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1、单项选择题 非代偿性代谢性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
2、单项选择题 反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.
A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km
3、单项选择题 可导致同型胱氨酸尿症的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
4、单项选择题 患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）.
A.血浆ACTH和皮质醇增高
B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高
C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变
D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低
E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变
5、单项选择题 某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8．35mmol／L的糖标准与混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作测试，其结果为7．10mmol／L，则其回收率为（）.
A.97.4％
B.98.2％
C.99.8％
D.100.4％
E.101.2％
6、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）。
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖
7、单项选择题 A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
8、单项选择题 口服药物通过胃肠道黏膜细胞吸收的主要方式是（）.
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
9、单项选择题 测定血清酶活性常用的方法是（）。
A.分离提纯酶蛋白，称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值，计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值，计算酶活性
10、单项选择题 等渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
11、单项选择题 下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（）.
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
12、单项选择题 下列各中间产物中，磷酸戊糖途径所特有的是（）。
A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸
13、单项选择题 抗利尿激素调节（）.
A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收
14、单项选择题 合成前清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
15、单项选择题 阻止水分从毛细血管滤出的是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
16、单项选择题 尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）。
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾
17、单项选择题 下列选项中，属于慢性肾功能不全氮质血症期的是（）。
A.GFR＞50ml／min；Cr＜170μmol／L
B.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／L
C.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／L
D.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／L
E.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L
18、单项选择题 指出下列组合不当的项目（）.
A.肾病综合征--血清铁降低
B.缺铁性贫血--总铁结合力降低
C.急性肝炎--血清铁增高
D.再生障碍性贫血--血清铁增高
E.溶血性贫血--血清铁增高
19、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是（）.
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
20、单项选择题 反映肾小球滤过功能的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
21、单项选择题 患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关（）.
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞
22、单项选择题 某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）.
A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用
23、单项选择题 Cori循环是指（）。
A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环
24、单项选择题 患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）。
A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎
25、单项选择题 测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）。
A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯
26、单项选择题 自动生化分析仪实验数据收集窗时间的设定，正确的是（）.
A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
B.越长越准确
C.越短越准确
D.终点法一般为17～19s
E.速率法一般为3～5s
27、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）.
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
28、单项选择题 患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 治疗的原则是（）。
A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食
29、单项选择题 急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收
30、单项选择题 目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
31、单项选择题 下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）。
A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸
32、单项选择题 患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140／90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
33、单项选择题 醋酸纤维素薄膜电泳时，α3-球蛋白区最主要蛋白质是（）.
A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白
34、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
35、单项选择题 患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查项目为（）。
A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA
36、单项选择题 生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）。
A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h
37、单项选择题 关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。
A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高
38、单项选择题 肾前性少尿表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
39、单项选择题 关于蛋白尿的叙述，错误的是（）。
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征
40、单项选择题 Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少（）.
A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶
41、单项选择题 婴幼儿毛细血管采血多采用（）。
A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉
42、单项选择题 体内合成胆固醇的原料是（）。
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原
43、单项选择题 代偿性代谢性碱中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
44、单项选择题 人体血浆中含量和种类最多的物质是（）。
A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐
45、单项选择题 有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）。
A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常
46、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 LD酶分子是由几个亚基组成的（）.
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
47、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
48、单项选择题 用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是（）。
A.盐析法
B.电泳法
C.亲和层析
D.有机溶剂沉淀法
E.吸附分离法
49、单项选择题 患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）.
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
50、单项选择题 醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
51、单项选择题 脂溶性维生素吸收障碍可引起（）.
A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病
52、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2h后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助（）。
A.CK
B.CK-MB
C.cTn
D.Mb
E.LD1
53、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
54、单项选择题 不能经糖异生合成葡萄糖的物质是（）。
A.旷磷酸甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.乙酰CoA
E.生糖氨基酸
55、单项选择题 苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是（）.
