时间:2020-03-02 03:48:25
1、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过？自什么时间起施行？护士执业注册有效期为几年？
2、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是（）。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
3、单项选择题 患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是（）。
A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默
4、单项选择题 患者，男，62岁，尿失禁，使用气囊导尿管行留置导尿时，插管长度应为见尿后再插入（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～5cm
D.4～6cm
E.5～7cm
5、单项选择题 患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。 目前给予患者的护理措施哪项是错误的（）。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
6、单项选择题 患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（）。
A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位
7、单项选择题 急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。
A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm
8、单项选择题 王某，车祸受伤，怀疑腰椎骨折，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
9、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 为防止尿液细菌污染，需加的防腐剂是（）。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
10、单项选择题 死亡的诊断依据不包括（）。
A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
11、单项选择题 房室传导阻滞时，脉搏常为（）。
A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉
12、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
13、单项选择题 患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
14、单项选择题 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
15、单项选择题 患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料类型属于（）。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
16、单项选择题 患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是（）。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
17、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征（）。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
18、单项选择题 留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
19、单项选择题 患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。
A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
20、单项选择题 某患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助该患者翻身时，正确的操作方法是（）。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧
21、单项选择题 用于限制患者坐起的约束方法是（）。
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
22、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
23、单项选择题 某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是（）。
A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐
24、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
25、单项选择题 三人搬运患者的方法正确的是（）。
A.甲托住患者的头、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部
D.甲托患者头部，乙托患者背部，丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窝、腿部
26、单项选择题 腰麻后应取的卧位是（）。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
27、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应（）。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
28、单项选择题 健康评估时，患者的资料不应来自（）。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
29、单项选择题 下列不属于热力消毒灭菌方法的是（）。
A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法
30、单项选择题 患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
31、单项选择题 患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 平车放置的位置正确的为（）。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
32、单项选择题 患者，男，40岁，因肝脏手术大出血后，面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
33、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是（）。
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰
34、单项选择题 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。
A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
35、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
36、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
37、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为（）。
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
38、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
39、单项选择题 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（）。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
40、单项选择题 患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）。
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20～30分钟
41、问答题 环境中影响健康的因素主要有哪些？
42、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过（）。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
43、问答题 何谓医源性损害？如何预防？
44、判断题 力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。
45、单项选择题 护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度（）。
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
46、问答题 何谓舒适？造成病人不舒适的外因有哪些？
47、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
48、问答题 近代医学模式经历了什么转变？新的医学模式对护理实践有什么影响？
49、单项选择题 某患者，持久的胸骨后剧烈疼痛，急诊诊断为急性心肌梗死，应将该患者安置于（）。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
50、单项选择题 患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 采取此种体位的目的是（）。
A.可减少局部出血，有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量，促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血，减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散
51、单项选择题 颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
52、单项选择题 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
53、问答题 简述硫化染料的染色原理
54、单项选择题 对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是（）。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
55、单项选择题 给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在（）。
A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分
56、单项选择题 患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
57、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 此患者发生压疮最主要的原因是（）。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
58、单项选择题 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了（）。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
59、单项选择题 出院护理中错误的是（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
60、问答题 导尿的目的是什么？
61、单项选择题 患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是（）。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗，说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
62、单项选择题 关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。
A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包，有效期为4小时
63、单项选择题 患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 根据病情，应提供的饮食为（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
64、单项选择题 为男患者导尿，应将尿管插入尿道内（）。
A.3～5cm
B.7～10cm
C.11～14cm
D.15～18cm
E.20～22cm
65、单项选择题 鼻饲液的温度为（）。
A.28～30℃
B.30～31℃
C.32～34℃
D.35～36℃
E.38～40℃
66、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
67、单项选择题 特别护理记录单一般不用于（）。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
68、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
69、单项选择题 患者，女性，65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是（）。
A.立即洗胃
B.立即清除口腔中的玻璃碎屑
C.饮大量蛋白水或牛奶
D.饮大量清水，卧床休息
E.病情允许下服用高纤维素食物
70、问答题 冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？
71、单项选择题 患者，男性，56岁，车祸后昏迷30天，需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺，下列操作不正确的是（）。
A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针，进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后，退出穿刺针
72、单项选择题 患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 对此患者，可给予的食物是（）。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
73、单项选择题 患者林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。
A.注射镇痛剂
B.止血，测血压，配血，建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房，准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
74、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
75、单项选择题 患者，男性，23岁，因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时，护士为其采取的正确体位是（）。
A.下腿伸直，上腿稍弯曲
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
76、单项选择题 患者，女性，29岁，妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作；提示护士需要重复要点的动作是（）。
A.跪卧，胸部贴床面
B.两腿稍分开，大腿与床面成90°
C.腹部悬空，臀部抬起
D.两臂屈肘，放于头的两侧
E.头偏向一侧
