时间:2020-03-10 03:05:51
1、单项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 首要采取的处理为（）
A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查
2、单项选择题 患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是（）
A.测量尿比重，观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂，注意电解质的补充
3、单项选择题 患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
4、多项选择题 体温上升期的临床表现为（）
A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红，口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热，呼吸加深加快
E.全身酸痛，食欲不振
5、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）
A.OGTT
B.血钠、血钾
C.垂体MRI
D.骨髓穿刺
E.眼底与视野检查
6、单项选择题 患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。 为进一步确诊，首选检查为（）
A.PPD皮试
B.痰找TB杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查
7、多项选择题 关于流行性出血热，叙述正确的有（）
A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期
8、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点，正确的是（）
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
9、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是（）
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
10、单项选择题 患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，意识不清。查体：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮肤弹性差；无颈抵抗。此时应首先考虑（）
A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
11、多项选择题 艾滋病急性感染期的主要症状包括（）
A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛，淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤
12、多项选择题 再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为（）
A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染
13、单项选择题 功能制护理的优点不包括（）
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
14、多项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）
A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸
15、多项选择题 下列有关急性腹痛的处理不正确的是（）
A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况
B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食
C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位
D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛
E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂
16、多项选择题 食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）
A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护
17、多项选择题 生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面（）
A.顺序性
B.阶段性
C.不均衡性
D.差异性
E.均衡性
18、多项选择题 患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
19、单项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 目前主要考虑的诊断是（）
A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.壳核出血
E.脑桥出血
F.顶叶出血
20、单项选择题 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
21、单项选择题 乙型肝炎的传播途径除外（）
A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播
22、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求（）
A.温度18～20℃
B.关窗、闭门，防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D.湿度50～60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原
23、多项选择题 24h尿标本留取时为防尿变质应注意（）
A.容器的容量为1000ml
B.如混入粪便，可将尿液滤过后留取
C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入合适的防腐剂
E.存放容器应清洁，并加盖
24、多项选择题 患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 患者开始透析治疗的指征包括（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.HCO-3＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
F.HCO-3＞13.5mmol/L
G.SCr＞707μmol/L
H.SCr＜707μmol/L
25、多项选择题 甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有（）
A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1～2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位
26、多项选择题 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状（）
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿，吹哨，鼓颊，皱额，皱眉，闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧
27、多项选择题 嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是（）
A.持续性高血压伴阵发性加剧
B.常用降压药疗效不佳
C.硝普钠治疗无效
D.可发生体位性低血压
E.以上都是
28、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（）
A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬
29、单项选择题 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 有助于病因诊断的是（）
A.TSAb（＋）
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高，FT4升高，TSH降低
30、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
31、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
32、多项选择题 患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 该病的严重症状还可有（提示患者入院5d，体温39.1～40.2℃，医嘱予一级护理、病重。）（）
A.嗜睡
B.呼吸衰竭
C.谵妄
D.呕吐
E.头痛
F.抽搐
G.昏迷
33、单项选择题 慢性细菌性痢疾是指病程超过（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
34、多项选择题 下列属于颅外因素所致的头痛的是（）
A.眼源性头痛
B.鼻源性头痛
C.耳源性头痛
D.精神性头痛
E.偏头痛
35、多项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述正确的有（）
A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感
36、多项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化
37、单项选择题 患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 错误的处理措施是（）
A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200～300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理
38、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是（）
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
39、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔
40、单项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）
A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主
41、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有（）
A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
42、多项选择题 左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用（）
A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想
43、多项选择题 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括（）
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
44、单项选择题 患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
45、单项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）
A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
46、多项选择题 影响灌肠效果的因素有（）
A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力
