时间:2020-02-28 07:50:04
1、单项选择题 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱前凸多发生于（）
A.颈段
B.胸段
C.颈胸段
D.胸腰段
E.骶椎
2、单项选择题 合并多发伤不宜立即手术的肩胛骨骨折，宜在伤后进行手术的时限是（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.1个月以内
E.3个月以内
3、单项选择题 目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化症
4、单项选择题 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于（）
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗
5、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应症应是（）
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
6、单项选择题 女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg），拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.异丙酚快速诱导+吸入全麻
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.笑气麻醉
7、单项选择题 男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：（）
A.绝对安静卧床休息，抗菌素治疗
B.抽脓后注入抗菌素治疗
C.切开引流，周身抗菌素
D.病灶清除术
E.脊柱溶合术
8、单项选择题 人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症（）
A.DVT
B.伤口感染
C.关节松动
D.假体周围骨折
E.以上均是
9、单项选择题 1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为（）
A.闭合复位，支具固定
B.骨盆截骨术
C.股骨短缩术
D.内收肌切断术
E.髋臼加盖术
10、单项选择题 患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 该患者经止血、补液治疗后，血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木，拇指、示指及中指屈曲障碍，最可能的诊断是（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.指屈肌腱断裂
E.左手缺血性坏死
11、单项选择题 下列哪一项不是脊柱结核的表现（）
A.椎体楔形变
B.椎旁脓肿
C.流注脓肿
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
12、单项选择题 15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起应考虑（）
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
13、单项选择题 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 为明确诊断，最需完善的检查是（）
A.血清碱性磷酸酶
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.局部穿刺活组织病理检查
E.乳腺相关检查
F.以上都是
14、多项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎的治疗原则不包括（）
A.清除死骨
B.消灭骨死腔
C.根治感染源
D.闭合创面
E.使用抗生素
15、多项选择题 3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征（）
A.摇摆跛行
B.左下肢比右下肢短
C.X线片示左侧股骨头发育正常
D.左侧单腿站立试验阳性
E.左侧Ortolani试验阳性
16、单项选择题 65岁，男性病人，腰痛半年，活动后疼痛加重，X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失，椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大（）
A.腰椎结核
B.骨巨细胞瘤
C.转移性骨肿瘤
D.骨囊肿
E.内生性骨软骨瘤
17、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选（）
A.改夹板外固定
B.加用三角巾悬吊患肢
C.拆除绷带，改用超肩石膏托外固定
D.手术切开复位内固定
E.继续8字绷带固定
F.再次复位，8字绷带固定
18、单项选择题 有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）
A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定
19、单项选择题 关于肘关节脱位，下列哪项是错误的（）
A.被动活动时肘不能伸直
B.肘后三角的关系仍正常
C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D.可合并骨折
E.复位后需固定2～3周
20、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 治疗首先采取（）
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
F.小针刀治疗
21、多项选择题 碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）
A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生
22、单项选择题 男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最佳治疗方案是（）
A.立即进行病灶清除
B.髋人字型石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.抗痨治疗2～4周后行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
23、单项选择题 髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周（）
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周
24、单项选择题 依据下列哪项诊断为关节脱位（）
A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部淤斑
25、单项选择题 膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）
A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤
26、单项选择题 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流
27、单项选择题 男，19岁，高热10天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗是：（）
A.全身抗菌素应用加皮牵引
B.关节内抗菌素注射
C.切开引流关闭合冲洗引流疗法
D.全身抗菌素加理疗
E.全身抗菌素加间歇性功能锻炼
28、单项选择题 对于开放性骨折，下列论述正确的是（）
A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗
E.以上都不正确
29、单项选择题 成人髋内翻诊断标准为颈干角（）
A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度
30、单项选择题 女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）
A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折
31、单项选择题 颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（）
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
32、单项选择题 肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确（）
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位
E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片
33、单项选择题 有关骨肿瘤的临床表现，下列说法正确的是（）
A.良性肿瘤几乎均有疼痛
B.良性肿瘤常表现为压痛
C.良性肿瘤不会合并病理骨折
D.恶性肿瘤均有疼痛
E.肿胀是肿瘤患者最常见的症状
34、单项选择题 骨巨细胞瘤的性质属于()
A．良性
B．恶性
C．潜在恶性
D．高度恶性
E．性质不明
35、多项选择题 对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是（）
A.创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致
B.一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面
C.由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
D.局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
E.不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况
36、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.骨盆正位
B.骨盆出口位
C.骨盆入口位
D.骨盆侧位片
E.骨盆斜位片
F.以上均错误
37、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.Ⅰ区
B.Ⅱ区
C.Ⅲ区
D.Ⅳ区
E.Ⅴ区
F.Ⅵ区