77、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车，护士在旁密切观察
78、单项选择题 患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者
79、单项选择题 煮沸消毒时为提高沸点，可加入（）。
A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸钠
D.碳酸氢钠
E.碳酸铵
80、单项选择题 患者，男性，46岁，昨日做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是（）。
A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷
81、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 遵医嘱护士每日给药次数应为（）。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
82、单项选择题 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。
A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效
83、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士搬运时，平车应放置的位置是（）。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
84、单项选择题 患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。
A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料
85、单项选择题 下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（）。
A.住院登记，建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
86、单项选择题 患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
87、单项选择题 患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
88、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。
A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室
89、单项选择题 李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是（）。
A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
90、单项选择题 下列不属于床上擦浴目的的是（）。
A.去除污垢，保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡
91、单项选择题 某患者，全麻术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁，护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是（）。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
92、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
93、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是（）。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B.诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确
C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
94、单项选择题 因病情需要，须防止患者坐起时，应使用（）。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
95、单项选择题 患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是（）。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
96、单项选择题 患者，女，35岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压降低，可静脉缓慢注射（）。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
97、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境？
98、单项选择题 不适于采取端坐位的患者是（）。
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者
99、单项选择题 皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的（）。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°～20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针
100、单项选择题 物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
101、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
102、单项选择题 患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔离。此项内容属于（）。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
103、单项选择题 前庭周围性眩晕不包括（）。
A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛
104、单项选择题 患者，男性，66岁，病毒性肝炎，他用过的票证最好的消毒方法是（）。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
105、单项选择题 患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 下列饮食护理哪项是错误的（）。
A.鼓励每日进餐6～7次
B.给予易消化的食物
C.给予无刺激性的食物
D.必要时辅助静脉给予营养
E.此类别饮食宜长期给予
106、单项选择题 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的（）。
A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒，关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前
107、单项选择题 患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容（）。
A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法
108、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
A.减慢输液速度，通知医生
B.患者取半坐卧位，利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
109、单项选择题 甲状腺功能减退时（）
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
110、问答题 体温计的正确检查方法是什么？
111、单项选择题 患者，女，37岁，因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道，抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
112、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
113、单项选择题 患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液
114、单项选择题 患者，男性，74岁，因心脏疾患长期服用洋地黄，出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是（）。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
115、单项选择题 用平车运送患者时，做法不正确的是（）。
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳，维持治疗
116、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水
117、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 第三天输液的时候，患者输液静脉局部出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛，确定为静脉炎，护士可用以下哪种溶液局部湿敷（）。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
118、单项选择题 患者，男性，60岁，体重约70kg。两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）。
A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
119、单项选择题 静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
120、单项选择题 成年男性正常的血红蛋白参考值为（）。
A.100～140g/L
B.110～150g/L
C.120～160g/L
D.140～170g/L
E.170～200g/L
121、单项选择题 为女患者导尿操作，下列哪项是错误的（）。
A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4～6cm
122、单项选择题 患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。
关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
123、单项选择题 患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
124、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。
A.根据配血单，同时为两人采集血标本
B.取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
125、问答题 罗伊（Roy）适应性模式的主要内容是什么？
126、单项选择题 患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次
B.分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
127、单项选择题 李女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
128、问答题 晚间护理包括哪几项？
129、单项选择题 患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
130、单项选择题 患儿，2岁，高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是（）。
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
131、单项选择题 口腔pH中性时，可选用的漱口液为（）。
A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
132、问答题 隔离消毒原则中，体温表如何消毒？
133、单项选择题 患者，女，34岁，患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10：00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是（）。
A.当日10：00PM
B.当日8：00PM
C.当日6：00PM
D.次日10：00PM
E.以医生注明时间为准
134、单项选择题 采用静脉留置针输液主要目的是（）。
A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数，保护静脉
135、单项选择题 患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是（）。
A.朵贝尔液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
136、单项选择题 患者，女性，27岁，妊娠40+2周，于10：00am正常分娩，16：40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。
A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.体液过多
D.尿潴留
E.便秘
137、问答题 异常血压观察包括哪几项？
138、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天3h，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者的皮肤问题属于（）。
A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
139、问答题 如何对体温计进行消毒？
140、单项选择题 患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
141、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是（）。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
142、单项选择题 患者，男，31岁，呕吐腹泻2天入院，诊断为急性胃肠炎，遵医嘱行静脉输液治疗，其主要目的是（）。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡，治疗疾病
C.增加血容量，维持血压
D.补充营养，供给热能
E.补充蛋白质
143、单项选择题 患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头，放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
144、单项选择题 护理诊断描述的内容是（）。
A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题
145、单项选择题 目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是（）。
A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养
146、问答题 试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点？常见于哪些疾病？
147、单项选择题 采集痰常规标本的目的不包括（）。
A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量
148、单项选择题 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病，延长生命
149、单项选择题 患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。
