时间:2020-03-14 03:08:19
1、单项选择题 肺炎链球菌对青霉素的耐药机制（）。
A.青霉素结合蛋白的改变
B.产生钝化酶
C.药物作用靶位改变
D.药物外排作用
E.外膜蛋白减少
2、单项选择题 下列不是CLSI／NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是（）.
A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌
3、单项选择题 常可引起DIC的是（）。
A.扩散因子
B.荚膜
C.外毒素
D.内毒素
E.杀白细胞素
4、单项选择题 患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.
A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水
5、单项选择题 慢性乙型肝炎患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），（）。
A.病毒有复制，肝脏有损伤
B.病毒无复制，无传染性
C.有传染性
D.肝脏有损伤，无传染性
E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害
6、单项选择题 典型临床表现为非典型肺炎的是（）。
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.普氏立克次体
D.Q热立克次体
E.解脲脲原体
7、单项选择题 患者外阴瘙痒一周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断为（）.
A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
8、单项选择题 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。 下列有关该病原体的叙述，错误的是（）.
A.属于副黏病毒科
B.属DNA病毒
C.患者及带毒者为传染源
D.主要经呼吸道飞沫传播
E.2岁以下儿童最易感染
9、多项选择题 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 为明确诊断，应选择的检查项目包括（）.
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.痰抗酸杆菌检查
E.胸部X线摄片
F.胃镜检查
G.抗核抗体检查
10、单项选择题 可生成鹿角状菌丝的真菌为（）。
A.球孢子菌
B.铁锈色小孢子菌
C.黄癣菌
D.孢子丝菌
E.羊毛状小孢子菌
11、单项选择题 患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先考虑的临床诊断是（）.
A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽
12、单项选择题 钩端螺旋体可接种于（）.
A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂
13、单项选择题 患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。 下列可以选用的抗生素是（）.
A.多黏菌素B
B.甲硝唑
C.两性霉素B
D.万古霉素
E.链霉素
14、单项选择题 配制好的0.5Mcfarland比浊管可以存放（）.
A.14天
B.30天
C.60天
D.半年
E.一年
15、单项选择题 下列标本不适于作厌氧菌培养的是（）.
A.血液
B.脓液
C.膀胱穿刺液
D.鼻咽拭子
E.关节液
16、单项选择题 细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子，被称为（）。
A.中介体
B.核酸
C.质粒
D.转位因子
E.核质
17、单项选择题 不属于RNA病毒的是（）。
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.流行性出血热病毒
18、单项选择题 下列属于医院感染的是（）。
A.住院前一天发病的痢疾
B.住院第二天发病的麻疹
C.住院第一天发病的肺炎
D.住院第三天发病的甲型肝炎
E.医院输血后的肝炎
19、多项选择题 患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.
A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素
20、单项选择题 患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起（）.
A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌
21、单项选择题 引起气性坏疽的病原菌是（）。
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.破伤风梭菌
D.产气荚膜梭菌
E.麻风托菌
22、单项选择题 最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是（）.
A.菊糖发酵试验
B.葡萄糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.甲基红试验
23、单项选择题 医院感染最重要的感染源为（）。
A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品
24、单项选择题 细菌菌落由光滑型变为粗糙型是由于细胞壁中成分缺失的是（）.
A.脂质A
B.核心多糖
C.磷壁酸
D.特异多糖
E.脂蛋白
25、单项选择题 下列疾病不是立克次体感染引起的是（）。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.Q热
26、单项选择题 目前对青霉素敏感的VRE可采取（）.
A.青霉素和替考拉宁的联合治疗
B.青霉素、氨基糖苷类和氟喹诺酮类联合治疗
C.青霉素和氨基糖苷类联合治疗
D.青霉素和大环内酯类联合治疗
E.青霉素和四环素类联合治疗
27、单项选择题 对理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋体是（）。
A.雅司螺旋体
B.钩端螺旋体
C.回归热螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.奋森螺旋体
28、单项选择题 关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是（）。
A.均属于副黏病毒科
B.均可引起两次病毒血症
C.均通过飞沫传播
D.核心均为单股负链RNA
E.仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜
29、单项选择题 具有高度变异性的肝炎病毒是（）。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
30、单项选择题 血清抑菌力／杀菌力比例高于多少时，为严重感染（）。
A.1：4
B.1：8
C.1：16
D.1：32
E.1：64
31、单项选择题 下列不是大肠埃希菌的致病物质的是（）。
A.鞭毛
B.K抗原
C.菌毛
D.内毒素
E.外毒素
32、单项选择题 下列哪种细菌最易引起皮肤伤口感染（）.
A.大肠埃希菌
B.口腔球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.甲型链球菌
E.无芽胞厌氧菌
33、单项选择题 与结核分枝杆菌致病性有关的成分是（）。
A.内毒素
B.外毒素
C.菌体成分
D.鞭毛
E.其他
34、单项选择题 生活史中有两种形态（）.
A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫
35、单项选择题 下列不属于志贺菌特点的是（）。
A.营养要求不高
B.短小杆菌，无芽胞、无鞭毛
C.分解葡萄糖，不分解乳糖
D.细菌侵入血流
E.致病力强
36、单项选择题 VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为（）.
