时间:2020-03-11 04:39:42


1、单项选择题 在方法学评价中,一般认为相关系数是于下列哪种情况的估计()
A.偶然误差
B.系统误差
C.过失误差
D.相对偏差
E.允许误差
2、单项选择题 有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系,下列论述最正确的是()
A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥
3、单项选择题 用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征()
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.泊松分布
E.随机分布
4、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
5、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素()
A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化
6、单项选择题 临床实验室的工作人员,应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度,这是为了()
A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
E.发现传染源
7、单项选择题 与临床实验室的作用和功能不符的是()
A.诊断方面:重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中,可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务
8、单项选择题 质量管理体系文件编制过程中应注意的问题,下列错误的是()
A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性
9、单项选择题 表示测量值与真值的一致程度的是()
A.精密度
B.准确度
C.系统误差
D.允许误差
E.随机误差
10、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值
11、单项选择题 室内质控图失控限为±3s,根据统计学原理分析,约有以下哪些的质控数据在此范围外()
A.0.3%
B.1%
C.3%
D.4.5%
E.31.7%
12、单项选择题 根据我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义,临床实验室中不包含()
A.生物学实验室
B.免疫学实验室
C.化学实验室
D.病理学实验室
E.细胞学实验室
13、单项选择题 尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用()
A.40%甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.不需要防腐剂
14、单项选择题 质控界限通常以哪项参数表示()
A.均值
B.变异系数
C.标准差的倍数
D.极差
E.累积平均数
15、单项选择题 可能引起过失误差的因素是()
A.仪器
B.试剂
C.环境
D.分析人员粗心
E.测定方法
16、单项选择题 误差检出概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%
C.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
D.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
E.假失控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
17、单项选择题 “患者准备”是()
A.检验程序内容
B.预防措施
C.检验前程序内容
D.检验后程序内容
E.分析中程序内容
18、单项选择题 用万分之一的天平称量某物质,仪器显示数值为1.57824,该物质的质量是()
A.1.57
B.1.58
C.1.578
D.1.5782
E.1.57824
19、单项选择题 以下关于参考方法的描述,正确的是()
A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法
B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具
E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代
20、单项选择题 关于记录的分类及作用错误的是()
A.记录的主要作用是质量活动运行情况的证明
B.记录可以是数据、文字,但不可以是图表
C.记录有两种,即质量记录及活动记录
D.质量活动记录最常见是检验过程或校准过程所获得的数据和信息
E.记录可以是文字记载的书面材料,也可以是微机存储的数据和存储于软盘上的材料
21、单项选择题 某实验室在参加血糖项目室间质量评价中,五个标本有两个结果不在可接受范围内,得分为60%,并且其偏倚均为正,常提示测定系统存在误差类型是()
A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差
22、单项选择题 关于临床实验室下列不正确的是()
A.以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的
B.对来自人体材料进行生物学、临床微生物学、临床血液学、临床免疫学、临床细胞学等检验的实验室
C.实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务
D.实验室可以提供结果解释和为进一步适当检查提供建议
E.实验室一般不提供结果解释及提供建议
23、单项选择题 如需补发检验报告时()
A.特殊检验项目应注明“补发”
B.在结果异常时应注明“补发”
C.所有报告都应注明“补发”
D.任何情况下都不必注明“补发”
E.保险机构需要则应注明“补发”
24、单项选择题 所谓假失控是指()
A.控制方法对有误差分析做出了失拄判断
B.控制方法对无误差分析做出了失控判断
C.控制方法对有误差分析做出了在控判断
D.控制方法对无误差分析做出了在控判断
E.对误差分析失去控制
25、单项选择题 有些医院取消填写患者床头卡上的疾病名称,这是在尊重患者的何种权利()
A.人格尊重
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.知情选择权
E.医疗资料获取
26、单项选择题 关于认可和认证的区别,下列叙述错误的是()
A.认证是由第三方机构来进行,认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性,认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”,认证则是“正式承认”
27、单项选择题 临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统,对于下列哪一项无直接改善()
A.提高室间质评成绩
B.使用标准化格式,减少书写错误
C.快速汇报质评数据,缩短报告时间
D.避免质评数据和文件的丢失
E.能进行长期性能评价
28、单项选择题 下列可用来评估方法的准确度的试验是()
A.干扰试验
B.重复试验
C.回收试验
D.方法比对
E.线性评价
29、单项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因不包括()
A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失控
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限
30、单项选择题 当确定了临床需求后,新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为()
A.方法选择、规定质量目标、方法评价
B.规定质量目标、方法评价、常规分析
C.方法选择、方法评价、常规分析
D.提供样本、常规分析、质量控制实践
E.方法选择、方法评价、质量控制实践
31、单项选择题 要保证检测结果正确性和检测结果真实客观反映患者病情的原则,最重要的是()
A.试剂的质量
B.仪器的档次
C.人员的素质
D.标本的质量
E.实验室的水平
32、单项选择题 在正态分布图中,±2s范围应包含全体试验数据的()
A.55%
B.68.27%
C.95.47%
D.99.73%
E.99.99%
33、单项选择题 计量学“溯源性”是()
A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性
34、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3
B.4
C.5
D.6
E.10
35、单项选择题 下面关于准确度的说法错误的是()
A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合
B.准确度可以以数字表达,它往往用不准确性来衡量
C.若已修正所有已定系统误差,则准确度亦可用不确定度来表示
D.以不准确度的数据表达
E.表示测定结果与真值一致的程度
36、单项选择题 GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态为()
A.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染,并应按规定保存免疫记录
B.实验室工作人员每年都应做健康查体,可以不保存记录
C.健康记录可以公开
D.工作人员健康查体的血清不必保存
E.实验室工作人员每年不必做健康查体
37、单项选择题 与某些绝对的物理量有关系的方法是()
A.决定性方法
B.参考方法
C.常规方法