38、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）
A.手术
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.颈枕吊带牵引
E.颈托围领
39、单项选择题 有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确（）
A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局部封闭无效
40、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 最佳的治疗方法为（）
A.清创术，骨折复位，钢板内固定
B.清创术，骨折复位，髓内针固定
C.清创术，骨折复位，外固定架固定
D.清创术，骨折复位，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定
F.清创术，骨折复位，克氏针固定
41、单项选择题 骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗
42、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）
A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
C.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应
D.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
E.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
43、单项选择题 下列不是骨折的早期并发症的是（）
A.休克
B.感染
C.神经损伤
D.异位骨化
E.脂肪栓塞
44、单项选择题 Salter截骨术适合于（）
A.<18个月
B.18个月至6岁
C.6岁～12岁
D.成人
E.所有患者
45、单项选择题 骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确（）
A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状
B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏
C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能
E.Codman’s三角常见于骨肉瘤
46、单项选择题 肱骨下1/3骨折，最简单实用正确的检查是（）
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位片
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片
E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片
47、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证，以下叙述正确的是（）
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压
B.患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，表示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者
E.无神经症状者
F.以上均适合
48、单项选择题 某患儿右大腿红肿，疼3周，伴高热，X线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处理不正确的是：（）
A.立即手术切开引流
B.立即行试穿检查
C.手术切开，取死骨
D.给予抗菌素治疗，控制感染
E.石膏固定患肢，防止病理性骨折
49、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在（）
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
50、单项选择题 肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于（）
A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉
51、单项选择题 患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为（）
A.椎体转移瘤
B.盆腔肿瘤
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核
52、单项选择题 患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的诊断是（）
A.髋关节脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节脱位合并膝关节损伤
E.髋关节中心脱位
53、单项选择题 患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为（）
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
54、多项选择题 骨肉瘤可见到的骨膜反应有（）
A."日光射线"现象
B.Codman三角
C.葱皮样变
D.骨膜增厚
E.肥皂泡样变
55、单项选择题 男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是（）
A.加强支持治疗
B.石膏固定或皮牵引
C.关节穿刺，注入药物
D.全身使用抗菌素
E.全身使用抗菌素加切开引流
56、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
57、单项选择题 有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列错误的是（）
A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.占脊柱侧凸畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转
58、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是（）
A.完全截瘫：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.脊髓半伤：一侧脊髓损伤，损伤同侧的本体感和运动功能丧失，而对侧的温痛觉丧失，除锐器伤外，多是不完全损伤
C.中央脊髓综合征：几乎只发生于颈脊髓损伤，感觉及运动均为不完全四肢瘫，骶部感觉未受损，运动瘫痪上肢重于下肢，手部最重
D.前脊髓综合征：脊髓前侧大部分受损，仅后索白质保留，其本体感觉保存，温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E.脊髓圆锥综合征：脊髓骶段损伤，此处圆锥与骶神经根共存，圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能，膀胱与直肠功能障碍或丧失，仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍，膀胱与直肠功能障碍或丧失，肛门反射与球海绵体反射消失
F.马尾综合征：腰2以下为马尾损伤，下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失，双侧可不在同一平面
59、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是（）
A.口服神经营养药
B.理疗，如针灸等
C.建议患者加强功能锻炼
D.再次行神经探查修复术
E.继续观察
F.对症治疗
60、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。 在前臂上，桡神经支配的肌肉除外（）
A.肱桡肌
B.桡侧腕长伸肌
C.拇长伸肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
F.桡侧腕短伸肌
61、单项选择题 下列临床表现对诊断骨髓瘤最有价值（）
A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高
62、单项选择题 类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是（）
A.好发于小关节
B.常为对称性
C.多继发于肺结核
D.多为多发
E.血清类风湿因子阳性
63、单项选择题 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下（）
A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.胸部X线摄片
E.骨髓穿刺
64、单项选择题 在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，错误的是（）
A.皮肤感觉正常
B.X线查骨骼变细，下肢不等长
C.步态不稳，影响功能
D.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
E.行走时呈剪刀步态
65、单项选择题 二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。 如患者右腕不能抬起，可能损伤的是（）
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
66、单项选择题 脊柱结核的X线表现，下面不正确的是（）
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后突一般不严重
67、单项选择题 患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是（）
A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊柱畸形
E.先天性脊柱畸形
68、单项选择题 X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是（）
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
69、多项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）
