时间:2020-03-08 03:10:09
1、多项选择题 减轻心脏前负荷的护理措施有()
A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
2、多项选择题 严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
3、多项选择题 皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是()
A.满月脸
B.水肿
C.头痛
D.尿频
E.头晕
4、单项选择题 传染病病人解除隔离后,对其用过的体温计应采取的措施是()
A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸
5、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()
A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者
6、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()
A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转
7、单项选择题 患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。 若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()
A.氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM
B.氢化可的松,30mg,AM
C.氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM
D.氢化可的松,50mg,AM
E.氢化可的松,200mg,AM
8、多项选择题 尿常规可检查的项目是()
A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度
9、多项选择题 脑死亡的诊断依据是()
A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.心电波平直
E.脑电波消失
10、多项选择题 保护具应用于()
A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时
11、多项选择题 正确的乙醇拭浴操作是()
A.头部放冰袋,足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴
12、多项选择题 适于保留灌肠的溶液是()
A.1、2、3、溶液
B.10%水合氯醛
C.1%新霉素
D.生理盐水
E.50%甘油
13、多项选择题 给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用()
A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液
14、多项选择题 患者男,28岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括()
A.常见高钾血症
B.血磷常降低
C.血钙常降低
D.代谢性酸中毒
E.常见高镁血症
15、单项选择题
患者,女性,55岁。发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。
目前该病的诱发因素可能为()
A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物
16、多项选择题 护士应有的权利保障有()
A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利
17、单项选择题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。 最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
18、多项选择题 下列哪些属于收集资料的内容()
A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史
19、单项选择题 奥美拉唑属于()
A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂
20、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。 采取的护理措施不妥的是(提示患者出现四肢厥冷,血压下降。)()
A.取头低足高位
B.取中凹卧位
C.输液速度较快,以及时纠正休克
D.观察尿量,1次/h
E.适当保暖,可在体表用热水袋
F.肝素治疗时观察有无出血症状
21、单项选择题 医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则
22、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()
A.女性发病率大大高于男性
B.育龄女性多见
C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
D.女性无血管杂音及(或)震颤,可排除诊断
E.突眼严重程度与疾病不呈正相关
23、单项选择题 患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是()
A.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等
24、多项选择题 近年来急性心包炎的病因中显著增多的是()
A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤
25、多项选择题 医嘱的内容包括()
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
26、多项选择题 患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。 提示:患者有肝硬化病史10年,伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些()
A.肝性脑病
B.发热及色素沉着
C.腹水及腹壁静脉曲张
D.黄疸及水肿
E.上消化道出血
F.脾大及脾功能亢进
27、单项选择题 关于家庭对个体健康影响的描述,不正确的是()
A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病
28、多项选择题 肾源性水肿的特点是()
A.轻者仅见眼睑与颜面水肿
B.重度水肿时伴体腔积液
C.指压有凹陷
D.常伴血压升高
E.身体低位明显
29、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 诊断不可能为()
A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全
30、多项选择题 流行性出血热的“三痛”指()
A.头痛
B.胸痛
C.腰痛
D.眼眶痛
E.肌肉痛
31、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 初步判断患病类型是()
A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
32、多项选择题 甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有()
A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1~2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位
33、多项选择题 下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()
A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异
34、多项选择题 骶尾部压疮破溃,清洗创面可用()
A.生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.复方硼酸溶液
35、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 为明确诊断,应进行的检查是()
A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验
36、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 首选治疗()
A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
37、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有()
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
38、多项选择题 关于胫前黏液性水肿,叙述正确的有()
A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性
39、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为()
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
40、单项选择题 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血压是()
A.BP<120/80mmHg
B.BP<130/85mmHg
C.BP<139/89mmHg
D.BP<140/90mmHg
E.BP<160/100mmHg
41、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是()
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
42、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
43、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是()
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
44、多项选择题 处理重整医嘱应()
A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后,填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录
45、单项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 最可能的病因是()
A.吉兰-巴雷综合征
B.低钾血症
C.慢性乙醇中毒
D.痛风
E.糖尿病
F.低钙血症
46、多项选择题 底栏填写的内容包括()
A.尿量
B.体重
C.血压
D.手术天数
E.出入液量
47、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 采取的护理措施,哪项不妥()
A.多饮水
B.正规应用抗菌药物
C.鼓励多活动
D.控制体温
