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1、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
2、单项选择题 关于心电图产生原理的表述，不正确的是
A.除极和复极过程中，任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量
B.心脏在除极和复极的任一瞬间，不同部位的心肌可出现无数对电偶，产生无数方向不同、大小不等的心电向量
C.某一瞬间心电向量的总和，称为瞬间综合心电向量
D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量
E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
3、单项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律
B.心电轴左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滞
E.ST-T异常为继发性改变
4、单项选择题 起搏器程控的目的是（）。
A.根据病情调整起搏器工作参数
B.合理地程控起搏器工作模式
C.检测起搏器功能
D.诊断及处理心律失常
E.以上都是
5、单项选择题 HRV时域分析中最常用的指标是（）。
A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN
6、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹，无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常
7、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）。
A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗
8、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是（）。
A.参考既往心电图资料
B.参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向
C.QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0.20s
D.参考逸搏频率
E.以上都是
9、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失
10、单项选择题 以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现，但应除外（）。
A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反
11、单项选择题 关于正常人QRS波群的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R／S可<1，也可>1；V5导联的R／S可<1，也可>1
12、单项选择题 动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是（）。
A.动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状
B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D.动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常
E.以上均是
13、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前
B.逆传P′波可落在QRS波群之后
C.逆传P′波可与QRS波群重叠
D.RP′间期一定小于P′R间期
E.RP′间期可大于70ms
14、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。
A.P波为窦性，形态可有轻度差异
B.与心率增快有关
C.PR间期可略有差异
D.可伴有窦性心律不齐
E.P波形态多为逐渐变化
15、单项选择题 高钾血症的心电图表现不包括（）。
A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽.
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高
16、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）。
A.能保持房室顺序收缩
B.适用于房室传导功能正常的病窦
C.简单经济方便
D.是双腔起搏器
E.具有频率调整功能
17、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞
18、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动
19、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
20、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是（）。
A.窦性P波规律出现
B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏
C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数
D.传出阻滞的比例可为2：1、3：2、4：3等
E.P波形态一致
21、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.非阵发性室性心动过速
D.右心室肥大
E.预激综合征
22、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
23、单项选择题 窦性P波的方向是（）。
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D.V1导联正负双向，其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
24、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。
A.20%～40%
B.40%～60%
C.60%～80%
D.85%～90%
E.90%～98%
25、多项选择题 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。
A.合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒－电复律
D.合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米
26、单项选择题 关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.可减慢窦性心率
B.可延长PR间期
C.可延长QT间期
D.对P波、QRS波群无影响
E.可导致不同程度的房室传导阻滞
27、单项选择题 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。
A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数＜30%
28、单项选择题 下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A.V2～V4导联出现T波高耸
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
D.V2～V4导联出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置
29、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动
30、单项选择题 关于希氏束的描述，正确的是（）。
A.希氏束传导纤维排列呈束状
B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同
C.其上端分出左、右束支
D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状
31、单项选择题 左前分支阻滞可引起（）。
A.Ⅲ导联q波变深
B.Ⅰ导联S波加深
C.aVL导联R波增高
D.V5导联S波变浅
E.以上都不对
32、单项选择题 关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。
A.V1、V2导联T波常倒置
B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变
C.婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立
D.V、V导联T波直立
E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
33、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）。
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
34、单项选择题
男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心室肥大
B.双侧心室肥大
C.右位心
D.左心房心律
E.右心房下部心律
35、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴硝酸甘油
C.安置临时人工心脏起搏器
D.静滴氢化可的松
E.静滴阿托品
36、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
37、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应
38、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
C.心电图表现为QT间期延长
D.可发生尖端扭转型室性心动过速
E.可发生晕厥和心脏性猝死
39、单项选择题 关于delta波的表述，不正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
40、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20～40次／分
E.逸搏间期可规则亦可不规则
41、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
42、单项选择题
患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。
A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速
43、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死
44、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1～V2导联T波倒置
C.V4～V6导联R／S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变
45、单项选择题 冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括（）。
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状
B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征
C.管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征
D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放
E.可见侧支循环
46、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
47、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