47、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用（）
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸（色甘酸二钠）
48、单项选择题 奥美拉唑属于（）
A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂
49、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 肥厚型心肌病的病理生理特点是（）
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
50、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
51、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有（）
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
52、多项选择题 患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 该患者目前主要的护理问题是（）
A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化
53、多项选择题 注射胰岛素时要注意（）
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
54、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有（）
A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
55、多项选择题 伤寒的临床表现除外（）
A.玫瑰疹
B.草莓舌
C.柯氏斑
D.缓脉
E.肝、脾大
56、多项选择题 肺结核患者的全身症状有（）
A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经
57、多项选择题 属于护理诊断的下列包括哪些（）
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
58、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 最可能的贫血类型是（）
A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血
59、多项选择题 基础护理包括（）
A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理
60、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症（）
A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染
61、单项选择题 患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的诱因不包括（）
A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏
62、多项选择题 下列说法哪些是正确的（）
A.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染
B.抗-HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗-HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染
E.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
63、多项选择题 对冠心病患者进行饮食指导，正确的是（）
A.适宜蛋白质，丰富维生素
B.不饮浓茶和咖啡，戒烟酒
C.饮食宜高热量
D.不必限制动物脂肪
E.低胆固醇，低盐
64、单项选择题 以下哪项不属于健康教育评价的主要目的（）
A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性
65、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
66、多项选择题 处理重整医嘱应（）
A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后，填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录
67、单项选择题 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是（）
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
68、单项选择题 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 抗帕金森药物的不良反应除外（）
A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症
69、单项选择题 患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 下列处理措施中错误的是（）
A.立即停止输血、监护患者重要生命体征
B.核对患者及血品数据，若发现错误立即通知值班医师处理，也告知血库，并追查另一血袋是否错输给别的患者
C.换下输血器，以0.9%氯化钠溶液维持静脉通路
D.给予0.9%氯化钠溶液及5%葡萄糖（1∶1）3000ml·m-2·d-1，老年人注意补水
E.给予利尿药维持尿量100ml/h左右
70、多项选择题 癫痫病人发作时的护理措施是（）
A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体，防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等
71、单项选择题 患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）
A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况
72、单项选择题 下列器官中，休克病人首先累及的是（）
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
73、多项选择题 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 该病的主要传播途径是（）
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水
74、多项选择题 成人血液一般检查中，正常的结果是（）
A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10
75、单项选择题 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图
76、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
77、单项选择题 患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
78、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜（）
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
79、单项选择题 下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）
A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置
80、多项选择题 流行性出血热一般护理正确的是（）
A.隔离，直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口，营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食
81、多项选择题 慢性肾炎可出现（）
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型
82、单项选择题 患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。 诊断考虑（）
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
83、多项选择题 检测体温计的方法是（）
A.分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
84、多项选择题 胃肠外营养适应证（）
A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症
85、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是（）
A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者
86、单项选择题 消化性溃疡最易发生大出血的是（）
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡
87、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括（）
A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂
88、单项选择题 男性理想体重的计算公式为（）
A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120
89、多项选择题 中毒性肺炎患者的体温特点多为（）
A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升
90、单项选择题 患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 减轻患者腰痛采取的卧位是（）
A.取屈曲位
B.取仰卧位
C.取俯卧位
D.取侧卧位
E.以上都不是
91、单项选择题 以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是（）
A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶
92、多项选择题 洋地黄的治疗作用是（）
A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩，增加后负荷
E.增快房室结的传导速度
93、多项选择题 亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意（）
A.应用抗生素后采集
B.在发热时采集
C.采血量可增到10ml
D.应用抗生素前采集
E.在发热后采集
94、多项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的治疗措施包括（）
A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食
95、单项选择题 患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
96、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
97、多项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。）（）
A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量
98、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是（）
A.引流多在饭前进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15～30分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
99、多项选择题 可出现柏油样便的疾病有（）
A.食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.支气管扩张
D.糜烂性胃炎
E.慢性胰腺炎