D.厂家方法
E.不好确定
38、单项选择题 变异系数常用于()
A.比较均数相差不大的几组资料的变异度
B.比较度量衡单位相同的多组资料的变异度
C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
D.比较方法是否准确
E.室间质评结果是否优秀
39、单项选择题 现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息,医师与患者的相互交流大大减少,诊疗成为一种流水作业,医患关系表现出何种趋势()
A.“商业化”
B.“民主化”
C.“物化”
D.“技术化”
E.“多元化”
40、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性
41、单项选择题 评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()
A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比
42、单项选择题 在进行组织活动时可以不考虑的是()
A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性
43、单项选择题 目前在实际工作中,关于允许总误差的制定,最正确的是()
A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合,由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立
44、单项选择题 NCCLS公布的文件中,与精密度和准确度性能的应用有关文件是()
A.EP7-A
B.EP9-A2
C.EP14-A
D.EP15-A
E.EP21-A
45、单项选择题 经认可的实验室具有()
A.从事某个领域检测或(和)校正工作的能力
B.从事医学检验和科学研究的能力
C.产品、过程或服务符合书面保证
D.国际标准包括人员、设备、设施等
E.产品免检的特权
46、单项选择题 评价候选方法性能目标时,应规定在特定浓度或分析物活性上的()
A.系统误差
B.随机误差
C.固定误差
D.比例误差
E.允许总误差
47、单项选择题 参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度,称为()
A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性
48、单项选择题 临床实验室工作准则是()
A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私
B.一切为了患者,为了一切患者,为了患者一切
C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议
D.以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题
E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息
49、单项选择题 下列属于良心作用的是()
A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语
50、单项选择题 与操作过程规范图无关的指标是()
A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差
51、单项选择题 新临床检验方法评价的关键点,不正确的是()
A.整个任务应用临床观点
B.执行正确的试验,收集所需的数据
C.正确的使用统计工具,以便正确地估计误差
D.作出方法客观的结论
E.正确对待反馈结果
52、单项选择题 临床实验室的作用,不是为了()
A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究
53、单项选择题 检验方法选择的性能要求主要取决于()
A.检洌结果的临床预期用途
B.专家学者的有关见解
C.最佳的方法学性能参数
D.实验设备和操作环境
E.实验成本核算的压力
54、单项选择题 在医学上可按()估计参考值范围
A.±1s
B.±1.96s
C.±3s
D.±4s
E.±1.5s
55、单项选择题 关于检验分析质量的描述,正确的是()
A.目前绝大多数检验方法已十分成熟,不会存在特异性问题
B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E.计量学溯源主要是解决校准问题,但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性
56、单项选择题 关于室间质量评价,下列叙述错误的是()
A.室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的
B.参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控
C.室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度
D.室间质量评价成绩不能代替室内质控水平
E.当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的
57、单项选择题 对于某些不是实验室每天开展的项目、有效期限短的试剂盒项目,或采用Crubbs法来对检测结果进行室内质量控制。当Crubbs法中若SI上限和SI下限值小于n2s时,表示以下哪项是正确的()
A.处于质控范围内
B.该值在1s范围内
C.该值在2~3s,处于“警告”状态
D.该值在3s范围之外,属“失控”
E.如不剔除该值,不可继续进行统计运算
58、单项选择题 关于程序下列叙述错误的是()
A.为进行某项活动或过程所规定的途径
B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则
C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种
D.程序可以形成文件,也可以不形成文件
E.凡是形成文件的程序,称之为“书面程序”或“文件化程序”
59、单项选择题 以下定义不正确的是()
A.检验实验室:从事检验工作的实验室
B.质量控制:为达到质量要求所采取的作业技术和活动
C.质量体系:为实施质量管理所需要的组织机构、程序、过程和资源
D.实验室认可:对校准和(或)检测实验室有能力进行指定类型的标准和(或)检测所做的一种正式承认
E.认证:指权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出的正式承认的程序
60、单项选择题 对随机误差敏感的质控规则是()
A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x
61、单项选择题 室内质控失控时,所采取的措施不正确的是()
A.回顾整个操作,分析误差原因
B.重新检验
C.更换试剂盒或更换质控血清
D.继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控
E.重复进行OCV的检验
62、单项选择题 医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的()
A.68%
B.90%
C.95%
D.97%
E.99%
63、单项选择题 某全血标本,在室温中放置了4小时才送检,这时可能引起下列何种变化()
A.血钾降低、血糖增高
B.血钾增高、血糖降低
C.两者皆增高
D.两者皆降低
E.对结果无影响
64、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1
B.2
C.5
D.8
E.12
65、单项选择题 正态分布μ±1.96s的面积占总面积的()
A.95.00%
B.68.27%
C.95.45%
D.98.00%
E.99.00%
66、单项选择题 分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是()
A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件
67、单项选择题 患儿男,5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽,呼吸困难,面色发紫,父母急送至医院成人急诊室,成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治,由于来回奔波延误了时间,小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执,要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析,医务人员正确的行为应是()
A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施,排除异物
E.立即请相关人员会诊
68、单项选择题 Westgard多规则质控方法(12S/13S/22S/R4S/41S/10,N=2)与12S质控规则(N=2)相比较,其特点主要在于()
A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度
69、单项选择题 有关开展检验量值溯源的必要条件,最准确的说法是()
A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性
70、单项选择题 卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为()
A.6章56条
B.5章65条
C.6章55条
D.5章55条
E.6章66条
71、单项选择题 下列药物使血糖测定值增高的是()
A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品