48、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线，波幅大小一致
C.F波形态不规则，频率为340～430次／分
D.F波多呈2：1或4：1下传
E.传导比例可恒定或不恒定
49、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s
50、单项选择题 以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外（）。
A.QRS波群时限≥0.12s
B.V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹
D.V5、V6导联有q波
E.ST-T方向与QRS波群主波方向相反
51、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
D.HRV减低
E.以上均不是
52、单项选择题 正常成人的PR间期为
A.0.10～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.06～0.08s
D.0.32～0.44s
E.0.08～0.22s
53、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动
B.心动过缓－心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
54、单项选择题 刺激支配心脏的迷走神经会引起（）。
A.窦房结自律性增加
B.心率增加
C.心房肌收缩力增加
D.房室结传导时间延长
E.心室肌收缩力增加
55、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
56、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。
A.V5、V6导联
B.V4～V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
57、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
58、单项选择题 以下为CK升高的原因，但应除外（）。
A.心肌炎
B.剧烈运动
C.脑损伤
D.心肌梗死
E.肺炎
59、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是（）。
A.手术中可用来指示房室结的位置
B.室性期前收缩的好发部位
C.该三角的尖部对着肌性室间隔
D.房间隔缺损的好发部位
E.室间隔缺损的好发部位
60、单项选择题
患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为（）。
A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
61、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。
A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速
62、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）。
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查
63、单项选择题 Einthoven定律是指（）。
A.I=VL－VR
B.I+Ⅲ＝Ⅱ
C.Ⅱ=VF－VR
D.Ⅲ＝VF－VL
E.aVR+aVL+aVF＝0
64、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是（）。
A.可实现心电图数据的全院共享
B.可用于学术研究总结
C.可实现全院心电图数据的及时传送
D.可集中储存心电图的诊断报告
E.以上都是
65、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
66、单项选择题 关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是（）。
A.是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数
B.基础起搏频率通常设定在60～80次／分
C.上限频率通常设定在100～120次／分
D.起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器
E.当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率
67、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉闭锁
68、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔
69、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）。
A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安
70、单项选择题 窦性心律不齐的常见类型有（）。
A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是
71、单项选择题 关于右束支电位的表述，正确的是（）。
A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低，时限比H波短
E.以上都是
72、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
73、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
74、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢
B.冠状动脉舒张
C.心排出量减少
D.房室交界区传导减慢
E.心肌收缩力减弱
75、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
76、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 该心电图最易误诊为（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激
77、单项选择题 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。
A.0.5%
B.1%～2%
C.4%～5%
D.9%～10%
E.20%
78、多项选择题 会引起QRs波群增宽的是（）。
A.室性异位心律
B.室内差异性传导
C.预激综合征
D.早期复极
E.Ic类药物
79、单项选择题 正常人Lorenz散点图的图形为（）。
A.彗星状
B.鱼雷状
C.短棒状
D.扇形
E.复杂型
80、单项选择题
患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是（）。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动
81、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）
A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
D.多源性室性期前收缩，部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
82、单项选择题 以下符合右位心心电图表现的是（）。
A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换
83、单项选择题 关于RS2程序刺激的表述，不正确的是（）。
A.发放期前刺激的基本心律为自主心律
B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激
C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群
D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激
E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短
84、单项选择题 按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明（）。
A.阻尼过度（过阻尼）
B.阻尼过小（欠阻尼）
C.阻尼适当
D.线性良好
E.非线性移位
85、单项选择题 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是（）。
A.V1导联R′波>1.5mV
B.额面QRS心电轴≥+90°
C.V5、V6导联R／S≤1
D.V5、V6导联的S波深度>0.5mV
E.应结合临床资料诊断
86、多项选择题 迷走神经兴奋时（）。
A.延长窦房结与周围组织不应期
B.缩短窦房结与周围组织不应期
C.减慢房室结的传导
D.抑制窦房结自律性与传导性
E.加快房室结的传导
87、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查
B.立即停止检查，平卧观察
C.静脉注射多巴胺
D.减慢运动速度
E.补充血容量
88、单项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.心室率多为140～200次／分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
89、单项选择题 关于室间隔膜部的表述，不正确的是（）。
A.位于心房和心室交界部位
B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C.前缘和下缘为室间隔肌部
D.后缘为左心房壁
E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
90、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。
A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低
91、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
92、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律，高度房室传导阻滞
93、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s
B.P波时限＜0.12s
C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV
D.QRS波群时限<0.12s
E.QTc间期>0.44s
94、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61
95、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小时内ST段回落>20%
C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
D.出现房性心律失常
E.ST段持续抬高
96、单项选择题 不完全性室内三支阻滞的心电图特点为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.束支阻滞图形＋心电轴偏移
C.房室传导阻滞＋心电轴偏移
D.束支阻滞图形＋房室传导阻滞
E.束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞
97、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
98、单项选择题 心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波
99、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁
100、单项选择题 心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）。
A.2～3min
B.3～5min
C.4～6min
D.6～8min
E.6～10min