A.男孩多于女孩
B.双弯高于单弯
C.角度大的侧弯
D.Risser征0级
E.月经初潮前
F.单腰弯大于单胸弯
70、单项选择题 患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限．颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。该患者颈椎平片示C椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是（）
A.首选手术治疗
B.非手术治疗无效
C.可先行非手术治疗
D.行颈前路减压内固定术
E.行后路双开门手术
71、单项选择题 男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：（）
A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
72、单项选择题 下列哪种断肢易于修复（）
A.火车轧伤
B.铡刀切伤
C.冲床冲伤
D.切草机撕脱伤
E.离心机绞伤
73、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是（）
A.右手背皮肤针刺痛觉消失
B.右手指背伸不能
C.右腕关节背伸不能
D.伸肘力量减弱
E."猿手"畸形
F.右拇指背伸不能
74、单项选择题 患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。 患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折，考虑合并的损伤可能性最小的是（）
A.肩关节脱位
B.肱二头肌长头腱断裂
C.臂丛神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
75、单项选择题 男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）
A.自身功能复位
B.双踝悬吊复位
C.椎板切除减压术
D.两桌法复位
E.椎管侧后方减压术
76、单项选择题 女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：（）
A.坐骨神经损伤
B.腘神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
77、单项选择题 三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最重要的辅助检查项目是（）
A.腹部B超检查
B.局部CT检查
C.局部MRI检查
D.血生化检查
E.胸部X线检查
78、单项选择题 青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗（）
A.手法复位，牵引固定
B.手法复位，石膏外固定
C.加强营养，促进骨愈合
D.加强功能锻炼
E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定
79、单项选择题 一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断（）
A.搭肩试验
B.神经干叩击试验（Tinel征）
C.握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D.伸肌腱牵拉试验（Mills征）
E.屈腕试验
80、单项选择题 男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）
A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤
81、单项选择题 远折段向后倾斜移位（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
82、单项选择题 有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）
A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
83、单项选择题 保存断肢，最好的方法是()
A．放于林格氏液中
B．放于75%的酒精溶液中
C．放于无菌的生理盐水中
D．放于冰水中
E．干燥冷藏法保存
84、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是（）
A.肱桡肌
B.桡侧腕长伸肌
C.拇长伸肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
F.桡侧腕短伸肌
85、单项选择题 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）
A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周
86、多项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 引起骨折不愈合的原因有（）
A.感染
B.固定不稳定
C.软组织嵌顿
D.骨折端血运破坏严重
E.全身营养状况较差
F.骨折端接触面积小
87、多项选择题 确诊早期骨、关节结核的可靠依据（）
A.临床表现及血沉
B.手术探查及活组织检查
C.X线摄片
D.豚鼠接种试验
E.关节液抗酸杆菌检查
88、单项选择题 有关清创术，下列哪种说法是错误的（）
A.清创术最好在伤后6～8小时内施行
B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合
89、单项选择题 患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 行手法复位石膏外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意的是（）
A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木、感觉障碍
E.是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
F.肩关节活动情况3天后复查X线显示：肱骨髁上骨折端对位差。
90、单项选择题 患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）
A.卧床，皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术
91、单项选择题 患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是（）
A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿
92、单项选择题 受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）
A.12～14小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.24～28小时
E.24小时
93、多项选择题 关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确（）
A.手术要采用无创伤技术
B.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C.神经缝合要具有一定的张力
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离
94、单项选择题 脊髓型颈椎病诊断主要依据（）
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢持物不稳
C.四肢麻，四肢瘫，病理反射，颈椎MRI
D.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
E.颈痛伴头晕
95、多项选择题 先天性马蹄内翻足骨性手术有（）
A.松质骨挖除术
B.三关节固定术
C.距骨切除术
D.跟骨截骨术
E.胫骨旋转截骨术
96、单项选择题 特发性脊柱侧弯，其发展速度加快的年龄在（）
A.41～47岁
B.31～37岑
C.21～27岁
D.11～17岁
E.1～7岁
97、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 下列不是腓总神经支配的肌肉的是（）
A.腓骨长短肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.趾长伸肌
E.母长伸肌
98、单项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是（）
A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是
99、单项选择题 对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
100、单项选择题 胫骨结节骨软骨病好发年龄是（）
A.3～9岁
B.10～11岁
C.12～14岁
D.15～17岁
E.18～20岁
101、单项选择题 骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁
102、单项选择题 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 处理开放性手外伤的最基本要求是（）
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
F.创面一期修复
103、单项选择题 男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
104、单项选择题 某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现（）
A.立即窒息死亡
B.四肢瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
105、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若合并神经损伤，此时应选择的治疗方案是（）
A.三角巾悬吊患肢4周
B.石膏托外固定
C.手法复位，8字绷带固定
D.手术切开复位内固定
E.夹板外固定
F.手法复位，夹板外固定
106、单项选择题 患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤早期可采用大剂量激素冲击治疗，常用的药物是（）
A.甲强龙
B.泼尼松龙
C.地塞米松
D.氟轻松
E.胺碘酮