100、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是（）
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
101、多项选择题 病原体的致病力表现是（）
A.毒力
B.特异性定位
C.变异性
D.侵袭力
E.传染性
102、多项选择题 肺炎实变体征的特点是（）
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
103、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是（）
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化
104、单项选择题 患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 上述临床表现符合（）
A.急进性肾炎综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
105、多项选择题 下列哪些属长期备用医嘱（）
A.青霉素80万U，im，bid
B.止咳糖浆10ml，po，tid
C.氨茶碱0.1g，po，q8h，prn
D.哌替啶50mg，im，q6h，prn
E.庆大霉素8万U，im，bid
106、单项选择题 患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为（）
A.1天
B.3天
C.1周
D.4～6周
E.6周以上
107、多项选择题 糖尿病代谢控制理想标准为（）
A.糖化血红蛋白（GHbAC.<6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol/L，非空腹4.4～8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C.<0.9mmol/L
108、单项选择题 患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
109、多项选择题 脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意（）
A.患者的呕吐物和大便性状
B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
C.定时做大便隐血试验
D.出血患者应暂禁食
E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素
110、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有（）
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
111、多项选择题 根据法的调节手段，法可分为（）
A.宪法
B.卫生法
C.民事法
D.行政法
E.刑事法
112、多项选择题 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
113、多项选择题 中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥
114、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa（165/98mmHg），心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥（）
A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
115、单项选择题 患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）
A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L
116、单项选择题 患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）
A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法
117、多项选择题 TIA临床特征包括（）
A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状
B.持续时间短暂，一般10～15分钟
C.持续时间最长不超过24小时
D.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征
E.多有反复发作的病史
118、单项选择题 当为某冠心病病人进行健康教育时，病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响，所以即使在患病期间，他仍然不想戒烟，病人的这种行为受到了哪类因素的影响（）
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.环境因素
E.学习因素
119、多项选择题 胃十二指肠镜检查适应证（）
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
120、单项选择题 护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作。这种领导作风属于（）
A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风
121、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是（）
A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位
122、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为（）
A.支气管感染
B.支气管哮喘
C.免疫功能低下
D.胸膜粘连
E.支气管阻塞
123、单项选择题 患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
124、多项选择题 关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）
A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累
125、多项选择题 患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列正确的是（）
A.多吃新鲜蔬菜、水果
B.高盐、低脂、低胆固醇
C.适量蛋白质
D.补充钙和钾盐
E.低盐、低脂、低胆固醇
126、多项选择题 心源性呼吸困难护理措施有（）
A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化
127、单项选择题 患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）
A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查
128、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征（）
A.患侧呼吸运动减弱
B.气管向患侧移位
C.桶状胸
D.患侧叩诊呈浊音
E.胸膜摩擦音
129、单项选择题 患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 最可能的诊断为（）
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
130、多项选择题 心力衰竭的诱因有（）
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
131、多项选择题 药物保管原则是（）
A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查
132、多项选择题 下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（）
A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
133、单项选择题 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是（）
A.临床表现
B.预后观察
C.胸部X线片
D.骨髓象检查
E.治疗效果
134、单项选择题 医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
135、多项选择题 下列疾病中哪些必须进行粪便消毒（）
A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热
136、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是（）
A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻
137、单项选择题 患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血
138、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的（）
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
139、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）
A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
140、多项选择题 患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 提示：经过治疗后，患者的肌酐和血钾有所下降，每日尿量3100ml。正确的说法有（）
A.该患者处于恢复期
B.该期易出现酸碱平衡紊乱
C.该期可停止透析治疗
D.该患者处于多尿期
E.该期易继发感染
F.该患者处于少尿期
G.该期暴发生急性心功能不全
H.该期易发生肺水肿
141、单项选择题 患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
142、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
143、单项选择题 以下哪项不属于出院教育的内容（）
A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查
144、单项选择题 患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为（）
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
145、单项选择题 患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
A.呼吸衰竭
B.意识障碍
C.高热
D.惊厥或抽搐
E.循环衰竭
146、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是（）
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
147、单项选择题 在某社区16～26岁青少年吸烟率比较高，计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是（）
A.Who－对象
B.What－实现什么变化
C.Where－地点
D.How much－变化的程度
E.How to measure－测量的方法
148、多项选择题 帮助患者了解在用药中所遇到的问题，应说明（）
A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络
149、多项选择题 患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 可以选择的治疗手段有（）
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1
150、单项选择题 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）
A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循