E.易消化清淡饮食
48、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)
49、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵()
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
50、单项选择题 在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划的全程()
A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价
51、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度()
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
52、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-lgM(+)。 该患者可以诊断为()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
53、单项选择题 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
54、多项选择题 系统性红斑狼疮临床表现()
A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作
55、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是()
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
56、单项选择题 下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中,错误的是()
A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置
57、多项选择题 出入量的记录应包括()
A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量
58、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有()
A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类
59、多项选择题 急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起()
A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂
60、单项选择题 儿童类风湿病的特点是()
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
61、多项选择题 有关医嘱正确的论述是()
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
62、多项选择题 再生障碍性贫血的主要临床表现有()
A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大
63、多项选择题 影响脉率的因素有()
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
64、单项选择题 注射部位皮肤消毒的方法正确的是()
A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm
65、多项选择题 意识障碍程度可分为()
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
66、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是()
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
67、多项选择题 呕血的颜色主要取决于()
A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间
68、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最为重要()
A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT
69、多项选择题 有关粪便隐血试验,正确的概念是()
A.少量消化道出血即可阳性
B.是判断消化道出血的有效方法
C.可确诊消化道出血的部位
D.服用铁剂可呈假阳性
E.正常人阴性
70、单项选择题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了()
A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病
71、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是()
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童,帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童,应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事,使灵堂及告别仪式温馨化
72、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能,其分泌的活性物质有()
A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
73、多项选择题 符合贫血患者临床表现的有()
A.轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血可有心慌、气短
C.可有感觉过敏,易激动
D.最突出的体征是皮肤、黏膜苍白
E.常有肝、脾、淋巴结肿大
74、多项选择题 消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关()
A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素
75、单项选择题 测量生活质量的主观指标是指目标人群()
A.对生活满意程度的感受
B.生活的物理环境
C.生活的经济环境
D.生活的文化状况
E.目标人群的疾病状况
76、单项选择题 患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
77、多项选择题 患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。 须做的检查有()
A.血常规
B.血生化
C.凝血功能
D.经颅多普勒(TCD.
E.磁共振血管造影(MRA.
F.X线
78、多项选择题 短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有()
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.速避凝
D.巴曲酶
E.降纤酶
79、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现()
A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.呼吸深快,呼气中有烂苹果味
80、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现()
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
81、单项选择题 患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。 实验室检查:血钠120mmol/L,血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.黏液水肿昏迷
B.原发性肾上腺功能减退症
C.原发性性腺功能减退症
D.垂体危象
E.甲状腺危象
82、多项选择题 下列关于尿量的描述正确的是()
A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量大于2500ml称为多尿
C.24小时尿量少于400ml为少尿
D.24小时尿量少于100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多
83、单项选择题 患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。 为患者提供的护理措施中不恰当的是()
A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C.遵医嘱低盐饮食,观察患者进食情况,必要时鼻饲
D.注意观察药物的治疗效果和不良反应
E.做好生活护理,热水袋保暖
84、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 目前可能会出现的最危险的并发症是()
A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染
85、多项选择题 目前常用的胰岛素注射工具有()
A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵
86、多项选择题 下列关于正常成人的尿液情况正确的是()
A.每日尿量约为2500ml左右
B.pH约为5~7,呈弱酸性
C.尿比重约为1.030~1.035
D.新鲜尿液有氨臭味
E.颜色为淡黄色、澄清、透明
87、单项选择题 管理过程中,在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救,这种控制类型称为()
A.过程控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.前馈控制
E.要素质量控制
88、多项选择题 关于抗帕金森药物治疗引起的“开-关现象”,叙述正确的有()
A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料,与服药时间有关
C.不可以预料,与服药时间无关
D.可以预料,与服药剂量有关
E.不可以预料,与服药剂量无关
89、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗,叙述正确的有()
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压,防止再出血
C.控制脑水肿,降低颅内压
D.尽早使用止血药,促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
90、单项选择题 患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。 治疗原则除外()
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
91、单项选择题 洗胃时一般取什么体位()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位,头偏向一侧
D.去枕仰卧位,头偏向一侧
