时间:2020-03-02 03:17:38
1、单项选择题 男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。 最具有诊断意义的检查是（）。
A.胃镜
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃肠道造影
E.腹部CT
2、单项选择题 男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选（）
A.氢氯噻嗪口服
B.毛花苷C静脉滴注
C.放腹水
D.口服甘露醇
E.硫酸镁导泻
3、单项选择题 男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。 进一步可选择哪种药物治疗（）。
A.试验性抗结核治疗
B.柳氮磺胺吡啶
C.肠道钙离子拮抗剂
D.甲硝唑
E.解痉止痛治疗
4、单项选择题 男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）
A.X线腹透视
B.腹部B超
C.便常规
D.直肠指诊
E.检查腹部切口
5、单项选择题 男性，36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高，B超示胆总管下段结石影，可采用（）.
A.抗胆碱能药物
B.抗生素
C.Oddi括约肌切开术
D.抑肽酶
E.禁食及胃肠减压
6、单项选择题 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。 为明确诊断，首选的检查方法是（）。
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.腹部CT
D.手术探查
E.胃泌素功能检查
7、单项选择题 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。 该患者最可能发生以下哪种并发症（）
A.胰腺假性囊肿
B.肠瘘
C.肠出血
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿
8、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是（）。
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
9、单项选择题 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是（）。
A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生
10、单项选择题 男性，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）.
A.袢利尿剂静脉注射
B.静滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
D.控制入液量，停止补钾
E.及时紧急透析
11、单项选择题 患者，女性，56岁，现胃脘痛剧烈有时向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩，治疗方剂是（）.
A.柴胡疏肝汤加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.开郁二陈汤加减
12、单项选择题 男性，35岁，腹胀大半年。查体：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞0.50。最可能的诊断是（）
A.结核性腹膜炎
B.肝炎后肝硬化
C.慢性心力衰竭
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化并自发性腹膜炎