时间:2020-03-16 01:40:50
1、单项选择题 男婴，8个月，自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的（）。
A.尿磷排出增加
B.血中钙磷乘积降低
C.维生素D缺乏
D.钙，磷在肠道吸收减少
E.甲状腺代偿功能不足
2、单项选择题 营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-补钙-维生素D
C.维生素D-止惊-补钙
D.补钙-维生素D-止惊
E.维生素D-补钙-止惊
3、单项选择题 佝偻病颅骨软化多发生于（）。
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.6～12个月
E.12个月以上
4、单项选择题
4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近1日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（-），枕部有乒乓球感
该患儿诊断是（）。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.脑炎
D.颅内出血
E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症
5、单项选择题 治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间（）。
A.半月后改预防量
B.1月后改预防量
C.2月后改预防量
D.3月后改预防量
E.4月后改预防量
6、单项选择题 营养不良最先出现的症状是（）。
A.体重不增
B.身长低于正常
C.皮下脂肪减少或消失
D.皮肤干燥，苍白，失去弹性
E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝
7、单项选择题 患儿，1岁。多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是（）。
A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
8、单项选择题 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则（）。
A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.先补充钙，同时止惊，吸氧
C.先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊
D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D
9、单项选择题 3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。
A.颅骨软化
B.方颅
C.前囟增大
D.腕踝部膨大
E.肋骨串珠和肋膈沟
10、单项选择题 营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（）。
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠
11、单项选择题 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为（）。
A.0.5万～1万U
B.0.2万～0.4万U
C.1万～2万U
D.3万～4万U
E.5万～6万U
12、单项选择题 3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为（）。
A.400ml
B.450ml
C.500ml
D.650ml
E.700ml
13、单项选择题
（）
若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是（）。
A.立即10%水合氯醛0.5～1ml/（kg·次）灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即维生素D3030万U肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注
C.立即10%葡萄糖酸钙5～10ml加入5%葡萄糖10～20ml中静注
D.立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥
E.20%甘露醇0.5～1g/（kg·次）静注
14、单项选择题
2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎，不能哺乳，需改用人工喂养
为保证能量需要，该婴儿每日需奶量（含8%的糖）应是（）。
A.200～240ml
B.300～360ml
C.400～480ml
D.500～600ml
E.700～720ml
15、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是（）。
A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D
16、单项选择题 小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为（）。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
17、单项选择题 5岁小儿每日每千克所需总热量是（）。
A.400kl（100kcal）
B.460kl（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580kJ（140kcal）
18、单项选择题 初期佝偻病的主要表现（）。
A.骨骼系统改变
B.运动系统改变
C.语言发育落后
D.非特异性神经精神症状
E.反复感染
19、单项选择题 治疗佝偻病激期维生素D肌注法剂量是（）。
A.20万U～30万U一次
B.10万U～20万U一次
C.30万U～40万U一次
D.40万U～50万U一次
E.50万U一次
20、单项选择题 10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（）。
A.腕部X线摄片
B.测血清钙、磷
C.血常规
D.体格检查
E.骨密度
21、单项选择题 一患儿8月，诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好（）。
A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎
B.口服大剂量维生素D，每日2万U，一月后改预防量口服
C.肌注维生素D360万U，肌注一次，同时补钙
D.肌注维生素D330万U，肌注一次，三个月后改为预防量
E.肌注维生素D380万U，二次肌注
22、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。
A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
C.腹部-躯干-臀-四肢-面颊
D.四肢-躯干-腹部-面颊
E.躯干-臀部-腹部-面颊
23、单项选择题 1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：Ⅰ度营养不良，下面表现哪个最先出现（）。
A.皮肤干燥
B.肌张力不低于，肌肉松弛
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻
24、单项选择题 3个月婴儿，每日供给的热量为0.42kJ/kg（100kcal/kg），需要蛋白质，脂肪，碳水化合物分别占总热量为（）。
A.蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%
B.蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%
C.蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%
D.蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%
E.蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%
25、单项选择题
（）
该患儿诊断为（）。
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.癫痫
D.低血糖症
E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症
26、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。
A.喉痉挛
B.Kernig（克氏）征阳性
C.Brudzinski（克氏）征阳性
D.Trousseau（陶瑟）征阳性
E.Barbinski（巴氏）征阳性
27、单项选择题 患儿女，11个月。多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（）。
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
28、单项选择题
8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常
急需做哪项检查，对诊断最有帮助（）。
A.血Ca，P，AKP
B.血常规
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.脑电图
29、单项选择题 母乳喂养优于牛乳在于（）。
A.含蛋白质总量高
B.含饱和脂肪酸的脂肪较多
C.含铁量多
D.含乳糖量多
E.含钙、磷高
30、单项选择题
（）
首选的急救措施为（）。
A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即给予维生素D330万U（750μg）肌注，然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注
D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌注
E.20%甘露醇静注0.5～1g/（kg·次），同时肌注苯巴比妥
31、单项选择题 佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）。
A.骨临时钙化带重新出现
B.临时钙化带消失
C.干骺端增宽
D.骨质稀疏，密度减低
E.干骺端呈毛刷状
32、单项选择题 不能为机体提供能量的营养素是（）。
A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类
33、单项选择题 患儿男，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）。
A.30%以下
B.30%～40%
C.50%～60%
D.70%～80%
E.80%以上
34、单项选择题 佝偻病激期X线所见为（）。
A.骨质密度正常
B.骨骺软骨变窄
C.临时骨钙化带模糊、消失
D.骨骺与干骺端的距离多无变化
E.骨膜增生
35、单项选择题 佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的（）。
A.好发于1岁左右小儿
B.部位在肋骨与肋软骨交界处
C.可看到或触及到钝圆形隆起
D.骨样组织堆积所致
E.以胸骨旁最明显
36、单项选择题 1岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积28，采用哪项治疗（）。
A.补充钙剂
B.口服维生素D剂400U/d及钙剂
C.口服维生素D剂800U/d及钙剂
D.注射维生素D，30万U，注射1次，三个月后改预防量
E.注射维生素D330万U1次肌注即可
37、单项选择题
（）
最适合的乳制品是（）。
A.全脂奶粉
B.酸奶
C.蒸发乳
D.婴儿配方奶粉
E.甜炼乳
38、单项选择题 佝偻病枕秃是由于（）。
A.多汗，摇头，擦枕
B.哭闹
C.结核
D.血钙降低
E.颅骨软化
39、单项选择题 6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症（）。
A.抽风后意识障碍
B.多发生在清晨空腹时的抽搐
C.发生在春天无热时的抽搐
D.磕头样发作性痉挛样抽搐
E.间歇性抽搐伴有痴呆状态
40、单项选择题 小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.25mmol/L，血磷1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（）。
A.甲状腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
41、单项选择题 5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为（）。
A.牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160ml
B.牛奶量为550ml，水为200ml
C.牛奶量为600ml，水为300ml
D.牛奶量为770ml，水为280ml
E.牛奶量为880ml，水为320ml
42、单项选择题 婴幼儿按供热能计算，三种营养素产能蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是（）。
A.蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%
B.蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%
C.蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类占45%
D.蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%
E.蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%