A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体
56、单项选择题 患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 初步判断患者属于（）.
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
57、单项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT），正确的是（）.
A.葡萄糖负载为70g，300ml水溶解，5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g，200ml水溶解，10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g，250ml水溶解，5分钟内口服
58、单项选择题 即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）.
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
59、单项选择题 次级胆汁酸是（）。
A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成
60、单项选择题 患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3．2go 该患者可能的诊断为（）.
A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
61、单项选择题 以下关于1，25（OH）2D3的作用，不正确的是（）.
A.负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨
62、单项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）.
A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6个月
F.6个月～1年
63、单项选择题 糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病
64、单项选择题 生长激素的生理功能正确的是（）。
A.与性发育无关
B.促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低
C.促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成
D.成年后，生长激素分泌过多可形成巨人症
E.生长激素缺乏会导致呆小症
65、单项选择题 下列关于C-反应蛋白（CRP）的描述，错误的是（）。
A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差
66、单项选择题 因变质校准液引起的误差属于（）.
A.偶然误差中的标本处理不当误差
B.系统误差中的试剂误差
C.系统误差中的方法学误差
D.工作曲线制备错差
E.偶然误差中的试剂误差
67、单项选择题 首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）.
A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
68、单项选择题 尿24小时VMA明显增高可见于（）.
A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病
69、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
70、单项选择题 用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.
A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯
71、单项选择题 凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.
A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％
72、单项选择题 患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）.
A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0
73、单项选择题 人体钠最主要的排泄途径为（）.
A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便
74、单项选择题 细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）.
A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％
75、单项选择题 要求用全血作TDM测定标本的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂
76、单项选择题 某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）.
A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌
77、单项选择题 患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.CLlshing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
78、单项选择题 关于骨质软化症，以下叙述错误的是（）。
A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质（非矿化有机基质）增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎
79、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
80、单项选择题 酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）。
A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌
81、单项选择题 血清蛋白A／G倒置主要提示（）。
A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高
82、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
83、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 应考虑可能的并发症有（）.
A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎
84、单项选择题 血氧含量（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
85、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）。
A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸
86、单项选择题 临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
87、单项选择题 下列对结合胆红素的说法错误的是（）。
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性
88、单项选择题 pH计中的测量电极是属于（）。
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
89、单项选择题 血气分析仪能直接测定的指标有（）。
A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG
90、单项选择题 有关血皮质醇测定方法评价正确的是（）。
A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度
91、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸
92、单项选择题 以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
93、单项选择题 参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是（）。
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.组氨酸
E.蛋氨酸
94、单项选择题 肾小管重吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）。
A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
95、单项选择题 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）。
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E
96、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 诊断依据是（）.
A.规律性上腹痛5年，进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛，无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.31
F.WBC6.4×109／L，N65％，L35％
97、单项选择题 临床上引起血尿酸增高的疾病，不包括（）。
A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化
98、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
99、单项选择题 含有Fe2+的化合物是（）.
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
100、单项选择题 下列导致脂肪肝的可能原因不包括（）。
A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出
101、单项选择题 用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法（）。
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
102、单项选择题 血液缓冲系统中，缓冲能力最强的是（）.
A.NaHCO3／HCO3
B.还原型血红蛋白／血红蛋白
C.血浆蛋白-Na／血浆蛋白
D.Na2HPO4／NaH2PO4
E.KHCO3／H2CO3
103、单项选择题 下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤
104、单项选择题 血浆中分子量最大的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
105、单项选择题 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）。
A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶
106、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化（）.
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
107、单项选择题 能抑制糖异生的激素是（）。
A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素
108、单项选择题 下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为（）。
A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL
109、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒时（）。
A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓
110、单项选择题 反映肾小管排泌功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
111、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒
112、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常（）。
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
113、单项选择题 某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。
A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
114、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是（）.