151、多项选择题 患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
152、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有（）
A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长
153、多项选择题 溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关（）
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素
154、多项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 病毒性心肌炎的治疗原则包括（）
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动，增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
155、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有（）
A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎
156、多项选择题 心肌梗死的护理原则（）
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
157、单项选择题 下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）
A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程
158、多项选择题 肺癌的诊断性实验室检查主要有（）
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI
159、多项选择题 患者男，34岁，诊断为肾病综合征，经泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白（++～+++）。下列叙述正确的有（）
A.继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B.该患者可能属于激素无效型
C.可加用环磷酰胺治疗
D.可试用环孢素
E.可用中药配合治疗
160、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）
A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍
161、单项选择题 患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 现患者肢体肌力是（）
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
162、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）
A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹
163、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是（）
A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏
164、多项选择题 活动性肺结核是指（）
A.有结核毒性症状
B.1：2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶
165、单项选择题 患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。 实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）
A.黏液水肿昏迷
B.原发性肾上腺功能减退症
C.原发性性腺功能减退症
D.垂体危象
E.甲状腺危象
166、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 该患者可能的诊断为（）
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
167、多项选择题 下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是（）
A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02＜8kPa（80mmHg）
C.血液pH＜7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02＞6.7kPa（50mmHg）
168、单项选择题 患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 治疗首选药物是（）
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐
169、多项选择题 中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）
A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动
170、多项选择题 重症肌无力危象的类型有（）
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.复发性危象
E.疲劳危象
171、多项选择题 患者一般心理反应的产生与下列因素有关（）
A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待
172、单项选择题 “护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的（）
A.优化组合原则
B.合理结构原则
C.经济效能原则
D.动态调整原则
E.责权利一致原则
173、多项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 正确的治疗和护理措施有（）
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
E.胸部叩击，协助排痰
F.间断吸纯氧
174、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）
A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
175、多项选择题 系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变（）
A.尿毒症
B.心包炎
C.神经系统损害
D.肝硬化
E.肺间质纤维化
176、单项选择题 患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 在我国，狂犬病的主要传染源是（）
A.病犬
B.携带病毒的猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的田鼠
E.携带病毒的野生动物
177、单项选择题 婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）
A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月
178、单项选择题 患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭
179、多项选择题 关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的（）
A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
180、单项选择题 在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）
A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价
181、多项选择题 静脉注射时选择的血管是（）
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
182、多项选择题 关于咳嗽、咳痰的护理正确的是（）
A.避免诱因，注意保暖
B.给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食
C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息
D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生
E.机械吸痰
183、多项选择题 有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）
A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便
184、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）
A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食
185、多项选择题 下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）
A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者
186、多项选择题 慢性肺心病出现心衰时的表现有（）
A.颈静脉怒张
B.双肺满布湿啰音
C.腹部移动性浊音（+）
D.咯粉红泡沫痰
E.下肢水肿
187、多项选择题 高血压的并发症有（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
188、单项选择题 患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，应进一步检查（）
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律
189、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
190、多项选择题 应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（）
A.铁剂要作深部肌内注射
B.铁剂可能引起过敏反应
C.严重肝肾疾病时忌用铁剂
D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗
E.使用时剂量计算要正确
191、单项选择题 患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 肾盂肾炎最常见的致病菌是（）
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
192、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，该病最可能并发（）
A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎
193、单项选择题 刘某，男，40岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人时，下列做法中不妥的是（）
A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道
194、多项选择题 库欣综合征临床表现（）
A.脂肪代谢障碍
B.糖、蛋白质代谢异常
C.水盐代谢紊乱
D.性功能障碍
E.神经精神改变
195、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是（）
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
196、多项选择题 糖尿病患者运动锻炼的益处是（）
A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担
197、单项选择题 患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 患者患该病的基础治疗是（）
A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.手术治疗
D.运动治疗
