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1、单项选择题 抗血小板药物不包括（）
A.阿司匹林
B.噻氯匹啶
C.双嘧达莫
D.尿激酶
2、单项选择题 兼有缩扩血管活性药的是（）
A.肾上腺素
B.阿拉明
C.新福林
D.东莨菪碱
E.多巴胺
3、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
4、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后（）
A.<50分钟
B.<40分钟
C.<30分钟
D.<20分钟
E.<10分钟
5、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂（）
A.芳香烃类
B.醇类
C.卤代烃类
D.脂肪开链烃类
E.脂肪族环烃类
6、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是（）
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
7、单项选择题 对胃酸分泌有抑制作用的是（）
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.生长抑素
E.肠泌酸素
8、单项选择题 下列属于主动转运过程的是（）
A.O2进入细胞内
B.Ca2+由细胞内出来
C.K+由细胞内出来
D.Na+进入细胞
E.CO2从细胞内出来
9、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是（）
A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类
10、单项选择题
男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.星性胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.血管母细胞瘤
11、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是（）
A.大脑皮质
B.大脑边缘系统
C.下丘脑
D.中脑
E.间脑
12、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
13、多项选择题 心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）
A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常
14、单项选择题 病理生理学的主要任务是（）
A.对疾病进行分类
B.描述疾病的体内变化
C.了解疾病的代偿功能
D.揭示疾病发生、发展的规律与机制
E.诊断与治疗疾病
15、单项选择题 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（）
A.血氧容量降低
B.动脉血氧分压降低
C.动脉血氧含量降低
D.静脉血氧含量上升
E.动脉血氧饱和度正常
16、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于（）
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄
B.缩窄性心包炎
C.肥大性心肌病
D.高血压性心脏病
17、单项选择题 关于温度感受器的叙述，错误的是（）
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
18、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）
A.<500ml
B.<400ml
C.<300ml
D.<600ml
E.<700ml
19、单项选择题 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
20、单项选择题 生长素的作用不包括（）
A.促进骨骼的生长发育
B.促进蛋白质合成
C.促进核酸合成
D.促进脂肪合成
E.使血糖升高
21、单项选择题 患者，男，30岁。被人发现时晕倒在地，送入医院急诊室后，立即进行心肺复苏，在使用肾上腺素时，下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用
B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C.刺激血管平滑肌V1受体
D.受体兴奋作用
E.α受体兴奋作用
22、单项选择题 失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示（）
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.血容量相对过多
23、单项选择题 患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心律规则，如考虑心律失常，下列哪项应考虑（）
A.心房扑动伴固定比例（如4∶1）房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速
24、单项选择题 糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是（）
A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱
25、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是（）
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
26、多项选择题 失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）
A.失血量
B.血压
C.尿量
D.脉率
E.中心静脉压
27、单项选择题 水的重吸收主要发生在（）
A.髓袢
B.远曲小管
C.近球小管
D.集合管
28、单项选择题 头期胃液分泌的调节是（）
A.纯条件反射
B.纯非条件反射
C.纯神经调节
D.纯体液调节
E.神经一体液调节
29、单项选择题 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）
A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%
30、多项选择题
患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化
31、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉
B.舒张奔马律
C.心率增快
D.心尖区收缩期杂音
E.心脏增大
32、单项选择题 男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 该患者处于急性期时，不正确的处理方式是（）
A.用肥皂清洗农药污染的皮肤
B.立即洗胃，灌肠
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理
33、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂
34、单项选择题 有机磷中毒常见的死亡原因为（）
A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭
35、单项选择题 下列属于副交感神经作用的是（）
A.瞳孔扩大
B.糖原分解加强
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
36、多项选择题 控制躁动可选用的药物有（）
A.巴比妥酸盐
B.安定
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.吗啡
37、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症
B.右肺结核
C.右侧胸腔积液
D.右肺脓肿
E.肝脓肿
38、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症（）
A.脂肪栓子
B.肝脾撕裂伤
C.血胸
D.胃扩张
E.肋骨骨折
39、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括（）
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体
B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核
C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体
D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核