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
115、单项选择题 国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
116、单项选择题 以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能
117、单项选择题 下列不是冠心病的确定危险因素的是（）。
A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高
118、单项选择题 患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 初步诊断为（）。
A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症
119、单项选择题 CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）。
A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解
120、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.
A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性
121、单项选择题 醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
122、单项选择题 高渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
123、单项选择题 AFP的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
124、单项选择题 表示准确性比较低的是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
125、单项选择题 由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收，并且肾小管不排泌的是（）.
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
126、单项选择题 “脂肪动员”的脂酶中的限速酶是（）。
A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶
127、单项选择题 下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。
A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪
128、单项选择题 二乙酰一肟法测定尿素的原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素与二乙酰一肟在（）。
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.强酸加热的溶液中生成粉红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.强酸加热的溶液中生成蓝色复合物
129、单项选择题 等渗尿是指（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
130、单项选择题 调节ADH分泌的主要是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
131、单项选择题 肺在维持酸碱平衡中的作用是（）.
A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用
132、单项选择题 既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）.
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子
133、单项选择题 对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
134、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
135、单项选择题 下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）.
A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.131I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3，T4浓度增加
136、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸
137、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是（）.
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
138、单项选择题 下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）。
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶
139、单项选择题 CA125的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
140、多项选择题 买入套期保值一般可运用的情况是（）。
A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适，但资金不足或仓库已满，且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同，将来交货，但尚未购进货源，且担心日后价格上涨
141、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）。
A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200～400mg／L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
142、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
143、单项选择题 下列哪种物质是次级胆汁酸（）。
A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
144、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是（）.
A.CytC
B.FMN
C.FAD
D.NAD+
E.NADP+
145、单项选择题 合成肌钙蛋白I的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
146、单项选择题 下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。
A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP
147、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
148、单项选择题 患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征
149、多项选择题 不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。
A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产
150、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
151、单项选择题 在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）。
A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶
152、单项选择题 体内氨基酸代谢的最终产物是（）。
A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu
153、单项选择题 饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）.
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径
154、单项选择题 对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
155、单项选择题 PCO2增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
156、单项选择题 1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP（）。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
157、单项选择题 鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）。
A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸
158、单项选择题 非营养物质经生物转化后可导致（）。
A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强
159、单项选择题 胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）.
A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白
160、单项选择题 Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关（）.
A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu
161、单项选择题 患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）.
A.异位ACTH综合征
B.Qlshing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症
162、单项选择题 甲状旁腺激素（PTH）的生理作用是（）.
A.促进骨钙沉积
B.升高血磷
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.升高血钙
163、单项选择题 临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法
164、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）。
A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
165、单项选择题 根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.
A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍
166、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
167、单项选择题 患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）.
A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关
168、单项选择题 胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）.
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
169、多项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 在该患者的监护过程中，应注意可能出现的电解质紊乱有（）.
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症
170、单项选择题 下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）.
A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸
171、单项选择题 目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）。
A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn
172、单项选择题 对清道夫受体的叙述，错误的是（）。
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域
173、单项选择题 正常生理状态下空腹血糖浓度是（）。
A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L
174、单项选择题 细胞内液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
175、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
176、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 为明确诊断需要进行的实验室检查有（）.
A.血游离钙、尿游离钙
B.血磷、尿磷
C.血肾功能
D.血电解质
E.血PTH
F.血白蛋白测定
G.血肝功能
H.血碱性磷酸酶
177、单项选择题 隐性黄疸的胆红素界限值是（）.
A.1.71～3.42μmol／L
B.17.1～34.2μmol／L
C.17.1～171μmol／L
D.1.71～3.42mmol／L
E.17.1～34.2mmol／L
178、单项选择题 呼吸性碱中毒最常见（）.
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
179、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变化是（）。
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
180、单项选择题 正常静息状态下，利用体内大部分血糖的器官是（）。
A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉
181、单项选择题 糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应（）。
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
182、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）。
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
183、单项选择题 组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。
A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异
184、单项选择题 自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.
