性磷酸酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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143、单项选择题  在纤溶酶的作用下,由交联纤维蛋白裂解产生的是()

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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144、单项选择题  诊断急非淋M的标准为()

A.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC.
E.骨髓中原始粒细胞>65%(NEC.


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145、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是()

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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146、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含()

A.髓过氧化物酶(MPO)
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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147、单项选择题  浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,表现为()

A.形态较大,核仁不明显,胞核较为成熟
B.形态较大,核仁不明显,核染色质致密
C.形态较大,核仁明显,核染色质致密
D.形态较小,核仁明显,核染色质稀疏
E.形态较小,核仁明显,核染色质致密


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148、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型,其依据是()

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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149、单项选择题  血小板粘附率增高见于()

A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症


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150、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是()

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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151、单项选择题  急性溶血可致()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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152、单项选择题  血小板粘附率的正常参考范围是()

A.53%~70%
B.40%~50%
C.大于70%
D.小于40%
E.大于60%


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153、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间()

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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154、单项选择题  人体缺铁时,最早表现的是()

A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低


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155、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 该患者进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于下列何种疾病()

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病


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156、单项选择题  M4E0为()

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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157、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断()

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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158、单项选择题  正常骨髓中,粒细胞系统中比例最高的是()

A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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159、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常()

A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)


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160、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl 如果进行骨髓涂片检查,可有何发现()

A.骨髓增生极度活跃
B.粒、红、巨三系增生受抑,淋巴细胞比例相对升高,非造血细胞易见
C.粒系以早期阶段细胞为主
D.可见明显病态造血
E.可见分叶核粒细胞核分叶过多现象


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161、单项选择题  B淋巴祖细胞的发育部位是()

A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结


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162、单项选择题  大多数急性混合细胞白血病的患者有()

A.t(4;11)染色体易位
B.t(15;17)染色体易位
C.t(6;9)染色体重排
D.t(9;22)(q34;q11)易位
E.t(11;14)(q13;q32)


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163、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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164、单项选择题  骨髓穿刺呈"干抽",外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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165、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症()

A.25%
B.20%
C.15%
D.10%
E.7%


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166、单项选择题  vWF的主要作用是()

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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167、单项选择题  在染色中加入L-酒石酸,观察抑制情况的化学染色是()

A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色


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168、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应,可被氟化钠抑制


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169、单项选择题  优球蛋白溶解时间(ELT)测定,需将受检血浆酸化(加入硼酸),其目的是()

A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是


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170、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)


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171、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛检试验是()

A.PT、APTT
B.BT、PLT(BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT(BPC.
E.BT、CT


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172、单项选择题  白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()

A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍


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173、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜


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174、单项选择题  骨髓穿刺常出现"干抽",骨髓活检可见网状纤维增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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175、单项选择题  CML加速期()

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病


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176、单项选择题  引起血小板增多的疾病是()

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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177、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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178、单项选择题  在血细胞的增殖中,与多数系统增殖方式不同的是()

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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179、单项选择题  二期止血缺陷是指()

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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180、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是()

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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181、单项选择题  骨髓中单核系细胞(原单核及幼单核细胞)>80%的属()

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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182、单项选择题  男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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183、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L型具有的染色体核型是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)


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184、单项选择题  浆细胞病是由()

A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病


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185、单项选择题  骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)大于5%且小于20%则可能为()

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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186、单项选择题  抗凝治疗中,如怀疑肝素抵抗,可测定()

A.血浆肝素
B.蛋白C
C.抗凝血酶
D.FⅩ活性
E.APTT


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187、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热


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188、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是()

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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189、单项选择题  多发性骨髓瘤()

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病


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190、单项选择题  患者APTT及PT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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191、单项选择题  下列说法不符合凝血的现代观念()

A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关


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192、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验()

A.PLT、BT、CT
B.PLT、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.PLT、TT


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193、单项选择题  下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物()

A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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194、单项选择题  细胞外铁不降低,则可排除()