E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
40、单项选择题 下列哪类人员是第2级救助人员（）
A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士
41、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒（）
A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒
42、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
43、单项选择题 女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次／分，呼出气无特殊气味，心率120次／分，律齐，BP90／60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是（）
A.鸦片类麻醉药中毒
B.有机磷中毒
C.酒精中毒
D.口服地西泮片中毒
E.抗抑郁药中毒
44、单项选择题 维生素A严重缺乏，可影响人（）
A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉
45、单项选择题 患者，男，80岁。恶心、呕吐，尿量减少，全身水肿，贫血貌，BP180/1OOmmHg，HR90次/分，24h尿量800ml，拟进行肾功能检查。 测定肾小球滤过率的“金标准”是（）
A.血肌酐（Cr）
B.菊粉清除率
C.微球蛋白测定
D.血BUN
E.蛋白质负荷试验
46、单项选择题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）
A.氟马西尼（安易醒）
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊酯
47、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）
A.硝酸
B.盐酸
C.水杨酸
D.亚硝酸盐
E.硫酸
48、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主（）
A.脂肪合成代谢
B.蛋白质的分解代谢
C.三大代谢均以合成代谢为主
D.三大代谢均以消耗性代谢为主
E.以上均不对
49、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是（）
A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎
50、单项选择题 女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措施是（）
A.快速输血
B.快速补液
C.口服去甲肾上腺素
D.手术止血
E.肌内注射巴曲酶
51、单项选择题 不符合休克失代偿期微循环特点的是（）
A.组织间液移向血管内
B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C.毛细血管流出道阻力增加
D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E.血管自律运动消失
52、单项选择题 关于晕动病的发生机制，下列说法不正确的是（）
A.运动对前庭器官的过度刺激所致
B.成年人易感性最高
C.晕动病与视觉刺激有一定关系
D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器
E.第8对脑神经和小脑完整无损时，才可发病
53、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗
54、单项选择题
休克时，若血压低，而中心静脉压>15cmH2O，最首要的处理是（）
A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素
55、单项选择题 起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
56、单项选择题 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断（）
A.中脑一边缘系统的D2样受体
B.结节一漏斗系统的D2样受体
C.黑质一纹状体通路的D2受体
D.中枢的M胆碱受体
E.中枢的肾上腺素α受体
57、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（）
A.抗利尿激素增多
B.门静脉压力增高
C.血浆胶体渗透压下降
D.原发性醛固酮增多
58、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是（）
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
59、多项选择题 严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（）
A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤
60、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过（）
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
61、单项选择题 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90／65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。MBsAg（+），可能的诊断是（）
A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血
62、单项选择题 男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）
A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.有机氯杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒
63、单项选择题 机械辅助通气的作用有（）
A.纠正严重呼吸性酸中毒
B.维持有效的气体交换
C.预防术后肺不张
D.缓解呼吸肌疲劳
E.以上均是
64、单项选择题 疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了（）
A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D－二聚体
E.下肢深静脉超声
65、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症（）
A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺水肿
E.肺破裂
66、单项选择题 米帕明的禁忌证是（）
A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病
67、多项选择题 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）
A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg
B.左室充盈压显著增高
C.心排血量持续降低
D.附壁血栓形成
E.合并室间隔穿孔
68、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为（）
A.>2100ml
B.2100～1700ml
C.1700～1200ml
D.1200～800ml
E.<75ml
69、单项选择题 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）
A.滤过膜的通透性
B.滤过面积
C.肾血浆流量
D.肾小球毛细血管血压
E.囊内压
70、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 引起中暑的常见原因除外（）
A.环境温度过高
B.散热障碍
C.产热增加
D.体质过度虚弱
E.汗腺功能障碍
71、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（）
A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
72、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是（）
A.哌替啶肌内注射
B.氨茶碱静脉注射
C.给氧
D.毛花苷丙静脉注射
E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注
73、单项选择题 男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100／60mmHg，HR110次／分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）