A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃
185、单项选择题 血液中同型半胱氨酸增加，心血管疾病的危险也增加，其因素可能是（）.
A.生成甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物，加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚，加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸，加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
186、单项选择题 下列哪个不是血糖的去路（）。
A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用
187、单项选择题 以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）。
A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力
188、单项选择题 高渗性脱水引起（）。
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
189、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.
A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT
190、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为明确诊断，患者应进行的检查有（）.
A.骨髓检查
B.肝胆B超
C.逆行性胰胆管造影
D.肝功能检查（包括胆红素）
E.肾功能检查
F.大便常规
G.尿常规
H.血常规及网织红细胞
191、单项选择题 急性肾衰少尿期最常见（）.
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
192、单项选择题 国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
193、单项选择题 患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。 患者初步诊断考虑为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症
194、单项选择题 血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）。
A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度
195、单项选择题 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）。
A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞
196、单项选择题 患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是（）.
A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验
197、单项选择题 临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
198、单项选择题 患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可出现（）。
A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低（＜30g／L）
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常
199、单项选择题 下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）。
A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
200、单项选择题 为减少分析测定中的偶然误差，可采用（）。
A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验
201、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有（）.
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁（必要时）
F.必要时进行甲状旁腺移植
202、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.
A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压
203、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.
A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L
204、单项选择题 低渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
205、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
206、单项选择题 血浆胶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
207、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）.
A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯
208、单项选择题 对于诊断前列腺癌最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
209、单项选择题 正常肾浓缩功能时（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
210、单项选择题 目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
211、单项选择题 肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
212、单项选择题 下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是（）。
A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变
213、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
214、单项选择题 分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为（）.
A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10
215、单项选择题 某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5．15mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其评价范围为靶值±10％。参加室间质量评价血糖的偏倚为（）.
A.1％
B.2％
C.3％
D.5％
E.10％
216、单项选择题 血红蛋白的重要组成部分（）。
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
217、单项选择题 Wilson病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
218、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
219、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
220、单项选择题 儿童生长发育迟缓（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
221、单项选择题 pH增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
222、单项选择题 关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是（）。
A.应用的抗体最好为多克隆抗体
B.用抗TSHβ亚基的抗体可能导致假性增高
C.应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D.用抗TSHα亚基的抗体可能导致假性降低
E.应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体
223、单项选择题 国家计量局对于“量入式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
224、单项选择题 下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子（）。
A.还原酶
B.脱氢酶
C.氧化酶
D.转氨酶
E.脱羧酶
225、单项选择题 用于检查近端肾小管的排泌功能（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
226、单项选择题 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
227、单项选择题 标本置冰箱24小时后，分离血清测定结果（）.
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
228、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质（）。
A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸
229、单项选择题 有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是（）.
A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除
230、单项选择题 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是（）.
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT
231、单项选择题 关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。
A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL
232、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的描述，不正确的是（）。
A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比值来诊断AML，增加其特异性和使用价值
233、单项选择题 指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
234、单项选择题
患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。
A.右侧视神经炎
B.脊髓炎
C.脑干脑炎
D.多发性硬化
E.视神经脊髓炎
235、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值是（）。
A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.70～80ml／min
D.80～120ml／min
E.120～150ml／min
236、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 实验室检查往往升高的指标是（）.
A.纤维蛋白原
B.透明质酸
C.层黏蛋白
D.Ⅲ型胶原前肽
E.Ⅳ型胶原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.铜蓝蛋白
237、单项选择题 血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E
238、单项选择题 急性心肌梗死（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
239、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）。
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
240、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移，引起高钾血症的是（）。
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
241、单项选择题 检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
242、单项选择题 患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最有可能为（）。
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量
243、单项选择题 与凝血酶原生成有关的维生素是（）.