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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195、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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196、单项选择题  骨髓纤维化可见()

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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197、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是()

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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198、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中,可见本病细胞,临床上分为哪一期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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199、单项选择题  糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项()

A.糖原
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
E.多羟基醇类物质


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200、单项选择题  下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病()

A.CML
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.真性红细胞增多症


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201、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血()

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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202、单项选择题  浆细胞白血病时,外周血白细胞分类中的浆细胞应()

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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203、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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204、单项选择题  女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 对本病诊断后的分型,目前主张()

A.FAB法
B.骨髓形态学检查法
C.免疫分型法
D.MICM法
E.染色体核型检查


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205、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病()

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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206、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 符合上述特征的白血病的类型是()

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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207、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述()

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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208、单项选择题  过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳()

A.AMoL与ALL
B.ALL与CLL
C.AML与AMoL
D.AML与ALL
E.AML与CML


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209、单项选择题  B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有()

A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8


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210、单项选择题  泡沫细胞是指()

A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞


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211、单项选择题  尿中出现本周蛋白()

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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212、单项选择题  

女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果,下列哪项与本病不符()

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t(15;17)(q22;q12)
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应,不被NaF抑制


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213、单项选择题  慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.70%


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214、单项选择题  胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态()

A.M1
B.M3
C.M5
D.L4
E.M0


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215、单项选择题  女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 患者有出血是由于()

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血冈子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症


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216、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见()

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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217、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()

A.100~200μgg
B.300~400μgg
C.200~300μgg
D.500~600μgg
E.1000μgg


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218、单项选择题  急性单核细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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219、单项选择题  骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合()

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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220、单项选择题  血红蛋白是由()

A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成


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221、单项选择题  1岁女孩,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确()

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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222、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点()

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血,黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol/L


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223、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞,其中包括中幼红细胞和()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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224、单项选择题  患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血


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225、单项选择题  CML巨核细胞变其免疫表型多显示()

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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226、单项选择题  痰中找到结核杆菌()

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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227、单项选择题  骨髓纤维化()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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228、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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229、配伍题  产板巨核细胞可见()
单核细胞可见()
早幼粒细胞可见()
早幼红细胞可见()
铁粒幼红细胞可见()

A.过氧化物酶染色强阳性
B.α-NAE染色阳性
C.SBB染色阴性
D.铁染色阳性
E.雪夫反应块状强阳性


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230、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程()

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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231、单项选择题  育龄妇女平均每天排出()

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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232、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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233、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()

A.GPⅡb/Ⅲa
B.凝血因子
C.PF3
D.GPⅠb成复合物
E.GMP-140


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234、单项选择题  核染色质浓密成块,常呈车轮状或龟背状,无核仁,胞质丰富,有泡沫感,符合该特征的是()

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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235、单项选择题  下列说法哪项符合纤溶系统理论()

A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
B.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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236、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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237、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是()

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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238、单项选择题  男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿型)
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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239、单项选择题  氰化高铁血红蛋白吸收峰(nm)是在()

A.535
B.538
C.540
D.550
E.560


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240、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是()

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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241、单项选择题  椭圆形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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242、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验()

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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243、单项选择题  DIC的出血特征是()

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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244、配伍题  DIC外周血涂片染色可见()
珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()
骨髓纤维化外周血涂片染色可见()

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞


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245、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为中()

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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246、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是()

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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247、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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248、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是()

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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249、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变()

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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250、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是()

A.2Ph
B.+18
C.i(17q)
D.+16
E.+8


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251、单项选择题  下列哪项符合粒细胞的动力学()

A.增生池--骨髓内
B.成熟池、储存池--血液内
C.循环粒细胞池--组织内
D.后分裂池--储存池
E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液


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252、单项选择题  为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法()

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色


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253、单项选择题  急性粒细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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254、单项选择题  下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()

A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低


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255、单项选择题  下列哪项符合有关血管壁的描述()