A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠药中毒
D.酒精中毒
E.有机磷中毒
74、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖
D.ARDS
E.氮质血症
75、单项选择题 基底神经节对运动的调节功能不包括（）
A.纹状体参与的调节功能
B.黑质参与的调节功能
C.红核参与的调节功能
D.丘脑底核参与的调节功能
E.杏仁核参与的调节功能
76、多项选择题 提示AMI的实验室指标有（）
A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶
77、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.手抖
B.心慌
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗
78、单项选择题 女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B.由鲜红色血便变成黑便
C.红细胞计数、血红蛋白继续下降
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定
79、单项选择题
细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）
A.膜在安静时对K+通透性大
B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
C.Na+、K+易化扩散的结果
D.膜上钠-钾泵的作用
80、单项选择题 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.血管意外所致昏迷
81、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍
B.PTH的溶骨作用
C.酸中毒
D.镁排出障碍
82、单项选择题 急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响
83、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.抑制胆碱能神经
D.抑制乙酰胆碱的释放
E.促进乙酰胆碱的合成
84、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺
85、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）
A.胃肠道症状
B.胸痛
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭
86、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统
87、单项选择题 滤过分数是指（）
A.肾小球滤过率／肾血浆流量
B.肾小球滤过率／肾血流量
C.肾血浆流量／肾血流量
D.肾血流量／肾血浆流量
E.肾血流量／心排血量
88、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G杆菌感染
B.回心血量减少
C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少
D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺
89、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
90、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（Fi02）为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的调整方案是（）
A.加用PEEP
B.增大FiO至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30次/分
E.减少潮气量至5ml/kg
91、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素
B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱
C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽
D.壁内神经释放生长抑素
E.肠～胃反射
92、多项选择题
患者女，44岁，突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管中上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.左肾输尿管未见异常
93、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应
E.以上均不对
94、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
95、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.多汗
D.瞳孔针尖样缩小
E.心率减慢
96、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
97、单项选择题 交感神经兴奋可引起（）
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增强
D.心率加快
E.支气管平滑肌收缩
98、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯
99、单项选择题 AG增高反映体内发生（）
A.高血氯性代谢性酸中毒
B.正常血氯性代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
100、单项选择题 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）
A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～7分钟
D.7～10分钟
E.5～10分钟
101、多项选择题 下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（）
A.心肌梗死
B.低血压SBP<13.3kPa
C.肾衰竭
D.双肾动脉狭窄
E.左心功能不全
102、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠（）
A.HCO3-缓冲系统
B.血浆蛋白缓冲系统
C.Hb缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.HbO2缓冲系统
103、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中
B.心律失常
C.中毒
D.脑炎
E.消化道出血
104、单项选择题 正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为（）
A.35～45pmol／L
B.45～100pmol／L
C.100～145pmol／L
D.35～145pmol／L
105、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是（）
A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻力增加
E.弥散障碍
106、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿
107、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米
B.皮质激素
C.脑营养药
D.降血压药
E.甘露醇
108、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝
109、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 在下列中，为明确诊断你首选下列哪种检查（）
A.血糖测定
B.生化、CO2CP检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液中COHb含量测定
110、多项选择题 （）是流量。
A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入
111、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是（）
A.乙酰胺
B.维生素K
C.硫酸铜
D.硫酸亚铁
E.硫代硫酸钠
112、单项选择题 正常人全血的比重主要取决于（）