72、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果
B.医学决定水平
C.异常结果
D.危重患者抢救时检测结果
E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
73、单项选择题 用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是()
A.准确度
B.精密度
C.饱和度
D.差异度
E.特异性
74、单项选择题 医学上的参考值范围通常指占参考人群某指标所在值的范围。常用参考人群范围为()
A.68.27%
B.90%
C.95%
D.97%
E.99%
75、单项选择题 以下关于测量不确定度的描述正确的是()
A.在临床检验领域,不确定度实际上与总误差意义相当
B.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度
C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度
D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标
E.从本质上说不确定度就是测定总误差
76、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常
B.试剂在有效期以内
C.室内质控“在控”
D.无特殊异常结果
E.操作过程无失误
77、单项选择题 确定参考区间界限值的最理想的方法是()
A.正态分布法
B.百分位法
C.极差法
D.ROC曲线法
E.线性回归法
78、单项选择题 当记录出现的错误改正后,纸质记录最好的更改方式是()
A.擦掉
B.涂掉
C.划改
D.粘贴
E.更换
79、单项选择题 考查候选方法的准确性应选用的评价试验为()
A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验
80、单项选择题 在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中,Y轴的截距为()
A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数
81、单项选择题 计量学溯源性是()
A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.校准的属性
D.测量的属性
E.测量方法的属性
82、单项选择题 评价候选方法按准确度降低的顺序,以下排列正确的是()
A.决定性方法、参考实验室均值、参考方法、基于方法组的均值
B.决定性方法、参考方法、可比较的方法均值、参考实验室均值
C.决定性方法、参考方法、基于方法组的均值、参考实验室均值
D.决定性方法、基于方法组的均值、参考实验室均值、参考方法
E.决定性方法、参考实验室均值、可比较的方法均值、参考方法
83、单项选择题 相对误差的计算公式是下列哪一个()
A.测量误差与被测量的真值的商
B.绝对值与真值之间的差数
C.均值与真值间的差数
D.变异系数与真值之间的差数
E.测定值与均值间的差数
84、单项选择题 在进行室内质量控制时,累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的()
A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据
85、单项选择题 定性实验的确认实验一般设计为有()
A.较好的灵敏度和较好的特异性
B.较好的特异性和较高的阴性预测值
C.较高的阴性预测值和较高的阳性预测值
D.较好的特异性和较高的阳性预测值
E.较好的灵敏度和较高的阴性预测值
86、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致
B.研究是否由于方法学问题所致
C.调查是否由于操作技术上的问题所致
D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当
E.不采取任何措施
87、单项选择题 质量控制方法设计的工具有()
A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范(OPSpecs)图
E.方法决定图
88、单项选择题 NCCLSEP6-A文件用于评价()
A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用
89、单项选择题 当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时,其可信限的范围是()
A.0.6356
B.0.90
C.0.95
D.0.99
E.1
90、单项选择题 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验特异性的指标是()
A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率
91、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质
B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近
C.常规测量方法特异性高
D.不存在基质效应
E.测量方法对基质效应不敏感
92、单项选择题 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()
A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格
93、单项选择题 关于准确度与精密度关系,下列说法错误的是()
A.测定精密度好,准确度不一定好
B.测定精密度不好,准确度偶尔也可能好
C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D.当不存在系统误差时,精密度和准确度是一致的
E.测定精密度好准确度一定好
94、单项选择题 实验室管理人员的工作方式建议中,耒涉及()
A.积极参加临床实验室室间质量评价活动
B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制
C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中
D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见
E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文
95、单项选择题 临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括()
A.学历
B.职务
C.职称
D.年龄
E.专业
96、单项选择题 为了满足患者和临床的需求,临床实验室开展的检验项目,下列正确的是()
A.应提供经卫生行政部门审批的检验项目清单
B.厂家开发的新项目应先在临床试用有效后申报
C.未开展的项目要尽量外送给能够完成的实验室
D.本实验室开发的新项目仅用于本单位时可不审批
E.向患者解释检验项目的临床意义应由临床医生完成
97、单项选择题 在生产管理中首先采用质控图的是()
A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard
98、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变
99、单项选择题 下列哪一项在通常情况下可以满足临床试验要求的误差检出概率和假失控概率()
A.90%,5%
B.90%,10%
C.95%,5%
D.95%,10%
E.99%,5%
100、单项选择题 医患关系中患者的道德义务,不包括()
A.如实提供病情和有关信息
B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治
C.遵守医院规章制度
D.支持医学学习和医学发展
E.人体试验
101、单项选择题 检验结果都属于该患者的隐私,实验室发放检验结果时原则上应当()
A.由技术主管发放
B.由医务部门发放
C.发放给检验申请者
D.发放给患者及亲友
E.方便自由领取
102、单项选择题 《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括()
A.明确临床实验室的定义和服务内容,确定监督管理的主体和管理范围
B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式,对临床实验室管理均提出了明确要求
C.强调临床实验室的安全管理,保护实验人员的健康
D.防止医源性感染和扩散
E.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责
103、单项选择题 GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任()
A.可以在工作区域内处理隐形眼镜
B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C.可以在工作区域中喝水
D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E.可以在工作区域内使用化妆品
104、单项选择题 为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为()
A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验
105、单项选择题 所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A.致癌性
B.毒性
C.生物危害性
D.过敏性
E.致畸性
106、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料
B.泊松分布资料
C.正态分布资料