A.2～4μg／ml
B.2～8μg／ml
C.4～8μg／ml
D.8～16μg／ml
E.8～32μg／ml
37、单项选择题 属于严格胞内寄生病原体的是（）。
A.莫氏立克次体
B.结核杆菌
C.肺炎支原体
D.胎儿弯曲菌
E.脆弱类杆菌
38、单项选择题 病毒的辅助结构（）.
A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA
39、单项选择题 下列成分不是HBV复制所必需的是（）。
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.P蛋白
E.X蛋白
40、单项选择题 下列可在培养基中生长的立克次体是（）。
A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体
41、单项选择题 衣原体与立克次体的相同之处为（）。
A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病
42、单项选择题 产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）.
A.头孢他啶
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮／舒巴坦
43、多项选择题 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为（）.
A.B毒素
B.外毒素
C.溶血毒素
D.痉挛毒素
E.侵袭性酶
F.肉毒毒素
G.A毒素
44、单项选择题 溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱，主要是因为（）.
A.细胞壁较疏松
B.无磷壁酸
C.无肽聚糖
D.缺乏五肽交联桥
E.有外膜保护
45、单项选择题 观察细菌内部的超微结构需要采用（）。
A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜
46、单项选择题 用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是（）。
A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板
47、单项选择题 患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.
A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查
48、单项选择题 某患者有丛林接触史，突发高热，变形杆菌OX19与患者血清行外-斐反应，抗体效价为1：320，该患者最可能的临床诊断是（）.
A.风湿热
B.肠伤寒
C.森林脑炎
D.恙虫病
E.斑疹伤寒
49、单项选择题 麻疹病毒的特点是（）。
A.有多个血清型
B.目前尚不能进行组织培养
C.感染率低，发病率低
D.形成两次病毒血症，机体有牢固免疫力
E.不侵犯中枢神经系统
50、单项选择题 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于（）.
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潜伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神经梅毒
51、单项选择题 关于细菌的生长，下列说法错误的是（）。
A.对数生长期细菌的形态、染色性、生理活性都较为典型
B.抗菌药多作用于细菌的对数生长期
C.对数生长期细菌生长迅速，芽胞亦多在此期形成
D.稳定期细菌的增殖数与死亡数基本相等，故活菌数保持相对不变
E.衰退期可见细菌自溶现象
52、单项选择题 利福平耐药质控菌株为结核分枝杆菌（）.
A.H37RvATCC27294
B.H37RvATCC35820
C.H37RvATCC35826
D.H37RvATCC35830
E.H37RvATCC35838
53、单项选择题 革兰染色中结晶紫溶液的作用是（）.
A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂
54、单项选择题 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.
A.＞103／ml
B.＞104／ml
C.104～105／ml
D.＜105／ml
E.＞105／ml
55、单项选择题 关于麻风分枝杆菌描述，错误的是（）。
A.齐-尼染色阳性
B.可在体外人工培养
C.感染潜伏期长
D.抗麻风免疫主要是细胞免疫
E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型
56、单项选择题 下列属于细菌特殊结构的是（）。
A.中介体
B.核质
C.菌毛
D.质粒
E.核糖体
57、单项选择题 下列属于多烯类抗生素的是（）.
A.氯霉素
B.米诺环素
C.两性霉素B
D.氟康唑
E.美罗培南
58、单项选择题 属于碳源和氮源利用试验是（）.
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
59、单项选择题 患儿7个月，发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断为（）.
A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
60、单项选择题 碘液染色呈阳性的衣原体是（）.
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.肺炎衣原体
D.家畜衣原体
E.贝纳柯克斯体
61、多项选择题 患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有（）.
A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.ELISA试验
G.胆汁七叶苷试验
62、单项选择题 下列被称之为“拟线粒体”的结构是（）.
A.核质
B.细胞膜
C.细胞质
D.中介体
E.质粒
63、单项选择题 患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑（）.
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.药物疹
64、单项选择题 下列细菌属于专性厌氧菌的是（）。
A.结核分枝杆菌
B.化脓性链球菌
C.炭疽杆菌
D.破伤风梭菌
E.大肠埃希菌
65、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是（）。
A.ETEC
B.EAggEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
66、单项选择题 真菌中下列形态最多的结构是（）。
A.顶囊
B.分生孢子梗
C.分生孢子
D.菌丝
E.分生孢子梗茎
67、单项选择题 对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（）。
A.青霉素G
B.环丙沙星
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.红霉素
68、单项选择题 易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是（）.
A.铜绿假单胞菌
B.荧光假单胞菌
C.斯氏假单胞菌
D.恶臭假单胞菌
E.大肠埃希菌
69、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长为（）。
A.200nm
B.265nm
C.300nm
D.560nm
E.650nm
70、单项选择题 病毒的基本结构指的是（）。
A.DNA和包膜
B.DNA和RNA
C.RNA和衣壳
D.核心和包膜
E.核心和衣壳
71、单项选择题 玻璃器皿干热消毒要求（）。
A.160～170℃2小时
B.160～170℃1小时
C.100℃2小时
D.150℃2小时
E.140℃2小时
72、单项选择题 患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 治疗药物首选（）.