A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量
113、单项选择题
男，22岁，蓄电池厂蓄电池装配工，工作3个月后，突感脐周围绞痛，持续性疼痛，阵发性加剧。查体：神清，面色萎黄，心、肺未发现异常，腹平坦、软，无明显压疼点。血常规：RBC3.2×1012/L，Hb103g/L。最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.肠结核
C.急性阑尾炎
D.铅中毒
E.消化道出血
114、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5%
B.6%～8%
C.7%～10%
D.10%～14%
E.15%～20%
115、单项选择题 在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（）
A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节
116、单项选择题 毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是（）
A.金环蛇
B.蝮蛇
C.海蛇
D.眼镜蛇
E.五步蛇
117、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是（）
A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT
118、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.肽酶
E.寡糖酶
119、单项选择题 关于胆汁的叙述，正确的是（）
A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶
120、单项选择题 急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）
A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量
121、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.磷化锌中毒
B.敌鼠（钠）中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒
122、单项选择题 患者，男，25岁。水肿，尿量减少，血BUN30mmol/L，Cr500μmol/L，拟肾衰竭。 下列哪项检查不能反映肾小管功能（）
A.氨马尿酸（PALL）最大排泌量
B.肾小管葡萄糖最大重吸收量（TmG）
C.酚红排泄实验
D.尿中降微球蛋白的测定
E.尿氨基酸测定
123、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
124、单项选择题 反映肺一次通气最大能力的是（）
A.潮气量
B.补吸气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.功能残气量
125、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒
126、单项选择题 下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强（）
A.甲拌磷、甲胺磷
B.甲基对硫磷、马拉硫磷
C.对硫磷、内吸磷、敌百虫
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
127、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是（）
A.肝素产生增多
B.凝血因子产生减少
C.血小板减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
128、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其主要治疗措施是（）
A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液
129、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化
130、单项选择题 在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用（）
A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
131、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是（）
A.失多少，补多少
B.宁少勿多
C.宁多勿少
D.需多少，补多少
E.血压变化不明显时可不必补液
132、单项选择题 关于反射弧的叙述，错误的是（）
A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动
133、单项选择题 CO中毒机制最主要是（）
A.交感神经过度兴奋
B.迷走神经过度兴奋
C.COHb蓄积
D.高铁血红蛋白蓄积
E.抑制胆碱酯酶
134、单项选择题 热衰竭常见于（）
A.年老体弱及慢性病患者
B.青壮年
C.运动员
D.中年妇女
E.户外劳动者
135、多项选择题 磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为（）
A.快速心律失常
B.儿茶酚胺反应差
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死并心源性休克
E.急性失血性休克早期
136、单项选择题 一个MODS的患者，发病7个小时来院，其平均动脉血压为54mmHg，尿量为150ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于（）
A.衰竭晚期
B.外周循环处于受损期
C.全身性炎症反应综合征
D.肾衰竭
E.衰竭早期
137、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死
138、单项选择题
患者，男，68岁，咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动脉血气示PaCO270mmHg，PaO266mHg，pH7.30，最可能的临床状况是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒伴低氧血症
D.呼吸性碱中毒伴低氧血症
E.低氧血症
139、单项选择题
男，43岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对
140、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH
B.ACTH
C.FSH
D.LH
E.GHRH
141、单项选择题 女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）
A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染
142、单项选择题 下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）
A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤
143、单项选择题 CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）
A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.糖皮质激素
144、单项选择题 阿托品用于全麻前给药的目的是（）
A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛
145、单项选择题 下面哪个区不属于现场急救区的划分区域（）
A.安全区
B.收容区
C.急救区
D.后送区
E.太平区
146、单项选择题
心跳呼吸骤停患者正确触摸颈动脉的手法是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
147、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
148、单项选择题 同步电复律不适用于（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
149、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高
150、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）
A.大剂量静脉注射肾上腺素
B.使用阿托品及纠正低血容量
C.皮质醇治疗
D.延长心肺复苏时间
E.静脉注射抗组胺药
151、单项选择题 急性高原病的实验室检查，不正确的是()
A.低氧血症
B.呼吸性酸中毒
C.血红蛋白浓度增加