E.饮食治疗
198、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（）
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
199、多项选择题 慢性心力衰竭病人的饮食要求为（）
A.低热量
B.易消化
C.低钠
D.不胀气
E.高热量
200、多项选择题 关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）
A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量
201、单项选择题 患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症
202、多项选择题 蛛网膜下隙出血的临床表现有（）
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脑膜刺激征
E.偏瘫
203、多项选择题 心脏高排血量的心脏病是（）
A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病
204、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意（）
A.限制进水量，以预防心力衰竭
B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C.预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D.指导患者进行呼吸功能锻炼
E.指导患者戒烟
205、单项选择题 良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（）
A.肿块的大小
B.肿块的生长速度
C.肿块表面的光滑程度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.疼痛的程度
206、多项选择题 呼吸减慢可见于（）
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
207、单项选择题 患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 该患者治疗过程中不能应用的药物是（）
A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺
208、多项选择题 患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 患者初步诊断包括（提示实验室检查：空腹血糖9mmol/L，糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L；其他检查均正常。）（）
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
209、多项选择题 细菌性痢疾患者的饮食宜（）
A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐
210、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流（）
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
211、单项选择题 患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 最可能的诊断是（）
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷
212、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）
A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡
213、多项选择题 根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是（）
A.急性发作期
B.急性感染期
C.慢性感染期
D.慢性迁延期
E.临床缓解期
214、单项选择题 左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
215、多项选择题 下列哪些是恶性高血压的临床表现（）
A.多见于中、青年
B.多半以上以收缩压升高为主
C.头痛、眼底出血
D.蛋白尿
E.视力模糊
216、单项选择题 当体重超过标准体重的多少为肥胖（）
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
217、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括（）
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
218、多项选择题 符合贫血患者临床表现的有（）
A.轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血可有心慌、气短
C.可有感觉过敏，易激动
D.最突出的体征是皮肤、黏膜苍白
E.常有肝、脾、淋巴结肿大
219、多项选择题 对预防脑出血健康宣教正确的是（）
A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅
220、多项选择题 肺癌的转移途径有（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播
221、单项选择题 注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是（）
A.每个部位的揉搓时间不少于10～15s
B.双手下垂，用流动水充分冲洗
C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手
222、单项选择题 患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 为进一步确诊，需检查（）
A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL
223、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒，静脉应用胰岛素的剂量是（）
A.0.01U·kg-1·h-1
B.0.5U·kg-1·h-1
C.1.0U·kg-1·h-1
D.0.1U·kg-1·h-1
E.0.05U·kg-1·h-1
224、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
225、多项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该疾病的主要传播途径是（提示患者在林区工作，环境中有老鼠出入。）（）
A.携带病毒的鼠类身上的虫螨传播
B.摄入病鼠排泄物污染的食物
C.人与人之间传播
D.接触携带病毒的鼠类的血液
E.垂直传播
F.吸入病鼠排泄物污染的空气
226、多项选择题 内镜下直视止血常用的方法有（）
A.对出血灶喷洒止血药
B.注射硬化剂至曲张的静脉
C.高频电凝止血
D.激光光凝
E.微波止血
227、多项选择题 脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
228、单项选择题 患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为（）
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加
229、单项选择题 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最主要的临床表现是（）
A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
230、多项选择题 呼吸系统常见症状包括（）
A.咳嗽
B.咳痰
C.咯血
D.呼吸困难
E.胸痛
231、单项选择题 患者李某，男性，48岁，血压160／100mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是（）
A.多进食高纤维食品
B.避免食用含盐高的食品
C.避免进食含钾丰富的食物
D.注意钙质的补充
E.多进食富含维生素C的食品
232、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）
A.4个月内
B.6个月内
C.8个月内
D.12个月内
E.18个月内
233、单项选择题 患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 治疗原则为（）
A.强心、利尿、去除诱因
B.强心、利尿、对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药治疗
E.抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因
234、单项选择题 一日间体温之差在1℃以内，但低温高于正常，称为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
235、多项选择题 做药物过敏试验前应详细询问（）
A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史
236、多项选择题 与白血病的发病有关的有（）
A.病毒感染
B.放射治疗
C.化学因素
D.遗传因素
E.自身免疫反应
237、单项选择题 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于服用左旋多巴制剂，叙述错误的是（）
A.一般每天三餐前1h的空腹状态下服用
B.在每次服药前进食高蛋白食物可增加疗效
C.每天服药的时间应该相对固定
D.美多巴和息宁不能同时服用
E.长期服用可引起“开－关现象”
238、多项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
239、多项选择题 狂犬病的临床表现有（）
A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期
240、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者现处于哪一期（）
A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是
241、单项选择题 与高血压发病有关的饮食因素是（）
A.素食过多
B.钠盐食入过多
C.钙盐过多
D.动物蛋白摄入过多
E.植物蛋白摄入过多
242、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是（）
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
243、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
244、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施（）
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
245、单项选择题 传染病病人解除隔离后，对其用过的体温计应采取的措施是（）
A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸
246、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是（）
A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血
247、多项选择题 尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）
A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉
248、多项选择题 患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）
A.辅助呼吸次数16～22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时，给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