A.干扰素
B.抗生素
C.两性霉素
D.丙种球蛋白
E.免疫抑制剂
73、单项选择题 青霉素对真菌无效的原因是（）。
A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变
74、多项选择题 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 有关PPD试验结果解释正确的是（）.
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染
75、单项选择题 具有感染性的HBV完整颗粒为（）。
A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫磺颗粒
76、单项选择题 患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 请问致病菌最有可能是（）.
A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌
77、多项选择题 患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 该疾病可能的诊断为（）.
A.肺炎
B.气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.支气管扩张
F.肺脓肿
G.弥漫性细支气管炎
78、单项选择题 淋病奈瑟菌血清学分类依据（）。
A.蛋白质抗原
B.多糖抗原
C.SPA
D.菌毛蛋白抗原
E.外膜蛋白抗原
79、单项选择题 细菌对氯霉素的耐药机制为（）。
A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶
80、单项选择题 手术器械消毒常用（）。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
81、单项选择题 厌氧培养基属于（）.
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
82、单项选择题 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.
A.＞103cfu／ml
B.＞104cfu／ml
C.104～105cfu／ml
D.＜105cfu／ml
E.＞105cfu／ml
83、单项选择题 泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是（）。
A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.奇异变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌
84、单项选择题 常见的苛养菌不包括（）。
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.淋病奈瑟菌
D.百日咳鲍特菌
E.铜绿假单胞菌
85、单项选择题 某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是（）。
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.丙型肝炎病毒感染
D.丁型肝炎病毒感染
E.戊型肝炎病毒感染
86、单项选择题 细菌生长繁殖中所需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于（）。
A.碳原
B.氮原
C.无机盐类
D.维生素类
E.生长因素类
87、单项选择题 胞内寄生的肠道菌科细菌是（）。
A.鲍曼不动杆菌
B.伤寒沙门菌
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯菌
88、单项选择题 属于基础培养基的是（）.
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
89、单项选择题 细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。
A.抗酸性染色法
B.特殊染色法
C.暗视野墨汁染色法
D.亚甲蓝单染色法
E.革兰染色法
90、单项选择题 培养放线菌时的气体要求是（）.
A.专性需氧
B.专性厌氧
C.需要30％的CO2
D.微需氧或厌氧
E.兼性厌氧
91、单项选择题 患者男性，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109／L，ESR15mm／h，血清检测IgG抗体滴度≥1：16，可初步诊断为（）.
A.肺炎衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.曲霉菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
92、单项选择题 有荚膜的立克次体是（）。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
93、单项选择题 患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 该菌致病物质是（）.
A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素
94、单项选择题 调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用（）。
A.结核菌素试验
B.锡克试验
C.肥达试验
D.外-斐试验
E.狄克试验
95、单项选择题 患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 培养病原体，应选用的培养基是（）.
A.普通培养基
B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基
D.含兔血清培养基
E.含羊血清培养基
96、多项选择题 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1：320，01：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判断正确的是（）.
A.H、O滴度增高，支持伤寒诊断
B.可排除甲型副伤寒
C.可排除乙型副伤寒
D.可排除丙型副伤寒
E.不能排除甲型副伤寒
F.不能排除乙型副伤寒
97、单项选择题 卡介苗属于（）。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
98、单项选择题 白喉计划免疫采用（）。
A.丙种球蛋白
B.抗毒素
C.类毒素
D.死疫苗
E.活疫苗
99、单项选择题 患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该患儿最可能感染的是（）.
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒
100、单项选择题 下列关于肺炎支原体肺炎特点描述，错误的是（）。
A.感染呈全球性分布，以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症
101、单项选择题 患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L，HAVIgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可诊断为（）.
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎
102、单项选择题 引起软下疳的病原体是（）。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
103、单项选择题 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是（）.
A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒
104、多项选择题 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
105、单项选择题 哌拉西林的作用机制为（）。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
106、单项选择题 患者女性，25岁。近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是（）.
A.HPV
B.CMV
C.念珠菌
D.乳酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
107、单项选择题 产气荚膜梭菌（）。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
108、单项选择题 患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 如果标本染色后镜检，最好选择下列哪种染色法（）.
A.革兰染色
B.吉姆萨染色
C.亚甲蓝（美蓝）染色
D.苯酚复红染色
E.Fontana镀银染色
109、单项选择题 观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是（）。
A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
110、单项选择题 关于细菌的描述，下列不正确的是（）.
A.一般具有细胞壁
B.个体微小，结构简单
C.只有DNA，无RNA
D.无核膜，无核仁
E.分类上属于原核生物界
111、单项选择题 血清学实验是利用下列哪一种原理进行的抗原或抗体检查的方法（）。
A.抗原和抗体特异性结合
B.激活补体
C.酶和底物特异性结合
D.特异性凝集红细胞
E.生物素和亲和素特异性结合
112、单项选择题 患者男性，28岁。地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。体查：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109／L，核左移。为明确病因进一步检查应首选（）.
A.血培养
B.末梢血涂片找虫体
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
113、单项选择题 下列可以鉴别酵母菌和类酵母菌的培养基为（）.
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.尿素琼脂
D.咖啡酸培养基
E.玉米粉聚山梨酯-80琼脂
114、单项选择题 细菌进入宿主细胞的过程与归宿是（）.