E.头低脚高位
92、多项选择题 临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括()
A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉
93、多项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者()
A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上
94、单项选择题 引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是()
A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌
95、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是()
A.1~2小时
B.3~5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
96、多项选择题 关于霍纳综合征正确的是()
A.一侧瞳孔缩小
B.一侧眼裂变小
C.一侧眼球稍突出
D.同侧面部少汗
E.见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
97、多项选择题 腹痛的评估应包括()
A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛
98、多项选择题 患儿男性,出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检,医师拟诊为呆小病,为进一步证实可做以下哪些检查()
A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验
99、单项选择题 关于判断家庭角色功能是否充分的标准,描述错误的是()
A.家庭成员的角色固定不变
B.家庭对某一角色的期望一致
C.家庭成员乐意扮演自己的角色
D.家庭的角色模式符合社会规范
E.家庭成员能适应自己的角色模式
100、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。 进一步治疗还应包括()
A.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温
B.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温
C.补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
D.抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
101、多项选择题 上运动神经元瘫痪的主要特点为()
A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常
102、多项选择题 以患者为中心的护理特点是()
A.护士成为医生的助手
B.强调护理是一个专业
C.护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D.协助医生消除患者身体上的病灶
E.应用护理程序对患者实施整体护理
103、多项选择题 肌肉锻炼需注意()
A.适度
B.适量
C.掌握要领
D.不应引起明显疼痛
E.运动前后应做准备及放松运动
104、单项选择题 社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是()
A.老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDL
B.使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂,缓解心肌缺血
C.使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用
D.口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险
E.短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集
105、多项选择题 患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。 传染病的传播途径有()
A.虫媒传播
B.血液传播
C.性传播
D.体液传播
E.垂直传播
F.消化道传播
G.接触传播
106、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞
E.人血清蛋白
107、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。 关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是()
A.长春新碱-末梢神经炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素-心脏毒性
D.泼尼松-类库欣综合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎
108、多项选择题 下列关于哮喘病人的护理措施,正确的有()
A.为减少耗氧,让病人绝对卧床
B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏源
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E.限制水的入量
109、多项选择题 关于流行性出血热,叙述正确的有()
A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期
110、单项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是()
A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能
111、多项选择题 患者男,25岁,外伤并发急性肾小管坏死,少尿期第2天,血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,叙述正确的有()
A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100~200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U
D.口服离子交换(降钾)树脂
E.必要时透析治疗
112、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种()
A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP)
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)
113、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是()
A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压
114、多项选择题 再生障碍性贫血的临床表现包括()
A.淋巴结肿大
B.贫血
C.出血
D.肝、脾肿大
E.感染
115、多项选择题 可用于原发性肝癌的筛查手段的是()
A.B超
B.CT
C.AFP测定
D.肝穿刺细胞学检查
E.肝动脉造影检查
116、多项选择题 慢性粒细胞白血病的临床特点是()
A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.后期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主,并有腹胀、低热等
E.以淋巴结肿大为主,伴有肝脾肿大
117、单项选择题 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。 纤维蛋白性心包炎的主要症状是()
A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛
118、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 何种检查可以确诊()
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
119、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。 首选的治疗药物是()
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
120、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是()
A.由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足,体内不能利用糖,患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多
121、多项选择题 灌肠过程中需立即停止操作的指征有()
A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗
122、多项选择题 检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂
123、单项选择题 患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症
124、多项选择题 口腔、牙龈出血的护理措施中正确的有()
A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷
C.口腔内有陈旧血块应及时清理干净
D.进餐前可用1%过氧化氢液漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
125、多项选择题 有关粪便颜色与性状的临床意义,正确的是()
A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便
126、多项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述正确的有()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感
127、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 如患者发生了血色病,该病最可能并发()
A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎
128、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。 对该患者应立即采取的处理措施是()
A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量
129、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经
130、多项选择题 再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为()