101、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞
D.心房扑动，高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
102、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
103、多项选择题 以下支持室性心动过速的心电图表现是（）。
A.QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S<1
B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型
C.QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限>30ms
D.心室初始激动速度（Vi）与心室终末激动速度（Vt）之比≤1
E.以上都不是
104、单项选择题 低钾血症的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长
B.QRS波群增宽
C.U波倒置
D.ST段压低，T波低平及U波增高
E.T波倒置
105、单项选择题 关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。
A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象
B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群
C.房室结下传心室速度要明显减慢
D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期
E.房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象
106、单项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
107、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。
A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上凹
E.胸骨右缘区
108、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低，T波低平或倒置
D.心电图改变常无特异性
109、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动呈2：1～4：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
110、单项选择题 关于早期复极综合征的表述，不正确的是（）。
A.大多属于正常心电图变异
B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸
C.心率加快后，J点和ST段抬高加重
D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显
E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起
111、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）。
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
112、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV
B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV
C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV
D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV
E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
113、单项选择题
男性患者，52岁，晕厥原因待查。
图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为（）。
A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速
114、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波
115、单项选择题 房室折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结、心室和旁路
116、单项选择题 以下为心肌缺血的定义，但不包括（）。
A.冠状动脉血流量相对减少
B.冠状动脉血流量绝对减少
C.冠状动脉粥样硬化
D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要
E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
117、单项选择题 关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。
A.静息时，K可外渗而：Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
118、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律，阵发性心房扑动
E.窦性心律，阵发性心房颤动
119、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是（）。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
120、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
121、单项选择题 关于左后分支阻滞的描述，不正确的是（）。
A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因
122、单项选择题
患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。
A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动，间歇性束支阻滞
D.心房颤动，间歇性预激
E.以上都不是
123、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
A.急性心肌梗死
B.早期复极综合征
C.高钾血症
D.急性肺动脉栓塞
E.以上都是
124、单项选择题 支持心房扑动折返机制的证据是（）。
A.心房刺激可以诱发和终止
B.可以被超速起搏拖带
C.碎裂电位
D.心房扑动时，期前刺激后可重整
E.以上均是
125、单项选择题 以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外（）。
A.T波负、正双向或倒置
B.ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变
C.QT间期延长
D.PR间期延长
E.心律失常
126、单项选择题 关于起搏器的工作参数的表述，正确的是（）。
A.AV间期通常不能被程控调整
B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍
C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰
D.当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小
E.通常将起搏设定为双极，感知设定为单极
127、单项选择题 1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。
A.ArthurMaster
B.S.Goldhammer
C.RobertBruce
D.F.N.Wilson
E.T.Lewis
128、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述，正确的是（）。
A.心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
129、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
130、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性
B.传导速度多比房室结快
C.多不能双向传导
D.具有自律性
E.仅能单向传导
131、单项选择题 关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。
A.洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现
B.洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见
C.洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
D.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常
E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常
132、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.前壁心肌损伤
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
133、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
134、单项选择题 关于目前SCP－ECG（心电信息的标准化通信协议）标准的表述，正确的是（）。
A.仅支持动态心电信息
B.仅支持运动心电信息
C.仅支持信号平均心电信息
D.仅支持静息心电信息
E.既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息
135、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能（）。
A.较正常明显增高
B.较正常增高
C.同正常一样
D.较正常减低
E.以上都不对
136、单项选择题
患者男性，39岁，胸闷1月余。
该心电图诊断最易误诊为（）。
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是
137、单项选择题 关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是（）。
A.房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分
B.房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则
C.房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线
D.房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导
E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者
138、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）。
A.PR间期、QT间期可相应缩短
B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C.不应有ST-T的变化
D.心率>100次／分
E.P波为窦性
139、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV
B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV
C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV
D.I、avL、V5、V6导联新出现q波
E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV
140、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同
B.频率常为150～250次／分
C.P′R间期正常或延长
D.心房率过快时可出现QRS波群变形
E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
141、单项选择题 心肌梗死超急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波
142、单项选择题 提示左心室肥大的心电图表现是（）。
A.RV1>1.0mV
B.RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV
143、单项选择题 观测心脏转位的方法
A.从心尖部向心底部方向观测
B.从右心房向心底部方向观测
C.从前向后观测
D.从水平面观测
E.从心尖部向右心室观测
144、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
145、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死
B.已发生不可逆性损伤
C.仍为可逆性损伤
D.已发生淀粉样变性
E.已纤维化
146、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是（）。
A.严重缺血使细胞膜受损
B.细胞内K+外溢
C.细胞外Na+内流
D.静息膜电位降低
E.4相等电位线（TP段）下移
147、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速
148、单项选择题 关于心房颤动的描述，不正确的是（）。
A.心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B.心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C.心房颤动均见于器质性心脏病患者
D.慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E.部分患者可表现为心房扑动-颤动
149、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸
150、单项选择题 关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。
A.成年人窦性心率<60次／分
B.常见于青年人，女性多于男性
C.可伴有窦性心律不齐
D.窦性心率低于50次／分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关
E.多与迷走神经张力增高有关
151、单项选择题 急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。
A.左回旋支闭塞
B.左前降支近端闭塞
C.右冠状动脉闭塞
D.左前降支远端闭塞
E.左前降支的对角支闭塞
152、单项选择题 变异型心绞痛的心电图通常表现为（）。
A.一过性ST段水平型下移≥0.05mV
B.一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.一过性T波高耸或倒置
D.持续ST段抬高伴T波倒置
E.一过性Q波
153、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期
154、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当
B.周围有电磁波影响
C.开关接触不良
D.患者呼吸急促
E.电源电压异常
155、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮
B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。
C.β受体阻滞剂
D.异丙肾上腺素
E.美西律
156、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B.严重者可呈靴形心
C.常见于房间隔缺损
D.通常反映左心负荷增加
E.可见于心肌病
157、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波
158、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
159、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
160、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。
A.0.11～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.10～0.20s
D.0.12～0.22s
E.0.13～0.23s
161、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.发生机制为触发活动
C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D.QRS波群前后一定有逆行P′波
E.主要见于双结病变
162、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
163、单项选择题 窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）。
A.<1200ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms
164、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群
165、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Brugada综合征
B.病态窦房结综合征
C.预激综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.早期复极综合征
166、单项选择题 右束支和左前分支的供血主要来自（）。
A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支
167、单项选择题 窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。
A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维
168、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是（）
A.复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
169、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
170、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°，则为（）。
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
171、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室
B.RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C.包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍
D.QRS波群不会出现畸形
E.迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞
172、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
173、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
174、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.未下传的房性期前收缩，呈二联律
E.窦性停搏
175、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是（）。
A.有无类代偿间歇
B.有无相对固定的联律间期
C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系
D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变
E.以上都是
176、单项选择题 关于钩拢现象的表述，不正确的是（）。
A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见
177、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞
B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞
C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞
D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞
E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
178、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C应诊断为（）。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
179、单项选择题 关于U波的描述，不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
180、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。 
A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速
181、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图所示，引起该现象最可能的原因是（）。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.交叉感知
D.频率滞后功能
E.频率应答功能开启
182、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒
183、单项选择题 以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。
A.有猝死的家族史
B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D.存在多条旁路
E.有器质性心脏病的预激综合征
184、多项选择题 下述哪些药物可以阻断钾通道（）。
A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔
185、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
186、单项选择题 目前最常用的运动试验方案是（）。
A.Bruce方案
B.Naughton方案
C.ACIP方案
D.Weber方案
E.Mason－Likar方案
187、单项选择题 房室结折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结和心室
188、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.窦性心动过速
E.预激综合征并房颤
189、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是（）。
A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损
190、单项选择题 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏
B.常出现不完全性右束支阻滞
C.右心室肥大
D.继发孔型缺损者均有心电图异常
E.右心房肥大
191、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A.