A.定植→黏附→侵入→转归
B.侵入→定植→黏附→转归
C.黏附→定植→侵入→转归
D.转归→定植→黏附→侵入
E.定植→转归→黏附→侵入
115、单项选择题 下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是（）.
A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验
116、单项选择题 患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先应作检查协助于诊断的是（）.
A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.焦痂渗出做细菌涂片
E.变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）
117、多项选择题 患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者现在需要采取的措施为（）.
A.取中段尿培养
B.留置导尿管，抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水，碱化尿液
118、单项选择题 流感病毒细胞培养时首选（）。
A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy
119、单项选择题 疑似厌氧菌血症时，血培养连续培养的时间至少为（）.
A.8～10周
B.3～5周
C.2～3周
D.3～4周
E.1～2周
120、多项选择题 患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 大便培养可能得到的菌落的特点为（）.
A.血琼脂平板出现β溶血菌落
B.血琼脂平板出现α溶血菌落
C.MAC上出现粉红色菌落
D.MAC上出现红色菌落
E.白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F.血琼脂平板基上不溶血
G.白色细小菌落
121、单项选择题 对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测（）.
A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
122、单项选择题 在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是（）。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
123、单项选择题 通过性接触传播的RNA病毒是（）。
A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV
124、单项选择题 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 导致感染最常见的致病菌为（）.
A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
125、单项选择题 真菌分离培养、传代和保存菌种最常用的方法（）.
A.试管培养
B.玻片小培养
C.平皿培养
D.CO2培养
E.微需氧培养
126、单项选择题 NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“B”组代表（）。
A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物
127、多项选择题 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌，下列说法正确的是（）.
A.抗酸杆菌阳性95％可能是结核杆菌
B.5％可能是非结核分枝杆菌
C.5％是麻风杆菌
D.可能是耻垢杆菌
E.此患者多为开放性肺结核
F.患者是重要的传染源
128、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 已知引起心肌炎最常见的病原体是（）.
A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
129、单项选择题 患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温380℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0．65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）.
A.OT试验
B.ESR
C.胸部CT
D.冷凝集试验
E.嗜异凝集试验
130、多项选择题 患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有（）.
A.流感嗜血杆菌
B.B群链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
F.大肠埃希菌
G.产单核李斯特菌
H.副溶血性弧菌
131、单项选择题 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）.
A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
132、单项选择题 患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。 该患儿最可能的临床诊断为（）.
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸细胞性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
133、多项选择题 患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 根据上述资料，临床考虑为（）.
A.局部血肿
B.局部组织坏死
C.破伤风感染
D.气性坏疽
E.厌氧性链球菌感染
F.伤口大肠杆菌感染
G.伤口克雷伯菌感染
134、单项选择题 患者男性，44岁。低热、右侧胸痛3日，昨天右侧第3～5肋间皮肤出现成群分布的水疱，大小不一，呈带状分布。最有可能的诊断为（）.
A.肋间神经痛
B.皮肤疱疹
C.带状疱疹
D.水痘
E.丘疹样荨麻疹
135、单项选择题 不是白喉棒状杆菌的特点的是（）。
A.菌体一端或两端膨大呈棒状
B.细菌排列成V、L等文字形
C.革兰染色阴性
D.有异染颗粒
E.无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞
136、多项选择题 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是（）.
A.以晨痰为好
B.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞<10个，适合做痰培养
C.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养
D.若痰标本油镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，适合做痰培养
E.若痰标本油镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，不适合做痰培养
F.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞<25个，不适合做痰培养
137、单项选择题 患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。 有关该病原菌的描述正确的是（）.
A.主要经呼吸道传播
B.氧化酶阴性，触酶阳性
C.自然情况下，人是其唯一的宿主
D.兼性厌氧菌，营养要求不高
E.机体感染后可获得牢固免疫力，不易再次感染
138、单项选择题 鉴定肠道病毒的标准方法是（）.
A.电镜检查
B.ELISA
C.PCR
D.补体结合试验
E.中和试验
139、单项选择题 患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 此种腹泻的发生机制为（）.
A.细菌侵袭肠黏膜
B.内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C.菌群失调
D.肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E.肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶
140、单项选择题 主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是（）。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
141、单项选择题 属于密螺旋体属（）。
A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是
142、单项选择题 PRP应检测MIC的药物是（）.
A.氨苄西林
B.头孢唑肟
C.头孢克肟
D.头孢噻肟
E.氨苄西林／舒巴坦
143、单项选择题 下列有关细菌质粒的描述，错误的是（）.
A.不相容性
B.质粒是细菌生命活动所必需的
C.质粒为环状双股结构
D.小质粒一般属于非结合性质粒
E.结合性耐药性质粒又称R质粒
144、单项选择题 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该病的传播媒介是（）.
A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱
145、单项选择题 弯曲菌可接种于（）.
A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂
146、单项选择题 下列为选择培养基的是（）.
A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基
147、单项选择题 细菌染色涂片的一般方法是（）.