D.白细胞增多
E.低碳酸血症
152、单项选择题 患者，男，20岁不慎跌入结冰的河水中，体温34℃，表情淡漠，HR60次/分，BP90/60mmHg，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的盐水温度是（）
A.37～38℃
B.40～42℃
C.38～40℃
D.36～37℃
E.34～36℃
153、单项选择题 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是（）
A.心率加快
B.心脏扩张
C.心血流重分布
D.心肌肥大
154、单项选择题 丘脑非特异投射系统的主要作用是（）
A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏活动
D.维持大脑皮质的兴奋状态
E.维持睡眠状态
155、单项选择题
下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
156、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在（）
A.肠出血
B.胃黏膜损害
C.胃出血
D.肠腔内毒素入血
E.胃肠道溃疡形成
157、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
158、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）
A.阿托品
B.毛花苷C
C.吗啡
D.呋塞米
E.硝普钠
159、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的（）
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
B.对解除毒蕈碱样症状较为明显
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D.过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制
E.过量可抑制胆碱酯酶活力
160、单项选择题 不是负反馈调节特点的是（）
A.使系统的活动保持稳定
B.不可逆过程
C.反馈信息能减弱控制部分的活动
D.具有调定点
E.具有滞后现象
161、单项选择题
患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。
经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后，为升高血压，并维持组织和器官的正常灌注，最常用的药物是（）
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.多巴酚丁胺
D.地塞米松
E.异丙肾上腺素
162、单项选择题 AOPP诊断，有确诊意义的是（）
A.有机磷杀虫剂接触史
B.呼出气有蒜味
C.有毒蕈碱和烟碱样症状
D.全血ChE活力降低
E.阿托品治疗有效
163、单项选择题 一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是（）
A.迟发性周围神经病
B.末梢神经炎
C.中毒性脑病后遗症
D.周期性瘫痪
E.脊髓前角病变
164、多项选择题 现场保持气道通畅的措施错误的（）
A.拉直气道
B.俯卧位
C.清除口腔异物
D.排出气管内异物
E.头颈屈曲
165、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％
B.13％
C.15％
D.23％
166、单项选择题
女，43岁，急性胸骨后剧痛，腹痛腹胀、呕吐，影像检查如图，最佳的诊断是（）
A.后纵隔神经源性肿瘤
B.右下肺癌
C.食管裂孔疝并胃扭转
D.后纵隔畸胎瘤
E.后纵隔脓肿
167、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
168、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是（）
A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2，3-DPG的含量
169、多项选择题 在下列选项中，肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量
B.稳定补体系统
C.抑制垂体β-内啡肽的分泌
D.抑制花生四烯酸代谢
E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
170、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些（）
A.胸痛超过24小时
B.颅内出血
C.低血压
D.血压>24kPa（180mmHg）
E.心动过速
171、单项选择题 严重冻僵时，体温为（）
A.<32℃
B.<29℃
C.<28℃
D.<31℃
E.<30℃
172、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病（）
A.通风不良
B.睡眠不足
C.过度疲劳
D.饱餐
E.不悦气味
173、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒
B.慢性铅中毒
C.砷化氢中毒
D.氯化钡中毒
E.硫酸镉中毒
174、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.直接破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
175、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱
B.阿拉明
C.新福林
D.多巴胺
E.肾上腺素
176、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.呋塞米
D.阿米诺利
E.氨苯蝶啶
177、单项选择题 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U／L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）
A.输液
B.解痉、止痛
C.禁食
D.抑制或减少胰液分泌
E.手术解除胆管梗阻
178、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克
B.止血
C.颅脑损伤
D.固定骨折
E.窒息
179、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能（）
A.尿量
B.体温
C.血压
D.动脉血气
E.血管充盈时间
180、单项选择题 院前急救的首要任务是（）
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救
181、多项选择题 导致致命性心律失常的常见基础病变是（）
A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁
182、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
183、单项选择题 急性苯中毒主要表现为（）
A.中枢神经系统损害症状
B.中毒性肝损害
C.肾衰竭
D.贫血
E.中毒性肺炎
184、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血
B.脑膜瘤
C.脑转移瘤
D.脑挫裂伤
E.钙化灶
185、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛
B.高热
C.心包大量积液
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全
186、单项选择题 男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大
B.胸骨压痛
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.Pel-Ebstein热
187、单项选择题 患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）
A.感染性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
188、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.受体的竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的活力
189、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是
190、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病
191、单项选择题 院前急救的三要素为（）