F.以上均不是
107、单项选择题 关于腓总神经不正确的是（）
A.分为腓深及腓浅神经
B.与腓动脉伴行
C.支配小腿前外侧及足背皮肤感觉，腓深神经贴骨间膜下行
D.损伤后出现足下垂及内翻畸形
E.支配足背外侧及中间感觉
108、单项选择题 股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是（）
A.屈曲外展外旋位
B.屈曲内收内旋位
C.后伸外展外旋位
D.后伸外展内旋位
E.后伸内收内旋位
109、单项选择题 患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用（）
A.皮质激素
B.非甾体类消炎药
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物
110、多项选择题 血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是（）
A.了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
B.判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查
C.可作为评价化疗效果的重要指标
D.判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
E.切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备
111、单项选择题 8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
112、单项选择题 青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择（）
A.缩短指骨，缝合皮肤
B.皮瓣移植
C.游离植皮
D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮
E.指骨短缩后游离植皮
113、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括（）
A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬
114、单项选择题 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？（）
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
115、单项选择题 患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题（）
A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨
116、单项选择题 一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
117、单项选择题 男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是（）
A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎
118、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.耻骨联合
B.后骶髂关节复合体
C.所有骨性结构
D.骶骨
E.耻骨上支
F.耻骨下支
119、单项选择题 患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。 如需明确颈部伤情，以下首选的检查是（）
A.颈部X线
B.颈椎CT
C.颈椎核磁共振
D.颈椎血管造影
E.头颅CT
120、单项选择题 Barton骨折是（）
A.桡骨下端屈曲型骨折
B.桡骨下端伸直型骨折
C.桡骨下端关节面骨折
D.尺骨骨折并桡骨小头脱位
E.桡骨骨折并尺骨小头脱位
121、单项选择题 骨折患者现场急救方法正确的是（）
A.就地取材，妥善固定
B.对外露骨折断端应现场整复
C.用止血带止血时应扎紧以防松解
D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运
122、单项选择题 成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（）
A.切开复位内固定
B.手法复位，夹板固定
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.卧床制动休息
123、单项选择题 女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）
A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋
124、单项选择题 患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）
A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
125、单项选择题 患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是（）
A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级
126、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有（）
A.骨与关节手术矫形
B.肌腱移位
C.楔形截骨
D.纠正下肢长度
E.肌腱移位和（或）骨与关节手术
127、单项选择题 下述哪种临床表现可确诊为关节脱位（）
A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍
128、单项选择题 患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退，初步判断神经损伤平面为（）
A.腰1神经根
B.腰2神经根
C.腰3神经根
D.腰4神经根
E.腰5神经根
F.骶1神经根
129、单项选择题 骨盆骨折早期最危险的并发症是：（）
A.膀胱破裂
B.尿道断裂
C.坐骨神经损伤
D.直肠损伤
E.出血性休克
130、单项选择题 关于坐骨神经描述正确的是（）
A.起自L2～S2
B.上段发出分支支配臀中肌和梨状肌
C.臀部外伤将导致膝关节不能屈曲
D.坐骨神经断裂导致膝以下感觉消失
E.不支配腘绳肌
131、单项选择题 青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）
A.胫腓骨折的复位和内固定
B.胫骨骨折的复位和内固定
C.腓骨骨折的复位和内固定
D.彻底清创，确保伤口一期愈合
E.骨牵引，待伤口二期愈合
132、单项选择题 男性，20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时，未遵照物理学检查原则进行的是（）
A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦
133、单项选择题 急性骨髓炎最常发生的部位及年龄（）
A.小儿长管骨的干骺端
B.小儿短管骨的干骺端
C.小儿长管骨骨干
D.成年人的长管状骨干骺端
E.成年人的短管状骨干骺端
134、单项选择题 患者，女性，26岁，打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限，并有弹响，此时体检最支持诊断的是（）
A.右示指肿胀关节活动受限
B.指端浅感觉异常
C.近节指间关节掌侧可触及硬结
D.远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结
E.指屈伸时该硬结可移动
135、单项选择题 对开放性骨折，不正确的处理是（）
A.清除所有的污物
B.清除所有坏死组织
C.最好应用止血带
D.去除所有游离骨块
E.不宜使用毛刷刷洗骨端
136、单项选择题 患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）
A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
137、单项选择题 关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()
A．骨肉瘤
B．损伤性骨化
C．骨结核
D．骨髓炎
E．腱鞘炎
138、多项选择题 骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是（）
A.骶髂关节脱位
B.骶髂关节韧带损伤
C.髂骨翼后部直线骨折
D.骶孔直线骨折
E.双侧耻骨支骨折
139、单项选择题 Charcot关节炎临床表现错误的是（）
A.关节逐渐肿大、不稳
B.关节积液，可穿出血样液体
C.关节疼痛严重，活动受限
D.关节疼痛与关节破坏不一致
E.功能受限与关节破坏不一致
140、单项选择题 有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是（）
A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
141、单项选择题 下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？（）
A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.创口感染
142、单项选择题 男，18岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选：（）
A.碱性磷酸酶
B.白细胞
C.摄片
D.查血沉、白细胞
E.查抗O类风因子
143、多项选择题 嵌插骨折的诊断根据是（）
A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高
144、单项选择题 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
145、单项选择题 患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）
A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿关节肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
146、多项选择题 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是（）