A.在载玻片上直接将菌落涂上
B.在载玻片上加一滴生理盐水，将菌落在盐水中均匀涂布
C.在载玻片上加一滴蒸馏水，将菌落在蒸馏水中均匀涂布
D.在载玻片上加一滴酒精，将菌落在酒精中均匀涂布
E.在载玻片上加一滴菌落就在火焰上烤干
148、单项选择题 血琼脂平板属于（）。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
149、单项选择题 患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。 下列对诊断最有意义的检查是（）.
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜
150、单项选择题 培养钩端螺旋体的最佳温度为（）。
A.22℃
B.25℃
C.28℃
D.35℃
E.37℃
151、单项选择题 不含核酸的病原体（）。
A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒
152、单项选择题 异养菌是指（）。
A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源
153、单项选择题 下列对药敏纸片描述，错误的是（）.
A.密封贮存于2～8℃
B.密封贮存于-20℃无霜冷冻箱
C.β-内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存，且不超过2周
D.使用前将贮存器移至室温平衡1～2h
E.吸水量为20μl
154、多项选择题 患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）.
A.卧床休息
B.隔离
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
G.氯霉素
155、单项选择题 下列培养基组合，不正确的是（）.
A.蛋白胨水-基础培养基
B.克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基
C.胆盐肉汤管-营养培养基
D.SS培养基-选择培养基
E.高渗培养基-特殊培养基
156、单项选择题 关于结核分枝杆菌描述，错误的是（）。
A.为结核的病原体
B.不产生内、外毒素及侵袭酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.毒力与其荚膜有关
E.齐-尼染色后呈红色
157、单项选择题 患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）.
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期
158、单项选择题 为诊断伤寒沙门菌感染，全病程均可用于分离培养的标本是（）.
A.静脉血
B.粪便
C.骨髓
D.尿液
E.十二指肠引流液
159、单项选择题 下列方法不适用于衣原体的分离的是（）.
A.培养基分离
B.细胞培养
C.鸡胚培养
D.动物接种
E.小鼠分离
160、单项选择题 患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。 该患者首先应考虑的诊断是（）.
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎
161、单项选择题 细菌的繁殖形式是（）。
A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制
162、单项选择题 结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器，其中最常见的是（）.
A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.脑结核
E.膀胱结核
163、单项选择题 细菌的革兰染色性不同，主要是因为（）。
A.形态不同
B.营养需要不同
C.生理功能不同
D.细菌细胞壁结构不同
E.致病性不同
164、单项选择题 链球菌一般不引起下列哪种疾病（）。
A.猩红热
B.风湿热
C.急性肾小球肾炎
D.肠热症
E.感染性心内膜炎
165、单项选择题 HIV的研究（血清学试验除外）应在（）。
A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室
166、单项选择题 具有多种繁殖方式的微生物是（）。
A.细菌
B.真菌
C.螺旋体
D.支原体
E.衣原体
167、单项选择题 关于类毒素叙述正确的是（）。
A.细菌崩解后释放出的毒素
B.细菌的合成代谢产物
C.细菌的分解代谢产物
D.外毒素经甲醛脱毒制成
E.内毒素经甲醛脱毒制成
168、单项选择题 HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为（）。
A.主要表面蛋白
B.前核心蛋白
C.P蛋白
D.X蛋白
E.DNA聚合酶
169、单项选择题 细菌内毒素的特点下列错误的是（）。
A.主要由革兰阴性菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固
170、单项选择题 患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是（）。
A.A组
B.B组
C.C组
D.D组
E.E组
171、单项选择题 对痰培养的结果进行解释时，以下观点错误的是（）.
A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性感染的常见病原菌
B.检出细菌即可认为是病原菌
C.优势生长的白假丝酵母菌可能是病原菌
D.优势生长的阴性杆菌可能是病原菌
E.应根据正常菌群的构成和比例综合分析
172、单项选择题 沙门菌失去表面抗原的变异称为（）。
A.S-R变异
B.H-O变异
C.位相变异
D.V-W变异
E.耐药变异
173、单项选择题 肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为（）。
A.1000：1
B.100：1
C.10：1
D.1：10
E.1：100
174、多项选择题 患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）.
A.青霉素
B.头孢他啶
C.环丙沙星
D.庆大霉素
E.苯唑西林
F.万古霉素
G.亚胺培南
175、单项选择题 罗沙利马体属于（）。
A.立克次体属
B.柯克斯体属
C.东方体属
D.埃立克体属
E.巴通体属
176、多项选择题 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 为明确诊断，首先应进行的检查有（）.
A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图
177、单项选择题 目前已知的动物病毒中唯一具有负单链共价闭环RNA基因组的缺陷病毒为（）。
A.HIV
B.HDV
C.RSV
D.HSV
E.HPV
178、单项选择题 深部真菌增殖的最适pH是（）。
A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0
179、单项选择题 不产毒的白喉棒状杆菌，携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素，这种现象称为（）.
A.转导
B.转化
C.结合
D.溶原性转换
E.原生质体融合
180、单项选择题 患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）.
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
181、单项选择题 广泛用于立克次体血清学诊断及立克次体种别鉴定的方法是（）.
A.DFA
B.IFA
C.ELISA
D.MA
E.IHA
182、单项选择题 具有脂蛋白包膜的是（）。
A.轮状病毒
B.腮腺炎病毒
C.HIV
D.腺病毒
E.HCV
183、单项选择题 下列哪类微生物是真核细胞型微生物（）.