D.偏态分布资料
E.卡方分布资料
107、单项选择题 测量结果与被测量真值之差,称为()
A.相对误差
B.总误差
C.随机误差
D.系统误差
E.测量误差
108、单项选择题 分析总误差又称为()
A.不确定度
B.不精密度
C.不准确度
D.稳健性
E.稳定性
109、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好
110、单项选择题 质量管理体系中有关“过程”的论述,正确的是()
A.过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动
B.分析前过程质控即指标本的采集、保存运送和接收诸方面的质控措施
C.分析中过程质控即指规范地进行质控品的测定、质控图制作与失控的处理
D.分析后过程质控即指认真审查检验报告单,保证检验数据之间无逻辑错误
E.分析前、中、后过程互不关联,质量管理职责清楚
111、单项选择题 GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》中关于利器处理错误的是()
A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B.安全工作行为应尽可能减少使用利器
C.尖锐利器用后应弃于利器盒中,在内容物达到2/3前置换
D.尽量使用替代品
E.利器用后应放在塑料袋内统一处理
112、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构
113、单项选择题 在一定试验条件下,由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是()
A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差
114、单项选择题 下列关于室间质评(EQA)样本的检测说法中有错误的是()
A.室间质评样本必须按实验室常规工作,由进行常规工作的人员测试
B.工作人员必须使用实验室的常规检测方法
C.实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D.在截止日期之前,实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后,方回报EQA组织者
E.实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析
115、单项选择题 室内质控主要目的是评价实验室的()
A.精密度
B.准确度
C.特异性
D.灵敏度
E.有效性
116、单项选择题 在质量体系的实施过程中,不正确的是()
A.关系质量体系要求的活动必须有文件
B.文件必须得到切实执行
C.执行情况必须有记录
D.执行效果必须有记录
E.只要具有相应的文件就可以
117、单项选择题 在系统误差中能够进行修正的是()
A.线性系统误差
B.恒定系统误差
C.周期系统误差
D.复杂系统误差
E.已定系统误差
118、单项选择题 正态分布有两个参数是()
A.均数μ和标准差σ
B.标准差和标准误
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误
119、单项选择题 作业指导书不包括的内容是()
A.实验人员的业务培训
B.实施步骤
C.操作方法
D.操作要点
E.质量控制要求
120、单项选择题 方法选择和评价过程必须开始于()
A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标
121、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()
A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器
122、单项选择题 最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是()
A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart
123、单项选择题 审核过程中确定的不符合项必须()
A.记录
B.备受审核方管理层认可
C.第三方审核
D.第一方审核
E.第二方审核
124、单项选择题 急诊检验报告单上至少应注明3个时间,它们是()
A.门诊或住院时间、检验完成时间、结果发放时间
B.检验申请时间、采样时间、标本送检时间
C.检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间
D.检验申请时间、检验完成时间、结果发放时间
E.标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间
125、单项选择题 以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会()
A.UKAS
B.ILAC
C.APLAC
D.NATA
E.CNACL
126、单项选择题 正态分布有两个参数,它们是()
A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV
127、单项选择题 开展临床检验工作时,关于临床检验项目的选择原则,正确的是()
A.按照我国卫生部规定的临床检验项目
B.发达国家已批准的检验项目
C.发展中国家已批准的检验项目
D.权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E.经过科研鉴定的先进检验项目
128、单项选择题 目前室间质量评价活动主要评价的是()
A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差
129、单项选择题 假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是()
A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.4.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L
130、单项选择题 室内质量控制主要可消除或减少下列哪种误差造成的影响()
A.随机误差
B.系统误差
C.固定误差
D.线性误差
E.比例误差
131、单项选择题 我国室间质量控制国家标准是()
A.GB/T20468-2006
B.GB/T20469-2006
C.GB/T20470-2006
D.GB/T4901-2001
E.GB/T4902-2001
132、单项选择题 室内质控过程中,若质控血清的检测结果超出±3s,则判断为()
A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定
133、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()
A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高
C.仅甲状腺素增高
D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低
E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高
134、单项选择题 检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,这种误差属于()
A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差
135、单项选择题 下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是()
A.EP5-A
B.EP6-P
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
136、单项选择题 临床实验室在临床医学中发挥重要作用,因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
137、单项选择题 在ELISA定性检测中,当弱阳性室内质控物检测为阴性时,以下处理当天检测结果方式最为正确的是()
A.阳性结果可以发出,找到失控原因后,对阴性样本重新进行检测
B.先将结果发出,再查找原因
C.报告一律不发,找到失控原因后,对所有样本重新进行检测
D.阴性结果可以发出,找到失控原因后,对阳性样本重新进行检测
E.发出全部报告,下次检测时更换质控品
138、单项选择题 检验后标本的保存时间和条件,主要取决于()
A.临床医师的要求
B.临床实验室的客观环境
C.被测物在指定条件下的稳定性
D.被测标本的类型
E.被测标本的来源
139、单项选择题 关于中国实验室认可活动,以下正确的是()
A.评审结果仅国内认可
B.评审结果全球所有国家互认
C.有统一的国家认可准则
D.必须直接采用国际标准
E.评审员至少每三年参加一次培训
140、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%。第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求
141、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
142、单项选择题 检验报告的完整性主要指的是()
A.检验报告的内容
B.检验结果审核的步骤
C.检验报告单发放的程序
D.检验申请验收的程序
E.样本检测过程
143、单项选择题 关于样本采集时间的说法正确的是()
A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义
144、单项选择题 关于程序性文件错误的是()
A.为进行某项活动或过程而规定的途径形成的文件
B.其详细程度取决于该项活动的复杂程序、所采用的方法及人员素质
C.必须以质量手册为依据
D.必须符合质量手册的规定和要求