A.骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败
B.关节内骨折，手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.多发骨折
147、单项选择题 患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。 检查后发现右侧肱骨外科颈骨折，应首先考虑的治疗办法是（）
A.尺骨鹰嘴牵引
B.手法复位，三角巾悬吊
C.手法复位，外展架固定
D.切开复位髓内针内固定
E.切开复位钢板内固定
148、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是（）
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可
149、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有否间歇性跛行
C.鞍区感觉改变情况
D.双下肢无力情况
E.二便是否障碍
150、单项选择题 骨盆骨折的并发症中，下列哪项最不常见（）
A.腹膜后血肿
B.脂肪栓塞
C.直肠损伤
D.骶丛损伤
E.尿道或膀胱损伤
151、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型
152、单项选择题 腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
153、单项选择题 右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
154、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.低能量暴力
B.高能量暴力
C.病理性骨折
D.疲劳性骨折
E.骨质疏松
155、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）
A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
156、单项选择题 骨与关节结核的影像学检查，下列说法错误的是（）
A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月方有X线片改变
B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断
C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E.MRI具有早期诊断的价值
157、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发，最佳治疗方案是（）
A.石膏固定
B.夹板固定
C.三角巾悬吊
D.手法复位后三角巾悬吊固定
E.手术切开复位
F.观察
158、单项选择题 有关骨肿瘤的概述，下列不正确的是（）
A.凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤
B.良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见；恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C.骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
159、单项选择题 骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下面说法不正确的是（）
A.疗程长
B.对较大死骨疗效不显著
C.对全关节结核疗效不显著
D.对脊柱结核疗效显著
E.复发率高
160、单项选择题 人工关节感染的临床表现是（）
A.严重关节疼痛
B.发热、寒颤
C.关节周围红肿，窦道形成
D.关节周围皮温升高
E.以上都正确
161、单项选择题 男性，54岁，车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）
A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞
162、多项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）
A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨，截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合，便于行走
163、单项选择题 肱骨干骨折易合并的损伤是（）
A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.臂丛损伤
164、单项选择题 患者，男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛
165、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是（）
A.CE角
B.Carrying角
C.Shenton线
D.Sharp角
E.髋臼角
F.Calve线
166、单项选择题 神经与所支配肌肉的关系中，下列不正确的是（）
A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌
167、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）
A.明显死骨
B.不易自行吸收的大脓肿
C.窦道流脓经久不愈
D.脊柱结核
E.合并严重肺结核
168、单项选择题 患者，女，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是（）
A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗
169、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的关节外表现，不正确的是（）
A.出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
B.皮下结节，常见于膝关节周围
C.眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D.血管炎如手指小动脉炎等
E.肺部病变，如胸膜炎、肺炎
170、多项选择题 骨折的治疗原则主要有（）
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.药物治疗加功能锻炼
171、单项选择题 患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 若该患者为开放性骨折，尺骨断端戳出，可见一长约2cm伤口，应首选的治疗方案是（）
A.清创缝合
B.石膏托外固定
C.手法复位石膏外固定
D.手法复位夹板外固定
E.外固定架固定
F.急诊行清创和骨折切开复位内固定
172、单项选择题 以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：（）
A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脱位
D.腰以上的单纯附件骨折
E.屈曲牵拉型损伤
173、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是（）
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
174、单项选择题 男，34岁，一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试验阳性，McMurray试验有响声，最可能的诊断是：（）
A.内侧半月板损伤
B.内侧副韧带损伤
C.创伤性关节炎
D.前十字韧带损伤
E.髌骨软化症
175、单项选择题 以下关节类风湿关节炎最少累及的是（）
A.近侧指间关节
B.肘关节
C.膝关节
D.腕关节
E.掌指关节
176、单项选择题 关于Tinel征不正确的是（）
A.是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感
B.对神经再生的进程有较大判断意义
C.神经再生过程中叩击点会向远侧移动
D.不能说明再生神经纤维的数量
E.Tinel征阴性表示神经无明显再生
177、单项选择题 骨软骨瘤X片显示（）
A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损
178、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 最佳治疗方法是（）
A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除
179、单项选择题 下列说法不正确的是（）
A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎
B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎
C.肩胛冈内缘约平行T3棘突
D.肩胛下角水平处约为T7棘突
E.髂嵴连线横过L4棘突
180、多项选择题 脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（）
A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫
181、单项选择题
患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。
该患者的首选的治疗方案是（）
A.保守治疗，石膏外固定
B.手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定
C.尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
D.右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
E.手法复位，夹板外固定
F.以上均可
182、单项选择题 患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 现以下最合适的治疗是（）
A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适
183、单项选择题 女性，50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余，每当劳累后加重。自觉患手握重乏力，活动受限。检查发现：在患侧桡骨茎突处可触及碗豆大小结节，硬韧，压痛明显，握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是（）