A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染
131、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。 最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿
132、多项选择题 输液微粒的来源()
A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格
133、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
134、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有()
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
135、单项选择题 艾迪生病(Addisondisease)患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列叙述正确的是()
A.每日1次给药即可
B.给药途径以肌内注射为主
C.应终身使用激素替代治疗
D.有感染或手术时应停用
E.剂量一旦确定,终身不变
136、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。 注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是()
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢
137、单项选择题 患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是()
A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午
138、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者主要的护理措施有()
A.心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B.遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况
C.保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物
D.遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E.做好生活护理及康复护理
F.遵医嘱用药并观察效果
139、单项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是()
A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
140、多项选择题 血液透析疗法的适应证包括()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.中毒性休克
D.急性毒物中毒
E.急性药物中毒
141、多项选择题 统计患者的出液量时应包括()
A.尿量
B.粪便中的水分
C.汗液
D.呕吐量
E.出血量
142、多项选择题 有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()
A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便
143、多项选择题 关于输血下列哪些是正确的()
A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板
144、单项选择题 患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容()
A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念
145、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。 该患者得的是什么病()
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭
146、多项选择题 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是()
A.吸氧
B.迅速降低血压
C.降低颅内压、制止抽搐
D.绝对卧床休息
E.限制钠的摄入
147、多项选择题 关于卫生处置正确的是()
A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者
148、多项选择题 铺麻醉床正确的是()
A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头,开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处
149、单项选择题 患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。 此时最主要的护理诊断是()
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔
150、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎()
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
151、多项选择题 下列胃部疾病有可能癌变的是()
A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.残胃炎
E.胃溃疡
152、多项选择题 幽门梗阻患者的呕吐物为()
A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味
153、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()
A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
154、多项选择题 影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有()
A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症
155、多项选择题 患者女性,20岁。农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是()
A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部
156、多项选择题 男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()
A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液
157、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是()
A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏
158、多项选择题 尿路感染按感染的发生部位可分为()
A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
159、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()
A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪
160、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发()
A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭
161、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 应采取的措施是(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO340mmol/L。患者意识清楚。)()
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
162、多项选择题 心脏病患者饮食要注意的是()
A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐
163、单项选择题 患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病(Gravesdisease),首选治疗为()
A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗
164、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹
165、单项选择题 患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。 该患者不宜应用的药物是()
A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素
166、多项选择题 患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。 下列哪些疾病易引起上消化道大出血()
A.急性胰腺炎
B.肠结核
C.胃癌
D.应激性溃疡
E.消化性溃疡
F.肺源性心脏病
G.肝硬化门脉高压症
167、单项选择题 患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。 最可能的诊断为()
A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
168、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
169、多项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是()
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
170、多项选择题 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
171、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是()
A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7~33.3mmol/L
E.血酮3.0mmol/L
172、单项选择题 患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。 最佳处理是()
A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松
173、多项选择题 患者仰卧位的受压点是()
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
174、多项选择题 静脉采血错误的操作方法是()
A.将血液快速注入试管内摇匀
B.见回血,松止血带,抽取所需血量