A.细菌
B.螺旋体
C.衣原体
D.病毒
E.真菌
184、单项选择题 防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为（）.
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
185、单项选择题 患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑（）.
A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.周围神经炎
D.假性瘫痪
E.流行性脑脊髓膜炎
186、单项选择题 使对苯二胺显色的试验是（）.
A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
187、单项选择题 主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为（）。
A.球孢子菌
B.孢子丝菌
C.芽生菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺孢菌
188、单项选择题 分离细菌L型常用的高渗培养基属于（）.
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
189、单项选择题 下列FIC指数表示相加作用的为（）.
A.＜0.5
B.0.5～1
C.＜1
D.1～2
E.＞2
190、单项选择题 下列不属于蛋白质分解产物试验的是（）。
A.甲基红试验
B.氨基酸脱羧酶试验
C.明胶液化试验
D.尿素酶试验
E.硫化氢试验
191、单项选择题 下列有关结核分枝杆菌说法错误的是（）。
A.耐煮沸，100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥，呈菜花状
E.对紫外线敏感
192、单项选择题 化脓性感染易于形成局限性病灶的病原菌是（）。
A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌
193、单项选择题 医院感染监测的内容不包括（）.
A.病原体
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.患者
194、单项选择题 Koch现象属于（）.A.Ⅰ超敏反应
B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应
195、单项选择题 结核菌素试验硬结直径超过1．5cm以上，表明（）.
A.机体曾感染过结核
B.可能有活动性结核
C.对结核菌缺乏免疫力
D.曾接种过卡介苗
E.结核感染早期
196、单项选择题 用于氧化酶试验的阴性质控菌是（）.
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌
197、单项选择题 下列疾病与EB病毒无关的是（）。
A.传染性单核细胞增多症
B.非洲儿童恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.霍奇金病
E.结膜炎
198、单项选择题 血清的除菌常用（）。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
199、单项选择题 用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌的是（）。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
200、单项选择题 患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 请问最有可能的病原菌是（）.
A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌
201、单项选择题 不能引起中枢神经系统感染的病毒（）。
A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒
202、单项选择题 下列诊断时不需作血培养的疾病是（）。
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.钩端螺旋体病
C.副伤寒
D.细菌性痢疾
E.布鲁菌病
203、多项选择题 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 肺炎链球菌的致病物质包括（）.
A.荚膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎链球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛
204、单项选择题 患者男性，45岁。有不洁性生活史，近3天出现尿频、尿急、尿痛，尿常规：白细胞10／HP，疑诊为衣原体感染。对于该病早期诊断简单易行的检查是（）.
A.尿道分泌物Giemsa染色
B.细胞培养
C.尿道分泌物革兰染色
D.鸡胚培养
E.尿普通培养
205、单项选择题 患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）.
A.红霉素
B.头孢唑林
C.青霉素
D.磷霉素
E.氯霉素
206、单项选择题 由细菌毒素制备的人工主动免疫制剂是（）.
A.外毒素
B.抗毒素
C.类毒素
D.自身菌苗
E.亚单位疫苗
207、单项选择题 缓慢生长分枝杆菌药敏试验比例法的推荐培养基为（）.
A.M-H培养基
B.血M-H培养基
C.HTM
D.Middlebrook7H10
E.GN培养基
208、单项选择题 下列属于有包膜、单股正链RNA病毒的是（）。
A.汉坦病毒
B.流感病毒
C.狂犬病毒
D.麻疹病毒
E.丙型肝炎病毒
209、单项选择题 感染死亡率几乎达100％的病毒（）。
A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒
210、单项选择题 迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是（）。
A.麻风杆菌
B.军团菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.非典型分枝杆菌
211、单项选择题 可用于鉴别衣原体原体和始体（）。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
212、单项选择题 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 肥达试验结果提示（）.
A.患疟疾
B.患甲型副伤寒
C.患乙型副伤寒
D.患丙型副伤寒
E.回忆反应
F.伤寒沙门菌早期感染
213、单项选择题 引起与乙型肝炎病毒（HBV）相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为（）。
A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.HEV
E.TTV
214、单项选择题 提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是（）.
A.直接涂片作抗酸染色
B.作厚涂片，作抗酸染色
C.离心沉淀后，作抗酸染色
D.抽取标本后立即接种分离培养
E.置24小时后，取其表面网膜形成物作涂片或分离培养
215、单项选择题 下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是（）。
A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性
216、单项选择题 人类感染钩端螺旋体的主要途径是（）。
A.接触污染的疫水
B.接触感染动物尿液
C.接触感染动物血液
D.接触污染的土壤
E.接触感染动物皮毛
217、单项选择题 下列不属于酶类试验的是（）。
A.CAMP试验
B.凝固酶试验
C.明胶液化试验
D.脂酶试验
E.硝酸盐还原试验
218、单项选择题 软下疳由下列哪种病原体感染引起（）。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
219、单项选择题 可以鉴别恙虫病立克次体和立克次体属中其他立克次体（）。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
220、单项选择题 克拉霉素的作用机制为（）。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
221、单项选择题 肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了（）。
A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖
222、单项选择题 患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 关于卫星试验描述正确的是（）.