E.它应该具有承上启下功能,即上接作业指导书,下接质量手册
145、单项选择题 定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是()
A.准确度
B.精密度
C.特异性
D.灵敏度
E.系统误差
146、单项选择题 对患者的咨询服务,一般不包括()
A.该项检验的临床意义
B.该项检验的结果是否正常
C.该项检验的正常参考区间
D.该项检验的英文缩写和中文名称
E.对疾病的诊断意见
147、单项选择题 在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清,随病人样本同时测定,在绘制质控图时用来定质控限的是()
A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值
E.方差
148、单项选择题 不属于临床实验室检测系统的不确定度的是()
A.标准不确定度
B.合成不确定度
C.绝对不确定度
D.相对不确定度
E.B类标准不确定度
149、单项选择题 异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果,以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果()
A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果
150、单项选择题 临床实验室管理过程中的“控制”就是()
A.改变资源,调整结构
B.审阅报表,统计报告
C.激励团队,促进业务
D.建立标准,改进工作
E.监督活动,纠正偏差
151、单项选择题 临床检测项目很多,相应的检测方法很多,其选择原则是()
A.反应速度愈快愈好
B.操作愈简便愈好
C.消耗的成本愈低愈好
D.强调准确度、灵敏度和精密度
E.强调敏感度、精密度
152、单项选择题 对同一分析项目,在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩
153、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L)
B.固定百分数(例如:±10%的靶值)
C.以上两者的结合(例如:±6mg/dL或±10%靶值,取较大的值)
D.范围基于组标准差(例如:±2s)
E.SDL
154、单项选择题 当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为()
A.平均浓度
B.平均水平
C.决定水平
D.阈值
E.临界水平
155、单项选择题 比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是()
A.变异系数
B.方差
C.组距
D.标准差
E.平均值
156、单项选择题 检验后阶段质量保证的主要工作,不包括()
A.检验结果的审核
B.检验结果的发放
C.检验后标本的保存和处理
D.检验方法的评价
E.咨询服务
157、单项选择题 我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是()
A.临床实验室改进法案修正案
B.医疗机构临床实验室管理办法
C.关于正确实施医学生物分析的决议
D.医学实验室——质量和能力的专用要求
E.医学实验室质量体系的基本标准
158、单项选择题 一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有()
A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高
159、单项选择题 室间质量评价即能力验证是指()
A.利用实验室内的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定
B.利用实验室间的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定
C.利用实验室内的比对,对实验室的质量控制水平进行判定
D.利用实验室间的比对,对实验室的整个的管理工作进行全面的判定
E.利用室间及室内的比对,对实验室的校准工作进行判定
160、单项选择题 检验报告可以不包括的基本信息是()
A.清楚、明确的检验标识
B.患者的惟一标识
C.检验申请者的姓名及申请日期
D.检验当日的质控结果
E.检验项目及结果
161、单项选择题 用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是()
A.t检验
B.χ2检验
C.u检验
D.t'检验
E.F检验
162、单项选择题 检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合,但不包括()
A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序
163、单项选择题 比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()
A.变异系数
B.极差
C.方差
D.标准差
E.偏倚
164、单项选择题 管理过程不包括()
A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益
165、单项选择题 检验报告规范化管理基本要求当中不包括()
A.检验报告内容必须完整,以中文形式出具报告
B.须有检验结果能否发出的标准
C.须有实验室负责人签字
D.能在规定时间内发出报告,保证临床医师能及时获得检验信息
E.原始标本质和量如有缺陷应注明
166、单项选择题 对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩
167、单项选择题 绘制室内质控图时,以最初的20个数据和3~5个月在控数据计算的累积平均值,作为质控品有效期内的()
A.暂定中心线
B.常规中心线
C.几何平均数
D.算术平均数
E.质控界限
168、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平
169、单项选择题 公式:[(第二次结果一第一次结果)/第二次结果]×100%,计算结果为()
A.总误差
B.Z-分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差
170、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg
171、单项选择题 我国用于实验室认可的准则CNAS/CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于()
A.ISO/LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO/IEC17011
172、单项选择题 常用的平均数不包括()
A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.标准差
E.众数
173、单项选择题 单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化,这种变化被称作()
A.精密度
B.准确度
C.检测极限
D.灵敏度
E.特异性
174、单项选择题 关于操作手册的规定,下列陈述不正确的是()
A.实验室所使用的检验方法都应有操作手册
B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守
C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期
D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期
E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本,并保存到停止,使用一年后才可销毁
175、单项选择题 在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时,掺入了部分的甘露醇,导致结果偏离。这种现象是说明该实验检测方法()
A.试剂使用不当
B.工作曲线不标准
C.专一性差
D.灵敏度差
E.以上均是
176、单项选择题 若某次室间质评所有评价的项目未能达到80%得分,则称为()
A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格
177、单项选择题 下列关于室内质量控制的陈述不正确的是()
A.室内质量控制是质量控制的重要组成部分
B.室内质量控制活动应在日常常规工作的基础上进行
C.室内质量控制活动应在最佳条件下进行
D.室内质量控制可以评价检验结果的精密度
E.室内质量控制可以间接评价检验结果的准确性
178、单项选择题 一个质控结果超过±2s,请问是违反了哪一个规则()
A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s
179、单项选择题 该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()
A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本
180、单项选择题 典型的不确定度来源一般不包括()
A.是否进行室内质控
B.仪器、试剂
C.化学反应定量关系
D.测量条件、样品基质
E.操作人员的影响及随机影响
181、单项选择题 对于出现危急值检验结果()
A.如是常规申请则按相应规定时间报告
B.如是急诊则立即报告检验结果
C.应立即报告检验结果
D.医师询问时立即报告检验结果
E.视当前工作繁忙程度而定
182、单项选择题 在室内质控规则中,对系统误差检出敏感的规则是()
A.11s
B.12s
C.12.5s
D.13s
E.22s
183、单项选择题 全面质量管理通常用英文缩写是()
A.TQC
B.AQC
C.TQM
D.AQP
E.TQP
184、单项选择题 不属于质量手册的结构的是()