B.
C.
D.
E.
192、单项选择题 在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
193、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波
194、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律
195、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速
196、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。
A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径＞15mm
197、单项选择题 关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。
A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间
198、单项选择题 关于正常人T波振幅的描述，不正确的是（）。
A.一般V或V导联T波振幅最高
B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联
C.女性T波的振幅一般大于男性
D.胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV
E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低
199、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦房结
B.房室结
C.结间束
D.希氏束
E.束支水平
200、单项选择题
患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激
201、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95%
B.折返环的组成包括心房和心室
C.可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速
D.房室传导可为1：1或2：1
E.可采用射频消融术根治
202、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）。
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4∶1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4∶1传导）
203、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高
B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长
C.心脏横径增大
D.上腔静脉影增宽
E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
204、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）。
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
205、单项选择题 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。
A.前者心律不齐，后者心律整齐
B.前者心律整齐，后者心律不齐
C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E.以上都不对
206、单项选择题 运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是
207、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。
A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂
208、单项选择题
患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律
E.阵发性室上性心动过速
209、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是（）。
A.左束支阻滞
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.左心房肥大
E.右心房肥大
210、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴劳损
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
211、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
212、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征
213、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
A.QRS波群低电压
B.V3～V5导联Q波时限>0.03s
C.电轴显著左偏
D.V4～V6导联ST段压低>0.1mV
E.V3～V5导联呈冠状T波
214、单项选择题 心脏正常窦性心律的起搏点是（）。
A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室
215、多项选择题 下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长（）。
A.丙吡胺
B.美西律
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因
216、单项选择题 心房扑动患者最常出现的房室传导比例为（）。
A.2：1或4：1
B.3：1
C.5：1
D.6：1
E.7：1
217、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
218、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）。
A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
219、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）。
A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速
220、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
221、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
222、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是（）。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D.可支持国际互联网络的传输协议
E.以上都是
223、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞
B.心肌缺血
C.下壁心肌梗死
D.左心室肥大伴劳损
E.预激综合征
224、多项选择题 以下为V1导联呈rSr＇图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中正确的是（）。
A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r＇波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
225、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是
226、单项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都是
227、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode
B.Minnesodacode
C.CIIScode
D.Novacode
E.NBGcode
228、单项选择题 以下可引起低钾血症的是（）。
A.频繁呕吐
B.肾衰竭
C.挤压综合征
D.肾上腺皮质功能减退
E.溶血性疾病
229、多项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP＇间期>P＇R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都不是
230、单项选择题 ST段是指
A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点
231、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外（）。
A.左心室腔大小
B.主动脉内径情况
C.左心房的大小
D.二尖瓣结构情况
E.三尖瓣隔瓣回声情况
232、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）。
A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速
233、单项选择题 通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是（）。
A.各科室心电图机中的心电信号
B.动态心电图分析仪中的心电信号
C.运动负荷试验分析系统中的心电信号
D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E.以上都是
234、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图3-16-3所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞
B.心肌缺血
C.下壁心肌梗死
D.左心室肥大
E.预激综合征
235、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.0次
236、单项选择题 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
237、单项选择题 关于心脏表面分界的描述，不正确的是（）。
A.冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
238、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）。
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分
239、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死.
