时间:2020-03-09 03:04:09
1、单项选择题 病历摘要的书写应避免（）
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
2、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
3、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
4、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）
A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎
5、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于（）
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
6、单项选择题 淀粉酶活性减低见于（）
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
7、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征
8、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）
A.男性型肥胖
B.普遍型肥胖
C.臀型肥胖
D.内脏型肥胖
E.女性型肥胖
9、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%
10、单项选择题 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
11、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于（）
A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫
12、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
13、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
14、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查
15、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
16、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
17、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰，峰间距>0.04秒
C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
D.电轴左偏
E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
18、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
19、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）
A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na
20、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是（）
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
21、单项选择题 肝上下径间距离，是指在右锁骨中线上所叩的肝界，其正常范围应是多少（）
A.7～9cm
B.8～10cm
C.9～11cm
D.10～12cm
E.11～13cm
22、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症
23、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
24、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
25、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
26、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）
A.LD1、LD2主要来自心肌
B.其检测结果具有病变组织的定位作用
C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差
D.肝脏疾病者LD3增高
E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
27、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）
A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞
28、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）
A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%
29、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是（）
A.恐惧
B.幻觉
C.焦虑
D.惊恐
E.狂躁状态
30、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）
A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎
31、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是（）
A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
32、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是（）
A.肾小球疾病引起
B.肾小球疾病合并尿路感染
C.与长期使用泼尼松有关
D.与使用环磷酰胺有关
E.肺部感染波及尿路
33、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病
34、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽
35、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）
A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼
36、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
37、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌
38、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问（）
A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间
39、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.药物源性水肿
40、单项选择题 提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）
A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%
41、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）
A.膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
42、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）
A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历
43、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
44、单项选择题 CK减低见于（）
A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症
45、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示：
应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
46、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S1：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
47、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）
A.反复发作的关节痛
B.以足跖趾关节多见
C.常伴皮肤红肿灼痛
D.常因饮酒而诱发
E.一般不遗留畸形
48、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
49、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
50、单项选择题 Northern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
51、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
52、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）
A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
53、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
54、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）
A.大小和数量
B.质地
C.活动度
D.有无压痛
E.原发病灶
55、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少，总铁结合力正常
D.血清铁减少，总铁结合力减低
E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
56、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全
57、单项选择题 正常人尿中可出现（）
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
58、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
59、单项选择题 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）
A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎
60、单项选择题 临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加（）
A.5次／分
B.4次／分
C.10次／分
D.6次／分
E.2次／分
61、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
对诊断有决定性意义的检查是（）A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
62、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
63、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子
64、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经病变引起
D.先天性色盲是遗传性疾病
E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
65、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
66、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
67、单项选择题 女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
68、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）
A.心尖搏动向左移位，略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
69、单项选择题 低钾血症主要见于（）
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
70、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）
A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良
71、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）
A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展
72、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RaVRVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
73、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
74、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
75、单项选择题 一高血压患者，65岁，突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音，以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义（）
A.心脏B超
B.CPK测定
C.胸片
D.心电图
E.心功能测定
76、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述
77、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎
78、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）
A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL
79、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
80、单项选择题 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.青光眼
D.肌紧张性头痛
E.三叉神经痛
81、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
82、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点（）
A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音
83、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
84、单项选择题 肺不张时，气管向（）
A.左侧移位
B.右侧移位
C.无明显移位
D.患侧移位
E.健侧移位
85、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）
A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻
86、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
87、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
88、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
89、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）
A.1～2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上
90、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次／分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
91、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是（）
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
92、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病
93、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）
A.γ-谷氨酰转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.单胺氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
94、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
95、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
该例最可能的诊断是（）A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
96、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
97、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
98、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
99、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
100、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）
A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
101、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于（）
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
102、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