C.皮肤消毒范围大于5cm
D.针头刺入皮肤的角度是20°
E.在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带
175、多项选择题 谵妄患者应采取的护理措施是()
A.四肢约束防止抓伤
B.肩部、膝部约束防止坐起
C.枕横立床头防止撞伤
D.室内光线宜暗防止引起躁动
E.用床挡防止摔伤
176、多项选择题 深昏迷的临床表现包括()
A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
177、多项选择题 关于胸部叩击注意事项正确的是()
A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房
D.叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成
178、单项选择题 患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()
A.增加晚餐用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素用量
E.减少晚餐前胰岛素用量
179、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 为病人做造影前准备的错误方法是()
A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2小时,嘱病人排空膀胱
180、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
181、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
182、单项选择题 通常出现临床症状时,腺垂体组织破坏已超过()
A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
183、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是()
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
184、单项选择题 患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。 该患者首要进行的检查是()
A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8:00AM与0:00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾
185、单项选择题 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 为尽早确诊,首选的检查方法是()
A.PTH活性测定
B.1,25-(OH)2D3测定
C.血清钙、磷测定
D.骨活检
E.骨X线片
186、单项选择题 患者女性,31岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++).红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。 对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是()
A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查
187、单项选择题 患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。 为提高菌痢粪细菌培养的阳性率,下列措施错误的是()
A.在应用抗生素之前进行
B.厌氧培养
C.及时送检
D.取黏液脓血便
E.标本应新鲜
188、多项选择题 下列属于超声波物理特性的是()
A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭
189、多项选择题 伴有出血的血液病患者,为避免颅内出血的发生,应特别注意()
A.高热
B.情绪不稳
C.失眠
D.血小板<20×109/L
E.腹泻
190、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是()
A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K
191、多项选择题 随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务
192、单项选择题 专家建议,高血压病人每日食盐的摄入量是()
A.不超过12g为宜
B.不超过10g为宜
C.不超过8g为宜
D.不超过6g为宜
E.不超过4g为宜
193、多项选择题 高血压病可能的病因有()
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
194、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()
A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
195、多项选择题 4人搬运法适用于()
A.危重患者
B.不能起床,病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者
196、多项选择题 肾病综合征具有的共同临床表现是()
A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/D.
197、多项选择题 临床上常见的严重心律失常有()
A.频率在230次/分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D.多形性室速,发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动
198、单项选择题 磺脲类药物的主要不良反应是()
A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒
199、多项选择题 支气管哮喘患者的护理要点是()
A.明确过敏原,并尽快脱离
B.避免诱发因素
C.吸氧
D.雾化吸入治疗
E.静脉推注氨茶碱
200、多项选择题 呼吸衰竭发病机制包括()
A.肺泡通气不足
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度
201、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 患者输注红细胞的指征是()
A.Hb<120g/L
B.Hb<100g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
202、多项选择题 慢性肾炎病人近日因水肿加重入院,现静脉输液为保持体液平衡,应注意观察()
A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压
203、多项选择题 患者,男,40岁。有癫痫发作史1年,在服用抗癫痫药过程中应注意()
A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药,不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能
204、多项选择题 传染病的传染源包括()
A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者
205、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 对该患者护理措施错误的是()
A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位
206、多项选择题 青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐
207、多项选择题 女性,25岁,因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛,怀孕3个月,下列哪些药物忌用()
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类
208、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A.应用免疫抑制剂后
B.长期使用抗生素者
C.矽肺患者
D.糖尿病患者
E.艾滋病患者
209、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
210、单项选择题 患者,男性,20岁,曾有酮症酸中毒病史,血糖波动大,体重下降,极度消瘦。下列合适的治疗方法是()
A.饮食疗法+运动疗法
B.饮食疗法+胰岛素治疗
C.饮食疗法+胰岛素增敏剂
D.饮食疗法+α葡萄糖苷酶抑制剂
E.饮食疗法+非磺脲类胰岛素促泌剂
211、多项选择题 肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物()
A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力
212、多项选择题 下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()
A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势
213、多项选择题 观察患者是否出现脑疝主要应注意()
A.头痛,呕吐是否加剧
B.意识改变
C.瞳孔大小
D.脉搏,呼吸,血压改变
E.尿量的改变
214、多项选择题 机体从存活状态过渡到死亡状态经过()
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.深昏迷期
215、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于()
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
216、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是()
A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹
217、单项选择题 健康教育处方是以什么形式提供健康教育材料()
A.医嘱
B.咨询
C.口头教育
D.书面
E.辅助
218、单项选择题 社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是()
A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张
219、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。 分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有()
A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明
220、多项选择题 护理哮喘发作患者应注意()
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给,维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