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
240、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距
241、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
242、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
243、单项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V1～V6导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏
244、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距
B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E.可见于颈动脉窦过敏者
245、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。
A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10～20次
D.起搏频率比自身心率快10次／分
E.可用于终止心房扑动
246、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。
A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内
247、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
248、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
249、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。
A.成年人心率<60次／分
B.可见于健康人
C.心率<55次／分时提示窦房结功能不全
D.常见于运动员或长期体育锻炼者
E.常见于正常成年人夜间睡眠时
250、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是（）。
A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
251、单项选择题 以下不属于心电图正常变异的是（）。
A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下降
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞
252、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动
253、单项选择题 高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是（）。
A.普大型
B.二尖瓣型
C.主动脉型
D.二尖瓣普大型
E.主动脉普大型
254、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障
B.左腿电极未接
C.左手电极未接
D.右腿无干电极未接
E.皮肤接触阻抗过大
255、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3
E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
256、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞
C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞
D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速
E.急性广泛前壁心肌梗死
257、单项选择题 有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV／EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV／CO
E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标
258、单项选择题 右束支位于三尖瓣（）。
A.前叶的前上方
B.后叶的后下方
C.隔侧叶的后下方
D.前叶的后下方
E.隔侧叶的前上方
259、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.房性心动过速（2：1～4：1下传）
C.心房颤动
D.心房扑动（2：1～4：1下传）
E.三度房室传导阻滞
260、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为
A.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落
D.PR间期缩短
E.PR间期不固定，心房率快于心室率
261、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。
A.高血压／左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是
262、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相
263、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
264、多项选择题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
265、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）。
A.体循环栓塞
B.心肌损伤
C.低血压
D.急性肺水肿
E.诱发各种心律失常
266、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
267、单项选择题 期前收缩最常见的机制是（）。
A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.并行心律
D.触发活动
E.以上都对
268、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.多排螺旋CT
269、单项选择题 患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为（）。
A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流
270、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.心电图可正常
B.常见左心室肥大
C.晚期出现右心室肥大
D.可出现左心房肥大
E.不出现右心室肥大
271、单项选择题 关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次／分时，可保持1：1房室传导
E.伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险
272、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）。
A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
273、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
274、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏
B.RV5＋SV1>4.0mV
C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型
D.RaVF>2.0mV
E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
275、单项选择题 反映左心室收缩功能最常用的指标是（）。
A.心脏指数
B.心排出量
C.射血分数
D.E／A比值
E.每搏量
276、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
277、单项选择题 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是
A.成对的室性期前收缩
B.多源性室性期前收缩
C.间位性室性期前收缩
D.室性期前收缩二联律
E.室性期前收缩三联律
278、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
279、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为（）。
A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变
280、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有（）。
A.起搏功能
B.传导功能
C.传导延迟作用
D.过滤冲动作用
E.以上都是
281、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征
B.右心室肥大
C.下壁、前侧壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.左心室肥大
282、单项选择题 ST段下移总负荷的计算公式为（）。
A.ST段下移次数×ST段下移程度
B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间
C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间
D.ST段下移次数×ST段下移时间
E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数
283、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是
284、多项选择题 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括（）。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.A型预激
D.B型预激
E.正常变异
285、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍
B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s
C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律
D.不同导联上PP间距相差>0.12s
E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
286、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
287、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.额面QRS心电轴右偏
D.V1导联R／S>1
E.V5导联R波增高
288、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
289、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
290、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
291、单项选择题 以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外（）。
A.轻度狭窄时，心电图可正常
B.左心室肥大
C.双侧心室肥大
D.心房肥大
E.右束支阻滞
292、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6
B.V3R～V5R、V1～V3
C.V3R～V5R、V7～V9
D.V1～V3
E.V4～V6
293、单项选择题 关于卵圆窝的描述，正确的是（）。
A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3
294、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
295、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式为（）。
A.EF=CO／ESV×100%
B.EF=CO／EDV×100%
C.EF=SV／EDV×100%
D.EF=SV／ESV×100%
E.EF=CI／EDV×100%
296、单项选择题
患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.心肌缺血
D.心尖肥厚型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病
297、单项选择题 关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是（）。
A.可用于测定房室结的不应期
B.可用于测定旁路的不应期
C.可用于测定窦房结恢复时间
D.可用于检测房室结双径路
E.可用于诱发阵发性室上性心动过速
298、单项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
299、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图
300、单项选择题 男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为（）。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动