A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中，促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中，促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小
223、单项选择题 细菌细胞壁的主要成分是（）。
A.脂蛋白
B.磷壁酸
C.RNA
D.脂多糖
E.肽聚糖
224、单项选择题 不能在鸡胚中增殖的病毒是（）.
A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒
225、单项选择题 患者女性，29岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T38．5℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级，肺听诊阴性，左足底可见紫红色结节，有压痛，WBC14×109／L，M80％，Hb80g／L，临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）.
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.化脓性链球菌
D.粪肠球菌
E.厌氧菌
226、单项选择题 属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是（）.
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
227、单项选择题 构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是（）。
A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白
228、单项选择题 患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染（）。
A.念珠菌
B.疱疹病毒
C.HCMV
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
229、单项选择题 当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时，应当测定哪些药物的MICs（）.
A.头孢泊肟、头孢他啶和头孢噻肟
B.青霉素和头孢噻肟或头孢曲松
C.青霉素、头孢噻肟和头孢曲松
D.青霉素和头孢噻肟
E.青霉素和头孢曲松
230、单项选择题 用于T（2BS平板的阳性质控菌株是（）.
A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌
231、单项选择题 下列属于真核细胞型微生物的是（）。
A.大肠埃希菌
B.肺炎支原体
C.立克次体
D.真菌
E.鹦鹉热衣原体
232、单项选择题 能引起中枢神经系统病变的病原体为（）。
A.HBV
B.Prp
C.HEV
D.HPV
E.HAV
233、单项选择题 牙管形成试验阳性（）.
A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫
234、单项选择题 关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是（）。
A.主要由革兰阴性杆菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固
235、单项选择题 做肺炎链球菌药敏采用的培养基为（）。
A.M-H琼脂
B.加入5％脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1％血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1％血红蛋白（含V因子）和1％X因子复合物的M-H琼脂
236、单项选择题 老年男性患者，因不明原因的发热入院，应优先选择（）.
A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.脑脊液培养
E.骨髓培养
237、单项选择题 下列不属于真菌的繁殖方式的是（）。
A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子
238、单项选择题 已知致泻作用最强的肠毒素是（）。
A.金黄色葡萄球菌肠毒素
B.志贺毒素
C.伤寒沙门菌产生的肠毒素
D.霍乱毒素
E.ETEC产生的肠毒素
239、多项选择题 患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 患者感染的病原菌可能为（）.
A.麻疹病毒
B.需氧革兰阳性杆菌
C.需氧革兰阴性杆菌
D.厌氧革兰阴性杆菌
E.厌氧革兰阳性杆菌
F.真菌
240、单项选择题 细菌L型缺少的成分是（）。
A.细胞膜
B.细胞壁
C.细胞质
D.异染颗粒
E.荚膜
241、单项选择题 下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是（）。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.汉坦病毒
242、单项选择题 可引起二次菌血症的肠道杆菌是（）.
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.伤寒沙门菌
D.痢疾志贺菌
E.副溶血弧菌
243、单项选择题 患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是（）.
A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶
244、单项选择题 用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是（）。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
245、单项选择题 真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，最终接种菌量为（）.
A.1×103～5×103CFU／ml
B.1×104～5×104CFU／ml
C.1×105～5×105CFU／ml
D.1×106～5×106CFU／ml
E.1×107～5×107CFU／ml
246、单项选择题 基因组DNA双链可以分别编码的病毒为（）。
A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒
247、单项选择题 接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，新型隐球菌呈棕黑色菌落的是（）。
A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验
248、单项选择题 培养基的pH过高时，药物的抑菌圈扩大的是（）.
A.四环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.青霉素
249、多项选择题 患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 对该疾病的诊断较有帮助的检查是（）.
A.肺部CT
B.肺部X线片
C.支气管造影
D.支气管激惹实验
E.纤维支气管镜检查
F.支气管舒张试验
G.FEV／FVC
250、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于（）。
A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.脂多糖
E.芽胞
251、单项选择题 患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）.
A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
252、单项选择题 引起两次菌血症的细菌是（）。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
253、单项选择题 患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 请问最有可能的致病菌是（）.
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.肺炎球菌
254、单项选择题 常用血浆凝固酶试验作鉴定依据的是（）.
A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌
255、多项选择题 患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 若已明确该菌为流感嗜血杆菌，且为BLNAR，则提示可能耐药的药物为（）.
A.阿莫西林／克拉维酸
B.氨苄西林／舒巴坦
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
E.头孢尼西
F.头孢丙烯
G.头孢他啶
H.氯碳头孢
256、单项选择题 患者女性，45岁。因外阴出现水疱及溃疡前来就诊，拟诊为生殖器疱疹，最有可能导致该病的病原体是（）。
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-6
D.细菌性感染
E.人巨细胞病毒
257、多项选择题 患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 有关该菌生物学特性正确的是（）.
A.革兰阴性细小杆菌，无动力
B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C.氧化酶阴性
D.发酵葡萄糖、乳糖
E.血清凝集反应阳性
F.不形成芽胞，无鞭毛
258、单项选择题 某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。 静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是（）.