221、单项选择题 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。 主要治疗措施是()
A.补液
B.抗感染
C.补0.9%氯化钠溶液+胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
222、单项选择题 下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是()
A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压
223、多项选择题 体温上升期的临床表现为()
A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红,口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热,呼吸加深加快
E.全身酸痛,食欲不振
224、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括()
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
225、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为()
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合征
E.胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
226、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()
A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦
227、多项选择题 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,叙述正确的有()
A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液蛋白-细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C.多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D.成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E.自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍
228、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
229、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
230、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()
A.温度18~20℃
B.关窗、闭门,防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时
D.湿度50~60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原
231、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)
232、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 关于乙型肝炎病毒携带者的管理,叙述正确的是()
A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼,卧床休息
E.嘱患者辞掉工作,避免社会活动
233、多项选择题 铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是()
A.铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
234、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围()
A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12~0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06~0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10
235、单项选择题 健康教育是一种全民教育,表现在()
A.以疾病为中心
B.以患者为中心
C.以社区为中心
D.以生活方式为中心
E.以健康为中心
236、多项选择题 不属于生物学死亡期的特征有()
A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失
237、多项选择题 下列哪些患者需做口腔护理()
A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪
238、多项选择题 脑出血患者易并发肺部感染的原因是()
A.患者多为中老年人,抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧、插胃管、气管插管,使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸
239、多项选择题 有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为()
A.流涎
B.血压升高
C.肌细颤
D.瞳孔缩小
E.肺水肿
240、单项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)()
A.发病后严格隔离患者,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主
241、单项选择题 以下哪项不属于出院教育的内容()
A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查
242、多项选择题 SOAPE格式()
A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价
243、单项选择题 小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()
A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾
244、单项选择题 患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。 对诊断最有价值的检查是()
A.尿红细胞镜检
B.血肌酐测定
C.循环免疫复合物测定
D.补体C3测定
E.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
F.血脂
G.肾功能
H.肾B型超声
245、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 诊断考虑的疾病最可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔
246、多项选择题 放射性131I治疗的禁忌证为()
A.妊娠、哺乳期妇女
B.高功能结节者
C.外周WBC<3×109/L
D.中性粒细胞<1.5×109/L
E.中度甲状腺功能亢进症,年龄在25岁以上者
247、单项选择题 当体重超过标准体重的多少为肥胖()
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
248、多项选择题 癫痫大发作可分为哪几期()
A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期
249、单项选择题 患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10个/HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 患者的饮食指导,下列哪项是错误的()
A.少食植物蛋白
B.优质高蛋白饮食
C.饮食宜清淡
D.富含维生素
E.富含钙质
250、多项选择题 上消化道大出血者用冰盐水洗胃的目的是()
A.引起内脏血管收缩
B.降低纤溶酶的活性
C.延缓胃的排空
D.减少胃液的分泌
E.保护胃黏膜
251、单项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。 诊断考虑的疾病是()
A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病
252、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是()
A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛
253、多项选择题 患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有()
A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症
254、多项选择题 对中暑病人的正确护理是()
A.降温
B.室温应保持在20℃~30℃
C.注意保持呼吸道通畅
D.加强皮肤、口腔护理
E.有心功能不全的病人输液速度不宜快
255、多项选择题 关于脉搏的生理变化,下面哪些论述是正确的()
A.幼儿比成人快
B.男性比女性快
C.老人比幼儿快
D.休息比活动时慢
E.情绪激动时快
256、多项选择题 急性脑血管疾病的诱发因素有()
A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张
257、单项选择题 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是()
A.周期性麻痹
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
258、单项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。 诊断考虑的疾病为(提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规:WBC20.2×10/L。脑脊液常规:压力升高,外观混浊,蛋白含量增高,氯化物及糖含量明显降低。)()
A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹
259、多项选择题 以下不属于急诊护士的工作是()
A.配合抢救
B.卫生宣教
C.健康教育
D.防疫工作
E.消毒隔离
260、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔
261、单项选择题 有关家庭输液的注意事项,描述错误的是()
A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理
262、多项选择题 关于血液病患者的发热,叙述正确的有()
A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