103、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
104、单项选择题
正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/（kg·H2O），表明（）
A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期
105、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
106、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）
A.PAgT
B.vWF：Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子
107、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是（）
A.6～16个月
B.12～16个月
C.12～18个月
D.18~24个月
E.12~20个月
108、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
109、单项选择题 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）
A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大
110、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
111、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
112、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）
A.青壮年多见
B.腰4～骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病
113、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
114、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于（）
A.类风湿关节炎
B.淋巴液回流障碍
C.关节结核
D.手指侧副韧带损伤
E.腱鞘炎
115、单项选择题 正常心电轴的范围为（）
A.0°+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°
116、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年，昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
117、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
118、单项选择题 隐匿性旁路是指（）
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导
119、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）
A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
120、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
121、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）
A.全血阻抗法
B.光散射比浊法
C.微量反应板法
D.PRP透射比浊法
E.自发性聚集试验
122、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为（）
A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.5～6mm
E.>6mm
123、单项选择题 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）
A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛
124、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后，还要检查其他部位
125、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
126、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
127、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
诊断应考虑为（）A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
128、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
129、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
130、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
131、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
132、单项选择题 以下关于焦虑的说法，正确的是（）
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关
133、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
134、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
135、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
136、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）
A.脊柱前屈
B.脊柱侧弯
C.脊柱旋转
D.脊柱后伸
E.脊柱压痛
137、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）
A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性
138、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
139、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）
A.肺梗死
B.肺寄生虫病
C.支气管扩张
D.良性支气管肿瘤
E.支气管非特异性炎症
140、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
141、单项选择题
男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢
142、单项选择题 男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.变异型骨关节炎
D.痛风关节炎
E.结核性关节炎
143、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）
A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟
144、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
145、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
146、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）
A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡
147、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示：
应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
148、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
149、单项选择题
男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
150、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少（）
A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后
151、单项选择题 FEP减低见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒
152、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）
A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌
153、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）
A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量／肺总量%
E.通气／血流
154、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
155、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）
A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡
156、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
157、单项选择题
患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示：
应考虑为（）
A.室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.室上性心动过速伴室内差异传导
D.心房颤动伴室内差异传导
E.非阵发性心动过速
158、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
159、单项选择题 病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
160、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.动脉硬化闭塞症
C.腰椎间盘突出
D.类风湿关节炎
E.震颤麻痹
161、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
162、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低
163、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
164、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病
165、单项选择题
女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
166、单项选择题 患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷
167、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是（）
A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症
168、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于（）
A.化脓性感染
B.组织坏死
C.恶性肿瘤
D.结缔组织病
E.器官移植急性排斥
169、单项选择题 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
170、单项选择题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
171、单项选择题 自身免疫病的主要特点有（）
A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病
172、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
173、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
174、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
175、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）
A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病
176、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
177、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B.涂片面积小，读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好
178、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
179、单项选择题
诊断T3型甲亢的特异性指标是（）
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
180、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原（CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
181、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎（）
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病
B.腰椎最易受累
C.背痛为首发症状
D.伴乏力、食欲缺乏
E.伴高热、椎旁红肿
182、单项选择题 关于各项记录，不正确的是（）
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"／"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
183、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名
184、单项选择题 某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是（）
A.下丘脑垂体性
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH
E.医源性
185、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）
A.水肿部位
B.对利尿剂反应
C.腹水情况
D.水肿开始部位
E.水肿程度
186、单项选择题 霍乱患者常出现（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便
187、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示：
应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩，三联律
188、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）
A.病变常见于胸椎下段
B.病变椎体棘突后凸
C.成角畸形
D.病变椎体棘突有压痛
E.改变体位可使后凸纠正
189、单项选择题 血钙增高常见于（）
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
190、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2：1~4：1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
191、单项选择题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。
应首先排除的疾病是（）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
192、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）
A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
193、单项选择题 急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是（）
A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
194、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
195、单项选择题
女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）
A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征
196、单项选择题 女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是（）
A.手掌、足底、前额
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳廓
197、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩
198、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
199、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）
A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病病史
D.有无青光眼病史
E.有无贫血病史
200、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是（）
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
201、单项选择题 正常精液液化时间小于（）
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
202、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）
A.糖尿病
B.尿崩症
C.急性肾衰多尿期
D.精神性多饮
E.膀胱炎
203、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）