A.毛霉菌
B.曲霉菌
C.白色念珠菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌
259、单项选择题 长期保存药敏纸片备用的温度（）.
A.4℃
B.-14℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70℃
260、单项选择题 女婴，11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查：T40．5℃，P168次／分，皮疹密集，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1cm，脑膜刺激征（-）。下列诊断最有可能的是（）.
A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎
261、单项选择题 导致猩红热的主要致病物质是（）。
A.链激酶
B.链道酶
C.M蛋白
D.SPA
E.红疹毒素
262、单项选择题 患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。 下列处理措施错误的是（）.
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温
263、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒的传播媒介为（）。
A.白纹伊蚊
B.三带喙库蚊
C.埃及伊蚊
D.蜱
E.蚤
264、单项选择题 患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，脾未触及，实验室检查：ALT1200U／L，抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为（）.
A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
265、单项选择题 下列病毒直径最大的为（）。
A.痘病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.乙型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒
266、单项选择题 关于细菌耐药性，下述叙述错误的是（）.
A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药
267、单项选择题 金黄色葡萄球菌的致病物质不包括（）。
A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子
268、单项选择题 下列细菌无动力的是（）。
A.奇异变形杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.嗜水气单胞菌
269、单项选择题 下列哪种沙门菌具有Vi抗原（）。
A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
270、单项选择题 患者女性，3日来发热，咳嗽，咯铁锈色痰，查体：T：39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。 有助于早期确诊的检查是（）.
A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊
271、单项选择题 支原体培养基中通常加入（）。
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
272、单项选择题 下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是（）。
A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV
273、单项选择题 下列属于嗜神经病毒的是（）。
A.狂犬病毒
B.汉坦病毒
C.单纯疱疹病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒
274、单项选择题 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 对于患者的处理，不妥当的是（）.
A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂
275、多项选择题 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。 为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有（）.
A.血常规
B.痰培养
C.痰直接涂片镜检
D.胸片
E.结核菌素实验
F.结核抗体检测
G.B超
276、单项选择题 在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长，此培养基称为（）。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
277、单项选择题 患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其首要治疗措施为（）.
A.抗病毒治疗
B.抗生素治疗
C.微生态疗法
D.液体疗法
E.免疫疗法
278、单项选择题 具有独特发育周期的原核细胞型病原体是（）。
A.立克次体
B.衣原体
C.支原体
D.葡萄球菌
E.螺旋体
279、单项选择题 患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 该病例最可能的临床诊断是（）.
A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症
280、单项选择题 可以抑制或影响支原体菌体蛋白合成的抗生素为（）。
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
281、单项选择题 伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是（）.
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.骨髓
E.痰
282、单项选择题 鲎试验用来检测（）.
A.外毒素
B.内毒素
C.细菌素
D.抗生素
E.耐药基因
283、单项选择题 已知对人毒性最强的细菌毒素是（）。
A.破伤风痉挛毒素
B.肉毒毒素
C.炭疽毒素
D.霍乱肠毒素
E.鼠疫耶尔森茵鼠毒素
284、单项选择题 患儿男，8个月。发热，寒战，腹痛，呈水样便，其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋，查体：T39.2℃，粪便常规：WBC5／HP，RBC偶见。 若血培养阳性，涂片为G-杆菌，血清凝集试验：可见07和Hc抗原凝集，而Vi抗原不凝集，诊断可能是（）.
A.伤寒沙门菌
B.甲型副伤寒沙门菌
C.乙型副伤寒沙门菌
D.丙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
285、单项选择题 肠道菌科H抗原为（）。
A.细胞壁脂多糖
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜
286、单项选择题 下列能通过滤菌器的病原体是（）。
A.梅毒螺旋体
B.立克次体
C.解脲脲原体
D.链球菌
E.葡萄球菌
287、单项选择题 在观察有折光力的微生物时，应用的显微镜是（）.
A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.倒置显微镜
E.照相显微镜
288、单项选择题 用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是（）.
A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌
289、单项选择题 患者男性，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现该病人患有卡波肉瘤，诊断应首先考虑（）.
A.先天性胸腺发育不全
B.腺苷脱氨酶缺乏症
C.X-性连锁低丙球血症
D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
290、单项选择题 下列不能引起败血症的细菌是（）。
A.脑膜炎奈瑟菌
B.化脓链球菌
C.肺炎链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
291、单项选择题 首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.曲霉性肺炎
292、多项选择题 患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 引起该患儿腹泻的可能致病菌是（）.
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.沙门菌属
F.霍乱弧菌
293、单项选择题 患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 该病原菌的致腹泻机制是（）.
A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶，使CAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶，使CGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收
294、单项选择题 用光学显微镜可以直接检查（）.
A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA
295、单项选择题 Optochin试验阳性的细菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
296、单项选择题 不会通过母婴途径传播的RNA病毒是（）。
A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV
297、单项选择题 患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10／HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为（）.
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.非感染性尿道综合征
E.感染性尿道综合征
298、单项选择题 患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为（）。
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.幼儿急疹
299、单项选择题 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是（）.
A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
300、单项选择题 气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是（）。
A.嗜水气单胞菌
B.豚鼠气单胞菌
C.温和气单胞菌
D.中间型气单胞菌
E.杀鲑气单胞菌