A.开通气道、胸外按压、静脉用药
B.止血包扎、固定、转运
C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
192、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时
193、单项选择题 神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）
A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流
194、单项选择题 发现昏迷患者首选的处理措施是（）
A.注意通畅呼吸道
B.应用呼吸兴奋剂
C.静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40ml
D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生
E.使用抗生素预防吸入性肺炎
195、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物（）
A.阿托品
B.5%NaHCO3溶液
C.肾上腺素
D.垂体后叶素
E.利多卡因
196、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是（）
A.乙醇中毒
B.氰化物中毒
C.氨基甲酸酯农药中毒
D.莨菪类药物中毒
E.亚硝酸异戊酯中毒
197、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心衰
E.心绞痛
198、单项选择题 心血管功能的监护内容除外（）
A.24小时的尿量
B.心律
C.组织供血供氧状态
D.中心静脉压
E.心率
199、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率
200、单项选择题 脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）
A.发病后的3～6小时
B.发病后的24小时
C.发病后的6～8小时
D.发病后的12小时
E.以上均不是
201、单项选择题 患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为（）
A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所
202、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶（）
A.细胞色素氧化酶
B.胆碱酯酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
203、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（）
A.血磷降低，血钙升高
B.血磷升高，血钙正常
C.血磷正常，血钙升高
D.血磷升高，血钙降低
E.以上均不对
204、单项选择题 关于视锥系统的描述，错误的是（）
A.视锥细胞主要集中在中央凹处
B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小
C.视锥细胞含有视紫红质
D.对物体的精细分辨能力强
E.有较强的辨别颜色能力
205、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率
B.脉率/舒张血压
C.脉率/平均动脉压
D.脉率/收缩血压
E.舒张血压/脉率
206、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质
B.一类国家禁止使用的物质
C.主要指对人体有害的农药
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
E.现仍无明确定义
207、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1～2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口
208、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎
209、单项选择题 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（）
A.增加药物的吸收
B.加快药物的分布
C.避免药物被胃酸破坏
D.避免药物的首过消除
E.减少药物的副作用
210、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法，错误的是（）
A.小肠只吸收单糖
B.单糖吸收途径是血液
C.Na+主动转运受阻，对糖吸收无影响
D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
211、单项选择题 扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是（）
A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.地尔硫卓
D.氨氯地平
E.硝苯地平
212、单项选择题 各型休克的共同特点（）
A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷
213、单项选择题 心源性休克最常见的病因是（）
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.心肌病
D.心包填塞
E.急性心肌梗死
214、单项选择题 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
215、单项选择题 关于心肌传导性的描述中，错误的是（）
A.细胞直径细小，传导速度慢
B.动作电位幅度大，传导速度快
C.动作电位0期除极速率慢，传导速度慢
D.阈电位水平下移，传导速度快
E.心肌处在超常期内，传导速度快
216、单项选择题 AOPP出现“反跳”的原因除外（）
A.污染的皮肤未彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.肝脏代谢增毒作用
D.阿托品停药过早
E.胆碱酯酶复活剂用量过量
217、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（）
A.高血糖
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低白蛋白血症
218、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。抢救顺序应该是（）
A.窒息－休克－开放性骨折－腹腔内脏脱出
B.休克－窒息－开放性骨折－腹腔内脏脱出
C.开放性骨折－窒息－休克－腹腔内脏脱出
D.开放性骨折－窒息－腹腔内脏脱出－休克
E.腹腔内脏脱出－窒息－开放性骨折－休克
219、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
220、单项选择题 临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为（）
A.有机氮类
B.有机磷类
C.有机氯类
D.除草剂
E.杀菌剂
221、单项选择题 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为（）
A.0.1～0.5mg/kg
B.1.0～1.5mg/kg
C.1.5～2.0mg/kg
D.2.0～2.5mg/kg
E.0.5～1.0mg/kg
222、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
223、单项选择题 急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）
A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死
224、单项选择题 正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是（）
A.α波
B.β波
C.θ波
D.δ波
225、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述，错误的是（）
A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效
226、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（）
A.心率加快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖增高
D.血液重新分布
E.以上都是
227、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）
A.1～4mg/kg
B.2～6mg/kg
C.6～8mg/kg
D.6～10mg/kg
E.8～12mg/kg