A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血
204、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
205、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
206、单项选择题 产生抗体的细胞是（）
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
207、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
208、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症
209、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
210、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征（）
A.心脏向左下扩大极明显
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C.周围血管征
D.AustinFlint杂音
E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
211、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
212、单项选择题 流行性出血热的常见表现是（）
A.发热伴寒战
B.发热伴口角疱疹
C.发热伴肝脾肿大
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷
213、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
214、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于（）
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
215、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）
A.0.2～0.5cm
B.1.0～1.5cm
C.0.2～0.3cm
D.0.5～1.0cm
E.0.1～0.5cm
216、单项选择题 女性内生殖器不包括（）
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
217、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）
A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后
218、单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）
A.大量气胸
B.急性左心衰竭
C.高铁血红蛋白血症
D.急性呼吸道梗阻
E.肺心病并右心衰
219、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
220、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
221、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）
A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化
222、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）
A.四肢大小关节均可出现疼痛
B.面部蝶形红斑是特征性改变
C.常伴有脱发
D.关节伸面有皮下结节
E.以女性青年多见
223、单项选择题 局限性水肿常见于（）
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿
224、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
225、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
226、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
227、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于（）
A.2型糖尿病
B.肢端肥大症
C.甲状腺功能亢进症
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
228、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）
A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）
229、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）
A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定
230、单项选择题 属于诱导性提问的是（）
A.您哪里疼痛
B.您感觉哪儿不舒服
C.多在什么情况下发病
D.您起病有什么原因
E.您上腹痛时向右肩放射吗
231、单项选择题 对退行性骨关节炎描述错误的是（）
A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛
232、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
233、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
234、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）
A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐
235、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示：
应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
236、单项选择题 女性外生殖器不包括（）
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.前庭大腺
237、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）
238、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）
A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛
239、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）
A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立，两侧对称
240、单项选择题 关于鼻咽的特点及病变，错误的是（）
A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎
241、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）
A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良
242、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病
243、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
244、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
245、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）
A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦
246、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是（）
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
247、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
248、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于（）
A.支气管哮喘
B.气管异物
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.广泛性胸膜性钙化
249、单项选择题 心室复极的方向是（）
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
250、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）
A.酒渣鼻
B.黑热病
C.肝脏疾病
D.二尖瓣面容
E.系统性红斑狼疮
251、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
252、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显
E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
253、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿（）
A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇
254、单项选择题 某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
255、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于（）
A.黏液性水肿
B.经前期紧张综合征
C.特发性水肿
D.血管神经性水肿
E.间脑综合征
256、多项选择题 血氨升高常见于（）
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
257、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断（）
A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是
258、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示：
应诊断为（）
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
259、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点（）
A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E.常伴有血压升高
260、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
261、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）
A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容
262、单项选择题 问诊时，不恰当的是（）
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
263、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）
A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现
264、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）
A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射
265、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
266、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）
A.血压<120/80mmHg
B.血压<130/80mmHg
C.血压<130/85mmHg
D.血压<135/85mmHg
E.血压<140/90mmHg
267、单项选择题 正常成人的脉率是（）
A.60～100次／分
B.60~80次／分
C.60～72次／分
D.60～72次／分
E.80～90次／分
268、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
269、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）
A.溶解
B.离心
C.过滤浓缩
D.采集较大量标本
E.37℃保藏24小时后接种培养
270、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病（）
A.急性肺水肿
B.重症肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺炎
E.弥漫性肺间质纤维化
271、单项选择题 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）
A.0.17～1.7μmol/L
B.1.51～15.1μmol/L
C.1.7～17.1μmol/L
D.17～34μmol/L
E.17～170μmol/L
272、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）
A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访
273、单项选择题 关于巩膜的叙述，错误的是（）
A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
274、单项选择题 女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭
275、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）
A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞
276、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
277、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
278、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是（）
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
279、单项选择题 脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）
A.髋关节结核
B.佝偻病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱骨软骨炎
280、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
281、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）
A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
282、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
283、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT
284、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
285、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
286、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）
A.健康成年人，腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
287、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶椎隐裂
288、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于（）
A.Addison病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.巨人症
289、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）
A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均
290、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）
A.P波时限>0.10秒
B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹，P波时限>0.12秒
C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖
D.V.的正向P波振幅>0.15mV
E.P波有切迹
291、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
292、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）
A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块
293、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
294、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）
A.胸腹部
B.面部
C.四肢
D.背部
E.生殖器
295、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
296、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状／体征及持续时间
E.起病情况
297、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
298、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
299、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
300、单项选择题 正常人尿比密为（）
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.015～1.025
E.1.025～1.035