A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录
185、单项选择题 质量体系包括的内容不正确的是()
A.组织机构
B.程序
C.过程
D.反馈
E.资源
186、单项选择题 医德修养要坚持()
A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性
187、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较
B.室内质量控制
C.室间质量评价
D.质量保证
E.质量计划
188、单项选择题 假失控概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%
C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
189、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca
190、单项选择题 我国检验医学与发达国家比较,存在较大差距的是()
A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平
191、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划
192、单项选择题 标准正态分布曲线下,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5%
B.85.5%
C.88.5%
D.90.5%
E.95.5%
193、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.80%
B.40%
C.100%
D.60%
E.0%
194、单项选择题 领导的本质是()
A.指挥力
B.控制力
C.影响力
D.执行力
E.协调力
195、单项选择题 Levey-Jennings质控图中用来确定控制界限的是()
A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差
196、单项选择题 检验样本在临床实验室内部传递的过程属于()
A.检验前过程
B.检验中过程
C.检验后过程
D.患者准备过程
E.样本采集过程
197、单项选择题 阐述测量不确定度的两个关键词是()
A.合理、统计控制状态
B.合理、分散性
C.分散性、量值区间
D.误差、统计控制状态
E.误差、量值区间
198、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度
B.标准值±不准确度
C.标准值±不精密度
D.标准差±总不确定度
E.标准误±总不确定度
199、单项选择题 GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为()
A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后,即使戴手套也应立即洗手
B.使用卫生间前后可以不用洗手
C.摘除手套,使用卫生间前后可以不用洗手
D.可以戴手套吸烟
E.可以在实验室内吃东西
200、单项选择题 在实际测量条件下,多次测定同一样品时,误差的绝对值以不可预定方式变化说明有()
A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差
201、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999
202、单项选择题 均数的应用()
A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据
203、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
204、单项选择题 关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素,未涉及()
A.政府的审批部门
B.完善的认可程序
C.规范的认可文件
D.明确的认可标准
E.合格的评审员
205、单项选择题 关于管理的概念正确的是()
A.管理的基本对象是财、物、信息等内容
B.真正的管理是针对财、物、信息等的管理
C.管理的第一要素是管理人、财、物
D.管理工作的核心是对人的管理
E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动
206、单项选择题 支持安乐死的下述理由中,最得不到伦理支持的是()
A.患者有选择生死及自杀的权利,所以他有权选择安乐死
B.安乐死有利于患者自身权益
C.有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担
D.有利于卫生资源的公正分配
E.从生命价值原则出发,人应该尊重生命,同时也应该接受死亡
207、单项选择题 溶血标本不宜于检测以下哪项指标()
A.AMY
B.LDH
C.TC
D.TG
E.GGT
208、单项选择题 公式:(质控物测定值-质控物平均值)/质控物标准差,计算结果为()
A.总误差
B.Z-分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差
209、单项选择题 在质量目标领域进行研究的第一位学者是()
A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer
210、单项选择题 患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血,可使血脂浓度约可提高()
A.4%
B.8%
C.12%
D.16%
E.20%
211、单项选择题 参考系统包括()
A.国际标准化组织、国际校准物质、国际参考程序
B.参考测量程序、参考物质、参考测量实验室
C.世界卫生组织、标准品生产厂家、参考实验室
D.参考方法、参考物质、参考体系
E.校准实验室、参考实验室、常规实验室
212、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()
A.ISO17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15193
E.GB/T15481-2000
213、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%。并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差
214、单项选择题 精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的()
A.允许总误差
B.总不精密度
C.可报告范围
D.总干扰影响
E.方法学偏差
215、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差
216、单项选择题 实验室管理者最主要的能力是()
A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调
217、单项选择题 下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是()
A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一
218、单项选择题 我国将借鉴国际先进经验,把临床实验室管理纳入()
A.人性化管理
B.标准化管理
C.规范化管理
D.制度化管理
E.法制化管理
219、单项选择题 对于线性评价的结果分析,下列叙述不正确的是()
A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同
220、单项选择题 标准正态分布曲线下,中间的90%面积所对应的横轴尺度(μ)的范围应该是()
A.-1.645~+1.645
B.0~+1.645
C.0~+1.282
D.-1.282~+1.282
E.-1.735~+1.735
221、单项选择题 美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()
A.EP-5A
B.EP6-P2
C.EP14-A
D.EP9-A
E.EP10-A
222、单项选择题 NCCLSEP6-A文件用于评价()
A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用
223、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性
224、单项选择题 关于检验项目选择的经济性原则,下列正确的是()
A.为了减少患者的医疗费用,应少开检验申请单
B.应进行各种组合检验,避免漏诊或误诊
C.从总体考虑患者的经济支出,应该检查的项目要尽早全部申请检验
D.患者就诊应先治疗,疗效不佳时再针对性地选择检验项目
E.尽可能申请价格便宜的检查项目
225、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是()
A.应该来源于健康人或者患者
B.无明显干扰
C.尽量避免使用贮存样本
D.样本至少40例
E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响
226、单项选择题 根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()
A.误差检出概率
B.灵敏度
C.失控概率
D.特异性
E.检出限
227、单项选择题 临床检验的量值溯源的中心内容是()
A.用一级参考测量方法直接测量样品
B.参考物质与实际样品具有相同的基质
C.建立参考实验室
D.各测量方法的测量值与已公认的标准发生联系
E.常规测定方法具有特异性
228、单项选择题 ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是()