228、单项选择题 生物利用度是指药物（）
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
229、单项选择题 治疗休克时，最基本的措施是（）
A.改善心功能
B.纠正少尿
C.纠正酸中毒
D.补充有效血容量
E.提高血压
230、单项选择题 休克时，最早发生损伤的是（）
A.线粒体
B.细胞浆
C.内质体
D.溶酶体
E.细胞膜
231、单项选择题 体循环淤血，下列表现不常见的是（）
A.肝颈静脉反流征（+）
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿
232、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
233、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是（）
A.红细胞膜的通透性
B.红细胞的可塑变形性
C.红细胞的悬浮稳定性
D.红细胞的渗透脆性
E.红细胞的趋化性
234、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（）
A.补体
B.激肽
C.前列腺素
D.白三烯
E.组胺
235、单项选择题 关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道
236、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿－斯综合征（）
A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.第三度房室传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞
E.心房颤动合并预激综合征
237、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是（）
A.严重低血压
B.周围血管低阻力
C.低血容量性休克早期
D.急性呼吸衰竭早期
E.重型颅脑外伤昏迷期
238、单项选择题 哪一种毒物中毒最易出现抽搐（）
A.溴敌隆
B.安妥
C.杀鼠灵
D.克灭鼠
E.毒鼠强
239、单项选择题
女，45岁，急性上腹部持续性疼痛10小时，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是（）
A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿
240、单项选择题 高压电击，特别是雷击，最常发生致命性的是（）
A.前臂腔隙综合征
B.神志丧失、心跳、呼吸停止
C.皮肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰
241、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（）
A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压＜250mmol／L
C.尿量含量>40mmol／L
D.尿肌酐／血肌酐比值>40：1
E.尿蛋白含量（++）
242、单项选择题 收缩压发生于（）
A.快速充盈期末
B.等容收缩期末
C.等容舒张期末
D.快速射血期末
E.减慢射血期末
243、单项选择题 从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类（）
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
244、单项选择题 成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命（）
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.2500ml
E.1800ml
245、单项选择题 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（）
A.SD
B.AB
C.BE
D.BB
E.BD
246、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维
B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩
C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张
D.兴奋时，引起缩血管效应
E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
247、单项选择题 在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是（）
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
248、单项选择题 少尿或无尿的休克病人禁用的药物是（）
A.山莨菪碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
249、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/Fi02）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（）
A.25.33～30.33
B.15.33～20.O
C.20.O～25.33
D.25.O～37.33
E.10.O～20.O
250、单项选择题 降低颅内压最迅速、最有效的方法是（）
A.脱水
B.控制躁动
C.降低动脉CO2分压
D.止痛
E.降低动脉血O2分压
251、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是（）
A.双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪
B.双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪
C.双侧瞳孔缩小
D.中枢性高热
E.双侧肌张力增高
252、多项选择题 张力性气胸系指()
A.胸腔抽气后压力不再上升
B.肺萎陷轻
C.纵隔移位明显
D.胸腔压力常正压
E.常需采用胸腔闭式引流
253、单项选择题 长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒
B.汞中毒
C.钡中毒
D.苯中毒
E.四氯化碳中毒
254、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸，升高胃内容物pH值
255、单项选择题
患者男性，18岁，感胸闷气逼，胸片检查见图，最合理的诊断是（）
A.左侧胸膜肥厚
B.左侧胸腔积液
C.左侧液气胸
D.左侧肺不张
E.左侧气胸
256、单项选择题 脑出血最常见的部位是（）
A.大脑皮质
B.内囊
C.脑桥
D.小脑
E.延髓
257、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）
A.仰卧法
B.俯卧法
C.恢复体位
D.半坐卧位
E.头低足高位
258、单项选择题
患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO267mmHg，PaO256mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（）
A.10～20ml/kg
B.3～5ml/kg
C.6～1Oml/kg
D.4～5ml/kg
E.10～15ml/kg
259、单项选择题 急性上消化道出血最常见的病因（）
A.应激性溃疡
B.溃疡病出血
C.胃癌
D.食管静脉破裂出血
E.胆道出血
260、单项选择题 肾小球滤过率是指（）
A.每分钟两侧肾生成的超滤液量
B.每分钟两侧肾生成的终尿量
C.每分钟每侧肾生成的超滤液量
D.每分钟每侧肾生成的终尿量
E.每分钟两侧肾的血浆流量
261、单项选择题 女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.一氧化碳中毒
C.心绞痛
D.低血糖反应
E.高血压脑病
262、多项选择题 休克的诊断依据包括（）
A.有诱发休克的原因
B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上
263、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若该患者既往体健，确定诊断，首选下列哪种检查（）
A.血糖测定
B.生化、血气分析检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液COHb含量测定
264、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
265、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h
B.>500ml/24h
C.>750ml/24h
