医学三基(医师)：病理生理学考试资料（考试必看）

时间:2020-03-11 02:31:44

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1、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少，这是主要由于（）。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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2、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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3、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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4、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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5、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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6、问答题  试述细胞分化的调控。


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7、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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8、名词解释  自身免疫性疾病


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9、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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10、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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11、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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12、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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13、多项选择题  低钾血症可引起()

A．骨骼肌兴奋性降低
B．心肌兴奋性降低
C．心肌传导性升高
D．心肌自律性升高
E．平滑肌兴奋性降低


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14、单项选择题  肾功能不全严重障碍时首先表现为（）。

A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍


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15、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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16、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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17、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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18、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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19、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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20、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是（）。

A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多
E.以上全是


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21、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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22、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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23、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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24、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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25、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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26、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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27、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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28、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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29、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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30、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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31、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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32、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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33、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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34、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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35、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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36、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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37、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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38、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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39、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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40、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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41、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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42、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（）。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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43、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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44、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是（）。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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45、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症？


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46、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭？常见的原因有哪些？


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47、名词解释  代谢综合征


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48、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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49、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是（）。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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50、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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51、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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52、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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53、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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54、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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55、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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56、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生（）。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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57、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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58、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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59、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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60、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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61、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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62、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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63、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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64、单项选择题  “超极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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65、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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66、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是（）。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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67、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是（）。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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68、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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69、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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70、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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71、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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72、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸（BCAA）／芳香族氨基酸（AAA）比值由正常值3～3.5下降至0.6～1.2，血中支链氨基酸水平下降，而芳香族氨基酸明显增加。


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73、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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74、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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75、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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76、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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77、判断题  肝性脑病时，肝脏鸟氨酸循环障碍，导致血氨升高。


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78、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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79、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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80、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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81、单项选择题  激活的蛋白C（APC）可水解（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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82、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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83、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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84、名词解释  呼吸功能不全


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85、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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86、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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87、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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88、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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89、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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90、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧？


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91、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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92、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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93、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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94、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有（）。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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95、问答题  谓发热？发热有什么临床意义？


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96、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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97、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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98、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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99、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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100、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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101、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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102、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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103、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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104、判断题  海平面情况都可采用此标准，海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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105、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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106、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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107、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是（）。

A.尿比重高，尿钠含量低
B.尿比重高，尿钠含量高
C.尿比重低，尿钠含量低
D.尿比重低，尿钠含量高
E.尿比重正常，尿钠含量低


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108、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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109、判断题  结肠内pH降至5.0时，不但不从肠道吸收氨，反而可向肠道内排氨，称为酸透析。


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110、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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111、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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112、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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113、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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114、名词解释  溶血性黄疸


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115、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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116、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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117、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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118、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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119、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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120、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生（）。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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121、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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122、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是（）。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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123、问答题  根据休克发展过程，休克分为哪三期?


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124、名词解释  呼吸性碱中毒


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125、问答题  产科意外时为何易发生DIC？


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126、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀？


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127、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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128、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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129、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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130、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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131、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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132、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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133、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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134、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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135、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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136、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是（）。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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137、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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138、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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139、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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140、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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141、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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142、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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143、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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144、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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145、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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146、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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147、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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148、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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149、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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150、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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151、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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152、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大？各有什么后果？


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153、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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154、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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155、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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156、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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157、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为（）。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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158、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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159、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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160、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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161、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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162、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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163、问答题  某婴儿腹泻3天，每天10余次，为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱？为什么？?


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164、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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165、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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166、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性？


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167、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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168、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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169、问答题  试述水肿的发病机制。


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170、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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171、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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172、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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173、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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174、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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175、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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176、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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177、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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178、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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179、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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180、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是（）。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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181、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用？


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182、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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183、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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184、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是（）。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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185、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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186、名词解释  受体上调


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187、判断题  颅脑损伤可引起肺通气不足。


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188、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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189、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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190、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切（）。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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191、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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192、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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193、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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194、问答题  什么叫心力衰竭?


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195、名词解释  受体增敏


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196、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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197、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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198、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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199、判断题  红细胞破坏后，释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂，具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用，可导致凝血。


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200、问答题  什么是疾病?


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201、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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202、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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203、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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204、名词解释  认知障碍


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205、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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206、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是（）。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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207、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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208、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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209、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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210、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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211、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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212、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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213、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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214、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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215、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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216、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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217、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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218、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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219、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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220、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型（）。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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221、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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222、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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223、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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224、单项选择题  碱性物的来源有（）。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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225、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是（）。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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226、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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227、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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228、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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229、单项选择题  心肌重构是指（）。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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230、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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231、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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232、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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233、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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234、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A．早期多尿，晚期夜尿
B．早期少尿，晚期多尿
C．早期多尿、夜尿，晚期少尿
D．早期夜尿．晚期多尿
E．早期多尿、血尿．晚期少尿


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235、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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236、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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237、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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238、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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239、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响？


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240、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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241、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些？


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242、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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243、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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244、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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245、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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246、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明（）。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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247、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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248、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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249、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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250、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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251、问答题  述DIC病人出血的机制。


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252、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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253、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低镁血症


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254、单项选择题  产科意外时CIC发生率高，其主要的诱发因素是（）。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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255、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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256、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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257、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是（）。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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258、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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259、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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260、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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261、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？


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262、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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263、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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264、单项选择题  重度高钾血症时，心肌的（）。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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265、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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266、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是（）。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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267、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是（）。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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268、问答题  利钠激素（ANP）的作用是什么？


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269、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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270、问答题  何谓低渗尿？出现低渗尿有何临床意义？


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271、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是（）。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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272、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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273、单项选择题  慢性肾功能衰竭（CRF）时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1，25-（OH）2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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274、单项选择题  膜脂质过氧化使（）。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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275、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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276、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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277、单项选择题  热限是指发热时（）。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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278、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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279、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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280、问答题  何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？


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281、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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282、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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283、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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284、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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285、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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286、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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287、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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288、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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289、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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290、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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291、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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292、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因（）。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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293、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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294、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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295、名词解释  DIC（弥散性血管内凝血）


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296、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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297、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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298、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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299、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制（）。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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300、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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