249、多项选择题 婴幼儿肌内注射的最佳部位是（）
A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌
250、多项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 关于患者现阶段的护理，叙述错误的是（提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿；肾小球滤过率（GFR）40ml/min，SCr200μmol/L。）（）
A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化
251、多项选择题 下列哪些是上消化道出血的止血措施（）
A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克
252、多项选择题 类风湿性关节炎关节外表现可包括（）
A.类风湿结节
B.巩膜炎
C.心肌炎
D.环形红斑
E.周围神经炎
253、多项选择题 心功能的代偿方式有（）
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
254、单项选择题 男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）
A.3天后
B.1～2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后
255、多项选择题 无菌持物钳只能用于（）
A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药
256、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
257、单项选择题 患者，男性，20岁，曾有酮症酸中毒病史，血糖波动大，体重下降，极度消瘦。下列合适的治疗方法是（）
A.饮食疗法+运动疗法
B.饮食疗法+胰岛素治疗
C.饮食疗法+胰岛素增敏剂
D.饮食疗法+α葡萄糖苷酶抑制剂
E.饮食疗法+非磺脲类胰岛素促泌剂
258、多项选择题 铺无菌盘的正确操作方法是（）
A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
259、多项选择题 防腐剂的正确叙述为（）
A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变
260、多项选择题 输液引起的不良反应有（）
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.发热反应
E.血清病
261、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是（）
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者，可用阿托品治疗
262、多项选择题 患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 判断患者继续出血的主要指标有（）
A.反复呕血
B.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多
263、单项选择题 下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（）
A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为（3～4）∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病
264、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是（）
A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查，明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要，可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
265、单项选择题 健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
266、多项选择题 关于胫前黏液性水肿，叙述正确的有（）
A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性
267、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）
A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50～100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1～2支肛内注入
268、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（）
A.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
269、单项选择题 药物治疗甲状腺功能亢进症，停药的重要指标是（）
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
270、多项选择题 下列哪些属于深反射（）
A.肛门反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.肱三头肌反射
E.桡反射
271、单项选择题 患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎，普通型
C.流行性脑脊髓膜炎，休克型
D.流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎，混合型
272、多项选择题 脉搏短绌的听诊特点是（）
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
273、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）
A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术
274、单项选择题 注射部位皮肤消毒的方法正确的是（）
A.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心，由上向下涂擦，直径不小于5cm
275、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
276、多项选择题 能缓解烟碱样作用的解毒剂有（）
A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰
277、多项选择题 为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）
A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度
278、单项选择题 有关居家护理的目的，描述错误的是（）
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
279、多项选择题 下列属于急性肝炎患者临床表现的是（）
A.肝病面容
B.厌油腻
C.食欲减退
D.肝区压痛
E.疲倦乏力
280、单项选择题 患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 首选的治疗方法是（）
A.放射性131I治疗
B.丙硫氧嘧啶
C.手术切除
D.泼尼松治疗
E.普萘洛尔＋丙硫氧嘧啶
281、单项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的并发症不包括（提示患者出现明显的呼吸道感染症状。）（）
A.急性左心衰竭
B.呼吸道感染
C.呼吸窘迫综合征
D.氮质血症
E.颅内出血
F.腔道大出血
282、多项选择题 术前自采备血方法正确的是（）
A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用
283、多项选择题 患儿男性，出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检，医师拟诊为呆小病，为进一步证实可做以下哪些检查（）
A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验
284、单项选择题 领导者给予每个成员高度的自主权，只对下属提出工作目标，但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉，除非下属要求，不做主动的指导。这种领导作风属于（）
A.权威型
B.命令型
C.民主参与型
D.专权型
E.自由放任型
285、多项选择题 下列哪些属于深感觉（）
A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉
286、单项选择题 患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 考虑该患者患（）
A.产后抑郁症
B.希恩综合征（SheehansyndromE.
C.肾上腺皮质功能减退症
D.产后甲状腺炎
E.催乳素瘤
287、单项选择题 吸烟属于（）
A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为
288、多项选择题 关于内分泌系统的功能调节，下列正确的是（）
A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节
289、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）
A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血
290、多项选择题 长期频繁呕吐可致（）
A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
291、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 初步判断患病类型是（）
A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
292、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的关节外症状（）
A.干燥综合征
B.贫血
C.肾功能减退
D.胸膜炎
E.急性胃肠炎
293、单项选择题 以下哪项不属于教育计划的主要内容（）
A.教育时间
B.教育场所
C.教学方法及工具
D.教育目标
E.教育人员
294、多项选择题 患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）
A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白
295、单项选择题 患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 指导该患者的饮食不正确的是（）
A.进食高效价蛋白质
B.限制患者饮水量
C.多食用蘑菇、马铃薯
D.食盐摄入1～2g/d
E.蛋白质摄入量依病情调节
296、单项选择题 患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
297、多项选择题 给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用（）
A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液
298、单项选择题 患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采用的隔离种类为（）
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
299、多项选择题 初级心肺复苏包括（）
A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律
300、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 若治疗有效，血常规最先发生变化的是（）
A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加