A.指屈肌腱鞘炎
B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C.腕关节炎
D.类风湿性关节炎
E.腕骨软骨瘤
184、单项选择题 高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面（）
A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片
185、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）
A.脊髓损伤后尽早治疗
B.整复脊柱骨折脱位
C.治疗脊髓损伤
D.预防及治疗并发症
E.功能重建与康复
F.优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫
186、单项选择题 女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是（）
A.舍格伦综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
187、单项选择题 下列对断肢再植成功有利的是（）
A.气候寒冷
B.肢体离断时间大于8小时
C.挤压性离断
D.离断肢体位置高
E.合并失血性休克
188、单项选择题 有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
189、单项选择题 21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义（）
A.视诊可见肘后突
B.肘部半屈位弹性固定
C.触之右肘关节压痛
D.肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
E.关节肿胀
190、单项选择题 34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者的治疗方案是（）
A.清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口
B.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创后，修复肌腱和神经
E.清创后，缝合伤口，其他组织二期修复
191、单项选择题 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是（）
A.全身中毒症状
B.干骺端有明显压痛
C.白细胞计数升高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质破坏
192、单项选择题 治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为（）
A.骨盆截骨术
B.内收肌切断术
C.股骨缩短术
D.髋臼加盖术
E.闭合复位，支具固定
193、单项选择题 患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
194、单项选择题 患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）
A.下肢不等长
B.感染
C.异位骨化
D.假体脱位
E.下肢深静脉血栓
195、单项选择题 强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为（）
A.跟骨骨刺
B.足跟滑囊炎
C.跟骨骨炎
D.骨质疏松
E.风湿性肌炎
196、单项选择题 女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
197、单项选择题 女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是（）
A.右拇长屈肌腱腱鞘炎
B.肿瘤
C.风湿结节
D.腱鞘囊肿
E.骨关节病
198、单项选择题 乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。可能出现哪些合并损伤（）
A.坐骨神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.胫神经
E.腓总神经
199、判断题 类风湿性关节炎多为多发性和对称性，好发于女性。()
200、单项选择题 五个手指同时离断应（）
A.先接拇指
B.先接示指
C.先接中指
D.先接小指
E.先接最容易接的断指
201、单项选择题 男，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关节增生，首选诊断为：（）
A.美尼尔氏征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.有反常活动者可确诊为骨折
202、单项选择题 先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括（）
A.原位融合术和半椎体切除术
B.支具固定术
C.凸侧骨骼阻滞术
D.后路脊柱矫形融合术
E.前、后路联合脊柱矫形融合术
203、多项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核常选的手术方式是（）
A.转子下截骨矫形术
B.髋关节镜病灶清理术
C.髋关节融合术
D.髋关节置换术
E.髋关节置管冲洗术
F.一期髋关节病灶清理+关节置换术
204、单项选择题 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是()
A．胫骨在解剖上多有变异
B．胫骨的脆性较大
C．暴力间接通过腓骨传导
D．因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
E．暴力多是直接的且局部软组织少
205、单项选择题 前臂骨折最严重的并发症是（）
A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.骨折交叉愈合
D.骨筋膜室综合征
E.异位骨化
206、单项选择题 患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）
A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
207、单项选择题 患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是（）
A.拆除石膏不需外固定
B.拆除石膏及内固定
C.拆除内固定后加压板固定
D.拆除内固定后不需外固定
E.石膏和内固定都不可以拆
208、单项选择题 X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？（）
A.内生软骨病
B.骨关节结核
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿
209、单项选择题 男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力减弱。初步诊断为（）
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
210、多项选择题 测定股骨大转子上移的标志有（）
A.Nelaton线
B.Bryant三角
C.Shoemaker征
D.Thomas征
E.Gaenslen征
211、单项选择题 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
212、单项选择题 有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是（）
A.总的分为结构性和非结构性侧凸两大类
B.特发性脊柱侧凸最常见，又分为婴儿型、幼儿型和青少年型
C.先天性脊柱侧凸又分为形成障碍型、分节不良型和混合型
D.神经肌肉型脊柱侧凸又分为神经源性和肌源性两大类
E.间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸
213、单项选择题 男性30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右跗背伸肌力下降
214、单项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）
A.抗结核药物
B.休息+营养
C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物
D.病灶清除术
E.抗结核治疗+制动
F.局部冲洗
215、多项选择题 2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选（）
A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.重症者可以切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
216、单项选择题 三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（）
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺
217、单项选择题 肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）
A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
218、单项选择题 下列疾病中，不会出现脊柱圆弧形后凸的是（）
A.姿势性驼背
B.脊柱结核
C.青年性驼背
D.类风湿脊柱炎
E.佝偻病
219、单项选择题 男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：（）
A.颈部牵引
B.颅骨牵引
C.应用激素+脱水剂
D.神经营养学
E.手术治疗
220、单项选择题 男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最可能的诊断是（）
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
221、单项选择题 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱器质性侧凸的特点是（）
A.可见于正常人
B.改变体位不能使侧弯得到纠正
C.平卧时可消失
D.向前弯腰时可消失
E.俗称驼背