A.质量管理
B.质量体系
C.质量控制
D.全面质量管理
E.实验室认可
229、单项选择题 关于组建临床检验中心,负责临床实验室管理说法错误的是()
A.卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立
B.1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动
C.已开展了32项室间质量评价计划
D.2005年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家
E.其计划项目参加累计数达到7770家
230、单项选择题 OCV和RCV的关系常是()
A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV
231、单项选择题 不同质量控制方法有不同的性能能力,其依赖于()
A.靶值和标准差
B.变异系数和质控界限
C.质控规则和质控品稳定性
D.质控测定结果的个数(n)和质控规则
E.质控测定结果的个数(n)和质控品稳定性
232、单项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()
A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果
233、单项选择题 某方法经反复测定出的均值很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.正确度高
234、单项选择题 临床实验室的质量管理记录保存期限至少为()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.10年
235、单项选择题 实验室认可的意义,普遍认为不包括()
A.提高校准和检测数据的可信度
B.为社会各方提供满足要求的各类实验室
C.减少不必要的校准和检测重复
D.提高本实验室知名度
E.清除贸易技术壁垒,促进贸易发展
236、单项选择题 在检验方法学的研究中,性能的最实际的评价是下列哪项()
A.日内精密度
B.日间精密度
C.批内精密度
D.单次重复
E.灵敏度
237、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度
B.特异度
C.预测值
D.ROC曲线下覆盖的面积
E.临界值确定是否合理
238、单项选择题 一致性声明(草案)中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括()
A.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C.未发表的专业性推荐文件
D.性能目标的确定机构
E.基于当前技术水平的目标
239、单项选择题 质量控制不包括的活动是()
A.通过室内质控评价检测系统是否稳定
B.对新的分析方法进行对比实验
C.室间质量评价
D.仪器维护、校准和功能检查
E.技术文件、标准的编写
240、单项选择题 质量管理体系中有关“资源”的论述,正确的是()
A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程
241、单项选择题 理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距,这里所指的理想回收率应该是()
A.50%
B.100%
C.120%
D.90%
E.99%
242、单项选择题 下列关于常用质控规则的说法中正确的是()
A.41S:一个质控品连续4次测定结果都超过x+1s或x-1s,再加上2个质控品连续两次测定都超过x+1s或x-1s,为违背此规则,表示存在随机误差
B.12s:一个质控结果超过x±2s,如违背此规则,提示失控
C.R4s:同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过x+2s,另一质控结果超过x-2s,表示存在系统误差
D.22s:两个连续质控结果同时超过x+2s或x-2s,为违背此规则,表示存在随机误差
E.10x:十个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
243、单项选择题 对于病历资料中复印检验报告单时,以下情况不便实施的是()
A.对具有本人有效身份证明的被检对象
B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者
C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者
D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者
E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者
244、单项选择题 对于定性试验方法的评价,以下最重要的是()
A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价
245、单项选择题 1994年10月11日,我国成立的实验室认可机构为()
A.SCC
B.TELARC
C.PCBC
D.CNAC
E.APLAC
246、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN
B.TG
C.ALT
D.GLU
E.UA
247、单项选择题 开展质量内部审核的主要目的是()
A.修改质量手册
B.实现质量/服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况
248、单项选择题 关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是()
A.彼此间是绝对独立的
B.彼此间有相互依存的内在联系
C.组织结构是程序的继续和细化
D.质量管理是通过对资源的管理实现的
E.过程的质量取决于组织结构
249、单项选择题 当前国际上普遍认同的临床实验室质量管理文件主要为CLIA88与ISO15189,对于二者来说,相似之处在于()
A.临床效果
B.参与方式
C.作用形式
D.编写特点
E.文件属性
250、单项选择题 广泛用于自动血液学细胞计数的联机监测的是()
A.众数判断法
B.酸碱平衡法
C.正态均值法
D.阴离子隙法
E.移动均值法
251、单项选择题 回收实验对实验方法的准确度进行评价是通过测定()
A.固定系统误差
B.比例系统误差
C.随机误差
D.绝对误差
E.相对误差
252、单项选择题 不及格结果的类型不包括()
A.书写误差
B.方法学问题
C.技术问题
D.室间质评物问题
E.不按时上报结果
253、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
254、单项选择题 经典的Westgard规则指的是()
A.12s(警告)/13s
B.12s(警告)/13s/22s
C.12s(警告)/13s/22s/R4s/41s/10x
D.12s(警告)/13s/22s/R4s
E.12s/13s/22s/R4s/41s/10x
255、单项选择题 关于领导错误的是()
A.传统的领导者乐于发号施令
B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥
C.领导的本质是监督
D.领导是一门艺术
E.领导是对人们施加影响的艺术或过程
256、单项选择题 室间质评样本的检测必须()
A.在最佳条件下检测室间质评本
B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.在重新维护仪器后检测室间质评样本
D.在重新校准后检测室间质评样本
E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本
257、单项选择题 实验室中对质量体系运行全面负责的人是()
A.最高管理者
B.质量负责人
C.技术负责人
D.专业实验室组长
E.实验室组员
258、单项选择题 以下关于溯源的描述正确的是()
A.溯源链越长越好
B.溯源链结构不可改动
C.建立溯源链前应首先定义被测量
D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位,无论是基本或导出的SI单位
E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现
259、单项选择题 SI制中酶活性单位为()
A.U/L
B.Kat
C.g/L
D.mol/L
E.μmo1
260、单项选择题 我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室,其他形式还有()
A.人体健康检查实验室
B.食品卫生实验室
C.法医检验实验室
D.环境监测实验室
E.医学教育实验室
261、单项选择题 管理的首要活动是()
A.计划
B.组织
C.领导
D.对人、财、物管理
E.控制
262、单项选择题 不属常用的质量控制图的是()
A.均值-标准差控制图
B.均值-极差控制图
C.加标回收控制图
D.OPSpecs图
E.空白值控制图
263、单项选择题 质量管理体系中有关“组织结构”的论述,以下不正确的是()
A.组织结构就是组织机构加职能
B.其形式是不分层次和部门,共同完成中心工作
C.目的是为实现拟定的质量方针、目标
D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系
E.本质是实验室人员的分工协作及其关系
264、单项选择题 下列对“检验结果”的叙述,错误的是()
A.医疗文件的重要组成部分
B.临床医师对患者诊断、治疗的重要依据
C.防止医疗纠纷的工具
D.提供患者生理、病理的重要信息
E.检验工作的最终产品
265、单项选择题 有关临床实验室质量管理体系建立的过程,以下叙述最正确的是()
A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进