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C
244、单项选择题 对于LDL受体，错误的是（）。
A.促使脂蛋白之间转移胆固醇
B.能特异与含ApoB的LDL结合
C.能特异识别含ApoB或ApoE的脂蛋白
D.有跨膜结构域
E.对氧化型LDL有亲和力
245、单项选择题 在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.
A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时
246、单项选择题 使正常的粪便呈褐红色的色素物质是（）.
A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶
247、单项选择题 反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
248、单项选择题 肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）.
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐
249、单项选择题 以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）。
A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低
250、单项选择题 患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）。
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果
251、单项选择题 醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
252、单项选择题 6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）.
A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑
253、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
254、单项选择题 反映肾血流量的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
255、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者可能为下列哪种高脂血症（）.
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
256、单项选择题 急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
257、多项选择题 有担保债券按担保品不同，分为（）。
A.抵押债券
B.质押债券
C.信用债券
D.保证债券
258、单项选择题 代谢性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
259、单项选择题 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。
A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+
260、单项选择题 国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
261、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有（）.
A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎
262、单项选择题 在形成酶-底物复合物时（）。
A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化
263、单项选择题 血液中的胆红素最主要来源于（）.
A.血红蛋白分解
B.肌红蛋白分解
C.过氧化物酶分解
D.过氧化氢酶分解
E.细胞色素分解
264、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
265、单项选择题 关于血浆中［H+］、［HCO3-］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）。
A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO3-］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO3-］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高
266、单项选择题 肝性脑病前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于（）。
A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少
267、单项选择题 可导致青壮年肺气肿是由于（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
268、单项选择题 LDl主要存在的组织是（）。
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
269、单项选择题 测得ALT为45U／L，报告单上写的是75U／L，这种差错是（）.
A.恒定误差
B.比例误差
C.偶然误差
D.过失误差
E.系统误差
270、单项选择题 主要功能是与血红蛋白结合的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
271、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有（）.
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退
272、单项选择题 大量出汗后血液渗透压升高引起（）。
A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
273、单项选择题 常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）。
A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征
274、单项选择题 在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）。
A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深
275、单项选择题 成人体内的水分约占体重的百分比是（）。
A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％
276、单项选择题 血药浓度存在治疗窗的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药
277、单项选择题 超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关，并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关（）。
A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度
278、单项选择题 复合PSA半衰期约（）。
A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天
279、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
280、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）.
A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM
281、单项选择题 下列关于HDL的叙述错误的是（）。
A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯
282、单项选择题 浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）。
A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量
283、单项选择题 用酚提取法获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
284、单项选择题 如血液中血红蛋白含量正常（150g／L），而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为（）。
A.10.5ml
B.12ml
C.13.4ml
D.20ml
E.40ml
285、单项选择题 生物转化中第一相反应最主要的是（）。
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应
286、单项选择题 铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。
A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分
287、单项选择题 PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）。
A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍
288、单项选择题 碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应．下列哪种物质不与其发生显色反应（）。
A.葡萄糖
B.肌酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.肌酐
289、单项选择题 以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
290、单项选择题 表示有一定的准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
291、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应做的进一步检查为（）。提示：若该患者胃液分析结果为：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查
292、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。
A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长
293、单项选择题 胰岛细胞瘤时通常可见（）.
A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常
294、单项选择题 卓-艾综合征是胃肠胰内分泌肿瘤，亦称（）.
A.胰岛素瘤
B.促胃液素瘤
C.PP瘤
D.类癌
E.生长抑素瘤
295、单项选择题 慢性间质性肾炎表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
296、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白的是（）。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
297、单项选择题 每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量（以kJ计）是（）。A.3840
B.30.5
C.384
D.28.4
E.2840
298、单项选择题 一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）。
A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LD1H＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3
299、单项选择题 不影响血尿素浓度的因素是（）。
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
300、单项选择题 糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。
A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH／NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体