A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层


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256、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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257、配伍题  再生障碍性贫血为()
蚕豆病可见()
钩虫病可见()
长期月经量过多可见()
长期营养不良可见()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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258、单项选择题  患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑()

A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血


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259、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点()

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血


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260、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快()

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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261、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是()

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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262、单项选择题  苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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263、单项选择题  下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是()

A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁


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264、单项选择题  男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 对诊断该病有重要价值的检查()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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265、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在()

A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结


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266、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于()

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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267、单项选择题  某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示()

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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268、单项选择题  确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化()

A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解


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269、配伍题  β珠蛋白生成障碍性贫血可出现()
伯胺喹啉型溶血性贫血可出现()
异常血红蛋白综合征可出现()
蚕豆病中可出现()
遗传性球形红细胞增多症可出现()
阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现()

A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常


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270、单项选择题  再生障碍危象表现为()

A.红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
B.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
C.继发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D.急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
E.出现大量低色素小红细胞


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271、单项选择题  传染性单核细胞增多症是一种什么疾病()

A.单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统良性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病


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272、单项选择题  男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞5.6×109/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×109/L 首先考虑下列哪种疾病()

A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症


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273、单项选择题  PAgT增高常见于()

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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274、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集素综合征()

A.抗原结合点较多
B.0~4℃凝集反应最强
C.抗体为IgM
D.溶血不需补体参与
E.多见于中老年人


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275、单项选择题  红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是()

A.磷酸戊糖途径
B.无氧糖酵解途径
C.谷胱甘肽途径
D.三羧酸循环
E.其他途径


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276、单项选择题  女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为()

A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.CLL
E.血小板减少性紫癜


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277、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是()

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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278、单项选择题  关于蚕豆病正确的是()

A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B.本病成年男性发病率较高
C.本病多发于我国长江以北地区
D.本病病程较短,病情较轻
E.本病与进食蚕豆有关


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279、单项选择题  男,70岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,脾肋下3cm;Hb130g/L,WBC98×109/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLT11.2×109/L,血尿酸7mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。可诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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280、配伍题  急性单核细胞白血病可见()
急性淋巴细胞白血病可见()

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阴性


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281、单项选择题  关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的()

A.病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形
B.具有慢性血管内溶血的特点
C.在低渗NaCl溶液中脆性增强
D.自溶试验明显增强,加葡萄糖可纠正
E.酸性甘油溶血试验阳性


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282、单项选择题  关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是()

A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多,脆性试验降低


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283、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是()

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障,如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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284、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型()

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%


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285、单项选择题  下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点()

A.粒细胞常有毒性改变
B.可见粒细胞核左移
C.骨髓象往往有明显的变化
D.红系和巨系无明显异常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加


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286、单项选择题  血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子()

A.Ⅴ、Ⅷ
B.Ⅸ、Ⅷ
C.Ⅷ、Ⅸ
D.Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅷ、Ⅺ


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287、单项选择题  属于抗凝物质测定的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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288、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况()

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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289、单项选择题  一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受()

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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290、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血()

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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291、单项选择题  1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项()

A.难治性贫血(RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)
C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB-T)
E.慢性粒一单核细胞白血病(CMML)


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292、单项选择题  下列哪项不符合凝血检查的临床意义()

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.因子缺乏症APTT延长


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293、单项选择题  出生后在正常情况下,产生红细胞的场所是()

A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓


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294、单项选择题  慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位()

A.t(9;22)(q34;q11)
B.t(22;9)(q11;q34)
C.t(11;14)(q13;q32)
D.t(14;19)(q32;q13)
E.t(2;22)(q34;q11)


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295、单项选择题  下列关联描述正确的是()

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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296、单项选择题  某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞为粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示()

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)


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297、单项选择题  在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在()

A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置


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298、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中,有核仁的是()

A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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299、单项选择题  原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上,此类型白血病易误诊为()

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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300、单项选择题  下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()

A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(-),阳性反应程度(+)~(++)
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制


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