B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进
C.以满足患者和医护部门的要求为中心,实施质量和效益的统一计划
D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制
E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制
266、单项选择题 在临床实验室日常工作中,每一项检验报告必须经历的过程不正确的是()
A.医师申请院长批准
B.标本采集与运送
C.标本编号
D.发出报告
E.标本检测
267、单项选择题 在某一天对某一浓水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmo1/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.0mmol/L
D.0.3mmol/L
E.0.4mmol/L
268、单项选择题 精密度是用来表示测量结果中的()
A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差
269、单项选择题 经过充分研究的测量程序,其给出的值的测量不确定度适合其预期用途,尤其用于评价测量相同量的其他测量程序的正确性和鉴定参考物质方面。其称为()
A.检测系统
B.参考测量系统
C.参考测量程序
D.测量方法
E.标准操作程序
270、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原
271、单项选择题 在检测过程中,最难控制的误差是()
A.操作误差
B.偶然误差
C.试剂误差
D.方法误差
E.系统误差
272、单项选择题 下面关于系统误差描述正确的是()
A.确定的系统误差具有不同的不确定度
B.确定的系统误差只是其估计值
C.试验人员不可以按照他的规律对它进行校正和设法消除
D.增加测定次数能使系统误差减下
E.与影响量无关
273、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()
A.等于线性上限
B.高于线性上限10%
C.高于线性上限20%
D.高于线性上限30%
E.高于线性上限50%
274、单项选择题 下列哪条不符合外部供应品的有关要求()
A.实验室不能使用超过其失效期的试剂
B.有权威机构出具证明,证明过期的试剂不影响检验结果的准确性和可靠性时,方可在规定的延长期间使用
C.通常情况下,同一厂家不同批号的试剂盒成分是可以相互交换的
D.试剂、溶液等供应品必须加以标记,包括:识别名、储存要求、制备日期和失效期及其他与正确使用的有关的信息
E.实验室不能使用没有生产许可证,注册登记证的商品试剂盒。尚未规定的,生产厂家应提供该产品的性能规格以及质量保证书
275、单项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,根据测定数据平均值X和标准差(s)绘制,下列属于单值控制图的是()
A.以X为控制基线
B.X±2s为失控限
C.X±3s为警告限
D.X±1.5s为警告线
E.X±3.5s为控制线
276、单项选择题 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,做法正确的是()
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果,然后寻找原因
C.发出病人结果,不寻找原因
D.增加质控物个数,提高误差检出
E.增加质控规则,提高误差检出
277、单项选择题 以下有关临床检验中心的任务,不包括()
A.进行临床检验技术指导、培训技术骨干
B.推荐常规检验方法、开展科学研究
C.负责组织临床检验质量控制工作
D.负责临床实验室认可工作
E.进行国际的技术交流
278、单项选择题 目前,我国的临床实验室的主要存在形式不包括()
A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院(所)的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室
279、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士
280、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差
281、单项选择题 程序性文件具有承上启下的功能,以下正确的是()
A.上接质量手册,下接作业指导书
B.上接质量手册,下接质量记录
C.上接质量手册,下接工作记录
D.上接质量计划,下接质量手册
E.上接操作规程,下接质量手册
282、单项选择题 回牧试验通过测定比例系统误差,以评价实验方法的()
A.准确度
B.精密度
C.线性范围
D.干扰程度
E.参考区间
283、单项选择题 室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施()
A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.硬件设施完备
284、单项选择题 不确定度的评估的步骤不包括()
A.规定被测量
B.识别不确定度的来源
C.不确定度分量的量化
D.计算合成标准不确定度
E.计算相对不确定度
285、单项选择题 保证检验信息正确、有效,最为关键的环节是()
A.分析前阶段的质量保证
B.分析中阶段的质量保证
C.分析后阶段的质量保证
D.申请单的质量管理
E.实验室的质量管理
286、单项选择题 《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则,错误()
A.自愿申请原则
B.非歧视原则
C.国家强制原则
D.专家评审原则
E.国家认可原则
287、单项选择题 在室内质控中建立质控图的均值时,以下说法错误的是()
A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法
B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考
C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值
D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值,检测20天后再作统计评估
E.确定新批号质控品的均值时,应与当前质控品进行平行检测和评估
288、单项选择题 我国质量管理记录保存期限至少为()
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.10年
289、单项选择题 实验室认可活动中,指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于()
A.管理评审
B.检验程序及其质量保证
C.持续改进
D.预防措施
E.实验室要求
290、单项选择题 检验结果有效性,主要指的是()
A.可评价临床诊断是否准确
B.能够衡量实验室间结果可比性
C.对临床诊断、治疗有价值
D.作为检验水平评估的指标
E.据此收取检验费用的依据
291、单项选择题 患者女性,32岁。因左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体检查为乳腺癌,在取得本人及家属的同意后,进行手术。为谨慎起见,术中对右侧乳房也做了活体检查。结果:右侧乳腺良性肿块,目前尚未癌变,但有癌变的危险,所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满,要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析,正确选择应是()
A.左侧乳房切除,但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题,须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则
292、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5%
B.55.2%
C.62.8%
D.68.2%
E.69.2%
293、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量控制的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
294、单项选择题 要做好分析前阶段的质量保证,最重要的是()
A.要护士和医生的支持配合
B.要纳入医疗机构质量保证体系
C.要加强学术研究
D.要建立标本验收制度
E.要向临床提供“检验标本采集指南”
295、单项选择题 某实验室严格遵循国家标准GB/F20032302-T-361进行定量检验的室内质量控制,从获得的大量数据计算出检测尿素(μmol/L)的均值为6.45、标准差(s)为0.44,变异系数(CV%)为7%。其相对标准不确定度为()
A.6.45
B.0.44
C.7%
D.0.88
E.14%
296、单项选择题 在室内质控过程中,若质控血清的检测结果超出x±2s,一般常认为()
A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定
297、单项选择题 不能溯源至SI单位的临床检验项目是()
A.胆固醇
B.葡萄糖
C.糖化血红蛋白
D.尿素
E.甲状腺激素
298、单项选择题 N(μ,σ2)为()
A.正态分布
B.标准正态分布
C.卡方分布
D.二项分布
E.泊松分布
299、单项选择题 实验室认可体系中,不包括()
A.有关的法律规定
B.权威的认可机构
C.完善的认可程序
D.明确的认可标准
E.合格的评审员
300、单项选择题 检验后阶段质量保证最主要的工作是()
A.检验结果的正确发放
B.检验咨询服务
C.检验后样本的保存及处理
D.室内质控数据的整理
E.仪器日常保养与试剂妥善处理