D.>1000ml/24h
E.>1500ml/24h
266、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者，用纳洛酮解毒的常用剂量是（）
A.O.2～O.4mg肌注或静滴
B.O.4～2mg肌注或静滴
C.2～2.0mg肌注或静滴
D.2～3.0mg肌注或静滴
E.2～4mg肌注或静滴
267、单项选择题 急性腹痛伴休克最常见的病因是（）
A.急性心肌梗死
B.急性坏死性胰腺炎
C.胃、+二指肠溃疡穿孔
D.大叶性肺炎
E.急性坏疽性胆囊炎
268、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多
B.严重酸中毒
C.血容量严重不足
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩
269、单项选择题 海洛因中毒最常见的死亡原因为（）
A.初染过量吸毒者
B.短期戒断后首次复吸
C.心理因素
D.合用其他毒品。
E.海洛因纯度和质量欠佳
270、多项选择题 感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多
B.容量血管过度收缩
C.心功能不全
D.血容量不足
E.肺循环阻力增大
271、单项选择题 以下哪项不属于初步病情评估的目的（）
A.初步了解患者
B.指导用药原则
C.指导首先进行什么处理
D.指导是否要立刻送往医院
E.发现有生命危险的损伤
272、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是（）
A.口服乙酰唑胺
B.甘露醇
C.服用硝酸甘油
D.服用阿司匹林
E.口服硝苯地平
273、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）
A.20～50J
B.50～100J
C.100～200J
D.200～300J
E.360J
274、单项选择题 患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足
275、单项选择题 患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为（）
A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.乙醇中毒
E.有机磷中毒
276、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于（）
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.继发性缺水
277、单项选择题 热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）
A.背阔肌
B.咀嚼肌
C.腹直肌
D.腓肠肌
E.胸大肌
278、单项选择题 急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（）
A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病
279、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症
B.失写症
C.感觉性失语症
D.失读症
E.以上都不是
280、多项选择题 关于中暑，下列哪些说法是正确的（）
A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症
281、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是
282、单项选择题 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（）
A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心急梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.局限前壁心肌梗死
283、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加
B.支气管痉挛，诱发哮喘发作
C.脂肪分解加速
D.肾素分泌增加
E.眼压升高
284、单项选择题 患者，林某，以乏力、食欲不振、腹痛腹泻，后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒（）
A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒
285、单项选择题 男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）
A.血糖、血酮体
B.肝肾功能
C.血心肌酶谱
D.动脉血气分析
E.全血AChE
286、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏
287、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）
A.肌酐清除率
B.尿比重
C.尿渗透压
D.动脉血气分析
E.自由水清除率
288、单项选择题 ABO血型分类的根据是（）
A.红细胞膜上受体的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异凝集素的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
289、单项选择题 下列哪项不是MODS的发生机制（）
A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
290、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液，利尿
D.阿托品静脉注射
E.1：5000高锰酸钾液洗胃
291、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（）
A.左冠脉前降支
B.右冠脉
C.左冠脉回旋支
D.左冠脉主干
E.以上都不是
292、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为（）
A.20～50J
B.200～300J
C.50～100J
D.100～200J
E.360J
293、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 在下列选项中，哪一项是首先采取的最合适措施（）
A.氢化可的松400mg静脉滴注
B.生理盐水500ml静脉滴注
C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注
D.多巴胺静脉滴注
E.多巴酚丁胺静脉滴注
294、单项选择题 水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为（）
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.原发性缺水
295、单项选择题 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤
B.左侧肢体血栓形成
C.左侧肢体脉管炎
D.左侧肢体横纹肌溶解症
E.丹毒
296、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征（）
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是
297、单项选择题 男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用（）
A.利尿剂口服
B.限制钠摄入
C.硝普钠静脉滴注
D.β受体阻滞剂
E.复方降压片
298、单项选择题 男性矿工，腹部绞痛3天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是（）
A.尿8-ALA
B.尿中粪卟啉
C.红细胞ALA-D
D.红细胞锌原卟啉（ZPP）
E.点彩红细胞、网织红细胞
299、单项选择题 脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的（）
A.平稳搬运患者，以免加重出血
B.快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应
C.头位抬高15°～30°
D.注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物
E.呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
300、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）
A.原发性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低渗性脱水