时间:2020-02-26 02:34:54
1、单项选择题 红细胞缓冲系统中最重要的是（）
A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统
2、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以血红蛋白缓冲系统最重要
B.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
D.以磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾-磷酸二氢钾缓冲系统最重要
3、单项选择题 高血钾可导致酸中毒的原因可能是（）
A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸
B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加，导致血浆[H+]减少
C.K+抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成
D.血浆K+与细胞内H+交换，使血浆[H+]升高
E.K+促进脂肪动员，生成酮体
4、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.[HCO-3]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
B.[HCO-3]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
5、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.PO2
E.血pH
6、单项选择题 严重腹泻病人常引起（）
A.PCO2↑
B.血液pH↑
C.血[Na+]、[HCO-3]↑
D.低血钾
E.PO2↑
7、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括（）
A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化
8、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高
9、单项选择题 低渗性脱水（）
A.血浆Na->150mmol/L
B.血浆Na-为130～150mmol/L
C.血浆Na-<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L
10、单项选择题 以下血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血
B.采集动脉化毛细血管血
C.使用肝素抗凝
D.采血后密封混匀立即送检
E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
11、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子（）
A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4
12、单项选择题 目前测定Cl-最好的方法（）
A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法
13、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
14、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查 患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是（）
A.高钠
B.低钠
C.钾正常
D.钠正常
E.均无变化
15、单项选择题 非代偿性代谢性酸中毒可见（）
A.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH值下降，HCO-3增高，PCO2下降
C.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2增高
D.血浆pH值下降，HCO-3下降，PCO2下降
E.血浆pH值正常，HCO-3增高，PCO2增高
16、单项选择题 急性脱水性疾病时体重减轻的原因是（）
A.体液的丢失
B.体内脂肪消耗
C.肌糖原酵解
D.肝糖原氧化
E.组织蛋白分解消耗
17、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性H2CO-3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性HCO-3↓
E.pH值一定B降低
18、单项选择题 体内钾的主要排出途径是（）
A.肾
B.肺
C.呼吸
D.肝脏
E.肠道
19、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol/L，AB19mmol/L，PCO230mmHg，BE-5mmol/L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
20、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）
A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
21、单项选择题 碱中毒时，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
22、单项选择题 血清钠、钾测定的参考方法（）
A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法
23、单项选择题 严重腹泻可以引起（）
A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
B.肾脏对NaHCO-3重吸收代偿降低
C.胃酸损失
D.引起碱中毒
E.引起高血钾
24、单项选择题 患者男性，65岁，慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol/L，HCO-320mmol/L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
25、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且大于正常值，表明（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
26、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述以下错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
27、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
28、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+
29、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少
30、单项选择题 健康人钠的主要排泄途径为（）
A.尿液
B.唾液
C.汗液
D.粪便
E.呼吸道分泌物
31、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）<标准碳酸氢盐（SB），考虑（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
32、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常
33、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧
B.输血
C.病人饮水
D.标本溶血
E.病人嗜睡
34、单项选择题 基于Cl-与硫氰汞反应（）
A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法
35、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
36、单项选择题 关于血液pH值的叙述以下不正确的是（）
A.血液正常pH值为7.35～7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01
E.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
37、单项选择题 不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）
A.肺
B.肾
C.肝胆系统
D.细胞外液的缓冲体系
E.细胞内液的缓冲体系
38、单项选择题 高渗性脱水（）
A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130～150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L
39、单项选择题 下列何者最具血管收缩作用（）
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转化酶
40、单项选择题 最早测定Cl-的方法（）
A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法
41、单项选择题 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）
A.发热
B.哮喘
C.肺气肿
D.贫血
E.癔病
42、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB），且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
43、单项选择题 维持体液正常渗透压的主要电解质是（）
A.K离子
B.Na离子
C.Cl离子
D.Ca离子
E.碳酸根离子
44、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB），考虑（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
45、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且小于正常值，表明（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
46、单项选择题 严重创伤时，血钾（）
A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定
47、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止CO2气体丧失
B.防止糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失
48、单项选择题 等渗性脱水（）
A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130～150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L
49、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3
50、单项选择题 大量出汗后血液渗透压升高引起（）
A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
51、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
B.血红蛋白缓冲系统
C.碳酸盐-碳酸缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用
52、单项选择题 钠在体内主要分布于（）
A.细胞内液
B.细胞外液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾
53、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢
B.体液pH值
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
54、单项选择题 下列关于阴离子隙（AG）错误的描述是（）
A.AG（mmol/L）=Na+-[Cl-+HCO-3]
B.健康成人参考值为：8~16mmol/L
C.AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差
D.AG是评价体液酸碱紊乱的指标
E.血清钾对AG有严重影响
55、单项选择题 不影响氧解离曲线的因素是（）
A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与氧的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
56、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查 患者离子检测在临床中常用的方法是（）
A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法
57、单项选择题 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）
A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主
C.细胞内液阳离子以Na+为主
D.细胞内外液的渗透压不相等
E.细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主，阳离子以K+为主
58、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
59、单项选择题 关于血气分析错误的是（）
A.标本要用全血
B.可从任何部位采集动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
60、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于（）
A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L
61、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒可见（）
A.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH值下降，HCO-3增高，PCO2下降
C.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2增高
D.血浆pH值下降，HCO-3下降，PCO2下降
E.血浆pH值正常，HCO-3增高，PCO2增高
62、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒（）
A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓
63、单项选择题 代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，原因是（）
A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出
B.酸中毒纠正后，细胞内、外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出
D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
E.为了防止发生代谢性碱中毒
64、单项选择题 酸中毒时，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
65、单项选择题 导致高血钾的因素有（）
A.静脉输入大量葡萄糖
B.慢性消耗性疾病
C.大面积烧伤
D.碱中毒
E.腹泻
66、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式
67、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见（）
A.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH值下降，HCO-3增高，PCO2下降
C.血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2增高
D.血浆pH值下降，HCO-3下降，PCO2下降
E.血浆pH值正常，HCO-3增高，PCO2增高
68、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高
69、单项选择题 一般条件下，不是引起代谢性酸中毒的原因是（）
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.肾小管酸中毒
D.严重腹泻
E.哮喘
70、单项选择题 以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是（）
A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小
71、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是（）
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.Mn2+
E.Ca2+
72、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
73、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血糖测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
74、单项选择题 操作人员患有哪种病状时严禁从事高空涂装作业。（）
A.高血压
B.胃病
C.肝炎
D.风湿症
75、单项选择题 代谢性酸中毒部分代偿时可出现（）
A.血浆pH和[HCO-3]↓，PCO2↑
B.血浆PCO2和[HCO-3]↓，pH↑
C.血桨pH、PCO2[HCO-3]均↓
D.血浆pH和PCO2↑，[HCO-3]↓
E.血浆pH、PCO2和[HCO-3]均↑