B.常可发展为高热,但可以控制
C.常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
D.应以物理降温为主
E.是导致白血病患者死亡的常见原因之一
263、多项选择题 下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现()
A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h
264、单项选择题 以下不属于医院感染的是()
A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊病人在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E.病人在上次住院时获得,本次住院时发生的感染
265、单项选择题 下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是()
A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
266、单项选择题 患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术,术后口服氢化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查体:P120次/min,BP70/40mmHg。实验室检查:血钾5.2mmol/L,血钠115mmol/L,血糖2.0mmol/L。 错误的治疗措施是()
A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液
B.补液的同时给予氢化可的松50~100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2~3min内静脉注射
C.继如上步骤,100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注,每6~8h重复1次
D.第1个24h给氢化可的松400mg,以后逐渐减量至50mg/d
E.为减轻糖皮质激素的不良反应,一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
267、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。 患者需要进行的检查是()
A.腹部B型超声
B.腹部X线片
C.腹腔积液常规
D.腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E.血细菌培养
268、多项选择题 糖尿病患者运动治疗的原则是()
A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳
269、多项选择题 关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述正确的有()
A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代
270、单项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。 临床诊断考虑是(提示实验室检查:血清肌酸激酶增高,肌钙蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反应蛋白增高。ECG:ST-T段改变。)()
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
271、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 针对该患者,应密切观察的内容包括()
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
272、多项选择题 住院患者要加强户外日光照射的原因是()
A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用
273、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。 若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
274、多项选择题 下列属于颅外因素所致的头痛的是()
A.眼源性头痛
B.鼻源性头痛
C.耳源性头痛
D.精神性头痛
E.偏头痛
275、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有()
A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
276、多项选择题 药物保管原则是()
A.药品应放在光线充足,但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责,定期检查
277、多项选择题 患者女性,56岁。因血红蛋白低十余年,头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC:3.7×109/L,Hb:45g/L,PLT:42×109/L,肝炎系列阴性,肝功转氨酶正常,间接胆红素增高,B超示胆囊结石,脾肿大,患者精神萎糜,食欲较差。 提示:此病人有再障危象的可能,行输血。护理上应注意()
A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血
B.如有溶血症状明显,首先通知医生
C.应尽量输入新鲜血
D.严密监测有无急性溶血表现
E.调节滴速,快速滴入
278、单项选择题 防治肥胖症的主要措施是()
A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗
279、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是()
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
280、单项选择题 患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。 此时应该考虑是()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血
281、多项选择题 检测体温计的方法是()
A.分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
282、多项选择题 关于体位引流正确的是()
A.严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用
B.通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟
C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高,平卧位
D.引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂
283、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。 考虑可能的诊断是()
A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是
284、多项选择题 高压氧舱治疗的作用是()
A.提高血氧供应,促进侧支循环形成
B.能使脑血管正常收缩,增加病变部位脑血液灌注
C.能增加脑组织有氧代谢,减少无氧代谢
D.加速酸性代谢产物的清除
E.为神经组织的再生和神经功能的恢复,提供良好的物质基础
285、多项选择题 急性脑血管病的危险因素包括()
A.高脂高盐饮食
B.高龄
C.精神紧张
D.嗜烟
E.酗酒
286、单项选择题 患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。 为明确诊断,应首先进行的检查是()
A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声
287、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有()
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
288、多项选择题 帮助患者入睡的方法是()
A.做好心理护理,解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
289、多项选择题 影响患者角色适应的因素有()
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
290、多项选择题 蛛网膜下腔出血的并发症有()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛
291、单项选择题 患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。 该患者首选的治疗是()
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁酒
E.戒烟
292、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
293、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是()
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
294、多项选择题 关于腺垂体功能减退症的保健指导,叙述正确的有()
A.更换体位时动作应缓慢,以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食,少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用,不得任意增减药物剂量
295、多项选择题 心力衰竭的诱因有()
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
296、多项选择题 关于甲型肝炎,下列说法错误的是()
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
297、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血,不恰当的治疗是()
A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血
298、多项选择题 阻塞性肺气肿的症状和体征为()
A.桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强
B.叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱
299、多项选择题 糖尿病的饮食治疗要求()
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
300、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。 贫血的原因可能是()
A.饮食不规律
B.消化性溃疡出血
C.再生障碍性贫血
D.钩虫病
E.白血病