F.也称非结构性侧凸
222、单项选择题 足拇指背伸肌由哪个神经根支配（）
A.腰2神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
223、单项选择题 有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎易固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤
224、单项选择题 骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗（）
A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.早期全关节结核，为了抢救关节功能
225、单项选择题 有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是（）
A.好发于青壮年
B.多见于颅骨及颌面部
C.影像学表现其直径很少超过1cm
D.疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解
E.保守治疗完全无效
226、单项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.滑膜活检
E.关节穿刺涂片检查
F.心电图
227、单项选择题 关于髋关节脱位，下列哪项说法是错误的（）
A.通常由较大暴力所致
B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C.可合并股骨头骨折
D.可合并坐骨神经损伤
E.复位后可允许慢步行走
228、单项选择题 有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（）
A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多
229、单项选择题 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）
A.脑
B.肺
C.胃肠道
D.肾脏
E.肝脏
230、单项选择题 下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确()
A．早期症状轻微，病程发展缓慢
B．常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
C．脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D．多为多发，很少单发
E．夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
231、单项选择题 下列不是血清阴性脊柱关节病的特点的是（）
A.无类风湿结节
B.血清类风湿因子阳性
C.非对称性周围关节炎
D.附着点病
E.与HLA-B27相关
232、单项选择题 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫好发于（）
A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶椎
F.颈胸椎交界
233、单项选择题 骨折反复整造成的严重并发症是（）
A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发损伤血管和神经
D.骨折不愈合
E.骨折移位
234、单项选择题 男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）
A.手术切开复位
B.牵拉复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
235、单项选择题 对于严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）
A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面
236、单项选择题 青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。 最合适诊断为（）
A.右上臂多发伤
B.右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C.右上肢碾轧伤
D.右上肢不完全离断伤
E.右上肢完全离断伤
237、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿的处置方案是（）
A.择期手术治疗
B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E.骨折闭合复位石膏外固定
F.骨折闭合复位夹板外固定
238、单项选择题 男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）
A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂，扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现
239、单项选择题 男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
240、单项选择题 下列哪种吸入麻醉药作用最强（）
A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷
241、单项选择题 患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是（）
A.前列腺癌多发骨转移
B.非骨化性纤维瘤
C.多发性骨髓瘤
D.软骨肉瘤伴全身骨转移
E.骨肉瘤伴全身骨转移
242、单项选择题 4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期（）
A.年龄小，易受外伤
B.股骨头骨骺发育不全
C.用药较多
D.骨骺血供最差
E.关节囊内压最高
243、单项选择题 肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是（）
A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌断裂伤
244、单项选择题 男，35岁，2个月前由高处跌下，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫，此时应采用()
A．自身功能复位
B．双踝悬吊牵引
C．椎管侧后方减压术
D．两桌法复位
E．椎板切除减压术
245、单项选择题 一名67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）
A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
246、单项选择题 男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）
A.详细检查伤口情况
B.有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经损伤
247、单项选择题 早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）
A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查
248、单项选择题 男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）
A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
249、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 颈椎管狭窄的典型临床表现是（）
A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
F.心悸
250、单项选择题 Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外（）
A.中枢神经系统梅毒
B.脊髓空洞症
C.真菌感染
D.脊髓膜膨出
E.先天性痛觉缺如
251、单项选择题 7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体：右小腿近端皮温高。压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长参考
252、单项选择题 患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是（）
A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.腰椎间盘突出
E.转移性椎体肿瘤
253、多项选择题 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 椎间盘的构成有（）
A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.前纵韧带
E.后纵韧带
254、单项选择题 男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 病情好转后，抗生素停止应用的指征（）
A.白细胞正常后2～3周
B.体温降至正常后2～3周
C.伤口愈合后2～3周
D.血红蛋白恢复正常后2～3周
E.血沉正常后2～3周
255、单项选择题 患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。 检查发现患者三角肌肌力0级，肱二头肌肌力1级，肱三头肌肌力4级，手指握力正常。最可能的诊断是（）
A.腋神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.上臂丛损伤
D.中臂丛损伤
E.下臂丛损伤
256、单项选择题 小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）
A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是
257、单项选择题 下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.成软骨细胞瘤
258、单项选择题 诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）
A.局部肿胀、淤血
B.局部有直接压痛
C.局部有痛觉过敏
D.局部X线摄片
E.间接压痛可疑阳性
259、单项选择题 骨折愈合的第二期是()
A．血肿机化演进期
B．原始骨痂形成期
C．骨痂改造塑形期
D．膜内化骨吸收期
E．软骨内化骨吸收期
260、多项选择题 在X线拍片之前，诊断骨折的确定体征（）
A.畸形
B.反常活动
C.骨擦音与骨擦感
D.局部压痛
E.局部肿胀
261、填空题 关节_______和_______的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。
262、多项选择题 有关婴儿先天性髋脱位的X线检查，下列哪些是正确的（）
A.髋臼角增大
B.颈闭孔线不成一完整的弧形
C.股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧，即不在内下区
D.股骨头骨化中心较健侧为小
E.患侧股骨颈前倾角加大
263、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果该患者胫骨前、后肌，长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为Ⅱ级，最合适的治疗是（）
A.三关节融合术
B.石膏固定术
C.长期穿用矫形鞋
D.截肢+假肢
E.全距关节融合术
264、单项选择题 二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）
A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主
265、单项选择题 最严重的肋骨骨折是（）
A.胸侧壁肋骨骨折
B.多根肋骨骨折
C.多处肋骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.肋软骨骨折
266、单项选择题 男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是（）
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
267、单项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感（）
A.MRI
B.CT
C.X线片
D.X线断层检查
E.血常规
268、单项选择题 颈椎病的分型不包括（）
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
269、单项选择题 搭肩试验阳性是指（）
A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对
270、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（）
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E.颈椎病均应行颈椎X线检查
271、单项选择题 患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是（）
A.骨质疏松
B.骨折端吸收，硬化
C.骨折端对位对线不好
D.骨膜反应
E.骨折线可见
272、单项选择题 发生脱位率最高的关节是（）
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.骶髂关节
273、单项选择题 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症最好于（）
A.腰4、5
B.腰5骶1
C.腰3、4
D.腰4、5和腰5骶1
E.腰2、3
274、单项选择题 人工踝关节置换的适应证包括（）
A.类风湿关节炎，踝关节疼痛、残留功能极差者
B.距骨骨质尚好，踝关节周围韧带稳定性完好者
C.踝关节疼痛和退变
D.内/外翻畸形小于10°或后足畸形可以纠正者
E.以上都正确
275、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）
A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左背伸力减弱
276、单项选择题 单臀先露的两下肢姿势是（）
A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节直伸，膝关节直伸
C.髋关节直伸，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节直伸
E.以上都不是
277、单项选择题 男孩，6岁，右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10°，重迭1．5cm，对该患者处理应（）
A.切开复位，钢板固定
B.切开复位，髓内针固定
C.手法整复，石膏固定
D.手法整复牵引加小夹板固定
E.无需处理
278、单项选择题 患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是（）
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
279、多项选择题 骨转移癌患者血钙浓度增高原因为（）
A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高
280、单项选择题 各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）
A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变
281、单项选择题 下列骨折愈合最慢的是（）
A.胫骨内踝骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1/3骨折
282、多项选择题 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症的病理分型（）
A.椎间盘膨出
B.椎间盘凸出
C.椎间盘脱出
D.游离型椎间盘
E.髓核破裂
283、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是（）
A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤
284、多项选择题 矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是（）
A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节
285、单项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核的早期X线主要表现是（）
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.髋关节融合
286、单项选择题 急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是（）
A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术
287、单项选择题 关于骨折的合并症，下列哪项不对（）
A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死
288、单项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 膝关节后交叉韧带的作用不包括（）
A.限制胫骨后移
B.膝过屈、外旋
C.膝过伸、内旋
D.外展和内收
E.限制膝关节过伸
289、多项选择题 正中神经损伤出现（）
A.垂腕畸形
B.手掌桡侧半痛温感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪
290、单项选择题 急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是()
A．联合应用大剂量有效抗生素
B．局部石膏托固定
C．降温、补液，少量多次输血
D．用清热解毒中药治疗
E．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术
291、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
292、单项选择题 50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥（）
A.股骨头置换
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.切开复位加肌骨瓣转移
E.外展牵引
293、多项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为22°，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）
A.每3～4个月复查1次
B.无需治疗，但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.手术矫正
F.以上均不对
294、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括（）
A.矫正畸形
B.恢复生理负重线
C.肌腱替代
D.稳定关节
E.均衡肢体
295、多项选择题 前交叉韧带重建常用的组织有()
A．掌长肌腱
B．缝匠肌
C．半腱肌
D．阔筋膜
E．髌腱
296、单项选择题 上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是（）
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折
297、多项选择题 急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是（）
A.起病急，全身感染中毒症状重
B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D.X线片可见骨破坏和骨增生
E.局部有波动感
298、单项选择题 肱骨髁上骨折，最易损伤（）
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱动，静脉
D.肌皮神经
E.桡神经
299、单项选择题 有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素
300、单项选择题 女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 下列治疗措施哪项不适用（）
A.局部固定和休息
B.手术治疗
C.理疗
D.口服止痛药物
E.痛点封闭