A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素
150、单项选择题 传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是（）。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
151、问答题 什么是间歇热？常见于哪些病？
152、单项选择题 关于无菌物品的保管，不正确的是（）。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下，可保存2～3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
153、单项选择题 电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
154、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者换下的化纤质地的衣服，最好的消毒方法是（）。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
155、多项选择题 下列属于日排查的内容的有（）。
A.会见、通讯情况
B.月内因违纪违规受处理后的异常表现
C.参加劳动及完成生产任务情况
D.重点罪犯、身份不明罪犯的情况
156、单项选择题 内服药包装上的标签颜色是（）。
A.红色
B.棕色
C.蓝色
D.黑色
E.绿色
157、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是（）。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
158、单项选择题 患儿，男，3岁，因病毒性心肌炎入院，医嘱股静脉采血标本培养，穿刺部位在（）。
A.股动脉内侧0.5cm处
B.股动脉外侧0.5cm处
C.股神经内侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股神经和股动脉之间
159、单项选择题 下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态（病区）（）。
A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松
160、单项选择题 患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。
A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
161、单项选择题 张某，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，恰当的给氧方法是（）。
A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧
162、单项选择题 采集痰常规标本前，应用的漱口液是（）。
A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水
163、单项选择题 下列不属于尸体护理目的的是（）。
A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰
164、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是（）。
A.大腿外侧，膝关节以上
B.髋关节以下，膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧，膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿内侧
165、单项选择题 患者，女性，45岁，胆囊结石入院手术，张护士指导其留取尿常规标本，下列指导语正确的是（）。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多，应先清洁再留标本
166、单项选择题 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
167、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
168、单项选择题 患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素（）。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
169、单项选择题 患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。
A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎
170、单项选择题 患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
171、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是（）。
A.儿科病室冬季室温在22～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
172、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则？
173、单项选择题 李护士要给患者抽血查肝功能，她应在什么时候采集抽血（）。
A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制
174、单项选择题 患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）。
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室，准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师，并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
175、单项选择题 患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
176、单项选择题 成人男性血红蛋白正常参考范围是（）。
A.90～130g/L
B.150～180g/L
C.110～140g/L
D.170～200g/L
E.120～160g/L
177、单项选择题 某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是（）。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
178、单项选择题 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
179、单项选择题 患者，男性，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是（）。
A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留
180、单项选择题 患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。
A.清水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
181、单项选择题 小量不保留灌肠时使用的“1，2，3’溶，液的成分是（）。
A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml
182、单项选择题 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是（）。
A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯
183、单项选择题 患者，女性，65岁，因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时，下列宣教内容不妥的是（）。
A.沐浴时应调节水温在40～45℃
B.应将浴室门闩好，以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关
184、单项选择题 服用时应避免与牙齿接触的药物是（）。
A.止咳糖浆
B.棕色合剂
C.硫酸亚铁
D.碳酸氢钠
E.颠茄合剂
185、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒？
186、单项选择题 患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是（）。
A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂
187、单项选择题 患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。
A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05
188、单项选择题 患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为（）。
A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2～3小时
189、单项选择题 黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）。
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀
190、单项选择题 患者，男，56岁，护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生（）。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
191、问答题 洪脉常见于哪些病人？
192、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）。
A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液，冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑
193、单项选择题 患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 该患者使用的隔离单位最好应是（）。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
194、单项选择题 为成人实施胸外心脏按压，应使胸骨下陷（）。
A.1～2cm
B.2～4cm
C.3～5cm
D.4～5cm
E.5～6cm
195、问答题 隔离消毒原则中，医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒？
196、单项选择题 患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意（）。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
197、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。
A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～30min
E.30～60min
198、单项选择题 患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
199、单项选择题 大量不保留灌肠的禁忌证不包括（）。
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
200、单项选择题 大手术后患者开始进食，护士应给予（）。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
201、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
202、单项选择题 患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是（）。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
203、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是（）。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
204、单项选择题 濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
205、单项选择题 为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。
A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
206、单项选择题 患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是（）。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准
207、单项选择题 取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药
208、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
209、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml，应加入防腐剂的量为（）。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
210、单项选择题 患者，女，29岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
211、单项选择题 插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。
A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
212、单项选择题 患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太慢
213、单项选择题 患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 入院时属于发热过程的（）。
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期
214、单项选择题 患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
215、单项选择题 患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前，需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
216、单项选择题 患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 对此患者应施行下列哪种隔离方式（）。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
217、问答题 何谓PIO记录法？
218、单项选择题 门诊护士小刘，分诊时发现疑似病毒性肝炎患者，她需要采取的措施是（）。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
219、单项选择题 患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
220、判断题 参加特种设备作业人员考试的人员，必须向考试机构提交县级以上医院体检证明，其他的证明方式无效。
221、单项选择题 患者，男，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用（）。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
222、单项选择题 不能杀灭芽胞的化学消毒剂是（）。
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛
223、单项选择题 一般来说，-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是（）。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时，有利于产生冰雹
C.厚度较小时，有利于产生冰雹
224、单项选择题 患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
225、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是（）。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
226、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是（）。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
227、单项选择题 患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 护士应该帮助该患者（）。
A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花
228、问答题 病室的温度过高，对病人有何影响？
229、单项选择题 急救物品应做到“五定”，以下不正确的是（）。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
230、单项选择题 患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于（）。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
231、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中，以下操作正确的是（）。
A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
232、单项选择题 患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是（）。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
233、单项选择题 患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成（）。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒，平铺于床上
234、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中，不正确的做法是（）。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
235、名词解释 癞皮病
236、单项选择题 患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是（）。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
237、单项选择题 某肺结核患者，一次咯血约300ml，该患者应取（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
238、单项选择题 护士小刘，正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（）。
A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20min
E.消毒完后，立即开窗通风
239、单项选择题 患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
240、单项选择题 患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为（）。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
241、单项选择题 为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至（）。
A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa
242、问答题 护理工作方法的基本形式有几种？
243、单项选择题 黄疸患者的尿液颜色多为（）。
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
244、单项选择题 患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是（）。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
245、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些？
246、单项选择题 李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
247、单项选择题 下列插管长度不妥的是（）。
A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm
248、单项选择题 以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是（）。
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定
249、单项选择题 下列药物使用前无需作过敏试验的是（）。
A.普鲁卡因
B.细胞色素C
C.链霉素
D.破伤风抗毒素
E.呋塞米
250、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，下列哪项不属于护士应完成的工作（）。
A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室开窗通风
D.整理病历，交病案室保存
E.暂不铺备用床直至新患者的到来
251、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
252、单项选择题 患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试（）。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
253、单项选择题 血管扩张药不包括（）。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
254、单项选择题 患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"
255、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于（）。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
256、单项选择题 患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
257、问答题 护理程序的四个目的是什么？
258、单项选择题 以下不属于医院感染易感人群的是（）。
A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者
259、单项选择题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
260、单项选择题 患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 输注化疗药物时，如出现液体不滴，注射部位无肿胀、疼痛，轻轻挤压近针头端输液管感觉有阻力。此时，正确的处理是（）。
A.适当抬高输液瓶位置
B.局部热敷、按摩
C.变换患者肢体位置
D.拔针，更换针头重新穿刺
E.加大压力挤压近针头端的输液管
261、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤
262、单项选择题 不属于住院处护理工作的是（）。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
263、单项选择题 患者，男，68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过（）。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
264、单项选择题 有关医嘱的说法，不正确的是（）。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
265、问答题 护士行为规范包括哪几个方面？
266、单项选择题 患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。
A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起
267、单项选择题 侧卧位适用于（）。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
268、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
269、单项选择题 超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏（）。
A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管
270、单项选择题 患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音
271、问答题 对皮肤评估包括哪些内容？
272、单项选择题 患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。
A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
273、问答题 奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？
274、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（）。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
275、单项选择题 下列不属于一级护理的是（）。
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重，生活不能完全自理者
276、单项选择题 患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
277、单项选择题 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者（）。
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.浓度小于25%的氧流量吸氧
D.吸纯氧
E.高压氧
278、单项选择题 患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
279、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
280、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的（）。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加，社会交往减少
281、单项选择题 患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是（）。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
282、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
283、单项选择题 患者，男性，45岁，车祸后昏迷10天，需要输入下列药物，其中应快速滴入的是（）。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
284、单项选择题 患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
285、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
286、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min
287、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
288、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）。
A.胸部起伏，皮肤潮红
B.血压升高，脉搏加快
C.多汗，浅表静脉充盈消失
D.烦躁，生命体征平稳
E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰
289、单项选择题 做尿糖定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是（）。
A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠
290、单项选择题 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
291、单项选择题 患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（）。
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
292、单项选择题 对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是（）。
A.教学
B.医疗
C.科研
D.疾病预防
E.健康促进
293、单项选择题 患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列哪项是错误的（）。
A.每匙不超过1/2满
B.注意速度适中
C.温度适宜
D.进餐顺序遵照患者的习惯
E.进食水或流质食物，可用饮水管吸吮
294、单项选择题 患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是（）。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
295、单项选择题 患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。
A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗
296、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为（）。
A.20%～25%
B.20%～33%
C.30%～35%
D.30%～40%
E.>60%
297、单项选择题 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 医嘱要求的饮食属于（）。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
298、单项选择题 患者，男，65岁，于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置（）。
A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
299、单项选择题 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是（）。
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D.创面湿润，有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
300、单项选择题 患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。
A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml